S I K

FAKULTAS MIPA JURURUSAN BIOLOGI

PRODI KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS HALUOLEO
KENDARI
LA ODE ALI IMRAN AHMAD, SKM., M.KES
LANGKAH-LANGKAH PENGEMBANGAN SIK
Prinsip dasar pentingnya penataan SIK

Mengenali pemakai (konsumen) dari informasi
yang akan dihasilkan
Mengidentifikasi dgn tepat perilaku pemakai
(konsumen), t.u proses pengambilan kepu-
tusan
Mengidentifikasi dan menyusun kebutuhan
informasi dari para pemakai (konsumen)
berkaitan dengan pengambilan keputusan
yang dilakukannya
Mempertimbangkan pengemb. SIK scr berta-
hap dimulai dgn menyediakan informasi utk
memenuhi kebutuhan minimal.
Memperhatikan keterpaduan dalam pencatat-
an dan pelaporan data agar tidak memberat-
kan para pelaksana, sehingga kualitas data
dapat dijamin.
LANGKAH-LANGKAH PENGEMBANGAN SIK
LANGKAH-LANGKAH PENGEMBANGAN SIK
Identifikasi dan telaah manajemen

Langkah ini berisi 2 keg yakni mengenali siapa
manajer-manajer kesehatan dan telaah
terhadap praktik-praktik manajemen yang
mereka lakukan

Dlm pelaks, keg ke-2 adalah berupa analisis
fungsi-fungsi manajemen (manajemen pasien/
klien, manajemen unit dan manajemen system
kesehatan) terutama di Pusk, RS & Dinkes.
Fungsi-fungsi manajemen ini kemudian
didaftar dan diurutkan sesuai dengan
prioritasnya
LANGKAH-LANGKAH PENGEMBANGAN SIK
Formuir sbg alat bantu
Sarana Kesehatan
Fungsi-fungsi Manajemen Prioritas
Manajemen
Pasien/Klien
Manajemen
Unit
Manajemen Sistem
Kesehatan*)
Puskesmas
Rumah Sakit
Dinas Kesehatan *)
LANGKAH-LANGKAH PENGEMBANGAN SIK
Identifikasi Kebutuhan Informasi dan Penetapan
Indikator

Mengidentifikasi kebut info yi mengkaji info
apa saja yg dibut. o/ para manajer kes. agar
mrk dpt melaks fungsi-fungsi manajemennya
dengan baik

Informasi ini adalah berupa kalimat (bisa
kalimat positif atau kalimat tanya) yang
bersifat kualitatif
LANGKAH-LANGKAH PENGEMBANGAN SIK
Apakah pasien sudah pernah mendapat imunisasi
lengkap? (manajemen pasien)

Apakah pasien alergi terhadap penisilin? (manajemen
pasien)

Seberapa aktifkah kegiatan kesehatan ling-kungan
puskesmas kita? (manajemen unit)

Saya ingin tahu mengenai cakupan imunisasi lengkap
balita yang telah dilaksanakan pusk. ini (manajemen
unit)
LANGKAH-LANGKAH PENGEMBANGAN SIK
Saya ingin tahu bagaimana pemanfaatan tempat tidur
rumah sakit ini (manajemen unit)

Apakah penempatan dokter di kabupaten ini sudah
merata? (manajemen system kesehatan)

Bagaimana rata-rata pemanfaatan tempat tidur RS di
kabupaten ini? (manajemen system kesehatan)

Bagaimana peringkat kinerja Puskesmas di kabupaten
ini dalam hal imunisasi (manajamen system
kesehatan)
LANGKAH-LANGKAH PENGEMBANGAN SIK
Bila kebut. info ini sdh disusun, maka langkah selanjutnya ada-
lah menerjemahkan setiap informasi tsb kedalam bentuk indi-
katornya

Indikator adalah penunjuk yang secara kuantitatif dapat mewa-
kili suatu informasi.

Indikator dpt berupa :
angka absolut (frekuensi/rata-rata & utk hal-hal yg sgt
langka),
proporsi (persen, permil atau lain-lain dr sesuatu thd popu-
lasinya), dan
rasio (perbandingan antara sesuatu thd sesuatu yg lain yg
berkaitan).
LANGKAH-LANGKAH PENGEMBANGAN SIK
Formulir sebagai alat bantu
Pengambil
Keputusan
Informasi yg
dibutuhkan
Indikator yg
disepakati
LANGKAH-LANGKAH PENGEMBANGAN SIK
Penetapan Kebutuhan Data, Pencatatan dan
Pelaporannya

Kecuali indikator yang berupa angka absolut, indika-
tor-indiktor umumnya merupakan hasil perhitungan
statistik antara pembilang (nominator) dan penyebut
(denominator)

Oleh karena itu, data biasanya berupa jumlah yang
dihasilkan dari pengamatan, pengukuran dan penghi-
tungan terhadap sesuatu.
LANGKAH-LANGKAH PENGEMBANGAN SIK
Misalnya :
untuk menghitung frekuensi atau rata-rata kegiat-
an kesehatan lingkungan per bulan, diperlukan
data:
jumlah kegiatan kesehatan lingkungan yang telah dilaks.
dalam setahun, dan
jumlah bulan dalam setahun

untuk mengetahui persentase balita yg tlh diimuni-
sasi lengkap, diperlukan data:
jumlah balita yang diimunisasi lengkap, dan
jumlah seluruh balita yang ada di wilayah kerja
LANGKAH-LANGKAH PENGEMBANGAN SIK
untuk mengetahui rasio dokter thd pddk, diperlukan data:
jumlah dokter yang ada di wilayah kerja, dan
jumlah penduduk di wilayah kerja tersebut

Setelah diperoleh daftar data yg dibut., maka utk setiap data
kemudian ditetapkan cara pengumpulannya.

Secara umum, cara pengumpulan data dpt dibedakan
menjadi dua kategori data, yaitu:
data yang dapat diperoleh melalui pencatatan dan pela-
poran rutin puskesmas dan RS (facility based)
data yang hanya dapat diperoleh melalui cara pengum-
pulan sewaktu-waktu, terutama dari masyarakat (com-
munity based data) yaitu misalnya melalui sensus,
survey dll.
LANGKAH-LANGKAH PENGEMBANGAN SIK
Formulir sbg alat bantu :
Indikator
Data yang harus dikumpulkan melalui
Pencatatan &
Pelaporan Rutin
Sensus, Survei
& sejenisnya
Cara lain
LANGKAH-LANGKAH PENGEMBANGAN SIK
Rekrutmen Tenaga Purna Waktu Pengelola SIK

Salah satu kendala yg cukup bermakna, yg dirasakan
hingga saat ini adalah belum adanya tenaga purna-
waktu yang mengelola SIK, apalagi pada unit-unit
pelayanan kesehatan dasar seperti puskesmas

Setidaknya terdapat 4 jenis tenaga fungsional yang
diperlukan untuk pengelolaan SIK yaitu : Perekam
medik, Statistisi, Pranata komputer dan Epidemiolog
LANGKAH-LANGKAH PENGEMBANGAN SIK
Adapun pembagian tugas antara tenaga kes &
tenaga adm dgn tenaga pengelola SIK diPusk,
RS & Dinkes adalah sbb:

Di Unit pelayanan kes. Dasar

Tugas utama dari pengelola SIK di unit ini adalah
mengumpulkan data yang dapat dan harus digunakan
setempat untuk menjaga dan meningkatkan pelayanan
kesehatan.

LANGKAH-LANGKAH PENGEMBANGAN SIK
Tenaga Kesehatan:
Mencatat data pasien/klien sbg bag. dari yankes yg dise-
lenggarakannya
Setiap hari (usai jam pelayanan) menghitung data yang
dicatat dan menyerahkannya kepada statistisi

Tenaga Statistisi:
Mengagregat data harian yg diserahkan oleh para pet.
kesehatan
Membuat laporan bulanan/triwulanan ke Dinkes
Menghitung cak. wil utk pelayanan-pelayanan ptg &
membuat petanya
LANGKAH-LANGKAH PENGEMBANGAN SIK
Memantau indikator-indikator kunci dengan meng-
gunakan grafik, tabel atau bentuk-bentuk lain

Mengolah dan menganalisa data serta menyajikan
informasi untuk manajemen dan mendiskusikannya
dengan pimpinan unit

Mengolah dan menganalisa data serta menyajikan
informasi untuk masyarakat dan mendiskusikannya
dengan para kader dan pemuka masyarakat

Membantu para kader untuk menyelenggarakan
sensus, registrasi vital, dan survei mawas diri.
LANGKAH-LANGKAH PENGEMBANGAN SIK
Di Rumah Sakit
Tugas utamanya: melayani fungsi-fungsi & administratif
secara langsung dapat meningkatkan mutu pelayanan
Fungsi klinik mencakup rekam medik, hsl diagnosis,
akses kpd kode diagnosis & prosedur stdr (misalnya ICD-
10), catatan utk info esensial ttg pasien (evaluasi thd
resiko obstetrik), atau peringatan bila terjadi ketidakse-
suaian obat & kontraindikasi
Fungsi adm. mencakup arus pasien antara registrasi &
instalasi-intalasi, akuntasi & penagihan, serta inventari-
sasi perbekalan farmasi.
SIK di Rumah Sakit memantau kondisi keuangan RS,
mutu pelayanan, jenis dan volume pelayanan, lama
perawatan, angka kematian dan angka kesakitan.
LANGKAH-LANGKAH PENGEMBANGAN SIK
Tenaga kesehatan
Mencatat data pasien/klien sebagai bagian dari
pelayanan kesehatan yang diselenggarakannya
Setiap hari (usai jam pelayanan) menghitung data
yang dicatat dan menyerahkannya kepada perekam
medik

Tenaga Administrasi
Mencatat data administrasi sebagai bagian dari
pelayanan administratif yang diselenggarakannya
Setiap hari (usai jam pelayanan) menghitung data
yang dicatat dan menyerahkannya kepada statistisi
LANGKAH-LANGKAH PENGEMBANGAN SIK
Tenaga informasi (perekam medik dan statistisi)
Mengagregat data harian pasien & data harian adm
yg diserahkan oleh nakes & tenaga adm
Membuat lap berkala (bulanan/tiga bulanan) ke Din
kes setempat
Memantau keg-keg RS yg esensial (penerimaan
pasien, lama perawatan, kematian, waktu tunggu
dan waktu pelayanan)
Memantau kes keuangan RS (khususnya cost reco-
very)
Mengevaluasi berfungsinya sistem rujukan
Mengolah & menganalisis data serta menyajikan info
& mendiskusikannya dgn pimpinan RS
Mengupayakan penggunaan info utk peningk mutu
pelayanan RS
LANGKAH-LANGKAH PENGEMBANGAN SIK
Di Dinas Kesehatan

Dinkes hrs memberikan dukungan info kpd unit-
unit kes (Puskesmas, RS, dll) di wilayahnya,
khususnya dlm menyediakan info bagi manaje-
men sistem kesehatan

Tenaga pengelola SIK sebaiknya dilibatkan dalam
kegiatan bimbingan dan supervisi ke unit-unit
kesehatan, karena mereka juga harus memberi-
kan bimbingan dalam pengumpulan data


LANGKAH-LANGKAH PENGEMBANGAN SIK
Adapun tugasnya adalah sebagai berikut:
Mengagregasi data yg dikirm (mel. lap) oleh unit-unit kes
Mengumpulkan data dr sektor-sektor terkait diluar kes
Memantau indikator-indikator kunci & menyusun Profil Kes
serta mendistribusikannya
Membuat laporan berkala (misalnya tiga bulanan)
Membuat & atau meremajakan peta cak pelayanan wilayah
Mengolah & menganalisis data serta menyajikan informasi
& mendiskusikannya dgn Kadinkes, Kasubdin, & Forum
Kerjasama Lintas Sektor
Melakukan bimbingan & supervisi keg info kes di unit-unit
kesehatan
LANGKAH-LANGKAH PENGEMBANGAN SIK
Pengadaan Perangkat Keras dan Perangkat
Lunak Komputer

Pengadaan perangkat keras dan perangkat lunak
bukanlah sesuatu yang wajib, karena selain harus
tersedia dan yang cukup, juga terdapat faktor-faktor
lain yang perlu dipertimbangkan

Faktor-faktor tersebut adalah:
LANGKAH-LANGKAH PENGEMBANGAN SIK
Kerumitan analisis
Berfungsinya sistem yang ada
Volume data yang diolah
Tenaga pengelola komputer

Jika keputusan telah di ambil untuk mengadakan
perangkat keras komputer bagi SIK, maka dalam
pengadaan ini juga perlu diperhatikan sejumlah
hal,yaitu :
Komputer mikro
Tenaga listrik
Pencetak (printer)
Jaringan (Network)
Modem
Penyimpan cadangan data (back up data)
LANGKAH-LANGKAH PENGEMBANGAN SIK
Sdgkan utk perangkat lunaknya, yaitu perang-
kat lunak SIK Pusk, perangkat lunak SIK RS,
& perangkat lunak SIK Dinkes

Jika msh diperlukan perangkat lunak lain,
maka bbp yg perlu dimiliki adalah:
Perangkat Lunak otomasi perkantoran
Perangkat Lunak Analisis Statistik
Perangkat Lunak Informasi Geografi
Perangkat Lunak Penyajian Grafik
Perangkat Lunak Utilitas
LANGKAH-LANGKAH PENGEMBANGAN SIK
Pengumpulan data dasar puskesmas

Pengumpulan data dsr di pusk dilakukan dgn
menggunakan kartu rekam keluarga.

Tujuannya adalah utk membuat pangkalan
data di Pusk yg berisi data ttg keluarga yg
ada di wil. pelayanan pusk.
LANGKAH-LANGKAH PENGEMBANGAN SIK
Pelatihan Pejabat Fungsional Pengelola SIK
Pelatihan utama yg hrs di berikan adalah tentang bgmn :
mengelola data,
pengemasan informasi, dan
penyajian informasi

Pembuatan Pangkalan Data
Pangkalan data adalah kumpulan data yang di himpun dengan
cara-cara tertentu, sehingga memudahkan dalam proses
penemuan kembali data tertentu yang diperlukan

Di Puskesmas, pangkalan data yang perlu di buat lebih dulu
adalah pangkalan data keluarga. Yaitu segera setelah selesainya
pengumpulan data dasar dgn menggunakan kartu rekam
keluarga.
LANGKAH-LANGKAH PENGEMBANGAN SIK
Pembuatan pangkalan data dpt dilakukan baik scr manual
maupun menggunakan komputer.
Terdpt 2 jenis pangkalan data, yaitu
pangkalan data tree structured
Menyimpan data scr hirarkhis, dimana setiap butir dlm
pangkal-an data di susun scr logik. Yaitu misalnya,
Kabupaten berisi Kecamatan, dan Kecamatan berisi
Desa.
pangkalan data relational
Tersusun dr bbp satuan (entitas) yg mirip seperangkat
catatan (records). Misalnya Entitas Anak berisi empat
bidang (field) yaitu Nama, Umur, Berat Waktu Lahir,
dan Nama Ibu. Entitas ini akan berkait dengan Entitas
Ibu yang berisi empat bidang, yaitu Nama, Umur,
Status Kesehatan, dan Alamat
LANGKAH-LANGKAH PENGEMBANGAN SIK
Pangkalan data tree structured dan relasional

Tree Structured Relational

Kabupaten
Kecamatan
Desa
Nama Umur
Berat Lahir Nama Ibu
Nama Umur
Status
Kesehatan
Alamat


(Entitas Anak)
(Entitas Ibu)

LANGKAH-LANGKAH PENGEMBANGAN SIK
Penetapan dan pemberlakuan peraturan Perundang-
undangan

Peraturan perundang-undangan yang di perlukan itu berupa :
aturan utk manajemen SIK scr menyeluruh,
standar utk pengumpulan data,
aturan dlm rangka pengiriman & pengolahan data serta
pelaporan,
aturan berkaitan dgn kerahasiaan dan privasi,
aturan & standar berkaitan dgn pelatihan,
aturan ttg pengadaan & distribusi peralatan & bahan, dan
aturan berkaitan dengan jaminan mutu
LANGKAH-LANGKAH PENGEMBANGAN SIK
Operasionalisasi SIK dan Pengembangannya

Apabila peraturan perundang-undangan yg di perlu-
kan tlh di buat & di berlakukan, maka SIK pun telah
dapat berjalan (operasional).
Data mulai mengalir dari pusk & RS serta sbr-sbr lain
ke Dinkes, shg terbtklah pangkalan data di Dinkes.
Pengelola SIK baik yg ada Di Dinkes, RS, maupun di
Pusk, yg tlh di latih dgn berbagai keterampilanpun
mulai dpt melaks. tugasnya scr lebih lengkap.
Mereka dpt melaks pengolahan data, analisis data,
pengemasan informasi, dan penyajian informasi.
DIPERLUKAN PEMANTAUAN DAN EVALUASI