BAB II

STATUS PENDERITA PENYAKIT KULIT

IDENTITAS PASIEN
Tanggal :
Nama : Ny Kustini
Umur : 52 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Kavling Natu Bersero
Bangsa/Suku : Indonesia/Jawa
Agama : Islam
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga

Anamnesis
(Autoanamnesa)
Bercak Kemerahan disertai rasa gatal dibadan,bagian lipat paha dan patat yang dialami OS 1 Bulan
ini.

Riwayat Penyakit Sekarang
Seorang Perempuan Bernama Ny Kustini,Umur 52 Tahun, datang ke Poli Kulit dan
Kelamin dengan KeluhanBercak Kemerahan Disertai Rasa Gatal dibadan,lpat pahan dan pantat yang
dialami OS 1bulan ini, Awalnya berupa Bintil bintil kecil pada Pinggang kiri disertai rasa gatalyang
bertambah saat berkeringat. Karena gatal OS menggaruknya Sehingga Bintil tersebut menyebar
kebagian Hipokondiac kanan dan kiri dan Bokong,dan lipat paha. Sebelumnya Os pernah berobat
dan diberi obat makan dan salep. Berca tersebut mengalami perbaikan dan kemudian kambuh lagi
dan semakin menyebar,Sehingga Os memuuskan untuk berobat ke Poliklinik Kulit dan Kelamin RSUD
Embung Fatimah Kota Batam.
Os mengaku Tidak Ada teman serumahnya yang mengidap penyakut yang sama, dan
tidak pernah bertukar pakaian ataupun handuk pada orang serumahny.


Riwayat Keluarga
Tidak ada Keluarga yang menderita Penyakit yang sama
Riwatar penyakit Terdahulu
Os pertama mengalami sakit seperti ini
Riwayat pemakaianObat
Pernah berobat ke Klinik, Gelajanaya tidak membaik bahkan semakinmenyebar dan terasa gatal.
Pemeriksaan Fisik

Status Generilisata
Keadaan Umum : Baik
Kesadaran : Compos Mentis
Tekanan Darah : Tidak Dilakukan
Nadi : Tidak Dilakukan
Pernafasan : Tidak Dilakukan
Pernafasan : Tidak Dilakukan
Suhu : Tidak Dilakukan

Keadaan Spesifik
Kepala : Dalam Batas Normal
Leher : Dalam Batas Normal
Thoraks : Dalam Batas Normal
Abdomen : Dalam Batas Normal
Genitalia : Dalam Batas Normal
Ekstremitas Superior : Dalam Batas Normal
Ekstremitas Inferior : Dalam Btas Normal