You are on page 1of 1

ffwxmffiffiwqe

@
c-3. y f
*ur L'rJ *
{
f{*ii & At$rcii'
}
WWW#&W
WWWffiW
First Building JL Rarlar Auri No' 1 Cimanggis - Depok
Telp / Fax I O2l'871i4343,87705858
Email : First-Travel@yahoo'com
FORMULIR
PENPAFTARAN
[IA{I & UMROH
Tahun
2016 1
""""""""'
H
1.No. KTP
2.Nama LengkaP
3.Nama
AYah Kandung
4.Tempat & Tanggal Lahir
5,Jenis Kelamin
6.Alamat LengkaP
Kelurahan
Kecamatan
Kabupaten
Propinsi
Kode Pos
Telp.
(Ruma
(Kanto
T.Pekerjaan
S.Alamat email
g.Paket
Pilihan Umroh
I O.Deposit
RuPiah /{JSD
Lampiran Pendaftaran :
1. Menyerahkan Pas
photo terbaru berwarna
Background
wama
putih wajah diperbesm
807o
3x4 = 7 Lembar dan 4x6 = 7'Lembar
Note : tragi
jama'ah perempuan foto memakai
jilbab
2. Menyerahkan
fotocopy
KTP' KK & SRTNikah
3. FC. Akte Lahir bagi anak-2/ Wanita usia
< 45TH
3. Menyeralikan
bukti transfer
pembayaran'
Uang Muka / DePosit
4. Foto copy paspor yg sudah 3 suku kata
Dan masih berlaku minimal 7 bulan
Hp:
Umroh
Promo 2016
20t4
Calon Jamaah

You might also like