FORMAT - DVG 1

PROPINSI : JAWA TIMUR

KABUPATEN : MALANG
KECAMATAN :
NAMA SEKOLAH :
NSS :
STATUS SEKOLAH :
KUALIFIKASI / JENJAN :
ALAMAT SEKOLAH :
JUMLAH ROMBEL :
JUMLAH SISWA :

TEMPAT TANGGAL LAHIR

STATUS JENIS
NO NUPTK NAMA GURU GELAR
GURU KELAMIN
KOTA TGL BLN

1 2 3 4 5 6 7 8 9

1 5249729630200003 WINARTO SPD PNS L MALANG 17 09

10
 PENDIDIKAN TERAKHIR
NGGAL LAHIR BEBAN
MENGAJAR
NIP LAMA NIP BARU THN MENGAJAR
JURUSAN BIDANG STUDI
THN LULUS (JAM)

10 11 12 13 14 15 16

1951 131987230 195109171986031004S1-PGSD 2004 GURU KELAS 24

 DATA GURU PER SEKOLAH (SATUAN PENDIDIKAN)
DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN MALANG TAHUN 2009

SK KEPANGKATAN
PRESTASI
CPNS PNS
TUGAS TAMBAHAN
KEJUARAA MASKER MASKER
TINGKAT GOL TMT GOL TMT
N THN BLN THN
17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

KEPALA SEKOLAH ATLETIK PROVINSI 3A 01-04-1980 00 00 3A 01-04-1980 01

IDIKAN)
AHUN 2009

SK KEPANGKATAN
SK GTT DAN G
PNS PANGKAT TERAKHIR BERKALA TERAKHIR GAJI POKOK
MASKER MASKER MASKER (RP)
GOL TMT GOL TMT TANGGAL SK
BLN THN BLN THN BLN
27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37

00 4A 01-04-2007 17 00 4A 01-04-2008 18 00 2.005.100

 SK GTT DAN GTY SERTIFIKASI

MASKER LULUS
KUOTA
NOMOR SK PEJABAT NOMOR PESERTA PF/PLP NOMOR SK TPP
THN BLN TAHUN
G
38 39 40 41 42 43 44 45

2007 07051802700361 PLPG 8450.0518/F/SK/2009

 BULAN :

TEMPAT TINGGAL
KETERANGAN
ALAMAT RUMAH NOMOR TELEPON

46 47 48

JL. ACHMAD YANI 69 KEPANJEN 081233789689

Malang,
Kepala Sekolah

Nama
NIP.
 REKAPITULASI DATA GURU PER SEKOLAH
DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN MALANG

PROPINSI : JAWA TIMUR

KABUPATEN : MALANG
KECAMATAN :
NAMA SEKOLAH :
NSS :
STATUS SEKOLAH :
KUALIFIKASI / JENJANG :
ALAMAT SEKOLAH :
JUMLAH ROMBEL :
JUMLAH SISWA :

JUMLAH PENDIDIKAN PANGKAT / GOLONGAN STATUS GUR

NO
GURU D1 D2 D3 D4 S1 S2 S3 II a II b II c II d III a III b III c III d IV a IV b IV c IV d PNS

JUMLAH
STATUS GURU SERTIFIKASI
GTT GTY 2006 2007 2008 2009 BLM

Malang,

Kepala Sekolah,

Nama
NIP.
BULAN :
 ANGKET ISIAN VALIDASI DATA GURU

DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN MALANG

1 NUPTK : ….……….……….…………...…..…………………………………………………………………………

2 NAMA GURU : ….……….……….…………...…..…………………………………………………………………………

3 GELAR : ….……….……….…………...…..…………………………………………………………………………

4 STATUS GURU : ….……….……….…………...…..…………………………………………………………………………

5 JENIS KELAMIN : ….……….……….…………...…..…………………………………………………………………………

6 TEMPAT TANGGAL LAHIR : ….……….……….…………...…..…………………………………………………………………………

7 NIP. LAMA : ….……….……….…………...…..…………………………………………………………………………

NIP. BARU : ….……….……….…………...…..…………………………………………………………………………

8 UNIT KERJA : ….……….……….…………...…..…………………………………………………………………………

A NAMA SEKOLAH : ….……….……….…………...…..…………………………………………………………………………

B NSS : ….……….……….…………...…..…………………………………………………………………………

C STATUS SEKOLAH : ….……….……….…………...…..…………………………………………………………………………

D JENJANG : ….……….……….…………...…..…………………………………………………………………………

E ALAMAT SEKOLAH : ….……….……….…………...…..…………………………………………………………………………

9 PENDIDIKAN TERAKHIR : ….……….……….…………...…..…………………………………………………………………………

A JURUSAN : ….……….……….…………...…..…………………………………………………………………………

B TAHUN LULUS : ….……….……….…………...…..…………………………………………………………………………

10 MENGAJAR BIDANG STUDI : ….……….……….…………...…..…………………………………………………………………………

11 BEBAN MENGAJAR (JAM) : ….……….……….…………...…..…………………………………………………………………………

12 TUGAS TAMBAHAN : ….……….……….…………...…..…………………………………………………………………………

13 PRESTASI : ….……….……….…………...…..…………………………………………………………………………

A KEJUARAAN : ….……….……….…………...…..…………………………………………………………………………

B TINGKAT : ….……….……….…………...…..…………………………………………………………………………

14 SK KEPANGKATAN : ….……….……….…………...…..…………………………………………………………………………

A CPNS : ….……….……….…………...…..…………………………………………………………………………

I GOL : ….……….……….…………...…..…………………………………………………………………………

II TMT : ….……….……….…………...…..…………………………………………………………………………

III MASA KERJA : ….……….……….…………...…..…………………………………………………………………………

B PNS : ….……….……….…………...…..…………………………………………………………………………

I GOL : ….……….……….…………...…..…………………………………………………………………………

II TMT : ….……….……….…………...…..…………………………………………………………………………

III MASA KERJA : ….……….……….…………...…..…………………………………………………………………………

 C PANGKAT TERAKHIR : ….……….……….…………...…..…………………………………………………………………………

I GOL : ….……….……….…………...…..…………………………………………………………………………

II TMT : ….……….……….…………...…..…………………………………………………………………………

III MASA KERJA : ….……….……….…………...…..…………………………………………………………………………

D BERKALA TERAKHIR : ….……….……….…………...…..…………………………………………………………………………

I GOL : ….……….……….…………...…..…………………………………………………………………………

II TMT : ….……….……….…………...…..…………………………………………………………………………

III MASA KERJA : ….……….……….…………...…..…………………………………………………………………………

15 GAJI POKOK : ….……….……….…………...…..…………………………………………………………………………

16 SK GTT DAN GTY : ….……….……….…………...…..…………………………………………………………………………

A TANGGAL SK : ….……….……….…………...…..…………………………………………………………………………

B NOMOR SK : ….……….……….…………...…..…………………………………………………………………………

C MASA KERJA : ….……….……….…………...…..…………………………………………………………………………

D PEJABAT : ….……….……….…………...…..…………………………………………………………………………

17 SERTIFIKASI : ….……….……….…………...…..…………………………………………………………………………

A KUOTA TAHUN : ….……….……….…………...…..…………………………………………………………………………

B NOMOR PESERTA : ….……….……….…………...…..…………………………………………………………………………

C LULUS PF/PLPG : ….……….……….…………...…..…………………………………………………………………………

D NO SK TPP : ….……….……….…………...…..…………………………………………………………………………

18 TEMPAT TINGGAL : ….……….……….…………...…..…………………………………………………………………………

A ALAMAT RUMAH : ….……….……….…………...…..…………………………………………………………………………

B NO TELFON : ….……….……….…………...…..…………………………………………………………………………

19 KETERANGAN : ….……….……….…………...…..…………………………………………………………………………

Malang,

Nama
NIP.