PRE PLANNING

KEGIATAN HOME CARE (KUNJUNGAN RUMAH) PADA IBU HAMIL

DI DESA LEGOK KIDUL KECAMATAN PASEH
I. Latar Belakang
Anak memiliki arti begitu penting bagi pembangunan suatu bangsa.
Karena merekalah generasi penerus bangsa yang akan melanjutkan
pembangunan di negara ini. Namun untuk menciptakan generasi penerus
yang berkualitas dan mampu bersaing dengan bangsa lain haruslah
dilakukan sedini mungkin, yaitu sejak bayi masih dalam kandungan.
Caranya antara lain dengan memperhatikan keadaan dan kesehatan ibu
selama kehamilan.
Di Indonesia, kesehatan para ibu hamil ini begitu memprihatinkan dan
kurang diperhatikan oleh masyarakat. Angka kematian ibu di Indonesia
begitu tinggi yaitu sekitar 30 per !00000 kelahiran hidup "#umber$ %&#
'003(. %egitupun dengan data dari #&3)#&*#)Kec yang menyebutkan
bah+a pada tahun '00, di #umedang sendiri tercatat angka bayi lahir mati
sebanyak 3- orang.
&enyebab dari tingginya angka kematian ibu dan bayi lahir mati
antara lain$ terlambat mengenal tanda bahaya, terlambat mencapai .asilitas
kesehatan dan terlambat mendapatkan pertolongan di .asilitas kesehatan
"#atlak &&K I&/ #umedang, '00(. Dan salah satu penyebab tingginya
angka kematian ibu dan bayi lahir mati tersebut "terlambatnya mengenal
tanda bahaya( sebenarnya bisa di minimalkan dengan antenatal care
"pemeriksaan persalinan( yang cukup dan memadai.
%erdasarkan pengkajian yang dilakukan terhadap ibu hamil di Desa
0egok Kidul, didapatkan data1data sebagai berikut$
Diagram. ! Distribusi jenis kehamilan pada ibu hamil di Desa 0egok Kidul
23
10
0
5
10
15
20
25
Berisiko
Tidak berisiko
Diagram. ' Distribusi jenis kehamilan berisiko pada ibu hamil di Desa
0egok Kidul
0
2
4
6
8
10
Usia < 20 tahun dan >
35 tahun
Pusing
Kaki bengkak
Ria!at keguguran
Tinggi badan < 150 "#
$i%ertensi
$i%ere#esis
2enis kehamilan yang banyak ditemukan pada ibu hamil di Desa 0egok
Kidul adalah kehamilan berisiko 34.5 dan kehamilan normal "tidak
berisiko( 30.35. Dengan tingginya angka kehamilan berisiko maka akan
meningkatkan risiko adanya komplikasi dalam persalinan sehingga akan
meningkatkan pula risiko angka kematian ibu ketika melahirkan dan bayi
yang dilahirkannya.
&ada saat pengkajian, sebagian besar para ibu hamil "63.45( tidak
mengetahui bah+a dirinya termasuk dalam kehamilan berisiko, hal ini
dikarenakan +alaupun mereka memeriksakan kehamilannya secara rutin ke
bidan atau ke tenaga kesehatan lainnya namun minim sekali penjelasan
yang mereka dapatkan dari para tenaga kesehatan tersebut tentang kondisi
mereka dan pendidikan kesehatan yang mereka perlukan selama hamil.
#elain itu, sedikitnya pula akses untuk mencari in.ormasi tentang kehamilan
membuat tingkat pengetahuan ibu mengenai kehamilan begitu minim.
Ketika ditanyakan tentang pentingnya gi7i, man.aat imunisasi 88 dan
tablet 9e, senam hamil, pentingnya ANC, senam ni.as dan pera+atan bayi
baru lahir sebagian dari mereka "!3 dari 33 orang( mengatakan bah+a
mereka kurang atau tidak mengetahui banyak tentang hal tersebut dan
hanya mengikuti saja kebiasaan yang ada di masyarakat. Namun tampak
pula ketika pengkajian bah+a sebagian besar ibu hamil tertarik dengan
materi dan program yang diajukan oleh mahasis+a. :al ini membuktikan
bah+a kondisi ibu hamil di Desa 0egok Kidul cukup berisiko untuk terjadi
gangguan komplikasi dalam persalinannya nanti +alaupun sebenarnya
antusias ibu hamil begitu tinggi dalam menjaga kehamilannya.
;ntuk itu perlu kiranya ada upaya tambahan dalam mencegah risiko
komplikasi persalinan tersebut. Dalam mencapai upaya ke arah sana perlu
adanya suatu pemahaman yang benar mengenai pentingnya gi7i, tablet 9e,
ANC dan lain sebagainya juga adanya kesadaran dari para ibu hamil
tentang pentingnya pemeriksaan kehamilan secara rutin. &emahaman yang
benar dapat diperoleh dari in.ormasi yang benar yang dapat diperoleh dari
media masa, pelatihan ataupun penyuluhan. Karena jarak antar rumah ibu
hamil yang begitu jauh dan kondisi jalan yang rusak di beberapa tempat
sehingga kurang memungkinkan untuk mengumpulkan ibu hamil dalam
satu tempat dan +aktu maka kami merencanakan untuk melakukan home
care "kunjungan rumah(. /ateri pendidikan kesehatan pun disatukan
menjadi booklet yang tujuannya untuk memudahkan ibu hamil dalam
membaca materi dan agar materi tidak tercecer dimana < mana.
II. Dekr!"! Keg!atan
Home care "kunjungan rumah( yang dimaksud adalah kunjungan yang
dilakukan dari rumah ke rumah yang ditujukan kepada ibu hamil dan
keluarganya di Desa 0egok Kidul Kecamatan &aseh. Kunjungan dari
rumah ke rumah ini dilakukan oleh mahasis+a &&N =III 9IK ;npad secara
rutin "! minggu sekali untuk ibu hamil berisiko dan ! bulan sekali untuk
ibu hamil yang berada dalam kondisi normal(.
Kegiatan yang dilakukan selama home care "kunjungan rumah( antara
lain> pemeriksaan .isik, yang meliputi$ 88? "tekanan darah, nadi, respirasi,
suhu(, keadaan umum "kenaikan %% selama hamil "%% sebelum dan selama
hamil( dan 00A "lingkar lengan atas((, serta data .okus "anemis,
homans@sign, hemoroid, oedem, chloasma, caries dan leopold(.
#edangkan untuk menambah pengetahuan ibu hamil, selama home
care "kunjungan rumah( dilakukan juga penyuluhan yang materinya
disesuaikan dengan kebutuhan ibu dan diikuti dengan pemberian buku
panduan ibu hamil "booklet) yang berisi tentang beberapa in.ormasi penting
yang dibutuhkan selama hamil dan sesudah melahirkan, seperti$ pentingnya
ANC "antenatal care(, imunisasi 88 dan tablet 9e, tanda < tanda kehamilan
berisiko, pentingnya asupan gi7i yang baik bagi ibu hamil, tata cara senam
hamil dan bagaimana pera+atan bayi baru lahir. #elain itu diberikan juga
booklet tentang tata cara senam ni.as.
III. T#$#an
III.! 8ujuan ;mum
#elama dilakukan home care, diharapkan derajat kesehatan ibu hamil di
desa 0egok Kidul lebih meningkat dan terkontrol. #elain itu, tingkat
pengetahuan para ibu hamil tentang kesehatannya pun meningkat atau
bertambah.
III.' 8ujuan Khusus
!. #etelah dilakukan home care, ibu hamil dapat mengetahui perkembangan
dan keadaan kehamilannya, keluarga dapat mengontrol dan menjaga
kehamilan anggota keluarganya, dan semua anggota keluarga dapat
mengetahui tentang beberapa in.ormasi penting yang dibutuhkan selama
hamil dan sesudah melahirkan, seperti$ pentingnya ANC "antenatal care(,
imunisasi 88 dan tablet 9e, tanda < tanda kehamilan berisiko, pentingnya
asupan gi7i yang baik bagi ibu hamil, tata cara senam hamil dan
bagaimana pera+atan bayi baru lahir juga tentang tata cara senam ni.as.
'. Ibu hamil dan keluarga dapat mengikuti kegiatan home care dengan penuh
kesadaran.
3. Ibu hamil memiliki kesadaran untuk selalu melakukan antenatal care
selama kehamilannya.
-. Derajat kesehatan ibu hamil dapat meningkat dan terkontrol.

I%. &akt# 'an Te("at Pelakanaan
:ari)8anggal$ 6 Desember '00 dan 6 2anuari '006
Aaktu $ di sesuaikan dengan kontrak bersama keluarga sebelumnya.
8empat $ di rumah masing < masing ibu hamil
%. Target 'an Saaran
#asaran $ /asyarakat Desa 0egok Kidul Kecamatan &aseh
8arget $ Ibu hamil beserta keluarga di Desa 0egok Kidul Kecamatan &aseh
%I. Met)'e
Home care dan diskusi
%II. Strateg!
?II.! &ersiapan
!. ;ntuk persiapan kegiatan home care "kunjungan rumah(, sebelumnya
dilakukan pertemuan dengan masyarakat dan tokoh masyarakat melalui
/usya+arah /asyarakat Desa "//D(. /asyarakat menyatakan perlu
diadakannya kegiatan kunjungan dan penyuluhan pada ibu hamil dalam
rangka mengontrol dan meningkatkan derajat kesehatan ibu hamil serta
untuk meningkatkan pengetahuan mereka tentang beberapa in.ormasi yang
penting tentang kehamilan dan pera+atan bayi baru lahir.
'. &ersiapan home care$ &enyediaan alat < alat pemeriksaan .isik ibu hamil
"tensimeter, stetoskop, mono aural, meteran dan timbangan(, &embuatan
#A& dan booklet "panduan ibu hamil dan senam ni.as(.
?II.' &elaksanaan
!. Home care dilakukan di tiap dusun dengan perencanaan kegiatan pada
tanggal 6 Desember '00 dan 6 2anuari '006.
'. Home care dilakukan oleh mahasis+a dengan mendatangi satu persatu
rumah ibu hamil dengan memba+a alat 1 alat pemeriksaan .isik dan
booklet untuk penyuluhan.
3. #ebelum dilakukan penyuluhan perorangan dengan menggunakan booklet,
dilakukan terlebih dahulu pemeriksaan terhadap ibu hamil tersebut yang
meliputi pemeriksaan tanda < tanda Bital, keadaan umum "%% dan 00A(
dan data .okus "anemis, homanssign, hemoroid, oedem, chloasma, caries
dan leopold(.
-. &enyuluhan menggunakan booklet dan materi disesuaikan dengan
kebutuhan ibu hamil.
%III. E*al#a!
1. Evaluasi Proses
a. Adanya persetujuan tokoh masyarakat.
b. 8ersedianya alat1alat yang dibutuhkan.
c. Booklet terbaca dan mudah dimengerti.
d. Home care berlangsung sesuai dengan alokasi +aktu.
e. Ibu hamil yang di lakukan kunjungan rumah "home care)
berpartisipasi akti. untuk bertanya ketika dilakukan penyuluhan.
2. Evaluasi Hasil
a. #emua ibu hamil di Desa 0egok Kidul mendapatkan home
care dari mahasis+a &&N =III 9IK ;npad sehingga adanya
penyimpangan atau ketidaknormalan dalam kehamilan dapat terdeteksi
sedini mungkin.
b. Ibu hamil dan keluarga mampu melaksanakan anjuran yang
didapatkan dari penyuluhan selama home care.