DHE

(DENTAL HEALTH EDUCATION)

PENDAHULUAN
DHE harus sedini mungkin diberikan untuk
hasil yg lebih optimal

Meningkatkan kebersihan RM

Mencegah karies & peny. Periodontal

PASIEN: MASYARAKAT:
- Petunjuk mgosok gigi - Kampanye Kesh Gigi
- Petunjuk flossing - Pendidikan u/ TK
- Penyuluhan diet - Pendidikan u/ SD
- Pendidikan pd klinik
ante & post natal
MENINGKATKAN KEBERSIHAN MULUT
Dapat dilakukan :
1. Klinik : - dokter gigi
- tenaga kes.gigi
menggunakan : - hand instrumen
- brush cups & bhn.abrasive

2. Rumah : - penderita sendiri
- orang tua
menggunakan : - sikat gigi
- pasta gigi
- dental floss
- disclosing agent
- kumur-kumur
MENYIKAT GIGI
Kegunaan :
1. menghilangkan semua sisa mkn & kotoran lain dari
permukaan gigi
2. pijat gusi untuk melancarkan peredaran drh

Efektifitas menyikat gigi dipengaruhi :
1. DESAIN SIKAT GIGI
Kepala sikat : - pjg 1 inci
- 2-3 gigi
Permukaan bulu sikat :
- tinggi 0,36 inci
- datar
- kekerasan medium
2. TEHNIK MENYIKAT GIGI
1. Scrub Brush Technique
* letak bulu sikat tegak lurus pada permukaan
labial, bukal, palatinal, lingual dan oklusal gigi
* Gerak sikat : - gigi anterior kekiri kekanan
- gigi posterior kedepan - kebelakang

2. Roll Technique
* Letak bulu sikat pd margin ggv, sejauh mungkin dr
permuk.oklusal, ujung sikat mengarah keapikal.
* Gerak sikat :
a. membtk lengkungan, shg bulu sikat akan melalui
permukaan gigi.
b. bulu sikat hampir tegak lurus pd permukaan
enamel

3. Charters Technic
Permukaan labial & bukal :
- letak bulu sikat membtk sudut 90 dg sumbu gigi,
tdk diletakkan pd ggv
- gerak sikat : sikat ditekan shg ujung bulu sikat
msk interproksimal, sisi bulu sikat menekan tepi
gusi, kmd digerakkan scr sirkulasi (small rotary
motions) dg ujung bulu sikat tetap pd tempat
semula
- Utk membersihkan permukaan interproksimal,
fixed bridges, around fixed orthodontic
appliances.


4. Stillman Mc Call Technic
Posisi sikat spt. pd tehnik Roll ttp bulu sikat lebih
dekat dg mahkota gigi. Sikat digetarkan dg cepat
dan digerakkan sedikit maju mundur, gerakan ini
akn menekan bulu sikat kedaerah interproksimal,
membersihkan dan memijat.
Tehnik ini baik utk memijat gingiva (peredaran
drh mjd lancar).

5. Physiologi Technic
- Letak sikat lurus permukaan gigi, bulu sikat
halus, tangkai sikat horizontal, gerakan
sikat dari mahkota kearah apikal / akar.
- Tujuan : memijat gingiva
- Kerugian :dpt menyebabkan retraksi gingiva
6. Bass Technic
* Kegunaan : - utk membersihkan plak & debris pd
daerah sulkus gingiva
- px.pasca operasi
Pegang sikat gigi scr horisontal & letakkan kepala
sikat gigi pada permukaan gigi, lebih tepatnya di
margin ggv, krn disinilah banyak plak menumpuk.
Miringkan kepala sikat gigi kira-kira 45 derajat
menghadap apek gigi. Tujuannya agar bulu sikat
dapat masuk ke celah antara gigi dengan gusi yang
disebut saku gusi. Gerakan sikat secara horisontal
dengan jarak yang sangat pendek atau kecil maju-
mundur seperti suatu getaran dan dengan tekanan
yang lembut.
Permukaan oklusal maju mundur spt.teknik scrub.


7. Fones Technic / sirkular
*Pd tehnik ini gigi dlm keadaan oklusi, bulu sikat
ditekankan pd gigi & jar. ggv, kmd sikat
digerakkan melingkar seluas mungkin.
Permukaan lingual dan oklusal digosok maju
mundur.

*keuntungan : efektif utk anak yg mempunyai gigi
lengkap dan oklusi yg baik.
METODE MENYIKAT GIGI DGN
MODIFIKASI
Teknik Stillman, Charters & Bass biasanya
dimodifikasi dg Teknik Roll
Modified Stillman + Charters technique
Modified Bass technique : menyikat bag
sulcus ggv dilakukan sebelum atau sesudah
gerakan Roll, jd tdk bs dilakukan bersamaan

ANAK PRASEKOLAH

- Pd anak anak prasekolah
tdk dpt diharapkan
utk dpt menyikat gigi dg
bersih, krn itu dituntut peran
orangtua

- Cara menyikat gigi anak
scr.efektif (STARKEY) :
anak berdiri dimuka &
membelakangi ibu. Lengan
kiri ibu utk tumpuan kepala anak,
jari tangan kiri ibu membuka
mulut anak, kepala anak sedikit
ditengadahkan, shg ibu dpt melihat
geligi anak RA & RB, tangan
kanan ibu dpt bergerak leluasa
menyikat gigi anak dg tehnik
scrub.

Pasien Handicapped :
* Pilih sikat gigi dg pegangan yg
besar, elastis, nyaman.
* Metode yg dianggap mudah utk px
tsb: Horizontal Scrub technique
* The National Foundation of
Dentistry for the handicapped
mengembangkan program menyikat gigi
sambil mendengarkan musik
PASTA GIGI

Kegunaan : - menambah daya kerja sikat gigi
- mencegah karies
- menambah kesegaran
- menghilangkan hipersensitivitas


DENTAL FLOSS

Kegunaan : utk permukaan interproksimal yg tdk
dpt dibersihkan oleh sikat gigi

Syarat dental floss :
- mengandung serat nylon halus
- tdk mengandung lilin
- min.2 pintalan

Cara penggunaan : dental floss ditekan masuk
melalui titik kontak gigi, digeserkan pd permukaan
distal & mesial, naik turun, keluar masuk, shg sisa
mkn akan terdorong keluar
Clinical Assesments of Toothbrushing:
Dengan menggunakan Disclosing agents
Kontrol Plak
DISCLOSING AGENTS

1. Disclosing Tablet
- berisi bhn erytrosin (zat warna merah mkn)
contoh : ceplak
2. Disclosing Solution
- berisi bhn iodine, contoh: Displaque
- plak gigi akan berwarna coklat kehitaman, pd
ggv yg beradang akan berwarna lebih gelap.
- efek samping mungkin alergi terhadap iodine
Syarat Disclosing Agent :
1. Dpt melekat pd debris / plak gigi kmd hilang bila
dibersihkan
2. Tdk mempengaruhi tumpatan sewarna gigi
3. Warna pd oral mukosa mudah hilang
4. Rasanya enak, shg disukai
5. Tdk ada efek samping
TATA CARA DHE DI KLINIK
1. Penilaian teknik menggosok gigi amati cara anak
menggosok gigi sendiri
2. Penilaian kebersihan mulut OHI, OHI-S
3. Jelaskan alasan menggosok gigi
4. Mulai instruksi ???
5. Px diinstruksikan utk menggosok gigi sesuai dg yg
telah kita ajarkan
6. Penilaian kebersihan mulut
7. Kontrol 1 & 2 minggu setelah kunjungan pertama