Nama : I Putu Eka Diras Sanggra

NIM : 03007109
Asal Universitas : Trisakti
RE!E"SI "ASUS #IDUP
A$ Deskri%si "asus
1$ Anamnesis
Pasien laki-laki 27 tahun datang ke RSUP Dr. Sardjito diantar keluarga dengan
surat pengantar dari Jogja International hospital dengan keterangan post KLL CKR
disertai raktur !andi"ula. Pada tanggal 2# $ei 2#%2 pasien !engendarai sepeda
!otor "er"on&engan dengan tetanggan'a di daerah (an'urejo) *e!pel) Sle!an.
Pasien dan tetanggan'a tidak !engenakan hel! saat "erkendara. Saat pasien ingin
!en'alip dua !otor didepann'a) ta!pak lu"ang di tengah jalan. Pasien "er!aksud
untuk !enghindari lu"ang se!"ari !en'alip kedua !otor di depann'a. Ke!udian
se&ara ti"a-ti"a terdapat !otor dari arah "erla+anan 'ang !ena"rak pasien. Pasien
terjatuh dan tidak sadarkan diri. Kor"an ke&elakaan di"a+a oleh +arga sekitar ke
ru!ah sakit JI, untuk di"eri pertolongan perta!a. Pasien sadar saat dira+at di JI,
dan ingat kejadian se"elu!n'a. $ual) n'eri di daerah +ajah) "er"i&ara sulit) pusing)
dan sesak naas. Lalu pada hari Senin tanggal 2% $ei 2#%2) pasien !inta dipindah ke
RSUP dr Sardjito untuk pera+atan le"ih lanjut. Pasien !asih !erasa n'eri di rahang)
sulit "er"i&ara) pusing dan !erasa sesak naas.
&$ Pemeriksaan isik
Kepala - *a!pak luka le&et di +ajah dan ta!pak luka ro"ek di "i"ir 'ang
sudah dijahit) ta!pak deor!itas pada rahang "a+ah.
Leher - *idak ta!pak adan'a luka !aupun !e!ar
*hora. - *idak ta!pak adan'a luka !aupun !e!ar
/"do!en - *idak ta!pak adan'a luka !aupun !e!ar
0kstre!itas atas - *a!pak luka le&et pada tangan kanan dan kiri) tidak ada !e!ar
!aupun deor!itas.
0kstre!itas "a+ah - *a!pak luka le&et pada kaki kanan dan kiri) tidak ada
!e!ar !aupun deor!itas.
'$ Masala( )ang Dika*i
Deskripsi luka pada kor"an.
Kepala - luka le&et pada +ajah dan luka ro"ek pada "i"ir tidak dideskripsikan
dengan jelas.
0kster!itas atas - luka le&et pada tangan kanan dan kiri tidak dideskripsikan
dengan jelas.
0kstre!itas "a+ah - luka le&et pada kaki kanan dan kiri tidak disdeskripsikan
dengan jelas.
+$ ANA!ISIS "ASUS
Luka le&et terjadi aki"at &edera pada epider!is 'ang "ersentuhan dengan "enda
'ang !e!iliki per!ukaan kasar atau run&ing) !isaln'a pada kejadian ke&elakaan lalu
lintas) tu"uh ter"entur aspal jalan) atau se"alikn'a "enda terse"ut 'ang "ergerak dan
"ersentuhan.
$anaat interpretasi luka le&et ditinjau dari aspek !edikolegal seringkali
dire!ehkan) padahal pe!eriksaan luka le&et 'ang teliti disertai pe!eriksaan di *KP
dapat !engungkapkan peristi+a 'ang se"enarn'a terjadi. $isaln'a suatu luka le&et
'ang se!ula diperkirakan se"agai aki"at jatuh dan ter"entur aspal jalanan atau tanah)
seharusn'a diju!pai pula aspal atau de"u 'ang !ene!pel di luka terse"ut.
(ila setelah dilakukan pe!eriksaan 'ang teliti tern'ata tidak diju!pai "enda asing
terse"ut) !aka harus ti!"ul pe!ikiran "ah+a luka terse"ut "ukan terjadi aki"at jatuh
ke aspal1tanah) tapi !ungkin aki"at tindak kekerasan.
Sesuai dengan !ekanis!e kejadiann'a) luka le&et dapat diklasiikasikan se"agai
luka le&et gores 2s&rat&h3 ) luka le&ete serut 2gra4e3) luka le&et tekan 2i!presion)
i!pa&t a"rasion3 dan luka le&et geser 2ri&tion a"rasion3.
Luka le&et gores diaki"atkan oleh "enda run&ing 2!isaln'a kuku jari 'ang
!enggores kulit3 'ang !enggeser lapisan per!ukaan kulit 2epidre!is3 di depann'a
dan !en'e"a"kan lapisan terse"ut terangkat sehingga dapat !enunjukan arah
kekerasan 'ang terjadi.
Luka le&et serut adalah 5ariasi dari luka le&et gores 'ang daerah persentuhann'a
dengan per!ukaan kulit le"ih le"ar. /rah kekerasan ditentukan dengan !elihat letak
tu!pukan epitel.
Luka le&et tekan dise"a"kan oleh penjejakan "enda tu!pul pada kulit. Karena
kulit adalah jaringan 'ang lentur) !aka "entuk luka le&et tekan "elu! tentu sa!a
dengan "entuk per!ukaan "enda tu!pul terse"ut) tetapi !asih !e!ungkinkan
identiikasi "enda pen'e"a" 'ang !e!pun'ai "entuk 'ang khas !isaln'a kisi-kisi
radiator !o"il) jejas gigitan dan se"again'a.
Luka le&et geser dise"a"kan oleh tekanan linier pada kulit disertai "ergeser)
!isaln'a pada kasus gantung atau jerat serta pada kor"an pe&ut. Luka le&et geser 'ang
terjadi se!asa hidup !ungkin sulit di"edakan dari luka le&et geser 'ang terjadi segera
pas&a !ati.
Luka ro"ek !erupakan luka ter"uka aki"at trau!a "enda tu!pul) 'ang
!en'e"a"kan kulit teregang ke satu arah dan "ila "atas elastisitas kulit terla!paui)
!aka akan terjadi ro"ekan pada kulit. Luka ini !e!pun'ai &iri "entuk luka 'ang
u!u!n'a tidak "eraturan) tepi atau dinding tidak rata) ta!pak je!"atan jaringan
antara kedua tepi luka) "entuk dasar luka tidak "eraturan) sering ta!pak luka le&et atau
luka !e!ar disisi luka.
Dari data diatas seharusn'a luka 'ang didapatkan pada kor"an dapat
dideskripsikan dengan lengkap oleh dokter guna kepentingan se"agai suatu
pe!"uktian apakah luka terse"ut didapatkan dari suatu kekerasan ataukah dari
ke&elakaan lalu lintas.
Luka le&et 'ang didapatkan pada kor"an seharusn'a dideskripsikan dengan
!ena!"ahkan - Jenis dari luka le&etn'a) lokasi luka se&ara detail) ukuran luka) dasar
luka) "entuk luka) arah luka) dan keadaan luka. Sa!a haln'a dengan luka ro"ek 'ang
seharusn'a dilengkapi dengan !ena!"ahkan lokasi 'ang spesiik) ukuran luka) dasar
luka) arah luka) "entuk luka) dan keadaan luka.
$isaln'a) luka 'ang !ungkin terjadi pada kor"an adalah -
6ajah - Pada pipi kiri sisi luar) 7 &! di"a+ah alis dan 8 &! dari "atang hidung)
jenis luka le&et geser) "er"entuk o5al) "er+arna ke!erahan) keadaan kotor dengan
pasir) dasar kulit) ukuran 8 &! . 9 &!. Pada "i"ir "a+ah sisi luar) % &! dari
pun&ak "i"ir atas dan %&! dari "atas "i"ir atas dan "a+ah) terdapat luka ro"ek
"er"entuk o5al) "er+arna !erah) keadaan luka kotor karena terdapat darah) dasar
kulit) ukuran 2 &! . % &!.
0kstre!itas atas - Pada lengan atas kiri sisi luar) 8 &! di"a+ah pun&ak "ahu)
terdapat luka le&et geser "er"entuk persegi panjang) "er+arna !erah) keadaan
kotor dengan pasir) dasar kulit) ukuran 7 &! . 8 &!.
0kstre!itas "a+ah - Pada *ungkai atas kiri sisi luar) : &! di"a+ah panggul)
terdapat luka le&et serut "er"entuk o5al) "er+arna !erah) keadaan luka kotor
dengan pasir) dasar kulit) ukuran 7&! . 7 &!.
D$ "esim%ulan
Dala! kasus 'ang !eli"atkan suatu kekerasan tu!pul seperti kasus ke&elakaan
lalu-lintas hendakn'a dokter !e!perhatikan pada saat !enuliskan hasil pe!eriksaan
luka) khususn'a di dala! !endeskripsikan luka terse"ut. ,al ini didasarkan karena
pentingn'a deskripsi luka) di dala! suatu pe!"uktian luka terse"ut terjadi aki"at kasus
kekerasan 'ang sengaja dilakukan oleh orang lain ataukah !urni suatu ke&elakaan. Dan
apa"ila !erupakan suatu ke&elakaan lalu lintas !ungkin dapat juga digunakan untuk
!elihat atau !enganalisis "agai!ana keadaan 'ang se"enarn'a terjadi pada saat
ke&elakaan. Contohn'a pada kasus diatas 'aitu pada luka le&et dan luka ro"ek seharusn'a
dilengkapi dengan !ena!"ahkan Lokasi luka dengan jelas) koordinat luka) jenis luka)
siat luka 2 "entuk) +arna) kondisi) dasar3) dan ukuran luka.
E$ Re,erensi
(uku Il!u Kedokteran ;orensik ;K UI) &etakan kedua) %<<7) hal 9:-8#