DIAGNOSTICO

FISIOTERAPEUTICO EN EL
AREA CARDIOPULMONAR
Siempre que el fisioterapeuta desarrolle su
trabajo profesional con individuos o
grupos, es su obligacin partir de una
evaluacion integral destinada a establecer
un diagnostico fisioterapeutico, como
fundamento de su intervencion
profesional
Art. 13, Ley 528 de 1999
LA LEY 528 DE 1.999
Lo define como la determinacin de las
capacidades /discapacidades, deficiencias
y/o limitaciones funcionales resultantes de
enfermedad, lesin, intervencin
quirrgica u otras condiciones de salud,
directamente relacionadas con su campo
especifico del saber
DIAGNOSTICO
FISIOTERAPEUTICO
El proceso de establecimiento del
diagnstico se realiza con los datos
obtenidos del examen y evaluacin,
realizando una revisin de sistemas
relevante, seleccionando y
administrando test especficos y
medidas para la obtencin de datos.
CLASIFICACION INTERNACIONAL DEL
FUNCIONAMIENTO, DE LA DISCAPACIDAD
Y DE LA SALUD
El objetivo principal de
esta clasificacin es brindar un lenguaje unificado y
estandarizado, y un marco
conceptual para la descripcin de la salud y los
estados relacionados con la
salud.
CIF
Los dominios incluidos en la CIF pueden ser
considerados como dominios de salud y
dominios relacionados con la salud.
Estos dominios se describen desde la
perspectiva corporal, individual y mediante
dos listados bsicos: Funciones y Estructuras
Corporales; Actividades-Participacin .
OBJETIVOS
Base Cientifica
Lenguaje Comn
Establecer Comparaciones
Esquema de Codificacin Sistematizado
APLICACIONES DE LA CIF
Seguridad Social: Planificacin y atencin
Evaluacin de atencin y servicios
Estudios poblacionales
P y P, participacin, empoderamiento
comunitario.
Desarrollo de soportes sociales y elementos
facilitadores
Formulacin y evaluacin de polticas en
salud
DEFINICIONES
Funciones corporales son las funciones fisiolgicas de los sistemas
corporales
Estructuras corporales son las partes anatmicas del cuerpo
Deficiencias son problemas en las funciones o estructuras corporales
Actividad es la realizacin de una tarea o accin por parte de un individuo.
Participacin es el acto de involucrarse en una situacin vital.
Limitaciones en la Actividad son dificultades que un individuo puede
tener en el desempeo/realizacin de actividades.
Restricciones en la Participacin son problemas que un individuo puede
experimentar al involucrarse en situaciones vitales.
Factores Ambientales constituyen el ambiente fsico, social y actitudinal
en el que las personas viven y conducen sus vidas.
Parte 1. Funcionamiento y Discapacidad
(a) Funciones y Estructuras Corporales
(b) Actividades y Participacin
Parte 2. Factores Contextuales
(c) Factores Ambientales
(d) Factores Personales.
La CIF tiene dos partes, cada una
con dos componentes:
Interacciones entre los
componentes de la CIF
Todos los componentes de la CIF(Funciones y
Estructuras Corporales, Actividades y
Participacin, y Factores Ambientales) se
cuantifican utilizando la misma escala
genrica.
Tener un problema puede significar tanto una
deficiencia, como una limitacin, restriccin o
barrera, dependiendo del constructo.
CUANTIFICACIN
Se debern elegir los vocablos calificadores apropiados,
dependiendo del dominio relevante de la clasificacin.
xxx.0 NO hay problema (ninguno, insignificante,) 0-4 %
xxx.1 Problema LIGERO (poco, escaso,) 5-24 %
xxx.2 Problema MODERADO (medio, regular,...) 25-49 %
xxx.3 Problema GRAVE (mucho, extremo, ) 50-95 %
xxx.4 Problema COMPLETO (total,) 96-100 %
xxx.8 sin especificar
xxx.9 no aplicable
CUANTIFICACIN

CLASIFICACION DE PRIMER
NIVEL
CLASIFICACION DE PRIMER
NIVEL
ACTIVIDADES Y
PARTICIPACIN
Actividad es la realizacin de una tarea o accin por una
persona.
Participacin es el acto de involucrarse en una situacin
vital.
Limitaciones en la actividad son dificultades que una
persona
puede tener en el desempeo/realizacin de las
actividades.
Restricciones en la participacin son problemas que una
persona puede experimentar al involucrarse en situaciones
vitales.
ACTIVIDADES Y PARTICIPACION
Los dos calificadores para el componente de
Actividades y Participacin son el calificador de
desempeo/realizacin y el de capacidad.
El calificador de desempeo/realizacin describe lo
que una persona hace en su contexto/entorno actual.
El calificador de capacidad describe la aptitud de un
individuo para realizar una tarea o accin.

Los factores ambientales constituyen el

ambiente fsico, social y actitudinal en el que las
personas viven y conducen sus vidas.
Los factores ambientales deben ser codificados desde la
perspectiva de la persona cuya situacin est siendo
descrita.
El primer calificador cuantifica la importancia de un
factor ambiental como
facilitador o barrera.
FACTORES AMBIENTALES
FACTORES AMBIENTALES
CODIFICACION DE ASPECTOS POSITIVOS
CASOS CLINICOS
CASO N 1
Paciente de 8 aos de edad, en un
chequeo mdico para ingresar al colegio
le auscultan un soplo cardiaco, en
ecocardiograma le detectan una
comunicacin interventricular. El nico
sntoma que el nio refiere son
palpitaciones al correr, pero el realiza sus
actividades normalmente.
CASO N 2
Paciente de 68 aos, sexo masculino, casado,
quien present hace 7 das un evento coronario
agudo, manejado farmacolgicamente.
Actualmente se encuentra asintomtico, y est
deprimido puesto que por orden mdica debe
evitar tener relaciones sexuales durante las
primeras cuatro semanas post evento.
Actualmente se encuentra realizando la fase II
del programa de Rehabilitacin Cardiaca.
CASO N 3
Una mujer de 42 aos, secretaria de gerencia, con antecedentes de Infarto
Agudo de Miocardio Extenso hace 2 meses manejado parcialmente con
tratamiento intervencionista , se queja de dolor precordial espordico,
irradiado a maxilar inferior, mareos, diaforesis y ansiedad . Con
frecuencia tiene problemas para andar, cocinar, limpiar, manejar una
computadora y conducir un automvil. En su ltima consulta
mdica se decidi esperar a que sus problemas disminuyeran antes de
volver a su antiguo trabajo . Si las polticas laborales de su entorno
permitieran horas de trabajo flexibles, tomarse descansos cuando sus
sntomas fueran severos y dejarla trabajar en casa, su implicacin en el
rea laboral mejorara.
CASO N 4
Un deportista de alto rendimiento cuyo padre y tres
hermanos han muerto de falla cardiaca por
cardiomiopata hipertrfica, tiene 14 aos y
voluntariamente se hizo unos anlisis encontrando
que portaba el cdigo gentico que lo pone en riesgo
de padecer la misma enfermedad. En las pruebas
diagnsticas no se encontr ninguna alteracin, est
asintomtico, pero el equipo decidi terminar su
contrato con el fin de evitar futuros gastos de
tratamiento de su enfermedad.
CASO N 5
Paciente de 78 aos, con EPOC,
actualmente con cnula de
traqueostoma,estuvo hospitalizado
durante 2 meses por Neumona,
complicada con sndrome de
desacondicionamiento fsico por reposo
prolongado. Puede realizar sus ABC,
pero le aflige demasiado el hecho de que
sus familiares no le entiendan, ya que no
puede emitir sonidos.