VIA

INHALATORIA
INTEGRANTES:

CARO BACILIO ITALA
POLANCO YAURIS JACKELINE
SALAS CCASANI KATHERINE

DOCENTE: Q.F. HENRY MONTELLANOS CABRERA


VIA INHALATORIA:
Es la va de administracin de medicamentos en accion
directa sobre los organos (los pulmones), con una mayor
rapidez, con dosis ms pequeas del frmaco y menor
incidencia de efectos secundarios.

PARTE ANATOMICA:
Anatoma Respiratoria
TAMAO DE PARTICULAS:
NIVEL ALCANZADO POR LAS PARTCULAS INHALADAS POR LA VA AREA SEGN SU
TAMAO
Depsito en faringe, laringe
y vas respiratorias superiores


2-5 m ptimo para el depsito
Traqueobronquial


0,5-2 m ptimo para el depsito
alveolar

Partculas de 15
a 10 m
Partculas de
10 a 5 m
Partculas de 5
a 0.5 m

Tamao de las
partculas
Depsito de las partculas
Mayor de 8 micras Orofaringe
De 5 a 8 micras
Grandes vas areas: traquea y
bronquios principales
De 1 a 5 micras
pequeas vas areas y regin
alveolar
Menor de 1 micra
Movimiento Browniano: se expulsan
con la espiracin.
Los mecanismos fsicos que regulan el movimiento y depsito
de las partculas de un aerosol en la va area son:

- Impactacin:
Ocurre en la va area superior cuando:
Flujos altos (> 100 L/min)
Tamao de partcula > 5 m
_ Sedimentacin:
Ocurre en los bronquios distales y de
pequeo dimetro cuando:
Flujos bajos (< 30 L/min)
Tamao de partcula entre 2 y 5 m

_ Difusin:
Ocurre en la va area ms distal cuando:
Son partculas menores de 1 m
LOS INHALADORES

Es un dispositivo mdico utilizado para suministrar un
medicamento en forma de partculas de polvo al
organismo a travs de los pulmones.

1. La eficacia de los inhaladores es indispensable.
2. Existen muchos tipos de inhaladores en el mercado lo que
supone un problema para los pacientes y los mdicos.
3. El aprendizaje del manejo requiere tiempo.
4. Los profesionales sanitarios a veces no conocemos el
manejo de todos ellos, por lo que difcilmente podremos
ensear a nuestros pacientes.

DISPOSITIVOS:
Sistemas de inhalacion:
Cartucho presurizado o inhalador
de dosis medias (MDI)



Nebulizadores:
Jet
Ultrasnico



Inhalador de polvo seco:
_ Unidosis: (HANDIHALER, SPINHALER, AEROLIZER)
_Multidosis: (ACCUHALER, TURBUHALER,
EASYHALER, NOVOLIZER)
CARTUCHO PRESURIZADO:
Multidosis

CARTUCHO: medicamento en
solucin o suspensin en un gas
propelente y a presin.

VLVULA DOSIFICADORA.

ENVASE EXTERNO de plstico.

PROPELENTE:
CFCs FREONES daan el medio
ambiente; actualmente se usa el
nitrogeno (N2)

VENTAJAS:
Es pequeo tamao, fcilmente transportables, baratos.
Dosificacin muy exacta.
Se pueden acoplar a cmaras de inhalacin.
tiles para medicacin de rescate.

DESVENTAJA:
Mala coordinacin activacin-inspiracin.
Efecto fren-fro (interrupcin de inspiracin al impactar las
partculas en la pared posterior de la faringe)
Contamina el medio ambiente (CFCs).





SISTEMAS ACTIVADOS POR
INSPIRACIN:
Sistemas compactos,multidosis y
de tamao mayor.

Medicamento en suspensin en un
gas propelente y a presin.

La inhalacin provoca el disparo
de la medicacin.

Evita la mala coordinacin
disparo-inhalacin.

VENTAJAS:
No coordinacin activacin-inspiracin.
Fcil de utilizar en nios y ancianos.
Mayor cantidad de frmaco en cada cartucho.
Bajo flujo inspiratorio (18-30 mL/min).
Prcticamente silenciosos.

DESVENTAJA:
Ms voluminosos que otros sistemas presurizados.
Alta impactacin orofarngea.



CMARA DE INHALACIN
Aparatos diseados para mejorar la eficiencia
en el uso de cartuchos presurizados.

Al aumentar la distancia entre el cartucho y
la boca enlentecen el flujo del aerosol,
reduciendo la impactacin orofarngea.

Aumenta la distribucin pulmonar del
frmaco.
Facilitan coordinacin activacin-inspiracin.
Adultos 750 mL
Nios 250-300 mL

Ejemplos: FISONAIR, AEROCHAMBER,
AEROSCOPIC.

VENTAJAS:
No coordinacin activacin-inspiracin.
Disminuyen el depsito orofarngeo menos efectos
secundarios locales (candidiasis por corticoides).
Anulan el efecto fren-fro.
Aumentan disponibilidad del frmaco en pulmones.
Bajo flujo inspiratorio. De eleccin en crisis.
Con mascarilla nios pequeos o pacientes insconcientes.

Desventajas:


Poca manejabilidad por su tamao.
Incompatibilidad entre cmaras y
sistemas presurizados.
Es necesario adiestramiento.
No respetan medio ambiente.

NEBULIZADORES:
Producen un aerosol o vapor de una solucin farmacolgica
lquida.
El vapor pasa por un tubo que est unido a la boquilla de
una mscara facial.
Indicado en pacientes que no colaboran o en poblacin
infantil.

TIPO JET:

La nebulizacin se produce por
medio de O
2
o de aire comprimido.


TIPO ULTRASNICO:

La nebulizacin la produce un cristal
piezoelctrico que rompe las partculas lquidas
al vibrar.

El paciente tiene que administrar de dos formas:
-Tras la toma la cpsula se vaca
-La cpsula suena al girar en una correcta toma
Aerolizer
Inhalator
Ingelheim
Inhaladores de polvo seco MONODOSIS
Ventajas:
Autonoma del paciente
Asociacin de frmacos
Turbuhaler
Accuhaler
Inhaladores de polvo seco MULTIDOSIS
Inconvenientes:
Precio elevado
Poca o nula percepcin de la administracin
Novolizer
Easyhaler
Inhaladores de polvo seco MULTIDOSIS
SALBUTAMOL:

Es un broncodilatador
adrenrgico que acta
estimulando los receptores
beta2-adrenergicos en los
pulmones para relajar la
musculatura lisa bronquial y por
lo tanto aliviando el
broncoespasmo.

INDICACIONES Y USOS:

Tratamiento de: asma bronquial,
broncoespasmo reversible asociado a
enfermedad pulmonar obstructiva
crnica (bronquitis y enfisema
pulmonar).
Prevencin del asma bronquial y
broncoespasmo.

FARMACOCINETICA:
SALBUTAMOL:
Biodisponibilidad

El inicio de accin es a los
5, siendo su efecto pico a
los 30-90.
A los 5 se obtiene un
efecto equivalente al 75%
del efecto mximo.
La duracin de accin
oscila entre 3 a 6 horas.

Tiempo de v

4 a 6 horas y es
parcialmente eliminado
va renal y parcialmente
metabolizado a sulfato
fenlico inactivo.
por inhalacin es
excretada dentro de 72
horas.


CMO SE UTILIZA?
De este medicamento existen comercializadas formas de
administracin inhalatoria (aerosoles, soluciones,
inhaladores).Existen tambin formas orales y parenterales de
salbutamol.

La dosis adecuada de salbutamol puede ser diferente para cada
paciente, las dosis ms frecuentemente recomendadas:

Dosis: 2 inhalaciones cada 4-6 horas.


PRECAUCIONES QUE DEBEN TENERSE:
Agite el inhalador antes de cada dosis.

Si se requiere una segunda inhalacin, dejar al menos
1-2 minutos entre ambas inhalaciones.



NO DEBE UTILIZARSE:
En caso de alergia al salbutamol.

Si experimenta algn tipo de reaccin alrgica deje de
tomar el medicamento y avise a su mdico o farmacutico
inmediatamente.

No utilice salbutamol, salvo prescripcin mdica, si padece:
hipertiroidismo, insuficiencia coronaria, feocromocitoma.


INTERACCIONES
MEDICAMENTOSAS:
Algunos medicamentos que interaccionan con
el salbutamol son: agentes bloqueadores beta-
adrenergicos oftlmicos, agentes bloqueadores
beta-adrenergicos sistmicos, teofilina.

Informe a su mdico de cualquier otro
medicamento que est tomando.

REACCIONES ADVERSAS:
Ms frecuentes de la salbutamol son: palpitaciones,
taquicardia, hipotensin, nerviosismo, dolor de cabeza,
temblor muscular, calambres musculares, debilidad.


Raramente puede producir otros efectos como: sequedad
de boca, tos, urticaria, colapso, nuseas, vmitos.














ALGUNAS CARACTERSTICAS
FARMACOLGICAS DE LOS MEDICAMENTOS
BRONCODILATADORES


Frmaco Inicio de Accin (min)
Duracin
(horas)
Salbutamol 2-10 4-6
Fenoterol 3-4 4-6
Terbutalina 5-15 4-6
Salmeterol 10-20 12
Ipratropio 3-30 4-6
Mantener en un lugar
fresco, sin humedad,
lejos de fuentes de calor
y luz directa.
No dejar al alcance de
los nios.

Necesita receta
mdica? Si.

Nombres Comerciales

Buto Asma

, Ventoln
Respirador

.

Existen tambin formas
genricas de salbutamol.

BIBLIOGRAFIA:
Domenech J , Martinez J, Editores. Biofarmacia y
Farmacocintica.
Principios de farmacologa mdica- Harold Kalcunt
Vittorio Fattorusso y Otto Ritter, Vademecum
clinico,sexta edicin actualizada y adaptada de la
decima edicin francesa.
Diccionario de especialidades farmaceticas publicado
por editorial PLM (per).
Introuccion ala enfermera- Hitner Nagle
Manual de la enfermera
Compendio de boletines farmacolgicos- centro de
informacion de medicamentos toxicos (CIMYT)



http://escuela.med.puc.cl/publ/ModRespiratorio/Mod3/Aerosoltera
piaInaladores.html
http://www.laenfermeria.es/apuntes/otros/farmacologia/principios
_inhaloterapia.pdf
http://www.digemid.minsa.gob.pe/daum/farmacia/productos/11-
08-2009/Salbutamol.pdf