Dr Syamsul A.

NST Spog
GYNECOLOGY (GINECOS = WANITA)
THE BRANCH OF MEDICINE DEALING WITH DISEASE
OF THE GENITAL TRACT IN WOMEN
OBSTETRICS (ADSTETRIX = OBSTARE = MEMBANTU PARTURIEN)
THE BRANCH OF MEDICINE DEALING WITH PREGNANCY,
LABOR AND PUERPERIUM
Gynaecology
Gynaik = perempuan
Logos = keahlian/ekspertis
Defenisi :
Keahlian bidang kedokteran khususnya
mengenai kelainan/penyakit alat
reproduksi perempuan termasuk
Endokrin yang mempengaruhi
Sejarah
Sudah dikenal sejak zaman purba
Mulai berkembang pada abad pertengahan
(Abad 16-17)
* Fallopius
* Regnier de Graaf
Perkembangan pesat Abad 19
* Ephraim Mc Dowel (1809)
* James M.Sims (1845)
Kemajuan pesat Bedah
Ginekologi :
Setelah ditemukan : Anesthesia, Asepsis,
Antisepsis, Rubber Gloves, dll
Anesthesia :
Justus von Liebig (1831) (Cloroform),
dipakai oleh Simpson (1847)
Crawford Long (1842) (Ether)Publikasi
1849
James Marion Sims publikasi terbuka
(1877) pada dunia kedokteran,Istilah
Anesthesia diberikan oleh Oliver W.Holmes
Asepsis : Semmelweis (Prof,1845,
Vienna Kranken Haus, Austria,mati
muda umur 47 tahun

Antisepsis : Joseph Lord Lister
(1865)publikasi 1867

Lister : Antisepsis
Semmelweis : Asepsis
Sarung Tangan Bedah
(Rubber Gloves)
Halsted of Hopkins (1889 1890
winter) perawat Bedahnya ..
Ny.Halsted, allergi terhadap cairan
asepsis (Na.Chlorida),.dipesanlah
Rubber Gloves dua pasang pada
pabrik karet GoodYear,.test,..!!
Gynecology Modern (Abad -20)
Awalnya: Bagian Bedah..?...
Banyak terlibat dengan operasi-operasi
terutama tumor-tumor kandungan
Dengan cepat berkembang meliputi :
* Kelainan Genetik
* Endokrinology
* Masalah-masalah Reproduksi Manusia
Masalah-masalah Reproduksi
Manusia
Kontrasepsi
Infertilitas
Kehamilan Dini
Uroginekologi, bahkan
Masalah-masalah Klimakterium dan Menopause
Geriatri pada Perempuan

Maka Kemajuan meliputi : Diagnostik,
Terapeutik, Operatif, Rekonstruksi, Rekayasa
genetik?,..dll.
PEMERIKSAAN GINEKOLOGI
GIO: Mengetahui metode dan sistematika
pemeriksaan penderita ginekologi sehingga
dapat menarik kesimpulan yang tepat .

SIO: 1.Mengambil anamnesa ginekologik yang relevan
2.Membicarakan cara-cara pemeriksaan umum
3.Menerangkan pemeriksaan rektal & rektovaginal
4.Mengetahui guna alat-alat bantu dan pemeriksaan
laboratorium mendukung diagnosis

Pemeriksaan Ginekologi, perlu:
Tempat yang terjamin privasinya, penerangan
yang cukup dan rasa nyaman.
Waktu konsultasi yang cukup
Pengertian dan simpati
Setting dan tegur sapa yang baik
Pembicaraan : batasi pada yang utama

SUB-SUB BAGIAN OBSTETRI DAN GINEKOLOGI


I. SUB-BAGIAN FETO MATERNAL (FM)

II. SUB-BAGIAN FERTILITAS DAN ENDOKRINOLOGI
REPRODUKSI (FER)

III. SUB-BAGIAN ONKOLOGI GINEKOLOGIK (ONKOGIN)

+ - UROGINEKOLOGI
- OBSTETRI SOSIAL
PEMERIKSAAN GINEKOLOGIK
1. ANAMNESIS
- UMUM
- OBSTETRIK (G P Ab)
- GINEKOLOGIK

2. PEMERIKSAAN FISIK UMUM

3. PEMERIKSAAN FISIK KHUSUS
- PAYUDARA
- ABDOMEN

4. PEMERIKSAAN KHUSUS GINEKOLOGIK
PEMERIKSAAN KHUSUS GINEKOLOGIK
-. LETAK LITHOTOMI

-. LETAK MIRING

-. LETAK LUTUT DADA (KNEE CHEST POSITION)
ALAT-ALAT DAN PERLENGKAPAN
1. SARUNG TANGAN

2. SPEKULUM SIMS DAN SPEKULUM COCOR BEBEK

3. CUNAM KAPAS (KORENTANG) UNTUK MEMBERSIHKAN
VAGINA DAN PORSIO UTERI

4. KATETER NELATON DAN KATETER LOGAM

5. KAPAS SUBLIMAT ATAU KAPAS LISOL

6. KACA BENDA UNTUK PEMERIKSAAN GONOREA DAN
SITOLOGI VAGINAL
7. SPATEL AYRE DAN ETIL ALKOHOL 95% UTK SITOLOGI VAGINAL

8. KAPAS LIDI UNTUK PEMERIKSAAN GONOREA, TRIKOMONIASIS
DAN KANDIDIASIS

9. BOTOL KECIL BERISI LARUTAN GARAM FISIOLOGIK UNTUK
PEMERIKSAAN SEDIAAN SEGAR PADA PERSANGKAAN
TRIKOMONIASIS DAN KANDIDIASIS

10. CUNAM PORSIO (TENACULUM, KOGELTANG)

11. SONDE UTERUS

12. CUNAM BIOPSI

13. MIKROKURET
KELUHAN GINEKOLOGIK
1. GANGGUAN HAID : - PERDARAHAN
- TIDAK HAID
2. KEPUTIHAN (LEKOREA)
3. RASA NYERI (DISMENOREA, NYERI PELVIK / ABDOMEN)
4. PEMBENGKAKAN (BENJOLAN)
5. BELUM HAMIL (INFERTILITAS)
6. PERANAKAN TURUN
7. BESER KENCING / FAECES (INKONTINENSIA URIN, ALVI)
PEMERIKSAAN GINEKOLOGIK
1. GENITALIA EKSTERNA

2. PEMERIKSAAN DENGAN SPEKULUM

3. PEMERIKSAAN BIMANUAL
- TOUCHER VAGINAL
- TOUCHER REKTOVAGINAL
PEMERIKSAAN BIMANUAL
- PERABAAN VULVA DAN PERINEUM

- PERABAAN VAGINA DAN DASAR PANGGUL

- PERABAAN SERVIKS (ARAH, BENTUK, BESAR, KONSISTENSI)

- PERABAAN KORPUS UTERI (LETAK, BENTUK, BESAR,
KONSISTENSI, PERMUKAAN, GERAKAN)

- PERABAAN PARAMETRIUM DAN ADNEXUM
PEMERIKSAAN PENUNJANG
1 LABORATORIUM
2 PEMERIKSAAN PAP SMIR
3 KOLPOSKOPI
4 HISTEROSKOPI
5 LAPAROSKOPI
6 ULTRASONOGRAFI (USG) : - TRANSABDOMINAL
- TRANSVAGINAL
7 BIOPSI (SERVIKS, ENDOMETRIUM)
8 PEMERIKSAAN PATENSI TUBA
9 MRI
RSU VINA ESTETIKA & RSIA HARAPAN IBU