Prevalencia de Parsitos intestinales en pacientes de la Clnica Adventista Ana Stahl Iquitos, Loreto, 2013
PROYECTO DE INVESTIGACIN
PRESENTADO POR:
BACHILLER
LENNER ALAN ARVALO ZAGACETA
LAMBAYEQUE 2014
UNIVERSIDAD NACIONAL PEDRO RUIZ GALLO
FACULTAD DE CIENCIAS BIOLOGICAS
DECANATO
PROYECTO DE INVESTIGACIN
TITULO:
Prevalencia de Parsitos intestinales en pacientes de la Clnica Adventista Ana Stahl Iquitos, Loreto, 2013
AUTOR:
Bach. Lenner Alain Arvalo Zagaceta
ASESOR:
Dra. Blga. Selene Prez Urrea
APROBADO POR:
__________________________ _______________________ PRESIDENTE DEL JURADO MIEMBRO DEJURADO
________________________ ______________________________________ MIEMBRO DE JURADO JEFE DEL CENTRO DE INVESTIGACIN
_________________________ ____________________________ JEFE DE DEPARTAMENTO DECANO
Lambayeque, Marzo de 2014
I. GENERALIDADES
1. Ttulo del Proyecto
Prevalencia de Parsitos intestinales en pacientes de la Clnica Adventista Ana Stahl Iquitos, Loreto, 2013.
2. Personal Investigador
2.1 Autor:
Bach. Lenner Alan Arvalo Zagaceta
2.2 Coautor:
Dra. Blga. Selene Prez Urrea
3. Especialidad: Biologa
4. Tipo de Investigacin
4.1 De acuerdo al fin que se persigue: Bsica
4.2 De acuerdo al Diseo de Investigacin: Descriptiva
5. Rgimen de Investigacin Libre
6. Localidad e Institucin donde se desarrollar el Proyecto
6.1 Localidad: Iquitos, Loreto 6.2 Unidad de Patologa Clnica, Clnica Adventista Ana Stahl
7. Duracin del Proyecto:
06 Meses
8. Fecha de Inicio y Trmino del Proyecto
8.1 Inicio: Octubre de 2013 8.2 Trmino: Marzo de 2014
9. Cronograma De trabajo
Actividades Cronograma de actividades Oct Nov Dic Ene Feb Mar Fase de Planeamiento: Revisin Bibliogrfica x x x x x x Elaboracin de Proyecto x x x x Presentacin de Proyecto x Aprobacin Implementacin x x Fase de Ejecucin: Recoleccin de Muestras x x Registros de datos x x x anlisis Estadsticos de datos x x Fase de comunicacin: anlisis e interpretacin x x x Elaboracin del Informes x x presentacin del Informe x
10. Recursos Disponibles. 10.1 Equipos e instrumentos Microscopio Binocular Marca Carls Zeis, Modelo Primo Star Cmara Fotogrfica marca Panasonic ,Modelo DMC-FS6 8mp Dispositivo de Almacenamiento de informacin USB Marca Hp de 8 Gb Laptop Marca Sony Vaio Intel inside Corel i3 Micro pipetas de 1000L 10.2. Materiales y reactivos De Vidrio Lmina Porta Objeto 7.5 x 5 cm (3x2 ) Lmina Cubre Objeto 22 x 22 mm Tubos de ensayo (13 x 100 mm) De Plstico Depsito con esptula para colectar Muestras Guantes desechables Tachos con Bolsa Roja Y Negra Frasco con desinfectantes para descarte de materiales Gradilla para Tubos De madera Aplicadores Marcadores de cera De Metal Pinza Metlica Reactivos Solucin de Lugol Parasitolgico Solucin salina Fisiolgica Sulfato de Zinc densidad 1.18 (para heces Frescas) Verde brillante Agua destilada. De proteccin Personal Lentes protectores Mascarillas Desinfectantes Dezavid
11. Presupuesto
N de Partida Cantidad Producto Marca Presentacin Precio S/. 2.3.15 Materiales Y tiles 222.20 23.15.12
Papelera en General, tiles y materiales de oficina
222.20 01 Papel A 4 Millar 25.00 02 Lapicero Unidad 6.00 01 Lpiz Unidad 1.20 05 Marcadores de cera Unidad 30.00 02 Cuadernos formatos Unidad 160.00
2.3.18 Suministros Mdicos 901.00 23.18.21 Materiales de Laboratorio 901.00 10 Cubre objetos Caja 70.00 10 Porta objetos Caja 70.00 01 Solucin de Lugol Parasitolgico litro 35.00 01 Solucin salina Fisiolgica litro 6.00 01 Sulfato de Zinc densidad 1.18 litro 35.00 01 Verde brillante litro 35.00 01 Tubos de ensayo (13 x 100 mm) Caja x100 120.00 01 Gradilla para Tubos unidad 40.00 01 Desinfectante Dezavid litro 490.00 23.21 viajes 2100.00 23.21.21 Pasajes y Gastos de Transporte 1,500 23.21.22 Viticos Y asignaciones 600.00 23.22
Servicio bsicos, comunicacin Y difusin
850.00 23.22.21 Servicio de telefona 300.00 23.22.23 Internet 300.00 23.22.44
Servicios de impresiones, encuadernacin y empastado
250.00 Equipos y bienes duraderos 625.00
01 Cmara Digital Lumix Panasonic
600.00
01 Dispositivo de Almacenamiento (USB) 8GB Hp 25.00
23.27.2
Servicios de consultoras ,asesoras y similares desarrollados por personas naturales
1600.00 23.27.22 Asesoras 1600.00 Otros Gastos imprevistos 250.00 TOTAL 6,548.20
12. Financiacin.
El presente proyecto ser financiado por la Clnica adventista Ana Stahl Iquitos a travs de La unidad de patologa Clnica y por recursos propios.
II. PLAN DE LA INVESTIGACIN
1. Realidad Problemtica.
La infeccin gastrointestinal por protozoarios (Giardia lamblia, Entamoeba coli, blastocystis hominis, E. Histolitica, Isospora belli, Balantidiun coli) y helmintos es muy comn en el mundo presentndose muchas veces asintomtica o con leve sintomatologa y otras veces comprometiendo la salud gravemente. Alrededor de 3500 millones de personas en el mundo estn afectados por parsitos. En el Per gran nmero de estudios demuestras que la infeccin por protozoarios y helmintos es comn. No se tiene datos exactos de prevalencia de helmintiasis a nivel nacional pero el MINSA a travs de su direccin general de Epidemiologa afirma que la prevalencia de A. lumbricoides es de 20.74%,T. Trichiura 14,10%, H.nana 11.57% en promedio y la prevalencia global de E. vermicularis es de 27.85% y adems que Blastocystis hominis oscila entre 46%y 86% y afecta mayoritariamente a la poblacin escolar. (Vera, D. 2007).
Los parsitos intestinales pueden causar en los adultos prdida de apetito, enflaquecimiento, debilidad, sntomas digestivos, anemia y puede llevar a una productividad deficiente y, en los nios bajo crecimiento, sntomas digestivos y anemia ,deficiencia cognocitivas, bajo peso, debilidad, entrada tarda a la escuela y fallas en la asistencia, estudios escolares incompletos y deficientes, productividad deficiente.( Botero, D & Restrepo ,M. 2003)
Las infecciones parasitarias intestinales tienen una distribucin mundial, con tasas de prevalencia elevadas en numerosas regiones. La ascaridiasis, la tricocfalosis y la amibiasis se encuentran entre las diez infecciones ms comunes observadas en el mundo. En general tienen baja mortalidad, pero igualmente ocasionan importantes problemas sanitarios y sociales debido a su sintomatologa y complicaciones. Sin embargo, la parasitosis intestinal en el Per tiene alta prevalencia y constituye el problema de salud pblica que se encuentra dentro de las diez principales causas de muerte (7,7%). (Lay, T. et al. 2009)
1.1 Identificacin del Problema.
Las infecciones por Parsitos intestinales tanto por protozoarios y helmintos es un problema latente en la Amazona del Per, especficamente en la ciudad de Iquitos, por lo tanto, determinar su prevalencia es de suma importancia en la toma de decisiones preventivas y teraputicas.
1.2 Delimitacin del problema
Prevalencia de Parsitos intestinales en pacientes de la Clnica Adventista Ana Stahl-Iquitos, 2013
2. Planteamiento del Problema
Cul Ser la Prevalencia de Parsitos intestinales en pacientes de la Clnica Ana Stahl Iquitos, Loreto, 2013?
3. Hiptesis.
Intrnseca
4. Justificacin e importancia.
La Amazona peruana, por ser una zona tropical, es considerada como el lugar ideal para el desarrollo de huevos, quistes y larvas de parsitos, los cuales se infiltran a travs de la piel y por la ingestin. Iquitos por estar ubicada en esta regin no es ajena a este problema, pues su clima tropical favorece al desarrollo de parsitos intestinales, que causan anemia, dolores abdominales, falta de concentracin en los estudios. (Lay, T. et al. 2009)
El Bilogo cumple el papel de suma importancia en los hallazgos oportunos, la determinacin de la prevalencia de los parsitos intestinales permitir estimar el porcentaje de parasitados latentes (portadores) muchas veces desprovistos de sintomatologa Clnica y, as corroborar a la toma de decisiones teraputicas y preventivas a los pacientes y adems evitar la difusin y su persistencia. El presente trabajo tiene como objetivo general determinar La prevalencia de parsitos intestinales en pacientes de la clnica Ana Stahl- 2013 y como objetivos especficos es determinar la prevalencia de parsitos de importancia clnica, determinar la especie de parsitos intestinales ms prevalentes y su relacin con los variables edad y sexo.
5. Objetivos
a. Objetivo General
Determinar la prevalencia de Parsitos intestinales en pacientes de la Clnica Adventista Ana Stahl-Iquitos, Loreto, 2013.
b. Objetivos especficos
1. Determinar la prevalencia de Parsitos Intestinales de mayor importancia Clnica.
2. Determinar las especies de Parsitos intestinales ms prevalentes y su relacin con el sexo y edad de los pacientes.
6. Antecedentes.
Se define que un parsito es toda entidad biolgica que vive a expensa de otro y al ser vivo que al cual se instala, se llama hospedero (Atias 1998).
La prevalencia de Parsitos intestinales en pases en vas de desarrollo como el nuestro es el resultado de las condiciones como vive el poblador, por la falta de conocimiento de prevalencia de los parsitos y su forma de transmisin (Huilca, H. & Olivos, J. 1999). En un estudio de prevalencia de anemia en escolares de la zona amaznica de ecuador encontraron una alta prevalencia de E. coli, Ascaris lumbricoides y Entamoeba histolytica y el riesgo de tener parasito fue ms en varones que en las nias (Quizphe, E. et al. 2003)
En la amazonia Peruana Especialmente en la regin Loreto, la alta prevalencia de parsitos intestinales son considerados un problema de salud especialmente en las comunidades rurales afectando a ms de un 80% de sus habitantes, explicndose esto por las pobres condiciones sanitarias de estas poblaciones, siendo a la vez una de las causas ms importantes de morbilidad y mortalidad. (Chavez 1995). En la selva peruana, los helmintos y protozoarios estn ampliamente distribuidos y son muy frecuentes. En general, la mayora de autores coinciden en sealar que las caractersticas climticas, los factores socioeconmicos y culturales del poblador de la selva peruana, son determinantes para explicar la magnitud de este problema (Cornejo, DA; Gonzles, D; Diegues, j 1948 &. Gonzles, ML.1955).
Se estima que uno de cada tres peruanos es portador de uno o ms especies de parsitos en el intestino (Nquira, C.1997 & Marcos L, et al.2002, Adel A. F. Mahmoud. Jonathan. 1998 ). Por lo tanto, es importante hacer un diagnstico temprano de las infecciones parasitarias intestinales para poder tratarlas precozmente y evitar la morbilidad que stas producen, ya que algunos autores muestran la relacin que existe entre las infecciones parasitarias con consecuencias negativas en la funcin cognoscitiva, la habilidad para el aprendizaje y anemia (Lumbreras, H.1946 & - Nokes, C; Bundy, DAP. 1994).
7. Materiales y Mtodos.
7.1 Material
Estar constituida por las Historias clnicas y registros de resultados del laboratorio de los pacientes atendidos el ao 2013
7.2 Metodologa.
El estudio ser de tipo descriptivo, retrospectivo del tipo transversal, Cuya fuente de informacin ser los registros de todos los pacientes ambulatorios y hospitalizados solicitados a la Unidad de registros Mdicos y Archivos adems registros del Sistema de informtico y fsico del laboratorio durante el ao 2013. Para determinar la prevalencia se utilizar la tasa de prevalencia recomendada por Wayne 1987, dividiendo el nmero de casos nuevos en ese momento entre el total de la poblacin en ese momento y multiplicado por cien.
7.3 Anlisis de Datos.
Para el anlisis de la informacin se utilizar estadstica descriptiva, presentndolo en tablas y grficos de barras que permita analizar el estudio .Como medio informtico se utilizar la hoja de clculo Microsoft Excel 2010. Para determinar la relacin de sexo y edad en la presencia de parsitos intestinales se utilizar la prueba de Chi Cuadrado (X 2 ) con un nivel de confianza del 95%.
7.4 Zona de estudio. El presente estudio se llevar a cabo en la unidad de Patologa Clnica de la Clnica Adventista Ana Stahl, ubicada en la Av. La Marina # 285-distrito de Iquitos, Provincia de Maynas, Departamento de Loreto.
8. Referencia Bibliogrfica
1. Wayne, D.1987. Bioestadistica Base para Anlisis de la Ciencia de la salud. Edit. Limusa,3 ra Edic, Mxico
2. Willca,H & Olivos J. 1999. Enteroparasitosis: prevalencia en escolares del Colegio Primmario" Jos Encinas, Provincia de escobamba,huancavelica- Per.
5. Cornejo, DA; Gonzles, D; Diegues, J. 1948 Estudio sobre Parasitismo intestinal en el Personal Tcnico. Administrativo y Auxiliar de los Hospitales de Iquitos. Arch. Per. Patol. Clin. 2:123-30.
6. Gonzles, ML. 1955. Algunas observaciones sobre parasitismo intestinal en quitos. Rev. Med. Exper. 9: 110.
7. Nokes, C; Bundy, DAP. 1994. Does Helminth Infection Affect Mental Processing and Educational Achievement Parasitologa Today; 10:14-18. 8. Lumbreras, H. Stro1963 Strongyloidosis I. Evaluacin de la Tcnica de Baerman modificada en copa en el estudio de la Strongyloidosis. Revista Mdica Peruana. 32(334):119-126. 9. Marcos L, Maco V, Terashima A, Samalvides F, Gotuzzo E. 2002. Prevalencia de parasitosis intestinal en nios del valle del Mantaro, Jauja, Per. Rev Med Hered. 13(3):85-9. 10. Vera, D. 2007. Efectividad del tratamiento antiparasitario en nios de 3 a 5 aos de los libertadores. Lima-Per. 11. Lay, T. Montalvn, B. Elespuru, A. Vsquez, J. Hemeryth, M. Rios, M. Ruz, S. 2009. Incidencia de Parasitosis Intestinales y estado Nutricional en Nios Preescolares de la I.E.I. N 165 Repblica Federal de Alemania Punchan- Per. 12. Adel A. F. Mahmoud. Jonathan. 1998. Enfermedades por protozoarios y Helmintos. Cecil tratado de medicina interna. V-3 Pg. 2182. 13. Quizhpe E. San sebastian, M. Hurtig, A. Llamas, A. 2003. Prevalencia de Anemia en Escolares de la Zona Amaznica de Ecuador. Revista Panam Salud Pblica / pan am/Public Health 13(6)
14. Botero, D & Restrepo, M. 2003. Parsitos Humanos Texto Atlas. Edit. CIB, 4 a Edic. Medelln Colombia.
_________________________ Lenner Alan Arvalo Zagaceta
Lambayeque:.de Marzo del 2014
PROYECTO DE TESIS (ESQUEMA) GENERALIDADES 1. Titulo del Proyecto: 2. Personal Investigador 2.1. Autor (s) 2.3. Patrocinador o Asesor 2.4. Co-Patrocinador o Co-Asesor 3. Carrera Profesional / Especialidad: 4. Ti po de i nvesti gacin: 4.1. De acuerdo al fin que se persigue: 3.1.1. Bsica 3.1.2. Aplicada 4.2. De acuerdo a la tcnica de contestacin: 3 1.1. Bibliogrfica ( si se emplea la documentacin cientfica) 3.1.2. Descripcin ( si se emplea la observacin) 3.1.2. Explicativa ( si se emplea la experimentacin) 5. Rgimen de Investigacin: 5.1. Libre 5.2. Orientada 6. Localidad e Institucin donde se desarrollar el proyecto: 7. Duracin del Proyecto: 8 Fechas probables de inicio y terminacin: 8.1. Inicio 8 2. Terminacin 9. Cronograma de trabajo: 9.1. Fase de Planeamiento 9.2. Fase de Ejecucin 9.3. Fase de Comunicacin 10. Recursos disponibles: 10.1. Personal 10.2. Equipos e Instrumentos 10.3. Material y Reactivos 10 4. Local. 11. Presupuesto: 02.00. Bienes 03.0. Servicios 12. Financiacin. 12.1. Con recursos universitarios 12.2. Con recursos externos 12.3. Autofinanciacin. PLAN DE INVESTIGACION 1. Realidad Problemtica 1.1. Identificacin del problema 1.2. Delimitacin del problema 2. Problema 3. Hiptesis 4. Justificacin e Importancia 5. Objetivos 6. Antecedentes 7. Material y Mtodos (Procedimientos) 5.1. Material 5.2. Mtodos. 8 Referencias Bibliogrficas Firma del Investigador Responsable Fecha de Presentacin