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2. DATOS DE LA ENTIDAD SOLICITANTE:
Nombre o
razn social:
http://www.ine.es/daco/daco42/clasificaciones/cnae09/estructura_cnae2009.xls
Objeto social:
Ao de
fundacin:
Pertenencia a
entidades
gremiales:
CEGAL
Gremio provincial
Otros (especificar):
Nacionalidad:
Fecha de inicio
de la actividad
en Espaa:
mbito
geogrfico de
la actividad:
Alta en el IAE
correspondiente
Estado de verificacin:
Domicilio social:
Cdigo Postal: Localidad: Provincia:
Telfono 1: Telfono 2:
Fax (si lo
tiene):
Direccin de
correo
electrnico:
Web (si
procede):
3. DATOS DE LA PERSONA REPRESENTANTE
Primer apellido: Segundo apellido:
Nombre: NIF / NIE:
Cargo en la entidad
solicitante:
Telfono de contacto:
Direccin de correo
electrnico:
CentroDirectivo: SecretaradeEstadodeEducacin,FormacinProfesionalyUniversidades
Denominacin de
laconvocatoria:
InclusinyparticipacindelibrerasfsicasenelCatlogogeneralderecursoseducativosdepago:Punto
Neutro
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BOLETN OFICIAL DEL ESTADO
Nm. 143 Viernes 13 de junio de 2014 Sec. III. Pg. 44968
4. DATOS DE LA PERSONA RESPONSABLE DE PUNTO NEUTRO EN LA EMPRESA
(Cumplimentar solo en caso de ser distinta de la persona representante)
Primer apellido:
Segundo apellido:
Nombre:
NIF / NIE:
Cargo en la
entidad solicitante:
Telfono de
contacto:
Direccin de correo
electrnico:
5. DOCUMENTACIN QUE SE ADJUNTA A LA SOLICITUD
Anexo II: Declaracin responsable
La persona abajo firmante, en su propio nombre, o como representante legal, CERTIFICA que los datos y
documentacin que acompaan a la presente solicitud se ajustan a la realidad y que conoce y acepta
ntegramente las bases de esta convocatoria y SOLICITA le ser incluido en el catlogo de recursos educativos
digitales: Punto Neutro.
En .., a de .de
FIRMA DEL/LA REPRESENTANTE LEGAL SELLO DE LA ENTIDAD
SRA. SECRETARIA DE ESTADO DE EDUCACIN, FORMACIN PROFESIONAL Y
UNIVERSIDADES.
La presente solicitud conlleva la autorizacin del/la solicitante para que los datos personales, contenidos en ella,
puedan ser tratados de forma automatizada.
Conforme a la LO 15/1999, de proteccin de datos de carcter personal, podr ejercitar los derechos de acceso,
rectificacin, cancelacin y oposicin, mediante escrito dirigido al Instituto Nacional de Tecnologas Educativas y
de Formacin del Profesorado, C/ Torrelaguna, 58; 28027-Madrid.
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BOLETN OFICIAL DEL ESTADO
Nm. 143 Viernes 13 de junio de 2014 Sec. III. Pg. 44969
ANEXO II
Declaracin responsable
D/D. ..,
con D.N.I ........................, en calidad de .....,
y en nombre y representacin de la persona fsica / jurdica:
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
Con N.I.F/C.I.F ................................... y domicilio en (calle/plaza): ................................
...................., N...................
Poblacin ........................................................................................
Provincia ..................................................... Cdigo postal ...
DECLARO RESPONSABLEMENTE
Que la empresa que represento est al corriente en el cumplimiento de sus
obligaciones tributarias y rene todos los requisitos establecidos en la base
segunda de la convocatoria para la inclusin y participacin de libreras fsicas
en el Catlogo general de recursos educativos de pago: Punto Neutro.
Igualmente, autorizo a la Direccin General de Evaluacin y Cooperacin Territorial a
la comprobacin del cumplimiento de los mencionados requisitos.
Y para que as conste y surta los efectos oportunos, expido y firmo la presente
En .., a de .de
SRA. SECRETARIA DE ESTADO DE EDUCACIN, FORMACIN PROFESIONAL Y
UNIVERSIDADES.
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http://www.boe.es BOLETN OFICIAL DEL ESTADO D. L.: M-1/1958 - ISSN: 0212-033X