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DATOS DEL NIO

NOMBRE(s): ____________________________________________________
APELLIDOS .: ____________________________________________________
EDAD
. : _______________
FECHA DE NACIMIENTO: ___/___/_____
ESTABLECIMIENTO EDUCATIVO: ___________________________________
CURSO : _______
DATOS DEL PADRE
NOMBRE(s): ____________________________________________________
APELLIDOS .: ____________________________________________________
EDAD
:
DATOS DE LA MADRE
NOMBRE(s): ____________________________________________________
APELLIDOS .: ____________________________________________________
EDAD
:
N
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
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15
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24
25
26
27

REGISTRO
LEE

NO LEE

OBSERVACIONES

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