Pengkajian Fisik Pasien Kritis (ICU)

Diagnosa Medis:

...

......

......

......

......

Penampilan umum




Pernafasan
Masalah / diagnosa Kperwtn:
1.
...

.......
2.
.......

.......
3.
.......

.......
4.
.......

.......
5.
.......

Kardiovaskuler









Persyarafan
Abdomen









Muskuloskeletal

Pengkajian Fisik Khusus: Jantung & Paru pada Pasien di ICU
Tanggal :
Nama Ps :
DX Medis:
Ventilasi mekanik :
Ya / Tidak
Mode VM :
Masalah Utama

:
Kecepatan & Kwalitas Pernafasan

:
Bunyi Paru ( Kanan & Kiri ) :


Bunyi Paru Tambahan

:
Bunyi Jantung :


Bunyi Jantung tambahan :


Pergerakan Dada :
JVP, Ictus Cordis :
Ekstremitas

:
Penatalaksanaan Pasien Dengan/ Tanpa Ventilasi Mekanik

Nama Pasien: .
Gambaran Umum Ps:














Alasan masuk IRI / IRJAN
Masalah utama pasien(medis)
















Penatalaksanaan Medis
Masalah Keperawatan
























Penatalaksanaan Keperawatan
\