Entre Indigencia y Locura. Subjetividad y Nuda Vida.

(Freddy Castillo Osorio)

1.-Cmo surge la pregunta por el presente trabajo de investigacin.

En el ao 2005, a partir de la visita acadmico-pedaggica -efectuada por alumnos de la
Licenciatura en Psicologa, quienes, en ese momento, cursbamos el octavo mdulo de la carrera y
que es denominado Conflicto Psquico, Salud Mental y Sociedad- al Centro de Asistencia e
Integracin Social Cuemanco (con la cual se esperaba, diramos cuenta, de las caractersticas y
naturaleza de las enfermedades mentales, particularmente, de las psicosis), se produjo la
inquietud de investigar, para el trabajo final ya en el ao 2006-, las condiciones socioculturales e
histricas que, en el presente y en este sitio, articularon -de manera categrica- indigencia y
psicosis. Pues, la experiencia didctica caus un enorme desconcierto y expectacin porque, a partir
de la lectura de la Historia de la Locura en la poca Clsica, el lugar pareca tener ciertos aires de
familiaridad con el dispositivo de segregacin, descrito all por Foucault, como el Gran Encierro.
Heterotopa de desviacin, en la cual, se encerraba in-discriminadamente a vagos, borrachos,
prostitutas, mendigos, enfermos venreos, locos, inadaptados, etc.
En esa investigacin, se busc analizar la singularidad de la relacin local entre poder y saber, que
en el CAIS Cuemanco, fabric ciertos regmenes de veridiccin que operaron en la configuracin
del indigente psictico, y, adems, la estrecha y evidente relacin, y co-sustancialidad, que se
considera existe entre la enfermedad mental y la indigencia. Del cual se deriv, en el 2008, el
protocolo de investigacin -con el cual ingres a la Maestra en Psicologa de Grupos e
Instituciones- y, en el cual, el inters ahora se centraba en investigar las condiciones histricas
generales que, probablemente, haban configurado, en la actualidad, el inconsciente y la
`sensibilidad` social de nuestra experiencia moderna sobre la locura y, que, de algn modo,
constitua la matriz del conocimiento posible sobre la naturaleza de la enfermedad mental y que, a
su vez, orientaba el juego de lo verdadero y lo falso en las prcticas discursivas a las que, con
anterioridad, nos habamos aproximado.
Por ello, decidimos hacer otro desplazamiento, para problematizar crticamente, y, as, explorar una
arista ms de la investigacin precedente, decidimos examinar los archivos de la Secretaria de Salud
(particularmente, los fondos Beneficencia Pblica y Manicomio General), pues, consideramos que
era necesaria una mirada genealgica, por una parte, con el propsito de pensar, ms a fondo,
algunas de las condiciones histricas de posibilidad que, a partir de la supuesta entrada de Mxico
en la Modernidad, probablemente, haban in-diferenciado, en el aqu y el ahora, el binomio
indigencia-locura, constituyndole, en unidad. La intervencin en el Fondo Histrico de la
Secretaria de Salud present serias dificultades tericas y metodolgicas, por lo que, de nueva
cuenta, y, reformulando algunas cuestiones, re-tornamos al punto de partida, es decir, el CAIS
Cuemanco. Fue as que, desde otro emplazamiento, intentamos llevar al lmite la pregunta por el
proceso de indiferenciacin del indigente y el psictico, de la relacin confusa entre indigencia y
psicosis. Por lo cual, incorporamos algunas otras herramientas, tericas y prcticas, para poder
orientar la presente investigacin, es decir, la dimensin biopoltica del problema. Es decir, las
practicas polticas gubernamentales modernas, por las cuales, la vida pasa a ser el epicentro de las
acciones, objetivos, prcticas, estrategias del poder, las que, adems, implican la regulacin e
instrumentalizacin general de los procesos vitales de las poblaciones humanas. El Estado moderno
se transforma para hacer de la vida humana la categora poltica por excelencia. Es as que, el poder
sobre la vida, biopoder, politiza la vida para intervenir sus procesos, para producirla y hacerla
productiva. En este contexto, el poder soberano transforma la mxima premoderna hacer morir y
dejar vivir por una lgica poblacional que implica hacer vivir y dejar morir, la cual, a su vez,
implica una doble produccin: la de la vida politizada, considerada vida digna de ser vivida, y,
adems la nuda vida, de vidas indignas y desechables. Las sociedades occidentales modernas, desde
la perspectiva biopoltica, producen la nuda vida, la vida humana que se incluye en la polis a
travs de la exclusin, lo cual constituye, adems, los espacios de exclusin-inclusiva de esa nuda
vida, que es situada al margen del orden jurdico, en un estado de excepcin que va coincidiendo de
manera progresiva con el espacio poltico. De modo que exclusin e inclusin, externo e interno,
bos y zo, derecho y hecho, el hombre y el animal, lo humano y lo inhumano entran en una zona de
irreductible indiferenciacin.

2.-Estado de la cuestin.

Por una parte, y, en lo que respecta a las investigaciones realizadas sobre el Manicomio General La
Castaeda, y en particular, para los fines del presente texto, nos referiremos, particularmente, a los
anlisis efectuados por el antroplogo e historiador colombiano Carlos Andrs Ros Molina, quien,
en su tesis doctoral, La Locura en la Revolucin Mexicana. Los primeros Aos del Manicomio
General, seala, en lo que respecta a la teora del control social, que es necesario cuestionar el uso
indiscriminado de tal posicin pues, desde su perspectiva, y de manera generalizada, en las
investigaciones disciplinarias de las Ciencias Sociales sobre las instituciones psiquitricas se asume
por la gran influencia en estas del pensamiento de Foucault y Goffman, principalmente- que estas
instituciones, han sido vistas como el brazo cientfico del Estado [utilizado] para controlar y
castigar todas aquellas conductas que transgrediesen el orden social. Considerando que tal
enfoque debe ser interrogado, y tomado con cautela, pues, a partir de su dispositivo de
interpretacin seala: en los expedientes de La Castaeda y, sta es la hiptesis a demostrar-, se
puede ver que, en realidad, fueron las familias, de quienes fueron internados, quienes se
apropiaron de la institucin manicomial para hacer uso de sta -claro est, por mediacin de las
autoridades, es decir, los mdicos de la institucin-, para poder, lcitamente, lograr el encierro
teraputico de sus enfermos mentales. Por lo que concluye, particularmente, en referencia a La
Castaeda, y, de manera general, en lo que respecta a lo que l llama el caso mexicano, que la
teora del control social no tiene sustento.
Posicin con la cual no estamos de acuerdo ya que, desde otra perspectiva, y, en oposicin al
argumento de Ros Molina, la historiadora Betzab Arreola expresa en el trabajo Locura o
Disidencia? Un Estudio sobre la Locura Femenina desde la Ciencia Psiquitrica a finales del Siglo
XIX y principios del XX que, la fundacin del Manicomio General fue un claro ejemplo de la
manera en que el rgimen porfirista busc establecer las fronteras que separaran a los buenos y los
aptos de los dbiles y degenerados. Esto ante la preocupacin del gobierno por el peligro que
representaban los pobres, las prostitutas, los delincuentes, los indios perezosos y los borrachos, as,
pues, el manicomio fungi como un lugar de asilo y reformatorio. Inquietud que, adems,
prevaleci en el pensamiento y las polticas de los gobiernos posrevolucionarios. Situacin a la que
volveremos ms adelante.
Por otra parte, aunque Ros Molina reconoce que de la documentacin a la que hace referencia -los
certificados de ingreso-, es posible considerar la existencia material de una cantidad parcial de
evidencia emprica, la cual da cuenta, estadsticamente hablando, solamente del 24 % del total de
los ingresos -por esta va- de la poblacin que fue internada en los diez primeros aos del
Manicomio General - procedimiento metodolgico por el cual, considera, es posible comprender la
mecnica de la relacin mdico-familia, estructurante de la condicin de posibilidad de la
admisin de los sujetos por la institucin, y que, de acuerdo a l, es necesario tomar muy en cuenta
porque, tales certificados, eran el requisito imprescindible que las autoridades demandaban para
justificar la internacin. Del mismo modo, y, a pesar de no haberse hallado la evidencia o soporte
material para, de algn modo, darle fuerza de ley a su argumento, indica la posibilidad, a partir de
una lectura cuidadosa de los expedientes clnicos, de afirmar, que las familias estaban detrs del
encierro del 75.2 % restante.
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Por otro lado, el colombiano, seala que la diferencia que a principios del siglo XX se estableci en
el Manicomio General -la cual divida a la poblacin, de manera general, en pensionistas e
indigentes, a los cuales tambin se les llamaba no pensionistas-, responda a la posibilidad o
imposibilidad de pagar la pensin que, antes de ingresar, le era solicitada a los familiares para
ubicarlos en las zonas establecidas al interior del lugar. As que, de acuerdo a l, no es posible
considerar que la institucin fuera utilizada con el fin de albergar, y excluir necesariamente, como
parte del control estatal, a una gran variedad de poblaciones marginales.
Adems de su afn de objetar, por una parte, los supuestos de la teora del control social, en el
mismo texto nos seala que, frente a estos diagnsticos, no podemos estar seguros de que los
sujetos observados en verdad tuvieran los padecimientos imputados. Qu nos poda decir la
psiquiatra a inicios del siglo XX sobre la dinmica del cerebro sin saber la existencia de los
neurotransmisores? Y, aunque, tambin menciona, el hecho de que se diagnosticara determinada
enfermedad no quiere decir que el paciente efectivamente la padeciese. Es as que, en el fondo, el
conflicto social al que fueron expuestos, en el caso de los indigentes asilados en La Castaeda, slo
fue un detonante para que emergiera la disposicin psquica estructural que secretamente habitaba
en los sujetos de la enfermedad mental.
El mismo autor, en el artculo denominado Indigencia, Migracin y Locura en el Mxico
Posrevolucionario, establece, los factores que incidieron en el aumento de la poblacin
psiquitrica a partir de de 1929 y hasta 1944. De lo cuales, distingue, principalmente dos: la
migracin y la carencia de redes familiares slidas. En referencia al primero, argumenta -a partir de
la lectura que hace de Castles y Miller (The Age of Migration. International Population Movement
in the Modern World, 1988)- que el incremento de enfermos mentales en la Ciudad de Mxico fue
el resultado de los desplazamientos masivos que efectuaron los habitantes de las periferias hacia el
centro, lo cual, fue consecuencia directa de la crisis generalizada producida por la guerra interna
que tuvo lugar en nuestro pas. En segundo lugar, y, aunque reconoce que el aumento tambin
obedeci a las campaas contra la indigencia llevadas a cabo por el gobierno de la capital -en
particular en la dcada de los treinta-, tambin, establece que las dificultades que los enfermos
mentales presentaron a las familias durante el desplazamiento, implic que durante el proceso
migratorio se abandonara en la ciudad a dichos sujetos.
De algn modo, y lo que queremos rescatar de todos estos planteamientos, derivados de la revisin
de esta produccin historiogrfica, en el rastreo de formas singulares, histricas, discontinuas de
vinculacin de los indigentes con la sinrazn, consideramos: cmo podemos tomar distancia de los
condicionamientos interpretativos que estn implicados por las mquinas de captura, de visibilidad
y enunciacin efectuadas por los dispositivos disciplinarios de las ciencias sociales, los cuales,

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Pues, como ya se mencion, argumenta que no era posible el ingreso al manicomio sin el documento en
cuestin. Lo cual nos hace considerar que, a pesar de su posicin culturalista sobre la construccin social de
la realidad, y en relacin a las prcticas sociales, en este sentido, se ven reducidas a las normatizaciones
formalizadas de las instituciones, es decir, los reglamentos.

operan en la lectura de los fenmenos estudiados por los cientficos sociales en las realidades
sociales intervenidas?, cul es la importancia del reconocimiento que deberamos darle al
posicionamiento terico que acta en la produccin interpretativa y que, a su vez, inevitablemente,
est modulada por dispositivos que producen ciertos regmenes de veridiccin que, a su vez, se
constituye el fundamento ltimo de nuestras aseveraciones?, cul es el sentido, no solamente
epistemolgico, sino poltico, de los usos que hacemos del pasado?, desde que posicin(es)
interrogamos la realidad, por qu, para qu? y, en lo que respecta a nuestro problema de
investigacin, de una manera muy singular, cuales son las complicidades que ciertos dispositivos
historiogrficos, de indagacin metafsica, ejercen inconscientemente en la lectura que da
sustento a la continuidad atemporal y, que, de diversas formas, ha anudado el par indigencia y
enfermedad mental, al grado, de con-fundir y, naturalizar, el vnculo que, sociohistricamente, se
construido entre el Uno y lo Otro?
Por otro lado, y en lo que se refiere a los ensayos historiogrficos que, entre otros, Beatriz Uras
Horcasitas ha abordado sobre como, en la primera mitad del siglo XX, en diferentes partes de
Europa circul una nueva versin de la figura del Hombre nuevo de corte antiliberal, la cual
estuvo asociada con un proceso de depuracin racial, que tena como finalidad: modelar la
sustancia de una sociedad que sera conformada por hombres masa, no por individuos. En efecto,
la puesta en marcha del modelo de la sociedad de masas, entra el referente de una revolucin
antropolgica mediante la cual se realizara un trabajo de homogeneizacin racial, que idealmente
generara una nacin integrada por seres regenerados, idnticos y no diferenciados. Fue as que,
en 1931 un grupo de mdicos interesados inicialmente en la puericultura y la salud maternoinfantil
fundaron la Sociedad Eugnica Mexicana para el Mejoramiento de la Raza, con la finalidad de
estudiar las condiciones biolgicas y sociales que influyen en la degeneracin de la especie
humana, y para procurar que se pongan en prctica los mtodos que la ciencia y las leyes sociales
indican para el mejoramiento de la humanidad.
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Por otra parte, Martha Saade Granados seala, en su tesis doctoral (El Mestizo No es de Color,
Ciencia y Poltica Pblica Mestizfilas. Mxico 1920-1940) que las sociedades de Eugenesia
invadieron con sus numerosos miembros el terreno de las ciencias sociales y que, adems, parte
de sus preocupaciones era el elucidar las causas biolgicas que originaban la decadencia racial.
Para esta generacin de mdicos, aproximadamente en 1933, la nueva nacin que se pretenda
constituir deba escribirse con la gramtica de la revolucin sanitaria. Este grupo se haba
formado con las herramientas de la medicina preventiva, como la higiene y la eugenesia, y seran
los soldados de la batalla nacional contra las enfermedades infecciosas y hereditarias que
deterioraban el cuerpo social. El reto era asumir las exigencias de los nuevos tiempos, esto es,
asumir las preocupaciones mdicas y eugensicas al lenguaje de lo social. De acuerdo con esta
visin, no slo la epilepsia, la lepra, la sfilis, la tisis requeran accin mdica preventiva, sino
tambin, aquellas patologas sociales que afectaban la salud de la poblacin. Es decir, el

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En el mbito de la psiquiatra, la higiene mental hizo sentir su influencia en los aos treinta. Al igual que
la eugenesia, fue una corriente del pensamiento mdico que, al inicio del siglo XX, hizo de la herencia la
piedra angular de la transformacin de las sociedades humanas. En Mxico, la higiene mental fue impulsada
por un grupo de mdicos vinculados al Departamento de Prevencin Social de la Secretara de Gobernacin,
al Departamento de Psicopedagoga e Higiene de la Secretara de Educacin Pblica y al Manicomio de La
Castaeda. En 1936, los mdicos Samuel Ramrez Moreno, Sal Gonzlez Enrquez y Alfonso Milln crearon
la Sociedad de Estudios de Criminologa, Psicopatologa e Higiene Mental, as como la Sociedad Mexicana
de Neurologa y Psiquiatra, en donde se discutieron temas como el de la relacin entre el delito y la
enfermedad mental en tanto que manifestaciones de un mismo proceso degenerativo, la situacin legal de los
alienados, el papel del peritaje psiquitrico en materia penal, el vnculo entre delincuencia y alcoholismo, y,
finalmente, la esterilizacin de los enfermos mentales.

alcoholismo, la prostitucin, la criminalidad, las toxicomanas y la vagancia, entre otras, eran los
problemas de salud pblica que los agentes del progreso deban erradicar, por lo que se puso en
marcha un programa general de profilaxis social.
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Cules son las implicaciones que la idea decimonnica de degeneracin racial jugaron en la
relacin establecida entre indigencia y degeneracin, entre mendicidad y locura?, esta
circunstancia puede considerarse como una resonancia que organiza la trama urdida, en el presente,
entre le indigente y el psictico?, en este sentido, qu testimonia la mendicidad degenerada -o en
proceso de deterioro como ahora lo llaman- al respecto de la racionalidad y poltica pblicas que
tienden a la tan anhelada modernidad?, y, por ltimo, cul fue el papel que jug, o que juega, el
deseo eugenista en la constitucin real del, aparentemente olvidado, proyecto mexicano de
Estado-Nacin?, Cules son las particularidades que la teora del control social debera reformular
al respecto de las instituciones de asistencia, los hospicios, las correccionales, los manicomios?,
aun tiene sentido hablar o no en lo que respecta a las instituciones de asistencia a enfermos
mentales- de control social?
De acuerdo a la normatividad del Instituto de Asistencia e integracin Social el IASIS, es la
instancia gubernamental que coordina, supervisa y evala los servicios de asistencia social
destinados a las poblaciones marginales que habitan en el Distrito Federal, principalmente,
indigentes. Es as que, particularmente, el CAIS Cuemanco, proporciona asistencia a personas de
ms de 18 aos con problemas severos de salud mental en situacin de abandono social.
3.-Historia de la Institucin.
En este apartado, pretendemos abordar, problematizar, la historia singular de la institucin. De la
cual, nos interesa reconstruir, histricamente, las prcticas y discursos que han producido la con-
fusin entre indigencia y enfermedad mental. Pues, al indagar sobre el proceso de produccin de los
regmenes de verdad es necesario distanciarnos del dominio de accin en el cual hemos intervenido
para que devenga dudoso. Particularmente, en lo que respecta a la relacin indigencia-psicosis, los
archivos del CAIS Cuemanco, as como los diferentes discursos que circulan como saberes de la
naturaleza de la indigencia la vinculan, estrechamente, con la psicosis, como la institucin ha
transitado de un lugar de asistencia a poblaciones marginales (indigentes) a un espacio
psiquiatrizado. De cmo la problematizacin del sentido y esencia de la locura dio como resultado
la correspondencia entre uno y otro fenmenos. Analizar la contradiccin inherente a la
normatividad del origen de la institucin la asistencia e integracin de los miserables- y las
prcticas sociales. Cmo a partir de las reflexiones del sujeto-objeto de la locura y las concepciones
sobre estos consiguen fusionar indigencia y psicosis a travs de trminos como herencia, medio
social, deterioro, etc. Y, cmo, desde su creacin, en el CAIS Cuemanco las nociones de indigencia
y psicosis caen en un espacio de indeterminacin y cosustancialidad.
4.-Justificacin terica del acercamiento etnogrfico.

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La moral de la eugenesia se fundaba en procurar la formacin de individuos sanos, y en desechar los
elementos somtica y, germinalmente, indeseables. El problema se hizo mdico, profilctico, pero no por ello
dejaba de ser una tarea moral y social. Tsicos, sifilticos, epilpticos, dbiles mentales, locos, indios, negros
o miserables, daba igual. Los eugenistas pretendieron posicionarse en el vasto campo de la poltica pblica
con un discurso cientificista para dotarla de un contenido pretendidamente legtimo: el de la ciencia
moderna. Fue as que la tirana de la higiene y el racismo entr en las instituciones y en las proyecciones,
regulaciones, del gobierno sobre la poblacin. Los hospitales, albergues, orfanatos, as como las crceles y
manicomios sostenidos por el erario pblico estaban en aumento, esto, para los espritus biologicistas,
signific el incremento de la degeneracin racial en la sociedad, pero, primordialmente, el deterioro de la vida
y de la raza. Lo cual, el Estado deba evitar. Por lo que cre polticas de bienestar, con la finalidad de
potenciar y regular la tan invocada seleccin natural.
Pretendemos, a travs de la reflexin metodolgica de las herramientas de intervencin, el
reconocimiento de los dispositivos de enunciacin y visibilidad que implican la aproximacin
emprica a los fenmenos sociales. Pues, es necesario el cuestionamiento de los recursos y vas
metodolgicas (tericas y prcticas) utilizadas por los investigadores para la transformacin de
nuestra mirada, la cual interviene y es intervenida por las formas legitimadas del quehacer y la
investigacin social. Trabajo de campo, observacin participante, entrevista son vas que,
empricamente, parecen fundamentar el acercamiento etnogrfico y que, de algn modo, deben ser
interrogadas pues, las relaciones que establecemos con los sujetos investigados implican, tambin,
la imposicin de categoras, relaciones y trminos que subsumen lo escuchado en el campo a
tendencias universalizadas de sujeto, historia, cultura, etc. El presente apartado pretende ser una
reflexin del cmo y porqus del proceso de registro de los acontecimientos a travs de la escritura,
del carcter narrativo de la teora sobre lo social, de los marcos tericos de referencia con los cuales
pretendemos establecer una especie de realismo textual que condiciona nuestra interpretacin sobre
la cultura y el sujeto. Las intenciones del autor de un texto acadmico no deben ser ajenas al
proceso de produccin del mismo. La pregunta por lo metodolgico pone en perspectiva que es lo
que hacemos, desde que hiptesis, con que objetivos y, de algun modo, con qu resultados. La
reflexin metodolgica es tambin una reflexin sobre el carcter poltico y la construccin
epistemolgica del texto.
5.-Prcticas y discursos institucionales.
En este apartado pretendemos analizar la mezcla de dos registros del biopoder, de dos modelos
polticos de control social (el modelo poltico de la peste y el modelo poltico de la lepra), para
reflexionar al respecto de la yuxtaposicin del modelo disciplinario y el biopoltico, con la finalidad
de establecer la discusin para poder comprender la estructura de la inclusin exclusiva de la
nuda vida en el espacio de excepcionalidad constituido por el biopoder en las dimensiones
disciplinaria y biopoltica. As, pretendemos establecer un hilo conductor que exponga las aporas
inherentes al campo intervenido al mostrar como, en este espacio, el modelo de regulacin
biopoltico no necesariamente se excluyen sino que operan, mutuamente, en diferentes niveles.
Asimismo, como, a partir de tales prcticas y discursos, se pueden establecer ecos, no presencias,
entre los discursos eugenistas modernos y las concepciones actuales que articulan indigencia y
enfermedad mental.
6.-Reflexin (desde la perspectiva biopoltica Foucault, Agamben y Esposito-)
Aqu, queremos poner en juego nociones como homo sacer y nuda vida, exclusin inclusiva, campo
de concentracin y estado de excepcin, biopoltica y tanatopoltica, con el propsito de construir
un dispositivo de inteligibilidad que de cuenta de la indiferenciacin que se gesta, a partir del poder
soberano sobre la vida, vinculada a su vez a ciertas nociones antropolgicas que constituyen los
linderos entre lo normal y lo patolgico, el sujeto y el no sujeto, de lo humano y lo inhumano. En
general, el papel que las ciencias humanas vinculadas al poder sobre la vida, en la modernidad,
organizan y constituyen la produccin de vidas nudas que, probablemente, estructuren, en el
problema referido, la matriz del proceso de indiferenciacin entre indigencia y locura.