-~ VA OFTLMICA

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Utilizan siempre para tratar afecciones oulares. La apertura del envase hace que se
pierda su esterilidad, por lo que una vez abierto se ha de desechar o los siete das.
Tanto en el caso de las pomadas como en el de las gotas es importante que la punta del
aplicador no llegue nunca a tocar el ojo.
Entre los medicamentos que se administran estn:
Gotas paro los ojos. En el tratamiento de casi todas las enfermedades de los ojos se
emplean soluciones de varios medicamentos. La aplicacin de estas gotas suele
recaer en la enfermera y n menudo ella tiene que
ensear
a otras personas a
realizarlo.
Instilacin: Antes de instilar el medicamento en los ojos, se limpian los prpados
y las
pestaas.
Despus se llevar haca atrs la cabeza del paciente, en extensin
y un poco inclinado a un lado, para que la solucin fluya libremente desde el
conducto lagrimal. Esta precaucin se necesita especialmente nl emplear
soluciones txicas, como la atropina, pues la absorcin en exceso del
medicamento por la nariz y la laringe pude causar
Pomadas: En el tratamiento de enfermedades inf lamatorias
los prpados, la conjuntiva y la crnea, diversos tipos de pomadas se
emplean a menudo. Se aplican mejor al halar con suavidad del prpado
inferior hacia abajo y exprimir una
pequea
cantidad de la pomada en la
conjuntiva del prpado inferior. Se tendr gran cuidado de no tocar el ojo
ni el prpado inferior con el tubo.
Despus se dar un masaje suave al prpado en forma tal que se distribuya el
medicamento en el globo ocular.
Irrigaciones oculares: (lavados) Estn indicadas en diversas inf Inmaciones de la
conjuntiva, en la preparacin del ojo para algunas intervenciones quirrgicas y
para eliminar secreciones inflamatorias, tambin se emplean por su efecto
antisptico. El lquido por emplear depende del trastorno que hay y debe
calentarse antes de aplicarlo.
Lavado contino del ojo: est indicado en quemaduras por substancias
qumicas, lceras refractarias de la crnen, en oftalmitis, uvetis, infecciones de
la cuenca orbitaria, despus de enucleacin o en trastornos en que estn
indicadas la medicacin o la eliminacin constante de exudados
Compresas calientes: El calor alivio el dolor y estimula la circulacin, y con ello
facilita la absorcin y disminuye la tensin en el ojo. Es muy til en inflamaciones
profundas y de vieja fecha del globo ocular, iritis, glaucoma
agudo, al igual que en inflamnciones superficiales, como queratitis y
conjuntivitis. El calor se aplica mejor por compresas hechas en siete u ocho
capas de gasa o algodn. Tamao suficiente para cubrir el ojo. Es
importante tener la colaboracin del paciente, as como cubrir la piel
por crema o vaselina. Al humedecer la compresa se aplica en el ojo
suavemente. La temperatura debe estar a 47 a 49 grados C.
Compresas fras: El fro causa constriccin capilar que tiende a
disminuir el volumen de secrecin y aliviar el dolor durante las
primeras etapas de inflamacin aguda de la conjuntiva. Est
indicado tambin en el tratamiento de lesiones o despus de
cirugas en el ojo, pues tiende a aminorar el edema y retardar el
crecimiento bacteriano. Las compresas fras son tiles para
aliviar el prurito o conjuntivitis alrgica. El paciente es preparado
de la misma manera que para la aplicacin de las compresas
calientes. Los fomentos son humedecidos en la solucin fra en
la cual se han colocado cubos de hielo para mantenerla a
temperatura de 4 grados C. Los prpados deben estar cerrados. La
aplicacin de estas compresas no tiene efecto cuando la afeccin es
crnica.
Preparacin de material necesario
Antes de realizar cualquier procedimiento hay que tener
preparado el material que se va a emplear, que en este caso consta
de:
Medicamento.
Gasas estriles.
Guantes.
Batea.
Suero fisiolgico.
PROCEDIMIENTO
Para administrar la medicacin por va oftlmica se deben de seguir los
siguientes pasos:
Lvese las manos y enf ndese los guantes.
Explquele al paciente el procedimiento que va a realizar.
Coloque al paciente sentado o en decbito supino, con el cuello en leve hi
perextensin.
De esta manera, adems de acceder fcilmente al ojo, se reduce el drenaje del
medicamento a travs de1 conducto lacrimal.
Si hay costras o secreciones en los anejos oculares, lmpielas suavemente
con una gasa impregnada en suero fisiolgico. Limpie siempre desde el canto
interno al canto externo del ojo, para no introducir microorganismos en
el conducto lacrimal. Utilice una gasa nueva para cada pasado.
Abra el recipiente que contiene el medicamento y deje la tapa boca arriba, para
evitar (a contaminacin de los bordes.
Cojo una gasa limpia y colquela sobre el pmulo del paciente (si porte del
medicamento se rebosa, lo absorberemos con la gasa).
Con el dedo ndice de su mano no dominante apoyado en la gasa presione
suavemente hacia aba jo, de tal manera que quede expuesto el saco
conjuntival (la retraccin contra el pmulo previene la presin y el
traumatismo del globo ocular e impide que los dedos toquen el ojo).
Pdale al paciente que mire hacia arriba (con ello se reduce el parpadeo).
Instile las gotas oftlmicas:
Con la mano dominante descansando sobre la frente del paciente, sostenga el
cuentagotas o el frasco con el medicamento 1-2 cm. por encima del saco _
conjuntival. Al tener la mano apoyada y el recipiente a esa distancia, se
previenen tanto los traumatismos como las infecciones.
Si en algn momento se toca el ojo con el aplicador del medicamento, hay
que considerarlo contaminado y desecharlo.
Instile el medicamento en el centro del fondo del saco conjuntiva.
Con una gasa apriete firmemente sobre el conducto lacrimal durante 1-
2
minutos. Con ello se previene el rebosamiento hacia las vas nasales y la
faringe
y la absorcin a la circulacin sistmica.

Administre a pomada oftlmica:
Deseche la primera porcin de la pomada.
Con la mano dominante aplique una tira fina y uniforme de pomada en el
saco con juntival, yendo desde el canto interno al canto externo del ojo.
Mantenga una distancia de 1-2 cm. entre el tubo y el saco conjuntiva, con
el fin de evitar los traumatismos y las infecciones. Si en algn momento se
toca el ojo con el aplicador del medicamento, hay que considerarlo
contaminado y desecharlo.
Al llegar al canto externo, gire levemente el tubo en sentido contrario.
Con ello se facilita el desprendimiento de la pomada.
Pdale al paciente que cierre los prpados con suavidad, sin apretarlos. As
el
medicamento se distribuir uniformemente por el ojo.
Si se rebosa medicamento, lmpielo con la gasa que tenla en la mano no
dominante (yendo siempre desde el canto interno al canto externo del ojo).
Cierre el recipiente que contiene el medicamento. \~