Professional Documents
Culture Documents
NURSING THEORIES
DISUSUN OLEH
holistik yang berkualitas. Keperawatan sendiri sebagai profesi yang bidang ilmunya
keperawatan selalu berpedoman pada empat komponen ini.Telah banyak pakar yang
Salah satu pakar yang ikut mengembangkan teori keperawatan adalah Hellen C
Erickson dengan Model Role Modeling (MRM). Role modeling didasarkan pada
asumsi bahwa semua manusia ingin berinteraksi dengan orang lain, mereka ingin
menggunakan klien model klien secara umum untuk merencanakan intervensi yang
Konsep utama dalam MRM berhubungan dengan pemikiran dasar dan kepercayaan
filosofis yang berkenaan dengan kemiripan manusia, perbedaan manusia satu sama lain,
2
Melihat konsep Model Role Modeling (MRM), maka kami tertarik untuk
mengetahui dan menganalisa konsep ini dalam kasus yang ada di tatanan pelayanan
keperawatan.
3
TINJAUAN PUSTAKA
Teori modeling dan role modeling didasarkan pada kepercayaan filosofis dan
asumsi tentang manusia, lingkunan, kesehatan dan keperawatan. modeling dan role
modeling termasuk derivat induktif maupun deduktif dari pengalaman praktik, studi
empiris, dan beberapa dasar teori. Dasar teori modeling dan role modeling berasal dari
teori Maslow, Erikson, Piaget, Bowlby, Winnicot, Engel, Lindemann, Selye, Lazarus,
dan Seligman. Perbedaan antara dasar-dasar teori ini dan derivatnya (modeling dan role
modeling) adalah sintesa dari teori-teori dasar dalam teori modeling dan role modeling.
membangun sebuah “model” dari pandangan dunia klien. Role modeling didasarkan
pada asumsi bahwa semua manusia ingin berinteraksi dengan orang lain, mereka ingin
memainkan peran yang telah ditentukan dalam masyarakt. Role modeling menggunakan
klien secara umum untuk merencanakan intervensi yang sesuai dengan kebutuhan,
control, menyatakan kekuatan dan menetapkan tujuan timbal balik spesifik. Tujuan
berkualitas.
satu sama lain, dan apa yang harus dilakukan perawat. Konsep-konsep yang
4
manusia berbeda satu sama lain mencakup : anugerah genetik, main-body relationship
adaptasi, dan self care. Konsep-konsep yang berhubungan dengan perawat dan peran
Kesamaan manusia
Holisme
manusia tersebut: bahwa fungsi-fungsi tubuh, pikiran, emosi, dan spirit sebagai satu
dengan orang lain yang menyebabkan sama pentingnya proses concious dan unconcious
Kebutuhan dasar
menyebabkan manusia bertingkah laku. Kebutuhan dasar hanya dapat dicapai saat
seseorang merasa bahwa mereka telah mencapainya. Menurut Maslow, saat kebutuhan
telah terpenuhi, pertumbuhan dapat terjadi. Kecemasan adalah hal kedua untuk
memenuhi kebutuhan, ketika kebutuhan dasar tidak terpenuhi, situasi dapat dianggap
sebagai ancaman dan disstres serta illness fisik dan psikososial dapat terjadi.
Affiliated-individuation
Konsep unik pada teori MRM berdasar pada kepercayaan bahwa semua orang
memiliki pergerakan instingtual untuk diterima dan bergantung pada support system
selama hidup sambil juga tetap mempertahankan rasa kemandirian dan kebebasan.
5
Manusia memiliki kecenderungan bawaan untuk mendekati obyek-obyek yang
berulangkali memenuhi kebutuhan mereka dan mereka berduka saat kehilangan obyek-
obyek tersebut. Berduka dapat menjadi nyata, dirasakan atau mengancam. Perasaan
mengatasi stressor harian yang menyebabkan berduka abnormal dan defisit kebutuhan
yang kronis.
Tahapan psikososial
Didasarkan pada teori Erickson bahwa penyelesaian tugas tergantung pada derajat
berespon sehat terhadap stressor harian. Saat seseorang bernegosiasi terhadap tugas-
tugas spesfik setiap tahapan usia, dia akan meningkatkan karakter abadi yang
Tahap kognitif
perkembangan apa yang kemungkinan sulit dihadapi atau membutuhkan bantuan. Yang
kemudian dengan pendidikan klien, membuat ionformasi tetap sederhana bagi klien.
6
Adaptasi : cara seseorang berespon terhadap stressor yang menghubungkan
merefleksikan kecemasan dan tekanan. Equilibrium adalah posisi relatif yang tetap
terhadap keseimbangan dan mungkin saja dapat berupa adaptif atau maladaptive.
Adaptasi adalah hal positif, status maladaptive adalah salah satu cara seseorang dengan
stimulus yang stressful, tetapi hanya dengan mengorbankan energi dari subsistem yang
lain. Impoverishment adalah keadaan dimana seseorang orang telah mengurangi atau
melibatkan sistem endokrin, GI, dan limfatik yang diidentifikasi bagai gejala adaptasi
general (general adaptation syndrome/GAS) oleh Selye. Tiga fase GAS terdiri dari
alarm reaction, stage of resistance, dan stage of exhaustion. Stimulus dapat dirasakan
sebagai ancaman atau tantangan (Lazarus); dan sebagai stressful dan distressful (Selye).
flight atau fight. Teori MRM mensintesa keseluruhan hal tersebut dalam pandangan
termasuk apa yang kita ketahui tentang diri kita sendiri, sumber-sumber kita, dan
Self care knowledge adalah informasi tentang diri yang diyakini seseorang dapat
7
perkembangan, apa yang mempengaruhi suatu keadaan sakit atau berkontribusi
terhadap masalah yang dihadapi atau terhadap kesehatan yang optimal. Termasuk data
mind-body.
koping terhadap stressor. Berkembang dari waktu ke waktu saat kebutuhan dasar
self care resources untuk meningkatkan kesehatan yang optimal. Termasuk didalamnya
keseluruhan tingkah laku sadar ataupun tidak sadar yang berhubungan dengan
Peran Perawat
berinteraksi dengan seluruh proses biofisik, kognitif, dan afektif dalam mennggapai
kesehatan.
Tujuan Intervensi
memenuhi kebutuhan dasar dan fisik dengan menjadi seseorang yang jujur dan dapat
dipercaya, menggunakan sentuhan dan meningkatkan kebutuhan akan harga diri melalui
8
Menerima klien sebagai seseorang yang memiliki manfaat, dan memfasilitasi
Meningkatkan kontrol
Melihat kontrol sebagai kunci, menanyakan ke klien apa yang mereka butuhkan dan
Pengulasan kekuatan-kekuatan kecil seperti tekanan nadi yang kuat, kemampuan untuk
Tujuan intervensi
pasien:
Bangun kepercayaan
9
Menentukan tujuan mutual-directed
Ada empat kategori data yang menuntun pengkajian keperawatan, yaitu : deskripsi
primer data.
10
KASUS DAN PEMBAHASAN
Kasus
konsep Erikson namun masih mengalami kesulitan dan hambatan karena pasien sangat
tidak kooperatif. Pasien tampak sering kaget ketika perawat mendatanginya dan
Pasien anak yang tidak kooperatif terhadap perawat yang melaksanakn proses
keperawatan
Penyebab masalah dapat dilihat melalui skema yang digambarkans sebagai berikut :
11
SKEMA PENYEBAB MASALAH
Lingkungan RS Keluarga
Persepsi Koping
Buruk Maladaptive
12
3. Analisa faktor-faktor penyebab masalah ;
bagi anak sehingga menimbulkan persepsi yang negatif terhadap apa yang di
menunjukan koping yang maldaptif dapat di sebabkan oleh pola asuh orang
tua yang kurang tepat, dimana pada saat kebutuhannnya tidak terpenuhi ia
menunjukan koping yang kurang adatif. Koping ini sering di gunakan anak
pada saat melakukan Asuhan Keperawatan dapat menjadi salah satu stimulus
keinginan anak yang tidak terpenuhi, serta lingkungan rumah sakit yang tidak
kondusif seperti panas, bising ,dll dapat menyebabkan anak menjadi tidak
5. Sistem → Sistem pelayanan medik dan non medik yang diberikan kepada
anak yang tidak sesuai dengan dunia atau pola anak menjadikan anak
cenderung menolak asuhan yang akan diberikan oleh tenaga kesehatan dan
13
4. Tentukan solusi yang tepat untuk masalah tersebut
1. Persepsi,
yang tetap terhadap keseimbangan dan mungkin saja dapat berupa adaptif atau
maladaptive. Adaptasi adalah hal positif, status maladaptive adalah salah satu cara
yang dimilikinya
2. Kopping
maksimal dan mampu berespon sehat terhadap stressor harian. Saat seseorang
14
meningkatkan karakter abadi yang membangun kekuatan dan sikap (kebaikan)
Masalah anak yang kurang kooperatif tersebut dapat diatasi dengan cara
pendekatan tahapan trust pada klien sehingga apabila trus telah terbina antara anak
dan perawat koping anak menjadi efektif. Dalam teori Roy dikatakan bahwa
individu adalah mahluk holistik yang dapat beradaptasi antara lingkungan dan
3. Perawat
Salah satu peran perawat menurut teori Erikson adalah Memfasilitasi, yaitu
keperawatan.
Teori “caring” Watson juga dapat digunakan oleh perawat dalam pendekatan
yang dilakukan terhadap pasien anak yang mengalami masalah seperti kasus
diatas.
15
4. Lingkungan
akan terasa asing bagi anak sehingga perawat harus mampu memodifikasi
lingkungan agar anak merasa aman dalam proses perawatan yang akan dilakukan
5. Sistem
bagian dari manusia tersebut: bahwa fungsi fungsi tubuh, pikiran, emosi, dan spirit
interaksi dinamis dengan orang lain yang menyebabkan sama pentingnya proses
Konsep unik pada teori MRM berdasar pada kepercayaan bahwa semua
support system selama hidup sambil juga tetap mempertahankan rasa kemandirian
Berdasarkan kasus dapat dilihat bahwa anak adalah bagian dari anggota keluarga
yang juga merupakan suatu sistem.Jadi anak tidak hanya dipandang sebagai
individu tetapi dia juga membutuhkan dan tergantung kepada orang lain
khususnya orang tuanya. Oleh karena itu bila dilihat dari sistem, maka teori ini
16
sudah dapat diterapkan secara langsung kepada klien untuk mencapai pemecahan
masalahnya.
17
KESIMPULAN
Berdasarkan hasil analisa kelompok terhadap kasus yang dikaitkan dengan teori
Teori Erikson dapat digunakan untuk menyelesaikan masalah yang dihadapa oleh perawat
dalam kasus
Teori Erikson dapat digunakan berdampingan dengan teori lain untuk menyelesaikan masalah
Teori lain yang dianalisa kelompok dapat digunakan untuk menyelesaikan kasus adalah teori
erik erikson tentang tumbuh kembang, teori Roy tentang adaptasi, teori Nightingale
18
DAFTAR PUSTAKA
Bridge, J, Cabell, S, dan Herring, B. 2007.Dorothea Orem’s self-care deficit theory. Retrieved
from web September 22, 2008. http://www.prism.troy.edu
Hertz. 1997. Modeling and role-modeling theory: An Introduction. Diunduh pada 30 Oktober
2008. http://www.mrmnursingtheory.org/overview.htm
Hertz. 1997. Modeling and role-modeling theory: An Introduction. Diunduh pada 30 Oktober
2008. http://www.mrmnursingtheory.org/keyconcepts.pdf
Irvin. 1997. Modeling and role modeling : Selected definition. Diunduh pada 30 Oktober
2008. http://www.mrmnursingtheory.org/definitions.htm
Tomey dan Aligood. 2006. Nursing theorists and their work. 6th ed. Mosby Elsevier :
Philadelphia
Saleem. 2008. The Roy’s adaptation model. Retrieved from web September 7, 2008.
http://currentnursing.com/nursing_theory/Roy_adaptation_model.htm
19
TUGAS KEPERAWATAN JIWA
STRESS MANAGEMENT
DISUSUN OLEH
20
21