Curs 1:

Parationul nu este un toxic direct (el este netoxic); prin metabolizare devine toxic.
Curs 2:
Captoprilul este nefrotoxic, producand proteinurie.
Toxina botulinica produce midriaza.
Curs :
!ntidepresivele (amitriptilina, nortriptilina, imipramina) produc coma.
"a coma toxica exista reflexul fotomotor (d# diferential cu coma structurala). $xceptie fac intoxicatiile
cu #lutetimida si anticoliner#ice.
Toti alcoolii si %&' dau (iatus (#ap) osmolal si anionic.
%n sdr coliner#ic muscarinic exista mai ales (ipersecretia #landelor exorine. !ceasta nu apare in
toxidromul narcotic (d# diferential).
$xcretia renala partial nemodificata a fenobarbitalului este 2)*+,-.
%n intoxicatia cu barbiturice apar pe piele leziuni buloase nespecifice (flictene mari, calcanean si
perimaleolar). !ceste leziuni apar si in intoxicatiile cu C., amitriptilina, metadona, meprobamat,
nitrazepam.
%ntoxicatia cu benzodiazepina este mult mai #rava in asociere cu etanol.
%n intoxicatia cu antidepresive triciclice exista acidoza metabolica ce produce cardiotoxicitate.
!dministrarea de bicarbonat de &a scade cardiotoxicitatea.
"p 2:
%nternarea in intoxicatiile cu &a.' se face pentru complicatiile ce pot apare.
/in#ura indicatie a laptelui in toxicolo#ie este in decontaminarea (in acest caz este vorba despre
dilutia) in intoxicatiile cu &a.'. /e folosesc ,, ml lapte.
%n intoxicatiile cu &a.' nu se provoaca varsaturi.
%n intoxicatiile cu &a.' se dau antibiotice profilactic.
Curs +:
&eurolepticele bloc(eaza receptorii dopaminer#ici 01 si 02 deci (T! nu raspunde la vasopresoare
(dopamina, dobutamina); nu se dau amine vasomotorii pentru a creste T! (se creste T! cu 1in#er
lactat si noradrenalina).
/dr anticoliner#ic apare si la intoxicatia cu antidepresive si la cea cu neuroleptice; dar in primul caz
exista midriaza iar in al doilea mioza.
%n intoxicatia cu etanol (ipo#licemia si reec(ilibrarea (idroelectrolitica reprezinta ur#ente.
%n intoxicatia cu etanol &2 exista antidot; exista studii pro3contra folosirii naloxonului; nu se dau
analeptice respiratorii (ex cofeina).
%n intoxicatia cu metanol, produsii de metabolism sunt cei toxici (formalde(ida si ac formic); analizele
de laborator indica #ap anionic si osmolal.
%n intoxicatia cu etilen#licol apare nista#mul si oftalmople#ie; daca nivelul san#vin este 4 ), m#- se
face de ur#enta (emodializa.
"p:
Parationul si malationul sunt toxici indirecti deci raspund la (emoperfuzie.
%n intoxicatiile cu in(ibitori de colinesteraza doza de atropina este foarte mare pe parcursul
tratamentului (zeci si sute de fiole).
%n intoxicatia cu carbamati nu se dau reactivatori de colinesteraza (doar in intoxicatiile cu carbamati,
si de la inceputul tratamentului deoarece apoi le#atura c(imica 5imbatraneste6).
%n intoxicatiile cu in(ibitori de colinesteraza diareea nu se trateaza (pentru indepartarea toxicului);
laptele si produsele lactate cresc absorbtia toxicului (deci nu se administreaza).