La Medicina del Lavoro nel corso degli anni ha subito continue evoluzioni, che hanno portato
progressivamente ad una sempre pi\u00f9 accurata valutazione dei rischi e delle condizioni sanitarie
correlate con l\u2019attivit\u00e0 lavorativa. Gi\u00e0 nel \u2018700 Bernardino da Carpi aveva introdotto alcuni
principi della Medicina Legale; ci sono stati poi progressi nel corso dell\u2019ottocento, ma \u00e8 nella
seconda met\u00e0 del secolo appena concluso che si \u00e8 cominciato ad affrontare il problema in modo
sistematico con una serie di leggi e decreti, che hanno alla fine portato alla626 del \u201994, lalegge

Come detto, la 626 \u00e8 stata preceduta da vari importanti decreti, cos\u00ec come ce ne sono state di seguenti che l\u2019hanno completata ed ampliata. Le tappe pi\u00f9 significative per la Medicina del Lavoro in Italia in definitiva sono state:

DPR 305/56 Questa \u00e8 stata il punto di partenza dell\u2019attivit\u00e0 del medico del lavoro .Questa legge faceva un elenco di tutte le sostanze e di tutte le lavorazioni per le quali erano previste le visite mediche preventive periodiche .La peculiarit\u00e0 di questa legge \u00e8 che il giudizio non era del medico competente ma era giudizio insindacabile della legge, per esempio se in una fabbrica si lavorava piombo non era il medico che verificava se il rischio era reale o solo sulla carta: per la legge si dovevano fare visite ogni tot mesi, non dava nessun tipo di discrezionalit\u00e0 al medico competente, in pratica il medico competente era esecutore di quello che diceva la legge; il rischio era presunto, non valutato ,cosa che non \u00e8 nella 626 secondo la quale il giudizio insindacabile \u00e8 del medico competente che valuta lui stesso e decide la periodicit\u00e0 ed il tipo d\u2019indagini .

DPR 1124/65 Questa legge regolamentava l\u2019esposizione alla silice ,era l\u2019epoca in cui la silicosi era importante e si mise a punto una legislazione per la tutela dei silicotici. In pi\u00f9 veniva introdotto l\u2019obbligo dell\u2019assicurazione dei lavoratori contro gli infortuni.

DPR del \u201972 Decreto per la tutela delle lavoratrici madri (le donne incinte che lavorano in piedi non possono svolgere un turno di durata superiore alla met\u00e0 del turno normalmente svolto; inoltre non possono lavorare nel periodo notturno)

DPR 230/95 Questo \u00e8 un decreto a parte per il personale sanitario esposto a radiazioni ionizzanti. La sorveglianza dei danni da radiazione \u00e8 svolta dal medico autorizzato (un medico del lavoro che ha sostenuto un concorso a livello nazionale), mentre l\u2019ingegnere preposto alla radioprevenzione \u00e8 definito esperto qualificato. I radioesposti sono distinti in due categorie:

Contiene importanti e nuovi obblighi per i datori di lavoro che dovranno garantire ambienti di
lavoro sicuri e sani; i datori devono eseguire un documento del rischio, che deve inoltre esere
modificabile in quanto si deve tendere costantemente alla diminuzione del rischio stesso

La legge \u00e8 del 1994 (19 Settembre, S.Gennaro), poi per le solite burocrazie \u00e8 stata applicata alla fine del 1996 ,ed all\u2019inizio di attuazione \u00e8 stata una legge poco controllata, proprio perch\u00e9 ha delle conseguenze di tipo penale per tutti quanti, per cui il legislatore ha cercato di fare in modo che ci fosse una sensibilizzazione di tutti quanti prima di andare a fare un controllo, tanto \u00e8 che esistono ,a livello di ASL ,i cosiddetti organi di vigilanza.

PREVENZIONE
Medico competente
Responsabile servizio prevenzione
protezione

Sull\u2019identificazione del datore di lavoro c\u2019\u00e8 stato un lavoro non indifferente perch\u00e9 non c\u2019era accordo; in alcuni casi \u00e8 stato facile trovare il datore di lavoro ,in altri lo \u00e8 stato meno ,basta pensare alla situazione degli enti pubblici ,dove tutti sfuggono alle responsabilit\u00e0 e quando si tratta di essere chiamati in causa cercano di scaricarle sempre sugli altri .Per esempio nell\u2019Universit\u00e0 il datore di lavoro ,in teoria ,dovrebbe essere il rettore che ha delegato il direttore amministrativo che poi ,da un punto di vista gestionale ,ha cercato di responsabilizzare i direttori dei dipartimenti ;questo per fare un esempio di come spesso non si riesce ad identificare il datore di lavoro .

Qualsiasi dipendente \u00e8 consideratolavoratore, soggetto che pu\u00f2 andare incontro a infortuni (gli eventi pi\u00f9 frequenti, legati a problemi ingegneristici pi\u00f9 che medici) e a malattie professionali (ad esempio per l\u2019esposizione a determinate sostanze). I lavoratori oltre ad avere dei diritti hanno l\u2019obbligo di segnalare agli addetti alla sicurezza la presenza di eventuali pericoli presenti nel posto di lavoro.

C\u2019\u00e8 poi una nuova figura interessante che \u00e8 il responsabile servizio prevenzione e protezione ;questa figura nelle grandi aziende \u00e8 una figura di tipo dirigenziale ,\u00e8 molto importante ,ha la sua autonomia di budget e quindi \u00e8 in grado di far fronte a quelle che sono le esigenze della legge .