KETERAMPILAN KLINIK DASAR (KKD) STASE PSIKIATRI Jakarta, 15 Februari 201 Judul : Shutter Island Tahun : 19 Februari 2010 Durasi : 137 menit Sutradara :Martin Scorsese Skenario :aeta !alo"ridis Deskripsi Tokoh-tokoh Dalam Film 1# eonardo Di$a%rio seba"ai &d'ard (Tedd)* Daniels# ke%ribadian )an" emosional# datan" ke Shutter Island karena ditu"askan untuk men)elidiki hilan"n)a seoran" %asien berbaha)a disana )an" bernama +achel Solondo# !e%ada $huck ,ule- %artnern)a- dia men"aku memiliki istri )an" telah te'as dalam kebakaran# di dalam .ilm diceritakan kebakaran )an" mene'askan istrin)a dibuat oleh ,ndre' aeddis dan Tedd) in"in mencari aeddis di Shutter Island# selama di Shutter Island Tedd) serin" dihantui mim%i buruk tentan" %eran" )an" melibatkan dirin)a saat dia masih bertu"as dulu# ta%i kemudian %ada akhir .ilm akhirn)a diketahui bah'a Tedd) adalah aeddis sendiri# karena men"alami shock setelah menda%ati istrin)a )an" menderita bi%olar disorder membunuh kedua anak mereka- dia membunuh istrin)a dan akhirn)a men/adi %asien di Shutter Island# aeddis menderita ski0o.renia )an" ditandai den"an adan)a halusinasi baik 1isual mau%un auditorik- dimana dia merasa bah'a dia bukan seoran" %asien melainkan senior 2S Marshal )an" sedan" bertu"as# dia menci%takan tokoh 3 tokoh kha)alan se%erti $huck ,ule- +achel Solondo- dan Tedd) Daniels dan %lot ima/inati. tentan" hilan"n)a +achel Solondo untuk menutu%i ken)ataan bah'a dialah ,ndre' aeddis- oran" )an" membunuh istrin)a#
2# Mark +u..alo seba"ai $huck ,ule- meru%akan an""ota 2S Marshal dan /u"a %artner baru Tedd)# memiliki si.at )an" tenan" dan berke%ala din"in dalam men"hada%i situasi dan men"imban"i tem%eramen Tedd) )an" emosional# di akhir .ilm diketahui bah'a $huck sebenarn)a adalah Dr# Sheehan- %artner Dr# $a'le) )an" bertu"as mera'at aeddis# dia bersedia men"ikuti %lot aeddis karena in"in men"etahui e.ek dari %en"obatan %siko.armaka )an" dia dan Dr# $a'le) lakukan %ada aeddis# 3# 4en !in"sle) seba"ai Dr#Jhon $a'le)# !e%ala %sikiater di Shutter Island# si.atn)a )an" se%erti merahasiakan sesuatu di Shutter Island men)ebabkan kon.lik den"an Tedd) karena Tedd) merasa Dr# $a'le) tidak koo%erati. dalam membantu %en)elidikann)a# di akhir .ilm diketahui bah'a Dr#$a'le) adalah dokter )an" bertu"as mera'at aeddis di Shutter Island# dia dan rekann)a- Dr#Sheehan menentan" tindakan radikal se%erti lobotom) dan lebih memilih menan"ani %asien 3 %asien den"an "an""uan /i'a berat se%erti ski0o.renia den"an %sikotera%i dan %siko.armaka# di ketahui /u"a bah'a Dr#$a'le) dan Dr# Sheehan setu/u men"ikuti %lot halusinasi aeddis untuk melihat e.ek dari %en"obatan %siko.armaka# 5# Michelle 6illiams seba"ai Dolores $hanal 7istri Tedd)8# di a'al .ilm diceritakan bah'a Dolores te'as dalam kebakaran )an" disebabkan oleh seoran" 9ria bernama ,ndre' aeddis# Dolores serin" muncul dalam mim%i Tedd) dan memberin)a %etun/uk tentan" aeddis dan +achel Solondo selama Tedd) memecahkan kasus di Shutter Island# Dolores %ada akhir .ilm diketahui seba"ai istri laeddis:Tedd) dan disim%ulkan menun/ukkkan "e/ala kearah ski0o.renia %ula 7karena adan)a 'aham8- tern)ata ada dibalik kematian keti"a anak tedd) dan akhirn)a menin""al karena ditembak oleh Tedd)# ;# &mil) Mortimer seba"ai +achel Solando +achel Solando adalah %asien )an" kabur dari "edun" 4 shutter island# diceritakan bah'a +achel termasuk %asien )an" berbaha)a dan dia ditan"ka% karena membunuh anak 3 anakn)a den"an cara menen""elamkan mereka satu %er satu# di akhir .ilm di ketahui bah'a +achel Solando adalah salah satu dari %roduk halusinasi aeddis )an" di"unakan aeddis untuk men"alihkan %embunuhan )an" dilakukan istrin)a ke oran" lain# nama +achel Solando sendiri meru%akan ana"ram dari Dolores $hanal- istri aeddis# Gejala yang ditemukan 9ada .ilm ini dida%atkan %en)akit )an" berkaitan den"an %sikiatri adalah %ost traumatic stress disorder dan ski0o.renia ti%e %aranoid )an" dialami oleh ,ndre' aeddis sedan"kan istrin)a- sudah lebih dahulu menderita ski0o.renia# <e/ala="e/ala dari "an""uan 3 "an""uan tersebut dalam .ilm itu terlihat dari: 1# Mim%i 4uruk dan .lashback tentan" masa lalun)a # !e/adian )an" amat traumatis memancin" timbuln)a 9TSD %ada %asien ini# >in""a Tedd) terlibat alcohol abuse# ?an" akhirn)a membuat dirin)a men"acuhkan "e/ala="e/ala )an" sebenarn)a sedan" timbul %ada istrin)a- 2# adan)a halusinasi auditorik dan 1isual# ski0o.renia )an" di derita aeddis men)ebabkan dia men"alami halusinasi auditorik mau%un 1isual )an" berat- )an" men)ebabkann)a se%erti tin""al di dalam dunia tersendiri- dimana dia men"hidu%kan tokoh 3 tokoh kha)alann)a- se%erti +achel dan Dolores# >alusinasi auditorik 3rd order )an" meru%akan "e/ala khas dari ski0o.renia terlihat sekali di sini# 3# adan)a 'aham# 'aham )an" /elas terlihat adalah 'aham kebesaran- dimana laeddis masih merasa bah'a dirin)a meru%akan an""ota 2S Marshal dan memiliki /unior bernama $huck# 'aham bi0arre terlihat dari keberadaan $huck )an" sebenarn)a tidak ada ta%i aeddis berkeras bah'a $huck adalah %artnern)a- %adahal $huck )an" aeddis kenal sebenarn)a adalah dokter )an" mera'atn)a- Dr# Sheehan# istri aeddis adalah 'anita )an" san"at baik dan san"at men)a)an"i aeddis- terlihat dari obrolan mereka di dalam mim%i tentan" kehidu%an mereka# @amun - 'aham %ada istri aeddis mulai terlihat ketika aeddis bercerita bah'a dirin)a merasa ada seran""a )an" ten"ah ber/alan di otakn)a dan menarik=narik s)ara.n)a# Diagnosis Gangguan dan formulasi Diagnostik F#20#0 Ski0o.renia Ti%e %aranoid dimana- %ada aeddis terda%at halusinasi dan 'aham )an" menon/ol- sementara "an""uan a.ekti.- doron"an kehendak dan %embicaran - serta "e/ala katatonik secara relati1e tidak n)ata atau tidak menon/ol# Penatalaksanaan 9asien tersebut diberikan %en"obatan secara radikal mau%un .armokol"is# Secara .armakolo"is- %asien diberikan $hlor%roma0ine 7anti%sikotik8 dan %en"obatan radikal )akni Abotomi intraorbital# Manfaat, Kesimpulan dn Saran 9ada cerita .ilm (Shutter Island* dida%atkan bah'a Tedd) Daniels menderita "an""uan ski0o.renia karena terda%atn)a halusinasi auditorik second order- 'aham kebesaran- dan adan)a %enilaian realita )an" buruk# Tedd) /u"a men"alami 9ost Traumatic Disorder akibat %e%eran"an )an" dialamin)a saat dia harus men/adi salah satu dari %ra/urit )an" melakukan %embantaian di Duchau# karena 9TSD n)a tersebut- akhirn)a Tedd) atau aeddis terlibat dalam %en)alah"unaan minuman beralkohol )an" men)ebabkann)a serin" mabuk- untuk membantun)a melu%akan kenan"an buruk n)a tersebut# akan teta%i /ustru alcohol abuse n)a tersebut men)ebabkann)a tidak men)adari de%resi )an" beru/un" men/adi ski0o.renia %ada istrin)a-Dolores sendiri di%erkirakan telah men"alami sk0o.renia karena telah ditemukan 'aham# Meru%akan .ilm )an" %enuh intrik- kete"an"an- teka=teki dan ketakutan- suasanan)a se"ela% .ilmn)a# Semua di%enuhi tanda Tan)a hin""a .ilm ini berakhir# Sinopsis 4erlatar tahun 19;5- seoran" 2S Marshall Tedd) Daniels- ditu"askan ke Shutter Island untuk men)elidiki seoran" %asien )an" hilan" di +S ,schecli..e- sebuah +S )an" di%eruntukkan ba"i %ara nara%idana den"an "an""uan /i'a- seirin" den"an %en)elidikan )an" dilakukan oleh %ara rekann)a- $huck- Tedd) mulai merasakan berba"ai ke/an""alan dan dia bers%ekulasi bah'a adan)a sesuatu )an" berbaha)a dari +S tersebut# Tedd) lantas memulai %encarian /a'aban atas berba"ai %ertan)aan )an" akan men)eretn)a %ada suatu ken)ataan )an" tidak in"in dihada%in)a# kedatan"an mereka disambut oleh si%ir bernama Mc9herson )an" kemudian memba'a mereka ke ke%ala %sikiater )an" bertan""un" /a'ab menan"ani %asien 3 %asien "an""uan /i'a di %ulau tersebut- )an" bernama Dr# $a'le)# Dr# $a'le) men/elaskan tentan" kasus )an" sedan" mereka tan"ani- )aitu hilan"n)a seoran" %asien 'anita bernama +achel Solondo )an" cuku% berbaha)a karena %ernah membunuh anak 3 anakn)a den"an cara menen""elamkan mereka satu %er satu dan men"an""a% semuan)a tidak %ernah ter/adi# +achel menolak dirin)a din)atakan sakit dan men"an""a% semua oran" disekitarn)a han)alah %ela)an dan tukan" %os# Dia /u"a masih men"an""a% dirin)a berada di rumah dan men"an""a% anak 3 anakn)a masih hidu%# Dr# $a'le) memutuskan meminta bantuan dari tena"a %ro.esional dalam mencari +achel karena men"hilan"n)a +achel san"at misterius- karena /endela mau%un %intu kamar +achel dalam keadaan terkunci dan ter%alan"# +achel /u"a tidak men""unakan se%atu sehin""a n)aris mustahil dia bisa keluar terutama dalam keadaan badai# Tedd) dan $huck lalu %er"i ke kamar +achel dan menda%ati ada catatan )an" terseli% di balik %a%an lantai kamar rachel )an" terbuka )an" bertuliskan (dimana nomer B7C (# setelah melakukan ins%eksi ke sekelilin" %ulau dan tidak menda%ati adan)a %etun/uk- Tedd) dan $huck menintero"asi %ara %era'at di institusi- mereka tidak menemukan %etun/uk a%a%un selain bah'a sebelum masuk ke kamar- +achel men"ikuti tera%i kelom%ok )an" di%im%in oleh Dr# Sheehan- teta%i Dr# Sheehan sudah %er"i berlibur dan sudah tidak ada di %ulau itu la"i# lalu Dr# $a'le) men"a/ak mereka bertemu den"an Dr# @aehrin"# di ruan"an Dr# @aehrin" Tedd) sem%at terlibat cekcok dan akhirn)a memutuskan untuk men"hentikan %en)idikan# malamn)a Tedd) bermim%i buruk# dia bertemu den"an istrin)a )an" telah menin""al dan istrin)a men"atakan bah'a +achel masih ada di %ulau tersebut- be"itu /u"a den"an aeddis# keesokan harin)a Tedd) memutuskan untuk melan/utkan %en)elidikan dan men"intero"asi teman2 sekelom%ok +achel# seoran" %asien 'anita men)uruh Tedd) %er"i dari %ulau itu saat $huck sedan" men"ambil air# ta%i 'anita itu terlihat ketakutan saat Tedd) menan)akan tentan" aeddis# karena kelakuan Tedd) )an" aneh dan terus menerus menan)akan tentan" seseoran" )an" bernama aeddis- akhirn)a $huck bertan)a %ada Tedd)# Tedd) men/elaskan bah'a aeddis adalah %elaku kebakaran a%artemen )an" mene'askan istrin)a# Tedd) /u"a bercerita bah'a aeddis ditan"ka% dalam %eristi'a seru%a setelah berhasil kabur dari %enan"ka%an dan tiba 3 tiba semua .ile n)a men"hilan"- sehin""a Tedd) )akin aeddis sakit /i'a dan dira'at di Shutter Island# saat badai- Tedd) berkeras untuk %er"i ke "edun" $- "edun" dimana %asien )an" %alin" berbaha)a di isolasi dan diberi %en"a'asan %enuh# dia )akin bah'a aeddis ada di situ# $huck akhirn)a setu/u ta%i ketika $huck bertan)a kena%a Tedd) be"itu )akin dan Tedd) bercerita bah'a seoran" mantan %asien Shutter Island bernama @oice )an" menceritakan %adan)a bah'a di Shutter Island ini terda%at eks%erimen rahasia %emerintah )an" men""unakan obat 3 obatan berbaha)a# $huck kha'atir kalau sebenarn)a bukan $uma Tedd) )an" men"a'asi "erak 3 "erik di Shutter Island- ta%i %ara dokter di %ulau itu %un /u"a men"a'asin)a# $huck terlihat san"at kha'atir# setelah %ercaka%an itu- mereka diba'a kembali ke rumah sakit oleh si%ir )an" ditu"askan untuk mencari mereka# saat mereka men"hada% Dr# $a'le)- Tedd) men"alami .lashback )an" men)ebabkann)a terkena mi"rain )an" cuku% %arah sehin""a dia harus beristirahat# Tedd) bermim%i buruk la"i- dia bertemu den"an aeddis )an" telah membunuh istrin)a# dia /u"a bermim%i bertemu den"an istrin)a )an" berkeras bah'a +achel masih ada di %ulau itu# karena %erkelahian tersebut- Tedd) diberikan 'aktu untuk menenan"kan diri# saat itulah dia bertemu den"an seseoran" dalam sel )an" tern)ata meru%akan @oice- oran" )an" telah memberitahun)a bah'a ada sesuatu di Shutter Island# @oice terluka %arah dan @oice men)alahkan Tedd) sam%ai dia bisa se%erti itu# @oice men"atakan bah'a aeddis )an" dicari 3 cari Tedd) sudah tidak berada di institusi la"i melainkan sudah diba'a ke mercusuar untuk lobotom)- karena mercusuar meru%akan tem%at eks%erimen aneh )an" ada di %ulau tersebut# @oice /u"a men"in"atkan Tedd) bah'a dia harus berhati 3 hati karena %emerintah bisa mencoba untuk men/ebakn)a melalui rekan barun)a- $huck# Tedd) akhirn)a bertemuu den"an $huck dan mereka menu/u ke kantor Dr# $a'le) karena akhirn)a +achel telah ditemukan# akan teta%i saat melihat Tedd)- +achel men"ira Tedd) adalah suamin)a )an" telah menin""al dan men/erit 3 /erit %adan)a# malamn)a Tedd) bermim%i buruk la"i tentan" %eran" dimana dia men/adi salah satu tentara dalam %embantaian di Dachau# di dalam mim%in)a- +achel men/adi salah satu dari korban dan ma)at anak "adis kecil )an" terbantai tiba 3 tiba membuka mata dan bertan)a %adan)a kena%a dia tidak men)elamatkan mereka# lalu mim%i Tedd) berubah dan sekaran" dia melihat +achel membunuh anak 3 anakn)a dan meminta Tedd) membantun)a menen""elamkan mereka di danau# saat Tedd) men"an"kat anak %erem%uan +achel- anak itu membuka mata dan bertan)a kena%a Tedd) tidak men)elamatkann)a# Tedd) meminta maa. dan terlihat san"at sedih# Tedd) kemudian di/em%ut oleh %ara si%ir dan diba'a menemui Dr# $a'le) )an" katan)a san"at mencemaskan Tedd)# Tedd) men"atakan bah'a dia akan %er"i dari %ulau itu bersama $huck- ta%i Dr# $a'le) berkata bah'a Tedd) tidak %ernah %un)a %artner )an" bernama $huck Tedd) )akin itu semua adalah cara %ara dokter untuk menahann)a di %ulau# Tedd) lalu meledakkan mobil Dr# $a'le) a"ar dia bisa men)usu% ke mercusuar sementara semua %erhatian tersita ke mobil tersebut# di mercusuar dia tidak menemukan ruan"an a%a%un- selain sebuah ruan"an )an" berada di %uncak mercusuar# Dr# $a'le) berada di ruan"an tersebut dan memberitahu Tedd) bah'a dia sebenarn)a adalah %asien di institusi itu selama 2 tahun belakan"an# ta%i Tedd) tidak mem%erca)ain)a# Dr# $a'le) men/elaskan bah'a Tedd) dikirim ke Shutter Island setelah melihat %embunuhan anak 3 anakn)a oleh istrin)a sendiri# dan Dr# $a'le) sedan" mencoba berba"ai obat baru untuk men"obati Tedd)# Dr# $a'le) men/elaskan bah'a Tedd) meru%akan salah satu %asien )an" %alin" berbaha)a di rumah sakit tersebut sehin""a bebera%a dokter memutuskan untuk melakukan lobotom) %adan)a- teta%i Dr# $a'le) dan Dr# Sheehan tidak men)etu/uin)a- dan akhirn)a membuat %lot tentan" %en)elidikan hilan"n)a +achel untuk mencoba men)adarkan Tedd) a%a )an" sebenarn)a ter/adi# Dr# Sheehan sendiri sebenarn)a adalah $huck- %artner Tedd) selama ini# Dr# $a'le) /u"a memberitahu Tedd) kalau nama asli Tedd) adalah aeddis dan bah'a nama Tedd) sendiri adalah ana"ram dari nama aslin)a- ,ndre' aeddis# be"itu /u"a den"an nama +achel )an" meru%akan ana"ram dari nama istri aeddis- Dolores# nama 3 nama tersebut dibuat oleh aeddis untuk mencoba membuatn)a lu%a %ada ken)ataan# sedan"kan %asien )an" terlibat %erkelahian den"an Tedd) adalah @oice- sehin""a @oice terluka %arah# Tedd) melukai @oice karena @oice meman""iln)a den"an nama aslin)a# akhirn)a Tedd) melihat .lashback dari ke/adian )an" selama ini dia coba hilan"kan dari %ikirann)a# )aitu dimana istrin)a menen""elamkan keti"a anak mereka di danau# karena shock dan sedih- Tedd) menembak istrin)a# Tedd) sekaran" akhirn)a men)adari a%a )an" telah ter/adi dan dia memiliki dua %ilihan# /ika dia masih menolak ken)ataan kalau dirin)a )an" membunuh istrin)a karena istrin)a membunuh anak 3 anak mereka- Dr# $a'le) tidak akan bisa men"hentikan dokter 3 dokter lain untuk melakukan lobotom) %adan)a# ta%i /ika Tedd) men"akui dia telah sadar akan ken)ataan )an" ada- maka dia tidak akan di lobotom)# Tedd) akhirn)a men"akui bah'a dia telah men)adari ken)ataan )an" ada# keesokan harin)a- Tedd) dan $huck 7Dr# Sheehan8 duduk 3 duduk di sekitar rumah sakit# Tedd) lalu bertan)a %ada Dr# Sheehan a%a )an" akan mereka lakukan setelah ini- seakan 3 akan dia masih dalam %en"aruh halusinasi dan tidak men"etahui bah'a $huck adalah Dr# Sheehan# dokter 3 dokter lain lan"sun" memba'a Tedd) ke rumah sakit untuk di lobotom) dan Tedd) tidak mela'an- seakan dia setu/u untuk obotom)# sebelum dia diba'a %er"i- dia bertan)a %ada $huck (lebih baik hidu% seba"ai monster atau mati seba"ai oran" baik*# #