MORNING REPORT

JUMAT 16 MEI 2014

OK 3
Nama : Ny. Sudarti
Usi a : 61 tahun
No RM : 858638
Ruang : Teratai
Di agnosis : Ki stadenoma ovari i musi nosum resi di f
Pro : Exp l ap

Ri w asma (- ), operasi (+) angkat ki sta th 2011, al ergi ( - ),
j antung (- ), HT (+) th 2011, DM ( - ), batuk l ama ( - ), trauma ( - )
1
A : Clear, gipong (+), giyang (-), gisu (-), MP2
B : spontan, RR 24 x/m, SD ves +/+, Rbh -/-,
Rbk-/- Wh -/-
C : TD : 120/70 mmHg, N 96 x/m reg isi dan
teg cukup, s1>s2, m (-), g(-)
D : BB 32,5 kg, S 36,5
0
C
Lab 12052014
Hb 11, 9 L
Leu 17270 H
Ht 35 L
Eri 4, 2 j t
Trb 409rb
Ureum 53, 3 H
Krea 0, 52

Lab 14052014
Na 135 L
K 2, 4 L
Cl 104
Ca 6, 9 L





LABORATORIUM
Lab 05052014
PT 16 H
APTT 53, 3 H
SGOT 30
SGPT 27
ACC ASA III
KESIMPULAN
2
Nama : Ny. Rasi h
Usi a : 69 tahun
No RM : 291388
Ruang : Kenanga
Di agnosis : Ki sta Peri orbita Si ni stra dan ki sta manus dextra
Pro : exti rpasi

S : Benj ol an di bawah mata sebelah ki ri dan pergelangan
tangan kanan sej ak 1 tahun yg l al u
Ri w asma (- ), operasi (- ), al ergi (- ), trauma (- ), dm + sej ak 8
bul an yl l mi num obat ti dak teratur, ht -

A : Clear, MP1, gipong +
B : spontan, RR 24 x/m, SD ves +/+, Rbh -/+,
Rbk-/- Wh -/-
C : TD 170/90, N 64 x/m, HR 64 x/m, s1>s2,
m (-), g(-)
D : BB 43 kg, S 36,5
0
C

Lab 130514
Hb 13, 1 L
Leu 6420
Ht 40 L
Eri 5, 2 j t
Trb 285rb
PT 13, 9
APTT 37, 7
SGOT 23
SGPT 37
UR 14, 8
KR 0, 77
Na 137
K 3, 4 L
Ca 8, 6
Cl 101
GDS 238 H








HASIL LABORATORIUM
ACC ASA II
KESIMPULAN
TERIMA KASIH