Acetaminofén

Dicloxacilina
a) Nombre del Medicamento (Genrico y Comercial)

H.G. Dicloxacil
b) Presentacin
Frasco con polvo para reconstituir a 60 ml de 250 mg/5 cm de Suspensin oral.
Caja por 20 cpsulas de 500 mg.
c) Accin farmacolgica
Aumento del efecto/txico: El disulfiram y el probenecid pueden aumentar los
niveles de las penicilinas. Las penicilinas pueden aumentar el efecto del
metotrexate durante la terapia concomitante.
Disminucin de efecto: Puede disminuir el efecto de anticoagulantes (warfarina).
Consideraciones dietarias: El alimento disminuye la velocidad de absorcin y la
concentracin srica. Tomar toda la medicacin; tomar el medicamento una hora
antes o dos horas despus de las comidas. No dejar pasar ninguna dosis.
d) Indicaciones
H.G. DICLOXACIL est indicado para el tratamiento de infecciones diseminadas,
infecciones del tracto respiratorio superior e inferior, infecciones de la piel y tejido
subcutneo por Staphylococcus aureus o estafilococos resistentes a la penicilina
G.
e) Precauciones
Se debe monitorear el tiempo de protrombina si el paciente est recibiendo
warfarina simultneamente; la eliminacin del frmaco es lenta en neonatos.
f) Contraindicaciones
Hipersensibilidad a las penicilinas.
g) Efectos secundarios/adversos
Puede generar reacciones alrgicas tpicas.
h) Dosis
Nios: 25 a 50 mg/kg/da ms, en dosis igualmente divididas, cada 6 horas.
Adultos: 500 mg cada 6 horas (mximo 2 g al da).
i) Va de administracin
VIA ORAL

Dimenhidrinato
Dramamine
b) Presentacin
Comprimidos: 50 mg
GRAVOL contiene en su formulacin dimen-hidrinato, el cual es un
antihistamnico derivado de la etanolamina, con efecto antiemtico, antivertiginoso
y de gran actividad colinrgica por sus efectos sobre los receptores H1 de la
histamina en forma antagnica.
El mecanismo por el cual algunos antihistamnicos ejercen efectos antiemticos y
antivertiginosos no es conocido en su totalidad, pero puede estar relacionado a
sus acciones anticolinrgicas centrales, las cuales disminuyen la estimulacin
vestibular y deprimen la funcin laberntica. El efecto antiemtico tambin puede
estar involucrado en una accin en la zona quimiorreceptora del gatillo medular.
d) Indicaciones
prevencin y tratamiento de nusea, vmito o vrtigo por movimiento. Mareo y
vrtigo subsiguientes a la radioterapia y el electroshock. Sndrome de Menire.
Laberintitis. Disfuncin vestibular causada por algunos antibiticos.
e) Precauciones
Nios: no se aconseja en recin nacidos ni en nios prematuros por mayor
sensibilidad a los efectos secundarios antimuscarnicos. Tambin puede
considerarse la posibilidad de efectos txicos sobre el sistema hematopoytico en
tratamiento de larga duracin.
Adulto mayor: ms sensibles a los efectos de la dosis para adultos. Obstruccin
del cuello vesical, retencin urinaria y glaucoma de ngulo estrecho. Su accin
antiemtica puede dificultar el diagnstico de enfermedades como apendicitis y
enmascarar los signos de toxicidad provocados por sobredosificacin de otros
frmacos.
hipersensibilidad conocida al medicamento; neonatos y prematuros, glaucoma,
porfiria, sntomas de hipertrofia prosttica, crisis de asma.
Actividad antimuscarnica significativa. Somnolencia, cefalea, anemia hemoltica,
palpitaciones, hipotensin, constipacin, diarrea, disuria.
h) Dosis
2 aos: 5 mg/kg/da cada 6 hs 150 mg/m/da, dosis mxima: 300 mg/da.
Adultos: 50-100 mg/dosis cada 4-6 hs, dosis mxima: 400 mg/da
VIA ORAL

Dipirona
Algiopiret; Alpalgil; Ditral; Integrobe; Novacler; Novalgina; Trumeze; Unibios; D.
Biocrom; D. Drawer
b) Presentacin
Ampolleta por 2 mL, caja por 5, 25 y 100 ampolletas (Reg. San. INVIMA 2012M-
0002055-R1).
Composicin: Comprimidos: cada comprimido contiene: Metamizol Sdico
(Dipirona) 300 mg. Supositorios: cada supositorio contiene: Metamizol Sdico
(Dipirona) 250 mg. Inyectable: cada 2 ml contiene: Metamizol Sdico (Dipirona) 1
g.
d) Indicaciones
Se indica para el dolor agudo posoperatorio o postraumtico, dolor clico y para la
fiebre (resistente a otros antitrmicos).
e) Precauciones
Los pacientes deben ser advertidos especialmente de que la el medicamento
nicamente debe ser administrado por prescripcin facultativa. La Dipirona
contiene metamizol, derivado de la pirazolona y presenta riesgo de choque y de
agranulocitosis, que son poco frecuentes pero que pueden poner en riesgo la vida
. Cuando aparezcan signos de agranulocitosis o trombocitopenia, se debe
interrumpir inmediatamente la administracin de Dipirona y se debe controlar el
recuento sanguneo (incluyendo la frmula leucocitaria). No se puede esperar a
disponer de los resultados de las pruebas analticas para interrumpir el
tratamiento.
En los siguientes grupos de pacientes, el riesgo de posibles reacciones
anafilactoides graves con Dipirona es claramente ms elevado: pacientes con
sndrome de asma por analgsicos o con intolerancia a los analgsicos, del tipo
urticaria-angioedema - pacientes con asma bronquial, especialmente con
rinosinusitis y plipos nasales simultneamente - pacientes con urticaria crnica -
pacientes con intolerancia a colorantes (p. ej. tartracina) y/o conservantes (por
ejemplo, benzoatos) - pacientes con intolerancia al alcohol; estos pacientes
reaccionan incluso a pequeas cantidades de bebidas alcohlicas con sntomas
como estornudos, lagrimeo y eritema facial intenso. Una intolerancia al alcohol de
este tipo puede indicar un sndrome de asma por analgsicos no diagnosticado
hasta la fecha (2012).
Antes de la administracin de Dipirona se debe preguntar al paciente si presenta
alguna de las caractersticas mencionadas anteriormente. En pacientes con riesgo
elevado de reacciones anafilactoides, Dipirona slo se puede utilizar tras una
valoracin cuidadosa de los posibles riesgos frente a los beneficios esperados. Si
el medicamento se administra en estos casos, el paciente debe ser controlado
estrechamente por el mdico y se debe garantizar la disponibilidad de medidas de
urgencia. Los pacientes que experimenten reacciones anafilactoides con el
medicamento tambin presentan un riesgo especial a reaccionar del mismo modo
a otros analgsicos no narcticos. Los pacientes que experimenten una reaccin
anafilctica u otra reaccin inmunolgica (por ejemplo, agranulocitosis), tambin
presentan un riesgo especial a reaccionar del mismo modo con otras pirazolonas y
pirazolidinas. El medicamento puede provocar reacciones de hipotensin . Estas
reacciones son posiblemente dependientes de la dosis y es ms probable que se
produzcan tras la administracin parenteral. El riesgo de experimentar este tipo de
reacciones tambin se ve incrementado por: - pacientes con, por ejemplo,
hipotensin preexistente, hipovolemia o deshidratacin, inestabilidad circulatoria o
insuficiencia circulatoria incipiente (por ejemplo, en pacientes con infarto de
miocardio o politraumatismo) - pacientes con fiebre alta. En estos pacientes, la
indicacin debe ser establecida con especial atencin. En caso de administracin,
sta debe supervisarse estrechamente.
Pueden ser necesarias algunas medidas preventivas (por ejemplo, estabilizacin
de la circulacin) para reducir el riesgo de una reaccin de hipotensin. En los
pacientes en los que debe evitarse por completo la cada de la presin arterial,
como por ejemplo en pacientes con cardiopata coronaria grave o con estenosis
importante de los vasos sanguneos cerebrales, la Dipirona slo debe utilizarse
bajo supervisin estrecha de los parmetros hemodinmicos. Debe utilizarse con
precaucin en pacientes con tensin arterial sistlica por debajo de 100 mmHg. En
pacientes con deterioro de la funcin renal o heptica el medicamento solo debe
utilizarse con especial precaucin
Este medicamento est contraindicado en pacientes con antecedentes de
reacciones de hipersensibilidad (por ejemplo, anafilaxis o agranulocitosis) al
metamizol u otros derivados pirazolnicos. Puede existir sensibilidad cruzada en
pacientes que han tenido sntomas de asma, rinitis o urticaria despus de la
administracin de cido acetil-saliclico, paracetamol o antiinflamatorios no
esteroideos (AINEs). Tambin est contraindicado en casos de porfiria aguda
intermitente y deficiencia congnita de glucosa-6-fosfato- deshidrogenasa. El
tratamiento ser interrumpido de forma inmediata si aparece algn signo o
sntoma sugestivo de anafilaxis (shock anafilctico, dificultad para respirar, asma,
rinitis, edema angioneurtico, hipotensin, urticaria, erupcin) o agranulocitosis
(fiebre alta, escalono, dolor de garganta, inflamacin en boca, nariz o garganta,
lesiones en mucosa oral o genital). Deber informarse a los pacientes sobre este
particular antes de comenzar el tratamiento, advirtindoles que suspendan el
mismo y consulten a su mdico inmediatamente si presentan alguno de los
sntomas anteriormente mencionados.
Dados los riesgos asociados al tratamiento con Dipirona, deber valorarse
cuidadosamente el balance beneficio-riesgo del tratamiento en comparacin con
otras alternativas teraputicas. Los pacientes que hayan experimentado una
reaccin de hipersensibilidad al metamizol, no deben volver a ser reexpuestos al
mismo. En pacientes con problemas preexistentes de hematopoyesis (por
ejemplo, tratamiento citosttico) slo se administrar metamizol bajo vigilancia
mdica. El uso de la ampolla bebida para la indicacin de dolor oncolgico no
debera superar los 7 das.
La forma inyectable se debe administrar nicamente por va intravenosa o
intramuscular profunda. La administracin intraarterial por error puede producir
necrosis del rea vascular distal. Deber utilizarse con precaucin en pacientes
con tensin arterial sistlica por debajo de 100 mm Hg y en pacientes con
circulacin inestable (por ejemplo, despus de infarto de miocardio, lesiones
mltiples, shock incipiente). Se recomienda no administrar el preparado durante el
primer y ltimo trimestre de embarazo. En el segundo trimestre slo se utilizar
una vez valorado el balance beneficio/riesgo. Los metabolitos del metamizol son
excretados en la leche materna, por lo que se debe evitar la lactancia durante las
48 horas despus de su administracin.
Agranulocitosis, anemia aplstica, reacciones cutneas severas, hipotensin,
broncoespasmo, nuseas, vmitos, mareos, cefalea, diaforesis, anafilaxia.
h) Dosis
10 mg/kg/dosis cada 6 hs. Adultos: 0,5 - 1 g/dosis cada 6 hs.
E.V. I.M. V.O.

Enalapril
Defluin; Ecaprilat; Enalafel; Enalduin; Enatral; Gadopril; Glioten; Kinfil; Lotrial;
Nalapril; Natam
b) Presentacin
Comprimidos: 5-10-20 mg Solucin (preparado magistral): 2 mg/ml (0,1 mg/gota)
F.A.: 2,5 mg
Enalaprilato, inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina, disminuye la
concentracin de angiotensina II y aldosterona y aumenta la actividad de renina.
Impide la cada de bradiquinina, potente vasodilatador. La resistencia vascular se
reduce sin taquicardia refleja.
d) Indicaciones
Tratamiento de hipertensin arterial moderada a severa.
Disminuir postcarga en pacientes con Insuficiencia cardiaca congestiva.
e) Precauciones
Durante el tratamiento pueden presentarse reacciones de hipersensibilidad tipo
angioedema en cualquier momento. Usar con precaucin en enfermedades del
colgeno, estenosis valvular (especialmente artica), hipercalemia; antes, durante
y despus de anestesia. Evitar escalar la dosis rpidamente que pudiera llevar a
falla renal. En pacientes con falla renal se debe evaluar peridicamente la
creatinina srica durante los primeros tres meses. Usar con precaucin en
pacientes con falla renal, ICC o en pacientes que estn recibiendo diurticos
concurrentemente. La experiencia en nios es limitada. Los inhibidores de la ECA
pueden ser los agentes preferidos en adultos mayores con ICC y diabetes mellitus
(reduce proteinuria, efectos sobre el sistema nervioso central mnimos y
sensibilidad a la insulina aumentada); sin embargo, debido a funcin renal
disminuida se debe monitorizar cuidadosamente su tolerabilidad. Cuando se
administre con inmunosupresores controlar el recuento leucocitario total y
diferencial antes de iniciar el tratamiento y cada dos semanas durante los tres
primeros meses. Uso concomitante con diurticos ahorradores de potasio.
Angioedema relacionado con tratamiento previo con cualquier antiinflamatorio no
esteroideo; pacientes con angioedema idioptico o hereditario. Estenosis de la
arteria renal, bilateral.
Hipersensibilidad al medicamento o a los componentes, embarazo y lactancia,
nios menores de catorce aos de edad. Adminstrese con precaucin en
pacientes con insuficiencia renal o insuficiencia cardiaca congestiva. En pacientes
con terapia diurtica, dao renal o en adultos mayores. Debe hacerse estricto
control de la funcin renal.
Reacciones cutneas, trastornos del gusto, vrtigo, cefalea, neutropenia,
hipotensin ortosttica, tos. Teratognico.
h) Dosis
V.O.: Nios: inicial: 0,08 mg/kg/da cada 24 hs, dosis mxima: < 12 aos: 0,6
mg/kg/da; > 12 aos: 40 mg/da; adolescentes y adultos: 2,5-5 mg/da, dosis
usual para hipertensin: 10-40 mg/da. E.V. (enalaprilato): Nios: 5-10 g/kg/dosis
cada 8-24 hs; adolescentes y adultos: 0,625-1,25 mg/dosis cada 6 hs
V.O. E.V.

Eritromicina
Pantomicina; Erisine
b) Presentacin
Comprimidos: 250-500 mg Suspensin: 40-80 mg/ml
La eritromicina inhibe la sntesis de protenas en la bacteria al unirse a la
subunidad 50S del ribosoma bacteriano. Esta unin inhibe la actividad de la
peptidil transferasa, interfiriendo con la traslocacin de los aminocidos durante la
traduccin y ensamblaje de las protenas. Segn la dosis administrada y el
organismo sobre el que acte, la eritromicina tiene efectos bacteriostticos o
bactericidas.
Desde finales de la dcada de 1990, ha comenzado a investigarse el uso de la
eritromicina en posibles blancos alternativos en el tratamiento de la fibrosis
pulmonar
d) Indicaciones
ERITROMICINA MK est indicado en infecciones producidas por grmenes
sensibles a la Eritromicina.
e) Precauciones
No se debe administrar simultneamente con antihistamnicos como la terfenadina
y el astemizol. Embarazo y lactancia. Se han reportado casos de colitis
pseudomembranosa.
Hipersensibilidad al medicamento. Adminstrese con precaucin en pacientes con
lesiones hepticas o trastornos disppticos. Puede producir ictericia colesttica.
Contiene tartrazina que puede producir reacciones alrgicas tipo angioedema,
asma, urticaria y shock anafilctico.
Disturbios gastrointestinales, sordera reversible por altas dosis, reacciones
alrgicas, hepatitis colestsica, arritmias ventriculares.
h) Dosis
40-50 mg/kg/da cada 6-8 hs, dosis mxima: 2 g.
VIA ORAL

Espirinolactona
Aldactone-A; Osirn; Lanx; Normital; Expal; E. Northia; Preparado magistral
b) Presentacin
Comprimidos: 25-50-100 mg Suspensin (preparado magistral): 5 mg/ml
La espironolactona es un diurtico ahorrador de potasio.
Diurtico o antihipertensivo o antihipopotasmico: Ambos efectos, diurtico y
antihipertensivo, se deben a la accin en el tbulo distal renal de bloqueo del
intercambio de sodio por potasio, dando lugar a un aumento en la secrecin de
agua y sodio y a retencin de potasio.
Antagonista de la aldosterona o agente de diagnstico (hiperaldosteronismo
primario): La espironolactona es un inhibidor competitivo de la aldosterona.
Sndrome del ovario poliqustico: Puede deberse a un efecto antiandrognico de la
espironolactona.
d) Indicaciones
Edema.
- Hipertensin esencial.
- Ascitis.
e) Precauciones
La seguridad de la espironolactona durante el embarazo no es conocida y el
frmaco slo se deber administrar si el beneficio esperado supera el riesgo
potencial. La espironolactona est clasificada dentro de la categora D de riesgo
durante el embarazo. Por regla general, los diurticos estn contraindicados en las
mujeres con un edema ligero, si no existe ningn otro problema.
La canrenona, el metabolito ms importante de la espironolactona se excreta en la
leche materna, de forma que la espironolactona no se debe utilizar durante la
lactancia.
En los pacientes con insuficiencia heptica, las fluctuaciones de los electrolitos
producida por la espironolactona pueden precipitar una encefalopata heptica en
pacientes susceptibles. Se deber usar con precaucin en estos pacientes.
La espironolactona puede ocasionar efectos antiandrognicos y endocrinos y
deber usarse con precaucin en mujeres con irregularidades menstruales.
El balance cido/base en los pacientes con enfermedad cardiovascular o diabetes
mellitus deber ser vigilado dado que estos pacientes son ms propensos a
desarrollar una acidosis respiratoria o metablica, lo que ocasiona un rpido
aumento de los niveles de potasio.
La espironolactona est contraindicada en los pacientes con hiperkaliemia (potasio
srico > 5.5 mEq/l) o bajo tratamiento con otros agentes ahorradores de potasio, o
en pacientes que reciban suplementos de potasio. La hiperkaliemia ocasionada
por la espironolactona puede producir arritmias fatales, y los pacientes con
insuficiencia renal, diabetes mellitus o ancianos son ms propensos a este efecto.
Todos ellos debern ser adecuadamente controlados determinando con
frecuencia, electrolitos y funcin renal (BUN y creatinina).
La espironolactona debe ser usada con precaucin en pacientes con hiponatremia
preexistente ya que puede empeorar esta condicin.
Hiperkalemia, hiponatremia, cefalea, anorexia, nuseas, diarrea, vmitos,
ginecomastia en varones, disturbios menstruales en mujeres.
h) Dosis
Inicial: 1 mg/kg/da cada 12-24 hs, dosis mxima: 3,3 mg/kg/da (hasta 100
mg/da).
VIA ORAL

Felodipino
Lexxel (contiene Enalapril y Felodipina)
b) Presentacin
FELODIPINO SANDOZ (5 mg. 30 compr.)
* LOGIMAX (50/5 mg. 30 compr.)
PERFUDAL (5 mg. 30 compr.)
PLENDIL (5 mg. 30 compr.)
* TRIAPIN (5/5 mg. 28 compr.)
Presenta una biodisponibilidad oral del 15%, como consecuencia de un intenso
metabolismo de primer paso. Los alimentos incrementan la biodisponibilidad oral,
pero retrasan la absorcin, aunque no se modifica la concentracin plasmtica
mxima del frmaco. Tiene un volumen de distribucin de 10 L/kg y se une a las
protenas plasmticas en una proporcin superior al 99%. Prcticamente el 100%
de la dosis es
metabolizada en el hgado, formando metabolitos inactivos que son eliminados
mayoritariamente con la orina. Presenta una semivida
de eliminacin de 12 horas, que aumenta hasta las 22 a lo largo del tratamiento.
Los pacientes cirrticos pueden experimentar un incremento del 100% en los
niveles plasmticos mximos.
d) Indicaciones
HIPERTENSION ARTERIAL
ANGINA DE PECHO
e) Precauciones
Si ha estado tomando este medicamento regularmente por varias semanas, no
deje de tomarlo de repente. El dejarlo de repente puede causar que vuelva su
problema anterior. Consulte con su mdico acerca de la mejor manera de
gradualmente reducir la cantidad que est usando antes de dejarlo por completo.
En algunos pacientes, puede ocurrir sensibilidad, hinchazn o sangrado de la
encas. Puede que el cepillarse los dientes y pasarse hilo dental cuidadosa y
regularmente y masajearse las encas ayude a prevenir esto. Vea a su dentista
regularmente para una limpieza de dientes. Consulte con su mdico o dentista si
usted nota cualquier sensibilidad, hinchazn o sangrado de sus encas.
ALERGIA A DIHIDROPIRIDINAS.
Como todos los medicamentos, Felodipino Sndoz 5 mg comprimidos puede tener
efectos adversos.
Se han descrito los siguientes efectos adversos:
Muy habituales: enrojecimiento, dolor de cabeza y zumbido en el odo,
especialmente al inicio del tratamiento, al aumentar la dosis o a altas dosis.
Habituales: edema perifrico (inflamacin de las extremidades por retencin de
lquidos), ataques de angina de pecho especialmente al inicio del tratamiento, y en
pacientes con angina de pecho ya existente se puede producir un empeoramiento
de los ataques.
No habituales: somnolencia, fatiga, hipotensin, sncope, palpitaciones,
aceleracin de la frecuencia cardaca, dificultad de la respiracin, nerviosismo,
sensacin de hormigueo, temblores, dolor de msculos y articulaciones,
alteraciones gastrointestinales (nuseas, vmitos, diarrea, estreimiento),
aumento de peso, sudoracin, aumento en la frecuencia de orinar, inflamacin o
aumento de tamao de las encas, reacciones de la piel y reacciones alrgicas,
como picor, urticaria, erupcin en la piel y respuesta anormal de la piel a la luz
solar (fotosensibilidad).
Muy raros, incluyendo casos aislados: alteracin de la funcin del hgado,
inflamacin de la piel con descamacin (dermatitis exfoliativa), inflamacin de
cara, lengua, labios y/o garganta con dificultad para tragar o respirar, fiebre,
alteracin de la ereccin masculina y desarrollo anormal de la glndula mamaria
masculina, infarto de miocardio y menstruacin anormalmente alargada y
aumentada
En caso de que experimente alguna de estas reacciones graves consulte
inmediatamente a su mdico.
Si se observa cualquiera otra reaccin adversa no descrita en este prospecto,
consulte a su mdico o farmacutico.
h) Dosis
-Hipertensin: inicialmente, 5 mg/24 h, que se podr aumentar o aadir otro
agente antihipertensivo en caso necesario. La dosis usual de mantenimiento es de
5-10 mg/24 h.
-Angina de pecho: dosis inicial: 5 mg/24 h, pudiendo aumentarse hasta 10 mg/24
h.
- Ancianos e insuficiencia heptica grave: se recomiendan dosis menores de 2,5-5
mg/24 h.
- Normas para la correcta administracin: Los comprimidos se administrarn
preferentemente por la maana, tragandose enteros con un poco de agua. La
administracin es independiente de las comidas.
VIA ORAL

Fenobarbital
Gardenal; Luminal; Preparado magistral
b) Presentacin
Comprimidos: 15-100 mg Ampollas de 2 ml: 50 mg/ml Solucin (preparado
magistral): 20 mg/ml
Anticonvulsivante (incrementa el umbral para la estimulacin elctrica de la
corteza motora).
d) Indicaciones
Anticonvulsivante . Sndrome de supresin neonatal.
e) Precauciones
Usar con precaucin en pacientes con shock hipovolemico, insuficiencia cardaca
congestiva, insuficiencia heptica, depresin respiratoria, insuficiencia renal.
Hipersensibilidad a los componentes de la frmula. Tambin est contraindicado
en insuficiencia heptica y en la insuficiencia respiratoria, ya que puede aumentar
la gravedad de este problema.
Al igual que los barbitricos, FENOBARBITAL aumenta la sntesis de porfirina, por
lo que est contraindicado en los pacientes con porfiria intermitente aguda o
porfiria variegata. No debe administrarse durante el embarazo o la lactancia.
Somnolencia, irritabilidad e hiperactividad, ataxia, erupcin cutnea, depresin
cardio-respiratoria.
h) Dosis
Ataque (E.V./I.M.): 20 mg/kg/dosis, dosis mxima: 1 g Mantenimiento V.O. y E.V.:
3-5 mg/kg/da cada 12-24 hs Adultos: 100 mg cada 12 hs, dosis mxima: 600 mg.
V.O. E.V. (lento)
Furosemida

b) Presentacin
Furosemida........................................................................ 20 mg
Vehculo, c.b.p. 2 ml.

Cada TABLETA contiene:
Vehculo, c.b.p. 2 ml./
Furosemida........................................................................ 40 mg
Como diurtico la Furosemida inhibe la reabsorcin de sodio y agua en la rama
ascendente del Asa de Henle interfiriendo los sitios de unin del sistema de
transporte de Na+, K+ y Cl-. La droga tambin aumenta la velocidad de suministro
de lquido y electrolitos del tbulo a los sitios distales de secrecin de iones
hidrgeno y potasio, mientras que la contraccin del volumen plasmtico aumenta
la produccin de aldosterona. El aumento de la distribucin y niveles de
aldosterona favorecen la reabsorcin de sodio en los tbulos distales y con ello
aumenta la prdida de iones potasio e hidrgeno.
d) Indicaciones

En adultos:
- Edema (Va oral):
20-80 mg como dosis nica inicialmente, incrementando con dosis sucesivas de
20-40 mg cada 6-8 o ms horas hasta que se obtenga respuesta o hasta una
dosis mxima de 600 mg/da. Sin embargo, se han recomendado dosis de hasta
2.500 mg/da en insuficiencia cardaca congestiva refractaria. Despus de la
respuesta, la dosis eficaz se administra en 1-2 dosis diarias. La dosis de
mantenimiento usual es 40-120 mg/da.
- Edema (Va IM o IV):
20-40 mg como dosis nica; se pueden administrar dosis adicionales de 20 mg
ms que la dosis previa, cada 2 horas o ms hasta que se obtenga la respuesta
deseada. Esta dosis es luego administrada en 1-2 dosis diarias para terapia de
mantenimiento. Se
han utilizado dosis hasta de 4.000 mg/da IV en insuficiencia cardaca congestiva.
- Insuficiencia renal crnica:
80 mg va oral inicialmente, aumentndolo en incrementos de
80-120 mg/da hasta que se obtenga respuesta.
- Hipertensin:
40 mg va oral 2 veces al da. La administracin intravenosa
debera usarse slamente cuando la administracin oral no sea
factible. Las dosis se pueden administrar en 1-2 minutos, excepto
cuando se administran grandes dosis, entonces el ritmo no debera
exceder 4 mg/minuto.
- Edema pulmonar agudo:
40 mg IV inicialmente, puede repetirse dentro de 1 hora con 80 mg
si es necesario.
En nios:
- Edema:
Va oral:
2 mg/Kg en 1 dosis inicialmente, incrementndolo en 1-2 mg/Kg en

6-8 horas si es necesario, hasta una dosis mxima de 6 mg/Kg/da.
Va IV o IM:
1 mg/Kg en 1 dosis inicialmente, incrementndolo en 1 mg/Kg cada
2 horas o ms hasta obtener la respuesta deseada o hasta una dosis mxima de 6
mg/Kg/da.

e) Precauciones
Se recomienda precaucin en pacientes de alto riesgo de incidencia de
hipokalemia, incluyendo los que toman digitlicos y diurticos y aquellos con:
determinados estados diarreicos, insuficiencia cardiaca congestiva, cirrosis
heptica y ascitis, antecedentes de arritmias ventriculares, nefropata con prdida
de potasio, cuadros de exceso de aldosterona con funcin renal normal.
Furosemida est catalogado por la FDA en Categora C con respecto al embarazo.
Lactancia: Furosemida se distribuye en la leche materna.
Pediatra: Se debe tener precaucin en neonatos debido a la prolongada vida
media de la furosemida Se puede utilizar las dosis peditricas pero debe
aumentarse los intervalos entre dosis.
Geriatra: Aun cuando no se han realizado estudios adecuados que relacionen la
edad con los efectos de los diurticos de asa, los pacientes de edad pueden ser
mas sensibles a los efectos hipotensores y electrolticos. Adems los pacientes
mayores tienen mayor riesgo de sufrir episodios tromboemblicos y colapsos
circulatorios. Tambin podran presentar disminucin de la funcin renal asociada
a la edad por lo que se podra requerir ajustar las dosis.
Furosemida est contraindicada en estos casos:
- Embarazo.
- Anuria (excepto dosis nicas en anuria aguda).
Debe utilizarse con precaucin en estos casos:
- Enfermedad renal severa o progresiva (suspender el medicamento

si la funcin renal empeora).
- Enfermedad heptica (puede precipitar la encefalopata heptica).
- Historia de diabetes mellitus o gota.
- Pacientes alrgicos a otros derivados de sulfonamida.
Los efectos hipotensores y natriurticos de furosemida pueden ser inhibidos por
AINEs; es posible que sea necesario incrementar la dosis de furosemida.
Comenzar un inhibidor de ECA en presencia de depleccin de sodio e
hipovolemia debido a diurticos de asa puede dar lugar a una cada en picado de
la presin sangunea e insuficiencia renal.
Furosemida IV puede producir rubor, sudoracin, y variaciones de presin
sangunea en pacientes en tratamiento con hidrato de cloral.

La miopata inducida por clofibrato (Ej: dolor muscular, entumecimiento) pueden
ser ms probable en presencia de furosemida; la hipoalbuminemia es tambin un
factor predisponente.
La administracin conjunta de furosemida y corticosteroides produce un aumento
de la depleccin de potasio; hay que monitorizar los niveles sricos de potasio
regularmente y administrar suplementos de cloruro potsico si es necesario.


Advertencias y precauciones de FUROSEMIDA
Ancianos. Monitorizacin en pacientes con: obstruccin parcial de la miccin,
hipotensin, estenosis coronaria o cerebral significativa, diabetes, gota, sndrome
hepatorrenal, hipoproteinemia, nios prematuros (desarrollo de
nefrocalcinosis/nefrolitiasis). Controlar electrolitos sricos. En lactantes y nios <
15 aos, la va parenteral (infus. lenta) slo se efectuar si hay riesgo vital.

Insuficiencia heptica de FUROSEMIDA
Contraindicado en encefalopata heptica. Monitorizar pacientes con I.R. asociada
a enf. heptica grave.

Insuficiencia renal de FUROSEMIDA
Contraindicado en I.R. anrica. En I.R. grave no exceder velocidad de infus. de 2,5
mg/min. Monitorizar pacientes con I.R. asociada a enf. heptica grave. En
hipoproteinemia asociada a sndrome nefrtico el efecto de furosemida se podra
debilitar y se podra potenciar su ototoxicidad.

Interacciones de FUROSEMIDA
Va IV, con hidrato de cloral: hipertensin, taquicardia, nuseas. Efecto disminuido
por: sucralfato, AINE, salicilatos, fenitona; probenecid, metotrexato y otros
frmacos con secrecin tubular renal significativa. Potencia ototoxicidad de:
aminoglucsidos, cisplatino y otros frmacos ototxicos. Potencia nefrotoxicidad
de: antibiticos nefrotxicos, cisplatino. Disminuye efecto de: antidiabticos,
simpaticomimticos con efecto hipertensor. Aumenta efecto de: relajantes
musculares tipo curare, teofilina, antihipertensores (suspender furosemida 3 das
antes de administrar un IECA o antagonista de receptores de angiotensina II).
Aumenta toxicidad de: litio, digitlicos, frmacos que prolongan intervalo QT.
Riesgo de hipocaliemia con: corticosteroides, carbenoxolona, regaliz, laxantes.
Riesgo elevado de artritis gotosa 2aria a hiperuricemia con: ciclosporina A.
Disminucin de excrecin renal de uratos por: ciclofosfamida. Disminucin de
funcin renal con: altas dosis de cefalosporinas. Mayor riesgo de nefropata con:
radiocontraste sin hidratacin IV previa. Aumenta incidencia de mortalidad en > de
65 aos con demencia con: risperidona.
Embarazo y el uso de FUROSEMIDA
No existen estudios adecuados en embarazadas, por lo que slo debe ser
utilizado durante el embarazo si el beneficio justifica el riesgo potencial para el
feto, requirindose monitorizacin fetal.
Lactancia y el uso de FUROSEMIDA
Evitar. Pasa a leche materna y puede inhibir la lactancia.
Efectos sobre la capacidad de conducer de FUROSEMIDA
Al igual que otros frmacos que modifican la tensin arterial, se debe advertir a los
pacientes que reciben furosemida de que no deben conducir ni manejar mquinas
si presentan mareos o sntomas relacionados. Este hecho es especialmente
importante al comienzo del tratamiento, cuando se aumente la dosis, se cambie el
tratamiento o cuando se ingiera alcohol de forma concomitante.
Reacciones adversas de FUROSEMIDA
Aumenta niveles hemticos de urea y creatinina y niveles sricos de colesterol,
triglicridos y c. rico. Disminuye tolerancia a la glucosa. Reduccin de presin
arterial, a veces pronunciada. Alteraciones electrolticas (aumenta excrecin de
Na, Cl, K, Ca y Mg). Hipovolemia y deshidratacin; hemoconcentracin.
h) Dosis

Adultos: inicialmente 20-80 mg una vez al da, administrando el frmaco por
la maana. Estas dosis pueden ser aumentadas hasta un mximo de 600
mg/dia, dividiendo entonces la dosis en dos administraciones.
Ancianos: en principio, se utilizan las mismas dosis que los adultos, pero
teniendo en cuenta que esta poblacin es ms sensible a los efectos
diurticos del frmaco.
Nios e infantes: inicialmente se administran entre 1 y 2 mg/kg cada 6-12
horas. La dosis mxima es de 6 mg/kg/dia repartidos en 3 o 4
administraciones.
Neonatos: la absorcin de la furosemida en estos nios es pequea y
errtica. Se han administrado dosis de 1-4 mg/kg en 1 o 2 veces al da.
Administracin parenteral:

Adultos: inicialmente 20 a 40 mg i.v. o i.m aumentando la dosis en 20 mg
cada 2 horas hasta obtener la respuesta deseada. La administracin de la
furosemida i.v. se debe realizar lentamente, recomendndose una
velocidad de infusin inferior a 4 mg/min, en particular cuando las dosis son
superiores a los 120 mg o en pacientes con insuficiencia cardaca o renal.
Ancianos: en principio, se utilizan las mismas dosis que los adultos, pero
teniendo en cuenta que esta poblacin es ms sensible a los efectos
diurticos del frmaco
Nios e infantes: 1-2 mg/kg i.v. o i.m. cada 6-12 horas. La dosis mxima es
de 6 mg/kg/dia.
Prematuros; 1-2 mg/kg i.v. o i.m. cada 12-24 horas

* I.M. -> S.
* S.C. -> No.
* I.V. DIRECTA -> S.
Administrar lentamente, 20 mg en 1 - 2 min.
* PERFUSION I.V. INTERMITENTE -> S.
Diluir la dosis a administrar en 50 - 250 ml de solucin
de ClNa al 0,9% o Glucosa al 5%.
Administrar lentamente, no exceder de 4 mg por min.
Velocidades de infusin mayores pueden producir ototoxicidad.
* PERFUSION I.V. CONTINUA -> S.
Cuando es necesario administrar dosis altas.

Gentamicina
Gentamina; Glevomicina; Plurisemina; Rupegen; G.Larjan; Gentaflam; G. Biocrom;
G. Fabra; G. Richet; Genticol
b) Presentacin
Ampollas: 20-40-80 mg Gotas oftlmicas: 0,3% Pomada oftlmica: 0,1 - 0,3%
Los aminoglucsidos son transportados en forma activa a travs de la membrana
bacteriana. se unen irreversiblemente a una o ms protenas receptoras
especficas de la subunidad 30 S de los ribosomas bacterianos e interfieren con el
complejo de iniciacin entre el ARNm (ARN mensajero) y la subunidad 30 S.
Puede producirse una lectura errnea del ADN. que da lugar a la produccin de
protenas no funcionales; los polirribosomas se separan y no son capaces de
sintetizar protenas. Ello da lugar a un transporte acelerado de aminoglucsidos.
con lo que aumenta la ruptura de las membranas citoplasmticas bacterianas y se
produce la muerte celular.
Nota Los aminoglucsidos son bactericidas an cuando la mayora de los
antibiticos que interfieren en la sntesis de protenas son bacteriostticos.
d) Indicaciones
GENTAMICINA oftlmica es un antimicrobiano y antiinflamatorio indicado en el
tratamiento de la inflamacin ocular cuando se juzga necesario el uso concurrente
de un agente antimicrobiano. Tambin se recomienda para el tratamiento de
reacciones inflamatorias y alrgicas que involucran las estructuras superficiales
del ojo cuando se sospecha, anticipa o confirma la presencia de -infecciones
bacterianas sensibles a GENTAMICINA, como: conjuntivitis, queratitis,
querato-conjuntivitis, blefaritis, blefaroconjuntivitis, meibomitis aguda y
dacriocistitis.
e) Precauciones
Antes de comenzar a recibir gentamicina:
dgale a su doctor y a su farmacutico si usted es alrgico a la amikacina (Amikin),
gentamicina, kanamicina (Kantrex), neomicina, netilmicina (Netromycin),
estreptomicina, tobramicina (Nebcin) o a otros medicamentos.
dgale a su doctor y a su farmacutico qu medicamentos con y sin prescripcin
est tomando, especialmente diurticos, cisplatino (Platinol), anfotericina
(Amphotec, Fungizone), otros antibiticos y vitaminas.
dgale a su doctor si usted tiene o alguna vez ha tenido enfermedades al rin,
vrtigo, hipoacusia (prdida de la audicin), zumbido en los odos, miastenia
gravis (debilitamiento muscular), o la enfermedad de Parkinson.
dgale a su doctor si est embarazada, tiene planes de quedar embarazada o si
est amamantando. Si queda embarazada mientras recibe este medicamento,
llame a su doctor de inmediato. La gentamicina puede daar al feto.
Antecedentes de hipersensibilidad o reacciones txicas graves a GENTAMICINA u
otros aminoglucsidos.
Dao vestibular, nefrotoxicidad reversible, potencia el bloqueo neuromuscular por
anestsicos.
h) Dosis
5-7,5 mg/kg/da cada 8-12 hs, dosis mxima: 300 mg. Fibrosis qustica: 10
mg/kg/da, dosis mxima: 400 mg. Endocarditis: 3 mg/kg/da cada 8 hs (monitorear
concentracin srica).
Intravenosa. Intramuscular.

Glibenclamida
Daonil comp 5 mg
Euglucon comp 5 mg
Glucolon comp 5 mg
Norglicem 5 comp 5 mg
b) Presentacin
Cada TABLETA contiene:

Glibenclamida..................................................................... 5 mg
Absorcin: Se absorbe rpidamente por el tracto gastrointestinal, el tiempo hasta
la concentracin mxima se encuentra entre las 2 y las 4 horas y alcanza
aproximadamente los 140-350 ng/ml; con una vida media de 10 horas. La unin a
protenas plasmticas es elevada (90%). La absorcin puede ser lenta en
pacientes hiperglucmicos y puede diferir de acuerdo con el tamao de la partcula
usada en la preparacin. Los alimentos al parecer no afectan la tasa de absorcin
de la Glibenclamida.
Distribucin: La distribucin de la Glibenclamida en el cuerpo humano no ha sido
completamente caracterizada. En adultos sanos el volumen de la distribucin en la
fase de eliminacin alcanza un promedio de 0,155 L/kg despus de la
administracin oral o endovenosa en animales, alcanza altas concentraciones en
hgado, riones, intestinos y bajas concentraciones en estmago, pncreas, bazo,
nodos linfticos mesentricos, retroperitoneo, corazn, pulmn, gnadas y
cerebro. En humanos se distribuye en cantidades sustanciales en la bilis. Al
parecer cruza la barrera placentaria, se ha encontrado hipoglucemia en neonatos
cuyas madres han recibido Glibenclamida alrededor del parto, no se conoce si
excreta en la leche materna.
Eliminacin: Se metaboliza completamente en el hgado y sus metabolitos
inactivos, son considerados clnicamente no importantes, se excretan por va biliar
en un 50% en las heces y el resto (50%) es excretada en la orina. Las
concentraciones sricas parecen declinar de forma bifsica. En adultos
saludables, la vida media de eliminacin terminal se ha reportado en promedio
entre 1,4-1,8 horas (rango 0,7-3 horas), cuando el ensayo tambin evalu los
metabolitos, la vida media de eliminacin terminal en promedio fue de 10 horas
(rango 5-26 horas). Las concentraciones sricas de Glibenclamida se pueden
incrementar en pacientes con insuficiencia renal o heptica. La mayora de la
excrecin urinaria ocurre dentro de las primeras 6-24 horas posteriores a la
administracin oral. La depuracin plasmtica reportada para la Glibenclamida, se
encuentra en promedio de 78 ml/hora/kg para adultos sanos. Los efectos de la
lesin renal en la eliminacin de la Glibenclamida y sus metabolitos no han sido
completamente dilucidados. Al parecer la remocin por hemodilisis parece ser
mnima.
d) Indicaciones
Diabetes mellitus no dependiente de insulina (tipo II), leve o moderadamente
severa, estable, no complicada, y aqullas con fallas a otros hipo-glucemiantes.
e) Precauciones
El empleo durante el periodo de lactancia debe ser bajo exclusivo criterio mdico.
El tratamiento con Glibenclamida debe estar acompaado de una dieta prescrita.
Se puede presentar reacciones semejantes a las del disulfiram cuando se ingiere
alcohol. Se puede presentar fotosensibilidad. En caso de embarazo y lactancia, el
mdico debe evaluar la relacin riesgo/beneficio de su prescripcin durante estos
perodos pero se recomienda la sustitucin por insulina. Puede alcanzar la leche
materna.
Los pacientes geritricos son ms sensibles a los efectos de la Glibenclamida,
dado que se reduce el metabolismo y la excrecin, por lo cual es preferible evitar
los hipoglucemiantes orales de accin prolongada. Se debe tener un control en
forma peridica de la glicemia pre y posprandial. Se puede presentar hipoglucemia
por los cual debe instruirse al paciente y su familia. Se debe realizar un balance
riesgo/beneficio y control estricto en pacientes con insuficiencia renal, heptica o
suprarrenal, debilidad general, malnutricin, nuseas, vmitos, insuficiencia
hipofisaria y disfuncin tiroidea.
Segn criterio mdico se puede utilizar insulina en intervenciones quirrgicas y en
casos de descompensacin. En caso de cambiar un hipoglucemiante por
Glibenclamida, ste debe ser siempre bajo supervisin e indicacin mdica, iniciar
24 horas despus de la ltima toma, iniciando con 2,5 mg y ajustando la dosis en
forma semanal de acuerdo con la evolucin del paciente. Si es cloropropamida se
debe esperar 48 horas salvo otra indicacin mdica. Se debe informar al paciente
que nunca se debe corregir el olvido de una dosis con una mayor en la siguiente
toma, se debe instruir al paciente y a su familia como actuar en estas situaciones y
ante otras posibles eventualidades.
Hipersensibilidad al medicamento. Disfuncin heptica, renal o tiroidea severas.
No debe ser usada en pacientes diabticos insulinodependientes. Embarazo. No
debe ingerirse bebidas alcohlicas.
Se puede presentar hipoglucemia la cual ocasionalmente puede ser fatal,
acompaada de signos y sntomas como son: ansiedad, escalofros, confusin,
piel plida y fra, somnolencia, taquicardia, cefaleas, nuseas, agitacin,
nerviosismo, cansancio o debilidad no habituales. Esta puede ocurrir por dosis
excesivas u otros factores entre los cuales se incluyen el ejercicio sin adecuada
ingesta calrica, asociada a otros hipoglucemiantes, insuficiencia renal y heptica,
pacientes debilitados, mal nutridos o ancianos, pacientes que reciben otros
productos como los agentes beta bloqueadores adrenrgicos; esta situacin
requiere de un tratamiento rpido, la Glibenclamida debido a su prolongado efecto
parece que causa severas hipoglucemias ms a menudo que otras sulfonilureas
de corta duracin. Se puede presentar incremento en el peso. Gastrointestinales:
Ocurren entre el 1 y 2% de los pacientes, se presenta nuseas, llenura epigstrica
y pirosis, los cuales parecen dosis relacionados. Hepticos: Ictericia colesttica
acompaada de elevacin de las aminotransferasas sricas, se puede presentar
raramente y es indicativo de descontinuar el producto. Dermatolgicas y
reacciones de hipersensibilidad: Se puede presentar alrededor del 1,5% de los
pacientes, urticaria, prurito, eritema, rash cutneo y erupciones maculopapulares o
morbiliformes; se debe suspender el producto si estos sntomas persisten con el
uso del producto. Reacciones de fotosensibilidad pueden presentarse.
Hematolgicos: Se puede presentar muy raramente leucopenia, pancitopenia,
trombocitopenia, agranulocitosis, anemia aplstica y anemia hemoltica,
igualmente se ha presentado en un caso prpura trombocitopnica. La
Glibenclamida ha sido asociada con ataques agudos de porfiria por lo cual es
considerada no segura en pacientes con esta patologa.
h) Dosis

iniciar con 2,5 a 5 mg una vez al da en el desayuno; la dosificacin se ajusta con
incrementos que no superen los 2,5 mg en intervalos semanales, hasta el control
de la diabetes o hasta que la dosis diaria total sea de 15 mg, dosis mayores es
poco probable que produzcan beneficios adicionales pero se han dado dosis de
hasta 20 mg/da. La mxima dosis nica es de 10 mg, dosis mayores se deben dar
divididas y repartidas cada 12 horas, antes del desayuno y la comida. En
pacientes adultos mayores, debilitados o mal nutridos, o con disfuncin renal o
heptica debe comenzarse con 1,25 mg una vez al da.

No es eficaz en el tratamiento de la diabetes juvenil (insulinodependiente).
VIA ORAL

Gluconato de carcio
Gluconato de Calcio 10% Veinfar
b) Presentacin
Ampollas: 100 mg de gluconato de Ca/ml ( 0,46 mEq de Ca/ml = 9 mg de Ca
inico/ml)
El calcio es esencial para la integridad funcional de los sistemas nervioso.
muscular y esqueltico. Interviene en la funcin cardaca normal. funcin renal.
respiracin. coagulacin sangunea y en la permeabilidad capilar y de la
membrana celular. El calcio ayuda a regular la liberacin y el almacenamiento de
neurotransmisores y hormonas. la captacin y unin de aminocidos. la absorcin
de vitamina B12 y la secrecin de gastrina.
d) Indicaciones
Diabetes mellitus tipo II cuando no pueda controlarse mediante dieta, ejercicio
fsico y prdida de peso. Coadyuvante de insulina en diabetes
insulinodependiente.
e) Precauciones
Control regular de glucemia. Mantener estrictamente la dieta y regularidad en
administracin. Mayor riesgo de hipoglucemia en pacientes que no cooperan,
ancianos, malnutricin o hiponutricin, horarios de comida irregulares, omisin de
comidas, cambios en dieta, consumo de alcohol, desequilibrio entre ejercicio fsico
e ingesta de hidratos carbono, esfuerzo fsico no habitual, I.H., I.R., hipotiroidismo,
hipopituitarismo, insuf. adrenocorticotropa, fin de tto. prolongado y/o a dosis altas
con corticosteroides, vasculopata grave (enf. coronaria grave, patologa carotidea
grave, enf. vascular difusa), sobredosis de glibenclamida. Situacin de estrs
puede requerir cambio temporal a insulina. Deficiencia de G6PDH, riesgo de
anemia hemoltica. Seguridad y eficacia no evaluadas en nios y adolescentes, no
se recomienda. Los sntomas de hipoglucemia son ms leves/ausentes si sta se
produce gradualmente o en caso de neuropata autnoma o tto. con
betabloqueantes, clonidina, reserpina, guanetidina u otros simpaticolticos. La
hipoglucemia se controla con ingestin inmediata de carbohidratos. Monitorizar
ante hipoglucemia recurrente. Hipoglucemia grave o prolongada requieren tto.
inmediato/hospitalizacin. Riesgo de porfiria asociada a otras sulfonilureas.
Hipersensibilidad a glibenclamida, sulfonilureas, derivados de sulfonamida
(sulfamidas, tiazidas). Diabetes tipo I, cetoacidosis diabtica, precoma y coma
diabticos, I.R./I.H. graves. Embarazo. Lactancia. Concomitancia con bosentn
(elevacin de enzimas hepticas). Pacientes hiperglucmicos sometidos a
intervenciones quirrgicas o en los que aparezca infeccin severa o traumatismo
grave .
La administracin parenteral de gluconato clcico parenteral puede ocasionar los
siguientes efectos adversos de incidencia ms frecuente: hipotensin (mareos);
rubor ylo sensacin de calor o ardor; latidos cardiacos irregulares; nuseas o
vmitos; enrojecimiento cutneo. rash o escozor en el lugar de la inyeccin;
sudoracin; sensacin de hormigueo; y de incidencia rara: sndrome
hipercalcmico agudo (somnolencia. nuseas y vmitos continuos. debilidad).
h) Dosis
Antihipocalcmico o restaurador de electrolitos: Intravenosa. 970 mg (94.7 mg de
in calcio). administrados lentamente a una velocidad que no supere los 5 mL
(47.5 mg de in calcio) por minuto. repitiendo si es necesario hasta controlar la
tetania. Nota: Para uso en caso del sndrome de "huesos hambrientos". algunos
mdicos recomiendan diluir el gluconato clcico en solucin isotnica y
administrarlo por infusin intravenosa continua a una dosis de 0.5 a 1 mg por
minuto (hasta 2 o ms mg por minuto).
Antihiperkalmico: Intravenosa. de 1 a 2 gramos (de 94.7 a 189 mg de in calcio).
administrados lentamente a una velocidad que no supere los 5 mL (47.5 mg de in
calcio) por minuto. titulando y ajustando la dosis mediante monitorizacin
constante de los cambios en el ECG durante la administracin.

Antihipermagnesmico: Intravenosa. de 1 a 2 gramos (94.7 a 189 mg de in
calcio). administrados a una velocidad que no supere los 5 mL (47.5 mg de in
calcio) por minuto.
VIA ORAL

Hidroxido de aluminio y magnecio
Preparado magistral
b) Presentacin
Suspensin: 70 mg/ml.
Farmacolgicamente este compuesto, tambin conocido como Alu-Cap o Aludrox,
es usado como un anticido. Este se enlaza con el exceso de cido en el
estmago, por lo tanto reduciendo su acidez. Tambin sirve para eliminar la
sudoracin. Esta disminucin de la acidez del contenido del estmago puede
ayudar a aliviar los sntomas de lceras, pirosis o dispepsia. A diferencia de otros
anticidos, el hidrxido de aluminio no produce gases de CO2, no causa eructos y,
por la efectividad de la reaccin de neutralizacin, no es frecuente la aparicin de
una alcalosis metablica. Sin embargo, las sales de aluminio, como el cloruro de
aluminio, pueden producir estreimiento, por lo que se acostumbra aadir otros
medicamentos, como el carbonato de magnesio, para minimizar el impacto sobre
la funcin intestinal.
En pacientes con una insuficiencia renal, este compuesto tambin es usado como
quelante de fosfato para controlar los niveles de fosfato en la sangre. Sin
embargo, hay evidencias de que el consumo excesivo de aluminio puede
contribuir a la aparicin de enfermedades neurodegenerativas como la
enfermedad de Alzheimer
d) Indicaciones
Hiperacidez gstrica, asociada a lcera gstrica o gastritis y por dispepsia.
Hiperfosfatemia en I.R. crnica y hemodializados.
e) Precauciones
Puede producir depresin de sistema nervioso central y otros signos de
hipermagnesemia en pacientes con insuficiencia renal.
Adminstrese con precaucin en pacientes con insuficiencia renal. No debe
administrarse concomitantemente con las tetraciclinas.
No se han observado.
h) Dosis
1 - 3 ml/kg/da cada 4 - 6 hs, dosis mxima: 10 ml/dosis. Adultos: 5 - 10 ml cada 6
hs
VIA ORAL

Ibuprofeno
Advil
Algiasdin
Algidrin
Alogesia
Altior
Babypiril
Dadosel
Dalsy
Diltix
Doctril
Dolbufen
Dolorac
Dorival
Espidifen
Feminalin
Gelofeno
Ibubex
Ibufen
Ibumac
Ibuprox
Isdol
Junifen
Narfen
Neobufren
Nodolfen
Norvectan
Nurofen
Oberdol
Paidofebril
Pirexin
Saetil
Tedifebrin

b) Presentacin
Cpsulas de 200 mg y 400 mg.
Comprimidos de 200 mg, 400 mg y 600 mg.
Comprimidos recubiertos de 200 mg , 400 mg y 600 mg.
Comprimidos retard de 600 mg y 800 mg.
Solucin de 200 mg/ ml.
Sobres de 100 mg, 200 mg, 400 mg y 600 mg.
Sobres efervescentes de 200 mg y 600 mg.
Suspensin de 100 mg/ 5 ml.
Supositorios de 500 mg.
aproximadamente el 80 % de una dosis oral de ibuprofeno se absorbe en el tracto
gastrointestinal. La velocidad de absorcin se enlentece y las concentraciones
plasmticas se reducen cuando el medicamento se toma con alimentos. Para que
la respuesta teraputica se evidencie se requieren desde unos pocos das hasta 2
semanas de tratamiento.
La distribucin del ibuprofeno vara de acuerdo con la especie. En humanos los
datos referentes a su distribucin no han sido publicados. Aproximadamente entre
90 y 99 % de una dosis se une a las protenas plasmticas. En estudios
preliminares el ibuprofeno no se detect en la leche de mujeres que lactan.
Se metaboliza por la va de la oxidacin a 2 metabolitos inactivos y entre 50 y 60
% de una dosis oral se excreta por la orina como metabolitos o sus conjugados
con el cido glucurnico dentro de las 24 h. Menos de 10 % del medicamento se
excreta por la orina en forma inalterable. La excrecin es completa dentro de las
24 h siguientes a su administracin.
d) Indicaciones
Dolor agudo leve-moderado.
Dolor crnico.
Dolor oncolgico, especialmente asociado a metstasis seas.
Tratamiento sintomtico de enfermedades inflamatorias reumticas.
e) Precauciones
E: categora de riesgo B. En el tercer trimestre categora D: solo se acepta en caso
de ausencia de alternativas teraputicas ms seguras.
LM: compatible.
Nios: no se recomienda su uso en menores de 6 meses.
Adulto mayor: ms sensibles a efectos adversos gastrointestinales y renales; se
sugiere comenzar con la mitad de la dosis usual del adulto joven.
DR insuficiencia severa: incremento de riesgo de hipercaliemia y nefrotoxicidad; se
debe monitorear la funcin renal y ajustar dosis.
DH: necesita ajuste de dosis. Enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa, diverticulitis,
lcera pptica: instaurar rgimen antiulceroso. Retencin hidrosalina: usar con
cautela en la insuficiencia cardaca o HTA. Coagulacin sangunea: puede
prolongar el tiempo de hemorragia. Se debe utilizar con cuidado en alteraciones
de la coagulacin sangunea o tratamiento con anticoagulantes. Corticoterapia: en
caso de tratamiento previo con corticosteroides se recomienda reajustar las dosis
de estos de forma paulatina, si se instaura una terapia combinada con ibuprofeno
Historia de hipersensibilidad previa a Ibuprofeno y en pacientes con antecedentes
de triada ASA (poliposis nasal, angioedema, broncoespasmo asociado a cido
acetilsaliclico).
Pacientes con lcera pptica activa o hemorragia digestiva.
Enfermedad intestinal inflamatoria activa.
Insuficiencia cardiaca congestiva severa.
Insuficiencia renal o heptica grave.
Evitar en el embarazo y la lactancia.
SNC: Somnolencia, confusin, vrtigo, cefalea.
Cardiovasculares: Edema perifrico, hipertensin arterial, palpitaciones.
Respiratorios: Broncoespasmo, disnea.
GI: Dispepsia, nauseas, vmitos, alteraciones de la funcin heptica, ulcera
gastroduodenal, hemorragia digestiva.
Renales: insuficiencia renal aguda, azoemia, cistitis, hematuria.
Dermatolgicas: urticaria y prurito.
Hematolgicas: prolongacin del tiempo de sangrado, leucopenia,
trombocitopenia, anemia aplsica, anemia hemoltica.
Otros: tinitus, visin borrosa.
h) Dosis
Adultos
VO: 200-400 mg/4-6h 600 mg/6-8h. Mximo 4,2 g/da.
Comprimidos retard de 800 mg: 2 comp/24 h.
Comprimidos retard de 600 mg: 1 comp/12 h.
Rectal: 500 mg/6-8 h.
.- Nios
VO: 5-10 mg/kg cada 6-8h. Mximo 40 mg/kg/da.
VIA ORAL

Insulina cristalina
Betaln Humana NPH; Biobrs Humana NPH; Insumn N; Monotard Humana;
Insulatard Humana; Humuln N
b) Presentacin
F.A. de 10 ml: 40-80-100 U/ml Cartuchos de 3 ml: 100 U/ml
la insulina regular es idntica a la insulina humana en cuanto a su cintica de
unin al receptor de la insulina. La actividad principal de las insulinas, es la
regulacin del metabolismo de la glucosa. La insulina y sus anlogos reducen los
niveles de glucemia mediante la estimulacin de la captacin perifrica de
glucosa, especialmente por parte del msculo esqueltico y del tejido adiposo, y la
inhibicin de la produccin heptica de glucosa. Adems, la insulina inhibe la
lipolisis en el adipocito, inhibe la proteolisis y estimula la sntesis de protenas.
d) Indicaciones
Diabetes mellitus tipo 1

En pacientes con diabetes mellitus tipo 2 con:

Descompensaciones agudas: sndrome hiperosmolar o en la ceto-aci-dosis

Diabetes mal controlada en pacientes no obesos, a pesar de dieta e
hipogluce-mian-tes durante al menos 3 meses.

Contraindicaciones para la administracin de hipoglucemiantes.

Embarazo.

En situaciones de estrs, ciruga mayor, infecciones, uso de corticoides,
alteraciones en la va oral.

Pacientes con complicaciones micro o macroangiopticas.

Diabetes gestacional.
e) Precauciones
Las sobredosis de insulina en forma crnica puede producir efecto Somogy. El
cambiar el tipo de insulina requiere de modificaciones en las dosis. Ciertas
situaciones pueden modificar los requerimientos de insulina: cambios en la dieta,
el ejercicio, las infecciones, los traumatismos y las cirugas, as como la
insuficiencia renal o heptica. Estados hipogluc-micos debidos al tratamiento
puede alterar la capacidad de reaccin: cuidado al conducir, manejar maquinarias
de precisin o peligrosas.
Pacientes con hipoglucemia.
Hipersensibilidad a la insulina humana.
Pacientes con estenosis significativa de las arterias coronarias o de los vasos
cerebrales, as como pacientes con retinopata proliferativa.
Hipoglucemia. Lipodistrofia. Angioedema, reaccin anafilctica, urticaria.
Formacin de anticuerpos anti-insulina.
h) Dosis
0,5 a 1,5 U/kg/da de acuerdo a requerimientos.
SOLUCION Y SUSPENSION INYECTABLES

Insulina humana
j) Nombre del Medicamento (Genrico y Comercial)
Betaln Humana NPH; Biobrs Humana NPH; Insumn N; Monotard Humana;
Insulatard Humana; Humuln N
k) Presentacin
F.A. de 10 ml: 40-80-100 U/ml Cartuchos de 3 ml: 100 U/ml
l) Accin farmacolgica
la insulina regular es idntica a la insulina humana en cuanto a su cintica de
unin al receptor de la insulina. La actividad principal de las insulinas, es la
regulacin del metabolismo de la glucosa. La insulina y sus anlogos reducen los
niveles de glucemia mediante la estimulacin de la captacin perifrica de
glucosa, especialmente por parte del msculo esqueltico y del tejido adiposo, y la
inhibicin de la produccin heptica de glucosa. Adems, la insulina inhibe la
lipolisis en el adipocito, inhibe la proteolisis y estimula la sntesis de protenas.
m) Indicaciones
Diabetes mellitus tipo 1

En pacientes con diabetes mellitus tipo 2 con:

Descompensaciones agudas: sndrome hiperosmolar o en la ceto-aci-dosis

Diabetes mal controlada en pacientes no obesos, a pesar de dieta e
hipogluce-mian-tes durante al menos 3 meses.

Contraindicaciones para la administracin de hipoglucemiantes.

Embarazo.

En situaciones de estrs, ciruga mayor, infecciones, uso de corticoides,
alteraciones en la va oral.

Pacientes con complicaciones micro o macroangiopticas.

Diabetes gestacional.
n) Precauciones
Las sobredosis de insulina en forma crnica puede producir efecto Somogy. El
cambiar el tipo de insulina requiere de modificaciones en las dosis. Ciertas
situaciones pueden modificar los requerimientos de insulina: cambios en la dieta,
el ejercicio, las infecciones, los traumatismos y las cirugas, as como la
insuficiencia renal o heptica. Estados hipogluc-micos debidos al tratamiento
puede alterar la capacidad de reaccin: cuidado al conducir, manejar maquinarias
de precisin o peligrosas.
o) Contraindicaciones
Pacientes con hipoglucemia.
Hipersensibilidad a la insulina humana.
Pacientes con estenosis significativa de las arterias coronarias o de los vasos
cerebrales, as como pacientes con retinopata proliferativa.
p) Efectos secundarios/adversos
Hipoglucemia. Lipodistrofia. Angioedema, reaccin anafilctica, urticaria.
Formacin de anticuerpos anti-insulina.
q) Dosis
0,5 a 1,5 U/kg/da de acuerdo a requerimientos.
r) Va de administracin
SOLUCION Y SUSPENSION INYECTABLES

Ipatromium bromuro
Atrovent; Iprabrn; Aerotrop; Ipratropio Northia
b) Presentacin
Aerosol: 20 g/dosis Solucin para nebulizar: 0,25 mg/ml (12,5 g/gota)

d) Indicaciones
broncoespasmo agudo; enfermedad pulmonar obstructiva crnica.
e) Precauciones


Sequedad de boca, tos, exacerbacin de sntomas, irritacin local, retencin
urinaria, constipacin.
h) Dosis
Broncoespasmo: Aerosol: 3 a 14 aos: 1-2 puffs 3 veces por da hasta 6 puffs/da,
adultos: 2 puffs 4 veces por da hasta 12 puffs/da. Gotas para nebulizar:
neonatos: 25 g/kg/dosis cada 8 hs, lactantes y nios: 125 - 250 g 3 veces por
da, > 12 aos y adultos: 500 g 3-4 veces por da.
INHALATORIA

Levotiroxina

b) Presentacin


d) Indicaciones

e) Precauciones



h) Dosis


Lidocana con epinefrina

b) Presentacin


d) Indicaciones

e) Precauciones



h) Dosis


Lidocana sin epinefrina

b) Presentacin


d) Indicaciones

e) Precauciones



h) Dosis


Manitol

b) Presentacin


d) Indicaciones

e) Precauciones



h) Dosis


Meperidina

b) Presentacin


d) Indicaciones

e) Precauciones



h) Dosis


Mercurio cromo

b) Presentacin


d) Indicaciones

e) Precauciones



h) Dosis


Metilprednisolona

b) Presentacin


d) Indicaciones

e) Precauciones



h) Dosis


Metoclopramida

b) Presentacin


d) Indicaciones

e) Precauciones



h) Dosis


Metronidazol

b) Presentacin


d) Indicaciones

e) Precauciones



h) Dosis


Medozolam

b) Presentacin


d) Indicaciones

e) Precauciones



h) Dosis


Nifedipina

b) Presentacin


d) Indicaciones

e) Precauciones



h) Dosis


Nimodipino

b) Presentacin


d) Indicaciones

e) Precauciones



h) Dosis


Nistatina

b) Presentacin


d) Indicaciones

e) Precauciones



h) Dosis


Ofloxacina

b) Presentacin


d) Indicaciones

e) Precauciones



h) Dosis


Imeprasol

b) Presentacin


d) Indicaciones

e) Precauciones



h) Dosis


Penicilina cristalina

b) Presentacin


d) Indicaciones

e) Precauciones



h) Dosis


Penicilina procaina

b) Presentacin


d) Indicaciones

e) Precauciones



h) Dosis


Piperacilinatazobactam

b) Presentacin


d) Indicaciones

e) Precauciones



h) Dosis


Prednisona

b) Presentacin


d) Indicaciones

e) Precauciones



h) Dosis


Propanolol

b) Presentacin


d) Indicaciones

e) Precauciones



h) Dosis


Ranitidina

b) Presentacin


d) Indicaciones

e) Precauciones



h) Dosis


Rosuvastatina

b) Presentacin


d) Indicaciones

e) Precauciones



h) Dosis


Salbutamol

b) Presentacin


d) Indicaciones

e) Precauciones



h) Dosis


Sertal compuesto

b) Presentacin


d) Indicaciones

e) Precauciones



h) Dosis


Solucin de cloruro de sodio

b) Presentacin


d) Indicaciones

e) Precauciones



h) Dosis


Solucin dextrosa

b) Presentacin


d) Indicaciones

e) Precauciones



h) Dosis


Solucin Hartmann

b) Presentacin


d) Indicaciones

e) Precauciones



h) Dosis


Suero antiofdico polivalente

b) Presentacin


d) Indicaciones

e) Precauciones



h) Dosis


Suero de hidratacin oral

b) Presentacin


d) Indicaciones

e) Precauciones



h) Dosis


Sulfaplata

b) Presentacin


d) Indicaciones

e) Precauciones



h) Dosis


Sulfatode magnesio

b) Presentacin


d) Indicaciones

e) Precauciones



h) Dosis


Sulfato ferroso

b) Presentacin


d) Indicaciones

e) Precauciones



h) Dosis


Tintura de benju

b) Presentacin


d) Indicaciones

e) Precauciones



h) Dosis


Violeta de genciana

b) Presentacin


d) Indicaciones

e) Precauciones



h) Dosis


Warfarina sdica

b) Presentacin


d) Indicaciones

e) Precauciones



h) Dosis


Badyket

b) Presentacin


d) Indicaciones

e) Precauciones



h) Dosis


Hidrocortisona

b) Presentacin


d) Indicaciones

e) Precauciones



h) Dosis


Desloratadina/loratadina

b) Presentacin


d) Indicaciones

e) Precauciones



h) Dosis


Ketorolaco

b) Presentacin


d) Indicaciones

e) Precauciones



h) Dosis


Desketoprofeno

b) Presentacin


d) Indicaciones

e) Precauciones



h) Dosis


AGUA TRIDESTILADA

Acetaminofén

Uploaded by

Document Information

Original Description:

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Acetaminofén

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

Dicloxacilina

a) Nombre del Medicamento (Genrico y Comercial)

You might also like