Proceso de la Enfermería

Es el sistema de la práctica de enfermería en el sentido que proporciona el

mecanismo donde la enfermera utiliza sus opciones, conocimientos y habilidades
para diagnosticar y tratar la respuesta del usuario (paciente).

La ciencia de enfermería se basa en un sistema amplio de teorías, el

proceso de enfermería es el método mediante el cual dicho sistema se lleva a la
práctica de enfermería. Se trata de un enfoque a propósito de encontrar la
resolución de problemas que exige habilidades tanto técnicas como
interpersonales y va dirigido a cubrir las necesidades del paciente o del sistema
familiar.

Objetivo

Proporcionar la organización dentro de la cual se puedan cubrir las

necesidades individuales de los usuarios, de la familia o de la comunidad.

El Proceso Enfermero: tiene enfoque amplio que valora el cuerpo, la mente y el

espíritu
• Considera principalmente como se ven afectadas las personas por los
problemas de funcionamiento de los órganos. (repuestas Humanas).
• Se centra en ayudar a mejorar el funcionamiento y a ser independiente.
• Requiere la consulta con los médicos para el tratamiento de la
enfermera o traumatismo.
• Le interesan las personas, sus seres allegados y los grupos.

Las Ventajas.

La aplicación del proceso de enfermería tiene influencia sobre la profesión,

el usuario y sobre la enfermera (o). Profesionalmente describe el campo de
ejercicio del enfermero (a) y contiene las normas de calidad, el paciente es
beneficiado, ya que mediante este proceso se garantiza la calidad de los cuidados
de enfermería, para la calidad d
e los cuidados de enfermería, para el profesional se produce un aumento a la
satisfacción de su capacidad profesional adquirida.

Ventajas para el Paciente:

• Participación en su propio cuidado

• Continuidad en la atención
• Mejora la calidad y proporciona mas preocupación hacia si mismo
• Los usuarios y sus familiares se dan cuenta de que su aportación es
importante y de que sus cuentos fuertes son recursos.

Ventajas para la Enfermera:

• Se convierte en experta
• Satisfacción en el trabajo
• Crecimiento profesional
• Las enfermeras tienen a obtener resultados.

Características:

• Tienen una finalidad: se dirige a un objetivo.

• Es sistemático: implica partir de un planteamiento para alcanzar el objetivo.
• Es dinámico: responde a un cambio continuo.
• Es interactivo: basado en las relaciones que se establecen entre paciente y
enfermera, su familia y demás profesionales de salud.
• Es flexible: se puede adoptar al ejercicio de la enfermería en cualquier lugar
y área especializada que trate con individuos, grupos o comunidades.
 • Tiene una base teórica: el proceso ha sido concebido a partir de numerosos
conocimientos que influyen ciencias y humanidades y se pueden aplicar a
cualquier modelo teórico de enfermería.
Se Organiza de Manera Siguiente:

Valoración: es la primera FACE del proceso consiste en la recolección de

datos que concierne a la persona, familia y entorno.

Son la base para las decisiones y actuaciones posteriores. Subjetiva: de

acuerdo a lo escuchado del objetivo depende de la visualización de la
enfermera.

Diagnostico: es el juicio o conclusión que se produce como resultado de la

valoración de la enfermera.

Planificación: se desarrollan estrategias, para prevenir, minimizar o

corregir los problemas, así como para promocionar la salud.

Ejecución: es la realización o puesta en práctica de los cuidados

programados.

Evaluación: compara las respuestas de la persona, determinan si se han

conseguido los objetivos.

Desarrollo del PAE:

Hace una posible interrelación entre el personal de enfermería y el paciente

además de tener una serie de capacidades:

• Capacidad Técnica: manejo de instrumento y aprendizaje.

 • Capacidad Intelectual: emitir planes de cuidados eficaces y con
fundamento científico.

• Capacidad de Relación: saber mirar y obtener el mayor de datos para

valorar.

Extendiendo un poco más su Organización:

Podemos decir que:

Entre las etapas de valoración se destacan:

• Datos sobre los problemas de salud detectados en el paciente.

• Factores contribuyentes en los problemas de salud.

En la valoración posterior se debe:

• Confirmar los problemas de salud que hemos detectado.

• Analizar y comparar el progreso o retroceso del paciente.

• Obtención de nuevos datos que nos informen del estado de salud del
paciente.

Entre la etapa de diagnostico se destacan:

Sus pasos:
1.- Identificación del Problema:
• Análisis de los datos significativos.
• Confirmación o eliminación de las alternativas.
2.- Formulación de Problemas:

• Diagnostico de enfermería y problemas independientes.

Tipos de Diagnostico

Real: representa un estado que ha sido clínicamente valido.

Alto Riesgo: es un juicio clínico donde un individuo o comunidad es vulnerable a

desarrollar el problema.

Posible: son enunciados que escriben un problema sospechado.

Bienestar: respecto a una persona desde un nivel específico de salud.

Entre la Etapa de Planificación se Destacan:

• Establecer prioridades
• Planteamiento de los objetivos.
• Elaboración de las actuaciones.

Entre la Etapa de Ejecución:

• Continuar con la valoración de datos.

• Realizar las actividades de enfermería
• Anotar los cuidados de enfermería.

Entre las etapas de Evaluación.

• Plasmar si se ha obtenido los resultados deseados.

Encontramos una Serie de Patrones Dirigentes del Proceso de Enfermería.

Principio de Maryori Gouldon:

1.- Percepción y Mantenimiento de la Salud.

Encargado de discutir los patrones de bienestar percibidos y la manera
como se manejan los recursos de salud.

2.- Patrón Nutricional y Metabólico

Define la cantidad o calidad de recursos nutricionales con que cuenta el

usuario y las costumbres alimentarías.

3.- Patrón de Eliminación

Describe el manejo de desechos en los usuarios, alcantarillas disposición

final de basura, programas de reciclaje.

4.- Patrón de Actividad y Ejercicio

Describe la movilidad de los usuarios, el ocio, la recreación, el aire, tienen 3

modos:

• Circulatorio: vías d acceso, medios de transporte, etc.

• Respiratorio: calidad de aire, árboles y zona de recreación.

Motor – Grupos Deportivos y Programas Recreativos.

5.- Patrón de Reposo y Sueño

Describe el ritmo de los usuarios, horarios de lineamientos y finalización de

actividades, recursos para la seguridad (patrullaje).

6.- Patrón Cognitivo y Perceptivo

Describe el nivel de infraestructura educativa de los usuarios (comunidad),

instituciones, programas, analfabetismo.

7.- Patrón de Imagen o Percepción

Describe la percepción de la gente, respecto a su barrio, ubicación

geografía, política.

8.- Patrón de Rol y Relaciones.

Describe el perfil social de la comunidad, criminalidad, expendio de drogas,

entre otros.

9.- Patrón de Sexualidad y Reproducción.

Programas de educación sexual, embarazos en adolescentes, delitos

sexuales, entre otros.

10.- Patrón de Afrontamiento de Estrés.

Describe los aspectos generales de adaptación en situaciones conflictivas.

11.- Patrón de Valores y Creencias

Describe los patrones colectivos de valores, creencias (incluyendo las

espirituales) religiosas.
Diagnostico de Enfermería:
Se trata de un paciente femenino de 27 años de edad, natural de Ciudad Bolívar y procedente de esta localidad,
alfabeto, soltera, madre de 1 hijo de ocupación estudiante, paciente refiere inicio de enfermedad actual el día:
10/10/2008, después de que se le practicara una cesaría segmentaría, de la cual manifiesta que posterior a dicha
intervención quirúrgica, se mantuvo dos días con hipertermia, cuerpo decaído debido a estos síntomas es ingresada
nuevamente al quirófano donde se le practica una nueva intervención quirúrgica, y se observa que se ha producido un
absceso de pared, por lo cual permanece en servicio de maternidad, para cumplir un tratamiento de antibiótico con el fin
de evitar una complicación mayor.
Teorías de Enfermería Criterios de Resultados Acciones de Enfermería Evaluación
Hiperemia R/C proceso Mantendrá la temperatura 1.- controlar signos vitales Mantuvo temperatura dentro
infeccioso secundario a dentro de los limites (temperatura) de los limites normales (37º
operación quirúrgica normales (37º C) durante su 2.- emplear medidas C) durante su
(cesaría) estancia en el hospital. apropiadas de control de hospitalización.
infecciones.
3.- administrar los
antibióticos indicados por el
medio.
4.- observar reacciones
segundarias a los
antibióticos.