Buco Dental

Junta de Castilla y Len Atencin y Asistencia sanitaria en personas con TEA
Atencin y asistencia buco dental

1

PROYECTO DE INVESTIGACION:
ATENCIN Y ASISTENCIA SANITARIA EN PERSONAS CON
TRASTORNOS DEL ESPECTRO AUTISTA
Atencin y asistencia buco-dental
FEDERACIN AUTISMO CASTILLA Y LEN (FACYL)
MEMORIA CIENTFICA

ORDEN SAN/196/2007, DE 29 DE ENERO (B.O.C.y.L n30, de 12 de febrero de 2007), PARA LA
REALIZACIN DE PROYECTOS DE INVESTIGACIN EN MATERIA DE GESTIN
SANITARIA, EN EL MARCO DE LA POLTICA DE I+D+I DE LA JUNTA DE CASTILLA Y LEN
Resolucin ORDEN SAN/1576/2007, de 25 de septiembre (B.O.C.y.L N196, de 8 de octubre de 2007)


2

I. PARTE CIENTFICA
o. MIEMBROS INTEGRANTES DEL EQUIPO INVESTIGADOR ...Pg. 3
1. SUMARIO ..Pg. 4
2. JUSTIFICACIN DEL PROYECTO ....Pg. 5
3. OBJETIVOS E HIPTESIS ...Pg. 6
4. MTODO ..Pg. 8
5. RESULTADOS ..Pg. 11
5.1 Resultados Grupo 1
(Profesionales mdicos odontlogos- estomatlogos e higienistas dentales)..Pg. 11

5.2 Resultados Grupo 2
(Tcnicos de asociaciones) ..Pg. 15
6. ANLISIS DE LOS RESULTADOS ..Pg. 18
6.1 Anlisis de los resultados del Grupo 1 ...Pg. 18
6.2 Anlisis de los resultados del Grupo 2 .....Pg. 23
7. JUSTIFICACIN DEL GRADO DE CUMPLIMIENTO DEL PROYECTO
OBJETO DE LA SUBVENCIN .Pg. 28
8. CONCLUSIONES ..Pg. 29
9. DIFUSIN DE LOS RESULTADOS ...Pg. 31
10. OTRAS CUESTIONES DE INTERS A JUICIO DEL GRUPO INVESTIGADOR
10.1. Consideraciones relacionadas con la realidad de las USB ...Pg. 31

10.2. Continuidad de la investigacin sobre atencin y asistencia sanitaria buco-dental en
personas con TEA. ..Pg. 32

Agradecimientos ..Pg. 33

ANEXOS

II. PARTE ECONMICA


3

I. PARTE CIENTFICA
o. MIEMBROS INTEGRANTES DEL EQUIPO INVESTIGADOR
Por la Universidad de Valladolid
Dr. Jos-Sixto Olivar Parra
Profesor Titular del rea de Personalidad, Evaluacin y Tratamiento Psicolgico.
Departamento de Psicologa. Facultad de Trabajo y Educacin.
Por la Universidad de Burgos
D. M Angeles Martnez Martn
Profesora Titular del rea de Personalidad, Evaluacin y Tratamiento Psicolgico.
Departamento de Ciencias de la Educacin. Facultad de Humanidades y Educacin.
Dra. Isabel Garca Alonso
Personal investigador del rea de Personalidad, Evaluacin y Tratamiento Psicolgico.
Departamento de Ciencias de la Educacin. Facultad de Humanidades y Educacin.
Por la Asociacin Autismo Burgos
D. Javier Arniz Sancho
Pedagogo y Orientador Educativo del Centro Especfico El Alba de la Asociacin Autismo
Burgos.
D. Martn Nieto Maestre
Jefe de Seccin en el Servicio de Radiodiagnstico. Hospital General Yage. Burgos
Por la Asociacin Autismo Valladolid
Dra. Myriam de la Iglesia Gutirrez
Psicopedagoga del Centro Educativo Especfico El Corro.
D. Charo Garca Fernndez
Licenciada en Medina y Ciruga Ttulos de Mdico Especialista en Endocrinologa y Nutricin, en
Anestesiologa y Reanimacin y en Medicina Intensiva.


4

Por la Asociacin Odontologa Solidaria
Dr. Jos Manuel Daz Lpez-Driga.
Presidente de la Fundacin Odontologa Solidaria y Mdico-Odontlogo del Centro Mdico
Santiago (Burgos).

Por la Federacin Autismo Castilla y Len
D. Nathalie Esteban Heras
Gerente Federacin Autismo Castilla y Len.
Investigador principal

1. SUMARIO
La atencin sanitaria buco dental, constituye un derecho para toda la poblacin. Sin embargo las
personas con discapacidad psquica, entre las que se encuentran las personas con Trastorno del
Espectro Autista (TEA), encuentran graves obstculos para acceder a esta atencin. El desarrollo, en
2003, del Protocolo de Atencin Buco dental a Personas con Discapacidad Psquica en Castilla y
Len (PSB) abri un camino de esperanza en la atencin de las patologas dentarias. Sin embargo, el
desconocimiento existente sobre el trastorno por parte del personal sanitario, as como la falta de
recursos hacen difcil el cumplimiento de dicho protocolo en su totalidad, perpetuando el que las
personas con TEA sigan presentando graves problemas dentarios, sin encontrar una respuesta a los
mismos.

Con el fin de analizar esta realidad se llev a cabo el presente proyecto de investigacin cuyo
objetivo principal es conocer cules son las adaptaciones que han de realizarse para que se aplique
adecuadamente el Protocolo de atencin buco dental a personas con discapacidad en Castilla y
Len (PSB) presentado por el SACyL, as como las propuestas y medidas oportunas para garantizar
que la atencin buco dental de las personas con TEA se realice con la mayor accesibilidad y eficacia
posible.
La muestra del estudio est constituida por odontlogos e higienistas buco-dentales de las USB,
pertenecientes a las diferentes Gerencias de Atencin Primaria (GAP) de Castilla y Len y por
tcnicos pertenecientes a distintas asociaciones de la Comunidad de Castilla y Len que trabajaban
y/o tienen responsabilidad directa sobre aspectos sanitarios relacionados con la atencin buco


5

dental de las personas con TEA. A ambos grupos de profesionales se les aplic un cuestionario
especfico, elaborado en base a las variables y objetivos de la investigacin.
Los principales resultados indican que aunque existe un conocimiento del PSB tanto por parte de
los profesionales sanitarios como por los tcnicos de asociaciones, la mayora de los participantes
de ambos grupos expresan la existencia de dificultades en su aplicacin, as como la necesidad de
formacin especfica en estos temas, la demanda de equipamientos adecuados, la concrecin de
procedimientos, la elaboracin de guas clnicas para la ejecucin del protocolo y una mayor
coordinacin entre ambos colectivos (odontlogos y tcnicos de asociaciones de autismo).
2. JUSTIFICACIN DEL PROYECTO
La salud constituye una de las preocupaciones fundamentales para todas las personas y en especial
para las personas con discapacidad y sus familias. La situacin de desventaja para participar en la
vida social que presentan las personas con discapacidad en general, y con trastorno del espectro del
autismo (TEA) en particular, genera que la calidad en la atencin sanitaria que reciben diste mucho
de la que realmente les corresponde por derecho.
Toda persona tiene derecho a gozar de la mejor salud posible. Los avances mdicos, la aplicacin
de programas de salud, la atencin temprana y la educacin adaptada han mejorado radicalmente
las perspectivas de calidad de vida para las personas con discapacidad. Sin embargo, la atencin
sanitaria integral para estas personas sigue constituyendo un objetivo a conseguir y por el que
luchar. Lograr que las personas con TEA consigan una atencin sanitaria que abarque todos los
mbitos de la salud es posible a travs del conocimiento profundo de las necesidades de estas
personas y del inters y compromiso en la bsqueda de medios y recursos efectivos.
La alta incidencia y prevalencia de patologas orales observadas en las personas con discapacidad
psquica y con trastornos en el desarrollo1 han hecho patente una realidad evidente pero ignorada
durante mucho tiempo. La necesidad de una atencin y asistencia buco dental especializada, dadas
las caractersticas de este colectivo, se puso de manifiesto en la elaboracin, a partir del Decreto
142/2003 de 18 de diciembre de la Consejera de Sanidad, del Protocolo de Atencin Buco dental
a Personas con Discapacidad Psquica en Castilla y Len(PSB). Con dicho protocolo la comunidad
autnoma consigue un importante avance al sentar las bases generales para garantizar la correcta

1
La incidencia de patologa oral en estas personas es mayor debido a las dificultades de acceso al sistema sanitario y
a la toma de medicacin.


6

aplicacin de las prestaciones de salud buco dental a las personas con discapacidad, entre las que se
encuentran las personas con TEA.
La atencin sanitaria en general y la buco dental en particular ha sido una preocupacin constante
para las entidades que trabajan con personas con TEA. As, la Federacin Autismo Castilla y Len
trabaja desde hace aos en colaboracin con el CERMI Castilla y Len y con la Direccin General
de Asistencia Sanitaria de la Consejera de Sanidad de la Junta de Castilla y Len para mejorar la
calidad de la atencin sanitaria integral y en concreto para garantizar que las personas con TEA
reciban la atencin buco dental a la que tienen derecho.
La especificidad de este trastorno, las peculiaridades socio-polticas de cada provincia, la
variabilidad de recursos tcnicos disponibles, as como la necesidad de especializacin en la
atencin a personas con TEA de los profesionales que intervienen en la salud buco-dental
(higienistas, enfermeras, odontlogos, anestesistas) y la compleja organizacin y coordinacin
entre entidades sociales y sanitarias a nivel autonmico, hacen que muchas familias sigan
encontrando el acceso a la atencin y asistencia buco dental de sus familiares con TEA
enormemente costoso, requiriendo recursos formativos, humanos y de infraestructura adaptados.
3. OBJETIVOS E HIPTESIS
La situacin expuesta anteriormente propici el plantearnos llevar a cabo un proyecto de
investigacin con el objetivo de estudiar, de manera exploratoria, la percepcin que los
profesionales de las USB (odonto-estomatlogos e higienistas dentales) y los tcnicos de las
asociaciones de autismo responsables de las materias sanitarias, tienen de las necesidades referidas
a la atencin y asistencia sanitaria buco-dental de las personas con TEA.
El presente proyecto, por tanto, pretenda profundizar en la situacin actual de la atencin y
asistencia buco dental hacia las personas con TEA en la Comunidad de Castilla y Len, analizando
tanto la aplicabilidad del protocolo de atencin buco dental a personas con discapacidad psquica,
como los recursos y necesidades existentes en este mbito sanitario, as como las propuestas de
mejora.


7

Se abordaron los siguientes objetivos especficos:
- Conocer las necesidades percibidas y las propuestas de mejora del personal sanitario
responsable de la atencin buco dental de las personas con TEA a la hora de implantar el
protocolo, que puedan realizarse desde la infraestructura sanitaria, el propio personal
sanitario, los profesionales de las asociaciones y/o la interrelacin de estos.
- Conocer las necesidades percibidas y las propuestas de mejora del personal tcnico de las
asociaciones de autismo de Castilla y Len respecto a la atencin en materia de salud
buco dental de las personas con TEA, que puedan realizarse desde la infraestructura
sanitaria, el propio personal sanitario, los profesionales de las asociaciones y/o la
interrelacin de estos.
- Especificar propuestas concretas, del grupo 1 y grupo 2, en la asistencia a personas con
TEA, recogidas o no en el PSB.
- Difundir los resultados del proyecto con el fin de poder mejorar la prestacin de los
servicios sanitarios a las personas con autismo.

Estos objetivos se supeditaron a los siguientes objetivos comunes que desde el plan socio-sanitario
y desde las asociaciones de autismo se pretenden lograr:
- Mejorar la calidad de vida de individuos con TEA y de sus familias, contribuir a la mejora
de la esperanza de vida libre de incapacidad y de la esperanza de vida en buena salud.
- Mejorar el acceso de las personas con TEA a la sanidad y a los servicios sociales y a la
equidad en el despliegue de ambos.
- Mejorar la efectividad y eficiencia de los sistemas de Accin Social y de Salud mediante su
adecuada coordinacin.
Las hiptesis planteadas fueron las siguientes:
- Hiptesis general:
Los profesionales sanitarios de las USB perciben dificultades en la aplicacin del
protocolo de atencin buco dental a personas con discapacidad psquica, que afectan de
manera especial a las personas con TEA.
- Hiptesis especficas:
- Desde las USB se perciben dificultades (organizacionales, personales) en la aplicacin
del protocolo de atencin buco-dental para personas con discapacidad psquica, cuando
se trata de aplicarlo a personas con TEA.


8

- Existen diferencias en la asistencia buco dental a personas con TEA en funcin de la
existencia o no de centralizacin (unidades de referencia) de la atencin en una USB.
- Existen diferencias en la aplicacin del protocolo de atencin buco dental en
personas con TEA en funcin de la coordinacin existente entre el grupo 1
(odontlogos e higienistas dentales) y el grupo 2 (profesionales tcnicos de asociaciones
de autismo).
- Existen demandas en los siguientes aspectos:
o necesidad de equipamientos adecuados,
o concrecin de procedimientos y guas clnicas para la
ejecucin del protocolo.

Se han tenido en cuenta las siguientes variables:
- Formacin especfica en TEA del personal sanitario de las USB de Castilla y Len.
- Existencia o no de recursos mdicos de atencin especfica para personas con TEA en
las diferentes provincias.
- Existencia o no de coordinacin entre las USB y los profesionales de los recursos
sociales de atencin especfica para personas con TEA.
- Existencia o no de una centralizacin en la atencin buco dental a las personas con
TEA en la comunidad.
- Dificultades en la aplicacin del PSB en las personas con TEA.
4. MTODO
Participantes
Grupo 1: De todos los odontlogos e higienistas buco-dentales de las USB, pertenecientes a las
diferentes Gerencias de Atencin Primaria (GAP) de Castilla y Len han participado 57, lo que
constituye un 47% de la muestra total de odontlogos e higienistas dentales que trabajan en
hospitales pblicos de la comunidad de Castilla y Len
2
. Por provincias se han recogido 12
cuestionarios de Len, 10 de Palencia, 7 de Segovia, 6 de Burgos, 6 de Valladolid (este)
3
, 6 de
vila, 5 de Salamanca, 4 de Zamora y 1 de Soria (Ver grfico 1).

2
Se distribuyeron un total de 121 cuestionarios en las nueve provincias de la Comunidad de Castilla y Len. En vila se enviaron 14,
Burgos 19, Len y Bierzo 18, Palencia 10, Salamanca 11, Segovia 6, Soria 5, Valladolid Este 12, Valladolid Oeste 15 y Zamora 11.
3
No se recogi ningn cuestionario procedente de Valladolid Oeste, por lo que se contact directamente con la Gerencia de Atencin
Primaria (GAP), que nos inform de la ausencia de experiencias en atencin buco-dental a personas con TEA desde dicho rea de salud.


9

Grfico 1. Muestra de Profesionales de las distintas provincias de CyL

Una de las caractersticas de la muestra de odontlogos e higienistas dentales participantes es que
todos han atendido en sus respectivas Unidades a personas con discapacidad psquica. Sin embargo
aproximadamente la mitad (46%) atiende a pacientes con autismo, destacando las provincias de
Salamanca (100%), Valladolid Este (83 %) y Palencia (80 %) frente al resto. Por otra parte, el 35 %
de los profesionales encuestados atienden a poblacin con autismo mayor de 14 aos. Realizan
extracciones a mayores de 14 aos casi la mitad de los profesionales que responden al cuestionario
y tan solo un 14 % realiza tratamientos conservadores a mayores de 14 aos. En la realizacin de
extracciones a mayores de 14 aos destacan Salamanca (100%), Valladolid (80%), Zamora (67%) y
vila (60%), contrastando con el resto de las provincias dnde apenas se realizan extracciones.
Tratamientos conservadores en poblacin mayor de 14 aos se estn llevando a cabo nicamente
en las provincias de Salamanca (80 %) y Zamora (50 %).

Grupo 2: Han participado 9 tcnicos pertenecientes a seis Asociaciones de la Comunidad de
Castilla y Len que trabajaban y/o tienen responsabilidad directa sobre aspectos sanitarios
relacionados con la atencin buco dental de las personas con TEA: vila (1), Burgos (2), Len (2),
Salamanca (1, Ariadna), Valladolid (2) y Zamora (1) (Ver grfico 2).

Len
Salamanca
Burgos
Palencia
Valladolid Este
Segovia
Avila
Soria
Zamora
Provincia

n=12
n=5
n=6
n=10
n=6
n=7
n=6
n=1
n=4


10

Grfico 2. Muestra de los profesionales tcnicos de asociaciones.
Instrumentos
Para la recogida de datos se han utilizado dos cuestionarios elaborados por los autores del presente
proyecto. El cuestionario 1, dirigido a profesionales del mbito sanitario que trabajan en las USB,
consta de 20 preguntas y el cuestionario 2, dirigido a los tcnicos de las Asociaciones, consta de 18
preguntas. Dichas preguntas permiten una opcin de respuesta cerrada, excepto la ltima de ambos
cuestionarios que es de respuesta abierta.

Procedimiento (Fases de realizacin del programa)
Se han seguido las siguientes fases:
1. Diseo del proyecto. Colaboracin con expertos en metodologa de la GAP de Burgos
4
, con
el objeto de delimitar la orientacin y descripcin metodolgica del proyecto.
Coordinacin con la Direccin General de Asistencia Sanitaria. Definicin de objetivos y
metodologa. Elaboracin del cronograma y del plan de trabajo del grupo investigador.
2. Elaboracin de los cuestionarios. Definicin y seleccin de los tem y de las categoras en las
que se van a agrupar los tem, en base a las variables y objetivos del estudio. Elaboracin
de cuestionarios piloto y revisin de expertos. Aplicacin experimental de los
cuestionarios a odontlogos que conocan el protocolo y tenan experiencia en atencin y
asistencia buco-dental de personas con TEA de Castilla y Len, as como a tcnicos de

4
Contamos con la colaboracin del Dr. Jos Cordero.
Ariadna
Autismo Avila
Autismo Burgos
Autismo Len
Autismo Valladolid
Autismo Zamora
Asociacin en la que trabaja
Los sectores muestran frecuencias
11,11%
n=1
11,11%
n=1
22,22%
n=2
22,22%
n=2
22,22%
n=2
11,11%
n=1


11

asociaciones de autismo. Modificacin de los cuestionarios en base a las aportaciones
realizadas por los expertos.
La revisin final de los tems del cuestionario dirigido a las USB, se realiz contando con
la colaboracin de la Direccin General de Asistencia Sanitaria (Junta de Castilla y Len), y
dando a conocer los cuestionarios al servicio de Coordinacin Socio-Sanitaria (Junta de
Castilla y Len),
3. Definicin de muestras representativas y recogida de datos en ambos grupos. Contacto con los
directores de las 11 Gerencias de Atencin Primaria y con los coordinadores de atencin
buco-dental de Castilla y Len. Envo y recogida postal de los cuestionarios destinados al
personal sanitario de las USB, con el fin de recoger datos correspondientes al Grupo 1.
Envo y recogida por correo electrnico de cuestionarios destinados al Grupo 2.
4. Anlisis de datos. Introduccin y anlisis de los datos recogidos a travs del paquete
estadstico SPSS-15. Elaboracin de grficos y tablas.
5. Elaboracin de conclusiones y redaccin de la memoria final.
6. Difusin de los resultados.
5. RESULTADOS
5.1 Resultados grupo 1
(Profesionales mdicos odonto- estomatlogos e higienistas dentales)
Las dimensiones en las que se han desarrollado y organizado los tems responden a la recogida de
informacin sobre varios aspectos:
- Conocimiento del PSB.
- Dificultades percibidas en la aplicacin del PSB
- Necesidades percibidas para la mejora en la aplicacin del PSB en poblacin con TEA.
- Recursos existentes para la correcta aplicacin del PSB en poblacin con TEA.
- Coordinacin existente entre las USB y los profesionales de asociaciones que trabajan con
poblacin con TEA.


12

Conocimiento del protocolo de salud buco-dental por los profesionales mdicos

Conocimiento del protocolo
It. 5. Desde cundo conoce el PSB? AV BU LE PA SA SG SO VA ZA CyL
Ms de dos aos 100% 100% 92% 88% 100% 100% NS/NC 83% 75% 87%
Menos de dos aos 0% 0% 8% 22% 0% 0% NS/NC 7% 25% 13%

Tabla 1. Conocimientos que tienen los profesionales de las diferentes provincias sobre el Protocolo de Salud Buco Dental

Dificultades percibidas por los odontlogos e higienistas en la aplicacin del PSB

Dificultades en la aplicacin del PSB en la atencin a personas con TEA
It. 6 Tiene dificultades para la
aplicacin del PSB en la atencin a
personas con TEA? AV BU LE PA SA SG SO VA ZA CyL
Bastantes 83% 100% 33% 50% 0% 0% 0% 17% 67% 43%
Pocas/Ninguna 0% 0% 17% 10% 100% 0% 0% 83% 0% 24%
NS/NC 17% 0% 50% 40% 0% 100% 100% 0% 33% 33%

Tabla 2. Dificultades que encuentran los profesionales para la aplicacin del protocolo

Necesidades percibidas por los odontlogos e higienistas para la mejora en la aplicacin
del PSB en poblacin con TEA

Necesidades percibidas para la mejora de la aplicacin
Del protocolo en la atencin a personas con TEA.
Bastante/ Muy necesario AV BU LE PA SA SG SO VA ZA CyL
It. 10. Ha necesitado hacer adaptaciones en su
metodologa? 100% 100% 50% 57% 75% 100% 72%
It. 12. Cree necesaria formacin especializada
sobre atencin a personas con TEA en las
USB? 100% 100% 100% 90% 100% 100% 100% 100% 100% 98%
sobre atencin a personas con TEA de los
anestesistas? 100% 100% 100% 83% 100% 33% 100% 33% 100% 86%
sobre atencin a personas con TEA del personal
de UCSI, URPA y enfermera de quirfano? 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
It. 15. Cree que la calidad tcnica de la
asistencia buco dental a personas con TEA
mejorara si se efectuase desde unidades
integradas en un servicio hospitalario? 100% 100% 92% 100% 80% 100% 100% 100% 100% 96%
It. 16. Cree que la calidad tcnica de la
asistencia buco dental a personas con TEA
mejorara si se efectuase desde una misma
USB en cada rea de salud? 50% 100% 58% 56% 20% 29% 100% 17% 0% 47%

Tabla 3. Resultados obtenidos relacionados con las necesidades percibidas, en frecuencias generales y en porcentajes en funcin de las
diferentes provincias de CyL


13

Pautas da atencin a personas con TEA recogidas en el PSB
It. 19. Considera que el PSB recoge
todas las pautas especficas
necesarias para la atencin a
S 0% 67% 18% 33% 60% 0% 0% 100% 0% 24%
No 100% 33% 36% 67% 20% 17% 0% 100% 100% 50%
NS/NC 0% 0% 46% 0% 20% 83% 100% 33% 0% 26%

Tabla 4. Resultados obtenidos relacionados con las pautas recogidas en el PSB para la atencin de personas con TEA.

Recursos existentes para la correcta aplicacin del PSB en poblacin con TEA
5

Equipamiento y materiales
It. 9. En la USB en la que trabaja existe
equipamiento y materiales adecuados
para la atencin buco dental de
Bastante/Muy de acuerdo 33% 33% 20% 63% 60% 0% 0% 33% 0% 32%
Poco/nada de acuerdo 67% 67% 80% 27% 80% 100% 100% 67% 100% 68%

Tabla 5. Equipamiento y material existente en las USB para la atencin de personas con TEA.

5
Ver tabla 6 en la que se comparan las necesidades percibidas por los profesionales (en azul) frente a los recursos que manifiestan
existen (en rojo)


14

NECESIDADES / RECURSOS
EXISTENTES
25% 50% 75% 100%
Planificacin de horarios, 100%

Modificacin del entorno, 100%

Modificacin de instrumentos, 100%
Forma de comunicarse, 100%

Necesidad de un intermediador,
100%

Formacin especifica en las USB,
98,2%

Formacin especifica a los
especialista de anestesia, 87,8%

Formacin a familias y profesionales
sobre salud bucal, 100% / 12,5%

Formacin especifica a personal e la
UCSI, URPA y enfermeros de
quirfano, 100%

Asistencia bucodental en un centro
hospitalario, 96%

Asistencia bucodental en una USB en
cada Area de salud, 47%

Revisiones peridicas en los centros
educativos de los TEA, 82% / 37,4%

Revisiones peridicas en los centros
de dia, adultos de los TEA, 82% /
24,9%

Uso de manuales de prevencin
adaptados, 96% / 12,5%

Utilizacin de cepillado elctrico,
87% / 16,3%

Limpiezas peridicas, 78% / 17%

Existencia de un quirfano equipado
para sedaciones, 98% / 37%

Existencia de un quirfano dotado de
personal especializado, 96% / 20%

Guas clnicas especficas, 94% / 22%

Existencia de protocolo de
diagnostico y derivacin, 98,1% /
37,2%
,
Existencia de protocolo anestesia y
sedacin, 96% / 27,9%

Tabla 6. Resumen de las necesidades percibidas por los profesionales (en azul) frente a los recursos que manifiestan existen (en
naranja).


15

Coordinacin existente entre las USB y los profesionales de asociaciones que trabajan con
poblacin con TEA

Coordinacin entre profesionales de USB y tcnicos asociaciones
It. 7. Tiene coordinacin con la asociacin y/o
profesionales de atencin directa de personas con
autismo en su rea de salud? AV BU LE PA SA SG SO VA ZA CyL
Al menos 1 vez al ao 0% 33% 8% 0% 40% 0% 17% 0% 11%
Menos de 1 vez al ao 100% 67% 92% 100% 60% 100% 100% 83% 100% 89%

Tabla 7. Coordinacin existente entre profesionales de las USB y tcnicos de asociaciones

Coordinacin y eficacia en la atencin buco dental a personas
It.8. En caso de tener contactos con tcnicos de asociaciones de
autismo cree que facilitan su trabajo en la atencin buco dental de
personas con autismo? BU LE PA SA SG ZA CyL
Bastante/Muy de acuerdo 100% 71% 67% 100% 20% 0% 67%
Poco/nada de acuerdo 0% 29% 33% 0% 80% 100% 33%

Tabla 8. Percepcin de las ventajas por la existencia de coordinacin entre profesionales de las USB y tcnicos de asociaciones

5.2 Resultados grupo 2
6

(Tcnicos de asociaciones)

Conocimiento del protocolo de salud buco-dental por los tcnicos de asociaciones

Conocimiento del PSB
It. 2. Desde cuando conoce el PSB a personas con discapacidad psquica? Total
Al menos 1 ao 5
Menos de 1 ao 4

Tabla 9. Conocimientos que tienen los tcnicos del Protocolo de salud buco dental

Dificultades percibidas por los tcnicos de asociaciones en la aplicacin del PSB

Dificultades del PSB
It. 3. Considera que existen dificultades para la aplicacin del PSB en el colectivo de personas con TEA Total
Bastantes/Muchas 8
NS/NC 1

Tabla 10. Dificultades percibidas por los tcnicos de asociaciones en la aplicacin del Protocolo de salud buco dental

6
Dado que el grupo de tcnicos pertenecientes a las Asociaciones de la Comunidad de Castilla y Len que trabajaban y/o tienen
responsabilidad directa sobre aspectos sanitarios relacionados con la atencin buco dental de las personas con TEA, son un nmero
muy reducido (9), hemos optado por poner los datos en frecuencias en vez de en porcentajes.


16

Necesidades percibidas por los tcnicos de asociaciones para la mejora en la aplicacin

Propuestas de atencin del PSB en personas con TEA
It. 6. Considera que existen propuestas concretas en el PSB, sobre las necesidades de actuacin para atender a personas con
con TEA Total
Bastantes/Muchas 2
No estn concretados los procedimientos 5
NS/NC 1

Tabla 11. Aplicabilidad del PSB en personas con TEA

Necesidades de atencin buco dental a adultos
It. 17. Considera que en el PSB quedan recogidas las necesidades de atencin buco dental a personas adultas con TEA Total
SI 1
NO 8
T
Tabla 12. Necesidades de atencin buco dental a adultos

Necesidades de adaptacin en la metodologa de atencin buco dental a personas con TEA
It. 8. Cundo han atendido a personas con autismo en las USB han necesitado (los profesionales de las USB)
hacer adaptaciones en la metodologa habitual de trabajo Total
SI 7
NO 1

Tabla 13. Necesidades de adaptacin en la metodologa de atencin buco dental a personas con TEA

Recursos existentes percibidos por los tcnicos de asociaciones para la correcta aplicacin

Percepcin de la existencia de equipamiento y material adaptado a personas con TEA en las USB
It. 7. En la USB de su rea existen equipamientos adecuados para la atencin buco dental de personas con TEA Total
SI 2
NO 4
NS/NC 3

Tabla 14. Equipamiento y material.

Medidas preventivas de salud buco dental (en las asociaciones de autismo)
It. 15. Se desarrollan medidas preventivas y de formacin en salud dental desde la asociacin en la que trabaja? Total
SI 5
NO 4

Tabla 15. Prevencin de la salud buco dental en las asociaciones de autismo de CyL


17

Necesidades / Recursos
Existentes

25% 50% 75% 100%
Medidas preventivas que facilitaran la aplicacin del protocolo
Revisiones peridicas en sus
centros educativos 100% /
44,4%

Revisiones peridicas en los
centros de da de adultos:
100% / 22,2%

Formacin especfica a
familias y profesionales
atencin directa; 100% / 0%

Elabor. de manuales de
prevencin adaptados a las
p. con TEA: 100% / 0%

Limpiezas peridicas
100% / 0%

Utilidad del cepillo elctrico
77.8% / 11,1/

Medidas de intervencin que facilitaran la aplicacin del protocolo
Existencia de quirfano para
los que requieran sedacin:
100% / 11,1%

Creacin de Guas
especficas de atencin
100% / 0%

Existencia de protocolo de
diagnstico y derivacin
100% / 22,2%

Existencia de quirfano para
sedacin con personal
formado en TEA: 88.9% / 0%

Tabla 16. Resumen de las necesidades percibidas por los tcnicos de asociaciones (en azul) frente a los recursos que manifiestan existen
(en naranja).

poblacin con TEA

Coordinacin con los profesionales de las USB
It. 4. Tiene coordinacin con los profesionales de las USB? Total
Al menos una vez al ao 3
Menos de una vez al ao/Nunca 6

Tabla 17. Coordinacin con los profesionales de las USB.


18

Coordinacin y eficacia en la atencin buco dental a personas
It. 5. Cree que la coordinacin entre tcnicos de asociaciones y profesionales de las USB facilita la atencin buco dental
de las personas con TEA? Total
Bastante/Muy de acuerdo 8
Poco/ Nada de acuerdo 1

Tabla 18. Coordinacin y eficacia en la atencin buco dental a personas.

6. ANLISIS DE LOS RESULTADOS
6.1 Anlisis de los resultados del Grupo 1
(Profesionales mdicos odonto- estomatlogos e higienistas dentales)

Conocimiento del protocolo de salud buco-dental por los profesionales

tem 5. Prcticamente la totalidad de los profesionales que han respondido al cuestionario conocen
el Protocolo de Atencin buco dental a personas con Discapacidad Psquica. El 93% desde hace
ms de dos aos y tan solo el 4% (un profesional) lo desconoce.

Dificultades percibidas en la aplicacin del PSB

tem 6. El 63% de los profesionales de la muestra tienen dificultades en la aplicacin del PSB en el
colectivo de personas con TEA, tan solo un 4% (un participante) afirma no tener ninguna
dificultad.

Necesidades percibidas para la mejora en la aplicacin del PSB en poblacin con TEA

tem 10. Si bien es cierto que prcticamente la totalidad de los profesionales que atienden a
personas con TEA han necesitado hacer adaptaciones en su metodologa habitual de trabajo, el
72% considera que han tenido que llevar a cabo muchas o bastantes adaptaciones. Este aspecto
tambin se refleja si observamos los datos por provincias, desatacando principalmente Valladolid,
vila, Burgos, Salamanca y Palencia.


19

tem 11. Se sealan como principales adaptaciones que han tenido que realizar, las siguientes:
- Formas de comunicarse (26 profesionales (46%), el resto no contesta)
- Adaptaciones en los horarios (21 profesionales (37%), el resto no
contesta)
- Necesidad de un intermediador (16 profesionales (28%) el resto no
contesta)
- Modificacin de instrumentos (7 profesionales (12%) el resto no
contesta)
- Modificacin del entorno (7 profesionales (12%) el resto no contesta)

tem 12. Todos los profesionales mdicos con responsabilidad en el PSB consideran que es
necesaria formacin especializada sobre atencin a personas con TEA en las USB.

tem 13. El 88% cree que sera necesaria formacin especializada de los anestesistas sobre atencin
a personas con TEA en las USB.

tem 14. Todos los profesionales consideran importante la formacin especializada del personal de
la UCSI, URPA y enfermera de quirfano sobre atencin a personas con TEA.

tem 15. La totalidad de la muestra de odonto-estomatlogos e higienistas dentales piensa que la
calidad tcnica de la asistencia buco dental a personas con TEA mejorara si se efectuase desde las
unidades integradas de un servicio hospitalario.

tem 16. Existe divergencia en la opinin sobre la mejora de la calidad tcnica en la asistencia buco
dental, si esta se efectuase desde una misma USB en cada rea de salud. El 53% cree que no
mejorara, frente al 47% que cree que mejorara. Los profesionales que consideran que la calidad
tcnica mejorara si se aplicase esta medida pertenecen en su mayora a la provincia de Burgos
(100% estn totalmente de acuerdo).

tem 17.1. Los profesionales de las USB opinan que la puesta en prctica de las siguientes medidas
preventivas facilitara la aplicacin del protocolo:
- Formacin sobre salud oral a las familias y a los profesionales de
atencin directa. (El 100% lo consideran bastante o muy importante).


20

- Elaboracin de manuales de prevencin adaptados a las personas con
TEA. (El 96 % lo consideran bastante o muy importante).
- Uso del cepillo elctrico, en la que (87%) contesta que sera til.
- Limpiezas de boca peridicas. (El 78 % lo consideran bastante o muy
importante).
- Revisiones buco dentales peridicas para nios/as con TEA en sus
centros educativos. (El 82% lo consideran bastante o muy importante,
contrastando con el 13% que no lo consideran nada til).
- Revisiones buco dentales peridicas en los centros de da de adultos con
TEA. (El 82% lo consideran bastante o muy importante, contrastando
con el 13% que no lo consideran nada til).
-
tem 17.2. Los profesionales de las USB opinan que la puesta en prctica de las siguientes medidas
de intervencin facilitara la aplicacin del protocolo:
- Existencia de protocolo de diagnstico y derivacin de los pacientes con
TEA. (El 98 % lo consideran bastante o muy til).
- Existencia de un quirfano suficientemente equipado con el material
necesario para realizar intervenciones que requieran sedacin en personas
con TEA. (El 97 % lo consideran bastante o muy til).
- Existencia de un quirfano dotado de personal con formacin
especializada para realizar intervenciones que requieran sedacin en
personas con TEA. (El 96 % lo consideran bastante o muy til).
- Existencia de protocolo de anestesia y sedacin. (El 96% lo consideran
bastante o muy til).
- Guas clnicas especficas de atencin a TEA. (El 94 % lo consideran
bastante o muy til).

tem 19. Cuando se les pregunta si consideran que el PSB recoge las pautas especficas necesarias
para la atencin a personas con TEA, un 24% responde que estn concretados bastantes
procedimientos, un 50% opinan que no estn concretados y el 26% restante no sabe o no contesta.
Las provincias donde existe una mayor percepcin de concrecin en los procedimientos son
Burgos (67%) y Salamanca (60%), y aquellas en las que existe una menor percepcin son vila
(100%), Zamora (100%), Valladolid (67%) y Palencia (67%).


21


tem 9. Para conocer la percepcin que los profesionales de las USB tienen de los recursos que
existen, se pregunt si existen o no equipamientos y materiales adecuados para la atencin de los
TEA. Ante esta opcin, el 68% opina que existe poco o nada equipamiento adecuado. Salamanca y
Palencia son las provincias en las que encontramos disparidad en las respuestas, siendo los
profesionales de estas provincias los que perciben mayor adecuacin en los materiales y
equipamientos existentes.

tem 18.1. Con respecto a las medidas preventivas presentes en las USB de Castilla y Len y
recogidas en el PSB, los profesionales de las USB responden que no existen apenas:
- Manuales de prevencin adaptados a las personas con TEA. (El 88%
informan que apenas o nunca los utilizan). Formacin sobre salud oral a
las familias y a los profesionales de atencin directa. (El 88% informan
que apenas o nunca se realizan).
TEA. (El 85% informan que apenas o nunca se realizan).
- Uso del cepillo elctrico, en la que (84% contesta que apenas o nunca lo
utilizan como medida preventiva).
7

- Limpiezas peridicas. (El 83% apenas o nunca las realizan).
centros educativos. (El 73% apenas o nunca las realizan).

tem 18.2. Con respecto a las medidas de intervencin existentes en las USB de Castilla y Len y
recogidas en el PSB, los profesionales de las USB responden:
- Existencia de un quirfano dotado de personal con formacin
personas con TEA. (El 80% informan que apenas existe o no existe en
absoluto. El 20% restante que considera que existe un quirfano con
personal formado y especializado pertenecen a las provincias de
Salamanca dnde el 100% de los profesionales responden que lo poseen
y vila dnde responden que lo poseen el 83%).

7
En las personas con TEA el cepillado elctrico necesita ser asistido por terceras personas.


22

- Guas clnicas especficas de atencin a TEA. (El 78% opina que existen
pocas o ninguna gua especfica de atencin buco dental a personas con
TEA, el 22% considera que existen y pertenecen a las provincias de
Zamora 100%, vila el 83%, Salamanca 75% y Palencia 29%).
- Existencia de un quirfano equipado con el material necesario para
realizar intervenciones que requieran sedacin en personas con TEA. (El
63% no tiene acceso, y el 37% restante tiene acceso en las provincias de
Salamanca 100%, vila 83%, Palencia 56%, y Burgos 33%).
- Existencia de protocolo de diagnstico y derivacin. (El 63% opina que
no existe o no est suficientemente desarrollado. El 37% restante opinan
que si lo est y pertenecen a las provincias de Zamora 100%, vila 83%,
Burgos 67%, Salamanca 60% y Palencia).
- Existencia de protocolo de anestesia y sedacin. (El 62% consideran que
no existe o est poco definido, el 28% restante que opinan que existe un
protocolo de anestesia y pertenecen a las provincias de Salamanca 100%,
vila 83%, y Palencia 43%).

poblacin con TEA

tem 7. Tan solo el 11 % de los profesionales de USB de Castilla y Len, que han respondido al
cuestionario tienen coordinacin con las asociaciones y/o profesionales de atencin directa de
personas con autismo al menos una vez al ao. Las provincias donde existe esta coordinacin son
Salamanca (40%), Burgos (33%), Valladolid (17%) y Len (8%)
8
. En las provincias de vila,
Palencia, Segovia, Soria y Zamora nunca ha existido esta coordinacin.

tem 8. El 67% de los profesionales que responden al cuestionario consideran que la existencia de
coordinacin entre las USB y los profesionales de atencin directa a personas con autismo
facilitara el trabajo en la atencin buco dental de este colectivo. El 33% restante no considera que
esta coordinacin facilitara su trabajo y pertenecen a las provincias de Zamora (100%), Segovia
(80%) y Len (29%).

8
Solamente existe coordinacin para la atencin a adultos en Burgos. Las provincias de Soria y Palencia no tienen asociacin de
atencin especfica a TEA y Zamora, vila y Segovia son asociaciones jvenes.


23

Propuestas de mejora

Item 20. Respecto a las propuestas de mejora a las necesidades de la atencin buco dental a
personas con TEA, los profesionales mdicos hacen distintos tipos de propuestas. Podemos
destacar las siguientes: La intervencin en el centro educativo no debe limitarse a una revisin
buco dental anual
- Promover medidas preventivas en las personas con TEA.
- Formacin especfica en Autismo (tcnicas de comunicacin, control conductual).
- Mayor nmero de recursos materiales y humanos tanto en atencin primaria como
en los hospitales.
- Mayor difusin sobre la implantacin del Protocolo dentro del mbito sanitario.

6.2 Anlisis de los resultados del Grupo 2
Tcnicos de las asociaciones

Conocimiento del protocolo de salud buco-dental

tem 2. Prcticamente la totalidad de los tcnicos encuestados conocen el Protocolo de Atencin
buco dental a personas con discapacidad psquica. El 44% desde hace ms de tres aos, el 11%
desde hace ms de un ao y el 33% desde hace menos de un ao.

Dificultades percibidas en la aplicacin del PSB

tem 3. La mayora de los profesionales encuestados (89%) afirman que en la actualidad existen
dificultades en la aplicacin de dicho protocolo para las personas con autismo.

Necesidades percibidas para la mejora en la aplicacin del PSB en poblacin con TEA

tem 6. De los encuestados conocedores del protocolo, el 89% consideran que es necesario crear
propuestas concretas respecto a las necesidades de actuacin en la atencin buco dental a personas
con TEA, dado que afirman que actualmente no estn concretados los procedimientos.


24

tems 8 y 9. El 78% de los tcnicos afirma que han necesitado hacer adaptaciones en la metodologa
habitual de trabajo cuando en las USB se ha atendido a personas con autismo. Las adaptaciones
llevadas a cabo por orden de prioridad han sido:
- Adaptar la forma de comunicacin (67%),
- Planificar los horarios (56%),
- Modificar el entorno (44%) y
- Modificar los instrumentos mdicos (11%).

tem 10 y 11. La formacin especializada sobre atencin a personas con TEA en las USB es
considerada una necesidad por el total de la muestra (100%). As mismo todos coinciden en que
dicha formacin tambin deben tenerla los especialistas en anestesia.

tem 13.1. Todos afirman (100%) que la puesta en prctica de las siguientes medidas preventivas
facilitaran la aplicacin del protocolo:
centros educativos.
TEA.
- Formacin sobre salud oral a las familias y a los profesionales de
atencin directa.
TEA.
- Limpiezas peridicas.
Esta unanimidad en la respuesta no se da en la medida preventiva del uso del cepillo elctrico, en la
que (78%) contesta que sera til.

tem 13.2. Respecto a las medidas de intervencin el 100% cree que facilitara la aplicacin del
protocolo de atencin buco dental:
- Existencia de un quirfano equipado con el material necesario para
realizar intervenciones que requieran sedacin en personas con TEA.
- Creacin de guas especficas de atencin a personas con TEA.
- Existencia de un protocolo de diagnstico y derivacin.


25

En cuanto a la medida de intervencin consistente en la existencia de un quirfano dotado de
personal con formacin especializada para realizar intervenciones que requieran sedacin, el 89%
cree que sera de utilidad.

tem 15. La formacin en temas vinculados con la salud dental y el desarrollo de medidas
preventivas, desde las Asociaciones en las que trabajan, es una realidad para el 57% de los
profesionales encuestados.

tem 17. El 89% afirma que no se cubren las necesidades de atencin buco dental a adultos con
TEA, a pesar que en el PSB se recoge la importancia de la atencin a poblacin adulta con
discapacidad (mayores de 14 aos), as como la aplicacin de medidas de prevencin.


tem 7. No todos los tcnicos de las Asociaciones conocen si las USB correspondientes, disponen o
no de equipos adecuados para la atencin buco dental de las personas con TEA. De los que
conocen dichas unidades, el 44% considera que el equipamiento no es adecuado, frente al 22% que
cree que s.

tem 12. As mismo el 100% de los participantes en el estudio cree que sera beneficioso para las
personas con TEA que la asistencia buco dental se efectuase desde una misma USB en cada rea
de salud.

tem 14.1. En relacin a si las medidas preventivas sealadas se dan en la USB correspondiente a su
zona, el 100% afirma que:
- Ni las familias ni los tcnicos de atencin directa tienen formacin sobre
salud oral,
- No existen manuales de prevencin adaptados y que,
- No se lleva a cabo la limpieza peridica de la boca de las personas con
TEA;
- El 78% comenta que:
- Los adultos con TEA no reciben revisiones buco dentales peridicas en
los centros de da.
- Ni llevan a cabo el uso del cepillado elctrico


26

El 56% refiere que:
- No se hacen revisiones buco dentales peridicas para nios/as con TEA
en sus centros educativos.

tem 14.2. Las medidas de intervencin sealadas, tampoco se realizan en la USB correspondiente a
su zona, al igual que ocurre con las preventivas. El 100% afirma que:
- No existen ni los quirfanos dotados de personal con formacin
especializada para realizar intervenciones que requieran sedacin ni las
guas clnicas especficas de atencin a personas con TEA.

El 22% comenta que se usa un protocolo de diagnstico y derivacin y el 11% que existe un
quirfano equipado con el material necesario para realizar intervenciones que requieran sedacin
en personas con TEA.

poblacin con TEA

tem 4. La coordinacin con profesionales de las Unidades de Salud Buco dental (USB) es muy
escasa. Ms de la mitad (el 56%) refiere no haberse coordinado nunca, frente al 44% que comenta
haber mantenido alguna coordinacin (22% una o dos veces al ao, 11% ms de dos veces al ao y
11% menos de una vez al ao).

tem 5. El 89% asegura que la coordinacin entre tcnicos de las Asociaciones de Autismo y
profesionales de las USB facilitara la atencin buco dental de las personas con TEA.

tem 16. De los profesionales que consideran que desde sus Asociaciones se est trabajando el tema
de la salud buco dental (57%) sealan que se estn llevando a cabo las siguientes medidas
preventivas en colaboracin con las USB:
centros educativos (44%);
- Uso del cepillo elctrico (33%);
TEA y


27

- Formacin sobre salud oral a las familias y los profesionales de atencin
directa (22%);
TEA y limpiezas peridicas (11%).
Propuestas de mejora

tem 18. Respecto a las propuestas de mejora o a las necesidades de la atencin buco dental a
personas con TEA, los profesionales de asociaciones hacen distintos tipos de propuestas. Podemos
destacar las siguientes:
- La intervencin en el centro educativo no debe limitarse a una revisin buco dental
anual. Son necesarias revisiones con mayor periodicidad.
- Es necesario realizar las limpiezas buco dentales, el sellado de fisuras, los tratamientos
conservadores, etc en la poblacin de personas con TEA hasta 14 aos.
- Es preciso hacer efectivas las revisiones peridicas en usuarios mayores de 14 aos,
adems de ampliar las prestaciones, teniendo en cuenta que las personas con
tratamientos farmacolgicos orales son susceptibles de presentar con mayor
probabilidad enfermedades buco dentales.
- Las prcticas del protocolo buco dental deben realizarse de manera adaptada a las
personas con autismo.
- Deben equipararse las actuaciones de los adultos con las de los menores de 14 aos,
incluyendo, entre otras prestaciones, los empastes a todas las edades.
- Necesidad de existencia de una unidad de referencia en cada gerencia de atencin
primaria, con profesionales especializados.
- Incrementar las acciones de prevencin e informacin contempladas en el protocolo.
- Desarrollar un recorrido especfico a seguir por las personas con TEA cuando llegan
al sistema sanitario para realizar intervenciones de este tipo, de forma que las familias
sepan los pasos que tienen que dar y los profesionales les orienten de forma
adecuada.
- Llevar a cabo actuaciones planificadas en los centros de atencin para personas con
TEA, como son las revisiones peridicas en los centros o los programas de
desensibilizacin, lo cual ahorrara la necesidad de sedacin en algunos pacientes a los
que el medio hospitalario genera mucha ansiedad, dificultndose en gran manera su
exploracin.
- El desarrollo del protocolo en su integridad.


28

7. JUSTIFICACIN DEL GRADO DE CUMPLIMIENTO DEL PROYECTO
OBJETO DE LA SUBVENCIN

La hiptesis general, que planteaba que los profesionales de las USB de Castilla y Len perciben
dificultades en la aplicacin del protocolo de atencin buco dental a personas con discapacidad
psquica, se ha visto confirmada. La mayora de los profesionales lo expresan explcitamente y tan
slo dos profesionales contestaron con una negativa.

En cuanto a las hiptesis especficas observamos que estas dificultades se concentran tanto en la
organizacin (necesidad de cambiar la metodologa habitual, planificar horarios, modificar el
entorno y los instrumentos) como en el mbito personal hemos podido observar cmo la
comunicacin con los pacientes es una dificultad, por ello la necesidad de un intermediador;
requiriendo formacin especfica sobre TEA para ellos mismos y para otros profesionales que
colaboran o trabajan en sus equipos.

En cuanto a verificar si existen o no diferencias en la asistencia buco dental en funcin de la
centralizacin de la atencin en una USB, aqu hemos observado que la prctica totalidad considera
que se debe hacer desde las unidades integradas en un centro hospitalario y que la mitad prefieren
que se realice desde una misma USB en cada rea de salud.

La tercera hiptesis planteaba diferencias en la aplicacin del protocolo en funcin de la
coordinacin existente entre los profesionales de las dos muestras (odontlogos e higienistas
dentales y tcnicos de las asociaciones de autismo). En este sentido se puede observar que la
mayora de los profesionales mdicos tienen dificultades en la aplicacin del protocolo
independientemente de la coordinacin. Lo cual parece indicar que las dificultades que encuentran
no slo radican en la falta de coordinacin, sino que tambin estaran implicadas otras variables,
por ejemplo: concrecin del protocolo, etc.

La ltima hiptesis, referida a la existencia de demandas en equipamientos adecuados y concrecin
de procedimientos y guas clnicas para la ejecucin del protocolo tambin se ha confirmado.


29

8. CONCLUSIONES
1. Es necesario seguir trabajando en la difusin del Protocolo de Atencin Buco Dental a
personas con discapacidad psquica en todos los contextos cercanos a las personas con TEA
(profesionales del mbito sanitario, tcnicos de asociaciones, familias), y en su adaptacin a este
colectivo de personas, para poder ser aplicado sin tantas dificultades como en la actualidad. En este
sentido se hace evidente la ausencia de medidas preventivas y de intervencin en los diferentes
mbitos (sanitario, asociativo,) que facilitaran la aplicacin del protocolo a personas con TEA.
2. Se cree conveniente concretar, al amparo del Protocolo, propuestas de actuacin especficas
en la atencin buco dental para las personas con TEA y que las actuaciones planificadas en el
mismo se lleven a la prctica en su totalidad (revisiones peridicas en los centros, programas de
desensibilizacin).
3. Es preciso adaptar la metodologa habitual (comunicacin, horarios, entorno, instrumental
mdico) cuando se atiende a personas con TEA desde las USB.
4. La atencin buco dental a personas adultas con TEA es prcticamente inexistente
actualmente en muchas provincias de la Comunidad, por lo que es preciso hacer efectivas las
revisiones peridicas, as como todo tipo de prestaciones en las personas jvenes y adultas.
5. En las USB de la Comunidad Castellano-Leonesa, al no existir unidades de referencia con
profesionales especializados, no se llevan a cabo en su totalidad las medidas que facilitan la
prevencin primaria y secundaria (formacin en salud buco dental, revisiones peridicas) de
los problemas dentales de las personas con TEA. As mismo, tampoco existen, en muchas de las
provincias, los recursos necesarios (quirfano equipado, personal formado, guas de atencin,
protocolos de diagnstico) para una intervencin adecuada en caso de necesidad.
6. La informacin y formacin especializada en atencin a personas con TEA debe ser un
aspecto a tener en cuenta, de manera que los profesionales de de USB, anestesistas y profesionales
de quirfano puedan tener acceso a ellas.
7. Se debe hacer un esfuerzo desde sanidad por seguir formando, a los profesionales de las
asociaciones, en temas vinculados con la salud dental y el desarrollo de medidas preventivas, para
que sean temas prioritarios en los distintos servicios prestados a las personas con TEA.
8. Los profesionales que atienden a las personas con TEA en los distintos centros, educativos y de
adultos, afirman que debe ofrecerse apoyo a todas sus necesidades, incluidas las sanitarias. Por
ello, algunas asociaciones incluyen ya, en su trabajo diario, programas dirigidos a la prevencin de


30

problemas buco dentales, programas que para desarrollarse con xito requieren la colaboracin de
los profesionales de las USB.
9. Se debe potenciar la coordinacin de los profesionales de las asociaciones con los
profesionales de las USB, de manera que el trabajo conjunto mejorara la calidad de la atencin
sanitaria hacia las personas con TEA, actuando sobre un aspecto de especial importancia en el
bienestar de toda persona, como es la salud buco dental.

Resumiendo todo lo comentado podramos concluir diciendo que:
1. La mejora de la atencin buco dental de las personas con TEA es una tarea que requiere la
implicacin de distintas instancias. Por una parte la administracin debe ser consciente de la
importancia de este tema y dotar de herramientas de actuacin que faciliten y posibiliten que las
instituciones sanitarias lleven a cabo su labor preventiva y de intervencin. Por otra, las USB
deben favorecer que la salud llegue a todas las personas independientemente de su edad y
caractersticas, aunque para ello se requiera una adaptacin de las medidas de actuacin. Y por
otra, los tcnicos de las asociaciones y familiares, desde su conocimiento de las personas con TEA,
deben seguir reivindicando su acceso a la sanidad pblica en las mismas condiciones que el resto
de la poblacin.

2. Es mucho lo que queda por hacer puesto que en muy pocas provincias, y de manera puntual, se
estn llevando a cabo medidas preventivas y de intervencin en las USB que debieran atender a las
personas con TEA, sin embargo la buena disposicin de los profesionales de odontologa en
participar en este estudio, nos hace pensar que los avances en la atencin buco dental de las
personas con TEA es una realidad posible y que trabajando conjuntamente se puede mejorar y
lograr el progreso real de estas personas, promoviendo y fomentando una vida de calidad en
todos los sentidos.


31

9. DIFUSIN DE LOS RESULTADOS
La difusin se ha realizado de forma interna en las asociaciones de autismo, a travs de la pgina
web de la Confederacin Autismo Espaa y de la Federacin Autismo Castilla y Len.
El grupo investigador prev su participacin en diferentes congresos (AETAPI, 2008, Autismo
Europa 2009), jornadas, As como la difusin a travs de artculos en revistas especializadas y
pginas web (Boletn Autismo Espaa).
10. OTRAS CUESTIONES DE INTERS A JUICIO DEL GRUPO
INVESTIGADOR
10.1. Consideraciones relacionadas con la realidad de las USB en las distintas provincias.
Consideramos importante, para entender correctamente los resultados, conocer ciertas
caractersticas de las distintas provincias con respecto a los recursos especficos con los que
cuentan.
Las diferencias en recursos y organizacin entre las diferentes provincias, se manifiesta en la
medida en que partiendo todas de la misma base legal, el desarrollo e implantacin del PSB es muy
diversa. En este sentido nos encontramos con que existe una sola provincia (Salamanca) donde el
PSB se desarrolla en su totalidad con todas las garantas y prestaciones recogidas en el mismo;
Burgos se encontrara en un proceso de implantacin muy adelantado pero a falta de una
sistematizacin en las intervenciones y una ampliacin de las mismas. En el resto de provincias al
no existir recursos especficos (USB especfica, quirfanos adaptados,.) el desarrollo del
protocolo se realiza en la medida en que desde dichas gerencias se facilita la derivacin a la unidad
de Salamanca (referente no oficial para toda la comunidad).
Partiendo de esta situacin, muchos de los resultados reflejados en el estudio, haran referencia no
a los recursos propios de cada gerencia de sanidad sino a los recursos de la Unidad a la que derivan
a sus pacientes. De igual forma, el grado de dificultad en la atencin a personas con TEA por parte
de los profesionales mdicos estara condicionado en la medida en que unos profesionales
solamente diagnostican y derivan, y otros profesionales adems intervienen.


32

El caso concreto de Salamanca pone de manifiesto la eficacia y la idoneidad del Protocolo, lo que
evidencia que el desarrollo completo del mismo, cuando se acompaa de las medidas de
infraestructura y recursos necesarios, garantiza el pleno acceso de las personas con TEA a la salud
buco dental sin que tengan que aparecer las dificultades reflejadas en otras provincias.
Otro aspecto a tener en cuenta sera la existencia o no de asociaciones de personas con autismo. Si
bien stas no son, segn el estudio, determinantes en la implantacin del protocolo; s que son un
factor que influye positivamente en la aplicacin del mismo, sobre todo en las medidas de
prevencin y en la existencia de demandas sanitarias. Es un dato constatable cmo en las
provincias donde no existe asociacion, tanto la demanda de necesidades cmo la prevalencia de las
personas con autismo es casi inexistente. El dato de que no existan demandas, debe entenderse no
cmo que no haya personas con autismo con necesidades dentarias sino como que no cuentan con
la estructura de apoyo para efectuar dichas demandas. Otro aspecto relacionado a considerar, sera
cmo en muchas de estas provincias las personas con autismo no son ni estn siendo
diagnosticadas como tales confundindoles con otras patologas mentales.
10.2. Continuidad de la investigacin sobre atencin y asistencia sanitaria buco-dental en
personas con TEA.
Planteamos la necesidad de complementar la informacin obtenida teniendo en cuenta otras
fuentes de informacin (directores mdicos, anestesistas, profesionales de URPA, UCSI, gerentes
de atencin primaria,) que intervienen en la eficacia y en la puesta en marcha de servicios de
atencin buco dental en nuestra comunidad. La metodologa de grupo focal nos permitira
ampliar y matizar los resultados obtenidos.

Otra va de continuidad planteara la necesidad de la comprobacin de los resultados, a travs de la
puesta en prctica de alguna de las medidas de mejora propuestas desde los profesionales tcnicos
de las USB. En este sentido recogeramos la necesidad de llevar a cabo un estudio de diseo
causal; en el que se elaborara un pre-test y un post-test para corroborar la eficacia de la
implantacin de las medidas propuestas.


33

Agradecimientos
Quisiramos aprovechar el presente trabajo para agradecer a los todos los profesionales dedicados
a la atencin sanitaria que estn implantando o intentando implantar el Protocolo en su totalidad,
su tesn, insistencia y apoyo en las demandas al sistema sanitario a favor de una adaptacin y una
sensibilizacin hacia las personas con trastornos del espectro autista.
La realizacin de este trabajo ha sido posible gracias a la Consejera de Sanidad de la Junta de
Castilla y Len, la concesin de 7.000 por la Resolucin ORDEN SAN/1576/2007, de 25 de
septiembre (B.O.C.y.L N196, de 8 de octubre de 2007)
ORDEN SAN/196/2007, DE 29 DE ENERO (B.O.C.y.L n30, de 12 de febrero de 2007), PARA LA
REALIZACIN DE PROYECTOS DE INVESTIGACIN EN MATERIA DE GESTIN
SANITARIA, EN EL MARCO DE LA POLTICA DE I+D+I DE LA JUNTA DE CASTILLA Y
LEN.


34

ANEXOS
1. CUESTIONARIO DIRIGIDO A LOS ODONT-ESTOMATOLOGOS E
HIGIENISTAS DENTALES.
2. CUESTIONARIO DIRIGIDO A LOS TCNICOS PROFESIONALES DE LAS
ASOCIACIONES DE AUTISMO.
3. DATOS EXTRADOS DE LOS CUESTIONARIOS DIRIGIDOS A LOS ODONT-
ESTOMATOLOGOS E HIGIENISTAS DENTALES.
4. DATOS EXTRADOS DE LOS CUESTIONARIOS DIRIGIDOS A LOS TCNICOS
PROFESIONALES DE LAS ASOCIACIONES DE AUTISMO.


35

ANEXO 1. CUESTIONARIO DIRIGIDO A LOS ODONT-ESTOMATOLOGOS E HIGIENISTAS DENTALES.

ATENCIN Y ASISTENCIA SANITARIA DE LAS PERSONAS CON TEA: ATENCIN Y
ASISTENCIA BUCODENTAL
Este cuestionario tiene como objetivo recoger datos sobre la aplicacin del Protocolo de atencin buco dental a personas con
discapacidad psquica (PSB), concretamente en la aplicacin del mismo a las personas con Trastornos del Espectro Autista (TEA).
Por favor, conteste con total sinceridad pues de los resultados obtenidos se beneficiarn todas las personas con TEA. Este cuestionario
puede ser realizado de forma annima.

Le informamos que segn la Ley Orgnica de Proteccin de datos de Carcter Personal (LEY 15/1999 de 13 de diciembre) los datos que nos aporte, sern
utilizados nicamente en un fichero de datos para su tratamiento, con fines de investigacin y los destinatarios sern nicamente los miembros que realizan dicha
investigacin que lleva por ttulo Atencin y asistencia sanitaria de las personas con TEA: Atencin y Asistencia Bucodental

G
GGR
RRA
AAC
CCI
II A
AAS
SS P
PPO
OOR
RR S
SSU
UU C
CCO
OOL
LLA
AAB
BBO
OOR
RRA
AAC
CCI
II
N
NN

Fecha:________________________
Nombre y apellidos (opcional) __________________________
1.- Centro de salud en el que trabaja y rea de salud:_____________
2.- Ha atendido a personas con discapacidad psquica? S No
3.- Tiene pacientes con autismo?: S No
4.- Atiende a poblacin con autismo mayor de 14 aos? S No
- Realiza extracciones a mayores de 14 aos S No
- Realiza tratamientos conservadores a mayores de 14 aos S No
5.- Desde cundo conoce el PSB?
Desde el 2003 Hace ms de un ao
Hace ms de 2 aos Hace menos de un ao
6.- Tienes dificultades para la aplicacin del PSB en el colectivo de personas con TEA, en tu prctica profesional:
Bastantes Pocas
Ninguna Ns/Nc

7.- Tiene coordinacin con la asociacin y/o profesionales de atencin directa de personas con autismo en su rea de salud?
Varias veces al ao Una o dos veces al ao.
Menos de una vez al ao. Nunca
8.- En caso de tener contacto ms de una vez al ao con profesionales de autismo, cree que esto facilita su trabajo en la atencin buco
dental de personas con autismo?.
Totalmente de acuerdo Bastante de acuerdo
Poco de acuerdo Nada de acuerdo
9.- En la USB en la que trabaja, existe equipamiento y materiales adecuados para la atencin buco dental de personas con TEA?.


36

10.- Cuando ha atendido a la persona con autismo ha necesitado hacer adaptaciones en su metodologa habitual de trabajo?:
Muchas Bastantes
Pocas Nada
11.- Si ha contestado s, seale cules:
Planificacin de horarios
Modificacin del entorno
Modificacin de instrumentos
Formas de comunicacin
Necesidad de un intermediador
Otras
12.- Cree que sera necesaria formacin especializada sobre atencin a personas con TEA en las USB?
13.- Cree que sera necesaria formacin especializada de los especialistas en anestesia sobre atencin a personas con TEA en las USB?
14.- Cree que sera necesaria formacin especializada del personal de la UCSI
9
, URPA
10
y enfermera de quirfano sobre atencin a
personas con TEA?
15.- Cree que la calidad tcnica de la asistencia bucodental a personas con TEA mejorara si se efectuase desde unidades integradas en
un servicio hospitalario?
16.- Cree que la calidad tcnica de la asistencia bucodental a personas con TEA mejorara si que se efectuase desde una misma USB en
cada rea de salud?
17.- Cules de las siguientes medidas facilitaran la aplicacin del protocolo?
17.1.- Medidas preventivas (Punta 1= Nada; 2= Poco; 3=Bastante; 4= Mucho)

9
UCSI: Unidad de Ciruga sin Ingreso
10
URPA: Unidad de Anestesiologa y Rehabilitacin.


37

1 2 3 4
Revisiones buco dentales peridicas en centros educativos para nios con
TEA

Revisiones buco dentales peridicas en centros de da de adultos con
TEA

Formacin a familias y profesionales de atencin directa sobre salud oral
Manuales de prevencin adaptados a personas con TEA
Utilizacin del cepillado elctrico
Limpiezas peridicas
17.2.- Medidas de intervencin
1 2 3 4
Existencia de un quirfano equipado con el material necesario para
realizar intervenciones que requieran sedacin en personas con TEA

Existencia de un quirfano dotado de personal con formacin
personas con TEA

Guas clnicas especficas de atencin a TEA.
Existencia protocolo de diagnstico y derivacin
Existencia protocolo de anestesia y sedacin

18.- Cules de las siguientes medidas existen en la USB en la que trabaja?
18.1.- Medidas preventivas
1 2 3 4
TEA

Revisiones buco dentales peridicas en centros de da de adultos con
TEA

Limpiezas peridicas
1 2 3 4
Existencia de un quirfano equipado con el material necesario para
realizar intervenciones que requieran sedacin en personas con TEA

Existencia de un quirfano dotado de personal con formacin
personas con TEA

Existencia protocolo de anestesia y sedacin
19.- Considera que el PSB para personas con discapacidad recoge las pautas especficas necesarias para la atencin de las personas con
TEA.
Todos los procedimientos necesarios estn concretados.
Bastantes procedimientos necesarios estn concretados
No estn concretados los procedimientos
Ns/Nc
Por favor, responda por escrito la siguiente pregunta.
20.- Existe alguna propuesta de mejora o necesidad de la atencin buco dental a personas con TEA que no se haya recogido en el
cuestionario y que, como profesional de la salud, considere importante?


38

ANEXO 2. CUESTIONARIO DIRIGIDO A LOS TCNICOS PROFESIONALES DE LAS ASOCIACIONES DE
AUTISMO.

ATENCIN Y ASISTENCIA SANITARIA DE LAS PERSONAS CON TEA: ATENCIN Y
ASISTENCIA BUCODENTAL
Este cuestionario tiene como objetivo recoger datos sobre las dificultades percibidas en la aplicacin del Protocolo de atencin buco
dental a personas con discapacidad psquica (PSB), concretamente en la aplicacin del mismo a las personas con Trastornos del
Espectro Autista (TEA). Por favor, conteste con total sinceridad pues de los resultados obtenidos se beneficiarn todas las personas con
TEA. Este cuestionario puede ser realizado de forma annima.

Le informamos que segn la Ley Orgnica de Proteccin de datos de Carcter Personal (LEY 15/1999 de 13 de diciembre) los datos que nos aporte, sern
utilizados nicamente en un fichero de datos para su tratamiento, con fines de investigacin y los destinatarios sern nicamente los miembros que realizan dicha
investigacin que lleva por ttulo Atencin y asistencia sanitaria de las personas con TEA: Atencin y Asistencia Bucodental

G
GGR
RRA
AAC
CCI
II A
AAS
SS P
PPO
OOR
RR S
SSU
UU C
CCO
OOL
LLA
AAB
BBO
OOR
RRA
AAC
CCI
II
N
NN

Fecha:________________________
Nombre y apellidos (opcional) _____________________
1.- Asociacin en la que trabaja y puesto que ocupa:_____________
2.- Desde cundo conoce el protocolo de atencin buco dental a personas con discapacidad psquica?
Hace ms de 3 aos Hace menos de un ao
Hace ms de un ao No lo conoce
3.- Considera que existen dificultades para la aplicacin del PSB en el colectivo de personas con TEA
Muchas Bastantes Pocas
No lo s
4.- Tiene coordinacin con profesionales de las USB?
Varias veces al ao Una o dos veces al ao.
Menos de una vez al ao. Nunca
5.- Cree que la coordinacin entre tcnicos de asociaciones y profesionales de las USB
facilita la atencin buco dental de personas con TEA?.
Totalmente de acuerdo
Bastante de acuerdo


39

Poco
Totalmente en desacuerdo
6.- Considera que existen propuestas concretas sobre las necesidades de actuacin para atender a personas
con TEA en el PSB.
Todos los procedimientos necesarios estn concretados.
Bastantes procedimientos necesarios estn concretados
No estn concretados los procedimientos.
NS/NC
7.- En la USB de su rea existen equipamientos adecuados para la atencin buco dental de personas con
TEA.
S No NS/ NC
8.- Cuando han atendido a las personas con autismo en las USB han necesitado hacer adaptaciones en la
metodologa habitual de trabajo?:
S No
9.- Si ha contestado s, seale cules
Planificacin de horarios S No
Modificacin del entorno S No
Modificacin de instrumentos S No
Formas de comunicacin. S No
10.- Cree que sera necesaria formacin especializada sobre atencin a personas con TEA en las USB?
S No
11.- Cree que sera necesaria formacin especializada de los especialistas en anestesia sobre atencin a
personas con TEA en las USB?
S No
12.- Cree que sera beneficioso para las personas con TEA que la asistencia bucodental se efectuase desde
una misma USB en cada rea de salud?
S No
13.- Cules de las siguientes medidas facilitaran la aplicacin del protocolo?


40

SI NO
TEA

Revisiones buco dentales peridicas en centros de da de adultos con TEA
Limpiezas peridicas

SI NO
Existencia de un quirfano equipado con el material necesario para realizar
intervenciones que requieran sedacin en personas con TEA

Existencia de un quirfano dotado de personal con formacin especializada
para realizar intervenciones que requieran sedacin en personas con TEA


14.- Cules de las siguientes medidas se llevan a cabo desde las USB de su rea?
SI NO
TEA

Limpiezas peridicas

SI NO
Existencia de un quirfano equipado con el material necesario para realizar
intervenciones que requieran sedacin en personas con TEA

Existencia de un quirfano dotado de personal con formacin especializada
para realizar intervenciones que requieran sedacin en personas con TEA



41

15.- Se desarrollan medidas preventivas y de formacin en salud dental desde la asociacin en la que trabaja?
S No
16.- En caso de haber respondido afirmativamente a la pregunta anterior, seale que medidas preventivas se
llevan a cabo en colaboracin con las USB en la asociacin en la que trabaja.
SI NO
TEA

Limpiezas peridicas

17.- En el PSB se recoge la atencin a poblacin adulta con discapacidad (mayores de 14 aos), as como la
aplicacin de medidas de prevencin: tratamientos conservadores. Considera que se cubren las necesidades
de atencin buco dental a adultos?.
S No
Por favor, responda por escrito la siguiente pregunta.
18.- Existe alguna propuesta de mejora o necesidad de la atencin buco dental a personas con TEA que no
se haya recogido en el cuestionario y que, como profesional de la salud, considere importante?


42

ANEXO 3. DATOS EXTRADOS DE LOS CUESTIONARIOS DIRIGIDOS A LOS ODONT-ESTOMATOLOGOS
E HIGIENISTAS DENTALES.

CONOCIMIENTO DEL PROTOCOLO DE SALUD BUCO-DENTAL POR
LOS PROFESIONALES (tem 5)
8 2 2 5 3 7 6 0 33
66,7% 40,0% 33,3% 62,5% 50,0% 100,0% 100,0% ,0% 61,1%
0 1 0 1 0 0 0 1 3
,0% 20,0% ,0% 12,5% ,0% ,0% ,0% 25,0% 5,6%
3 2 4 1 2 0 0 2 14
25,0% 40,0% 66,7% 12,5% 33,3% ,0% ,0% 50,0% 25,9%
0 0 0 1 1 0 0 0 2
,0% ,0% ,0% 12,5% 16,7% ,0% ,0% ,0% 3,7%
1 0 0 0 0 0 0 1 2
8,3% ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% 25,0% 3,7%
12 5 6 8 6 7 6 4 54
100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0%
Desde el 2003
Hace ms de 1 ao
Hace ms de 2 aos
Hace menos de 1 ao
No lo conoce
Total
Len Salamanca Burgos Palencia Valladolid Segovia Avila Zamora
Provincia
Total

Cuadro 1. Conocimientos que tienen los profesionales de las diferentes provincias sobre el Protocolo de salud bucodental

GRADO DE DIFICULTAD QUE ENCUENTRAN LOS PROFESIONALES
PARA APLICAR EL PROTOCOLO (tem 6)

4 0 6 5 1 0 5 2 23
33,3% ,0% 100,0% 50,0% 16,7% ,0% 83,3% 66,7% 42,6%
1 4 0 1 5 0 0 0 11
8,3% 80,0% ,0% 10,0% 83,3% ,0% ,0% ,0% 20,4%
1 1 0 0 0 0 0 0 2
8,3% 20,0% ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% 3,7%
6 0 0 4 0 6 1 1 18
50,0% ,0% ,0% 40,0% ,0% 100,0% 16,7% 33,3% 33,3%
12 5 6 10 6 6 6 3 54
100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0%
Bastantes
Pocas
Ninguna
NS/NC
Total
Len Salamanca Burgos Palencia Valladolid Segovia Avila Zamora
Provincia
Total

Tabla 3. Dificultades que encuentran los profesionales para la aplicacin del protocolo

PRESTACIONES (tems 2, 3 y 4)

Prestaciones en la USB
Le Sa Bu Pa Va Se Av So Za CyL
Ha atendido a personas con
discapacidad psquica (SI)
100 100 100 100 100 100 100 100 100 100%
Tiene pacientes con autismo (SI) 25 100 33 80 83,3 0 33,3 0 25 45,6%
Atiende a poblacin mayor de 14 aos
(SI)
20 80 33,3 22,2 66,7 0 100 0 0 34,7%
Realiza extracciones a mayores de 14
aos (SI)
28,6 100 25 20 80 0 60 0 66,7 48,6%
Realiza tratamientos conservadores a
mayores de 14 aos (SI)
0 80 0 0 0 0 0 0 50 14,3%
Tabla 4. Porcentajes obtenidos en los enunciados afirmativos relacionados con la muestra de profesionales de las distintas USB


43

NECESIDADES PERCIBIDAS (tems 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16,17 y 19 )

Cuando ha atendido a la persona con autismo ha
necesitado hacer adaptaciones en su metodologa
habitual de trabajo?
10 34,5
11 37,9
6 20,7
1 3,4
1 3,4
29 100,0
28
57
Muchas
Bastantes
Pocas
Nada
Ha sido imposible
Total
Valid
System Missing
Total
Frequency Valid Percent

Tabla de contingencia Provincia * Cuando ha atendido a la persona con autismo ha
necesitado hacer adaptaciones en su metodologa habitual de trabajo?
% de Provincia
16,7% 33,3% 50,0%
75,0% 25,0%
50,0% 50,0%
57,1% 28,6% 14,3%
100,0%
100,0%
100,0%
34,5% 37,9% 20,7% 3,4% 3,4%
Len
Salamanca
Burgos
Palencia
Valladolid
Segovia
Avila
Provincia
Total
Muchas Bastantes Pocas Nada
Ha sido
imposible

Planificacin de horarios
21 100,0
36
57
si Valid
System Missing
Total

Tabla de contingencia Provincia * Planificacin de horarios
% de Provincia
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
Len
Salamanca
Burgos
Palencia
Valladolid
Avila
Provincia
Total
si
Modificacin del entorno
7 100,0
50
57
si Valid
System Missing
Total

Tabla de contingencia Provincia * Modificacin del entorno
% de Provincia
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
Len
Burgos
Palencia
Valladolid
Avila
Provincia
Total
si

7 100,0
50
57
si Valid
System Missing
Total

_
Tabla de contingencia Provincia *
% de Provincia
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
Len
Burgos
Palencia
Valladolid
Avila
Provincia
Total
si

Formas de comunicarse
26 100,0
31
57
si Valid
System Missing
Total

Tabla de contingencia Provincia * Formas de comunicarse
% de Provincia
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
Len
Salamanca
Burgos
Palencia
Valladolid
Avila
Provincia
Total
si


44

16 100,0
41
57
si Valid
System Missing
Total

Tabla de contingencia Provincia *
% de Provincia
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
Len
Salamanca
Burgos
Palencia
Valladolid
Avila
Provincia
Total
si

Cree que sera necesaria formacin especializada sobre
atencin a personas con TEA en las USB?
45 78,9
11 19,3
1 1,8
57 100,0
Bastante de acuerdo
Poco
Total
Valid

Provincia * Cree que sera necesaria formacin especializada
sobre atencin a personas con TEA en las USB? Crosstabulation
% within Provincia
50,0% 50,0%
80,0% 20,0%
100,0%
50,0% 40,0% 10,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
78,9% 19,3% 1,8%
Len
Salamanca
Burgos
Palencia
Valladolid
Segovia
Avila
Soria
Zamora
Provincia
Total
Totalmente
de acuerdo
Bastante
de acuerdo Poco
Cree que sera necesaria formacin especializada de los
especialistas en anestesia sobre atencin a personas con
TEA en las USB?
28 57,1
14 28,6
1 2,0
6 12,2
49 100,0
8
57
Bastante de acuerdo
Poco
nada de acuerdo
Total
Valid
System Missing
Total

Provincia * Cree que sera necesaria formacin especializada de los
especialistas en anestesia sobre atencin a personas con TEA en las USB?
Crosstabulation
% within Provincia
50,0% 50,0%
60,0% 40,0%
66,7% 33,3%
33,3% 50,0% 16,7%
33,3% 66,7%
33,3% 66,7%
100,0%
100,0%
100,0%
57,1% 28,6% 2,0% 12,2%
Len
Salamanca
Burgos
Palencia
Valladolid
Segovia
Avila
Soria
Zamora
Provincia
Total
Totalmente
de acuerdo
Bastante
de acuerdo Poco
nada de
acuerdo

Cree que sera necesaria formacin especializada del
personal de la UCSI, URPA y enfermera de quirfano sobre
atencin a personas con TEA?
32 65,3
17 34,7
49 100,0
8
57
Bastante de acuerdo
Total
Valid
System Missing
Total

Provincia * Cree que sera necesaria formacin
especializada del personal de la UCSI, URPA y enfermera
de quirfano sobre atencin a personas con TEA?
% within Provincia
45,5% 54,5%
60,0% 40,0%
66,7% 33,3%
40,0% 60,0%
100,0%
80,0% 20,0%
100,0%
100,0%
25,0% 75,0%
65,3% 34,7%
Len
Salamanca
Burgos
Palencia
Valladolid
Segovia
Avila
Soria
Zamora
Provincia
Total
Totalmente
de acuerdo
Bastante
de acuerdo


45

Cree que la calidad tcnica de la asistencia bucodental a
personas con TA mejorara si se efectuase desde las
unidades integradas en un servicio hospitalario?
42 76,4
11 20,0
2 3,6
55 100,0
2
57
Bastante de acuerdo
Poco
Total
Valid
System Missing
Total

Provincia * Cree que la calidad tcnica de la asistencia
bucodental a personas con TA mejorara si se efectuase desde
las unidades integradas en un servicio hospitalario?
% within Provincia
50,0% 41,7% 8,3%
80,0% 20,0%
100,0%
62,5% 37,5%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
25,0% 75,0%
76,4% 20,0% 3,6%
Len
Salamanca
Burgos
Palencia
Valladolid
Segovia
Avila
Soria
Zamora
Provincia
Total
Totalmente
de acuerdo
Bastante
de acuerdo Poco

Cree que la calidad tcnica de las asistencia bucodental a
personas con TEA mejorara si se efectuase desde una
misma USB en cada rea de salud?
16 29,1
10 18,2
8 14,5
21 38,2
55 100,0
2
57
Bastante de acuerdo
Poco
nada de acuerdo
Total
Valid
System Missing
Total

Provincia * Cree que la calidad tcnica de las asistencia bucodental a
personas con TEA mejorara si se efectuase desde una misma USB en cada
rea de salud?
% within Provincia
16,7% 41,7% 25,0% 16,7%
20,0% 20,0% 60,0%
100,0%
22,2% 33,3% 11,1% 33,3%
16,7% 83,3%
14,3% 14,3% 71,4%
50,0% 50,0%
100,0%
100,0%
29,1% 18,2% 14,5% 38,2%
Len
Salamanca
Burgos
Palencia
Valladolid
Segovia
Avila
Soria
Zamora
Provincia
Total
Totalmente
de acuerdo
Bastante
de acuerdo Poco
nada de
acuerdo
MP: Revisiones buco dentales peridicas en
centros educativos para nios con TEA
7 13,0
4 7,4
14 25,9
29 53,7
54 100,0
3
57
Nada
poco
Bastante
mucho
Total
Valid
System Missing
Total

Provincia * MP: Revisiones buco dentales peridicas en centros
educativos para nios con TEA
% within Provincia
9,1% 36,4% 54,5%
20,0% 20,0% 60,0%
100,0%
25,0% 12,5% 25,0% 37,5%
100,0%
71,4% 14,3% 14,3%
50,0% 50,0%
100,0%
25,0% 75,0%
13,0% 7,4% 25,9% 53,7%
Len
Salamanca
Burgos
Palencia
Valladolid
Segovia
Avila
Soria
Zamora
Provincia
Total
Nada poco Bastante mucho

MP. Revisiones buco dentales peridicas en
centros de da de adultos con TEA
7 13,0
3 5,6
16 29,6
28 51,9
54 100,0
3
57
Nada
poco
Bastante
mucho
Total
Valid
System Missing
Total

Provincia * MP. Revisiones buco dentales peridicas en centros de da de
adultos con TEA
% within Provincia
9,1% 54,5% 36,4%
20,0% 20,0% 60,0%
100,0%
25,0% 37,5% 37,5%
100,0%
71,4% 28,6%
50,0% 50,0%
100,0%
25,0% 75,0%
13,0% 5,6% 29,6% 51,9%
Len
Salamanca
Burgos
Palencia
Valladolid
Segovia
Avila
Soria
Zamora
Provincia
Total


46

MP. Formacin a familias y profesionales de
atencin directa sobre salud oral
20 36,4
35 63,6
55 100,0
2
57
Bastante
mucho
Total
Valid
System Missing
Total

Provincia * MP. Formacin a familias y
profesionales de atencin directa sobre salud oral
% within Provincia
63,6% 36,4%
20,0% 80,0%
33,3% 66,7%
20,0% 80,0%
100,0%
100,0%
66,7% 33,3%
100,0%
100,0%
36,4% 63,6%
Len
Salamanca
Burgos
Palencia
Valladolid
Segovia
Avila
Soria
Zamora
Provincia
Total
Bastante mucho

MP. Manuales de prevencin adaptados a personas con TEA
2 3,6
21 37,5
33 58,9
56 100,0
1
57
poco
Bastante
mucho
Total
Valid
System Missing
Total

Provincia * MP. Manuales de prevencin adaptados a
personas con TEA
% within Provincia
50,0% 50,0%
40,0% 60,0%
33,3% 66,7%
30,0% 70,0%
100,0%
100,0%
16,7% 83,3%
100,0%
25,0% 75,0%
3,6% 37,5% 58,9%
Len
Salamanca
Burgos
Palencia
Valladolid
Segovia
Avila
Soria
Zamora
Provincia
Total
poco Bastante mucho

MP. Utilizacin del cepillado elctrico
1 1,9
6 11,3
21 39,6
25 47,2
53 100,0
4
57
Nada
poco
Bastante
mucho
Total
Valid
System Missing
Total

Provincia * MP. Utilizacin del cepillado elctrico
% within Provincia
9,1% 9,1% 72,7% 9,1%
20,0% 80,0%
66,7% 33,3%
14,3% 57,1% 28,6%
100,0%
14,3% 85,7%
33,3% 16,7% 50,0%
100,0%
25,0% 75,0%
1,9% 11,3% 39,6% 47,2%
Len
Salamanca
Burgos
Palencia
Valladolid
Segovia
Avila
Soria
Zamora
Provincia
Total
MP. Limpiezas peridicas
3 5,9
8 15,7
20 39,2
20 39,2
51 100,0
6
57
Nada
poco
Bastante
mucho
Total
Valid
System Missing
Total

Provincia * MP. Limpiezas peridicas
% within Provincia
8,3% 8,3% 66,7% 16,7%
20,0% 80,0%
33,3% 66,7%
42,9% 57,1%
100,0%
20,0% 40,0% 20,0% 20,0%
16,7% 33,3% 16,7% 33,3%
100,0%
100,0%
5,9% 15,7% 39,2% 39,2%
Len
Salamanca
Burgos
Palencia
Valladolid
Segovia
Avila
Soria
Zamora
Provincia
Total


47

MI. Existencia de un quirfano equipado con el
material necesario para realizar intervenciones
que requieran sedacin en personas con TEA
1 2,0
6 11,8
43 84,3
1 2,0
51 100,0
6
57
Nada
Bastante
mucho
44,00
Total
Valid
System Missing
Total

Provincia * MI. Existencia de un quirfano equipado con el
material necesario para realizar intervenciones que
requieran sedacin en personas con TEA
% within Provincia
18,2% 81,8%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
20,0% 80,0%
16,7% 83,3%
100,0%
75,0% 25,0%
2,0% 11,8% 86,3%
Len
Salamanca
Burgos
Palencia
Valladolid
Segovia
Avila
Soria
Zamora
Provincia
Total
Nada Bastante mucho
MI. Existencia de un quirfano dotado de personal con
formacin especializada para realizar intervenciones
1 1,9
1 1,9
8 15,1
43 81,1
53 100,0
4
57
Nada
poco
Bastante
mucho
Total
Valid
System Missing
Total
Provincia * MI. Existencia de un quirfano dotado de personal con
formacin especializada para realizar intervenciones que requieran
sedacin en personas con TEA
% within Provincia
27,3% 72,7%
100,0%
100,0%
14,3% 85,7%
100,0%
14,3% 14,3% 71,4%
16,7% 83,3%
100,0%
75,0% 25,0%
1,9% 1,9% 15,1% 81,1%
Len
Salamanca
Burgos
Palencia
Valladolid
Segovia
Avila
Soria
Zamora
Provincia
Total

MI. Guas clnicas especficas de atencin a TEA
1 2,0
2 3,9
13 25,5
35 68,6
51 100,0
6
57
Nada
poco
Bastante
mucho
Total
Valid
System Missing
Total

Provincia * MI. Guas clnicas especficas de atencin a TEA
% within Provincia
9,1% 54,5% 36,4%
100,0%
100,0%
42,9% 57,1%
100,0%
20,0% 20,0% 60,0%
100,0%
100,0%
100,0%
2,0% 3,9% 25,5% 68,6%
Len
Salamanca
Burgos
Palencia
Valladolid
Segovia
Avila
Soria
Zamora
Provincia
Total

MI. Existencia protocolo de diagnstico y derivacin
1 2,0
14 27,5
36 70,6
51 100,0
6
57
Nada
Bastante
mucho
Total
Valid
System Missing
Total

Provincia * MI. Existencia protocolo de diagnstico y
derivacin
% within Provincia
63,6% 36,4%
100,0%
33,3% 66,7%
100,0%
100,0%
20,0% 20,0% 60,0%
100,0%
100,0%
100,0%
2,0% 27,5% 70,6%
Len
Salamanca
Burgos
Palencia
Valladolid
Segovia
Avila
Soria
Zamora
Provincia
Total
Nada Bastante mucho


48

MI Existencia de protocolo anestia y sedacin
1 2,0
1 2,0
13 26,0
35 70,0
50 100,0
7
57
Nada
poco
Bastante
mucho
Total
Valid
System Missing
Total

Provincia * MI Existencia de protocolo anestia y sedacin
% within Provincia
63,6% 36,4%
100,0%
33,3% 66,7%
100,0%
100,0%
25,0% 25,0% 50,0%
100,0%
100,0%
100,0%
2,0% 2,0% 26,0% 70,0%
Len
Salamanca
Burgos
Palencia
Valladolid
Segovia
Avila
Soria
Zamora
Provincia
Total

Considera que el PSB para personas con discapacidad
recoge todas las pautas especficas necesarias para la
atencin de las personas con TEA.
12 24,0
25 50,0
13 26,0
50 100,0
7
57
Bastantes
procedimeintos
necesarios estan
concretados
No estn concret
procedimeintos
Ns/Nc
Total
Valid
System Missing
Total

Provincia * Considera que el PSB para personas con
discapacidad recoge todas las pautas especficas necesarias
para la atencin de las personas con TEA.
% within Provincia
18,2% 36,4% 45,5%
60,0% 20,0% 20,0%
66,7% 33,3%
33,3% 66,7%
66,7% 33,3%
16,7% 83,3%
100,0%
100,0%
100,0%
24,0% 50,0% 26,0%
Len
Salamanca
Burgos
Palencia
Valladolid
Segovia
Avila
Soria
Zamora
Provincia
Total
Bastantes
procedimeint
os
necesarios
estan
concretados
No estn
concret
procedim
eintos Ns/Nc
Tabla 5. Resultados obtenidos relacionadas con las necesidades percibidas, en frecuencias generales y en porcentajes en funcin de las

COORDINACIN (tems 7 y 8)

Tiene coordinacin con la asociacin y/o profesionales de
atencin directa de personas con autismo en su rea de
salud?
4 7,0
2 3,5
3 5,3
48 84,2
57 100,0
varias veces al ao
1 o 2 veces al ao
Menos de 1 vez al ao
Nunca
Total
Valid

Provincia * Tiene coordinacin con la asociacin y/o profesionales de atencin
directa de personas con autismo en su rea de salud?
% within Provincia
8,3% 8,3% 83,3%
20,0% 20,0% 40,0% 20,0%
33,3% 66,7%
100,0%
16,7% 83,3%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
7,0% 3,5% 5,3% 84,2%
Len
Salamanca
Burgos
Palencia
Valladolid
Segovia
Avila
Soria
Zamora
Provincia
Total
varias veces
al ao
1 o 2 veces
al ao
Menos de 1
vez al ao Nunca


49

En caso de tener contactos con profesionales de autismo,
cree que esto facilitara su trabajo en la atencin buco dental
de personas con autismo?
9 42,9
5 23,8
7 33,3
21 100,0
36
57
Bastante de acuerdo
nada de acuerdo
Total
Valid
System Missing
Total

Provincia * En caso de tener contactos con profesionales de
autismo, cree que esto facilitara su trabajo en la atencin buco
dental de personas con autismo?
% within Provincia
28,6% 42,9% 28,6%
50,0% 50,0%
100,0%
66,7% 33,3%
20,0% 80,0%
100,0%
100,0%
42,9% 23,8% 33,3%
Len
Salamanca
Burgos
Palencia
Segovia
Soria
Zamora
Provincia
Total
Totalmente
de acuerdo
Bastante
de acuerdo
nada de
acuerdo
Tabla 6. Resultados obtenidos relacionadas con la coordinacin, en frecuencias generales y en porcentajes en funcin de las diferentes
provincias de CyL

RECURSOS EXISTENTES (tems 9, 18)
En la USB en la que trabaja, existe equipamiento y materiales
adecuados para la atencin buco dental de personas con
TEA?
1 2,1
14 29,8
11 23,4
21 44,7
47 100,0
10
57
Bastante de acuerdo
Poco
nada de acuerdo
Total
Valid
System Missing
Total

Provincia * En la USB en la que trabaja, existe equipamiento y materiales
adecuados para la atencin buco dental de personas con TEA?
% within Provincia
20,0% 40,0% 40,0%
20,0% 40,0% 40,0%
33,3% 66,7%
62,5% 12,5% 25,0%
33,3% 50,0% 16,7%
100,0%
33,3% 66,7%
100,0%
100,0%
2,1% 29,8% 23,4% 44,7%
Len
Salamanca
Burgos
Palencia
Valladolid
Segovia
Avila
Soria
Zamora
Provincia
Total
Totalmente
de acuerdo
Bastante
de acuerdo Poco
nada de
acuerdo

MP Revisiones buco dentales peridicas en
34 66,7
3 5,9
12 23,5
2 3,9
51 100,0
6
57
Nada
poco
Bastante
mucho
Total
Valid
System Missing
Total

Provincia * MP Revisiones buco dentales peridicas en centros
educativos para nios con TEA
% within Provincia
40,0% 10,0% 50,0%
100,0%
66,7% 33,3%
70,0% 20,0% 10,0%
80,0% 20,0%
100,0%
83,3% 16,7%
25,0% 75,0%
66,7% 5,9% 23,5% 3,9%
Len
Salamanca
Burgos
Palencia
Valladolid
Segovia
Avila
Zamora
Provincia
Total


50

MP Revisiones buco dentales peridicas en
32 68,1
8 17,0
6 12,8
1 2,1
47 100,0
10
57
Nada
poco
Bastante
mucho
Total
Valid
System Missing
Total

Provincia * MP Revisiones buco dentales peridicas en centros de da de
adultos con TEA
% within Provincia
77,8% 22,2%
80,0% 20,0%
66,7% 33,3%
62,5% 25,0% 12,5%
100,0%
100,0%
50,0% 50,0%
100,0%
68,1% 17,0% 12,8% 2,1%
Len
Salamanca
Burgos
Palencia
Valladolid
Segovia
Avila
Zamora
Provincia
Total

MP Formacin a familias y profesionales de
34 70,8
8 16,7
4 8,3
2 4,2
48 100,0
9
57
Nada
poco
Bastante
mucho
Total
Valid
System Missing
Total

Provincia * MP Formacin a familias y profesionales de atencin directa
sobre salud oral
% within Provincia
80,0% 10,0% 10,0%
40,0% 20,0% 40,0%
66,7% 33,3%
62,5% 12,5% 25,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
70,8% 16,7% 8,3% 4,2%
Len
Salamanca
Burgos
Palencia
Valladolid
Segovia
Avila
Zamora
Provincia
Total

MP Manuales de prevencin adaptados a personas con TEA
35 72,9
7 14,6
4 8,3
2 4,2
48 100,0
9
57
Nada
poco
Bastante
mucho
Total
Valid
System Missing
Total

Provincia * MP Manuales de prevencin adaptados a personas con TEA
% within Provincia
90,0% 10,0%
40,0% 20,0% 40,0%
66,7% 33,3%
62,5% 12,5% 25,0%
100,0%
100,0%
100,0%
75,0% 25,0%
72,9% 14,6% 8,3% 4,2%
Len
Salamanca
Burgos
Palencia
Valladolid
Segovia
Avila
Zamora
Provincia
Total

MP Utilizacin del cepillado elctrico
31 72,1
5 11,6
6 14,0
1 2,3
43 100,0
14
57
Nada
poco
Bastante
mucho
Total
Valid
System Missing
Total

Provincia * MP Utilizacin del cepillado elctrico
% within Provincia
80,0% 20,0%
20,0% 20,0% 60,0%
66,7% 33,3%
42,9% 42,9% 14,3%
100,0%
100,0%
100,0%
72,1% 11,6% 14,0% 2,3%
Len
Salamanca
Burgos
Palencia
Valladolid
Segovia
Avila
Provincia
Total


51

MP Limpiezas peridicas
28 59,6
11 23,4
5 10,6
3 6,4
47 100,0
10
57
Nada
poco
Bastante
mucho
Total
Valid
System Missing
Total

Provincia * MP Limpiezas peridicas
% within Provincia
80,0% 20,0%
60,0% 40,0%
66,7% 33,3%
33,3% 11,1% 33,3% 22,2%
83,3% 16,7%
100,0%
50,0% 50,0%
59,6% 23,4% 10,6% 6,4%
Len
Salamanca
Burgos
Palencia
Valladolid
Segovia
Avila
Provincia
Total

MI Existencia de un quirfano equipado con el
29 63,0
5 10,9
12 26,1
46 100,0
11
57
Nada
Bastante
mucho
Total
Valid
System Missing
Total

Provincia * MI Existencia de un quirfano equipado con el
material necesario para realizar intervenciones que
% within Provincia
100,0%
25,0% 75,0%
66,7% 33,3%
14,3% 28,6% 57,1%
100,0%
100,0%
16,7% 83,3%
100,0%
63,0% 10,9% 26,1%
Len
Salamanca
Burgos
Palencia
Valladolid
Segovia
Avila
Zamora
Provincia
Total
Nada Bastante mucho

MI Existencia de un quirfano dotado de personal con
formacin especializada para realizar intervenciones
33 75,0
2 4,5
2 4,5
7 15,9
44 100,0
13
57
Nada
poco
Bastante
mucho
Total
Valid
System Missing
Total
Provincia * MI Existencia de un quirfano dotado de personal con
formacin especializada para realizar intervenciones que requieran
sedacin en personas con TEA
% within Provincia
100,0%
50,0% 50,0%
66,7% 33,3%
100,0%
100,0%
100,0%
16,7% 83,3%
100,0%
75,0% 4,5% 4,5% 15,9%
Len
Salamanca
Burgos
Palencia
Valladolid
Segovia
Avila
Zamora
Provincia
Total

MI Guas clnicas especficas de atencin a TEA
33 73,3
2 4,4
10 22,2
45 100,0
12
57
Nada
poco
mucho
Total
Valid
System Missing
Total

Provincia * MI Guas clnicas especficas de atencin a TEA
% within Provincia
100,0%
25,0% 75,0%
66,7% 33,3%
71,4% 28,6%
100,0%
100,0%
16,7% 83,3%
100,0%
73,3% 4,4% 22,2%
Len
Salamanca
Burgos
Palencia
Valladolid
Segovia
Avila
Zamora
Provincia
Total
Nada poco mucho


52

MI Existencia protocolo de diagnstico y derivacin
24 55,8
3 7,0
4 9,3
12 27,9
43 100,0
14
57
Nada
poco
Bastante
mucho
Total
Valid
System Missing
Total
Provincia * MI Existencia protocolo de diagnstico y derivacin
% within Provincia
88,9% 11,1%
40,0% 60,0%
33,3% 33,3% 33,3%
57,1% 14,3% 28,6%
100,0%
100,0%
16,7% 83,3%
100,0%
55,8% 7,0% 9,3% 27,9%
Len
Salamanca
Burgos
Palencia
Valladolid
Segovia
Avila
Zamora
Provincia
Total

MI Existencia protocolo anastesia y sedacin
25 58,1
6 14,0
3 7,0
9 20,9
43 100,0
14
57
Nada
poco
Bastante
mucho
Total
Valid
System Missing
Total

Provincia * MI Existencia protocolo anastesia y sedacin
% within Provincia
100,0%
25,0% 75,0%
50,0% 50,0%
57,1% 28,6% 14,3%
100,0%
100,0%
16,7% 83,3%
100,0%
58,1% 14,0% 7,0% 20,9%
Len
Salamanca
Burgos
Palencia
Valladolid
Segovia
Avila
Zamora
Provincia
Total
Tabla 7. Resultados obtenidos relacionadas con los recursos existentes en frecuencias generales y en porcentajes en funcin de las

COORDINACION-DIFICULTADES EN LA APLICACIN DEL
PROTOCOLO (tems 6-7)
3 1 0 19 23
13,0% 4,3% ,0% 82,6% 100,0%
1 1 1 8 11
9,1% 9,1% 9,1% 72,7% 100,0%
0 0 1 1 2
,0% ,0% 50,0% 50,0% 100,0%
0 0 1 17 18
,0% ,0% 5,6% 94,4% 100,0%
4 2 3 45 54
7,4% 3,7% 5,6% 83,3% 100,0%
Bastantes
Pocas
Ninguna
NS/NC
Tienes dificultades
para la aplicacin del
PSB en el colectivo de
personas con TEA en
tu prctica profesional
Total
varias veces
al ao
1 o 2 veces
al ao
Menos de 1
vez al ao Nunca
Tiene coordinacin con la asociacin y/o profesionales
de atencin directa de personas con autismo en su rea
de salud?
Total

Tabla 8. T. de contingencia: coordinacin profesionales bucodentales- tcnicos de atencin directa de las asociaciones


53

ANEXO 4. DATOS EXTRADOS DE LOS CUESTIONARIOS DIRIGIDOS A LOS TCNICOS PROFESIONALES
DE LAS ASOCIACIONES DE AUTISMO.

2.1 CONOCIMIENTO DEL PROTOCOLO DE SALUD BUCO-DENTAL POR LOS
TCNICOS DE LAS ASOCIACIONES ( tem 2)
p-2 Desde cundo conoce el protocolo de atencin bucodental
a personas con discapacidad psquica?
4 44,4
3 33,3
1 11,1
1 11,1
9 100,0
Hace ms de 3 aos
Hace menos de 1 ao
hace ms de 1 ao
No lo conoce
Total
Frecuencia
Porcentaje
vlido

Cuadro 1. Conocimientos que tienen los tcnicos del Protocolo de salud bucodental

2.2. DIFICULTADES PERCIBIDAS POR LOS TCNICOS EN LA APLICACIN DEL
PROTOCOLO (tem 3)

p-3 Considera que existen dificultades para la
aplicacin del PSB en el colectivo de personas con TEA
5 55,6
3 33,3
1 11,1
9 100,0
Muchas
Bastantes
No lo s
Total
Frecuencia
Porcentaje
vlido

2.3. NECESIDADES PERCIBIDAS PARA LA MEJORA DE LA APLICACIN
DEL PSB (tems 6 y 17 )

p-6 Considera que existen propuestas concretas sobre las
necesidades de actuacin para atender a personas con TEA en
el PSB.
2 25,0
5 62,5
1 12,5
8 100,0
1
9
Bastantes
procedimientos
necesarios estn
concretados
No estn concretados
los procedimientos
NS/ NC
Total
Vlidos
Sistema Perdidos
Total
Frecuencia
Porcentaje
vlido

p17 En el PSB se recoge la atencin a poblacin adulta
con discapacidad (mayores de 14 aos), as como la
aplicacin de medidas de prevencin: tratamientos
conservadores. Considera que se cubren las
necesidades de atencin buco dental a adultos?
1 11,1
8 88,9
9 100,0
si
no
Total
Vlidos
Frecuencia Porcentaje


54

2.3.1 Necesidades en adaptacin metodolgica, instrumental de formacin y de
ubicacin 8, 9, 10, 11, 12
p-8 Cuando han atendido a las personas con autismo
en las USB han necesitado hacer adaptaciones en
la metodologa habitual de trabajo?:
7 87,5
1 12,5
8 100,0
1
9
si
no
Total
Vlidos
Sistema Perdidos
Total
Frecuencia
Porcentaje
vlido

p-91Planificacin de horarios
5 55,6 100,0
4 44,4
9 100,0
si Vlidos
Sistema Perdidos
Total
Porcentaje
vlido

p-92 Modificacin del entorno
4 44,4
2 22,2
6 66,7
3 33,3
9 100,0
si
no
Total
Vlidos
Sistema Perdidos
Total

p-94 Formas de comunicacin
6 66,7
3 33,3
9 100,0
si Vlidos
Sistema Perdidos
Total

p-93 Modificacin de instrumentos
1 11,1
2 22,2
3
6 66,7
9 100,0
si
no
Total
Vlidos
Sistema Perdidos
Total

p-10 Cree que sera necesaria formacin especializada
sobre atencin a personas con TEA en las USB?
9 100,0 si Vlidos

p-11 Cree que sera necesaria formacin
especializada de los especialistas en anestesia
sobre atencin a personas con TEA en las USB?
9 100,0 si Vlidos

p-12 Cree que sera beneficioso para las personas
con TEA que la asistencia bucodental se efectuase
desde una misma USB en cada rea de salud?
9 100,0 si Vlidos


55

MEDIDAS PREVENTIVAS QUE FACILITARAN LA APLICACIN DEL PROTOCOLO
(13.1)
p-1311 MP: Revisiones buco dentales peridicas
en centros educativos para nios con TEA
9 100,0 si Vlidos

p-1312 MP. Revisiones buco dentales peridicas
en centros de da de adultos con TEA
9 100,0 si Vlidos

p-1313 MP. Formacin a familias y profesionales
de atencin directa sobre salud oral
9 100,0 si Vlidos

p-1314 MP. Manuales de prevencin
adaptados a personas con TEA
9 100,0 si Vlidos

p-1315 MP. Utilizacin del cepillado elctrico
7 77,8
1 11,1
8 88,9
1 11,1
9 100,0
si
no
Total
Vlidos
Sistema Perdidos
Total

p-1316 MP. Limpiezas peridicas
9 100,0 si Vlidos

MEDIDAS INTERVENTIVAS QUE FACILITARAN LA APLICACIN DEL PROTOCOLO
( 13.2)

p-1321MI. Existencia de un quirfano equipado con
el material necesario para realizar intervenciones
9 100,0 si Vlidos

p-1322 MI. Existencia de un quirfano dotado de personal
con formacin especializada para realizar intervenciones
8 88,9
1 11,1
9 100,0
si
no
Total
Vlidos


56

p-1323MI. Guas clnicas especficas de atencin a TEA
9 100,0 si Vlidos

p-1324 MI. Existencia protocolo de diagnstico y derivacin
9 100,0 si Vlidos

PERCEPCIN DE LOS RECURSOS PREVENTIVOS EXISTENTES EN LAS USB ( 7 y 14.1)

p-7 En la USB de su rea existen equipamientos adecuados
para la atencin buco dental de personas con TEA.
2 22,2
4 44,4
3 33,3
9 100,0
si
no
NS/NC
Total
Frecuencia Porcentaje vlido

p-1411 Revisiones buco dentales peridicas
en centros educativos para nios con TEA
4 44,4
5 55,6
9 100,0
si
no
Total
Vlidos

p-1412 Revisiones buco dentales peridicas
en centros de da de adultos con TEA
2 22,2
7 77,8
9 100,0
si
no
Total
Vlidos

p1413 Formacin a familias y profesionales
de atencin directa sobre salud oral
9 100,0 no Vlidos

p-1414 Manuales de prevencin adaptados
a personas con TEA
9 100,0 no Vlidos

p-1415 Utilizacin del cepillado elctrico
1 11,1
7 77,8
8 88,9
1 11,1
9 100,0
si
no
Total
Vlidos
Sistema Perdidos
Total

p-1416 Limpiezas peridicas
9 100,0 no Vlidos


57

PERCEPCIN DE LOS RECURSOS DE INTERVENCIN EXISTENTES EN LAS USB (
14.2)
p-1421 Existencia de un quirfano equipado con el
1 11,1
7 77,8
8 88,9
1 11,1
9 100,0
si
no
Total
Vlidos
Sistema Perdidos
Total

p-1422 Existencia de un quirfano dotado de personal con
formacin especializada para realizar intervenciones que
9 100,0 no Vlidos

p-1423 Guas clnicas especficas de atencin a TEA
9 100,0 no Vlidos

p-1424 Existencia protocolo de diagnstico y derivacin
2 22,2
7 77,8
9 100,0
si
no
Total
Vlidos

p-15 Se desarrollan medidas preventivas y de formacin
en salud dental desde la asociacin en la que trabaja?
5 55,6
4 44,4
9 100,0
si
no
Total
Vlidos

MEDIDAS DE PREVENCIN EN LAS ASOCIACIN ( 15 y 16)


58

p-15 Se desarrollan medidas preventivas y de formacin
en salud dental desde la asociacin en la que trabaja?
5 55,6
4 44,4
9 100,0
si
no
Total
Vlidos

p-161 Revisiones buco dentales peridicas en
4 44,4
1 11,1
5 55,6
4 44,4
9 100,0
si
no
Total
Vlidos
Sistema Perdidos
Total

p-162 Revisiones buco dentales peridicas en
2 22,2
3 33,3
5 55,6
4 44,4
9 100,0
si
no
Total
Vlidos
Sistema Perdidos
Total

p-163 Formacin a familias y profesionales de
2 22,2
3 33,3
5 55,6
4 44,4
9 100,0
si
no
Total
Vlidos
Sistema Perdidos
Total

p-164 Manuales de prevencin adaptados a
personas con TEA
1 11,1
4 44,4
5 55,6
4 44,4
9 100,0
si
no
Total
Vlidos
Sistema Perdidos
Total

p-165 Utilizacin del cepillado elctrico
3 33,3
2 22,2
5 55,6
4 44,4
9 100,0
si
no
Total
Vlidos
Sistema Perdidos
Total

p-166 Limpiezas peridicas
1 11,1
4 44,4
5 55,6
4 44,4
9 100,0
si
no
Total
Vlidos
Sistema Perdidos
Total


59

COORDINACION ( 4 y 5)
p-4 Tiene coordinacin con profesionales de las USB?
1 11,1
2 22,2
1 11,1
5 55,6
9 100,0
varias veces al ao
1 o 2 veces al ao
Menos de 1 vez al ao
Nunca
Total
Frecuencia
Porcentaje
vlido

p-5 Cree que la coordinacin entre tcnicos de asociaciones y
profesionales de las USB facilita la atencin buco dental de
personas con TEA?
6 66,7
2 22,2
1 11,1
9 100,0
Bastante de acuerdo
Poco
Total
Frecuencia
Porcentaje
vlido

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Atencin y asistencia buco dental

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