1.

Identifique los cambios fisiolgicos que presenta la gestante en el aparato reproductivo y

digestivo.

CAMBIOS DIGESTIVOS:
BOCA
ENCIAS: Vuelve hipermicas, esponjosas y edematizadas durante la gestacin, presentado
en el caso, donde a la realizacin del examen fsico, la mujer gestante presenta:
hiperemia en las encas , llegar a producir a que sangre las encas con facilidad debido a
que los niveles elevados de estrgenos causan una vascularizacin y una proliferacin
selectiva del tejido conectivo (una gingivitis inespecfica). Asi, como en el caso, la mujer
gestante refiere cuando me cepillo los dientes me sale sangre. Tambin en el caso La
mujer embarazada se queja de ptialismo( salivacin excesiva), que puede provenir de una
disminucin den la deglucin inconsciente de saliva durante los episodios de nauseas o de
la estimulacin de las glndulas salivales por el consumo de almidones.
El epulis y el sangrado gingival se discutieron en la secrecin que versa sobre el sistema
tegumentario.
Epulis: lesin benigna semejante a un tumor en la enca que se observa en las mujeres
embarazadas.
DIENTES: La mujer embarazada requiere alrededor de 1,2 gr. De calcio y cerca de la
misma cantidad de fsforo todos los das durante la gestacin, lo que representa un
aumento aproximado de 0.4 gr. En cada uno de estos elementos por sobre las necesidades
previas al embarazo. Una alimentacin bien equilibrada puede cubrir estos requerimientos.
Una deficiencia nutricional seria, sin embargo, puede conducir al agotamiento de las
reservas maternas de estos elementos, pero no de las reservas de calcio de sus dientes. La
desmineralizacin de los dientes no se presenta durante el embarazo. La gingivitis y la mala
higiene dental durante la gestacin o en cualquier poca de la vida pueden ser las causas
verdaderas de las caries dentales que conducen a la prdida de una pieza dentaria. A la
realizacin del examen fsico se observ que la madre presenta Caries en tres piezas
dentarias.

ESFAGO, ESTMAGO E INTESTINO: El aumento de la produccin de cido de
estrgenos hace que se reduzca la produccin de cido clorhdrico. Por tanto, la aparicin
de lceras ppticas o el recrudecimiento de una enfermedad cido- ppticas o el
recrudecimiento de una enfermedad cido- pptica preexistente son poco comunes durante
la gestacin.
El aumento de la produccin de progesterona hace que se reduzcan el tono y la motilidad
del msculo liso, de manera que se presentan regurgitacin esofgica, retraso del
vaciamiento gstrico y peristaltismo inverso. Como resultado, las mujeres pueden
experimentar indigestin cida o dolor en la boca del estmago .( PIROSIS ), en este
caso la mujer gestante presentado en el caso refiere : siento ardor en la boca del
estmago
El hierro se absorbe con mayor facilidad en el intestino delgado en respuesta a las
demandas elevadas durante el embarazo. En general, la absorcin del hierro aumenta
cuando la persona presenta una deficiencia de este metal.
La progesterona elevada (que causa prdida del tono muscular y reduccin del
peristaltismo) redunda en un aumento de la absorcin de agua en el coln, con el
estreimiento consiguiente, producido en la mujer gestante presentado ene le caso, donde
refiere : antes defecaba todos los das, pero ahora estoy estreida, hago cada cuatro
das, el estreimiento tambin tiene su origen en la combinacin de la reduccin del
peristaltismo (pereza intestinal), la seleccin inusual de alimentos, la falta de lquidos, la
reduccin de los niveles de actividad fsica, la distencin abdominal por el tero gestante y
el desplazamiento de los intestinos con la presencia de algunas compresiones.








estrgenos causan
> VASCULARIZACIN
y una PROLIFERACIN
del tejido conectivo
Hipermicas, friables
esponjosas Y
edematizadas
Disminucin inconsciente
de la deglucin de saliva
nuseas
la estimulacin de las
glndulas salivales por el
consumo de almidones.
PTIALISMO
sialorrea
Salivacin excesiva
> apetencia de alimentos glcidos
Dieta no balanceada (Ca, P)
Los vmitos o reflujo gstrico
incrementan el pH de la boca
Las bacterias criognica habitan
ambientes cidos
Mala higiene oral


PROGESTERONA hace que se reduzcan el tono y la motilidad del
msculo liso.
DISMINUCION DE PRESION INTRA
ESOFAGICA
Relajacin del cardias
REFLUJO GASTRO ESOFGICO
LENTO VACIAMIENTO GASTRICO
PRESIN DEL TERO GRVIDO
SOBRE EL ESTMAGO

DISMINUYE LA MOTILINA



El crecimiento del tero,
presiona y desplaza el
estomago e intestinos

HERNIA HIATAL estmago se abre paso hacia el
trax a travs de diafragma
EL TONO Y MOTILIDAD msculo liso TD disminuye
(x progesterona )
REFLUJO ESOFAGITIS- PIROSIS
> ABSORCIN de agua- colon
ESTREIMIENTO
la secrecin gstrica de
HCL y PEPESINA (x estrgenos)
Poco comn las ulceras
Aumenta la absorcin de Fe y Ca.
Respuesta a > demanda
La presin venosa x debajo del tero agrandado HEMORROIDES Y VARICES
el apndice se desplaza hacia arriba y
hacia el lado
Difcil diagnosticar apendicitis