TO UKDI 11 Januari 2014 (BATCH 1 2014) UNIVERSITAS UDAYANA (REGIO 5)
PEDIATRI 1. Pasien laki-laki 8 tahun, sesak sejak 2 minggu (atau beberapa hari), terus-menerus setiap hari. Tidak bisa berbaring, harus duduk, tidak bisa mengatakan kalimat lengkap, hanya kata-kata. Riwayat menggunakan obat sesak. Pemeriksaan fisik ditemukan RR 34x/menit, wheezing pada kedua lapang paru, retraksi interkostal dan subkostal. Penanganan yang diberikan . a. 2 agonis + fluticasone b. 2 agonis + budesonide c. 2 agonis + salmeterol d. 2 agonis + montelukas e. 2 agonis + ipratropium bromide
2. Pasien usia 7 bulan, berak encer sejak beberapa hari, berak berlendir disertai darah. Diberikan bubur susu + susu formula sejak usia 6 bulan. Riwayat mengganti susu formula disangkal. Riwayat biring susu (bukan typo, soalnya beneran kayak gini) ada saat usia 1 bulan. Pemeriksaan fisik didapatkan bising usus normal, perut lemas. Diagnosis yang mungkin . a. Disentri amoeba b. Disentri bakteri c. Invaginasi d. Hirschprung e. Lupa
3. Pasien usia 9 hari, berat badan 3100 gr. Berat lahir 3300 gr. Gerak aktif, menyusu kuat, ASI cukup, urin cukup. Edukasi kepada ibu . a. Nutrisi tidak cukup, berikan tambahan susu formula b. Bayi terkena penyakit tuberkulosis c. Penurunan berat badan s/d 10% pada usia 7-10 hari masih normal d. Lupa e. Lupa
4. Pasien 8 tahun, datang ke rumah sakit dengan keluhan akral dingin setelah demam tinggi terus-menerus selama 3 hari. Pemeriksaan fisik pasien tampak mengantuk, akral dingin, takikardi, hipotensi (kalo nggk salah 80/60). Pemeriksaan penunjang yang perlu dilakukan . a. DL b. Widal c. SGOT SGPT d. Lupa e. Lupa 2 VIVA CEFAZOLIN UDAYANA 2008
5. Pasien bayi (umur lupa) dikeluhkan berak encer tidak berlendir tidak berdarah, tetapi berbau asam. Ibu mematuhi edukasi yang diberikan oleh petugas puskesmas untuk memberikan oralit tiap kali anak berak encer. Saat ini keluhan kemerahan di sekitar anus semakin memberat, sehingga bayi dibawa ke rumah sakit. Pemeriksaan penunjang . a. Urea breath test b. Urinalisis c. Feses rutin d. Kultur feses e. Lupa
6. Pasien anak (7/8 tahun) mendadak tidak bisa berjalan sejak 2/3 hari yang lalu. Riwayat demam, batuk pilek 1 minggu sebelumnya. Pemeriksaan fisik: tenaga kanan 5, kiri 3. Sensoris tidak ada kelainan. Diagnosis yang paling tepat . a. GBS b. Myasthenia gravis c. Transverse myelitis d. Lupa e. Acute flaccid paralysis
7. Pasien anak (5/6 tahun) dikeluhkan demam dan muncul bercak kemerahan di seluruh tubuh. Dokter yakin anak terkena campak. Pasien tinggal bersama dengan adiknya yang berumur 2 tahun yang sudah diberi vaksin campak. Penanganan yang harus diberikan . a. Rawat jalan, berikan terapi simtomatis b. Rawat inap di ruang isolasi c. Rawat inap di ruang biasa d. Lupa e. Lupa
8. Pasien anak dikeluhkan demam, muncul bintil berisi cairan mulai dari rongga mulut kemudian menyebar ke wajah dan seluruh tubuh. Pemeriksaan fisik: bintil berisi cairan dengan bentuk dan ukuran yang sama, tidak pecah jika ditusuk. Diagnosis. a. Rubella b. Varicella c. Variola d. Measles e. Lupa
9. Pasien anak, dikeluhkan bengkak pada kelopak mata. Riwayat kencing keruh dan menggumpal. Pemeriksaan penunjang yang diperlukan . a. Kadar ureum b. Kadar kreatinin c. Kadar albumin d. Lupa e. Lupa
3 VIVA CEFAZOLIN UDAYANA 2008 10. Pasien bayi 1 bulan, berak encer sejak 3 hari yang lalu, frekuensi 3-5 kali. Pemeriksaan fisik: pasien rewel, mata sangat cekung, turgor kembali sangat lambat (pokoknya dehidrasi berat). Penanganan . a. URO b. Lanjutkan ASI c. Infus RL d. Antibiotik e. Zinc
11. Bayi lahir 4200 gram dari ibu DM tidak terkontrol. Komplikasi yang mungkin terjadi . a. Penurunan kadar kalsium b. Peningkatan kadar kalsium c. Penurunan konsentrasi hematokrit d. Lupa e. Peningkatan gula darah
12. Bayi lahir dari ibu DM. GDR (kepanjangan?) awal 25 mg/dl. Diberikan ASI, bayi menyusu kuat, gerak aktif. GDR dicek lagi, hasil 32 mg/dl. Tidak ditemukan tanda-tanda hipoglikemia, bayi aktif. Penanganan . a. Teruskan pemberian ASI seperti biasa b. Tingkatkan volume ASI yang diberikan c. Infus D10% 60 cc/kgBB/hari d. Bolus D10% 2 cc/kgBB e. D10% 10 cc/kgBB lewat NGT
13. Anak 7 tahun menderita sesak. Batuk pada malam hari disertai dahak. Ini merupakan keluhan kedua. Yang pertama saat umur 6 tahun. PF : RR 34 x. nadi 100 x.Compos mentis. Retraksi intercostal dan epigastrium. Whezzing dan pemanjanganan ekspirasi. Penanganan kasus ini : A. Salbutamol dan fluticasone B. Salbutamol dan salmeterol C. Salbutamol dan budenosid D. Salbutamol dan montelucas E. Salbutamol dan ipraprotium bromide
14. Pasien diare. Dari FL ditemukan ameoid Organ lain yg mungkin terkena adalah A. Otak B. Ginjal C. Hati D. Paru E. Lien
15. Petugas menemukan vaksin disimpan dalam suhu -5 derajat celcius. Tindakan selanjutnya A. Buang vaksin B. Kembalikan ke dinkes C. Uji kocok D. Normalkan suhu
16. Bayi 6 hari, Ubun2 menonjol dan anemis, dapat asi eksklusif, didiagnosis dengan perdarahan intrakanial Knp bsa 4 VIVA CEFAZOLIN UDAYANA 2008 perdarahan intrakranial ?
a. Asi kurang mengandung vit k b. Asi menghambat ikatan kalsium dan glutamat c. Asi menghambat koagulasi d. Asi menghambat pembentukan faktor koagulasi e. Asi tidak baik untuk bayi baru lahir
17. Anak berusia 6 tahun d antar k puskesmas dengan keluhan sering diam. Pasien tampak sering bengong, Namun tidak terjatuh, Keluhan terjadi bbrpa x dalam sehari, px fisik dan neurologis normal
a. Epilepsi myoklonik b. Epilepsi absen c. Epilepsi grandmal d. Epilepsi parsial sederhana e. Epilepsi parsial komplek
18. Anak berusia 11 tahun dtang dengan keluhan kejang 2 jam smrs, awalnya berteriak kemudian kaku pada lengan dan kaki, kemudian diikuti gerakan ritmis, lidah tergigit, pasien mengompol. Awalnya pasien tidak sadar, kemudian pasien sadar kemudian mengeluh kesakitan. Pasien pernah mengalami keluhan yang sama setahun yg lalu, px neurologik dbn. a. Epilepsi tonik b. Klonik c. Tonik klonik d. Myoklonik e. Atonik
19. Anak 12 tahun mengeluh demam dan lemas sejak seminggu yg lalu, meningeal sign postif, ditemukan bakteri berbentuk seperti kopi, berwarna merah a. N. Meningidites b. C. Trachomatis c. H. Influeza d. S. Pyogenes e. S. Aureus
20. Pasien anak 4 tahun (klo nda salah) dibawa oleh ibunya dengan keluhan kejang- kejang sebelumnya dirumah. 3 hari sebelumnya pasien batuk pilek dan sulit bernafas.ndarinpemeriksaan fisik pasien didapatkan nadi 124x/ mnit, tax: 38,9 , kaku kuduk, tanpa ada ptekeie pada ekstremitas. Dari pemeriksaan dl, dan kultur tidak ditemukan apa2. Dari pemeriksaan gram didapatkan gram negatif berbentung batang. Apakah penyebab organisme tersebut? A. Kliebsela pnemonia B. E coli C. Neiseria meningitis D. Lupa E. lupa
5 VIVA CEFAZOLIN UDAYANA 2008 21. Pasien Anak 9 tahun datang dngan keluhan riwayat kejang dirumah. Kejang dikatakan selama 5 mnit dengan tangan kaki menghentak hentak dan mulit berbuih. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu 38,5 rektall. Apa diagnose pasien ini? A. KDK B. KDS C. Meningitis D. Ensefalitis E. Epilepsi
22. Apa terapinya? A. Diazepam B. phenobarbital C. Asam valproat D. Lupa E. lupa
23. Anak 2 th, bb 7700 gr, tb 70 cm.. Edem pada kedua kaki.. Termasuk gizi..? a. obesitas b. gizi normal c. gizi sedang d. gizi kurang e. gizi buruk
24. Pemberian kalori untuk fase destabilisasi pada px ini..? a. 150-220 b. 150-200 c. 120-150 d. 80-100 e. 60-80
25. Pasien berumur 9 tahun datang diantar orang tuanya ke rumah sakit dengan keluhan terdapat benjolan pada anusnya dan terasa nyeri. Terdapat riwayat BAB disertai lendir dan darah selama 4 hari. Dari pemeriksaan tinja didapatkan telur cacing berbentuk tempayan dengan tonjolan di kedua kutubnya. Apakah penyakit yg diderita anak ini? A. Ankiloriasis B. Ancestoriasis C. Necatoriasis D. Oxyuriasis E. Tricuriasis
26. Pasien 6 tahun datang diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan lemas & pucat. Ibunya mengatakan anaknya mengalami penurunan prestasi di sekolah. Pemeriksaan fisik: konjungtiva pucat (+). Pemeriksaan lab: Hb: 7,8 gr/dl. Pemeriksaan tinja : ditemukan telur cacing berdinding tipis. Terapi yg diberikan pada pasien ini: A. Tinidazol B. Tiabendazol C. Albendazol D. Kotrimoksazol 6 VIVA CEFAZOLIN UDAYANA 2008 E. Ketoconazole
27. Bayi usia 5 hari kejang berulang,lahir normal spontan 2800 gram, 45cm, riw persalinan cukup bulan, ketuban pecah 20 jam sebelum persalinan, warna hijau, bau busuk. Umur 2 hari pasien pulang karena aktif, dan sehat. Umur 3 hari pasien datang dengan demam, letargi dan tidak mau menyusui. Pemeriksaan yang dilakukan A. Ct scan B. ekg C. Mri D. E. lumbal pungsi
28. Bayi usia 2 hari mengeluh lemah dan susah nafas, riw persalinan afgar 1 menit pertama 3 dan 5 menit kedua 8. riw ibu sering demam wktu hamil. Ibu sudah diberikan antimikroba waktu hamil. PM lethargi, lemah, retraksi (+), pemeriksaan darah hb 13,5 leukosit 35.000 Apa diagnosisnya? A. SNAL B. SNAD C. Amnionitis D. Asfiksia berat E.
29. Pasien umur 9 hari dikeluhkan mengalami penurunan BB, saat lahir 3300 gram, sekarang 3100, knpa terjadi penurunan tersebut? A. Dehidrasi B. bayi terkena TB C. Penurunan 10% BB wajar pada bayi 7-10 hari D. ASI tidak cukup E.
30. Anak 3 thn. Batuk, BB ga bs naik, cenderung turun 3 bln terakhir, demam sumer2, ga mau makan. Akan dilakukan mantoux test. Bagaimana cara melakukan testnya? A. Injeksi tuberkulin IM 0,1 B. Injeksi tuberkulin intrakutan 0,1 C. Injeksi tuberkulin subkutan 0,1 D. Injeksi bcg IM 0,1 E. injeksi bcg intrakutan 0,1
31. Anak 12 tahun perawakan pendek. BB 15kg, TB 80cm. IQ dibawah rata2 dibandingkan anak seumurnyA. Penyebab? A. Defisiensi tiroksin B. melatonin C. Epineprin D. Growth hormone
32. Anak 2 thn. BB 12kg. TB 89cm. Bisa jln dan berlari dgn teman2nya, bisa mengucapkan pa-pa-pa dan ma-ma-ma. A. Lahir prematur B. normal C. Gg perkembangan 7 VIVA CEFAZOLIN UDAYANA 2008 D. Gg pertumbuhan dan perkembangan E. gg pertumbuhan
33. Bayi ikterus, disediakan DL, Sgpt,sgot, dan lain2. Pmeriksaan selanjutnya A. Test fungsi hati B. golongan darah ibu dan ayah C. Gol darah bayi dan ibu
34. Anak usia 8 tahun. Demam 3 hari sakit kepala, mual muntah, letargi. Px fisik ptekie pada tangan, pemeriksaan penunjahg ntk menegakan diagnsis... A. Dl B.widal C. Serologi dengue D,bun sc E. ?.
35. Bayi kontrol usia 1 bulan telah dpt imunisasi imunisasi lengkap oetika ulang dr rumahsakit..Apa imunisasi yang diberikan A. Hep b B. Hib C.mmr D. Campak E. Rubela
36. Anak 6 tahun keluar banyak keputihan. Pada malam hari anak sering mengaruk garuk pantatnya. Ibu pasien pernah meneukan benda seperi parutan kelapa pada tempat tidur anaknya. Apakah diagnosis paien ini A. Vaginitis karna cacing, B. Trikomoniasis C. Candia albican. D. E.
37. Bayi baru lahor dengan apgr skor 3-4 ketuban hijau, bau busuk. 2 hari kemudian bayi kuning kremer3, letargi, lemah, tidak mau menetek, leukosit 2000, trombosit 15000. Diagmosa A. Snad berat B.snad ringan C. Snal ringan D E.
38. Laki-laki 4 tahun, mengeluh bengkak pada seluruh badan sejak 5 hari yang lalu. Bengkak dirasakan pada pagi hari pada wajah dan kelopak mata. Urine 1.2 ml/kgBB/jam. Hasil lab urin : protein : 4+, leukosit 4-5/lapangan pandang besar, eritrosit 4-6/lapangan pandang besar, ureum serum 20 mg/dL, kreatinin serum 0,6 mg/dL. Diagnosis? A. Sindrom Nefritik Akut B. Sindrom Nefrotik 8 VIVA CEFAZOLIN UDAYANA 2008 C. Gagal Ginjal Akut D. Kwashiorkor E. Gagal Ginjal Kronis Eksaserbasi Akut
39. Perempuan 6 tahun mengeluh bengkak pada kelopak mata sejak 5 hari yang lalu. Riwayat 2 hari yang lalu nyeri pinggang dan demam. Ibu pasien mengaku urin keruh dan terdapat penggumpalan. Pemeriksaan yang dilakukan? A. Ureum B. Kreatinin C. Glukosa Urin D. Keton Urin E. Albumin Urin
40. Anak 10 tahun kejang 30 menit yang lalu selama 2 menit, Sbelumnya ada btuk pilek. D bawa k RS. Setelah d pasang infus, anak kejang lagi. Apa penanganannya? A. Diazepam per recctal 10 mg B. Diazepam perrectal 5 mh C. Diazepam 5 mg IV D. Diazepam 10 mg IV E. Diazepam oral
41. Anak 6 bulan demam 39 C. kejang sebanyak 2 x selama 20 mnit. Setelah kejang anak manangis. Diagnosis? A. Epilepsi B. Encepalitis C. !eningitis D. Kejang demam kompleks E. Kejang demam sederhana
42. Anak 1 tahun kejang 2 x. Sebelumnya dengan riwayat demam. Setelah kejang pasien sadar n menangis. Pada pemeriksaan neuro didapatkan reflek patologis positif, refleks fisiologis positif meningkat. Apa obat yang digunakan untuk pencegahan jangka panjang? A. Diazepam B. Phenitoin C. Phenobarbital D. Clorpromazin E. Asam valproate
43. Perempuan, 1bln, diare 2 hari. Bising usus mningkat, mikroskopik sel ragi, blastospora, pseudo hifa. Obat yg tepat? A.Nystatin B.Ampotericin B C.Griseofulvin D.Amoxicilin E.Klorampenikol
44. Anak2 mnum racun serangga, obat yg diberikan? A.Atropin B. C. 9 VIVA CEFAZOLIN UDAYANA 2008 D. E.
45. laki 3 tahun mencret, sudah dibawa ke puskesmas diberi puyer tidak membaik, diare lendir campur darah, menjerit setiap bab, di perut kiri atas teraba penuh, di kanan bawah teraba kosong, rt teraba portio like sign, pemeriksaan apa yg sekaligus sebagai penanganan? A. B. C. Laparoskopi D. Laparotomi E. Barium enema
46. Laki 12 tahun diare lendir darah, di pemeriksaan feses tampak mikroorganisme (gambar parasit dengan eritrosit di dalamnya). Terapi yg tepat? A. B. C. Metronidazole D. E. Cotrimoksasole
47. Laki 10 tahun diare lendir darah, di pemeriksaan feses tampak mikroorganisme (gambar organisme berbulu) organisme tersebut adalah? A. Shigella B. C. Balantdium coli D. Entamoeba hystolitica E.
48. Laki 10 bulan diare berair, organisme penyebab paling mungkin A. Virus? B. Virus? C. Rotavirus D. Virus? E. Orbivirus
49. Px laki-laki 7 tahun datang dengan keluhan batuk, pilek, demam. Saat ini sudah tidak batuk dan demam. Sakit tenggorokan (+) PF : faring hiperemis, T2/T2 bercak putih, dx ?? a. TFA b. Laringitis c. Faringitis d. Difteri
50. Px 18 bulan batuk pilek dan demam sejak 2 hari yll, sesak nafas (+), minum sedikit2, TTV: N 120x/mnt, RR 72x/mnt, Temp 38,9 C, PF: NCH (+), Retraksi sela iga (+), wheezing pada kedua lapang paru, Rhonki (+), apakah dx ?? a. Pneumonia aspirasi b. Bronkopneumonia duplex berat 10 VIVA CEFAZOLIN UDAYANA 2008 c. Asma karena infeksi akut
51. Pasien anak batuk berdahak. Dahak sulit dikeluarkan sebelumnya ada sakit tenggorokan dan demam. Saat ini sudah tidak sakit tenggorokan dan demam, obat yang diberikan a. Ambroksol b. c. d. Codein e. DMP 52. Laki-laki 5 tahun mengeluh batuk sejak 2 mgg yll. Keluhan dirasakan malam hari menjelang pagi kadang disertai sesak napas. Pasien pernah menginap di rumah saudaranya dan tidur di kasur berkapuk. Ayah pasien riwayat Rhinitis alergi. Dx ?? a. Bronkitis b. Rhinitis Alergi c. Asma Bronkiale d. Sinusitis e. ISPA
OBGYN 1. seorang perempuan usia 20 tahun, G4P3A0, datang ke puskesmas untuk melakukan ANC untuk pertama kalinya. pada pemeriksaan obstetri didapatkan TFU setinggi pusat. Umur kehamilan pada pasien ini adalah:
a. 12 b.16 c.20 d.24 e.28
2. Seorang wanita usia 32 tahun, G4P3A0, riwayat SC 1x 2 tahun yang lalu, datang k ugd rs dengan keluhan pendarahan pervaginam sejak 4 jam disertai nyeri perut. riwayat operasi kista ovarium dan hipertensi pada kehamilan sebelumnya. pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien pucat, td 90/50 mmHg, nadi 100x/menit, respirasi 18x/menit. dari pemeriksaan obstetri didapatkan TFU 32 cm, djj tidak terdengar, nyeri tekan abdomen. hal yang menyebabkan kondisi pada pasien di atas adalah: a. riwayat SC b.riwayat operasi kista c.riwayat hipertensi d.usia ibu e.jumlah kehamilan
3. Seorang wanita, usia 24 tahun, G1P0A0 datang ke ruang bersalin dengan keluhan mules-mules seperti mau melahirkan. keluar air pervaginam berwarna jernih. pada pemeriksaan fisik didapatkan td 100/60 mmHg, kontraksi tiap 2 menit, uk 34 minggu, pembukaan serviks 6 cm, selaput ketuban (-), persentasi wajah mento anterior. Hal apa yang dilakukan: a. observasi kemajuan persalinan 11 VIVA CEFAZOLIN UDAYANA 2008 b. rujuk untuk vakum c. rujuk untuk SC d. pimpin persalinan e. induksi persalinan
4. Seorang perempuan 20 tahun, G1P0A0, datang ke ugd rs dengan keluhan pendarahan pervaginam sejak 1 jam. UK 10 minggu. pada pemeriksaan fisik, tanda vital dalam batas normal. pemeriksaan obstetrii didapatkan tfu tidak teraba, nyeri tekan abdomen (-), pendarahan pervaginam (+), jaringan (-), pembukaan portio tidak ada. Apa diagnosis dari pasien ini: a. abortus imminens b.abortus insipien c. abortus inkomplit d. abortus komplit e. abortus infeksius
5. Seorang dokter puskesmas di wilayah terpencil berencana akan merujuk pasien perempuan umur 24 tahun, G1P0A0, UK 37 minggu. Letak lintang. untuk sampai ke rs di kota, perjalanan harus melewati sungai. hal apa yang harus dipersiapkan dokter tersebut: a. memberitahu pasien dan keluarga mengenai rencana rujukan b. c. d. memberitahu kepala dinas setempat e. mempersiapkan speed boat dan perawat untuk tindakan emergensi
6. peerempuan 38thn, P2A0 konsultasi k puskesmas utk kontrasepsi. riwayat HT +. pasien tidak mau steril, tapi suami tdk mw pake kondom. kontrasepsi anjuran? a. pil mini b. pil kombinasi c. AKDR d. implan e.
7. wanita 25 thun melahirkan di bidan. 30 mnit kmudian lahir plasenta lengkap, tpi trjdi perdarahan aktif. kesan lemah, pucat. TD 90/60, nadi 110x/mnit, tax 36, rr 24x/mnit. dri pemeriksaan dtemukan perdarahan pervaginam, uterus 2 jari bpst, kontraksi uterus kuat. tindakan unuk memastikan diagnosis asalah : a. b. inspeksi vagina c. inspekulo vagina d. kolposkopi e. histerokopi
8. wanita rujukan dri bidan dengan partus tak maju. px fisikdbn. vt : pembukaan 8-9 cm, penurunan hodge 3 teraba kepala, uuk kiri depan, ketuban - keruh, molage +1 ttb bk,tp penanganan pasien : 12 VIVA CEFAZOLIN UDAYANA 2008 a. observasi b. augmentasi c. pimpin mengejan d. ektraksi vakum e. SC
9. uperempuan usia 60 thun, serig mengalami keputihan. pernah ke dokter dan sembuh dengan obat2an yg dberikan. setelah obat hbis, portio licin tanpa erosi, keluhan kmbali mncul. pemeriksaan yg dilakukan : a. b. iva test c. d. e.
10. permpuan primi, ,elahirkan d dukun. plasenta lhir 30 knit kmudian, tpi ada perdarahan aktif +. td 110/70, ndi nrmal, px fisik normal. trdapat laserasi pada perineum tpi tdk smpaj mengenai spfingter ani, penanganan awal yg tepat adl : a. b. infus salin c. repair perineum d. tampon padat vagina e. rujuk k spog
11. perempuan primi partus di dukun dirujuk karena perdarahan pervaginam. karena bayi tidak lahir, dukun mendorong perut pasien, tpi bayi tetap tidak lahir. kesan pucat, TD 90/60, nadi 110. pmriksaan perdarahan + nyeri simfisis. diagnosisnya adalah : a. ruptur uteri b. solutio plasenta c. inversio uteri d, abortua iminens e. abortus insipiens
12. Seorang wanita dtng dengan keluhan keputihan. Setelah dilakukan pemeriksaan sekret, ditemukan gambaran clue cell... Apa penyebabnya....a. Kandidosis vaginalis, b. Trikomoniasis vaginalis, c. Kandidiasis servisitis, d. Bakteri vaginalis, e. Lupaaaaa
13. Wanita ,22 th P0A0 mengeluh terlambat haid. Menikah sudah 2 tahun. Haid 3-4 bulan sekali. Gambaran ovarium seperti roda pedati. Diagnosis: A. Endometriosis B. Mioma uteri C. Policystic ovarium D. E.
14. Wanita 30 th. Mengeluh keluar darah pervaginam sejak 3 hr yll. 1 Minggu yll ke dukun dan dimasukkan tumbuhan. Diagnosa: 13 VIVA CEFAZOLIN UDAYANA 2008 A. Ab iminens B. Ab insipien C. Ab inkomplet D. Ab komplet E. Ab septik
15. Seorang wanita 27 tahun, G1P0A0. Hamil cukup bulan.. Tidak pernah ANC, dibawa dibawa ke dukun peraji, his 4x/10menit, setelah dipimpin 2 jam bayi tdk lahir, ibu tampak kelelahan. Presentasi kepala. Bukaan 8 cm, Kemudian dirujuk ke puskesmas. Dilakukan? A. Drip oxytocin B. Rehidrasi intravena C. Tokollitik D. Antibiotik E.
16. Seorang wanita 27 tahun, G1P0A0. Hamil cukup bulan. Tidak pernah ANC, dibawa dibawa ke dukun peraji, his 4x/10menit, setelah dipimpin 2 jam bayi tdk lahir, ibu tampak kelelahan. Presentasi kepala. Bukaan 8 cm, Kemudian dirujuk ke puskesmas. Diagnosisnya? A. Distosia bahu B. Distosia krn ibu lelah C. CPD D. E.
17. Pasien 20 th G1P0A0 ingin kontrol kehamilan.pd pemeriksaan fisik ditemukan tinggi fundus sepusat.usia kehamilan brp? A. 14 mg, b. 18 mg, c. 20 mg, d. 24 mg, e. 28 mg
18. Pasien 35 th G5 intinya ingin pasang kb dan ingin tetap haid terus pilihan kb yg tepat? A. Pil kb b. pil mini c. akdr d. Pil estrogen
19. Pasien datang dengan keluhan keluar darah sedikit,nyeri sedikit, pd pemeriksaan dalam belum ada bukaan Diagnosis? A.ab inkomplit B. ab iminens C. Ab sepsis D. Ab komplit
20. Seorg wanita G1P0A0, HPHT 20-11-2013. Datang dgn keluhan pendarahan 1 hari yll. Nyeri perut tdk ada.. Diagnosisnyaa? A. Ab insipient 14 VIVA CEFAZOLIN UDAYANA 2008 B. Ab. Iminens C. Ab. Inkomplit D. Ab. Komplit E. Ab. Septik
21. Wanita 24 tahun g2p1a0 datang dengan keluhan keluar darah sejak 1 hari yg lalu PF dbn pemeriksaan obstetric terdapat jaringan pada vulva dan plasenta masih tersisa. Apa diagnosisnya? A. Abortus komplit B. Abortus inkomplit C. Abortus immines D. Abortus insipien E.
22. Wanita keputihan, riw DM, sekret wrn putih, gatal, perih. Diagnosisnyaa? A. Kandidosis vaginalis B. Bakteri vaginalis C. D. E.
23. Wanita 24 th, G1p0a0, kontrol untuk pertama kali, pasien punya dm sejak 6 tahun yll, gula darah saat periksa 110 Kemungkinan komplikasi pada bayi? A.penurunan billirubin B.penurunan kalium C.peningkatan kalium D.penurunan hematokrit E.penurunan kadar gula darah
24. Wanita 25 th, G1p0a0, datang ke vk keadaan lemas, merasa hamil sudah cukup bulan, pasien tidak pernah kontrol sebelumnya, sakit perut sejak 12 jam yang lalu, merasa keluar tali dari jalan lahir, VS : td 100/70, n90,rr 20, djj 100. Leopold I : 34cm, teraba kepala, leopold II puka, leopold III kepala, leopold IV kepala masuk pintu panggul, VT : bukaan lengkap, teraba kepala, ketuban pecah, teraba tali pusat terdepan denyut + lemah, Diagnosa yang paling sesuai A. G1p0a0 39mg pk II tali pusat menumbung B. G1p0a0 39mg pk II tali pusat terdepan C. G1p0a0 39 mg pk II prolaps obs bla bla bla D. G1p0a0 39mg pk I tali pusat terdepan E. G1p0a0 39mg pk I tali pusat menumbung
25. Perempuan 20th, datang ke ugd dgn keluhan pendarahan. Pasien menjalani persalinan secara spontan di bidan, plecenta lahir lengkap. Namun stlh placenta lahir pendarahan tetap ada dan mengalir seperti air. Pemeriksaan fisik tampak lemas dan pucat. Vital sign TD 60/40, NADI 120x/mnt, RR 24x/mnt,tax 36. Uterus teraba keras. Pemeriksaan penunjang yg dlakukan? A. Endoskopy B. Enteroscopy C. Inspeksi vagina D. Inspekulo vagina 15 VIVA CEFAZOLIN UDAYANA 2008 E. Maaf lupa
26. Perempuan 36th, P3A0 datang ke dokter untuk menggunakan kontrasepsi. Pasien memiliki riwayat hipertensi sjk 2thn. Pasien tidak mau disteril, suami pasien tdk mau menggunakan kondom. Apa kontrasepsi yg aman untk pasien? A. Pil progestin B. Pil kombinasi C. Akdr D. Pantang berkala E. Koitus interuptus
27. Perempuan 35 tahun p1a0 datang ke dokter untuk memilih kontrasepsi. Saat ini sedang dalam masa menyusui 5 bulan. Pasien baru-baru ini menderita pid dan sudah diobati. Pilihan kontrasepsi yang tepat: A. Pil kombinasi B. Akdr tipe T C. Akdr tipe spiral D. Kb susuk E. Mini pil
28. Perempuan 31 tahun g5p2a2 uk 36 minggu. Abortus sebanyak 2x uk 12 mg dan 15 mg. Pasien dikatakan memiliki tensi tinggi sejak kehamilan ketiga. Tanda vital didapatkan td 150/90, nadi 80x/m , respi 20x/m. tinggi fundus setinggi prosesus siphoideus, gerak anak baik,djj 160x/m. Urinalisis didapatkan protein +2. Diagnosis pasien: A. G5p2a2 uk 36 mg dengan hipertensi gestasional B. G5p2a2 uk 36 mg dengan preeklamsia ringan C. G5p2a2 uk 36 mg dengan preeklamsia berat D. G5p2a2 uk 36 mg dengan hipertensi kronis E. G5p2a2 uk 36 mg dengan superimposed ekampsi
29. Perempuan 25th p1ao datang dngan keluhan nyeri pada paydara. Anaknya berusia 10 hari,dikatakan sebelumnya asi lancar namun sejak 3 hari yg lalu asi tidak diberikan karena anakny dirawat di perinatologi. Asi dikatakan tetap dipompa dan dikeluarkan,namun kemudian dirasakan nyeri. Diagnosis? A. Mastitis B. Lupa C.lupa D. Abses payudara E. Kanker payudara
30. Perempuan usia 17th datang dngan keluhan keputihan,dirasakan gatal dan berbau. Pasien memiliki kebiasaan cebok dari arah anus ke depan. Penyebab keputihan pasien? #Option Lupa
31. Perempuan usia 30 tahun g2pia0 masuk ke ugd bersalin dengan keluhan ingin melahirkan. Keluhan keluar air disangkal. Saat diperiksa didapatkan his adekuat,pembukaan lengkap,ketuban utuh, kepala di hodge 4, uuk depan. Tindakan yang dilakukan: A. Sc B. Forsep 16 VIVA CEFAZOLIN UDAYANA 2008 C. Vakum D. Amniotomi E. Lupa
32. P, 35 tahun G4P3A0 UK 40 minggu datang ke PKM dengan keluhan sakit perut, mules-mules, keluar cairan jernih dari vagina sejak 3 jam SMRS. VT: portio lunak,ketuban -, pembukaan 6 cm, teraba wajah monte antero....tata laksana selanjutnya a. observasi perkembangan persalinan b. rujuk bwt divakum c. rujuk bwt disesar d. suruh meneran e. amniotomi
33. P, 20 tahun datang dengan G1P0A0, lupa HPHT, teraba fundus uteri setinggi pusat. UK berapa a. 16 mgg b. 18 mgg c. 20 mgg d. 24 mgg e. 32 mgg
34. P hamil 16 minggu, perdarahan pervaginam, gumpalan -. periksa dalam : tidak ada bukaan... dx. nya adalah a. ab. inkompli b. ab. iminen c. ab insipien d. mola e. ab komplit
35. P, keputihan +,flour abus +, hasil apusan bakteri gram +.penyebab adalah : a. neseria b. trepanema c. gradgella d. lactobacilus e. corybacterium
36. P, ada jengger ayam, virus penyebab apa a. h.zoster b. aids c. HIV d. HVP e. simpleks
37. P 19 tahun. dugem malamnya, ibu minta cek keperawanan, pasien menolak. hak pemeriksaan pada kasus ini adalah a. ibu b, pasien c. RS d. dokter e. orang tua
38. wanita, 35 th, mengeluh nyeri perut kiri bawah. Tes hamil (+). Perut tegang dan distensi. Nyeri goyang portio, cavum douglas menonjol. Diagnosis? 17 VIVA CEFAZOLIN UDAYANA 2008 A. Mola B. KET C. Abortus D. E.
39. Penatalaksanaan kasus di atas? A. Laparoskopi B. Laparotomi C. Histerektomi D. SC E.
40. KIE saat pemasangan AKDR? A. Jangan saat menstruasi B. Jangan 48 jam post partum C. Sebaiknya 1-4 minggu post partum D. Sebaiknya 4-6 minggu post partum E. Kapan saja asal tidak hamil
41. KIE pasca penggunaan kondom? A. Langsung dibuang B. Dicuci lalu dibuang C. Langsung dicuci E. Dibungkus lalu dibuang
42. KIE efek samping penggunaan kondom? A. Mengurangi kenikmatan seksual B. Bisa menyebabkan alergi pada penis/vagina C. THT 1. Anak laki-laki berusia 9 tahun, dikeluhkan tidur mengorok sejak 1 tahun yang lalu, tidak ada demam, keluhan lain tidak ada. Pada pemeriksaan fisik ditemukan Tonsil ukuran T3/T3, hiperemis (-), Kripte melebar (+), Detritus (+). Apa komplikasi yang mungkin terjadi pada kasus diatas? a. Abses Peritonsilar b. Ludwig Angina c. - d. - e. -
2. Apa indikasi dilakukan tonsiloidektomi pada kasus diatas? a. Mengorok sejak 1 tahun yang lalu b. Gangguan Tidur c. Tonsil ukuran T3 / T3 d. Lupa e. Lupa
3. Anak perempuan, berusia 8 tahun, mengeluh nyeri menelan sejak 1 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan, tonsil hiperemis (-), kripte melebar (+), permukaan tonsil berbenjol- benjol. Apa diagnosis pasien tersebut? a. Tonsilitis Akut b. Tonsilitis Kronis c. Tonsilitis Kronis Eksaserbasi Akut 18 VIVA CEFAZOLIN UDAYANA 2008 d. Tonsilofaringitis Akut e. Abses Peritonsilar 4. Seorang anak laki-laki usia 10 tahun dikeluhkan sering mengorok saat tidur sejak 6 bulan yang lalu, dan dalam 1 bulan terakhir sering menyebabkan pasien mengalami gangguan tidur. Di sekolahnya pasien sering terganggu dengan keluhan nyeri menelan dan terkadang tidak masuk sekolah akibat keluhannya tersebut. Pasien kemudian direncanakan untuk dilakukan tonsiloidektomi, apa yang menjadi indikasi operasi pada kasus diatas? a. Tidur mengorok sejak 6 bulan yang lalu. b. Gangguan tidur 1 bulan terakhir. c. Gangguan pertumbuhan dan perkembangan bisa terjadi pada anak. d. Gangguan aktivitas bersekolah pada pasien. e. Lupa
5. Laki-laki usia 19 tahun dibawa ke poli THT dengan keluhan hidung tersumbat dan keluar darah setelah mengalami benturan pada daerah wajah. Pasien mengeluh nyeri pada pangkal hidung dan tampak bengkak di sekitar hidung disertai gambaran pucat di bawah mata. Pemeriksaan lanjutan yang dilakukan adalah... a. Nasal Endoskopi b. Foto Waters c. Lupa d. Lupa e. Lupa
6. Pasien perempuan usia 18 tahun mengeluh hidung tersumbat, bersin-bersin, gatal-gatal. Pemeriksaan didapatkan mukosa hiperemis, konka eutrofi, septum nasi di tengah, secret mucus. Penanganan untuk meringankan gejala pasien adalah.... a. Bed Rest total, Antibiotik b. Minum banyak c. Vitamin C dosis tinggi, banyak minum, antibiotic d. Banyak makan buah, banyak minum, terapi simptomatis e. Lupa
7. Laki-laki usia 9 tahun, dikeluhkan batuk pilek sejak 1 minggu yang lalu, terdapat demam, dan tidur mengorok hingga kadang-kadang pasien terbangun. Pemeriksaan didapatkan faring hiperemis, tonsil T3/T3 hiperemis, jantung paru dalam batas normal. Komplikasi yang mungkin terjadi jika keluhan ini dibiarkan adalah... a. Tonsilofaringitis Kronis b. Faringitis c. Laringitis d. Trakheitis e. Sinusitis
8. Laki-laki, usia 25 tahun datang dengan keluhan nyeri tenggorokan sejak 1 hari, demam (+), pasien juga mengeluhkan tidak mampu membuka mulut karena nyeri. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tonsil membesar unilateral, hiperemis, uvula terdesak kea rah kontralateral, kelenjar nodi ipsilateral membesar sesuai tonsil. Pemeriksaan cairan aspirasi ditemukan darah (+), pus (-). Apa diagnosis yang paling tepat untuk kasus diatas? 19 VIVA CEFAZOLIN UDAYANA 2008 a. Abses tonsil b. Faringitis c. Abses peritonsil d. Lupa e. Lupa
9. Anak laki-laki usia 7 tahun datang dengan keluhan demam tinggi disertai batuk sejak 2 hari, tidak mau makan dan minum sedikit. Pemeriksaan fisik faring hiperemis, T2-T2, membesar hiperemis, ada sedikit bercak putih. Apa diagnosis kasus tersebut? a. Tonsilofaringitis akut b. Faringitis c. Laringitis d. Lupa e. Difteri
10. Pasien laki-laki 20 tahun mengeluhkan nyeri telinga kanan sejak 3 hari setelah pasien berenang di pantai seharian. Nyeri memberat saat pasien berbicara dan mengunyah. Riwayat demam (+). Pada pemeriksaan fisik didapatkan hidung dan tenggorokan dalam batas normal, liang telinga hiperemi dan edema dengan batas tidak tegas, didapatkan pula nyeri tekan tragus pada pasien, membran timpani tampak intak, tenang. Apa diagnosis kasus diatas? a. Otitis Media Akut b. Otitis Eksterna Sirkumskripta c. Otitis Eksterna Difusa d. Perikondritis e. Lupa
11. Anak usia 3 tahun datang dengan keluhan demam sejak 2 hari yang lalu dan anak sering menangis sambil memegang telinga kanannya. Pada pemeriksaan otoskopi ditemukan membran timpani hiperemis dan bulging. Apa obat lini pertama yang tepat pada kasus diatas? a. Cefotaxim b. Amoxicilin c. Metronidazole d. Kloramfenikol e. Klotrimoxazole
12. Pasien laki-laki, 18 tahun dikeluhkan mengalami penurunan pendengaran, suara berdenging di telinga kanan. Kemudian dilakukan pemeriksaan fisik tes pendengaran menggunakan garpu tala yang ditaruh di dahi pasien, selanjutnya dilihat apakah terdapat lateralisasi. Pada pasien ini ditemukan lateralisasi ke kanan. Apakah jenis pemeriksaan tersebut? a. Tes Rinne b. Tes Scwabach c. Tes Weber d. Tes Bing e. Tes Stegner
13. Pasien datang mengeluh sangat nyeri pada telinga kirinya, disertai pengurangan rasa pengecapan pada lidah bagian depan, nyeri di sekitar kelopak mata dan bibir pasien. Pada pemeriksaan 20 VIVA CEFAZOLIN UDAYANA 2008 didapatkan vesikel dengan umbilikasi, dan hiperemi pada liang telinga pasien. Apakah diagnosis pasien tersebut? a. Otitis Eksterna Difusa b. Herpes Otikus Sinistra c. Otitis Media Akut d. Lupa e. Lupa
14. Pasien anak-anak usia 10 tahun dikeluhkan oleh orang tuanya sering tidak menoleh jika dipanggil oleh guru serta teman sekolahnya. Di rumah juga pasien susah untuk dipanggil ibunya. Keluhan ini sudah terjadi sejak 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan adanya gumpalan hitam di kanalis akustikus eksterna, hiperemis (-), edema (-), nyeri tekan tragus (-), MT sulit dievaluasi. Apa diagnosis pasien diatas? a. Serumen b. Otitis Eksterna Difusa c. Otomikosis d. Lupa e. Lupa
15. Pasien perempuan usia 22 tahun mengeluhkan mendengar suara dalam telinganya saat bicara, keluhan nyeri telinga disangkal, demam disangkal. Pasien juga mengakui sering mengalami pilek dan ingus encer terutama saat pagi hari dan jika terkena debu. Pada pemeriksaan otoskopi ditemukan MT kekuningan, hiperemis (-), dan tampak air fluid level. Apa diagnosis pasien diatas? a. Otitis Media Akut Supurasi b. Otitis Media Supuratif Kronis c. Otitis Media Serosa d. Lupa e. Lupa
16. Pasien laki-laki usia 54 tahun datang ke UGD dengan mengeluhkan mimisan yang tidak berhenti keluar sejak dari rumah. Pasien memiliki riwayat hipertensi sejak 5 tahun yang lalu. Pasien juga merasakan terdapat darah yang mengalir pada tenggorokannya. Pada pemeriksaan vital TD 160/100 mmHg, Nadi 88x/menit, Respirasi 18 x/menit, Suhu 36,4 C. Apa penanganan yang tepat pada pasien ini? a. Tekan hidung selama 10 15 menit. b. Pasang tampon anterior dengan abothyl. c. Pasang tampon anterior dengan AgNO3 dan antibiotika. d. Pasang tampon Bellocq e. Pasang tampon anterior dengan ditetesi antibiotika.
17. Apakah pembuluh darah yang menjadi sumber perdarahan pada kasus diatas? a. Arteri spinopalatina b. Arteri Ethmoidalis Inferior c. Lupa d. Lupa e. Lupa
18. Pasien laki-laki usia 18 tahun mengeluhkan hidung tersumbat sejak 1 bulan yang lalu, pasien mengeluhkan hidung tersumbat 21 VIVA CEFAZOLIN UDAYANA 2008 disertai ingus yang encer. Keluhan ini sering terjadi pada suhu yang dingin. Dari pemeriksaan didapatkan konka hipertrofi, mukosa pucat, secret serosa. Apa diagnosis pasien tersebut? a. Rhinitis Alergi b. Rhinitis Akut c. Rhinitis Vasomotor d. Lupa e. Lupa
19. Pasien anak laki-laki usia 9 tahun dikeluhkan sering bersin- bersin dan gatal pada hidung, pasien juga sering dikeluhkan hidung tersumbat dan adanya pilek encer. Keluhan ini sering muncul pada pagi hari. Riwayat penyakit pada ayah pasien merupakan penderita asma terkontrol. Pasien juga sering mengeluhkan keluhan ini muncul jika ia sedang bermain bersama temannya dan terkena debu. Apa diagnosis pasien diatas? a. Rhinitis Alergi b. Rhinitis Akut c. Rhinitis Vasomotor d. Lupa e. Lupa
BEDAH 1. Pria 20 tahun dating ke UGD dengan sesak terengah-engah, pasien sebelumnya mendapat pukulan keras di dada kana, setelah itu terjadi peningkatan tekanan vena jugularis dan denyut nadi perifer tidak teraba ? a. napas paradoksal d. hemothorax b. cardiac tamponade e. lupa c. rupture paru-paru
2. Pria 23 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan tidak sadar, sebelumnya ditemukan tergeletak di jalan, diduga akibat perkelahian genk, terdapat luka di bagian temporal, dan keluar darah dari telinga. Dari pemeriksaan fisik : TD 118/72, N 68/mnt, RR 12x/mnt. Apa yang selanjutnya dilakuan? a. berikan epineprin d. lupa b. pasang IV 2 line besar e. lupa c. lupa
3. Chron disease dengan cobble appearance. Gambaran tersebut ditemukn dari? a. USG d. lupa b. biopsy e. lupa c. BNO
4. Seorang penderita hipertiroid akan dilakukan tiroidektomi subtotal. Pasien sebelumnya diberi lugol yang berisi potassium iodide. Apa tujuan pemberian lugol? a. memblok T3 dan T4 d. cegah hipotiroid b. - e. c. mengurangi vaskularisasi saat operasi
5. Ada gambar, gambarannya garis fraktur miring a. fr. Obique d. lupa b. cominutive e. lupa 22 VIVA CEFAZOLIN UDAYANA 2008 c. fr. segmental
6. Anak 3 tahun dating ke UGD diantar orang tuanya setelah tersiram air panas di lengan kanan. Pada pemeriksaan tampak bula dan kemerahan pada kulit. Luka bakar derajat? a. I d. IIIB b. II e. IV c. IIIa
7. Pasien laki-laki 27 tahun dating dengan keluhan nyeri pada pinggang dan dilakukan pemeriksaan USG. Apa manfaat pemeriksaan USG? a. Persiapan lebih mudah b. bisa terlihat bayangan radio opaque maupun lucent c. Terlihat gambaran ureter d. lupa e. lupa
8. Fraktur dengan dinner fork deformity, pada radius distal, ekstraartikuler, dengan angulasi a. coles d. galeazzi b. reverse e. monteggia c. barton
9. Pasien anak dikeluhkan ibunya keluar feses dari vagina. Diagnosis? a. fistula rektovagina d. lupa b. fistula uretrovagina e. lupa c. lupa
10. Laki-laki 12 tahun dating dengan keluhan keluar darah dari penis setelah kecelakaan 1 jam yang lalu. Pemeriksaan fisik : perineal hematom, darah keluar melalui meatus eksternal. Diagnosis? a. rupture buli d. rupture testis b. rupture uretra anterior e. lupa c. rupture uretra posterior
11. Pasien kecelakaan, deformitas pada femur dextra , fleksi, aduksi, endorotasi a. fr. Colum femur d. dislokasi posterior b. fr. Neck femur e. dislokasi anterior c. fr. Shaft femur
12. Pasien laki-laki 20 tahun mengalami KLL dating dengan keluhan tidak bisa kencing. Pemeriksaan fisik : butterfly appearance perineal, pelvis asimetris, darah keluar dari penis. Pasien merasa ingin kencing. Penanganan pertama? a. pasang kateter uretra b. rujuk untuk uretrogram c. rujuk untuk uretrogram eskresi d. pasang kateter suprapubik e. langsung rujuk ke spesialis urologi
23 VIVA CEFAZOLIN UDAYANA 2008 13. Laki-laki 12 tahun dengan keluhan nyeri skrotum kanan sat main bola. Pemeriksaan fisik : skrotum kanan bengkak, kemeraha. auskultasi skrotum (-). Diagnosis? a. hernia inguinalis d. orchitis b. torsio testis e. lupa c. epididimitis
14. Laki-laki post KLL terus dilakukan CT scan dengan gambaran bikonveks. Diagnosis? a. EDH d. lupa b. SDH e. lupa c. Edema
15. Ada soal onco. Pasien post operasi Ca Mamma, sekarang lengannya bengkak a. limfadema d. lupa b. tromboflebitis e. lupa c. lupa
16. Pasien kecelakaan, mandibula terlepas sebagian, ada suara berkumur-kumur, denyut jantung 64 x/mnt, saturasi 40%, Jika dibiarkan akan erjadi? a. hipoksia d. pneumonia b. hiperkarbia e. lupa c. henti jantung
17. Paien perempuan mengalami kecelakaan mengeluh nyeri pada tungkai kanan atas, deformitas di femur dekstra. TD 100/60, N 140x/mnt. Ada foto region femur terlihat kayak single fraktur. a. obique d. green stick b. impated e. lupa c. cominitif
18. Ada px apendisitis di puskesmas, tapi tidak ada rawat inap a. kasi antibiotic, suruh control lagi kalau tambah parah b. rujuk ke RS yang ada Sp. Bedah c. Rawat denga infuse biarpun tidak ada kamar operasi d. lupa e. lupa
19. Laki-laki post KLL dengan fraktur femur terbuka, napas spontas 24x/mnt, N 100an, TD 90/60. Penanganan awal? a. pasang ETT b. stabilkan hemodinamik c, d, e lupa
20. Laki-laki post KLL dengan fraktur cruris, arteri untuk mnenilai perfusi ke distal? a. arteri dorsalis pedis sisanya lupa
21. Laki-laki dengan fraktur lengan atas, dipertengahan a. fr. Humerus proximal b. tengah 24 VIVA CEFAZOLIN UDAYANA 2008 c. distal d, e lupa
22. Preputium tidak bisa ditarik, tindakan selanjutnya? a. sirkumsisi b, c, d, e lupa
23. Post operasi Ca colon, akan kemo, tujuan? a. post op b. adjuvant c, d, e lupa
24. Post kecelakaan, kedua tungkai bawah tidak bisa gerak, anestesi setinggi umbulikus, pemeriksaan a. foto lumbosakral ap/lat b. MRI lumbal c. lumbal pungsi d, e lupa
25. Pasien laki-laki 22 tahun mengalami luka bakar derajat II 30%. BB 70 kg. berapa kebutuhan cairan dalam 3 jam pertama? a. 1500 d. 3600 b. 2400 e. 5000 c. 2500
26. Pasien fraktur pelvis telah dilakukan resusitasi. Tindakan yang dilakukan selanjutnya? a. pemberian koagulan b. eksternal fiksasi c. orif d, e lupa
27. Pasien mengalami krcrlakan dengan luka di punggung, badan, leher dan kepala. Tindakan yanbg dilakukan? a. head tilt b. head tilt & chin lift c. Jaw thrust d. triple airway maneuver
28. Laki-laki dating ke UGD rumah sakit post KLL. TD 90/70, N 130x/mnt, RR 32x/mnt. Suara napas normal. Tindakan awal yang dilakukan? a. rontgen thorax b. EKG c. pemasangan endotrakeal tube d. pasang tube e. perikardiosentesis
29. Pasien laki-laki post KLL, TD 90/60. Paru kiri kolpas. Organ apa yang tertaris ke sisi pasru yang kolaps? a. trakea b. laring c. tonsil d. faring e. jantung
25 VIVA CEFAZOLIN UDAYANA 2008 30. Pasien KLL mengeluh nyeri pada perut debelah jiri atas, menjalar kearah bahu kiri. Palpasi teraba massa. Perkusi pekak. Organ apa yang mengalami rupture? a. lien b. ginjal kiri c. pancreas d. hati e. lambung
MATA 1. Pasien wanita 23 th dtg ke dr karna mata merah 3 hr sblm, gatal + nyeri - kabur -, Keluar sekret cair berwarna putih, pagi hari baru bangun tampak sekret warna putih dan pada palpebra. apa etiologinya .? A. Herpes Simplek Virus B. Adenovirus C. N. Gonore D. Virus E. Jamur
2. buta warna yg sering pada laki2.? a.merah biru b.merah hijau c merah kuning d.kuning biru e. kuning merah
3. Cewe mata kabur, nyeri, silau. Biasa menggunakan lensa kontak berhari-hari bahkan saat tidur. Turunnya tajam penglihatan disangkal. Diagnosis ? a. Ulkus kornea b. abrasi kornea c. keratitis d. uveitis e. iritasi
4. pria 50 th mengeluh penglihatan kabur sjak 5 jam..mgeluh melihat kilatan cahaya dan tirai hitam berpindah2..pemeriksaan lanjutan yang dilakukan.? a.funduskopi b.tes cover c.tes lapang pandang d.tes refraksi e.fl test
5. pria 50 th mengeluh penglihatan kabur sjak 5 jam..mgeluh melihat kilatan cahaya dan tirai hitam berpindah2..angguan tersebut diakibatkan oleh.? a.lepasnya retina dari insersinya b.kehilangan lapang pandang c. kerusakan nervus optik d. infeksi nervus e. trauma mata
26 VIVA CEFAZOLIN UDAYANA 2008 6. Laki laki datang mengeluh matanya kabur sejak 3 tahun, riwayat dm dan hipertensi, lalu diperiksa fundus ditemukan pendarahan di retina, ada neovaskular di 4 regio papil udem, apa terapinya? A. Rujuk spesialis mata untuk laser koagulasi B. Rujuk spesialis mata untuk vitrektomy C. Rujuk spesialis mata untuk iridectomy D. Kontrol gula darah dan hipertensi E. Tetes mata kortikosteroid
7. seorang wanita dipukul oleh suaminya di mata kanan.,edema palpebra.,conjungtiva hemorrhage.,darah kurang dari sepertiga coa.,tindakan penanganan yang paling tepat a.berbaring dengan sudut 30 derajat b.asam tranexamat c.atropin tetes d.antibiotika dan kortikosteroid tetes e. semua benar
8. Wanita datang dengan riwayat katarak, mata kananya dikeluhkan nyeri berkedut kedut, sakit kepala, coa dangkal, kornea udem. Terapi berikutnya.? A. Tetes mata azetolamide B. Tetes timolol 5 persen sma analgetik oral C. Rujuk spm untuk operasi trabekulektomi D. Rujuk spm untuk iridectomy
9.Laki laki datang 30 menit yang lalu terkena air aki... apa terapinya? A. Irigasi, debridement, kontrol tio B. Irigasi, sikloplegik, salep antibiotik C. Tetes pantokain, irigasi, debridement, sikloplegik, kontrol TIO D. Tetes pantokain, irigasi, debridement, siklopegik, salep antibiotika
10. mata merah, sekret purulen diagnosisnya.? A. Konjuntivitis bakteri B. Konjugtivitis virus C. Konjungtivitis alergi
11. Mata merah, ditemukan coble stone dan trans dot pada kornea apa diagnosisnya.? A. Konjungtivisti alergi B. Keratoconjugtivitis vernal C. Konjungtivitis virus
12 Wanita 30 th, pekerja kebun teh, nyeri dan penglihatan mata kiri buram setelah mata kirinya terkena percikan dedaunan teh saat bekerja. kornea keruh, berisi bercak putih di bagian sentral kornea, berisi infiltrat, terdapar hipopion setinggi 1 mm. VOD 6/6, VOS 2/60. BMD dalam, TIO normal, fundus masih bisa dievaluasi. Apa dx nya A. Keratitis B.endoftalmitis C.konjungtivitis D.ulkus kornea E.uveitis anterior 27 VIVA CEFAZOLIN UDAYANA 2008
13.Laki2 umur 70, mengeluh matanya kabur sudah sejak setahun, seperti melihat asap, pada p.fisik ditemukan nukleus lensa berada di bawah. Stadium kataraknya ?: a. Insipien B.imatur C.matur D.hipermatur E. absolut
14. Anak diantar ibunya dikeluhkan sering memicingkan mata bila melihat sesuatu. Dari px visus : OD -5.00, c -3.00 x 150, OS -4,00, c 2,25 x 180 penyebabnya : A.amblyopia B.anisekonia C.high myopia D.anisometropia E.astigmatisme tinggi
15. Ibu dengan glaukoma akut. Obat apa yg dikontraindikasikan : a. Atropin B.pilocarpin C.latanoprost D.acetazolamide E.physostigmine
16. pasien dgn visus 1/300. Apa artinya a. Mampu ngeliat lambaian tangan B. Mampu menghitung jari dalam jarak 1 meter C.mampu menghitung jari dlm jarak 2 meter D. mampu membaca snellen chart E. mampu melihat sinar
17. membawa anaknya yg masih bayi (umur...hari) dgn keluhan dari mata keluar belekan warna putih kekuningan banyak, hasil lab: diplokokus gram negatif. Apa terapinya : a. Neomisin B. Polimiksin C. Gentamisin D.tetrasiklin E.kloramfenikol
18 Wanita muda datang dgn keluhan keluar belekan warna kuning kehijauan pada mata, spasme kelopak mata, injeksi konjungtiva Apa penyebabnya : a. Chlamydia B.gonorrea C. virus D. jamur E. alergi
19 Pokokne soal glaukoma akut, ilustrasi engsap Apa obat tetes mata yg diberikan pada pasien : 28 VIVA CEFAZOLIN UDAYANA 2008 a. Atropine B.pilocarpine C. kortikosteroid D antibiotika E. asam tranexamat
20. Laki", riwayat DM, funduskopi ditemukan cotton wool spot Penyebabnya : a. hiperglikemia B. Mikroaneurisma C. Neovaskularisasi D.iskemik D. trombus
21 Bayi diantar ibunya dengan keluhan keluar sekret pada mata berwarna kuning kental. Apa mikroorganisme yg menyebabkan hal tersebut? A. Neisseria gonorrhea B. lupa C. lupa D. lupa E. lupa
22 Pasien anak diantar ibunya dengan keluhan pandangan kabur sejak..., mata nyeri, terasa silau. Riwayat merah pada mata tidak diketahui. Tanda konjungtiva hiperemis dan injeksi silier tidak ditemukan. Pada pemeriksaan, didapatkan kornea tampak lesi berbentuk koin di lapisan kornea subepitel. Apa diagnosisnya? A. Keratitis akibat defisiensi vitamin B. Keratitis trakoma C. Keratitis jamur D. Keratitis virus E. Keratitis bakteri
IKK IKP 1. Seorang anak perempuan 5 tahun, didiagnosis campak. Saudaranya 3 orang terkena campak 2 minggu yg lalu. Dia tinggal serumah dengan ayah, ibu, kakek nenek dan 5 saudaranya. Ayah ibu, kakek nenek sudah pernah kena campak sebelumnya. Berapakah Attack Rate di keluarga tsb bulan ini??. A. 4/10 B. 3/6 C. 2/3 D. 1/6 E. 1/10
2. Anda bkrja sbg dokter PTT di daerah trpncil dg prjalanan 14 jam ke RSUD, di daerah tsb angka kmatian ibu dan bayi tinggi, hal yg km lakukan A.membicarakan dg pemuka agama dan tokoh desa 29 VIVA CEFAZOLIN UDAYANA 2008 B.melakukan penyuluhan C.memberikan fe D.menggiatkan kerja kader posyandu E. -
3. Menurut permenkes tahun 1975, air minum sbaiknya trbebas dari bahan yg mnybabkan gangguan rangka pd anak dan dewasa, bahan yg mnybabkan hal trsbut adlh A.selenium B.florida C.arsen D.kadmium E. merkuri
4. Anda melakukan penelitian crosseksional mengenai hipertensi. Didapatkan faktor risiko mayor yg ditemukan adalah obesitas, Merokok dan aktivitas fisik. Anda ingin melihat faktor risiko yg paling bermakna. Hipertensi di ukur dalam satuan nominal dikotomi. Uji statistik apa yg sesuai? A. Regresi logistik B. Regresi korelasi C. Regresi cox D. Log - korelasi E. Uji korelasi kanonilaka
5. Laki 14 thn didiagnosis dengan XXX. ibu pasien ingin mengetahui faktor yang menyebabkan timbulnya penyakit. Jenis penelitian yang sesuai untuk menjawab kasus tersebut adalah A.penelitian klinis B.diagnosis C.prognosis D. - E.harm
6. Seorang perempuan usia 18 tahun dteng ke puskesmas, 2 minggu yg lalu demam,1 minggu yg lalu mual dan malas makan,3 hari yg lalu urin warna gelap,kukit terlihat menguning, dokter menyaran untuk melakukan tes seroligi untuk memastikan diagnosis. Berdasarkan kasus tersebut yang termasuk intervensi menurut pico (lupa kpanjangannya)... a.perempuan 18 thn, b.pemeriksaan imunologi, c.pemeriksaan serologi, d.dokter puskesmas, e. Puskesmas
7. Sekarang Pasien wanita 37 tahun dtg k praktek and a untuk memeriksakan diri merupakan kunjungan pertama. Apa yg anda lakukan? A. Memberi salam dn memperkenalkan diri B. Menanyakan riwayat penyakit C. Menanyakan indentitas Pasien D. Menantakan keluhan 30 VIVA CEFAZOLIN UDAYANA 2008
8. Anda bekerja di sebuah perusahaan asuransi kesehatan. Anda ditugaskan untuk mengontrol angka rujukan dari dokter praktik. / kasus merupakan pasien dm tipe2 setengahnya merupakan pasien terkontrol dengan baik. Apa langkah yang dilakukan untuk menurunkan angka rujukan tanpa mengurangi pelayanannya thdp pasien? A. Mengetatkan pengeluaran surat rujukan. B. Membuat program untuk pasien dm terkontrol agar dpt ditangani di praktik. C. Meminta kunjungan spesialis penyakit dalam je praktik. D. Meminta uang lebih sebagai denda meminta surat rujukan. E. Mengatur ulang jadwal rujukan sesuai kuota harian.
9. Dokter ingin melakukan penyuluhan kpada anak sd tetang pentingnya mencuci tangan,alokasi waktu yang diberikan 15 mnt.,media apa yang cocok untuk penyuluhan? a.pemutaran film, b.latihan mencuci tangan, c.pemberian foto d.brosur
10. Pasien laki2 5 tahun dibawa d puskesmas oleh ortu demam+mimisan diagnosis Dbd. Dokter yg merawat menjelaskan k masyarakat melalui radio. Peran Dokter brdasarkan 5 star doctor? a. comunicator b. comunity leader c. manager d. care proivider e. -
11. Dokter ingin melakukan penyuluhan pada ibu hamil tyg asi eksklusif,ibu buta huruf,media apa yang cocok untuk melakukan penyuluhan? a.leaflet, b.flashcard, c.booklet
12. Dokter ingin melakukan penyuluhan di jalan tol,kecepatan kendaraan 60km/jam.,media apa yang cocok untuk penyuluhan? a.spanduk, b.poster, c.billboard, d.baliho d.flipchart
13. Dari suatu skrining, untuk mendeteksi penyakit osteoporosis pada perempuan usia diatas 45 tahun, diperoleh data tersebut Hasil Skrining Status Penyakit + - + 132 45 - 985 62.295
Berapa nilai spesifisitas skrining tersebut? a. 132/179 b. 132/1117 31 VIVA CEFAZOLIN UDAYANA 2008 c. 62.295/63.280 d. 62.295/62.342 e. 62.295/63.459
14. Untuk menentukan prioritas masalah kesehatan, kepala puskesma mengadakan rapat bersama dengan seluruh staf, yaitu dokter, bidan, perawat, lab dan tenaga kesehatan lainnya. Apakah teknik menentukan prioritas masalah tersebut? a. scoring b. non scoring c. delphie d. lupa e. Bryant 15. Di suatu puskesma dipimpin oleh seorang dokter, dibantu oleh dokter lainnya, serta 4 tenaga keperawatan dan 1 petugas adminitrasi. Puskesma melakukan pelayanan kepada masyarakat dari pukul 07.30-16.00 WITA. Apa criteria puskesmas? a. puskesmas pembantu b. puskesmas keliling c. puskesmas satelit d. puskesmas rawat inap e. puskesmas rawat jalan
16. Seorang dokter ingin melakukan penelitian dengan mengembang biakan suatu bakyeri. Jenis penelitian tersebut? a. penelitian in vivi b. penelitian in vitro c. penelitian observational d. penelitian induktif e. lupa
17. seorang dokter ingin melakukan penyuluhan tentang kesehatan terhadap pemuka agama. Dimana pemuka agama tersebut sangat sibuk dan hanya mempunyai sedikit waktu. Media penyuluhan yang cocok adalah? a. booklet b. foto c.lupa
18. Berikut adalah data dari 4 provinsi di suatu negara: 1. Provinsi A: jumlah penduduk 2 juta dengan persentase rumah tangga yang tidak memiliki fasilitas buang air besar 10% 2. Provinsi B: jumlah penduduk 2 juta dengan persentase rumah tangga yang tidak memiliki fasilitas buang air besar 20% 3. Provinsi C: jumlah penduduk 3 juta dengan persentase rumah tangga yang tidak memiliki fasilitas buang air besar 10% 4. Provinsi D: jumlah penduduk 3 juta dengan persentase rumah tangga yang tidak memiliki fasilitas buang air besar 20%
Manakah pernyataan berikut yang sesuai dengan angka prevalensi waterborne disease di keempat provinsi tersebut? A. Provinsi A lebih tinggi dari B dan C B. Provinsi A lebih rendah dari C dan D C. Provinsi B lebih tinggi dari A dan D 32 VIVA CEFAZOLIN UDAYANA 2008 D. Provinsi B lebih rendah dari A dan C E. Provinsi C lebih tinggi dari B dan D
19. Seorang dokter PTT ditugaskan di sebuah puskesmas yang berjarak 14 jam perjalanan dari RSUD terdekat. Tingkat kematian ibu dan anak di wilayah kerja puskesmas tersebut sangat tinggi. Apakah tindakan yang perlu dilakukan oleh dokter tersebut? A. Berkoordinasi dengan pemuka masyarakat dan tokoh agama B. Mendata perempuan hamil C. Memberikan penyuluhan D. Menggiatkan peran kader posyandu E. Pemberian Tablet Fe
20. Seorang dokter ditugaskan sebagai kepala puskesmas di salah satu daerah. Penyakit malaria merupakan salah satu dari 5 penyakit terbanyak dalam 1 tahun di daerah tersebut, dan kasusnya selalu ada sepanjang tahun. Dokter merencanakan program penanggulangan malaria. Sebagai seorang kepala puskesmas, tindakan apa yang perlu dilakukan dokter?
A. Memberikan penyuluhan B. Melakukan survei malariometrik C.Lupa optionnya, yg jelas intinya menghilangkan/mengatasi sumber D. Menyediakan sarana diagnosis E. Memberikan pengobatan preventif
FORENSIK 1. Laki2 50 tahun di bawa ke igd dengab keluhan sakit di kepala, kemudian pasien kejang dan tidak sadar. Sebelumnya pasien smpat diam dmobil dengan jendela tertutup dan ac hidup. Penyebab kematian ? A. Keracunan co B. Keracunan no C. Kecacunan so D. Keracunan co2 E. Keracunan hidroksida
2. Doktr mendapat pasien dengan kelainan jantung hendak mncari second opinion ke dokter lain, memberikan surat konsul lengkap dengan segala pemeriksaannya. Apakah jenis konsultasinya? A. Konsultasi formal B. Konsultasi informal C. Konsultasi cross D. Konsultasi interval E. Lupaa
3. Pasien luka2, mendapat perawatan dan rawat inap. 6 hari setelah dirawat pasien pulang.. Pada hari itu polisi datang. VER yg diberikan? A. VeR sementara B. Ver lanjutan C. VeR tetap D. Lupa 33 VIVA CEFAZOLIN UDAYANA 2008 E. Lupa
4. bayi korban tanah longsor,ditemukan.meninggal,trdapat.gigi.seri dibagian bwah,berapakah umur bayi tersebut, a.7-11 bln b.4-5 bln c.12 bln d.lupa. e.lupa
5. Ditemukan mayat laki laki terlentang dgn lebam mayat berwarna merah keunguan pd bgn tubuh belakang tdk hilang pd penekanan, kaku mayat menetap, PMI : A. 0,5-24 jam B. 2-24 jam C. 8-24 jam D. Lupa E. 24-48 jam
6.korban tanah longsor. ditemukan korban dg gigi 30 gigi graham molar 3,brp umur korban a. 17-25 b 12-17 c lupa d 9 thn e lupa
7. Di puskesmas tempat kita bekerja tidak terdapat fasilitas foto toraks. Untuk menegakkan diagnosis tb maka perlu dilakukan rujukan ke rs yang memiliki fasilitas rontgen. Apakah jenis rujukannya? A. Rujukan medis B. Rujukan operasional C. Rujukan kesehatan D. Konsultasi E. Konseling
8. pasien luka terbuka didahi kanan,skitarnya memar,luka lecet di lengan kanan.ksimpulan ver nya a. terdapat luka akibat kekerasan tumpul berupa luka bla bla b. terdapat luka akibat kekerasan tajam bla bla c. trdapat luka akibat kekerasan tumpul berupa luka terbuka n memar,kekerasan tajam berupa luka lecet d. trdpat luka akibat kkerasan tajam (lukanya aja diblaik2) e. lupa
9. Pasien laki2 27 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan jerawat pada wajah. Akan dilakukan pemeriksaan lebih lanjut pada pasien tersebut. Sebagai seorang dokter, tindakan apakah yang dilakukan pada pasien ini? A. Persiapkan bahan B. Inform consent C. Segera lakukan tindakan D. Lupa E. Lupa pemberian pada obyek gelas E. Ape kaden engsap
34 VIVA CEFAZOLIN UDAYANA 2008 10. terdapat mayat dg hasil pemeriksaan : terbentuk kaku mayat seluruh tubuh,mudah di lawan , interval post mortem : a. 4-12 b. 12-24 c. 24-36 d. 36-72 e. lupa
11. kaku mayat pada rahang, ujung kaki n tangan, PMI a. 4-12 b. 12-24 c. 24-36 d. 36-72 e. lupa
12. ada korban bacok,uk luka 2x1,5x50cm, darah tdk berhenti,yg d lakukan dr ugd : a. rawat luka dan bwt ver b. rawat luka tdk d bwt kan ver c. rawat luka dan tulis d rekam medis dg lgkp d. tdk rawat luka smpai ver di buat E.lupa
13. Pasien usia 79 th dtg dengan penurunan kesadaran stlh mengalami kll, pemeriksaan fisik tanda tanda syok, dikasi hasil lab (tp lupa), diindikasikan utk dilakukan operasi utk life saving. Apa yg harus dilakukan dokter? A. Langsung dilakukan operasi tanpa informed consent B. Lakukan informed consent pada istri dan keluarga pasien C. Lakukan informed consent pd yg mengantar D. Jgn lakukan operasi sampe rumah sakit menghubungi pihak keluarga E. Lupa
14. tetdapat sebuah bencana (lupa apa) yg menyebabkan beberapa keluarga menjadi korban, termasuk anak2 dan balita. ditemukan mayat bayi dengan 1 gigi seri di rahang bawah. berapa usianya kira2? a 12-14 bulan b 18-20 bln c 2-3 bln d 4-5 bln e 6-7 bln
15. mayat diantar polisi dg spv. pd pemeriksaan kaku mayat didapat: belum ada kaku mayat, tnda pembusukan blm tbentuk.? brapa pmi? a 0-1 jam b 1-4 jam c 4-12 jam d 12-24 jam e 24-36 jam
16. kaku mayat di seluruh tubuh, lengkap, sulit dilawan? pmi? pilihan sama 0-1 jam 35 VIVA CEFAZOLIN UDAYANA 2008 b 1-4 jam c 4-12 jam d 12-24 jam e 24-36 jam
17. anda sebagai dokter jaga klinik diminta seseorang untuk memeriksa saudaranya yg tb2 meninggal, dikatakan bhwa saudarany ini pny riwayat jantung. ttpi saat pemeriksaan ditemukan tanda pembunuhan. apa yg dlakukan? a buat surat kematian b buat ver c lapor polisi d buat surat kematian dan lapor polisi e. rujuk ke rs
18. Seorang px wanita 14 tahun, diantr keluarganya, mengaku telah diperkosa satu jam sblmnya. anda lalu diminta untuk membuatkan visum. bagaimana penjelaan anda ke keluarga? a menyuruh korban untuk lapor polisi dulu sblm diperiksa b memeriksa korban dan membuat ver c memeriksa pasien lalu menyarankan pasien untuk lapor polisi d memeriksa pasien lalu melapor k polisi e luva
19. seorang dokter dituduh malpraktek dengan tuduhan slah memberi obat yang menyebabkan pasien sjs. apakah ini temasuk malpraktek? a. ya, memenuhi unsur2 malpraktek b tidak, tidak memenuhi bla bla bla of duty c tidak, karena bukan kelalaian melainkan kecelakaan d tidak, unsur duty tidak terpenuhi e tidak, unsur cost bla bla bla tdk terpenuhi
20. anda dmnt jadi saksi ahli di persidangan. korban pembunuhan. anda dilema antara membuka kasus demi masyarakat banyak atau menjaga kerahasian pasen. apa yg dlakukan? a membuka rahasia demi kepentingan masyarakat b menggunakan hak untuk mndur sbgai saksi ahli c meminta surat ketetapan pengadilan untuk membuka rekam medis D. Memberi kesaksian secara tertulis tanpa harus hadir di persidangan E. Memberi kesaksian palsu
21. Seorang dokter, bkerja di klinik pratama, hendak melakukan operasi lipoma, dokter melakukan penjelasan mengenai prosedur dan meminta persetujuan px untuk melakukan tndkn. pemeriksaan lengkap sudah dilakukan. trus pasiennya kenapa gitu. apa tindakan dokter yg bs menjadi isu etika? a dokterny yg bekerja di klinik pratama b op tdk dilakukan di rs c tidak membuat informed consent dan persetujuan scr tertulis d tdk melakukan pemeriksaan lengkap e lupa
36 VIVA CEFAZOLIN UDAYANA 2008 22. Laki2 50 tahun di bawa ke igd dengab keluhan sakit di kepala, kemudian pasien kejang dan tidak sadar. Sebelumnya pasien smpat diam dmobil dengan jendela tertutup dan ac hidup. Penyebab kematian ? A. Keracunan co B. Keracunan no C. Kecacunan so D. Keracunan co2 E. Keracunan hidroksida
ANESTESI 1. Pria 27 tahun, mengalami kecelakan motor, setelah itu tidak sadarkan diri, dibawa ke RS oleh orang, sebelumnya didapatkan muntah. Pem. Fisik TD 180/100, nadi 88,. Cairan apa yg diberikan pertama kali di UGD? a. Cairan RL b. Dextrose 5 % c. Hiperosmeler d. Normal salin e. Tranfusi
2. Pasien laki2 30 thn dtng dengan keluhan luka terbuka pada paha dan kaki kanan (gak tau selelah apa nih lukanya, siwi gak lengkap). Keluhan disertai nyeri dan tidak bisa digerakkan. Kesadaran menurun. (TD gak tau). Nadi 128 , RR 28. Penangan pada pasien trsbt apa? a. Cairan dan darah b. Adrenalin c. Resusitasi JPO d sama e nya lupa
3. Soal nomer 2 diatas termasuk syok apa? a. Syok kardiogenik b. Syok anafilaktik c. Syok neurogenik d. Syok distributif
4. Wanita umur 35 thun datng ke dr mengeluh nyeri pingang tdk menjalar, keluhan memberat saat aktifitas, Termasuk nyeri apakah ini?? A. nosiseptik B, nyeri neurogenik. C. Nyeri adaptik
RADIOLOGI 1. Laki-laki 40 tahun mengeluh sesak dan nyeri dada sebelah kanan. Sebelumnya pasien mengalami batuk selama 1 tahun. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suara nafas paru kanan menurun. Radiologi (GAMBAR).
Menurut yang aku bisa baca (tolong diedit kalau ada yg tau soalnya): Thorax PA Cor: besar dan bentuk kesan normal Pulmo: tidak tampak infiltrat/nodul 37 VIVA CEFAZOLIN UDAYANA 2008 Tampak perselubungan homogen pada basal paru kanan, garis ellise demosseaux (+) Sinus kanan tertutup perselubungan, kiri tajam Diafragma kanan tertutup perselubungan, kiri normal Tulang-tulang tak tampak kelainan
Apa diagnosis pasien ini? A. Pneumonia dekstra B. TB paru C. Efusi pleura dekstra D. Bronkiektasis E. Tumor paru dekstra
2. Laki-laki 45 tahun mengeluh batuk sejak kurang lebih 3 bulan, dan memberat sejak 1 bulan yang lalu. Batuk disertai dahak berwarna hijau kekuningan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan ronkhi di kedua apeks paru. Radiologi (GAMBAR).
Menurut yang aku bisa baca (tolong diedit kalau ada yg tau soalnya): Thorax PA Cor: besar dan bentuk kesan normal Pulmo: Tampak fibroinfiltrat pada apeks paru kanan-kiri, terdapat multiple kavitas pada apeks paru kanan-kiri Sinus kanan-kiri tajam Diafragma kanan-kiri normal Tulang-tulang tak tampak kelainan
Apa diagnosis pasien ini? A. Pneumonia B. Bronkitis C. Bronkopneumonia D. TB paru E. Bronkiektasis
3. Laki-laki 50 tahun mengeluh sesak napas. Radiologi (GAMBAR).
Menurut yang aku bisa baca (tolong diedit kalau ada yg tau soalnya): Thorax PA Cor: Kesan tertarik ke kiri (batas jantung kanan mid sternum, batas jantung kiri tidak dapat dievaluasi) Pulmo: Tampak perselubungan homogen pada seluruh lapang paru kiri Trakea tertarik ke kiri Sinus kanan normal, kiri tertutup perselubungan Diafragma kanan normal, kiri tertutup perselubungan Tulang-tulang tak tampak kelainan
Apa diagnosis pasien ini? A. Bronkitis B. Atelektasis C. Bronkiektasis D. Pneumonia 38 VIVA CEFAZOLIN UDAYANA 2008 E. TB paru
4. Laki-laki 30 tahun mengeluh sesak dan nyeri dada sebelah kanan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan agak pekak pada basal paru kanan. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan adanya leukositosis. Pada pemeriksaan Thorax PA didapatkan kavitas/nodul berdinding tebal, ireguler, dan di dalamnya terdapat air fluid level. Apa diagnosis pasien ini? A. Abses paru B. Pleuropneumonia dekstra C. Fluidopneumothorax dekstra D. TB paru E. Tumor paru dekstra
5. Laki-laki 35 tahun mengeluh batuk sejak 3 bulan yang lalu. Pada foto thorax didapatkan adanya honeycomb appearance. Apa diagnosis pasien ini? A. Bronkiolitis B. Bronkitis C. Pneumonia D. Bronkopneumonia E. Bronkiektasis
6. Laki-laki 40 tahun mengeluh batuk sejak 3 bulan yang lalu. Pada foto thorax didapatkan hiperaerasi paru, vaskularisasi kedua paru tampak menurun, sela iga melebar, diafragma mendatar. Apa diagnosis pasien ini? A. Pneumothorax B. PPOK C. Atelektasis D. E.
7. Wanita 54 tahun mengeluh sesak napas, hanya bisa berbaring, lebih nyaman pada posisi tidur dengan 3 bantal. Tekanan darah 180/110, laju napas 25 kali/menit, nadi 84 kali/menit. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kardiomegali dan ronki kasar pada basal paru kanan dan kiri. Usulan foto pemeriksaan anda? A. Ro thorax AP/lateral B. Ro thorax AP/oblique C. Ro thorax AP dan PA D. Ro thorax PA/oblique E. Ro thorax PA/lateral/oblique
8. Laki-laki mengeluh urin kemerahan dan nyeri pinggang kiri, pemeriksaan fisik didapatkan nyeri ketok CVA. Pemeriksaan penunjang apa yang diperlukan untuk diagnosis? A. Uretrografi B. Sistigrafi C. Intravenous pyelography D. E.
PSIKIATRI 1. Wanita, 20 tahun, dibawa oleh dukun ke UGD dengan keluhan teriak-teriak dan mengamuk sejak 2 hari yang lalu. Pasien telah 39 VIVA CEFAZOLIN UDAYANA 2008 melahirkan di dukun tersebut 4 hari yang lalu. Pasien berteriak mengatakan dukun tersebut berniat jahat kepadanya. Keluhan ini baru pertama kali dialami pasien. Pasien hamil karena diperkosa dan dipaksa menikah. Pada pemeriksaan fisik, temperature 41c dan keluar secret berbau dari vaginanya. Pada saat ditanya identitas, pasien menjawab dengan kacau dan disorientasi. Diagnosisnya ? a. Malingering b. Skizofrenia Paranoid c. PTSD d. Delirium akibat sepsis postpartum e. Gangguan bipolar episode manik dengan gejala psikotik
2. Laki-laki 19 tahun diantar ke UGD oleh orangtuanya dengan keluhan mual, muntah dan diare. Pasien juga mengeluhkan nyeri otot. Riwayat penggunaan napza (+). Pemeriksaan fisik, TD 175/105, pupil melebar. Zat apa yang dapat menyebabkan keluhan ini? a. Heroin b. Kokain c. Ekstasi d. Ganja e. Benzodiazepin
3. Wanita, 33 tahun, terlihat sedih dan murung sejak 4 bulan yang lalu, mengaku cepat lelah dan kehilangan minat untuk bertemu dengan tetangganya. Pasien telah menikah selama 8 tahun dan belum mempunyai anak. Pasien merasa dirinya tidak berguna dan tidak seberuntung tetangganya. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pengobatannya? a. Sertralin 1 x 20 mg b. Olanzapine 1 x 5 mg c. Risperidone 2 x 2 mg d. Alprazolam 1 x 1 mg e. Fluoxetine 1 x 20 mg
4. Wanita, 57 tahun, mengeluhkan sesak, berdebar, berkeringat dingin yang hilang timbul setiap hari. Keluhan ini terjadi setelah anaknya diperkosa 6 bulan lalu dan pasien selalu teringat serta takut kejadian tersebut terulang lagi. Pengobatannya secara holistic?
a. Alprazolam dan terapi keluarga b. Clobazam dan hipnoterapi c. Amitriptilin dan terapi gerak d. Buspiron dan terapi kerja e. Diazepam dan terapi relaksasi
5. Laki-laki, 73 tahun, berteriak, mengamuk dan berbicara tidak jelas sejak 3 hari lalu. Keluhan ini memberat terutama pada malam hari, pada pagi sampai sore hari pasien lebih tenang. Pengobatannya? a. Diazepam b. Donepezil c. Lorazepam d. Mamentine 40 VIVA CEFAZOLIN UDAYANA 2008 e. Haloperidol
6. Laki-laki, 53 tahun, sedang menjalani terapi diltiazem dan litium. Pasien hendak pergi ke Papua, obat anti malaria yang disarankan untuk profilaksis? a. Primaquin b. Artesunat c. Mefloquin d. Doksisiklin e. Klorokuin 7. Laki-laki, 47 tahun, datang dengan keluhan selalu bersedih dan mudah lelah. Nafsu makan dikatakan menurun, pasien susah tidur. Keluhan ini terjadi setelah pasien dipindahtugaskan ke daerah lain 1 bulan lalu. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Diagnosisnya? (Depresi)
8. pasien mengalami ikterik setelah mengkonsumsi Trimetoprim- Sulfametoxaxol + Fluoxetin. Apakah kausa dari ikkterik?
9. Wanita 65 tahun, dikeluhkan oleh anaknya mengalami kemunduran dalam ingatan dan ingatan sejak 1 tahun yang lalu secara progresif. Pasien dikatakan lupa dengan nama keluarganya dan alamat rumahnya. Pasien tidak pernah mengalami tekanan darah tinggi atau stroke (kayknya), diagnosis? a. Dementia vaskuler b. Dementia Alzeimer c. TIA d. - e. -
3. Wanita 53 tahun, sering lupa saat menaruh barang-barangnya sejak 6 bulan terakhir. Pasien juga dikeluhkan sering lupa mengenai nama keluarganya. Pasien memiliki riwayat hipertensi dengan tekanan darah terakhir 165/100 mmHg, kelainan neurologhis (-), diagnosis? a. dementia vaskular b. dementia Alzeimer c. TIA d. - e. INTERNA 1. Pasien perempuan berumur 18 tahun datang ke dokter untuk konsultasi. Dirinya takut terkena penyakit yang sama dengan temannya. Pada pemeriksaan lab ditemukan HBsAg (+), SGOT 34, SGPT 30. Sebagai dokter apa yang anda lakukan a. berikan vaksin hepatitis b. berikan hepatoprotektor c. berikan lamivudin d. observasi dan minta pasien datang 6 bulan lagi e Ulangi pemeriksaan
2. Perempuan datang dengan keluhan sering berdebar-debar, sering keringatan, exoptalmus, TD 130/90, Nadi 110 x/menit. Pemeriksaan penunjang yang dilakukan. a. TSH dan FT4 b. T3 41 VIVA CEFAZOLIN UDAYANA 2008 c. FT4 d. e.
3. Pasien perempuan datang dengan keluhan sering berdebar- debar, sering keringatan, exoptalmus, TD 130/90, Nadi 110 x/menit. Diagnosis adalah. a. hipotiroid b. Grave disease c. hipertiroid d. Struma difus e.
4. Pasien perempuan datang dengan keluhan sering berdebar- debar, sering keringatan, exoptalmus, TD 130/90, Nadi 110 x/menit. Pengobatan yang diberikan. a. Titoksin b. Tiouracil c. Levoksin d. e.
5. Laki-laki datang dengan keluhan berdebar-debar, , kencing dimalam hari (+), sering lapar, pada pemeriksaan GDP 110 , gd2pp 140 . Apa diagnosis pada pasien ini? a. diabetes b. cushing syndrome c. hipertiroid d e
6. Pasien mengeluh kesemutan pada tangan, pada pemeriksaan ditemukan GDS 285, HBa1c 7,1. Terapi apa yang diberikan pada pasien a. DPPI 2 agonis b. acarbose c. Metformin d. sulfonylurea e. insulin
7. Pasien perempuan datang dengan penurunan kesadaran, tensi 90/60, pasien sudah 2 hari tidak mau makan namun tetap mengkonsumsi obat diabetesnya. Pengobatan yang diberikan pada pasien ini adalah a. destran b. dextrose 40% c. insulin d. e.
8. Pasien laki-laki 60 tahun mengeluh luka pada kelingking. Pasien memiliki riwayat DM. GDS 240. Terapi yang diberikan,, a. insulin b. insulin + metofmin c. metrofmin d. acarbose 42 VIVA CEFAZOLIN UDAYANA 2008 e.
9. Pasien laki-laki umur 18 tahun, berat badan 92, tinggi badan 170. Trigliserid 140, apa yang anda sarankan pada pasien ini? a. diet b. olahraga saja c. diet + olahraga d. obat c. diet+olahraga +obat d.
10. pasien dengan DM+ HT+ gangguan ginjal, terapi hipertensi apa yang anda berikan ? a. ACEI b. CCB c. diuretic d. ARB e.
11. Pasien datang dengan keluhan lemas, konjungtiva anemis, ureum 80, kreatinin 3. Mekanisme apa yang menyebabkan pasien anemia a. defisiensi Eritropoetin b. hemolisis c anemia def Fe. d. Thalasemia e
12. Pasien datang dengan keluhan lemas, konjungtiva anemis, terdapat ikterus, hepatosplenomegali. Dari pemeriksaan laboratorium, Hb 9.6 , leukosit 5000, Plt 280 000. Mekanisme apa yang menyebabkan pasien anemia a. Hemolisis B. supresi sumsum tulang c. membesarnya hati d. e
13. Seorang wanita 45 tahun mengeluh nyeri pada jari-jari tangannya. Terdapat kaku pada pagi hari + 2 jam dan membaik setelah pasien beraktivitas. Terdapat nyeri sendi pada metacarpophalangeal 2,3,4 dextra dan sinistra. Terdapat bengkak pada PIP (proximal interphalangeal). Pemeriksaan penunjang apa yang diperlukan a. ANA dan ds DNA b. Anti protein c. asam urat darah d. gula darah e. DL
14. Seorang wanita 35 tahun datang mengeluh nyeri sendi berpindah-pindah. Pasien juga sempat pingsan dan tidak tahan dengan cahaya matahari. Terdapat malar rash (+). Diagnosis pada pasien adalah a. Reumatik arthritis b. Gout 43 VIVA CEFAZOLIN UDAYANA 2008 c. d. e. SLE
15. Seorang pasien laki-laki mengeluh odinophagia. Sebelumnya pasien mengalami batuk pilek namun tidak meminum AB hingga habis. Pada pemeriksaan jantung ditemukan adanya murmur. Diagnosis pada pasien ini adalah a. demam rematik b. perikarditis c. rheumatoid arthritis d. Endokarditis c. Perikarditis
16. Pasien wanita 18 tahun datang kedokter untuk suntik vit c. Setelah injeksi vitamin c, pasien tiba- tiba pingsan, tensi 60 palpasi, nadi 112 kali/ mnit, RR 28 kali/ mnit, tindakan yang tepat pada pasien ini adalah? A. Injeksi dipenhidramin B. injeksi adrenalin 0,3 cc C. Pemberian antihistamin oral D. Diberikan kortikosteroid + antihistamin E. lupa
17. Pasien lakilaki 20 tahun suntik antibiotik pertama kalianya. Tiba - tiba pasien tidak sadar tensi 60 palpasi,mnadi tak teraba. Apa yang dilakuakan pada pasien ini adalah.? A. Injeksi adrenalin 1:1000 B. injeksi adrenalain 1: 10000 C. Injeksi antihistamin D. Lupa
18. Seorang pasien laki-laki datang mengeluhkan gatal dan bintik merah pada kulit setelah minum obat. TD 100/60, N=88. Pasien mengeluh sesak dan didapatkan wheezing halus pada auskultasi. Terapi yang diberikan? a. dipenhidramin 2 cc b. adrenalin 0,3 cc c. antihistamin d. kortikosteroid
19. Pasien laki-laki mengeluh BAB berwarna hitam, mual muntah (+),pasien riwayat mengkonsumsi NSAID sejak lama. Terdapat nyeri tekan pada ulu ati. Dimana sumber pendarahan yang mungkin? a. gaster b. usus halus c. esophagus d. duodenum
20. Pasien laki-laki mengeluh BAB berwarna hitam, mual muntah (+),pasien riwayat mengkonsumsi NSAID sejak lama. Terdapat nyeri tekan pada ulu ati. Pada pemeriksaan ditemukan H Pylori (+). Pengobatan yang diberikan adalah A PPI. b. PPI + antacid+ sukralfat c PPI + Amoxicilin + klaritromisin 44 VIVA CEFAZOLIN UDAYANA 2008 d. PPI + amoksisilin + tetrasiklin e PPI + metrodinazole+ tetrasiklin
21. pasien datang dengan nyeri dada menjalar ke lengan kiri, terasa berat. Apa pemeriksaan yang kamu usulkan a. ckmb b. mioglobin c. troponin I d. e.
22. Seorang pria 30 tahun datang dengan keluhan demam, mengigil, nyeri kepala, dan nyeri otot Pasien sebelumnya sempat memancing. Pada pmeriksaan fisik didapatkan mata agak . A. Doksisiklin B. tetrasiklin C. Cotrimoxazole D. Artesunate e. lupa
22. merah, ikterik, hepatosplenomegali, nyeri pada gastroknemius. Pengobatan pada pasien ini adalah?
23. Wanita 30 tahun mngeluh nyeri pada pergelangan tangan. Pasien sudah minum obat Tb sejak 1 bulan yang lalu. Apa penyebab nyeri pada pergelangan tangannya? A. Pirazinamid B. inh C. Streptomisin D. Etambutol E.Rifamfisin
24. Perumpuan, lemah, letih, ikterik -, atropi lidah +, hb 7,2, nail spoon (+), pemeriksaan penunjang apa? a. Hpusan darah tebal b. hpusan darah tipis c. Test comb d.Serum besi e.
25. Perempuan, letih, lesu, gusi berdarah, deman sejak 2 minggu, trombosit 56000, hb 7,8, leukosit 64000 diagnosis.? A. Itp b. Leukemia akut c. Hemolitik d.aplastik e.
27. ptx dgn retikulosit 12%,jika PCV pasien 28% dan PCV normal 42%,berapa hitung retikulosit trkoreksi? A.15% b.12% c.10% 45 VIVA CEFAZOLIN UDAYANA 2008 d 8% e.6%
28. Ptx dgn gejala anemia,mcv dan mch dibawah nilai normal.? anemia hipokromik mikrositer
29. Ptx dgn gejala anemia mengonsumsi obat untuk nyeri sendi sjk 6 bln yll. Saat ini ditemukan ulkus lambung, normokromik normositer.Anemia jenis apa?
30. Perempuan, terdapat pendarahan, petekie di lengan2, bengkak2 di kaki, tidak ada keluarga yang mngalmi hal sma. Trom 54000 dx? A. ITP b. adb c. Hemolitik d. Leukemi e. Aplastik
31. Seorng perempuan usia 24 th menderita demam sejak 1 minggu yang lalu disertai menggigil, riwayat 2 minggu yg lalu dari NTT. Dari hapusan darah tepi ditemukan ukuran eritrosit 1/5 dr ukuran normal, penyebab penyakit tersebut adalah a. Malaria falciparum b. Malaria vivax c. Malaria ovale d. Laismanie e. ...........
32. Seorng wanita usia 40 th dgn keluhan nyeri perut kiri sejak semalam nyeri menjalar ke paha.keesokan harinya pasien mengeluh kencingnya berwarna merah, kemungkinan diagnosis pasien ini??? a. Sistitis b. Batu ureter c. GNPC d. Ureterolitiasis e.
33. Wanita, 41 tahun mengeluh lemah badan 1 bulan. Dari pemeriksaan didapatkan pucat, konjunctiva anemis, ikterik tidak ada, atropi papil lidah +, hepatomegali (-), splenomegali (-), spoon nail +. Lab: Hb 7,2, WBC 6800, PLT 245.000. Pemeriksaan lanjutan? a. Morfologi darah tepi b.Hitung jenis c. d.Elektroforesis e. Serum Fe
34. Anak 4 tahun dibawa ke RS oleh ibunya dengan keluhan gusi berdarah dan keluar darah dari hidung. Dari pemeriksaan didapatkan konjungtiva anemis, petekie, ekimosis, pendarahan gusi. Anak dikatakan sering demam. Lab: Hb 4,2, WBC 38.800, PLT 68.000. Diagnosis? a. Anemia aplastik b. Leukemia akut 46 VIVA CEFAZOLIN UDAYANA 2008 c. DHF d. ITP e. Anemia hemolitik
35. Bayi 8 bulan, mendapatkan vitamin A, dosis yang tepat? a. 100.000 IU b. 200.000 IU c. 300.000 IU d. 400.000 IU e. 500.000 IU
36. Laki-laki 22 tahun datang dengan keluhan demam sejak 3 hari yang lalu. Demam disertai gusi berdarah, mual, muntah, nyeri sendi. Terdapat pembesaran hepar. Pemeriksaan apa yang dilakukan untuk menunjang diagnosis pasien ini: a. Pemeriksaan hapusan darah tebal b. IgM anti dengue c. ASTO d. Tes widal e. Pemeriksaan hapusan darah tipis
37. Laki-laki. 35 tahun dengan keluhan demam sejak 6 hari yang lalu. Terdapat gusi berdarah. TD 80/50 mmHg, Tax 36,7 C. Pada pemeriksaan darah didapatkan hemakokrit 55%, trombosit 98.000/mm3. Apa diagnosisnya? a. Demam dengue b. DBD grade I c. DBD grade II d. DBD grade III e. DBD grade IV
38. Pasien laki-laki dengan keluhan demam sejak 6 hari yang lalu. Awalnya demam tidak beraturan lalu beraturan, disertai mual, muntah, menggigil, tubuh terasa pegal. pasien baru datang dari lampung. Pada hapusan ditemukan semua stadium dan zona merah. Apa diagnosisnya? a. Malaria falcifarum b. Malaria knowlike c. Malaria vivax d. Malaria ovale e. Malaria malariae
39. Pasien laki-laki diantar istrinya dengan keluhan kaki kanan bengkak sejak 1 tahun yang lalu. Ditemukan pitting edema, abses tungkai bawah kanan, chyluria. Kapan dilakukan pemeriksaan darah untuk mengetahui mikroorganismenya? a. 1 jam b. 2 jam c. 3 jam d. 4 jam e. 5 jam
40. Pasien datang dengan keluhan sesak nafas dan demam sejak 5 hari yang lalu. Pasien bekerja sebagai peternak, dan banyak ayam yang mati. Apa diagnosis? a. Bronkitis akut 47 VIVA CEFAZOLIN UDAYANA 2008 b. Pertusis c. Avian influenza d. TB
41. Perempuan 54 tahun datang k puskesmas dengan keluhan kencing sering tanpa rasa nyeri, napsu makan dikatakan biasa, tapi pasien mengatakan penurunan bb drastis semenjak 5 bln terakhir. Pasien juga mengatakan matanya sering kabur dan luka di telapak kaki yg tdk sembuh sejak 1 bln . Pemeriksaan penunjang untuk mendiagnosis : A. Hba1c dan gds B. hba1c dan gdp C. TTGO dan gds D. TTGO dan gdp E. Gds dan gula darah 2 jm pp
42. Perempuan 45 th dtg membawa hasil lab, gula darah puasa 118, tekanan darah, index massa tubuh dan profil lipid dbn .. Dokter melakukan pemeriksaan ha1c sebanyak 2 kali didapatkan hasil 6,8 dan 7%. Apa diagnosis px tsb A. Normal B. toleransi glukosa C. Pre diabetus D. Diabetes melitus E. Sindrom metabolic
43. Laki2, 50 thn, batuk sejak 1 bulan pada foto thorax pa didapatkan seperti digambar ( gambaran effusi pleura kiri ) diagnosis A. Tumor paru B. Tb paru C. Pneumonia
44. Perempuan, 30 tahun batuk purulent sejak 3 minggu yang lalu pada foto thorax terdapat gambaran honey comb appearence diagnosis?? A. Pneumonia B. Tb paru C. Bronkiektasis D. Bronkiolitis E. ..........
45. Laki-laki 63 tahun datang dengan keluhan sesak nafas. Sesak dirasakan sejak 6 bulan yg lalu. Batuk dirasakan sejak 1 tahun yg lalu. Pekerjaannya sebagai tukang angkut barang dan memiliki kebiasaan merokok 2 bungkus per hari sejak usia25 tahun. Pada pemeriksaan fisik apa yang ditemukan a. Inspeksi hemitorak kanan cembung b. Perkusi redup pada basal paru c. Fokal fremitus meningkat pada basal paru d. Sela iga melebar e. Pigeon breast
48 VIVA CEFAZOLIN UDAYANA 2008 46. Perempuan 35 tahun mengeluh sesak nafas. Sesak dirasakan memberat sejak 1 bulan yg lalu. Semakin hari sesak bertambah berat sehingga mengganggu identitas pasien. Pada pemeriksaan fisik tekanan darah 120/70, nadi 90 x/mnt, respi 20x/mnt, wheezing kedua lapang paru. Diagnosisnya a. Asma terkendali b. Asma terkendali sebagian c. Asma tidak terkendali d. Asma persisten
47. Lead V2 pada ekg dipasang di... A. Ics 4 parasternal kanan B. Ics 4 parasternal kiri C. Ics 5 midklavikula kiri D. Ics 5 midklavikula kanan E. Ics 4 midklavikula kiri
48. Pasien berobat ke praktek dokter, didiagnosis dengan payah jantung,dan diberikan obat payah jantung. Pada pasien diberikan captopril dengan pertimbangan... A. Waktu paruh panjang B. Waktu paruh pendek C. Volume distribusi besar D. Volume distribusi kecil E. Ikatam dengan protein
49. Laki2 60 tahun sesak napas, riwayat DM dan perokok berat. TD 170/90mmhg, denyut jantung 60x/mnt, A. Digoxin, metaprolol B. Aspirin, nitrat, caverdilol C. Lisinopril, HCT, caverdilol D. Telmisartan, digoxin, furosemide E. Aspirin,nitrat,digoxin
50. Perempuan 52tahun, keluhan nyeri kepala dan nyeri tengkuk sejak 3 bulan yll. Riwayat DM dan Hipertensi tidak terkontrol, TD 160/90 mmhg, nadi 120x/mnt, mikroalbuminuria (+), proteinuria (+), antihipertensi yang dipilih adalah... A. Alfa blocker B. Beta blocker C. Diuretik D. Inhibitor renin angiotensin E. Inhibitor ACE
51. Laki2 57tahun mengeluh nyeri kepala, keringat dingin dan muntah. TD 250/120mmhg, nadi 100x/menit, suara jantung S3, murmur (+), JVP 5+3 cmH2o. Diagnosis pasien... A. Hipertensi urgensi + gagal jantung kiri B. Hipertensi emergensi + edema paru kardiogenik akut C. Hipertensi urgensi + edema paru kardiogenik akut D. Hipertensi emergensi + syok kardiogenik E. Hipertensi emergensi + gagal jantung kiri
52. Pasien mengalami sesak napas setelah beraktivitas, pasien tidur dengan bantal ditinggikan,lupa lagi bla..bla..bla.. Diagnosis pasien adalah... 49 VIVA CEFAZOLIN UDAYANA 2008 A. Infark miokard akur B. - C. - D. - E. Unstable angina
53. Bila terdengar murmur diastolik, apa kemungkinan yang terjadi? A. Regurgitasi aorta B. Regurgitasi mitral C. Mitral stenosis D. Stenosis aorta E. -
54. Pasien 25 tahun datang dengan keluhan dada terbakar sejak 1 jam yang lain. keluhan berlangsung 15-30 menit. Pasien merasa mual dan sendawa. Pemeriksaan fisik normal. Diagnosis pasien ini? a. Gastritis b. GERD c. Ulkus Pepetikum d. Ulkus duodenum e. Mallory Weis Syndrome
55. Pasien 40 tahun datang dengan keluhan ikterus , dengan pelebaran pembuluh darah di perut, disertai warna kemerahan di telapak tangan. Diagnosis pasien ini? a. Sirosis Hepatis b. Hepatitis Akut c. Hepatitis Kronis d. Abses Hepar e. Hepatoma
56. Pasien datang dengan keluhan BAB berdarah. Pasien mengeluh terbakar pada dada disertai mual dan untah dan sendawa, Memberat jika terlambat makan. Pengobatan pasien ini? a. PPI+Prokinetik b. PPI+Sukralfat c. Prokinetik + Sukralfat d. PPI+Antagonis H2 e. Antagonis H2+PPI+Antacid
57. Laki-laki 63 tahun datang dengan keluhan sesak nafas. Sesak dirasakan sejak 6 bulan yg lalu. Batuk dirasakan sejak 1 tahun yg lalu. Pekerjaannya sebagai tukang angkut barang dan memiliki kebiasaan merokok 2 bungkus per hari sejak usia25 tahun. Pada pemeriksaan fisik apa yang ditemukan a. Inspeksi hemitorak kanan cembung b. Perkusi redup pada basal paru c. Fokal fremitus meningkat pada basal paru d. Sela iga melebar e. Pigeon breast
58. Perempuan 35 tahun mengeluh sesak nafas. Sesak dirasakan memberat sejak 1 bulan yg lalu. Semakin hari sesak bertambah berat sehingga mengganggu identitas pasien. Pada pemeriksaan fisik tekanan darah 120/70, nadi 90 x/mnt, respi 20x/mnt, wheezing kedua lapang paru. Diagnosisnya 50 VIVA CEFAZOLIN UDAYANA 2008 a. Asma terkendali b. Asma terkendali sebagian c. Asma tidak terkendali d. Asma persisten
59. Pasien laki2, 40thn dtang k klinik dokter dg keluhan nyeri n bngkak pd ibu jari kaki kanan sjak 4 hari yg lalu.keluhan seperti ini pernah drasakan 5 bulan yg lalu.status gizi obese, nyeri(+), bngkak (+), merah (+). Keluhan yg sama jg d alami kakak pasien.kadar asam urat 9,7 mg/dl Apa terapi untk mengatasi asam urat yg tnggi pd kasus d atas? A.alopurin0l B.meloxicam C.ibuprofen D.kolkisin E.celecoxib 60. Seorang laki2, 68 mengeluh batuk sejak 1 bulan yg lalu. Batuk berdahak disertai darah. Pasien mengeluh berat badan menurun. Tensi 130/80, nadi 80, suhu 37,8. Dari pemeriksaan fisik didapatan perkusi pekak pada apex kanan, auskultasi ditemukan ronki di paru kanan. Pemeriksaan baku emas utk menentukan diagnosis? A. Pengecatan ziehl-nielsen B. Kultur bakteri dengan media agar darah C. Tes mantoux D. Darah lengkap dan LED E.
61. Seorang laki2, 68 tahun, datang dengan keluhan batuk 2 minggu berdahak kental brwarna kuning. Pasien juga mngeluh sesak nafas. Pasien memiliki kebiasaan merokok 1 pack/hari. Td 130/80, nadi 80, rr 28, suhu 37,8. Barrel chest (-), Perkusi hipersonor, auskultasi bronkovesikuler menurun. Foto rontgen hiperluscent, sela iga melebar. Diagnosis yg tepat pada psien di atas? A. Pneumonia lobaris B. Abses paru C. Ppok eksaserbasi akut D. E. Bronkitis kronis
62. Perumpuan, lemah, letih, ikterik -, atropi lidah +, hb 7,2, nail spoon (+), pemeriksaan penunjang apa?a. Hpusan darah tebal, b. hpusan darah tipis,c. Test coomb, d.Serum besi 63. Perempuan 45 th dtg membawa hasil lab, gula darah puasa 118, tekanan darah, index massa tubuh dan profil lipid dbn .. Dokter melakukan pemeriksaan ha1c sebanyak 2 kali didapatkan hasil 6,8 dan 7%. Apa diagnosis px tsb A. Normal B. toleransi glukosa C. Pre diabetus D. Diabetes melitus E. Sindrom metabolic
64. Perempuan 54 tahun datang k puskesmas dengan keluhan kencing sering tanpa rasa nyeri, napsu makan dikatakan biasa, tapi pasien mengatakan penurunan bb drastis semenjak 5 bln terakhir. 51 VIVA CEFAZOLIN UDAYANA 2008 Pasien juga mengatakan matanya sering kabur dan luka di telapak kaki yg tdk sembuh sejak 1 bln . Pemeriksaan penunjang untuk mendiagnosis : A. Hba1c dan gds B. hba1c dan gdp C. TTGO dan gds D. TTGO dan gdp E. Gds dan gula darah 2 jm pp
65. Seorang perempuan berusia 60 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak nafas yang dirasakan sejak 2 hari yang lalu. Pasien merupakan penderita hipertensi sejak 12 tahun yang lalu. Pasien tidak kontrol secara teratur penyakit nya tersebut, namun pasirn mengkonsumsi captopril 3x50mg. Pasien juga mengatakan memiliki riwayat bengkak pada tungkai yang hilang timbul. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 150/100 mmHg, nadi 105 x/m, respirasi 26x/m. Didapatkan adanya peningkatan JVP, kardiomegali, edema pada kedua tungkai. Dari pemeriksaan lab didapatkan proteinuria (+3), ureum 46, kreatinin 1.8. Brp target penurunan tekanan darah? A. 110/80 B. 120/80 C. 130/80 D. 140/80 E. 140/90
66. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang dengan keluhan kencing yang berwarna kemerahan sejak 1 minggu yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan 160/100 mmHg, Nadi 80 x/m, dan Respirasi 16 x/m. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan proteinuria (+3), reduksi negatif, sendimen urine : eritrosit 8-9 PB dan leukosit 1-2 LPB. Diagnosis pasien adalah? A. Sindrom nefrotik B. Glomeluronefritis C. Isk D. Hematuri E. Proteinuri
67.Seorang perempuan berusia 18 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kencing berwarna merah disertai nyeri. Pasien juga mengeluhkan rasa kencing tidak tuntas. Pasien tidak memiliki riwayat kencing batu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, nadi 80 x/menit, dan temperatur 39 C. Didapatkan nyeri ketok CVA kanan dan kiri. A B C D E
68. Laki2 30 tahun dteng keluhan diare 7 x tanpa ampas atapun darah..pasien juga mengeluh terdapat sesak dan batuk.sebelumnya pasien sudah mendaftkan pengobatan antibiotika spektrum luas .dan pada pemeriksaan feses didapatkan baktri anaerob + penangan yg harus di lakukan A.kombinasi antibiotik m obat diare 52 VIVA CEFAZOLIN UDAYANA 2008 B.hentikan antibiotik dan berikan obat diare C.kombinasika antibiotik dengan metronidazole D.hentikan atibiotik dan berikan metronidazole sajaNefro
69. Perempuan 52 th keluhan nyeri saat berkemih. Nyeri pinggang (-), nyeri ketok cva (-), nyeri teka suprapubik (+). Leukosit 12000, hasil ul nitrit (+), bakteri (+), eritrosit (+). Diagnosis ?? a. Glomerulonefritis akut b. glomerulonefritis kronis c. pyelonefritis kronis d. pyelonefritis akut e. sistitis
70.Kasusnya ttg pyelonefritis akut, ada demam ama nyeri pinggang, detailnya lupa. Tx yg diberikan ?? a. Ab + antipiretik oral b. ab oral c. antipiretik oral d. ab + analgesik oral e. ab intravena
71. Pasien gagal ginjal kronis, ureum 210, kreatinin 8. Terdapat edema pretibial, pasien mengeluh sesak dan didapatkan rhonki basah halus. Td hipertensi, anemis, nadi 88, rr 28, tx yg pertama dilakukan ?? a. dialysis b. furosemide c. spironolakton d. lupa e.
72. Pasien laki-laki mengeluh kencing berwarna kemerahan, hipertensi, edema pretibial, ureum 40 kreatinin 1,6 pemeriksaan darah lengkap dlm batas normal. Dx ?? a. sindrom nefrotik b. sindrom nefritik akut c. lupa d. 73. Laki laki 49 tahun, demam dan menggigil dari 1 bulan yang lalu.. urine merah kehitaman, nyeri kepala, pasien sebelumnya berwisata di raja ampat, ditemukan sel eritrosit seperti pisang didalamnya apa kemungkinan diagnosisnya a. Malaria algid b. malaria serebral c. black water fever d. gagal ginjal akurt e. isk
74. px laki 54th ngeluh nyeri dada di atas ulu hati, nyeri saat istirahat. sbelumnya px kelelahan krna kerja lembur. dari EKG ada ST-depresi V1-5. pmeriksaan slanjutnya? a.CRP b.CKMB c.troponin d.LED e.hitung leukositS0al remato-imun(eka yadnya) 53 VIVA CEFAZOLIN UDAYANA 2008
75. Pasien laki2, 40thn dtang k klinik dokter dg keluhan nyeri n bngkak pd ibu jari kaki kanan sjak 4 hari yg lalu.keluhan seperti ini pernah drasakan 5 bulan yg lalu.status gizi obese, nyeri(+), bngkak (+), merah (+). Keluhan yg sama jg d alami kakak pasien.kadar asam urat 9,7 mg/dl Ap terapi untk mengatasi asam urat yg tnggi pd kasus d atas? A.alopurin0l B.meloxicam C.ibuprofen D.kolkisin E.celecoxib
76. Laki2 50thn datang k puskesmas dgn keluhan nyeri pd ibu jari kaki kanan sjak bngun pagi.riwayat trauma pd kaki d sangkal. Kadar asam urat meningkat. Ap terapi definitif pd kasus d atas?? A.NSAIDS B.k0rtik0ster0id C.antibiotik D.alopurin0l E.suplemen kalsiumCardio
77. px laki 55th ngeluh nyeri dada kiri terasa sesak, menekan dan berat.px overweight TD 160/90..vtal sign yg laen normal. trus ada gmbar EKG yang lead 1-4 nya ST elevasi. diagnosis? a.gagal jantung b.infark myocard akut c.angina pectoris d.- e.-
78. Perempuan, terdapat pendarahan, petekie di lengan2, bengkak2 di kaki, tidak ada keluarga yang mngalmi hal sma. Trom 54000 dx? A. ITP b. adb c. Hemolitik d. Leukemi e. Aplastik
79. Seorang laki2, 68 mengeluh batuk sejak 1 bulan yg lalu. Batuk berdahak disertai darah. Pasien mengeluh berat badan menurun. Tensi 130/80, nadi 80, suhu 37,8. Dari pemeriksaan fisik didapatan perkusi pekak pada apex kanan, auskultasi ditemukan ronki di paru kanan. Pemeriksaan baku emas utk menentukan diagnosis? A. Pengecatan ziehl-nielsen B. Kultur bakteri dengan media agar darah C. Tes mantoux D. Darah lengkap dan LED
80. Seorang laki2, 68 tahun, datang dengan keluhan batuk 2 minggu berdahak kental brwarna kuning. Pasien juga mngeluh sesak nafas. Pasien memiliki kebiasaan merokok 1 pack/hari. Td 130/80, nadi 80, rr 28, suhu 37,8. Barrel chest (-), Perkusi hipersonor, auskultasi 54 VIVA CEFAZOLIN UDAYANA 2008 bronkovesikuler menurun. Foto rontgen hiperluscent, sela iga melebar. Diagnosis yg tepat pada psien di atas? A. Pneumonia lobaris B. Abses paru C. Ppok eksaserbasi akut D. E. Bronkitis kronis
82. laki 27th, pengguna narkoba suntik. mengeluh dada berdebar, dsertai demam.ada bercak merah keunguan ditangan.ada murmur di ICS 5 MC snistra. pmeriksaan kultur S.aureus (+), vegetasi 1,5cm di katup mitral. diagnosis?? a.miokarditis bakteri b.endokarditis bakteri c.perikarditis d.pankarditis e.-
83. px laki 54th ngeluh nyeri dada di atas ulu hati, nyeri saat istirahat. sbelumnya px kelelahan krna kerja lembur. dari EKG ada ST-depresi V1-5. pmeriksaan slanjutnya? a.CRP b.CKMB c.troponin d.LED e.hitung leukosit
84. Laki2, 50 thn, batuk sejak 1 bulan pada foto thorax pa didapatkan seperti digambar ( gambaran effusi pleura kiri ) diagnosis A. Tumor paru B. Tb paru C. Pneumonia
85. Perempuan, 30 tahun batuk purulent sejak 3 minggu yang lalu pada foto thorax terdapat gambaran honey comb appearence diagnosis?? A. Pneumonia B. Tb paru C. Bronkiektasis D. Bronkiolitis E. .......... 86. Seorng pria keluahan sejak 5 hari deman menggigil pd malam hari, riwayat pulang dari lampung Dari hapusan darah tepi ditemukan bentukan sel warna merah, penyebab penyakit tersebut adalah 55 VIVA CEFAZOLIN UDAYANA 2008 a. Malaria falciparum b. Malaria vivax c. Malaria ovale d. e. ...........
87. Kasusnya ttg pyelonefritis akut, ada demam ama nyeri pinggang, detailnya lupa. Tx yg diberikan ?? a. Ab + antipiretik oral b. ab oral c. antipiretik oral d. ab + analgesik oral e. ab intravena
88.Seorang perempuan berusia 60 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak nafas yang dirasakan sejak 2 hari yang lalu. Pasien merupakan penderita hipertensi sejak 12 tahun yang lalu. Pasien tidak kontrol secara teratur penyakit nya tersebut, namun pasirn mengkonsumsi captopril 3x50mg. Pasien juga mengatakan memiliki riwayat bengkak pada tungkai yang hilang timbul. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 150/100 mmHg, nadi 105 x/m, respirasi 26x/m. Didapatkan adanya peningkatan JVP, kardiomegali, edema pada kedua tungkai. Dari pemeriksaan lab didapatkan proteinuria (+3), ureum 46, kreatinin 1.8. Brp target penurunan tekanan darah? A. 110/80 B. 120/80 C. 130/80 D. 140/80 E. 140/90
89. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang dengan keluhan kencing yang berwarna kemerahan sejak 1 minggu yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan 160/100 mmHg, Nadi 80 x/m, dan Respirasi 16 x/m. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan proteinuria (+3), reduksi negatif, sendimen urine : eritrosit 8-9 PB dan leukosit 1-2 LPB. Diagnosis pasien adalah? A. Sindrom nefrotik B. Glomeluronefritis C. Isk D. Hematuri E. Proteinuri
89. Seorang perempuan berusia 18 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kencing berwarna merah disertai nyeri. Pasien juga mengeluhkan rasa kencing tidak tuntas. Pasien tidak memiliki riwayat kencing batu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, nadi 80 x/menit, dan temperatur 39 C. Didapatkan nyeri ketok CVA kanan dan kiri. Ballotemen kanan dan kiri negatif. Apa kemungkinan diagnosis pasien? A. Nefrolitiasis B. Pyelonefritis C. Penyakit ginjal kistik D. Karsinoma ginjal E. Glumeluronefritis
56 VIVA CEFAZOLIN UDAYANA 2008 90. Seorang laki-laki 18 tahun mengeluh demam sejak 1 minggu yang lalu disertai nyeri kepala,nyeri otot, nyeri retroorbital dan nyeri pada gastroknemius. Pada pemeriksaan rumpled test (+) 20 petekie ukuran 1 inchi. Hasil lab wbc normal, hb normal, hct 53%, trombosit <100.000. Apa dx pada kasus ini: a. Leptospirosis b. Demam tifoid c. DBD d. Demam chikungunya e.
91. Kasus sama dengan diatas, namun demam hari ke 3, pemeriksaan penunjang dbn. Apa pemeriksaan penunjang yg dilakukan pada kasus ini: a. IgG anti dengue b. IgM anti dengue c. NS1Ag d. Ig antisalmonela e. Tes widal
92. Kasus sama dengan diatas, namun pemeriksaan lab awal dengan PLT 20.000 setelah di rawat inap 3 hari, keluhan tidak ada, hasil lab membaik tapi plt 85.000.tindakan anda sebagai dokter: a. Px masih di rawat supportif sambil menunggu lab normal b. Px di rawat jalan setelah pemberian serum trombosit c. d. e.
93. Seorang pnderita dm sudah mendapat modifikasi gaya hidup dan metformin selama 3 bulan. Saat ini hba1c 7. Apa terapi yg tepat? A. Modifikasi gya hidup + metformin B. Modifikasi gaya hidup + metformin + insulin intensif C. Modifikasi + sulfonilurea D. Modifikasi + insulin basal
94. Seorang perempuan 55 tahun datang ke puskesmas mengeluh nyeri pada leher dan tengkuk sejak 1 bulan yang lalu. pasien memiliki riwayat hipertensi dan tensi selama ini adalah 180/100mmHg. Cholesterol saat di periksa adalah 280. Obat yang digunakan untuk penanganan hipertensinya adalah : A. ACE-I B. Beta Blocker C. CCB D. Diuretik E. ARB
NEURO 1. Laki2 14 tahun,kejang diawali kaku sluruh tbuh selama 10 detik,kmudian kelejotan seluruh tubuh selama 30 detik... Apa diagnosisnya? A. Epilepsi tonik umum B. Epilepsi partial sederhana C. Epilepsi partial kompleks D. Lupa 57 VIVA CEFAZOLIN UDAYANA 2008 E. Epilepsi tonik-klonik umum
2. Pasien paralisis kanan, bibir tertarik ke kanan...lokasi lesi.. a kapsula interna b. Korteks c batang otak d. Lupaa e. Lupaa
3. Pasien riwayat tb tidak kontrol dan minum obat tdk teratur dtg dgn keluahan kejang dan nyeri kepala. Dx adalah a. Meningitis maaf lupa opsinya.
4. Pasien 56 tahun datang dengan kelemaham separuh tubuh kiri dan bibir mencong ke kiri. untuk menentukan diagnosis pasti dengan: A. Ct scan B. EKG C. EMG D. E. Lupa
5. Soal indira kekuatan kanan dan kiri 5/3. Reflex kanan kiri normal menurun... a polio b. Mielitis transversa c. Gbs d. Mistenia gravis e. Akut flaksit paralisis
6. Px laki2 57th dgn kelemahan separuh tubuh kanan mendadak stelah bngun tidur, sbelumnya mngeluh nyeri kepala hebat yg bru prtama kali dirasakan. riw DM (+) 5th, Hemiparesis kanan, kaku kuduk (+), px lab aku ga hapal wkwkwkwk : a. SAH ec rptur aneurysma (pkoknya gt deh) b-e aku lupa smua wkwk
7. lelaki 45th bibir mencong ke kiri stelah bngun tdur dgn mata kanan tidak dpt menutup. Px neurologis lainnya dbn. Paresis? a. n.Fasialis sentral dextra b. n.Fasialis perifer sinistra c. n. Fasialis sentral sinistra d. N.Fasialis perifer dextra E. Lupa
8. Perempuan, 33 tahun, datang dengan tetraparesis. Awalnya kedua tungkai yg tidak bisa digerakkan diikuti dengan lengannya tidak bisa digerakkan. Riwayat demam sebelumnya. Ada hasil lumbal pungsinya tp aku lupa. A. GBS B. Miastenia C. Polio D. E.
58 VIVA CEFAZOLIN UDAYANA 2008 9. Anak laki-laki dtg dg keluhan kejang. Seminggu yg lalu pasien sempat tertusuk duri di kakinya. Pemeriksaan fisik suhu 37,5 bb 35kg. Ditemukan spasmus otot-otot muka. Tes apa yg harus dilakukan untuk menegakkan diagnosis? A. Tes refleks B. Tes spatula C. Tes muskular D. Tes neuromotorik E. Tes neurosensorim
10. Lelaki, sopir truk, sulit menutup mata, bibir mencong ke kiri. Vital sign normal, neurologis tampak defisit nervus fasialis, ekstremitas normal. Gangguan nervus berapa? A. V B. VI C. VII D. VIII E. IX
11. Perempuan, 17 tahun, datang dengan keluhan tidak bisa membuka mulutnya. Riwayat tertusuk duri 2 hari sebelumnya (ciri2 tetanus). Bed diagnostic test yg dapat digunakan A. Tes refleks B. Tes spatula C. Tes muskuler D. Tes neuromotorik E. Tes neurosensorik
12. Perempuan, 38 tahun, mengeluh nyeri kepala sebelah kiri. Berdenyut, memberat ketika mendengar suara dan rangsang cahaya. Diagnosis? A. Meningitis B. Migrain C. Encefalitis D. TTH E. -
13. Seorang anak berlomba menahan nafas di dalam air bersama temannya. Sistem saraf apa yg bisa membuat hal tersebut? (Ya gt deh maksudnya) A. Pons B C. Sistem limbik D. Medulla oblongata E.
14. Seorang anak 12 tahun, datang dengan keluhan tidak bisa berjalan mendadak. Sebelumnya riwayat demam, batuk, pilek. Kekuatan tungkai kanan dan kiri 5/3. Apa diagnosisnya. A. GBS B. C. Poliomielitis D. Miastenia Gravis E.
59 VIVA CEFAZOLIN UDAYANA 2008 15. Lelaki, 24 tahun, mengeluh sulit membuka mata. Suaranya juga sering hilang karena pekerjaannya sebagai penyiar radio. Keluhan memberat terutama pada sore hari, membaik dengan istirahat. Neurotransmitter yg terlibat? A. Dopamin B. Asetilkolin C. Efinefrin D. Norefinefrin E. Serotonin
16. Laki2 umur 58 th tg diantar klwrga dgr keluhan sulit diajak bicara. Jika ditanya tdk bs menjawab namun dapat berbicara tp tidak sesuai dg pertanyaannya.. apa jnis gangguan ini? A. Afasia global B. Afasia motorik C. Afasia sensorik D. Afasia campuran E. Afasia (lupa apalagi)
17. Lki2,50an thun kyakny, Mngeluh lemah sepruh thuh kiri,saat rapat d kantor, Sbelumny mngeluh sakit kpla hebat dan muntah, TD 200/100,nadi 94x/m, Kaku kuduk (+) Ap pnyebab keluhanny, a. Prdrhan intrakranial b. Prdrhan subarachnoid c. Prdrhan intraventrikel d. Lupa:) e. prdrhan avm
18. Pasien laki2 umur 62 thn mengeluh lemah pada tangan dan tungkai kaki. Hanya bisa diangkat namun segera terjatuh.. brp grade kekuatan ototnya? A. 0 B. 1 C.2 D. 3 E. 4
19. Seorg laki2 umur 54 th mengeluh lemah mendadak pd kdua tungkai kaki 6 jam yll. Tanpa didahului sakit kepala. Mual - muntah - Hasil ct scan tdk ada hiperdense atau hipodens. Apa yg menyebabkan kelumpuhan tsb? A. Perdarahan B. Infark C. Infeksi D.tumor otak E. Tumor
20. Seorang laki-laki usia 54thn mengeluh baal pada kakiny sejak 6 bln yg lalu,riwayat dm tipe 2 dan spondilosis cervikal sudah doperasi 8thn yg lalu.pd pemeriksaan fisik dtemukan kelemahan ringan pada kedua kakinya, sensasi sentuhan pd ibu jari(-), sensasi getar bawah pinggul(-).pasien seorang alkoholik.tidak ditemukan retinopati.urinalisa dalam batas normal. Diagnosanya adalah... 60 VIVA CEFAZOLIN UDAYANA 2008 A. Alcoholic induced neuropathy B. Cervical compression C. Hernia discus cervical D. Diabetic peripheral neuropathy E. Lupa
KULIT
1.Seorang perempuan 13 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gatal dan bentol di tangan kanan, dimana 2 jam sebelumnya terkena ulat. Dari pemeriksaan fisik diperoleh TD110/70 N80 RR16 dan status lokalis diperoleh indurasi eritema batas tegas 2x2cm. Pengobatan topikal yang diberikan? A.budesonid B.hydrocortison C.klobetasol propionat D.betametason dipropionat E.beklometason dipropionat
2. Pasien laki2 umur 35 th datng ke IRD RS dengan keluhan gatal seluruh tubuh dan sesak nafas ringan. 30 menit sebelumnya pasien memakan udang. Ini merupakan keluhan ke 3 kalinya yang sama dalam 5 tahun terakhir. Pada pemeriksaan diperoleh TD120/80 N90 RR20. Pengobatan yang tepat diberikan yaitu A. Dipenhidramin 2cc i.m. B. Epineprin 0,3cc s.c. C. Metilprednisolon 125mg i.m. D. Kombinasi epineprin dan metylprednisolon E. Kombinasi metilprednisolon dan dipenhidramin
3. Seorang anak perempuan usia 2 th dtg diantar ibunya ke dokter umum dengan keluhan terdapat bintik2 merah gatal di punggungnya. Keluhan ini sudah dirasakan 5 hari yang lalu dan sering timbul. Pemeriksaan fisik dbn, status lokalis tampak papul dengan vesikel di atasna.pasien anak dengan aktivitas tinggi sering bermain diluar. Diagnosis? A. Folikulitis B. Dermatitis C. Gigitan serangga D. E.
4. Laki.40th. Pekerja batu kali. Gatal dan perih pada kedua tangan sejak 2 bln yg lalu. Eff : vesikel, eritema, (pokokny polimorfik). Tes tempel negatif. a. Dki kronis b. Dki akut c.dka d.eritemamultiform
5. Bayi 4bln. Gatal pada perut, ketiak, tangan. Eff : khas scabiez. Ditemukan sarcoptes scabbiei . Pengobatan? C. Sulfur 10%
61 VIVA CEFAZOLIN UDAYANA 2008 6 Laki 25thn dgn higienitas buruk, mengeluh banyak ketombe pada kulit kepala dan rambut bhkan ditemukan kerak putih tebal pada kulit kepala. Pada pemeriksaan ditemukan rambut rontok daerah oksipital dengan tertutup kerak putih tebal. Terapi yang sesuai... A. Nystatin B. Klotrimazol C. Mikonazol D. Amfoterisin B E. Griseofulvin
7. Perempuan 6th diantar ibu ke puskesmas mengeluh bercak2 merah pada perut, disertai rasa gatal, timbul sejak 6 minggu yg lalu. Pada pemeriksaan ditemukan bercak dan plakat eritema berbatas tegas, bentuk polisiklik disekitar umbilikus, central healing (+), dan tertutup skuama halus. Pada pemeriksaan KOH akan ditemukan.... A. Hifa bersekat B. Psudohifa C. Basil gram positif D. Kokus gram positif E. Basil tahan asam
8.Laki2 60 thn mengeluh nyeri hebat pada telinga kanan disertai perot pada sisi wajah kiri, penurunan pendengaran, pusing, dan telinga berdenging pada telinga kanan. Pada pasien juga ditemukan gangguan pengecapan 2/3 anterior. Pada pemeriksaan ditemukan bintil2 merah pada kulit daun telinga serta vesikel dengan umbilikasi di tengah pada kulit liang telinga. Apa diagnosis pada pasien ini... A. Otomikosis B. Otitis eksterna C. Herpes zoster oticus D. Kolesteatoma E. Otitis media
9. Seorang perenang merasakan gatal pada sela jari kaki kiri antara jari 4 dan 5. Pada pemeriksaan koh 20% didapatkan blastospora dan pseudohifa. Apakah pengobatan yang diberikan? A. Ketokonazol b. griseofulvin c. Pocidon iodin
10.pria mengalami luka di kemaluan. Riwayat kontak dengan psk +. Pada luka didapatkan dasar bersih, dinding meninggi, tampak hiperemi disekitarnya. Diagnosis pada pasien ini? A. Ulkus durum b. ulkus mole
11. Wanita 18 tahun mengeluh gatal pada tangan, leher, dan punggung. Lesi hipopigmentasi numuler pada beberapa bagian , ditutupi skuama halaus pada beberapa tempat tepi hiperemi. Diagnosis pada pasien ini? A. Pitriasis versikolor b. psoriasis
62 VIVA CEFAZOLIN UDAYANA 2008 12. Wanitab24 thn mengeluh keputihan gatalntdk berbausejak 1 mg smrs. Px merupakan seksual aktif hanya berhubungan dgn suaminya. Mikroorganisme apa yg menyebabkan keluhan tsb? A. Trikomonas vaginalis B. Hemopilus ducreyi C. Treponema palidum D. Neiseria gonore E. Lupus
13. Pasien hamil g3p2a0 mengeluh keputihan sejak 2 bulankeluhan ilang timbul. Sembuh jika diberi obat dr dktr umum. Obat apa yg tidak bsa dbrikan pda pasien ini? A. Cefixim B Ceftriaxon C. Imipenem D. Ciprofloxacin E. Amoxicilin
14. Seorang wanita, baru menikah 3 hari, keluhan keluar keputihan, pada swab vagina ditemukan bakteri basil gram positif. Apa etiologinya?
15. Seorang perempuan, pekerja seks komersial, mengeluh ada kutil pada alat kelamin seperti jenger ayam. Apa organisme penyebabnya? (HPV3)
16. Laki-laki, tinggal di kos-kosan, mengeluh gatal pada sela-sela jari terutama pada malam hari, ada pustul, eritema, ekskoriasi, teman- temannya juga menderita keluhan yang sama. Apa pemeriksaan penunjang yang harus dilakukan? (Pemeriksaan kerokan lesi)
17. Laki-laki mengeluh gatal pada kepala, terdapat plak tertutup skuama putih dengan rambut rontok pada regio oksipital. Apa obat yang diberikan?
18. Seorang anak mengeluh gatal pada malam hari, pada pemeriksaan fisik ditemukan pustul, eritema dan ekskoriasi. Obat apa yang diberikan pada pasien ini? (Permethrin)
19. Laki-laki, mengeluh gatal pada lipatan paha, terdapat plak eritema, hobi bermain sepak bola dan jarang mengganti baju setelah bermain, mempunyai binatang peliharaan anjing dan kucing. Apa yang menyebabkan keluhan pasien? (Menggunakan pakaian yang tidak menyerap keringat)
20. Plak kemerahan, bertambah gatal saat berkeringat, terdapat central healing. Pada pemeriksaan penunjang gambaran yang didapatkan adalah?
21. Seorang anak laki-laki 19 tahun datang dengan keluahan gatal dan bercak keputihan pada daerah leher, punggung, dan bahu... dari pemeriksaan didapatkan makula hipopigmentasi berbatas tegas ditutupi skuama halus berwrna putih.. diagnosis yg paling mgkin adalah... A. Tinea kruris B. Tinea korporis 63 VIVA CEFAZOLIN UDAYANA 2008 C. Ptyriasis versicolor D. Ptyriasis alba E. Ptyriasis rosacea
22.ada gmbar.. bapak2 ... kulit badanyya hampir sbgian besar ditutupi bercak kemerahan....... pasien, laki-laki 54 tahun mengeluhkan badanyya agak gatal dan bercak kemerahan... keluhan mmberat terutama saat stres.. pemeriksaan apa yg bs didapatkan pada pasien ini A.fenonena tetesan lilin B. Fenomena kobner C. Fenomena auzpits D. Finger test E. Tes sondage
23. Seorang pria 25 tahun datang dengan keluhan gatal pada selangkangan.. dari pemeriksaan fisik didapatkan makula hiperpigmentasi pada daerah lipatan paha dan perineumnya.. pasien adalah seorang atlet basket.. dari pemeriksaan didapatkan makula hiperpigmentasi dengan veaikel dan papul pada tepinya disertai central healing..apa kemungkinan diagnosis pada pasien ini... A. Tinea korporis B. Tinea kruris C. Kandidiosis D. Ptyriasis versicolor E. Dermatitis kontak
24. Pasien perempuan 25 tahun dtg dengan keluhan gatal pada punggung. Pasien merupakan penderita sle dan rutinmengkonsumsi kortikosteroid. Dr px fisik didapatkan makula hipopmentasi, skuama halus. Penyebab dr keluhan tsb adlaha: A. Candida B. Malazesia furfur C. D. T. Rubrum E. Epidermophiton
25. Soal sama, tapi yg ditanyakan diagnosisnya adalah: A.tinea corporis B. Ptiarisis vesikolor C. D. E.