Qi-Shen-Yi-Qi Dripping Pills for the Secondary Prevention
of Myocardial Infarction: A Randomised Clinical Trial
Beberapa tipe obat telah direkomendasikan untuk pencegahan kedua pada myocardial infarction (MI). Akan tetapi, strategi konvensional ini memiliki keterbatasan, seperti rendahnya ketersediaan, tingginya biaya, dan efek samping sepanjang waktu penggunaan. Percobaan ini bertujuan untuk menguji keefektifan dan keamanan dari Qi-Shen-Yi-Qi pill, bahan-bahan berupa obat paten cina, untuk terapi kedua dari pencegahan MI. I. Pendahuluan Acute myocardial infarction adalah akibat kematian di seluruh dunia. Lebih dari 7 juta orang setiap tahun. Selama tiga dekade terakhir , MI muncul dari penyakit terlihat terutama di negara maju dan lebih umum di negara-negara berkembang. Kemajuan di emergency management telah menyebabkan substansial penurunan tingkat themortality dari acute MI. Namun , MI tetap di sangat meningkat risiko serius kejadian vaskular. Dengan demikian , pencegahan sekunder bertujuan untuk menurunkan mortalitas dan morbiditas pada orang yang selamat setelah akut MI adalah besar , dan meningkatkan , signifikansi di seluruh dunia . Trombosit memainkan peran kunci dalam pengembangan trombotik dan penyakit iskemik. Terapi antiplatelet adalah utama Strategi untuk mengobati dan mencegah MI . Obat anti platelet telah terbukti memiliki manfaat bersih pasti dan substansial bagi orang-orang yang memiliki penyakit vaskular oklusif. aspirin adalah keselamatan dan biaya yang paling efektif salah satu obat anti - platelet. Pedoman saat ini menyarankan dosis rendah aspirin ( 75 -150mg setiap hari ) untuk pencegahan sekunder MI di banyak negara. Namun, ada beberapa keterbatasan yang berkaitan dengan obat ini . Terapi jangka panjang dengan aspirin dikaitkan dengan peningkatan kejadian gejala ulkus peptikum , duodenum bisul , dan gastrointestinal dan perdarahan intrakranial , bahkan ketika digunakan pada dosis rendah atau dalam buffer atau entericcoated formulasi. Dalam kohort berdasarkan populasi dengan 4,1 juta warga di Italia , aspirin meningkatkan risiko gastrointestinal besar atau episode perdarahan otak ; pasien dengan diabetes memiliki tingkat tinggi perdarahan. Metode Trial design Uji klinis merupakan pusat multi, random, studi kontrol paralel. Telah didapatkan persetujuan dari badan terkait dan komite etik. Partisipan Pasien dengan diagnosa pati dari STelevation atau non-ST-elevasi MI yang memenuhi syarat penelitian ini. Pasien dengan salah satu dari kondisi berikut dikeluarkan : ( 1 ) riwayat koroner perkutan Intervensi ( PCI ) atau operasi bypass arteri koroner korupsi( CABG ) ; ( 2 ) wanita hamil atau mereka yang menyusui ;( 3 ) kontraindikasi aspirin ( misalnya , asma , fase aktif ulkus peptikum , dan penyakit hemoragik ) ; ( 4 ) fungsi jantungkelas IV ( NYHAgrade ) ; ( 5 ) tidak terkontrol hipertensi sistemik(tekanan kontraktif 180mmHg atau tekanan diastolik 110mmHg ) ; ( 6 ) aritmia jantung yang serius yang tidak terkontrol( misalnya , fibrilasi atrium dan takikardia supraventricular ) ;( 7 ) penyakit primer serius hati, ginjal , dan hemopoietic sistem , atau psikosis , atau tumor ganas ; ( 8 ) alergi sejarah untuk mempelajari obat-obatan ; ( 9 ) partisipasi dalam uji klinis lain selama tiga bulan sebelumnya . Kesimpulan Uji klinis sampel ini besar menunjukkan bahwa QSYQ memiliki sejenis efek aspirin dalam pencegahan sekunder MI dan memiliki efek.However merugikan sedikit, tingkat lowevent dari hasil cukup untuk menghasilkan kesimpulan konfirmasi. Selain itu, efek polypill-seperti QSYQ harus diteliti langkah demi langkah. Penelitian dirancang ketat.