Estres Ocupacional y Su Influencia

i
REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL DE GUAYANA
VICERRECTORADO ACADMICO
COORDINACIN GENERAL DE INVESTIGACIN Y POSTGRADO
ESPECIALIDAD EN SALUD OCUPACIONAL
MENCION: MEDICINA DEL TRABAJO.

INFLUENCIA DEL ESTRS OCUPACIONAL EN EL RENDIMIENTO
LABORAL DEL PERSONAL MDICO Y ENFERMERA DE LAS
UNIDADES DE EMERGENCIA DE ADULTOS Y QUIRFANO DEL
HOSPITAL DR. FELIPE GUEVARA ROJAS
DE EL TIGRE, ESTADO ANZOTEGUI,
ENERO/JUNIO 2008,

Tutores:
Dr. Francisco Kwan
Dra. Karim Schulz

PUERTO ORDAZ, Septiembre, 2009
Trabajo Final de Grado presentado
por: Marta Orihuela Blanco
Como requisito para optar el Ttulo
de:
Especialista en Salud Ocupacional
Mencin: Medicina del Trabajo

ii

LABORAL DEL PERSONAL MDICO Y ENFERMERA DE LAS
UNIDADES DE EMERGENCIA DE ADULTOS Y QUIRFANO DEL
HOSPITAL DR. FELIPE GUEVARA ROJAS
DE EL TIGRE, ESTADO ANZOTEGUI,
ENERO/JUNIO 2008,

REALIZADO POR: Marta Orihuela Blanco

TRABAJO FINAL DE GRADO PRESENTADO COMO REQUISITO PARCIAL PARA
OPTAR EL TTULO ACADMICO DE ESPECIALISTA EN SALUD OCUPACIONAL.
MENCIN: MEDICINA DEL TRABAJO.

TUTORES:
Dr. Francisco Kwan
Dra. Karim Schulz

PUERTO ORDAZ, Septiembre/2009
iii

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
VICERRECTORADO ACADEMICO
COORDINACION DE ESTUDIOS DE POSTGRADO EN SALUD
OCUPACIONAL

APROBACION DEL TUTOR

En mi carcter de Tutor del Trabajo Especial de Grado, presentado por la
ciudadana Marta Orihuela Blanco, cdula de identidad N 7.144.544, titulado:
LABORAL DEL PERSONAL MDICO Y ENFERMERA DE LAS UNIDADES
DE EMERGENCIA DE ADULTOS Y QUIRFANO DEL HOSPITAL DR.
FELIPE GUEVARA ROJAS. EL TIGRE, ESTADO ANZOTEGUI,
ENERO/JUNIO 2008, para optar al Ttulo de Especialista en Medicina
Ocupacional Mencin Medicina del Trabajo, rene los requisitos para ser sometido
a la presentacin pblica y evaluacin por parte del jurado examinador que se
designe.

En Puerto Ordaz

_______________ __________________
Dr. Francisco Kwan Dra. Karim Schulz

iv

DEDICATORIA

Dedico este proyecto y toda mi carrera universitaria a Dios, por ser quien ha
estado a mi lado en todo momento dndome las fuerzas necesarias para continuar
luchando da tras da y seguir adelante rompiendo todas las barreras que se me
presenten. Quien me dio la fe, la fortaleza, la salud y la esperanza para terminar
este trabajo.
A mi esposo, Carlos De Abreu, quien me brind su amor, cario, estmulo, y
apoyo constante. Su comprensin y paciente para que pudiera terminar el grado,
son evidencia de su gran amor. Gracias!
A mi adorada hija Sofa Elena quien me prest el tiempo que le perteneca
para terminar y me motiv siempre con sus dibujos y notitas, "S fuerte". Gracias,
mi princesita! A mi hija Valeshka Edite por estar en mi vida y ser parte de ella.
A mis padres, Mercedes Blanco y Anbal Orihuela quienes me ensearon
desde pequea a luchar para alcanzar mis metas. Ya que gracias a ellos soy quien
soy hoy en da Mi triunfo es el de ustedes, los amo!
A m, Abuelita Teresa Espinel (QEPD) quien siempre me motiv a seguir
adelante y a quien promet que terminara mis estudios. Promesa cumplida.
A m querida amiga, Ligia Hernndez a quien quiero como una hermana y que
ha vivido todas esas aventuras en nuestra estada en la universidad.
A m amiga Mara Acua que es un ser tan especial que no parece de este
mundo y antepone su ayuda ante que as misma, de verdad gracias por tu amistad y
ayuda. Dios te bendiga.
A mi amigo y apreciado colega Dr. Pedro Castro, quien me ayudo en un
momento difcil pero estuvo all para apoyarme solo puedo decirle mil gracias.
Tambin agradezco a mis amigos ms cercanos quienes siempre me han
acompaado y con los cuales he contado desde que los conoc: Enrique Lanza,
Jos Mezones, Jaime Graells, Tahimara Perdomo, Jonnys Brito y a mi segunda
madre, Marta Salazar y a Carolina Tabata quienes cuidaron de mis hijas mientras
realizaba mis estudios, Gracias! Sin ustedes no hubiese podido hacer realidad este
sueo.
v
A mis profesores, amigos y colegas de la universidad por los momentos

inolvidables que hemos vividos.
A las universidades Fundaudo y UNEG por permitirme ser parte de sus aulas y
ayudarme a mi formacin profesional.
Finalmente a todas las personas que se cruzaron en este camino y que me
dieron palabras de aliento y apoyo.
`tt b|{xt Utv

vi

AGRADECIMIENTO

Agradezco a Dios por permitirme llegar hasta este momento tan importante
de mi vida y lograr otra meta ms en mi carrera.
A mis asesores Dra. Noel Mata (QEPD) por permitirme ser parte del grupo de
trabajo. Tus consejos, paciencia y opiniones sirvieron para que me sienta satisfecha
y segura en mi participacin dentro del proyecto de investigacin. Ahora que no
ests siento profundamente tu ausencia, se que te sentirs satisfecha en el reino de
Dios, con aquellas personas que tuvimos el privilegio de formar parte de tu grupo
estaremos eternamente agradecidos de haberte conocido.
A mis maestros que participaron en mi desarrollo profesional durante mi
carrera, sin su ayuda y conocimientos no estara en donde me encuentro ahora.
Al Dr. Francisco Kwan por llegar en un momento crucial en la culminacin de
la tesis y bridarme sus conocimientos, su asesora, su calidad humana, su
compresin y por su incondicional colaboracin para la realizacin de esta
investigacin. Nuevamente reitero las gracias.
A la Dra. Karim Schulz, por sus acertadas sugerencias para lograr el xito de
esta investigacin.
A la Licda. Esther Prez por su apoyo incondicional, sus valiosas sugerencias
y acertados aportes, mil gracias a Ud. durante el desarrollo de este trabajo.
A la Directiva del Hospital Dr. Felipe Guevara Rojas, a su personal tanto
obrero como empleado y en general a todos sus trabajadores por su paciencia,
compresin, ayudndome a mi desarrollo profesional y a la realizacin de este
trabajo de investigacin. A todas aquellas personas que de una u otra forma han
pasado por mi vida dejando su huella y que no menciono ac, ustedes tambin han
sido parte importante de mi vida, me han ayudado a crecer y eso no tiene valor.

`tt b|{xt Utv
vii

INDICE GENERAL
Pg
.

DEDICATORIA iv
AGRADECIMIENTO vi
INDICE GENERAL.. vii
LISTA DE CUADROS Y GRAFICOS ix
RESUMEN. xi

INTRODUCCIN.. 1

CAPITULO I. EL PROBLEMA
Planteamiento del problema. 4
Objetivos de la investigacin (General y Especficos). 6
Justificacin e Importancia. 7
Alcance de la Investigacin.. 8

CAPITULO II: MARCO TERICO
Antecedentes 10
Bases Tericas.. 12
Bases Legales. 26
Sistema de Variable. 28
Operacionalizacin de la Variable.. 30
Definicin de Trminos Bsicos. 33

viii

CAPITULO III: MARCO METODOLGICO
Tipo y Diseo de la Investigacin 35
Poblacin 36
Muestra 36
Tcnicas e Instrumentos para la Recoleccin de los Datos 36
Validez del Instrumento.. 37
Confiabilidad 37
Procedimiento de Recoleccin de Datos 38
Tcnica de Anlisis de Datos 39

CAPITULO IV: RESULTADOS Y ANALISIS DE LOS DATOS. 40
Discusin de los Resultados 52

CAPITULO V. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
Conclusiones 56
Recomendaciones. 57

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS 59.

ANEXOS:
A: Comunicacin dirigida al Director del Hospital Dr. Felipe
Guevara Rojas. El Tigre. Estado Anzotegui 63
B: Consentimiento Informado. 64
C: Carta de Validacin.. 65
D: Instrumento dirigido a los trabajadores. 69
ix

INDICE DE CUADROS Y GRAFICOS
N Pg.
1 Distribucin Absoluta y Porcentual segn datos personas
con respecto al sexo de la muestra estudiada

40

2 Distribucin Absoluta y Porcentual segn datos personales
con respecto a la edad de la muestra estudiada.

41

3 Distribucin Absoluta y Porcentual segn datos laborales
con respecto a la ocupacin actual de la muestra
estudiada.

42

con respecto a la antiguedad de la muestra estudiada.

43

con respecto al tiempo que tiene el personal encuestado
trabajando.

44

con respecto al horario de trabajo de la muestra
estudiada.

45

7 Distribucin Absoluta y Porcentual segn respuestas
emitidas por el personal encuestado referidas a factores
condicionantes del estrs laboral de tipo individual.

46

x

condicionantes del estrs laboral relacionado al apoyo
social.

47

condicionantes del estrs laboral relacionado al ambiente.

48

emitidas por el personal encuestado referidas a las
manifestaciones fsicas relacionadas al estrs laboral.

49

emitidas por el personal encuestado referidas a las
manifestaciones psicolgicas relacionadas al estrs
laboral.

50
emitidas por el personal encuestado referidas a la
presencia del estrs y su influencia en el rendimiento
laboral.

51

xi

COORDINACIN DE LA ESPECIALIZACION EN SALUD OCUPACIONAL
MENCIN MEDICINA DEL TRABAJO

INFLUENCIA DEL ESTRS OCUPACIONAL EN EL RENDIMIENTO LABORAL DEL
PERSONAL MDICO Y ENFERMERA DE LAS UNIDADES DE EMERGENCIA DE
ADULTOS Y QUIRFANO DEL HOSPITAL DR. FELIPE GUEVARA ROJAS. EL
TIGRE, ESTADO ANZOTEGUI, ENERO/JUNIO 2008.
Autor: Marta Orihuela Blanco
Tutores:Dr. Francisco Kwan
Dra. Karim Schulz
Fecha:Octubre/2009

RESUMEN
Se determin el estrs ocupacional y su influencia en el rendimiento laboral del
personal mdico y de enfermera de las Unidades de Emergencia de Adultos y
Quirfano. Se desarroll una investigacin descriptiva-transversal con un diseo de
campo. La poblacin qued representada por 35 trabajadores (mdicos y
enfermeras) de las referidas unidades; tomndose como muestra el 100% de la
poblacin. Para la recoleccin de la informacin se aplic un cuestionario con doce
(12) preguntas de seleccin mixtas, validado por juicio de expertos; la confiabilidad
se realiz a travs de la frmula de Alfha de Cronbach de 0.96, lo cual se considera
Alta Confiabilidad. Segn el estudio realizado y de acuerdo a los resultados
obtenidos evidencian que la poblacin estudiada presenta estresores tanto
intrnsecos como extrnsecos, los cuales deben de manejarse para evitar
consecuencias mayores. Predomin el sexo femenino, entre 29-37 aos, la
mayora son mdicos de postgrado y licenciadas(os) de enfermera con una
antigedad entre 01-10 aos. Se sugiere al personal mdico y enfermeras(os)
identificar los factores estresantes en el mbito laboral, naturaleza del estrs,
capacitacin de valores personales para asumir la participacin activa en la
prevencin de enfermedades de tipo ocupacional. A la directiva del Hospital.
desarrollar e implementar acciones que fortalezcan la salud de todos los mdicos y
enfermeras(os) del centro de salud, ya que esto se refleja en la calidad del cuidado
que se ofrece a los pacientes.

Palabras Claves o Descriptores: Estrs Laboral. Rendimiento Laboral.
Mdicos/Enfermeras(os)

xii

COORDINACIN DE LA ESPECIALIZACION EN SALUD OCUPACIONAL
MENCIN MEDICINA DEL TRABAJO

INFLUENCE OF OCCUPATIONAL STRESS IN THE WORK PERFORMANCE OF
MEDICAL AND NURSING STAFF OF UNITS AND ADULT EMERGENCY HOSPITAL
OPERATING ROOM DR. GUEVARA FELIPE ROJAS. EL Tigre, Anzotegui state,
JANUARY / JUNE 2008
.
Author: Marta Orihuela Blanco
Tutores: Dr. Francisco Kwan
Dra. Karim Schulz
Date: October/2009
ABSTRACT
Occupational stress was determined and its influence on work performance of medical
and nursing staff of the Adult Emergency Unit and Operating Room. We developed a
cross-sectional descriptive research design with a field. The population was represented
by 35 workers (doctors and nurses) of those units, taking as displays 100% of the
population. To collect the information we applied a questionnaire with twelve (12) mixed-
choice questions, validated by expert opinion, the reliability was performed using the
formula Alfha Cronbach of 0.96, which is considered "High Reliability" . According to the
survey and according to the results obtained show that this population has both intrinsic
and extrinsic stressors, which must be managed to avoid major consequences. The
male: female, between 29-37, most are graduate and medical graduates (os) of nurses
with seniority between 01.10 years. It is suggested to doctors and nurses (I) identify
stressors in the workplace, nature of stress, training of personal values to take active
participation in preventing occupational diseases rate. A hospital executives. develop
and implement actions to strengthen the health of all physicians and nurses (I) of the
health center, as this is reflected in the quality of care provided to patients.

Keywords or Descriptors: Job Stress. Job performance. Doctors / Nurses (os)
1

INTRODUCCIN

El estrs es un trastorno biopsicosocial que afecta actualmente a la
poblacin mundial, la cual se encuentra inmersa en una sociedad globalizada
que exige y demanda cada da individuos aptos y capacitados para enfrentar
y resolver cada uno de los problemas de ndole laboral, social y emocional
que se le presenten. El concepto de estrs fue introducido por primera vez en
el mbito de la salud en el ao 1956 por Hans Selye, quien lo defini como
la respuesta general del organismo ante cualquier estimulo estresor o
situacin estresante. (Labrador, 1996).

Cuando el estrs se percibe en el mbito laboral, genera una sensacin
de incapacidad para asumir los retos que presenta la vida cotidiana, es decir
que el entorno rebasa las posibilidades de respuesta, lo que causa una serie
de reacciones de tipo fisiolgico, cognitivo y psicomotor. Se relaciona con la
angustia, la depresin, las inadaptaciones sociales, la somatizacin, entre
otros. Segn Daza (2000), define el estrs laboral como la respuesta
fisiolgica, psicolgica y de comportamiento de un individuo que intenta
adaptarse y ajustarse a presiones internas y externas, lo que podra generar
trastornos en la salud del trabajador (p. 193).

El estrs laboral sera aquel producido por el entorno del trabajo. Es
uno de los riesgos que pueden causar enfermedades de tipo profesional,
mayor ausentismo laboral; bajo nivel de la eficiencia y productividad del
empleado. Las causas y efectos del estrs en el rea laboral son variados,
sin embargo lo importante es motivar y preparar a los miembros de las
organizaciones para afrontar con tenacidad y valenta los retos planteados a
mejorar la salud ocupacional para obtener excelentes resultados en el logro
de metas que se propongan.
2

En este sentido, es de vital relevancia que todas las organizaciones
empresariales, en especial los centros de salud, implementen programas de
salud ocupacional que orienten hacia un encadenamiento de acciones
consecuentes y lgicas acordes con las capacidades, necesidades del
trabajador y de la empresa. Su propsito fundamental es procurar que el
diseo del puesto de trabajo, la organizacin de la tarea, la disposicin de los
elementos de trabajo (condiciones ergonmicas); as como la capacitacin
del trabajador estn de acuerdo con este concepto de bienestar, que supone
un bien intrnseco para el trabajador y que adems proporciona beneficios
econmicos para las empresas.

Particularmente en el mbito hospitalario, el estrs es uno de los
riesgos laborales ms importantes en el personal sanitario, junto a los riesgos
fsicos y de contaminacin qumica y/o biolgica. Se considera factor
determinante en el cual cada trabajador presenta respuestas muy
personalizadas, originando diversas patologas fsicas y mentales. Se podr
decir, que se ha generado una nueva enfermedad de tipo profesional en el
personal sanitario por cuanto los profesionales de la salud deben prestar un
ptimo servicio al usuario y comunidad, para ello adems, de los
conocimientos tericos y prcticos que deben poseer, de tener una elevada
autoestima, deben contar con un equilibrio mental y fsico que le permita
ejercer su actividad de una manera eficiente y ser efectivo en la prctica
diaria de atencin a los pacientes.

La presente investigacin tiene como objetivo principal, determinar la
influencia del estrs ocupacional en el rendimiento laboral del personal
mdico y de enfermera que trabajan en las unidades de emergencia de
adultos y quirfano del Hospital Dr. Felipe Guevara Rojas de El Tigre, se
desarroll entre los meses de Enero/Junio de 2008.La metodologa se
3

enmarc dentro de un tipo descriptivo-transversal y de campo. La poblacin
qued representada por treinta y cinco trabajadores (mdicos y
enfermeras/os), en las unidades de emergencia de adultos y quirfano del
mencionado hospital, representada la muestra por el 100% de la poblacin.

4

CAPTULO I

EL PROBLEMA

Planteamiento del Problema
Todo problema surge a raz de una dificultad; sta se origina a partir de
una necesidad, en la cual aparecen dificultades sin resolver. De ah, la
necesidad de hacer un planteamiento adecuado del problema, Por
consiguiente, en el presente captulo se desarrolla: planteamiento del
problema, objetivo general, objetivos especficos, justificacin e importancia,
y alcance de la investigacin.

En la sociedad moderna vive y se desarrolla de manera acelerada
enfrentndose cada da a fuertes demandas impuestas por el medio,
provenientes de corrientes como el consumismo y la globalizacin, las cuales
llevan a los individuos a cambiar su ritmo de vida, generando una serie de
reacciones y estados emocionales tensos, los cuales impiden la realizacin
de tarea especficas que pueden resumir en una corta palabra: estrs. El
trastorno del estrs puede ser generado no solo por aspectos emocionales o
espirituales sino por demandas de carcter social y amenazas del entorno
del individuo que requieren de capacidad de adaptacin y respuesta rpida
frente a los problemas.

El estrs fue definido originariamente por Seyle en el ao 1956
considerando al mismo como el sndrome de falta de adaptacin en relacin
con los recursos del individuo. En lnea con la anterior definicin, la
Organizacin Mundial de la Salud (O.M.S.) postula que el estrs es "el
conjunto de reacciones fisiolgicas que prepara al organismo para la accin".

5

Sin embargo, cabe la posibilidad de realizar diferentes taxonomas
sobre los desencadenantes del estrs en funcin de criterios meramente
descriptivos, por ejemplo, la que propusieron Lazarus y Folkman (1984), para
quienes el estrs psicolgico es una relacin particular entre el individuo y el
entorno, que es evaluado por el individuo como amenazante o desbordante
de sus recursos y que pone en peligro su bienestar.

Vale decir que, el estrs relacionado con el trabajo es un patrn de
reacciones que ocurren cuando los trabajadores confrontan exigencias
ocupacionales, destrezas o habilidades para hacer frente a una situacin
determinada en el mercado laboral. (McDonald, A.2008)

En Venezuela segn la Direccin de Epidemiologa e Investigacin del
Instituto Nacional de Prevencin, Salud y Seguridad Laborales (INPSASEL),
refiere:
Un promedio de cuatrocientos trabajadores fueron atendidos por el
equipo multidisciplinario del Inpsasel durante las dos ltimos
trimestres del 2007, observndose que el 70% de los diagnsticos
ocupacionales fueron, trastornos por lesiones msculo-esquelticos,
hernias discales y estrs laboral, los cuales resultaron los casos
ms consultados.

En las Unidades de Emergencia de Adultos y Quirfano del Hospital
Dr. Felipe Guevara Rojas, El Tigre, Estado Anzotegui, los mdicos y
enfermeras(os) que all laboran, estn sometidos a situaciones que pudieran
causar estrs, como son, en primer lugar, la responsabilidad del trabajo para
atender adecuadamente los servicios, sobrecarga de trabajo por dficits de
personal (exceso de trabajo por turno con respecto al aumento de la
demanda de urgencias y emergencias de pacientes que exigen atencin
mdica); ausencia de equipos mdico-quirrgicos, medicamentos, material
de lencera. Con respecto a los factores ambientales se observ: presencia
excesiva de ruidos, iluminacin defectuosa, espacios reducidos, exceso de
6

calor, servicio de agua deficiente, la mayora de los baos estn
deterioradas, escasez de equipos y material de oficina. Aunado el hecho de
no contar con servicios de apoyo para definir diagnsticos como son:
Laboratorio, Rayos X, Banco de Sangre, Farmacia, Terapia Intensiva, son
situaciones que impiden al personal mdico y de Enfermera en las referidas
reas (emergencia y quirfano), brindar la atencin requerida por los
pacientes. (Datos recogidos por la investigadora en entrevista realizada al
personal de emergencia del hospital, Febrero 2008).

Por las consideraciones expuestas se formula la siguiente interrogante:

Cules son las caractersticas del estrs ocupacional que influyen en
el rendimiento laboral del personal mdico y de enfermera que labora en las
Unidades de Emergencia de Adultos y Quirfano del Hospital Dr.Felipe
Guevara Rojas de la ciudad de El Tigre del estado Anzotegui?

Objetivos de la Investigacin
Objetivo General
Determinar la influencia del estrs ocupacional en el rendimiento laboral
del personal mdico y de enfermera de las unidades de emergencia de
adultos y quirfano del hospital Dr. Felipe Guevara Rojas de la ciudad de El
Tigre del estado Anzotegui, en el lapso comprendido de Enero/Junio de
2008.
Objetivos Especficos
1.-Identificar los datos sociodemogrficos del personal mdico y de
enfermera.
2.- Describir las variables de desempeo laboral (ocupacin,
antigedad, turno de trabajo) del personal en estudio.
3.- Identificar los factores condicionantes del estrs laboral del personal
mdico y de enfermera, segn modelo de Karasek.
7

4.- Sealar las manifestaciones fsicas y psicolgicas por estrs laboral
en la poblacin en estudio.
5.- Determinar la presencia del estrs ocupacional y su influencia en el
rendimiento laboral del personal mdico y de enfermera.

Justificacin e Importancia
En la poca actual las personas estn sometidas a un ritmo de vida
sumamente acelerado, donde las exigencias de las esferas individual, social
y laboral son elevadas; los que al no evolucionar con la misma rapidez que
los cambios, producen una situacin de conflicto. En diferentes aspectos de
la vida las personas estn expuestas a situaciones que producen alteracin
y uno de estos escenarios corresponde a la actividad laboral, que ocupa un
espacio elemental en la sociedad. El estrs laboral ha aumentado su
incidencia en el mbito del trabajo y puede conducir a la enfermedad fsica y
hasta psquica. Por otro lado, es una causa de ausentismo laboral, influye
negativamente en el rendimiento laboral de los trabajadores.

La Organizacin Internacional del Trabajo (O.I.T.) define al estrs
laboral como una enfermedad que constituye un peligro para las
economas en desarrollo (disminucin de la productividad) y bajo rendimiento
del trabajador. Con respecto a las estadsticas en materia de estrs
laboral, segn Informe de la OMS (2007), report Que a nivel mundial hay
entre el 5% y el 10% de los trabajadores en los pases desarrollados que
padecen el estrs laboral mientras que en los pases industrializados sera
entre el 20% y el 50% de trabajadores afectados por dicha enfermedad. Los
pases europeos son seriamente afectados por las diversas presiones
laborales que sufren en sus empleos, llegndose a la mera conclusin que la
actividad laboral es el disparador generador del estrs laboral.

8

En Amrica Latina, los porcentajes en materia de estrs laboral tambin
crecen ao a ao siendo Venezuela uno de los pases afectados; de acuerdo
al resultado de encuestas realizadas a 100 trabajadores, se revel que el
65% de los trabajadores en el Distrito Capital sufren estrs laboral en su
actividad laboral y un 20% en el interior del pas. Por su parte, la mdico
especialista en Salud Ocupacional, Dra. Jimnez, A., resalt que la
mayora de los trabajadores que asistieron presentan enfermedades
ocupacionales adquiridas en sus centros de trabajo () la mayora de las
enfermedades estn influenciadas por las condiciones del medio ambiente
que rodea al trabajador, en algunos casos puede actuar desfavorablemente,
generando problemas de salud en la poblacin. (Direccin de Epidemiologa
e Investigacin del Instituto Nacional de Prevencin, Salud y Seguridad
Laborales (INPSASEL, 2007).

En el caso de los mdicos y enfermeras(os) de unidades crticas como
emergencias y quirfanos, la recarga traumtica se ve potenciada por la
responsabilidad que tienen en la efectividad de los resultados de las
diferentes intervenciones, respuestas oportunas y efectivas que tienen que
dar a las mismas, calidad, cantidad de equipos y materiales especializados y
especficos que tienen que manejar, doble jornada; as como las previsiones
que tienen que tomar para ello, aunado a condiciones ambientales y
ergonmicas no acordes para realizar sus actividades diarias, generan en
estos profesionales una alta demanda laboral, que incide el deterioro
eminente de su salud, en todas las esferas biopsicosociales, y por ende, bajo
rendimiento del desempeo laboral que afecta al mismo equipo de salud y
tambin al usuario-comunidad que asisten a estas unidades.

Partiendo de la salud como un derecho, en pro de las potencialidades
productivas del trabajador y para facilitar en el mbito laboral el
cumplimiento del marco jurdico nacional en materia de Salud Laboral, se
9

hace necesario trasladar informacin y educar a todos los trabajadores del
sector salud, con la finalidad de que conozcan los factores estresores en el
mbito laboral, de manera que puedan distinguir las alarmas de aviso que
demanda el organismo, para aplicar medidas correctivas de acuerdo al
amplio marco legal que regula la salud ocupacional (Constitucin Nacional;
Ley Orgnica del Trabajo; Ley Orgnica de Prevencin, Condiciones y Medio
Ambiente de Trabajo; Ley Orgnica de Seguridad Social Integral; Normas
COVENIN; Reglamento de Condiciones de Higiene y Seguridad en el
Trabajo).

Alcance de la investigacin
La investigacin servir adems como ejemplo a otras instituciones de
salud pblica y privadas de Venezuela y otros pases que tengan inters en
la solucin de dicho problema, debido a que en la gran mayora existe la
problemtica del estrs ocupacional a nivel hospitalario, y principalmente en
los servicios antes sealados, y uno de los objetivos de esta investigacin,
adems de realizar la evaluacin sobre el estrs, es hacer una vez concluido
el estudio, recomendaciones para disminuir su incidencia y de esta manera
preservar la salud de los trabajadores(as) de las instituciones hospitalarias.

10

CAPITULO II

MARCO TEORICO

El marco terico constituye el corazn del trabajo de investigacin, y
tiene el propsito de situar el problema que se est estudiando dentro de un
conjunto de conocimientos, a fin de orientar la bsqueda y ofrezca una
conceptualizacin adecuada de los trminos que se utilizaran en el trabajo.
En este captulo se encuentran los antecedentes y las bases tericas o la
fundamentacin terica, bases legales, sistema de las variables a medir y la
definicin de trminos bsicos.

Antecedentes de la Investigacin
El estrs laboral es uno de los problemas de salud ms grave que en la
actualidad afecta al grupo humano que trabaja en los centros de salud, junto
a los riesgos fsicos, de contaminacin qumica y/o biolgica; por lo que es
urgente implementar metodologas encaminadas a la prevencin y manejo
del estrs en el campo laboral.

El trabajo de Cordero, S, R. (2005), sobre Estrs Laboral en Mdicos
Residentes del Postgrado de Puericultura y Pediatra del Hospital
Universitario Peditrico Dr. Agustn Zubillaga. Barquisimeto. Estado Lara; el
objetivo del estudio fue determinar estrs laboral en los mdicos residentes.
Qued enmarcado en un estudio descriptivo-transversal con una muestra de
40 individuos, 12 del primer ao, 12 del segundo ao y 16 del tercer ao
respectivamente. Se utiliz una adaptacin de la Escala de Ajetreo Diario
de Kanner, Coin, Schaefer y Lazarus, (1981) reducida a 20 tems en el rea
laboral. Obteniendo los siguientes resultados: todos los mdicos residentes
presentan estrs laboral con una frecuencia de casi siempre, afectando en
11

un 75% a los de segundo ao, seguido de un 52,3% a los del tercer ao y un
50% de siempre y casi siempre en un 47,5% de los residentes; mientras que
las fuentes grupales e institucionales lo hacen con una frecuencia de casi
siempre en un 47,5%. El autor recomienda desarrollar programas de
investigacin con el fin de prevenir y combatir el estrs entre esta poblacin a
fin de aumentar la productividad, calidad de trabajo y preservar la salud en la
misma.

Prez y Colaboradores (1994) efectuaron un trabajo titulado
Alteraciones psicosomticas asociadas por las jornadas de trabajo nocturno
y su Influencia en el Rendimiento Acadmico de los Estudiantes del 2do y
3er ao de la Carrera de Enfermera de la Universidad de Carabobo. El
objetivo central es determinar la relacin entre las alteraciones
psicosomticas producidas por las jornadas de trabajo nocturno y el
rendimiento acadmico de los estudiantes. El universo estuvo conformado
por 170 estudiantes del 2do y 3er ao de los cuales se seleccion mediante
muestreo aleatorio simple un 17%, es decir 29 de ellos que realizaban
jornadas de trabajo nocturno. Se les aplic un cuestionario estructurado en
tres partes: la primera parte para Datos Demogrficos, una segunda parte
para la variable Alteraciones Psicosomticas; la tercera parte para la
variable Rendimiento Acadmico. Dicho estudio arroja como conclusin que
los estudiantes que realizan jornadas de trabajo nocturno presentaban
alteraciones psicolgicas medida por el subindicador bajo nivel de atencin;
por otra parte las alteraciones psicolgicas manifestadas segn este estudio
son la cefalea tensional, las alteraciones en la eliminacin y dolor en
epigastrio. Llegan a la conclusin que las largas jornadas laborales son un
factor predisponente de sntomas de estrs por el efecto potencial de
respuestas psicolgicas negativas con la consecuente repercusin en la
salud del personal de Enfermera y en rendimiento laboral.
12

Blanco, G. (2004), en un estudio titulado Estrs Laboral y Salud en la
Enfermeras Instrumentistas. Facultad de Medicina. Universidad Central de
Venezuela, Caracas; cuyo objetivo fue describir y analizar la relacin
existente entre el Estrs Laboral, la distribucin de responsabilidades en el
hogar, como una variable extralaboral y la salud percibida en las enfermeras
instrumentistas que laboran en centros asistenciales del rea Metropolitana
de Caracas. Las participantes constituyeron 54 enfermeras instrumentistas,
pertenecientes a cinco centros asistenciales del rea metropolitana, con una
edad promedio de 37 aos. Las variables a considerar fueron evaluadas a
travs del modelo de Karasek e incluyeron: Estrs Laboral (Demanda-Control
y Apoyo Social), Distribucin de Responsabilidades en el Hogar, Salud Fsica
y Mental. Los resultados del estudio demostr que el grupo de enfermeras
percibi altas demandas laborales, pero al mismo tiempo una mayor
capacidad de decisin y apoyo social. En la distribucin de responsabilidades
en el hogar se observ una mayor participacin de estas mujeres en la
planificacin y gerencia de las tareas, sin embargo en cuanto a la realizacin
de las mismas reciban ayuda de otros familiares, incluyendo a la pareja y
ayuda externa. Las altas demandas laborales se asociaron con un mayor
reporte de sntomas, as como la percepcin de tener una gran capacidad de
decisin derivan la presencia de una mayor autoestima y menores niveles de
depresin y menor porcentaje de sntomas; en cuanto al apoyo social se
asoci con un menor reporte de sntomas.

Bases Tericas
Este apartado presenta una estructura sobre la cual se disea el
estudio. Por tanto los fundamentos tericos, es donde se condensara todo lo
pertinente a la literatura que se tiene sobre las variables de la investigacin.

13

Estrs.
La palabra Estrs se deriva del griego stringere, que significa provocar
tensin. Esta palabra se utiliz por primera vez en el siglo XIV y a partir de
entonces se emple en diferentes textos en ingls como stress, stresse,
strest y straisse. En forma simplista, el estrs es a veces definido como una
condicin meramente muscular: "es una rigidez o endurecimiento de los
msculos y del tejido conjuntivo que excede del tono necesario para su
funcionamiento normal. Sin embargo es mucho ms que eso. El estrs es
una respuesta importante. (Mainieri, 1990).

El Dr. Hans Selye (1950), pionero en las investigaciones sobre el
estrs, lo define como Una respuesta corporal no especfica ante cualquier
demanda que se le haga al organismo (cuando la demanda externa excede
los recursos disponibles). Esta respuesta es parte normal de la preparacin
del organismo para el enfrentamiento o para la huida.

Un cierto grado de estrs o excitacin es esencial para nuestra salud y
rendimiento. Sin el impulso que proporciona el estrs, no somos capaces de
conseguir nada. De hecho, la total ausencia de estrs equivale
fisiolgicamente a la muerte. El estrs es un fenmeno adaptativo de los
seres humanos que contribuye a:
su supervivencia
adecuado rendimiento en actividades
desempeo eficaz
Lo negativo es que el estrs sea excesivo.

En trminos generales se puede hablar de dos tipos de estrs:
Eustrs: se define como un estado en el cual las respuestas de un
individuo ante las demandas externas estn adaptadas a las normas
fisiolgicas del mismo. (Pose, 2005).
14

El eustrs es el fenmeno que se presenta cuando las personas
reaccionan de manera positiva, creativa y afirmativa frente a una
determinada circunstancia lo cual les permite resolver de manera objetiva las
dificultades que se presentan en la vida y de esta forma desarrollar sus
capacidades y destrezas.

Distres: se define como un estado en el cual las demandas del medio
son excesivas, intensas y/o prolongadas, y superan la capacidad de
resistencia y de adaptacin del organismo de un individuo. (Pose, 2005)

Componentes del Estrs
Tiene dos componentes bsicos:
1. Los agentes estresantes o estresores: son aquellas circunstancias
que se encuentran en el entorno que rodea a las personas y que producen
situaciones de estrs. Los estresores pueden ser de ndole individual, grupal
y organizacional.
2. La respuesta al estrs: es la reaccin del un individuo ante los
factores que lo originan y los tipos de respuesta que pueden brindarse frente
a una situacin estresante son dos:
Respuesta en armona adecuada con la demanda que se presenta
Respuestas negativa, insuficiente o exagerada en relacin con la
demanda planteada, lo cual genera desadaptacin.
En este punto se pueden notar significativas diferencias individuales, ya
que mientras para unas personas unas experiencias resultan agotadoras,
difciles o con un fortsimo efecto negativo sobre el organismo, para otras
personas estas vivencias resultan solo ligeramente alteradores y no
ocasionan daos en el sistema nervioso y en ninguna parte del organismo.

El Dr. Selye (1950) identifica 3 fases en el estrs:
15

(a) Se da una reaccin de alarma en respuesta a un factor de tensin
que activa el sistema nervioso autnomo, (b) la fase de resistencia ocurre
mientras el cuerpo se aclimata y ajusta al factor de estrs, y (c) la fase de
fatiga, si la tensin persiste por mucho tiempo, agregndose factores
residuales que pueden llevar a la enfermedad y hasta la muerte. As, cada
vez que la persona est en situacin de estrs, el organismo pasa por las
mismas secuencias de reacciones.

Fase de alarma
Ante la aparicin de un peligro o estresor se produce una reaccin de
alarma durante la que baja la resistencia por debajo de lo normal. Es muy
importante resaltar que todos los procesos que se producen son reacciones
encaminadas a preparar el organismo para la accin de afrontar una tarea o
esfuerzo. Esta primera fase supone la activacin del eje hipofisosuprarrenal;
existe una reaccin instantnea y automtica que se compone de una serie
de sntomas:
Se produce una movilizacin de las defensas del organismo.
Aumenta la frecuencia cardiaca.
Se contrae el bazo, liberndose gran cantidad de glbulos rojos.
Se produce una redistribucin de la sangre, que abandona los puntos
menos importantes, como es la piel (aparicin de palidez) y las vsceras
intestinales, para acudir a msculos, cerebro y corazn, que son las zonas
de accin.
Aumenta la capacidad respiratoria.
Se produce una dilatacin de las pupilas.
Aumenta la coagulacin de la sangre.
Aumenta el nmero de linfocitos (clulas de defensa).

16

Fase de resistencia o adaptacin
En ella el organismo intenta superar, adaptarse o afrontar la presencia
de los factores que percibe como una amenaza o del agente nocivo y se
producen las siguientes reacciones:
Los niveles de corticoesteroides se normalizan.
Tiene lugar una desaparicin de la sintomatologa.

Fase de agotamiento
Ocurre cuando la agresin se repite con frecuencia o es de larga
duracin, y cuando los recursos de la persona para conseguir un nivel de
adaptacin no son suficientes; se entra en la fase de agotamiento que
conlleva lo siguiente:
Se produce una alteracin tisular.
Aparece la patologa llamada psicosomtica.

Estrs laboral y las caractersticas individuales
El estrs laboral es uno de los problemas de salud ms grave que en la
actualidad afecta a la sociedad en general, debido a que no slo perjudica a
los trabajadores al provocarles incapacidad fsica o mental en el desarrollo
de sus actividades laborales, sino tambin a los empleadores y a los
gobiernos, ya que muchos investigadores al estudiar esta problemtica han
podido comprobar los efectos en la economa que causa el estrs.

La OMS (1994) define el estrs como el conjunto de reacciones
fisiolgicas que preparan al organismo para la accin. Si aplica el concepto
al mbito de trabajo de los individuos se pudiera justar la definicin de estrs
como el desequilibrio entre las demandas profesionales y la capacidad de las
personas para llevarlas a cabo.

17

El concepto de estrs ocupacional o laboral se refiere a todos aquellos
aspectos del trabajo que pueden influir sobre las personas generando
estrs. (Kalimo, 1989). La Organizacin Internacional del Trabajo (OIT) se
refiere al estrs laboral en los siguientes trminos: Esta enfermedad es un
peligro para las economas de los pases industrializados y en vas de
desarrollo. Resiente la productividad, al afectar la salud fsica y mental de los
trabajadores (Ascanio y Coronado, 2006).

Los efectos del estrs varan segn los individuos. La sintomatologa e
incluso las consecuencias del estrs son diferentes en distintas personas,
existen en los individuos diferencias en caractersticas de personalidad,
patrones de conducta y estilos cognitivos relevantes que permiten predecir
las consecuencias posibles de determinados estresores del ambiente laboral
(Peir, 1993)

Tipos de estrs laboral
El trabajador ante una situacin de estrs intenta desarrollar una o
varias estrategias de afrontamiento, que persiguen eliminar la fuente de
estrs. Tambin pueden tratar de evitar la experiencia incidiendo en la
situacin estresante, en sus propios deseos e inclusive en las expectativas
en relacin con esa situacin. Por lo que se ha clasificado el estrs en dos
tipos:

Estrs Agudo.
El estrs agudo es el producto de una agresin intensa (an violenta)
ya sea fsica o emocional, limitada en el tiempo pero que supere el umbral
del sujeto, da lugar a una respuesta tambin intensa, rpida y muchas veces
violenta. (Mainieri, 1999)

18

Estrs Crnico
Cuando el estrs se presenta en forma crnica, prolongado en el
tiempo, contino, no necesariamente intenso, pero exigiendo adaptacin
permanente, se llega a sobrepasar el umbral de resistencia del sujeto para
provocar las llamadas enfermedades de adaptacin, es decir, el estrs se
convierte en distrs. (Mainieri, 1999)
El estrs crnico puede darse ya sea por una exposicin prolongada y
continua a factores estresantes externos (como en profesiones como
periodistas, ejecutivos, pilotos o mdicos) o por condiciones crnicas o
prolongadas de la respuesta al estrs (como en sujetos deprimidos y en el
estrs postraumtico). Aqu el sujeto se ve expuesto prolongadamente a las
llamadas hormonas del estrs (catecolaminas, adrenalina y noradrenalina
liberadas por el sistema nervioso simptico; y los glucocorticoides). Algunos
autores catalogan como estrs agudo al que ocurre dentro de un perodo
menor a 6 meses, y crnico, de 6 meses o ms.

Causas del estrs laboral
Da a da las personas dedican la mayora parte de su tiempo al trabajo,
viven agobiados y angustiados por buscar la perfeccin en el rea laboral,
descuidando aspectos importantes de la vida como la familia y los amigos.
Son estas situaciones las que muchas veces llevan a los individuos a ser
adictos de su empleo y estas mismas son las que generalmente ocasionan
estrs laboral.

Los agentes estresantes pueden aparecer en cualquier campo laboral,
a cualquier nivel y en cualquier circunstancia en que se someta a un
individuo a una carga a la que no puede acomodarse rpidamente, con la
que no se sienta competente o por el contrario con la que se responsabilice
demasiado.

19

El estrs laboral aparece cuando por la intensidad de las demandas
laborales o por problemas de ndole organizacional, el trabajador comienza a
experimentar vivencias negativas asociadas al contexto laboral. (Doval,
Moleiro y Rodrguez 2004).

Por otra parte es necesario tomar en cuenta que el origen del estrs
laboral segn Melgosa (1999), puede considerarse como de naturaleza
externa o interna, por lo que se puede decir que cuando los agentes externos
o ambientales son excesivamente fuertes hasta los individuos mejor
capacitados pueden sufrir estrs laboral y cuando un trabajador es muy frgil
psicolgicamente aun los agentes estresantes suaves le ocasionaran
trastornos moderados. Se distinguen que algunas de los factores estresantes
en el contexto laboral son:

Factores intrnsecos al propio trabajo: Aqu se puede mencionar:
Estresores del ambiente fsico (ruido, vibracin, iluminacin, temperatura),
trabajo por turnos y trabajo nocturno, sobrecarga de trabajo, exposicin a
riesgos y peligros, etc.
Factores relacionados con las relaciones interpersonales: Falta de
compaerismo, comunicacin inadecuada, evaluacin del rendimiento (es
difcil aceptar la opinin de otros respecto a nuestra conducta).
Factores relacionados con el desarrollo de la carrera profesional:
Falta de incentivo para seguir la preparacin.
Factores relacionados con la estructura y el clima organizacional:
Se refiere al rol de las personas dentro de la organizacin
En muchas ocasiones el estrs laboral puede ser originado por varias
causas y una muy importante es el temor a lo desconocido, ya que muchas
veces el trabajador se enfrenta a situaciones inciertas que le generan
desconfianza y la sensacin de no estar preparado para enfrentar un
problema en la organizacin, por lo que este tipo de situaciones no permiten
20

que exista un desarrollo pleno de la persona por el miedo a equivocarse. Un
ejemplo, es el vivido por mdicos y enfermeras en situaciones que
comprometen la vida del paciente.

Consecuencias biolgicas del estrs
La respuesta del organismo es diferente segn se est en una fase de
tensin inicial (en la que hay una activacin general del organismo y en la
que las alteraciones que se producen son fcilmente remisibles, si se
suprime o mejora la causa) o en una fase de tensin crnica o estrs
prolongado, en la que los sntomas se convierten en permanentes y se
desencadena la enfermedad. En la figura 1 se exponen varios ejemplos de
las alteraciones que se producen en algunos parmetros. (Nogareda, 2000)

AFECCION TENSION (FASE INICIAL) ESTRS
Cerebro Ideas claras y rpidas Dolor de cabeza, tics
nerviosos, temblor,
insomnio, pesadillas
Humor Concentracin mental Ansiedad, prdida del
sentido del humor.
Saliva Muy reducida Boca seca, nudo en la
garganta.
Msculos Mayor capacidad Tensin y dolor muscular,
tics.
Pulmones Mayor capacidad Hiperventilacin, tos, asma,
taquipnea.
Estmago Secrecin cida aumentada. Ardores, indigestin,
dispepsia, vmitos.
Intestino Aumenta la actividad motora Diarrea, clico, dolor, colitis
ulcerosa.
Vejiga Flujo disminuido Poliuria
Sexualidad Irregularidades menstruales Impotencia, amenorrea,
frigidez, dismenorrea.
Piel Menor humedad Sequedad, prurito,
dermatitis, erupciones.
Energa Aumento del gasto energtico,
aumento del consumo de oxgeno.
Fatiga fcil.
Corazn Aumento del trabajo cardaco. Hipertensin, dolor
precordial.
Figura. Consecuencias biolgicas del estrs. (Nogareda 2000)

21

Segn Villalobos (1999), las enfermedades que sobrevienen a
consecuencia del estrs laboral pueden clasificarse en dos grandes grupos:
- Enfermedades por estrs agudo.
- Ulcera por estrs.
- Estados de Shock.
- Neurosis post traumtica.
- Patologas por estrs crnico.
- Dispepsia.
- Gastritis
- Ansiedad.
- Accidentes.
- Frustracin.

Efectos del estrs laboral sobre la organizacin
Cada persona que sufre de estrs est pagando un alto precio por su
salud personal, pero tambin pagan un alto costo la empresa para la cual
trabaja trayendo como consecuencia (Villalobos 1999):
Ausentismo.
Rotacin o fluctuacin del personal.
Disminucin del rendimiento fsico y laboral.

Las empresas deben de ser conscientes que los que los miembros de
su organizacin son seres humanos que sienten, sufren enfermedades y
tienen un lmite, por lo que debe de ponerse atencin especial a sus
demandas e insatisfacciones ya que esto permitir mejorar el clima
organizacional y esto llevar a obtener mejores resultados en el aspecto
social y econmico.

Un trabajador al que se le cumplen sus demandas da lo mejor de s en
su trabajo, es responsable de sus actos y trabaja por mejorar las condiciones
22

de la organizacin por lo que siempre debe de buscarse la satisfaccin de los
trabajadores as como promover iniciativas encaminadas al logro de la
misma.

Modelo de KARASEK
Diferentes teoras se interesan por las relaciones existentes entre el
trabajo y las exigencias o demandas que el individuo pone en juego para
afrontarlas. El modelo de R. KARASEK constituye una buena va de
aproximacin al estrs laboral. Pues bien, el modelo demanda-control-apoyo
social (Karasek, 1979, citado por Sauter, S.L., et al.2006), plantea, en buena
medida, respuestas a estas cuestiones. Se trata de un modelo desarrollado
para describir y analizar situaciones laborales en las que los estresores son
crnicos, y pone totalmente el acento en las caractersticas psicosociales del
entorno de trabajo. Ha sido el modelo ms influyente en investigaciones
sobre el entorno psicosocial de trabajo, estrs y enfermedad desde principios
de los 80, as como el que presenta mayor evidencia cientfica a la hora de
explicar efectos en la salud.

Este modelo concibe que el estrs laboral y sus efectos, resulten, no de
un aspecto simple del ambiente laboral, sino de los efectos conjuntos de las
demandas de una situacin de trabajo y el rango de la libertad de tomar
decisiones disponibles para el trabajador que enfrenta estas demandas. La
tensin laboral ocurre cuando las demandas son altas y la capacidad de
tomar decisiones es baja. Las demandas laborales son:
Ritmo y rapidez del trabajo
Cantidad de trabajo
rdenes contradictorias, demandas conflictivas
Concentracin
Interrupcin

23

En cuanto al control:
Control de la propia tarea:
Autonoma: libertad de decidir, margen decisin de cmo hacer el
trabajo, influencia sobre trabajo
Desarrollo de habilidades: aprendizaje de cosas nuevas, tareas
repetitivas, creatividad, nivel de capacitacin exigida, oportunidad de trabajar
en lo que gusta, realizacin de cosas diferentes.
Toma decisiones entre todos.

Predicciones del modelo
Predice, en primer lugar, riesgo de enfermedad relacionado con estrs;
en segundo lugar, predice relacin con comportamiento activo/pasivo. Estos
dos mecanismos psicolgicos principales, el de tensin psicolgica y el de
aprendizaje, son independientes, lo que constituye uno de los rasgos
esenciales del modelo: su estructura bidimensional.

La diferencia con otros modelos multidimensionales del estrs radica en
que aqu la caracterstica esencial de un ambiente de trabajo estresante es
que simultneamente plantee exigencias y limite las capacidades de
respuesta de la persona. As que un ambiente de trabajo estresante crea, per
se, el desequilibrio entre demandas y respuesta que conduce al estrs.

En el campo de la sociologa se haba investigado sobre las exigencias
psicolgicas y sociales causantes de enfermedad que suponan, por ejemplo, los
acontecimientos vitales estresores. Por su parte, la psicologa de las organizaciones
en sus teoras sobre satisfaccin y motivacin laboral hablaba del control, la
autonoma y el uso de habilidades, aunque no desde la perspectiva de la salud, sino
la de la productividad.

24

Los niveles de demanda son el factor contingente que determina si un
control escaso conduce a la pasividad o a la tensin psicolgica. Los niveles
de control son el factor contingente que determina si las exigencias conducen
al aprendizaje activo o a la tensin psicolgica. La combinacin de las dos
dimensiones bsicas -demandas y control- genera cuatro situaciones
psicosociales, con sus correspondientes implicaciones en el terreno de la
salud y del comportamiento.

As el modelo de Karasek plantea dos grandes tipos de riesgos
psicosociales: las demandas excesivas de trabajo, o sobrecarga laboral, y el
control sobre stas. Adems en una extensin de este modelo tambin
teoriza sobre la importancia del apoyo social. Este modelo plantea que los
mayores riesgos para la salud se dan cuando la sobrecarga es elevada, el
control insuficiente y hay falta de apoyo social en el trabajo por parte de
compaeros y superiores. El modelo es una herramienta de evaluacin de
riesgos laborales de naturaleza psicosocial que fundamenta una metodologa
para la prevencin. (Karasek, 1979, citado por Sauter, S.L., et al.2006),

Estrs Laboral en el Personal de Salud
Es evidente la asociacin entre algunas profesiones y el grado de
estrs que, en forma genrica, presentan grupos de trabajadores de
determinado gremio u ocupacin, con caractersticas laborales comunes,
entre ellos, los profesionales de la salud.

La prctica diaria de la profesin sanitaria implica el contacto con
factores que generan ansiedad, desaliento y apata; lo cual repercute no solo
en el profesional, sino tambin en el sistema sanitario y finalmente, en el
usuario-familia y comunidad. (Keith, 1994). Un rasgo fundamental que
distingue al desempeo laboral de los profesionales de la salud, es su grado
de autonoma, su autoridad, su carga de responsabilidad, el cumplimiento de
25

jornadas prolongadas de trabajo, el cuidado directo al enfermo, el manejo de
situaciones no esperadas y el temer que desenvolverse, no slo, en el rea
de trabajo, sino tambin en una comunidad de la que l forma parte.
Circunstancias todas, que contribuyen a los llamados efectos negativos del
trabajo; por ende, al bajo rendimiento en sus actividades.

Ergonoma
La ergonoma es una disciplina que busca que los humanos y la
tecnologa trabajen en completa armona, diseando y manteniendo los
productos, puestos de trabajo, tareas, equipos, etc. en acuerdo con las
caractersticas, necesidades y limitaciones humanas. Dejar de considerar los
principios de la ergonoma llevar a diversos efectos negativos que en
general se expresan en lesiones, enfermedad profesional, o deterioros de
productividad y eficiencia. (Tortosa, L.. 1999).

La ergonoma se utiliza para determinar cmo disear o adaptar el lugar
de trabajo al trabajador a fin de evitar distintos problemas de salud y de
aumentar la eficiencia. En otras palabras, para hacer que el trabajo se
adapte al trabajador en lugar de obligar al trabajador a adaptarse a l. Un
ejemplo sencillo es alzar la altura de una mesa de trabajo para que el
operario no tenga que inclinarse innecesariamente para trabajar.

El especialista en ergonoma, denominado ergonomista, estudia la
relacin entre el trabajador, el lugar de trabajo y el diseo del puesto de
trabajo. La aplicacin de la ergonoma al lugar de trabajo reporta muchos
beneficios evidentes. Para el trabajador, unas condiciones laborales ms
sanas y seguras; para el empleador, el beneficio ms patente es el aumento
de la productividad.

26

Bases Legales
El derecho a la salud, la higiene y la seguridad del trabajador se
consagran en los diferentes instrumentos jurdicos:

La Constitucin de la Repblica Bolivariana de Venezuela (2000)
consagra en su Artculo 83: la salud es un derecho social y el Estado
tiene la obligacin de garantizarlos como parte del derecho a la vida. El
Estado promover y desarrollar polticas orientadas a elevar la calidad de
vida, el bienestar colectivo y el acceso a los servicios. Adems en el
Artculo 86 establece:

Toda persona tiene derecho a la seguridad social como servicio
pblico de carcter no lucrativo, que garantice la salud y asegure
proteccin en contingencias de maternidad, paternidad,
enfermedad, invalidez, enfermedades catastrficas, discapacidad,
necesidades especiales, riesgos laborales, prdida de empleo,
desempleo, vejez, viudedad, orfandad, vivienda, carga derivada de
la vida familiar y cualquier otra circunstancia de previsin social.

En el Artculo 87 hace referencia Toda persona tiene derecho al
trabajo y el deber de trabajar; adems menciona: Todo patrono o patrona
debe garantizar a sus trabajadores o trabajadoras condiciones de seguridad,
higiene y ambiente de trabajo adecuados. El Estado adoptara medidas y
creara instituciones que permitan el control y la promocin de estas
condiciones.

Ley Orgnica del Trabajo (1999), Ttulo I sobre Normas Fundamentales,
establece en su Artculo 2 El Estado proteger y enaltecer el trabajo,
amparar la dignidad de la persona humana del trabajador y dictar normas
para mejor cumplimiento de su funcin como factor de desarrollo, bajo la
inspiracin de la justicia social y de la equidad. En el Ttulo IV de las
27

Condiciones de Trabajo, Captulo I, Artculo 185, hace referencia:

El trabajo deber prestarse en condiciones que le permita a los
trabajadores un normal desarrollo tanto fsico como psquico; les
dejen tiempo libre suficiente para el descanso, recreacin,
instruccin y expansin lcitas, les presten suficiente proteccin a
la salud de los obreros y empleados contra las enfermedades y
accidentes ocupacionales y que mantenga el ambiente de trabajo
en condiciones satisfactorias.

En el Captulo VI, de la Higiene y Seguridad en el Trabajo, dispone de once
artculos (del 236 al 246), a travs de los cuales se hace nfasis en las obligaciones
del patrono en torno a las condiciones de higiene y seguridad que respondan a los
requerimientos de la salud; adems, en la necesidad de advertir el peligro a la que
est expuesto. Especficamente el Artculo 236 establece:
El patrono deber tomar las medidas que sean necesarias para
que el servicio se ofrezca en condiciones de higiene y seguridad,
que respondan a los requerimientos de la salud de los
trabajadores, en un medio ambiente de trabajo adecuada y
propicia para el ejercicio de sus facultades fsicas y mentales.

Ley Orgnica de Prevencin, Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo
(LOPCYMAT) (2005)
Esta Ley regula todo lo relacionado con la Salud de los Trabajadores, tiene
como propsito fundamental, establecido en su Captulo I, garantizar a los
trabajadores permanentes y ocasionales, condiciones de seguridad, salud y
bienestar, en un medio ambiente de trabajo adecuado y propicio para el ejercicio de
sus facultades fsicas y mentales. Adems en su Artculo 2, expresa la
responsabilidad que tienen los empleados, contratistas, subsidiarios o agentes, en el
cumplimiento de los objetivos sealados en artculo anterior.

Es una ley rigurosamente prevencionista e incorpora conceptos claves
en materia de salud e higiene laboral, tales como: empleador, condiciones y
medio ambiente de trabajo, enfermedad y accidente laboral. En el Artculo
28

40, establece:

Los servicios de Seguridad y Salud en el Trabajo tendrn entre
otras funciones, las siguientes:
1. Asegurar la proteccin de los trabajadores y trabajadoras contra
toda condicin que perjudique su salud producto de la actividad
laboral y de las condiciones en que sta se efecta
2. Promover y mantener el nivel ms elevado posible de bienestar
fsico, mental y social de los trabajadores y trabajadoras.
3. Identificar, evaluar y proponer los correctivos que permitan
controlar las condiciones y medio ambiente de trabajo que puedan
afectar tanto la salud fsica como mental de los trabajadores y
trabajadoras en el lugar de trabajo o que pueden incidir en el
ambiente externo del centro de trabajo o sobre la salud de su
familia.
5. Vigilar la salud de los trabajadores y trabajadoras en relacin
con el trabajo.

NORMAS COVENIN
Fueron elaboradas por consenso de tcnicos y especialistas
conteniendo informacin dirigida a alcanzar el grado ptimo de orden en un
contexto dado, entre ellas, se pueden mencionar la Norma Venezolana
COVENIN 2274-97, sobre servicios de Salud Ocupacionales y sus
programas de promocin de la Salud; y la Norma COVENIN 2273-1991,
referente a los Principios Ergonmicos de la Concepcin de los Sistemas de
Trabajos.

Sistema de Variables
Variable: Determinar la influencia del estrs ocupacional en el
rendimiento laboral del personal mdico y enfermera de las unidades de
emergencia de adultos y quirfano del hospital Dr. Felipe Guevara Rojas de
la ciudad de El Tigre del estado Anzotegui, en el lapso comprendido de
Enero/Junio de 2008.

29

Definicin Conceptual: el estrs laboral es el conjunto de fenmenos
que se suceden en el organismo del trabajador con la participacin de
agentes estresantes y derivadas de la actividad laboral.
Definicin Operacional: Est referido a los agentes estresantes que
pueden aparecer en cualquier campo laboral, a cualquier nivel y en cualquier
circunstancia en que se someta a un individuo a una carga a la que no puede
acomodarse rpidamente, con la que no se sienta competente o por el
contrario con la que se responsabilice demasiado. (Ascanio y Coronado,
2006).

30

CUADRO OPERACIONALIZACION DE LA VARIABLE
Variable: Estrs ocupacional y su influencia en el rendimiento laboral del personal mdico y de enfermera que laboran
en las Unidades de Emergencia de Adultos y Quirfano del Hospital Dr. Felipe Guevara Rojas de la ciudad de El Tigre
del Estado Anzotegui.
Objetivos Especficos Dimensin Indicadores Sub-indicadores tems
1.-Identificar los datos
sociodemogrficos del
personal mdico y enfermera.
Datos Personales Sexo

Edad (Aos)

Masculino
Femenino

20-28
29-37
38-44
45-53
54 y ms
1

2
2.- Describir las variables de
desempeo laboral
(ocupacin, antigedad, turno
de trabajo) del personal en
estudio.
Datos Laborales Ocupacin

Antigedad

Tiempo en la
Unidad

Horario

Mdico Especialista
Mdico Residente
Enfermera

01-10 aos
11-20 aos
21-30 aos

1 ao
2-10 aos
11-20 aos
21-30 aos
No responde

7 am 1 pm
1 pm 7 pm
7 pm 7 am.

3

4

5

6
31

3.- Identificar los factores
condicionantes del estrs
laboral del personal mdico y
de enfermera, segn modelo
de Karasek..

Individuales

Apoyo Social

Ambientales

Fsicas

-Conflicto en el desempeo
laboral
-Competencia entre
profesionales
-Sobre Carga laboral
-Responsabilidad
-Autonoma y Control
-Relacin con los pacientes

Relaciones Interpersonales
(Jefe, compaeros de
trabajo)

Ruido, escasa iluminacin,
espacios reducidos, falta de
higiene, insuficiencia de
recursos (equipos mdicos,
medicinas, lencera,
papelera).

-Cefaleas
-Hipertensin Arterial
-Palpitaciones
-Dolor abdominal
-Dolor epigstrico
-Dolor lumbar
-Sudoracin excesiva
-Alteracin del ritmo
respiratorio

Bajo
Poco
Muy Alto

Bajo
Poco
Muy Alto

Bajo
Poco
Muy Alto

Momentos antes de la
jornada laboral.
Durante
Momentos despus
No

7

8

9

10

32

4.-Sealar las manifestaciones
fsicas y psicolgicas por
estrs laboral en la poblacin
en estudio. Aplicando el
modelo de Karasek.

Psicolgicas

Depresin
Ansiedad
Autoestima
Satisfaccin laboral

Bajo
Poco
Muy Alto
11
5.- Determinar la presencia
del estrs laboral y su
influencia en el rendimiento de
las actividades en la muestra
seleccionada
Percepcin de
estrs laboral en el
rea de trabajo.
-Presencia de estrs
-Consultas mdicas
-Reposos mdicos

Bajo
Poco
Muy Alto

12

33

DEFINICION DE TRMINOS BASICOS

DATOS DEMOGRAFICOS: De tipo Personal: se refiere a la cualidad,
rasgo o atributo que describe a una persona en el aspecto cronolgico y
fenotpico, De tipo laboral: se refiere a la cualidad o rasgo que describe la
actividad laboral realizada por la persona. (La Autora, 2009)

ERGONOMIA: La ergonoma es una disciplina que busca que los
humanos y la tecnologa trabajen en completa armona, diseando y
manteniendo los productos, puestos de trabajo, tareas, equipos, etc. en
acuerdo con las caractersticas, necesidades y limitaciones humanas. Dejar
de considerar los principios de la Ergonoma llevar a diversos efectos
negativos que - en general - se expresan en lesiones, enfermedad
profesional, o deterioros de productividad y eficiencia. (Tortosa, L.. 1999).

ESTRS: Es el conjunto de reacciones fisiolgicas que preparan al
organismo para la accin. (OMS, 1994)

ESTRS LABORAL: El concepto de estrs ocupacional o laboral se
refiere a todos aquellos aspectos del trabajo que pueden influir sobre las
personas generando estrs. (Kalimo, 1989).

ESTRS LABORAL EN EL PERSONAL DE SALUD: La prctica diaria
de la profesin sanitaria implica el contacto con factores que generan
ansiedad, desaliento y apata; lo cual repercute no solo en el profesional,
sino tambin en el sistema sanitario y finalmente, en el usuario-familia y
comunidad. (Keith, 1994)

34

FACTORES ESTRESORES: Pueden aparecer en cualquier campo
laboral, a cualquier nivel y en cualquier circunstancia en que se someta a un
individuo a una carga a la que no puede acomodarse rpidamente, con la
que no se sienta competente o por el contrario con la que se responsabilice
demasiado. Hay factores externos e internos. (Doval, Moleiro y Rodrguez
2004).

MANIFESTACIONES FISICAS Y PSICOLOGIAS RELACIONADAS AL
ESTRS LABORAL: Son las respuestas del organismo segn estn en
una fase de tensin inicial (en la que hay una activacin general del
organismo y en la que las alteraciones que se producen son fcilmente
remisibles, si se suprime o mejora la causa) o en una fase de tensin crnica
o estrs prolongado, en la que los sntomas se convierten en permanentes y
se desencadena la enfermedad. (Nogareda, 2000)

MODELO DE KARASEK: Se trata de un modelo desarrollado para describir
y analizar situaciones laborales en las que los estresores son crnicos, y pone
totalmente el acento en las caractersticas psicosociales del entorno de trabajo, en
sus dimensiones bsicas: demanda y control. (Sauter, S.L., et al.2006),

RENDIMIENTO LABORAL: es la capacidad productiva de un individuo
que se define y mide en trminos de desempeo en un determinado contexto
laboral, y no solamente de conocimientos, habilidades, destrezas y actitudes;
stas son necesarias pero no suficientes por s mismas para un desempeo
efectivo. (Vargas, 2004)
35

CAPITULO III

MARCO METODOLGICO

La escogencia del tipo de investigacin determinar los pasos a seguir
del estudio, sus tcnicas y mtodos que puedan emplear en el mismo. En
general determina todo el enfoque de la investigacin influyendo en
instrumentos, y hasta la manera de cmo se analiza los datos recaudados.
En este captulo se especfica el tipo y diseo de la investigacin, poblacin,
y muestra, poblacin, muestra, tcnicas e instrumentos de recoleccin de
datos y el procedimiento para el anlisis de datos.

Tipo y Diseo de Investigacin
Se desarroll una investigacin descriptiva-transversal con un diseo de
campo, orientada para determinar las caractersticas del estrs laboral y su
influencia en el rendimiento laboral de los mdicos y enfermeras adscritos a
las unidades de emergencia de adultos y quirfano del hospital Dr. Felipe
Guevara Rojas, El Tigre, Estado Anzotegui en el perodo de Enero-Junio
2008.
Para Canales, Alvarado, Pineda (2005) los estudios descriptivos son la
base y punto inicial de los otros y son aquellos que estn dirigidos a
determinar cmo es o cmo est las situaciones de las variables que
debern estudiarse en una poblacin. (p125). Por otro lado, el mismo autor
refiere que los estudios transversales estudian las variables simultneamente
en determinado momento, haciendo un corte en el tiempo.

36

Poblacin y Muestra
La poblacin objeto de estudio qued representada por treinta y cinco
trabajadores (mdicos y enfermeras) de las unidades de emergencia de
adultos y quirfano. En cuanto a la muestra se tom el 100% de la
poblacin, distribuidos as: quince (15) mdicos (especialistas y de
postgrado); y veinte licenciadas en enfermera y TSU.

Tcnicas e Instrumentos de Recoleccin de Datos
La informacin se obtuvo mediante una encuesta tipo cuestionario, el
cual qued estructurado en doce (12) tems, distribuidos en cuatro partes:
En la primera Parte se recogen los datos sociodemogrficos ms
importantes de la muestra seleccionada, la cual qued conformada
por seis (06) tems.
La segunda Parte dan informacin de la apreciacin que tiene la
unidad muestral acerca de los factores condicionantes del estrs en
el ambiente de trabajo (individuales, apoyos sociales y ambientales)
contentivo de preguntas en abanico, con opciones de respuestas:
Bajo, Poco, Muy Alto.
La tercera Parte reporta las manifestaciones fsicas y psicolgicas
relacionadas al estrs laboral en el personal encuestado, con
preguntas en abanico, con opciones de respuestas: Bajo Poco, Muy
Alto.
La Cuarta Parte determina la presencia del estrs en la unidad
muestral y su influencia en el rendimiento laboral con opciones de
respuestas: Bajo, Poco, Muy Alto. (Anexo D)
Validacin
Para validar el instrumento del estudio se utiliz el mtodo de juicio de
expertos, por tal motivo se le solicit a dos especialistas en el rea de la
salud: un (1) mdico en Psiquiatra y un mdico en Salud Ocupacional, la
37

revisin del instrumento de acuerdo a pertinencia, congruencia y claridad con
los objetivos, los cuales consideraron que el cuestionario estaba bien
diseado y en condiciones de ser aplicado (Ver Anexo C)

Confiabilidad del Instrumento
Para determinar la consistencia interna del instrumento, se aplic una
prueba piloto a catorce (14) sujetos integrantes de la muestra, el se
determin por el coeficiente de Alfa Cronbach, Refieren los precitados
autores esta estadstica es aplicable a escalas de varios valores posibles,
por lo que puede ser utilizado para determinar la confiabilidad en escalas
cuyos tems tienen como respuesta ms de dos alternativas. Su formula
determina el grado de consistencia y precisin.

La frmula del coeficiente ALFA es como sigue:

= Valor del coeficiente Cronbach para determinar la confiabilidad del
instrumento, resultado de confiabilidad que puede ser expresado en %.
N = numero de tems.
Si = Varianza de los puntajes de cada tems.
Si = Varianza al cuadrado de los puntajes totales.

La escala de valores que determina la confiabilidad est dada por el
siguiente criterio de valores:
No es confiable -1 a 0
Baja confiabilidad 0.01 a 0. 49
Moderada confiabilidad 0.5 a 0.75
Fuerte confiabilidad 0.76 a 0.89
Alta confiabilidad 0.9 a 1

38

Para determinar este factor, se procedi a recopilar las alternativas para
cada uno de los tems de los instrumentos. Luego se diseo una matriz de
datos donde se vaciaron las informaciones transmitidas por los sujetos, se
utiliz la ecuacin antes descrita:
Calculando: Coeficiente de Alfa de Cronbach (confiabilidad)
=
1 14
14
(
181
334
1
)

=
13
14
(1-1,8453)
= 1,077.(0,8453) = 0,96 Confiable
Se evidencia, que el Coeficiente de Confiabilidad del instrumento
aplicado a los mdicos y enfermeras fue de 0,96; lo cual se considera ALTA
CONFIABILIDAD.

Procedimiento de Recoleccin de Datos
1. Se envi comunicacin escrita al Jefe del Hospital Dr. Felipe
Guevara Rojas con la finalidad de notificarles sobre el trabajo de
investigacin a realizar, solicitando su autorizacin y colaboracin al
respecto.
2. Se envi comunicacin escrita (Consentimiento Informado) a los
mdicos y enfermeras(os), solicitando su participacin como voluntarios a
formar parte de la poblacin y muestra del estudio.
3. Luego se realiz reunin con el personal para informarles y
explicarles el propsito de la investigacin; solicitndole su colaboracin en el
mismo.
4. Se aplic el instrumento en forma individual, ratificando el carcter
annimo y confidencial de la informacin.

39

Tcnicas de Anlisis de Datos
El plan de anlisis de datos para Canales, Alvarado, Pineda (2005):
significa exponer el plan que se deber seguir para el tratamiento estadstico
de los datos; en general consiste en describir como ser analizada
estadsticamente la informacin (p. 155). Ya recopilada la informacin con el
instrumento, se procedi a tabularla y cuantificarla utilizando el programa
computarizado Microsoft EXCEL, aplicando un tratamiento estadstico de
frecuencia simple y porcentual. Los resultados se presentaron en cuadros y
grficos, con su respectiva interpretacin con el propsito de visualizar de
manera objetiva la realidad investigada.

40

CAPITULO IV
PRESENTACIN Y ANLISIS DE LOS RESULTADOS
El presente captulo hace referencia a la presentacin y anlisis de los
resultados de la investigacin relacionada con la variable: Influencia del
estrs ocupacional en el rendimiento laboral del personal mdico y de
enfermeras(os).
CUADRO 1
Distribucin Absoluta y Porcentual segn datos personas con respecto al
sexo. Enero-Junio 2008

INDICADOR
SEXO

FRECUENCIA

PORCENTAJE
Masculino
Femenino
08
27
23%
77%
Totales 35 100%
Fuente: Datos obtenidos del Instrumento aplicado/2008
GRFICO 1.
23%
77%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
Masculino Femenino

Del total de los trabajadores encuestados demostr que el 77% pertenecen al
sexo femenino.
41

CUADRO 2
Distribucin Absoluta y Porcentual segn datos personales de la muestra
seleccionada con respecto a la edad. Enero-Junio 2008

INDICADOR
EDAD

FRECUENCIA

PORCENTAJE
20-28 aos
29-37 aos
38-44 aos
45-53 aos
54 y ms
07
12
10
06
02
20%
31%
26%
17%
6%
Totales 35 100%
GRFICO
20%
31%
26%
17%
6%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
2028 2937 3844 4553 54yms

Del total de los trabajadores encuestados el mayor porcentaje del 31%
corresponde a la edad de 29-37 aos; seguido del 26% para las edades de 38-44
aos, un 20% para 20-28 aos, y el menor porcentaje del 6% en las edades de 54
y ms.

42

CUADRO 3
Distribucin Absoluta y Porcentual segn datos laborales de la muestra
seleccionada con respecto a la ocupacin actual. Enero-Junio 2008

INDICADOR
OCUPACION ACTUAL

FRECUENCIA

PORCENTAJE
Mdico especialista
Mdico de postgrado
Lic. en Enfermera
TSU. en Enfermera
05
10
12
08
14%
29%
34%
23%
Totales 35 100%

GRFICO 3.
14%
29%
34%
23%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
Mdico
Especialista
MdicoPostgrado Lic.enEnfermera TSUen
Enfermera

Del total de los trabajadores que se tomaron como muestra segn datos
laborales con respecto a la ocupacin actual, qued representada en un 14% para
mdicos especialistas, el 29% mdicos de postgrado; para Lic. de Enfermera el
34% y 23% para TSU.

43

CUADRO 4
Distribucin Absoluta y Porcentual segn datos laborales de la muestra
seleccionada con respecto a la antigedad. Enero-Junio 2008

INDICADOR
ANTIGUEDAD

FRECUENCIA

PORCENTAJE
01-10 aos
11-20 aos
21-30 aos
23
05
07
66%
14%
20%
Totales 35 100%
GRFICO 4.
66%
14%
20%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
0110aos 1120aos 2130aos

Los datos reflejan que la muestra estudiada tiene entre 01-10 aos de
antigedad, lo que equivale a un 66%: seguido del 14% entre 11-20 aos y
un 20% para los aos de 21-30 aos.

44

CUADRO 5
Distribucin Absoluta y Porcentual segn datos con respecto al tiempo
laboral de la muestra seleccionada. Enero-Junio 2008

INDICADOR
TIEMPO EN LA UNIDAD

FRECUENCIA

PORCENTAJE
0-1 ao
02-10 aos
11-20 aos
21-30 aos
08
19
05
03
23%
54%
14%
9%
Totales 35 100%
GRFICO 5.
23%
54%
14%
9%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
01ao 0210aos 1120aos 2130aos

De los 35 trabajadores encuestados, 19 de ellos tienen entre 02-10 aos de
tiempo laboral, lo que equivale al 54%; seguido del 23% comprendido de 0-1 ao;
14% de 11-20 aos, y slo el 9% tiene 21-20 aos.

45

CUADRO 6
Distribucin Absoluta y Porcentual segn datos laborales con respecto al
horario de trabajo de la muestra seleccionada. Enero-Junio 2008

INDICADOR
HORARIO LABORAL

FRECUENCIA

PORCENTAJE
7 am-1 pm
1 pm-7 pm
7 pm-7 am
10
08
17
28%
23%
49%
Totales 35 100%
GRFICO 6.
28%
23%
49%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
7am 1pm 1pm7pm 7pm 7am

Los resultados obtenidos muestran que el mayor porcentaje del
personal encuestado trabaja en el horario comprendido entre las 7 pm-7 am;
representado en un 49%, seguido del 28% lo hace en horario de 7 am-1 pm;
el 23% manifest entre 1 pm-7 pm.

46

CUADRO 7
Distribucin Absoluta y Porcentual segn respuestas emitidas por el personal
encuestado referidas a factores condicionantes del estrs laboral de tipo
individual. Enero-Junio 2008

INDICADOR Factores estresores de tipo individual Totales
Bajo % Poco % Muy Alto % F %

-Toma de decisiones
-Competencia profesional
-Sobre carga laboral
16
20
0
46%
57%
0%
10
10
0
28%
29%
0%
09
05
35
26%
14%
100%
35
35
35
100
100
100
-Responsabilidad
-Autonoma
05
04
14%
11%
15
25
43%
71%
15
06
43%
17%
35
35
100
100
-Relaciones c/pacientes
-Relaciones familiares
0
08
0%
23%
06
18
18%
51%
29
09
82%
26%
35
35
100
100
Fuente: Datos obtenidos del instrumento aplicado/3008
GRFICO 7.
46%
57%
14%
11%
23%
28%
29%
43%
71%
18%
51%
26%
14%
100%
43%
17%
82%
26%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
MuyAlto
Poco
Bajo

En cuanto a los factores estresores de tipo individual, la poblacin encuestada
consider muy alto el indicador sobre carga laboral en un 100%; seguido del 82%
relaciones con los pacientes. En la frecuencia poco un 71% dijo autonoma y 51%
relaciones familiares. El 46% ubic su respuesta en el indicador toma de decisiones
y el 57% competencia laboral en la frecuencia bajo.

47

CUADRO 8
encuestado referidas a factores condicionantes del estrs laboral
relacionado al apoyo social. Enero-Junio 2008

INDICADOR Factores estresores apoyo social Totales
-Trabajo en equipo
-Falta de comunicacin
-Falta de apoyo de jefes o
compaeros de trabajo
-Gratificaciones de
pacientes-familiares u
otros.
05
0

03

0
14%
0%

9%

0%
10
14

7

25
29%
40%

20%

71%
20
21

25

10
57%
60%

71%

29%
35
35

35

35
100
100

100

100

GRFICO 8.
14%
9%
29%
40%
20%
71%
57%
60%
71%
29%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
MuyAlto
Poco
Bajo

El 57% del personal encuestado ubic su respuesta en el indicador trabajo en
equipo; considerado muy alto factor estresores. El 71% dijo muy alto la falta de
apoyo de jefes y compaeros de trabajo como factor estresor, mientras que el 71%
48

indic que la gratificacin por parte de pacientes y/o familiares, tiene una baja
incidencia como factor estresante.

CUADRO 9
encuestado referidas a factores condicionantes del estrs laboral
relacionado al ambiente. Enero-Junio 2008
INDICADOR Factores estresores ambientales Totales

-Exceso de ruido
-Inadecuada iluminacin
-Espacios insuficientes
-Falta de higiene
-Existencia de equipos
mdicos y/o materiales
09
05
03
03

30
26%
14%
9%
9%

86%
11
10
06
27

05
31%
29%
17%
77%

14%
15
20
26
05

0%
43%
57%
74%
14%

%
35
35
35
35

35
100
100
100
100

100
GRFICO 9.
26%
14%
9% 9%
86%
31%
29%
17%
77%
14%
43%
57%
74%
14%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
Ruido Inadecuada
iluminacin
Espacios
insuficientes
Faltade
higiene
Existenciade
equiposy/o
materiales
MuyAlto
Poco
Bajo

Se puede observar que la frecuencia con mayor incidencia como condicionante a
los factores estresores relacionado al ambiente, la muestra estudiada dijo Muy Alto
para las categoras espacios insuficientes con el 74%, seguido del 75% inadecuada
iluminacin y el 43% ruidos excesivos. Para la frecuencia poco, 77% dijo falta de
higiene y ruidos excesivos; pero un significativo porcentaje del 86% bajo la
existencia de equipos y/o materiales mdicos.
49

CUADRO 10
encuestado referidas a las manifestaciones fsicas relacionadas al estrs
laboral. Enero-Junio 2008

INDICADOR Manifestaciones fsicas por estrs laboral
(cefaleas, hipertensin arterial, palpitaciones,
Dolor abdominal, lumbar, alteracin del ritmo
respiratorio)
Totales

-Momentos antes de la
jornada laboral
-Durante
-Momentos despus de la
jornada laboral

18
15

09

51%
43%

26%

17
15

26

49%
43%

74%

0
05

0

0%
14%

0%

35
35

35

100
100

100


GRFICO 10.
51%
43%
26%
49%
43%
74%
14%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
Momentosd/Jornada
laboral
Durante Despusdela
Jorn.Laboral
MuyAlto
Poco
Bajo

El 51% de las personas entrevistadas opinan sentir manifestaciones fsicas de
estrs laboral Bajo momentos antes de la jornada laboral; el 49% dijo poco
manifiesta. El 43% lo percibe bajo y poco durante la jornada. El 74% poco
sienten manifestaciones clnicas despus de la jornada laboral.
50

CUADRO 11
encuestado referidas a las manifestaciones psicolgicas Enero-Junio 2008

INDICADOR Manifestaciones psicolgicas por estrs
laboral
Totales

-Depresin
-Ansiedad
-Autoestima
-Insatisfaccin Laboral
01
04
10
06
13%
12%
28%
17%
22
12
16
26
63%
34%
46%
74%
12
19
09
03
34%
54%
26%
9%
35
35
35
35

100
100
100
100


GRFICO 11.
3%
12%
28%
17%
63%
34%
46%
74%
34%
54%
26%
9%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
Depresin Ansiedad Autoestima Insatisfaccin
Laboral
MuyAlto
Poco
Bajo

Se desprenden de estos resultados que el 63% de la muestra estudiada presenta
poco depresin del estrs laboral, pero el 34% lo percibe muy alto. No obstante
para el indicador ansiedad el 54% muy alto lo percibe y el 34% poco. La
autoestima la percibe poco en un 46%. Por insatisfaccin laboral el 74% lo
percibe en la frecuencia poco.
51

CUADRO 12
encuestado referidas a la presencia del estrs y su influencia en el
rendimiento laboral. Enero-Junio 2008

INDICADOR Presencia del estrs y su influencia en el
rendimiento laboral
Totales

-Presencia del estrs
laboral
-Consulta y/o reposo
mdico a causa de estrs
laboral

0

0

0%

0%

05

10

14%

29%

30

25

86%

71%

35

35

100

100


GRFICO 12.

14%
29%
86%
71%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
PresenciadeEstrslaboral Consultay/oreposomdicoa
causadeestrslaboral
MuyAlto
Poco
Bajo

De un total de 35 trabajadores encuestados, 30 de ellos refieren presencia
del estrs laboral, representado en el 86%; y el 71% consulta y/o solicitado reposo
por estrs para un puntaje de Muy Alto.

52

Discusin de los Resultados
Al evaluar los datos demogrficos relacionados al gnero, prevalece el sexo
femenino (77%). El mayor porcentaje para la edad oscila entre 29-37 (31%). De
acuerdo a estos resultados se evidenciaron hallazgos importantes con respecto a la
edad, al sealar Blanco (2004) en su estudio que, el grupo de enfermeras con una
edad promedio de 37 aos percibi altas demanda laborales, pero al mismo tiempo
una mayor capacidad de decisin y apoyo social en la distribucin de
responsabilidades se observ una mayor participacin de estas mujeres en la
planificacin y gerencia de las tareas.
Con respecto a los datos laborales en su dimensin ocupacin actual, la
mayora son mdicos de postgrado (29%), y licenciadas de enfermera (34%), en
este sentido coinciden con la investigacin de Cordero (2005), sobre Estrs
Laboral en Mdicos Residentes del Postgrado, el mismo determin que
todos los mdicos residentes presentan estrs laboral con una frecuencia de
casi siempre, afectando en un 75% a los de segundo ao, seguido de un
52,3% a los del tercer ao y un 50% de siempre y casi siempre en un 47,5%
de los residentes.
Al evaluar la antigedad de los trabajadores encuestados, el mayor
porcentaje del corresponde entre 01-10 aos (66%). As mismo se determin
que los trabajadores tienen laborando en las unidades de Emergencia de
Adultos y Quirfano de 02-10 aos (54%). Cabe destacar que los estresores
laborales coinciden en cierta parte con la antigedad del desempeo en una
misma actividad, tal como seala Mainieri, (1999) cuando el estrs se
presenta en forma crnica, prolongado en el tiempo, contino, no
necesariamente intenso, pero exigiendo adaptacin permanente, se llega a
sobrepasar el umbral de resistencia del sujeto para provocar las llamadas
enfermedades de adaptacin, es decir, el estrs se convierte en distrs.
Los resultados obtenidos muestran que el mayor porcentaje del personal
encuestado trabaja en el horario comprendido entre las 7 pm-7 am (49%); estos
53

hallazgos guardan relacin con el trabajo realizado por Prez y Colaboradores
(1994), al concluir que los estudiantes que realizan jornadas de trabajo nocturno
presentaban alteraciones psicolgicas medida por el subindicador bajo nivel de
atencin.
En cuanto a los factores estresores de tipo individual, la totalidad de la
poblacin encuestada consider muy alto los indicadores carga laboral y
relaciones con los pacientes (82%). Adems de otros estresores como
poca autonoma, relaciones familiares y competencia laboral. As mismo el
estudio report que los trabajadores perciben falta de apoyo de jefes y
compaeros y comunicacin muy alto.

Al determinar los estresores relacionados con el ambiente laboral, la
mayor incidencia la obtuvieron los indicadores espacios insuficientes,
inadecuada iluminacin y ruidos excesivos, la muestra estudiada refiri
muy alto. En la frecuencia poco perciben la falta de higiene y la existencia
de equipos y/o materiales mdicos. Estos datos se infiere que el personal
mdico y enfermeras(os) estn expuestos a dos factores principales
generadores de estrs: condiciones del entorno y la insuficiencia de
recursos, lo que, sin duda, influye negativamente en el rendimiento de sus
labores. Tal como seala Melgosa (1999) es necesario tomar en cuenta
que el origen del estrs laboral puede considerarse como de naturaleza
externa o interna, por lo que se puede decir que cuando los agentes externos
o ambientales son excesivamente fuertes para desencadenar el mismo.
Aqu se puede mencionar: estresores del ambiente fsico (ruido, vibracin,
iluminacin, temperatura).

Al evaluar las manifestaciones fsicas a consecuencia del estrs
(cefaleas, hipertensin arterial, dolor abdominal, lumbar, sudoracin
excesiva, alteracin de ritmo respiratorio, entre otros) la poblacin examinada
refiri bajo en los momentos antes de la jornada laboral, durante y despus
54

de la jornada. Segn la literatura de Nogareda (2000) refiere que las
consecuencias biolgicas del estrs, la respuesta del organismo es diferente
segn se est en una fase de tensin inicial (en la que hay una activacin
general del organismo y en la que las alteraciones que se producen son
fcilmente remisibles, si se suprime o mejora la causa) o en una fase de
tensin crnica o estrs prolongado, en la que los sntomas se convierten en
permanentes y se desencadena la enfermedad. Por su parte Villalobos
(1999) dice que las enfermedades que sobrevienen a consecuencia del
estrs laboral pueden clasificarse en dos grandes grupos: enfermedades por
estrs agudo y patologas por estrs crnico.

Con respecto a las manifestaciones psicolgicas debido al estrs, el
personal encuestado refiri poco perciben depresin, autoestima e
insatisfaccin laboral.

Al evaluar la presencia del estrs y su influencia en el rendimiento
laboral, el estudio determin que de un total de 35 trabajadores encuestados, 30 de
ellos refieren presencia del estrs laboral, representado en el 86%; y el 71%
consulta y/o solicitado reposo por estrs para un puntaje de Muy Alto.
En general, los hallazgos del estudio permitieron establecer la relacin
del estrs y el rendimiento laboral de la muestra seleccionada entre los
factores condicionantes del mismo; donde se identificaron los factores
estresores: individuales, apoyo social y ambientales. En otras palabras, el
estudio reflej que los mdicos y enfermeras mencionaron tener muy alto
los indicadores carga laboral y relaciones con los pacientes; poco apoyo
de jefes, compaeros de trabajo, y falta de comunicacin. As mismo
consideraron muy alto factores estresores de tipo ambiental como:
espacios insuficientes, inadecuada iluminacin y ruidos excesivos en el
ambiente laboral.

55

Cabe destacar que las variables del estudio fueron evaluadas de
acuerdo al criterio del Modelo de Karasek, (1979), citado por Sauter, S.L., et
al.2006), el cual plantea dos grandes tipos de riesgos psicosociales: las
demandas excesivas de trabajo, o sobrecarga laboral, y el control sobre
stas. Adems en una extensin de este modelo tambin teoriza sobre la
importancia del apoyo social. As mismo refiere que los mayores riesgos
para la salud se dan cuando la sobrecarga es elevada, el control insuficiente
y hay falta de apoyo social en el trabajo por parte de compaeros y
superiores. Este modelo es una herramienta de evaluacin de riesgos
laborales de naturaleza psicosocial que fundamenta una metodologa para la
prevencin. La investigacin coincide en cierta parte con el trabajo de
Blanco, G. (2004), el cual midi las variables aplicando el modelo de
Karasek e incluy: Estrs Laboral (Demanda-Control y Apoyo Social),
Distribucin de Responsabilidades en el Hogar, Salud Fsica y Mental.

56

CAPTULO V
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

Conclusiones
En la muestra estudiada prevaleci el sexo femenino, en edades entre
29-37 aos. Las dimensiones relacionadas a la ocupacin actual, la mayora
son mdicos de postgrado y licenciadas(os) de enfermera. Poseen una
antigedad entre 01-10 aos, con

Al evaluar la antigedad de los trabajadores encuestados, el mayor
porcentaje del corresponde entre 01-10 aos (66%). As mismo se determin
que los trabajadores tienen laborando en las unidades de Emergencia de
Adultos y Quirfano de 02-10 aos; la mayora trabaja de 7 pm-7 am.

En lo que respecta a los factores condicionantes del estrs laboral de
tipo individual, la mayora del personal refiri muy alto los indicadores carga
laboral y relaciones con los pacientes, tambin de otros estresores como
poca autonoma, relaciones familiares y competencia laboral. Por otro lado,
perciben falta de apoyo de jefes y compaeros y comunicacin en la
frecuencia muy alto.

Se determin los factores estresores relacionados con el ambiente
laboral, donde la mayora de los encuestados refiri en el puntaje muy alto,
espacios insuficientes, inadecuada iluminacin y ruidos excesivos. . En la
frecuencia poco perciben la falta de higiene y la existencia de equipos y/o
materiales mdicos.
57

Los resultados con respecto a las manifestaciones a consecuencia del
estrs (cefaleas, hipertensin arterial, dolor abdominal, lumbar, sudoracin
excesiva, alteracin de ritmo respiratorio, entre otros) la poblacin examinada
refiri bajo en los momentos antes de la jornada laboral, durante y despus
de la jornada. Con respecto a las manifestaciones psicolgicas, el personal
encuestado refiri poco perciben depresin, autoestima e insatisfaccin
laboral. Pero un significativo porcentaje refiri la presencia del estrs laboral
y ha consultado y/o solicitado reposo mdico para un puntaje muy alto.

Segn el estudio realizado y de acuerdo a los resultados obtenidos
evidencian que la poblacin estudiada presenta estresores tanto intrnsecos
como extrnsecos, los cuales deben de manejarse para evitar consecuencias
mayores.

Recomendaciones

Para el personal mdico y de enfermeras(os):
Concientizar e identificar los factores estresantes en el mbito laboral,
naturaleza del estrs, capacitacin de valores personales.
Crear un ambiente ms sociable con mayor participacin activa del
equipo gerencial con el personal mdicos y de enfermera.
Reconocer los riesgos y procesos peligros en la rea laboral para
asumir la participacin activa en la prevencin de enfermedades y promocin
de la salud.

Para la directiva del hospital y unidades de emergencia de adultos
y quirfano:
Desarrollar e implementar acciones que fortalezcan la salud de todos
los mdicos y enfermeras(os) del centro de salud, ya que esto se refleja en la
calidad del cuidado que se ofrece a los pacientes.
58

Establecer un sistema de vigilancia epidemiolgica en Salud e Higiene
Ocupacional continuo para preservar la salud de los trabajadores, tal como lo
seala la Ley Orgnica de Prevencin, Condiciones y Medio Ambiente de
Trabajo y las Normas COVENIN 2274-97, sobre servicios de Salud
Ocupacionales y sus programas de promocin de la Salud; y 2273-1991,
referente a los Principios Ergonmicos de la Concepcin de los Sistemas de
Trabajos, a fin de reconocer las acciones de salud, higiene y seguridad.

59

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

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investigacin, manual para el desarrollo del personal de Salud.
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Tortosa et al, (1999). La Relacin Salud y Trabajo. Ergonoma y
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63

ANEXO A
El Tigre, 28 de Agosto del 2.008

Ciudadano:
Dr. Amrico Vera
Director del Hospital Dr. Felipe Guevara Rojas
El Tigre, Edo Anzotegui.-
Presente:

Distinguido Colega:
Reciba un cordial saludo augurndole xitos en la gestin que da a da
realiza en beneficio de la salud pblica del sur del Estado Anzotegui.
Motiva la presente, para informarle que soy mdico, y alumno regular
de la Universidad Experimental Guayana; en donde realizo el post grado de
Medicina Ocupacional.
Para obtener el ttulo de mdico ocupacional, se hace necesario que
realice un trabajo de investigacin sobre la materia, lo cual propuse estudiar
La influencia del estrs ocupacional en el rendimiento laboral del
personal mdico y de enfermera que laboran en las reas de
emergencia de adultos y quirfano del hospital que Usted acertadamente
dirige.
Esta investigacin ser de gran utilidad ya que de los resultados que
de ella deriven podrn ser beneficiosos tanto para los trabajadores como
para el hospital, por cuanto aportaran datos que servirn para la promocin
y prevencin de situaciones que provoquen estrs laboral.-
Con los resultados, el hospital estar en condiciones de implementar
medidas y estrategias que conlleven a la disminucin del estrs en sus
trabajadores; lo que permitir disminuir el ausentismo laboral por esta
patologa; y un mejor manejo del mismo por parte del personal; as se les
brindar un mejor trato a los usuarios.
Por lo antes expuesto, es por lo que solicito ante ustedes se me permita
realizar las investigaciones de campo en las reas antes descritas; as como
el poder recibir el apoyo de la oficina de personal, el medico de personal, la
oficina registros mdicos y la oficina de personal.
Colega, agradeciendo de antemano su colaboracin, me suscribo de
usted,
Atentamente,

Dra. Marta Orihuela Blanco
MPPS: 68539 CMEA: 6523
0414-1902456

64

ANEXO B
CONSENTIMIENTO INFORMADO

Yo,_____________________________________________ portador de
la C.I._________________, consciente y en pleno derecho de mis
facultades, por medio de la presente me comprometo a participar como
voluntario y sin coercin alguna a formar parte de la muestra poblacional del
estudio denominado: INFLUENCIA DEL ESTRS OCUPACIONAL EN EL
RENDIMIENTO LABORAL DEL PERSONAL MDICO Y DE ENFERMERA
QUE LABORAN EN LAS REAS DE EMERGENCIA DE ADULTOS Y
QUIRFANO DEL HOSPITAL DR. FELIPE GUEVARA ROJAS DE EL
TIGRE, ESTADO ANZOTEGUI, enero/junio, a ser realizado por la
ciudadana Marta Orihuela para optar al ttulo de Especialista en Medicina
Ocupacional, Mencin Medicina del Trabajo en la UNG-FUNDAUDO.

En Puerto La Cruz, a los____das del mes ______________del 2.009.-

_________________________
Firma

65

ANEXO C
CARTA DE VALIDACION
Yo,___________________________________, portador de la Cdula de
Identidad N_________________, en mi carcter de experto en
_______________________________________________, mediante la
presente hago saber, que he revisado detalladamente, con fines de
validacin el instrumento de recoleccin de datos del Trabajo de Grado
presentado por la ciudadana Marta Orihuela Blanco titular de la cdula de
identidad No.7.144.544, titulado: Influencia del estrs ocupacional en el
rendimiento laboral del personal mdico y de enfermera que laboran en
las reas de emergencia de adultos y quirfano. Enero/junio 2.008. Con
la finalidad de determinar la adecuada construccin de cada uno de los tems
que conforman este instrumento y evaluar cualquier error o ambigedad que
confunda al encuestado, observndose que dicho instrumento:
Rene las condiciones esperadas para ser aplicado a la poblacin
seleccionada:___
No rene las condiciones esperadas para ser aplicado a la poblacin
seleccionada:__
En consecuencia, opino que el cuestionario es:
Aprobado_____
Aprobado con modificaciones leves_____
Sujeto a modificaciones de contenido, ser revisado para su futura
aprobacin:__
No aprobado (reelaborar)_____

Carta de validacin que se expide en la ciudad de_________________a los
_________de 2008
______________________
El Validador
66

Formato de Validacin de los tems

Escala: Puntaje:
+1 = Bueno -18 20 = Excelente
0 = Regular -15 17 = Revisar
-1 = Corregir o mejorar - 0 14 = Redisear

Items Tendenciosidad Claridad Congruencia
Puntaje Observacin
+1 0 -1 +1 0 -1 +1 0 -1

01

02

03

04

05

06

07

08

09

10

11

67

CARTA DE VALIDACION
Yo,___________________________________, portador de la Cdula de
Identidad N_________________, en mi carcter de experto en
_______________________________________________, mediante la
presente hago saber, que he revisado detalladamente, con fines de
validacin el instrumento de recoleccin de datos del Trabajo de Grado
presentado por la ciudadana Marta Orihuela Blanco titular de la cdula de
identidad No.7.144.544, titulado: Influencia del estrs ocupacional en el
rendimiento laboral del personal mdico y de enfermera que laboran en
las reas de emergencia de adultos y quirfano. Enero/junio 2.008. Con
la finalidad de determinar la adecuada construccin de cada uno de los tems
que conforman este instrumento y evaluar cualquier error o ambigedad que
confunda al encuestado, observndose que dicho instrumento:
Rene las condiciones esperadas para ser aplicado a la poblacin
seleccionada:___
No rene las condiciones esperadas para ser aplicado a la poblacin
seleccionada:__
En consecuencia, opino que el cuestionario es:
Aprobado_____
Aprobado con modificaciones leves_____
Sujeto a modificaciones de contenido, ser revisado para su futura
aprobacin:__
No aprobado (reelaborar)_____

Carta de validacin que se expide en la ciudad de_________________a los
_________de 2008
______________________

El Validador

68

Formato de Validacin de los tems

Escala: Puntaje:
+1 = Bueno -18 20 = Excelente
0 = Regular -15 17 = Revisar
-1 = Corregir o mejorar - 0 14 = Redisear

Items Tendenciosidad Claridad Congruencia
Puntaje Observacin
+1 0 -1 +1 0 -1 +1 0 -1

01

02

03

04

05

06

07

08

09

10

11

69

ANEXO D
RPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
VICERRECTORADO ACADEMICO
PROGRAMA DE POSTGRADO SALUD OCUPACIONAL
MENCIN: MEDICINA DEL TRABAJO

Estimado Trabajador(a)

La presente encuesta tiene por finalidad materializar mi Trabajo
Especial de Grado en la Universidad Nacional Experimental de Guayana,
titulada Influencia del estrs Ocupacional en el rendimiento laboral del
personal mdico y de enfermera que laboran en las reas de
emergencia de adultos y quirfano. Enero/junio 2.008,requisito
indispensable para optar al ttulo de Salud Ocupacional. Esta investigacin
ha sido autorizada por la direccin del Hospital.

Sus fines son netamente acadmicos, por lo que la informacin se
manejara en forma annima y confidencial. Agradeciendo su apoyo y
colaboracin

Reciba mi gratitud y un respetuoso saludo.

Atentamente,

Dra. Marta Orihuela B.

70

CUESTIONARIO DIRIGIDO AL PERSONAL MEDICO Y DE ENFERMERIA
ADSCRITO A LA EMERGENCIA DE ADULTOS Y QUIROFANO:

PRIMERA PARTE: DATOS DEMOGRAFICOS
1.- SEXO: MASCULINO: ____ FEMENINO: ____

2.- EDAD:
20-28 aos: ___ 29-37 aos: ___ 38-44 aos: ___
45-53 aos: ___ 54 y ms: ____

DATOS LABORALES
3.- OCUPACION ACTUAL
Mdico especialista: ____ Mdico de postgrado: ____
Lic. en Enfermera: ____ TSU. en Enfermera: ____

4.- ANTIGEDAD
01-10 aos: ___ 11-20 aos: ___ 21-30 aos: ___

5.- TIEMPO LABORAL EN LA UNIDAD
0-1 ao: ___ 02-10 aos: ___
11-20 aos: ___ 21-30 aos: ___

6.- HORARIO LABORAL
7 am-1 pm: ___ 1 pm-7 pm: ___ 7 pm-7 am: __

71

SEGUNDA PARTE: FACTORES CONDICIONANTES DEL ESTRS
LABORAL:
7.- SEALE LOS FACTORES ESTRESORES DE TIPO INDIVIDUAL QUE
PERCIBE UD. EN EL AREA LABORAL:
BAJO POCO MUY
ALTO
Toma de decisiones
Competencia profesional
Sobre carga laboral
Responsabilidad
Autonoma
Relaciones con los pacientes
Relaciones familiares

8.- SEALE LOS FACTORES ESTRESORES RELACIONADO AL APOYO
SOCIAL QUE PERCIBE UD. EN EL AREA LABORAL:
BAJO POCO MUY
ALTO
Trabajo en equipo
Falta de comunicacin
Falta de apoyo de jefes o
compaeros de trabajo

Gratificaciones de pacientes-
familiares u otros

9.- SEALE LOS FACTORES ESTRESORES AMBIENTALES QUE
PERCIBE UD. EN EL AREA LABORAL:
BAJO POCO MUY
ALTO
Exceso de ruido
Inadecuada iluminacin
Espacios insuficientes
Falta de higiene
Existencia de equipos mdicos y/o
materiales

72

TERCERA PARTE: MANIFESTACIONES FISICAS RELACIONADAS AL
ESTRS LABORAL:
10.- HA MANIFESTADO UD. ENFERMEDADES COMO CEFALEAS,
HIPERTENSIN ARTERIAL, DOLOR ABDOMINAL, LUMBAR,
ALTERACIN DEL RITMO RESPIRATORIO:
BAJO POCO MUY
ALTO
Momentos antes de la jornada
laboral

Durante la jornada laboral
Momentos despus de la jornada
laboral

11.- HA MANIFESTADO UD. PATOLOGIAS DE TIPO PSICOLGICAS
POR ESTRS LABORAL, COMO:
BAJO POCO MUY
ALTO
Depresin
Ansiedad
Autoestima
Insatisfaccin laboral

CUARTA PARTE:
12.- PRESENCIA DEL ESTRS LABORAL Y SU INFLUENCIA EN EL
RENDIMIENTO LABORAL
BAJO POCO MUY ALTO
Ha sentido estrs
Ha consultado o ha requerido
reposo mdico a causa del estrs

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REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

INFLUENCIA DEL ESTRS OCUPACIONAL EN EL RENDIMIENTO

A mis profesores, amigos y colegas de la universidad por los momentos

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Bajo % Poco % Muy Alto % F %

Bajo % Poco % Muy Alto % F %

Bajo % Poco % Muy Alto % F %

Bajo % Poco % Muy Alto % F %

Bajo % Poco % Muy Alto % F %

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