Los neurlogos confirman que las partes de la teora de Freud es correcta

22 de febrero 2014Reinaldo CristoDeja un comentarioIr a comentarios

Sigmund Freud: Ciencia compr que la represin o la represin causan respuestas fsicas en los
pacientes. (Revelacin).
Los pacientes mostraron diferencias en la actividad cerebral cuando tenan recuerdos
traumticos en comparacin con los sanos en un estudio publicado en la revista
voluntarios JAMA Psiquiatrames pasado. Adems de apoyar la teora de Freud y de ayudar a
explicar una de las quejas que ms se escucha por los neurlogos, la investigacin podra
crear nuevos enfoques de tratamiento para los pacientes cuyos sntomas a menudo se pasa
por alto por los mdicos en el pasado.
"Este es el primer artculo que Soy consciente de que en realidad muestra que los eventos
traumticos anteriores definitivamente pueden desencadenar este tipo de respuesta motora
", dijo John Speed, profesor de medicina y rehabilitacin fsica en la Universidad de Utah en
Salt Lake City, que no particip en la investigacin."Esto es muy emocionante."
La investigacin es una de las ltimas para demostrar cmo se estn utilizando escner
cerebral realizado por empresas como Siemens AG, General Electric Co. y dispositivos Royal
Philips NV para ayudar a desentraar los sntomas neuropsiquitricos que los mdicos
utilizan para escalonar.
Los cientficos utilizaron imgenes de resonancia magntica (fMRI) para monitorear los
cambios en el flujo sanguneo a reas especficas del cerebro mientras se le pide a los
participantes sobre su pasado, que produjo vistas anatmicas y funcionales de sus cerebros.
Recuerdos reprimidos eran un principio de las teoras psicolgicas de Freud acerca de la
naturaleza de los procesos mentales inconscientes. El neurlogo austraco que lleg a ser
conocido como el padre del psicoanlisis, la represin utiliza el trmino para describir la
forma en que los eventos emocionalmente dolorosas podran ser bloqueados fuera de la
conciencia. Este mecanismo de autoproteccin, Freud postul, podra crear sntomas
psicosomticos etiquetados como "histeria" en el momento, en un proceso conocido como
conversin.
Los casos se manifiestan tpicamente en la forma de una debilidad o parlisis en un lado del
cuerpo, similar a un accidente cerebrovascular. No pueden ocurrir sntomas convulsiones
causadas por la epilepsia. Los mdicos nunca encontraron una base neurolgica para la
condicin - los sesos, los nervios y los msculos de los pacientes parecen ser normal - lo que
les lleva a creer que los sntomas son psicosomticas y crear la sospecha de que los
pacientes estn haciendo sus enfermedades, dijo Richard Kanaan, profesor de psiquiatra en
la Universidad de Melbourne y uno de los autores del estudio.
"Todava no es muy conocida, incluso por la mayora de los mdicos," Speed, que ha tratado
ms de 200 casos, dijo. "He tenido muchos pacientes que me dijeron que nadie les cree, o
que les dijo sin rodeos que estaban fingiendo."
El estudio de Kanaan y sus colegas del King College de Londres, incluy 12 pacientes con
trastorno de conversin y 13 adultos sanos sin la condicin.
Modelo freudiano

Advanced System fMRI de Siemens. (Revelacin).
En pacientes con la conversin, la memoria pareca para activar un rea del cerebro conocida
como la corteza prefrontal dorsolateral izquierda, mientras que otros recuerdos - incluso la
molestos - en ambos grupos de pacientes activan el hipocampo, una parte del cerebro
importante para la formacin de recuerdos.
"Es, creo, la primera exploracin cientfica de algo as como un modelo freudiano, que se
ignora desde hace mucho tiempo", dijo Kanaan, en una entrevista desde su oficina en el
Hospital Austin en Melbourne, donde es director de psiquiatra.
El enfoque de Freud para el tratamiento de pacientes con trastorno de conversin fue dar a
conocer el trauma borrado psicoterapia y ayuda recordar y volver a procesar esos recuerdos
para aliviar los sntomas.
Aunque Freud no tena las herramientas para explorar los mecanismos por los que podra
ocurrir el trastorno de conversin, "golpe el concepto", dijo Speed. "La conversin es
simplemente una manifestacin fsica muy inusual y severa de la tensin, en el que hay un
bloqueo de los mensajes hacia y desde el cerebro."
Freud est de vuelta
Los neurocientficos descubren que las descripciones biolgicas del cerebro funcionan mejor
si se combina con las teoras expuestas por el pensador austraco hace un siglo.
En la primera mitad del siglo 20, las ideas de Sigmund Freud dominaron explicaciones sobre
el funcionamiento de la mente. Su premisa bsica era que nuestras motivaciones siguen
siendo mayora en el inconsciente. Ms que eso, no se conceden a conciencia por una fuerza
represiva. El aparato ejecutivo de la mente (ego) rechaza las iniciativas del inconsciente (el
id) que estimulan conductas incompatibles con nuestra concepcin de nosotros mismos
civilizado. La represin es necesaria porque estos impulsos se manifiestan en forma de
pasiones incontrolables, las fantasas de la infancia y los impulsos sexuales y agresivos.
Cuando falla la represin, dijo Freud, hasta su muerte en 1939, las enfermedades mentales
surgen: fobias, ataques de pnico y obsesiones. Por tanto, el objetivo de la psicoterapia fue
rastrear los sntomas neurticos hasta que sus races inconscientes y aniquilar su poder a
travs de su enfrentamiento con el anlisis maduro y racional.
Como la investigacin sobre la mente y el cerebro se vuelven ms sofisticados, desde la
dcada de 1950, los expertos se dieron cuenta de que las pruebas presentadas por Freud
eran muy dbiles. Su mtodo principal de investigacin no era un ensayo controlado, pero la
simple observacin de los pacientes en la prctica clnica, en combinacin con las inferencias
tericas. Los tratamientos fueron ganando terreno, y los enfoques biolgicos para las
enfermedades mentales dejan psicoanlisis en las sombras. Si Freud estuviera vivo hoy, l
podra incluso haber acogido este cambio de tendencia.
El neurocientfico muy respetada hoy en da, con frecuencia hizo comentarios tales como
"deficiencias en nuestra descripcin probablemente desaparecera si pudiramos alguna vez
sustituir los trminos psicolgicos por trminos fisiolgicos y qumicos."
En la dcada de 1980, los conceptos de yo y el ello se consideraron pasado de moda, incluso
en algunos crculos psicoanalticos. Freud haba pasado. En la nueva psicologa, por qu las
personas deprimidas se sienten mal no es la destruccin de los primeros apegos
sentimentales de la niez - hay un desequilibrio en las sustancias qumicas del
cerebro. Psicofarmacologa, sin embargo, no ofrece una gran teora de la personalidad, las
emociones y motivaciones - una nueva concepcin de lo que realmente rige la forma en que
sentimos y lo que hacemos. Sin este modelo, los neurocientficos centraron su trabajo en
aspectos especficos, y tuvo en cuenta el marco general.
Este cuadro viene, y la sorpresa es: no muy diferente a Freud esboz hace un siglo.Todava
estamos lejos de un consenso, pero un nmero cada vez mayor de los neurocientficos
llegando a la misma conclusin Eric R. Kandel, de la Universidad de Columbia, el premio
Nobel 2000 de Fisiologa y Medicina: el psicoanlisis "sigue siendo el punto de vista de la
mente ms coherente e intelectualmente satisfactoria. "
Freud est de vuelta, y no slo en teora. Grupos interdisciplinarios que renan a los campos
anteriormente distantes y la neurociencia y el psicoanlisis alumnos a menudo contrarias en
prcticamente todas las ciudades importantes en el mundo. Estas redes, a su vez, se unieron
a la Sociedad Neuropsicoanlisis Internacional, que organiza una conferencia anual y publica
la revista exitosa Neuro-Psicoanlisis. El consejo editorial de la publicacin, que consta de
una constelacin de expertos en neurociencia conductual contempornea - incluyendo
Antonio R. Damasio, Kandel, Joseph E. LeDoux, Benjamin Libet, Jaak Panksepp, Vilayanur S.
Ramachandran, Daniel L. Schacter y Wolf Singer - es el mayor testimonio del renovado
respeto por las ideas de Freud.
Juntos, estos investigadores estn desarrollando lo Kandel llama "marco de referencia nuevo
para la psiquiatra". Dentro de estos parmetros, la organizacin paraguas de la mente
esbozado por Freud parece que va a funcionar como la teora de la evolucin darwiniana en
relacin con la gentica molecular - un modelo que se establece nuevos detalles. Al mismo
tiempo, los neurocientficos revelan evidencia de algunas de las teoras de Freud y descubrir
los mecanismos que subyacen a los procesos mentales que describi.
Motivacin Inconsciente
Cuando Freud introdujo la nocin central de que la mayora de los procesos mentales que
determinan nuestros pensamientos, sentimientos y deseos, ocurre inconscientemente, la
idea fue rechazada. Pero los hallazgos del presente estudio confirman la existencia y el papel
esencial de los procesos mentales inconscientes. Un ejemplo es que el comportamiento de
los pacientes que no pueden recordar eventos pasados debido a los daos a las estructuras
del cerebro que almacena los recuerdos est claramente influenciada por los hechos
"olvidados". Los neurocientficos cognitivos tales casos, mediante la determinacin de los
diferentes sistemas de memoria que procesan la informacin "explcitamente" (consciente) o
"implcitamente" (inconscientemente). Freud divide la memoria de la misma manera.
Los neurocientficos han identificado sistemas de memoria que median el aprendizaje
emocional. En 1996, la Universidad de Nueva York, LeDoux demostr la existencia, bajo la
corteza consciente, una va neural que conecta la informacin perceptiva con las estructuras
cerebrales primitivas responsables de generar reacciones de miedo. Como esta va no pasa
por el hipocampo - que genera recuerdos conscientes - eventos disparan rutinariamente
recuerdos emocionalmente importantes, provocando sensaciones conscientes que parecen
irracionales, como "hombres con barba me dan escalofros."
La neurociencia ha demostrado que las principales estructuras esenciales para la formacin
de recuerdos conscientes del cerebro no funcionan durante los dos primeros aos de vida,
explicando lo que Freud llam la amnesia infantil. Como Freud conjetur, no es que nos
olvidamos de nuestros primeros recuerdos, no podemos llevarlos a la conciencia. Pero esta
incapacidad no impide que afecten a los sentimientos y el comportamiento de adultos. Sera
difcil encontrar un neurobilogo que no est de acuerdo que las experiencias de la primera
infancia, en especial entre la madre y el nio, influir en el patrn de conexiones cerebrales
con el fin de dar forma a nuestra personalidad futura y la salud mental. Sin embargo, usted
no puede recordar conscientemente estas experiencias. Cada vez es ms claro que gran
parte de nuestra actividad mental es motivado por el inconsciente.
Represin vindicado
Incluso si estamos impulsados fundamentalmente por los pensamientos inconscientes, que
no prueba la afirmacin de que Freud reprimir la informacin desagradable de buena
gana. Sin embargo, comienzan a acumularse los estudios que apoyan esta nocin.El ms
famoso de ellos fue hecho en 1994 por el neurlogo Ramachandran de la Universidad de
California en San Diego, con los pacientes que sufren de "anosognosia".Daos en la regin
parietal derecho del cerebro de estas personas no se dan cuenta de que tienen problemas
fsicos graves, como parlisis de una extremidad. Despus artificialmente activar el
hemisferio derecho de un paciente, Ramachandran seal que se dio cuenta de que su brazo
izquierdo estaba paralizado - y fue lo que desde que haba sufrido un infarto ocho das
antes. Ella fue capaz de reconocer la ausencia y haba grabado sin saberlo, este hecho en los
ltimos ocho das a pesar de su negativa consciente de que algo andaba mal.
Cuando el efecto de la estimulacin terminado, la mujer no slo lleg a creer que su brazo
era normal, pero tambin se olvid la parte de la entrevista que se haba fijado en el brazo
estaba paralizado, aunque recuerda los ms mnimos detalles de la
conversacin. Ramachandran concluy: "La extraordinaria implicacin terica de estas
observaciones es que los recuerdos de hecho se pueden suprimir de manera selectiva. Me
convenci para ver a este paciente por primera vez, la realidad del fenmeno de la represin
que constituyen la piedra angular de la teora psicoanaltica clsica ".
Al igual que los pacientes con "cerebro dividido", cuyos hemisferios permanecer separados,
los pacientes de anosognosia abstractos hechos no deseados, dando explicaciones plausibles,
pero inventado en acciones motivadas por el inconsciente. El hemisferio izquierdo emplea
claramente los "mecanismos de defensa" de Freud, dice Ramachandran.
Fenmenos anlogos se han demostrado en personas con cerebros intactos. Como
neuropsiclogo Martin A. Conway, de la Universidad de Durham, dijo, en Inglaterra, en un
comentario publicado en Nature en 2001, los efectos significativos de la represin se pueden
producir en los sujetos normales un escenario de laboratorio inocente, imaginar la magnitud
de los efectos producidos por el remolino trauma emocional de las situaciones reales.
Freud fue ms all. Para l, no slo es gran parte de nuestra actividad mental es
inconsciente y se vive en la negacin, pero la parte inconsciente reprimido opera segn un
principio que no sea "principio de realidad" que gobierna el ego consciente. Este tipo de
pensamiento inconsciente es el deseo y por lo que no tiene en cuenta las leyes de la lgica
como el tiempo.
Si Freud tiene razn, el dao a las estructuras cerebrales inhibitorios (la Morada del ego
"represor") debe liberar irracional, vinculado al deseo, modos de funcionamiento mental.Eso
es exactamente lo que se observa en pacientes con daos en la regin lmbica frontal, que
controla los aspectos crticos del mismo. Los pacientes presentan un sndrome conocido
como psicosis de Korsakoff: no se dan cuenta que tienen amnesia y llenar los vacos en la
memoria con historias inventadas confabulaciones.
Durham neuropsiclogo Aikaterini Fotopoulou, estudi un paciente de este tipo en su
laboratorio. El hombre no poda recordar, en sesiones de 50 minutos en mi habitacin
durante 12 das consecutivos, ya me conoca y que haba sido sometido a una operacin para
extirpar un tumor en sus lbulos frontales, lo que provoc su amnesia. Para l, no haba
nada de malo en su salud. Cuando se le pregunt acerca de la cicatriz en la cabeza,
confabulado explicaciones totalmente inverosmil: se haba sometido a una ciruga dental o
una operacin de bypass. Haba ido en realidad a travs de estos procedimientos - aos
antes.
Del mismo modo, cuando se le pregunt quin era y lo que estaba haciendo en mi
laboratorio dijo que yo era un cirujano dental, un compaero de bebida, un cliente en
consulta profesional, un compaero de equipo de un deporte que no haba practicado o
dcadas un mecnico que estaba reparando uno de sus muchos coches deportivos (que no
tena). Su comportamiento fue consistente con estas falsas creencias: mir la cerveza en la
mesa o en el coche a travs de la ventana.
Deseos ocultos
Lo que llama la atencin a estos conceptos errneos es la presencia del deseo, la impresin
de que Fotopoulou confirm con el anlisis cuantitativo de los 155 pacientes de
confabulaciones. Falsas creencias del paciente no eran al azar - fueron generados por el
"principio del placer" que, segn Freud, es fundamental para el inconsciente. El hombre
simplemente refundir la realidad tal como l quera que fuera. Observaciones similares
fueron reportados por otros investigadores, entre ellos Martin Conway, Durham, y Oliver
Turnbull, de la Universidad de Gales. Son los neurocientficos cognitivos, los psicoanalistas no
pero interpretan sus resultados en trminos freudianos, diciendo, bsicamente, que los
daos en la regin lmbica frontal que produce confabulaciones deteriora los mecanismos de
control cognitivo que subyacen control de la realidad normal y liberacin la inhibicin de
influencia del deseo implcito en la percepcin, la memoria y el juicio.
Freud sostena que el principio del placer, de hecho, expres, unidades de animales
primitivos. Para sus contemporneos victorianos, la idea de que el comportamiento humano
se rige por las compulsiones en el fondo sin ningn propsito ms alto que la
autorrealizacin carnal era simplemente indignante. El escndalo ha disminuido durante las
siguientes dcadas, pero el concepto freudiano del hombre como un animal se mantiene en
un segundo plano por los cientficos cognitivos. Ahora est de vuelta.
Los neurocientficos como Donald W. Pfaff, de la Universidad Rockefeller, y Jaak Panksepp de
Bowling Green State University, ahora creen que los mecanismos instintivos que rigen la
motivacin humana son an ms primitivo que Freud imagin. Nuestros sistemas bsicos de
control emocional son iguales con nuestros parientes primates y con todos los mamferos. En
el nivel ms profundo de la organizacin mental que Freud llam el ello, la anatoma
funcional y la qumica de nuestro cerebro, no son muy diferentes a las de los animales que
viven en los corrales o mascotas.
Sin embargo, los neurocientficos modernos no aceptan la clasificacin de Freud de la vida
instintiva humana como una simple dicotoma entre la sexualidad y la agresin. A travs del
estudio de las lesiones y los efectos de las drogas, y la estimulacin artificial del cerebro, se
han identificado al menos cuatro mamferos bsicos circuitos instintivos, algunos de los
cuales se superponen. Son el sistema de "recompensa" o "bsqueda" (que incluye la
bsqueda del placer), el sistema de la "ira" (que regula la agresin enojado, pero no
depredadora), el sistema de "miedo-ansiedad" y el el "pnico" (que incluye a los instintos
como las que gobiernan los impulsos maternales o relaciones sociales). Tambin se investiga
la existencia de otras fuerzas instintivas, como un sistema de "broma". Todos estos sistemas
cerebrales estn regulados por neurotransmisores, sustancias qumicas que transportan
mensajes entre las neuronas del cerebro.
El sistema de bsqueda, controlado por el neurotransmisor dopamina, muestra una
sorprendente similitud con la "libido" freudiana. Segn Freud, los impulsos libidinales o
sexuales son un motor de bsqueda de placer que se mueve la mayora de nuestras
interacciones con el mundo. Investigaciones recientes muestran que su equivalente neural
est muy involucrado en casi todas las formas de coaccin y la adiccin.Curiosamente, las
primeras experiencias de Freud con la cocana - en la mayora de ellos le aplicaron la droga
en s - lo convenci de que la libido debe tener alguna base neuroqumica.
Farmacia freudiana
A diferencia de sus sucesores, Freud vea ninguna razn para el antagonismo entre el
psicoanlisis y la psicofarmacologa. Con entusiasmo se anticipa el da en que la "energa del
ello" sera controlada directamente por "ciertos productos qumicos". Los tratamientos que
combinan la psicoterapia con medicamentos que actan en el cerebro son considerados como
el mejor enfoque para muchos trastornos. Y las imgenes de muestra que la psicoterapia
funciona en el cerebro similar a las drogas menos.
Las ideas de Freud tambin estn resurgiendo en la ciencia que se ocupa de sueo y los
sueos. Su teora de los sueos - que es una forma de visualizar los deseos inconscientes -
ha sido desacreditada por el descubrimiento de la estrecha correlacin entre los movimientos
oculares rpidos (REM) y el sueo en la dcada de 1950. La visin freudiana ha perdido toda
credibilidad en la dcada de 1970, cuando los investigadores mostraron que el ciclo de sueo
fue controlado por el qumico acetilcolina, producido en parte "sin importancia" del tronco
cerebral. El sueo REM se produce automticamente ms o menos cada 90 minutos, y fue
provocada por sustancias qumicas del cerebro y las estructuras que no tenan nada que ver
con la emocin y la motivacin. Este descubrimiento signific que los sueos tenan ningn
significado; eran simplemente historias inventadas por el cerebro para tratar de reflejar la
actividad cortical azar causada por el da.
Estudios ms recientes han demostrado que el sueo REM y el sueo son estados
disociables, controlados por mecanismos distintos, aunque interactiva. El sueo es producido
por una red de estructuras en su lugar en los circuitos-instintivas motivacional del cerebro
anterior. Esta revelacin llev a una gran cantidad de teoras sobre los sueos, y la mayora
de ellos se refieren a Freud.
Las fibras de los Sueos
Ms interesante es la observacin hecha por m y por otros cientficos de que los sueos se
detiene por completo cuando ciertas fibras profundas en la ruptura del lbulo frontal - un
sntoma de que coincide con la reduccin global de la conducta motivada. La lesin es el
mismo que se produce deliberadamente en la lobotoma prefrontal, un procedimiento
quirrgico obsoleto utilizado para controlar alucinaciones. Este tipo de operacin fue
reemplazado en 1960 por los frmacos que reducen la actividad de la dopamina en los
mismos sistemas cerebrales. Por tanto, el sistema de bsqueda puede ser el productor
bsico de los sueos.
Si se confirma la hiptesis, la teora de que los sueos estn vinculados a la realizacin de
los deseos podra volver a establecer la agenda para el estudio del sueo. Pero aunque otras
interpretaciones prevalecen, todos ellos muestran que los conceptos "psicolgicos" de los
sueos lleg a ser cientficamente respetable. Pocas neurocientficos todava reclamar - ya
que no tienen miedo - el contenido del sueo tiene un mecanismo bsico emocin.
No todo el mundo est entusiasmado con la reaparicin de los conceptos freudianos de la
ciencia mental. No es fcil para la vieja generacin de psicoanalistas, por ejemplo, aceptan
que sus alumnos y colegas ms jvenes pueden y deben someter a la sabidura convencional
a un nuevo nivel de control biolgico. Pero una serie de fomentar ancianos de ambos lados
del Atlntico - comprometidos con al menos mantener una mente abierta, como lo
demuestran los psicoanalistas eminentes mencionadas mencionar que parte de la Junta de
Neuro-Psicoanlisis y las muchas cabezas grises de la Sociedad Internacional
Neuropsicoanlisis.
Para los neurocientficos ms edad, la resistencia a la devolucin de las ideas psicoanalticas
viene de una poca temprana de su carrera, en el edificio de la teora freudiana era
virtualmente indestructible. No reconocen la confirmacin tambin parcial de algunos
conceptos clave de Freud; requerir su entera disposicin. En palabras de J. Allan Hobson, un
reconocido experto en sueo psiquiatra de la Escuela de Medicina de Harvard, el reciente
inters por Freud es nada menos que una actualizacin sin sentido los parmetros tericos
modernos anticuados. Pero como dijo Panksepp en una entrevista 2002 con la revista
Newsweek, de los neurocientficos que son entusiastas acerca de la reconciliacin entre la
neurologa y la psiquiatra, "no es una cuestin de probar Freud bien o mal, pero al terminar
el trabajo."
Si este trabajo se puede acabar - es "nuevo marco intelectual para la psiquiatra" Kandel se
estableci - a su vez pasado el tiempo en que las personas con dificultades emocionales
tienen que elegir entre la terapia psicoanaltica, que puede estar en contradiccin con la la
medicina moderna y las drogas recetadas por psicofarmacologa, que devala la conexin
entre los qumicos del cerebro que manipula y trayectorias de vida complejas que culminan
en los problemas emocionales. La psiquiatra de maana promete ofrecer a pacientes,
basados en una comprensin integral de lo que realmente gobierna nuestros sentimientos y
hacer cuidado.
Cualquiera que sea lo que el maana tiene terapias, los pacientes slo pueden beneficiarse
de una mejor comprensin de cmo funciona el cerebro. Como neurocientficos modernos
convierten una vez ms a las preguntas profundas de la psicologa humana que tan
preocupados Freud, es gratificante ver que podemos construir sobre el fundamento que l
construy, en lugar de empezar desde cero. Incluso si se identifican las debilidades de las
teoras de Freud y corregimos, revisamos y completamos el trabajo, es maravilloso tener el
privilegio de terminar el trabajo