ITU ? Adalah kerusakan pada ginjal baik struktural dan atau fungsional Mengakibatkan gangguan fungsi ginjal Berlangsung lebih atau sama dengan tiga bulan. Fungsi utama ginjal adalah membuang bahan-bahan yang toxic baik yang berasal dari metabolisme di dalam tubuh maupun yang berasal dari luar tubuh, mengatur keseimbangan elektrolit dan asam-basa.
2 SIAPAKAH YANG BERESIKO TERKENA PENYAKIT GINJAL KRONIK? Diabetes mellitus (kencing manis) Tekanan darah tinggi (hipertensi) Kegemukan Riwayat keluarga dengan penyakit kronik Berumur lebih dari 50 tahun Perokok Infeksi saluran kemih Batu ginjal/saluran kemih Gangguan aliran urine (air kemih), misalnya tumor leher rahim, prostat yang membesar, bekas operasi di daerah perut.
3 MENGAPA GINJAL DAPAT MENGALAMI KEGAGALAN ? Setiap ginjal memiliki sekitar satu juta nefron, yang merupakan bagian ginjal untuk menyaring darah Setiap nefron memiliki penyaring yang dinamakan glomerulus Darah yang mengalir ke nefron, disaring oleh glomerulus, selanjutnya bahan-bahan toxic dikeluarkan keluar tubuh sebagai urine Hampir semua penyakit ginjal menyerang nefron 4 APAKAH TANDA-TANDA PENYAKIT GINJAL KRONIK ? Perubahan jumlah dan frekuensi urine Adanya darah di urine Nyeri di daerah pinggang Kelelahan Hilangnya nafsu makan Sulit tidur Nyeri kepala Sulit konsentrasi Gatal Sesak nafas Mual dan muntah Nafas kurang sedap dan rasa logam didalam mulut. 5 BAGAIMANA DIAGNOSIS PENYAKIT GINJAL KRONIK ? Pemeriksaan darah untuk menentukan kadar bahan-bahan toxic di darah dan penentuan GFR (glomerulo filtration rate) atau Laju Filtrasi Glomerulus.
Pemerisaan urine meliputi microalbuminuria, proteinuria, dan adanya darah 6 BAGAIMANA DIAGNOSIS PENYAKIT GINJAL KRONIK ?
Pemeriksaan ultra sonography (USG) atau Computed Tomography scan (CT scan) untuk menilai gambaran ginjal dan saluran kemih, termasuk ukuran, adanya tumor, batu, kelainan struktur ginjal dan saluran kemih
Pemeriksaan tekanan darah 7 BAGAIMANA STADIUM PENYAKIT GINJAL KRONIK ? Stadium 1, kerusakan ginjal minimal dengan nilai GFR masih > 90 ml/menit
Stadium 2, kerusakan ginjal ringan dengan nilai GFR 60-89 ml/menit
Stadium 3, kerusakan ginjal sedang dengan nilai GFR 30-59 ml/menit 8 BAGAIMANA STADIUM PENYAKIT GINJAL KRONIK ? Stadium 4, kerusakan ginjal berat dengan nilai GFR 15-29 ml/menit
Stadium 5, yakni stadium lanjut, terjadi gagal ginjal dengan nilai GFR<15 ml/menit
perlu bekerjasama dengan dokter anda untuk melakukan tindakan yang dapat menghambat progresifitas penyakit tersebut. 9 APA TINDAK LANJUT YANG HARUS DIKERJAKAN ? Pada penderita dengan resiko Penyakit Ginjal Kronik Harus dilakukan deteksi dini dengan pemeriksaan : mikroalbumin urine, protein urine, pemeriksaan sedimen urine termasuk eritrosit urine, pemeriksaan Glemerulo Filtration Rate (GFR), kadar kreatinin serum atau cistatin serum 10 APA TINDAK LANJUT YANG HARUS DIKERJAKAN ? Pada penderita dengan resiko Penyakit Ginjal Kronik Jika ditemukan kelainan dari hasil deteksi dini, segera dilakukan tindakan untuk menghambat progresifitas.
Jika tidak ditemukan kelainan dari hasil deteksi dini, maka harus dilakukan pemeriksaan ulang secara berkala 11 APA TINDAK LANJUT YANG HARUS DIKERJAKAN ?
Pada penderita Penyakit Ginjal Kronik stadium awal-menengah
Mempertahankan tekanan darah tetap normal
Diet tinggi kalori rendah protein, rendah sayur dan buah, rendah fosfat
Mempertahankan keseimbangan cairan, jumlah minum sehari sesuai dengan jumlah urine sehari ditambah 500 cc 12 APA TINDAK LANJUT YANG HARUS DIKERJAKAN ? Pada penderita Penyakit Ginjal Kronik stadium awal-menengah
Kurangi protein urine baik dengan diet rendah protein maupun dengan obat.
Atasi anemia dan penyulit lainnya bersama dokter anda.
Jika terdapat penyakit yang mendasari penyakit ginjal kronik, harus dilakukan pengobatan. 13 APA TINDAK LANJUT YANG HARUS DIKERJAKAN ? Pada penderita Penyakit Ginjal Kronik stadium lanjut
Tindakan yang dilakukan sama dengan pada penderita penyakit ginjal stadium awal-menengah ditambah tindakan untuk persiapan dialisis atau cangkok ginjal
Jika sudah pada stadium akhir dilakukan dialisis teratur atau cangkok ginjal 14 15