By: H.Arham Alam,S.Kep,Ns. Pendahuluan Semua sel tubuh membutuhkan makanan yang cukup, makanan merupakan kebutuhan pokok untuk hidup, dan beberapa zat makanan penting sekali untuk kesehatan. Bila makanan tidak mengandung zat gizi yang dibutuhkan sel tubuh kelancaran kerja fisiologis akan terganggu. Pengertian Nutrisi merupakan proses total yang terlibat dalam konsumsi dan penggunaan zat makanan yang meliputi cara pemakaian gizi oleh proses-proses dalam tubuh, seperti pertumbuhan, penggantian jaringan dan pemeliharaan kegiatan dalam tubuh secara keseluruhan !asar-dasar ilmu keperawatan,436). Nutrition is term that include the bodily processed in the ingestion and metabolisme of food " Nutrisi meliputi semua proses tubuh yang melibatkan ingesti dan metabolisme makanan (Fundamental of nursing concept,199,419) Nutrisi adalah ilmu yang mempelajari zat makanan nutrient# dan zat-zat lain yang ada dalam makanan serta kerjanya, interaksinya dan keseimbangannya dalam hubungannya dengan kesehatan dan penyakit melalui proses ingesti, absorpsi, transportasi, pemakaian dan ekskresi dari makanan !ssential of nutrition t"erap#, 19$%,3) Nutrisi sebagai Kebutuhan Dasar Manusia 1. $at makanan % nutrien yang didapat dari pemasukan makanan -- materi-materi yang dibutuhkan oleh tubuh. &. Nutrien sangat penting untuk pertumbuhan dan perbaikan jaringan, pemeliharaan serta fungsi normal dari sel tubuh. '. Nutrien akan digunakan untuk memproduksi energi berupa ()P (denosin triphospat # untuk seluruh aktifitas tubuh * Pergerakan otot )ransmisi impuls saraf )ergantung pada energi yang Proses berfikir di produksi dari makanan yang Produksi panas dikonsumsi indi+idu Nutrisi sebagai Kebutuhan Dasar Manusia Nutrien dibutuhkan untuk membuat zat-zat penting seperti hormon dan enzim - ,ika tubuh mengalami kekurangan beberapa zat penting maka akan terjadi ketidakmampuan untuk * )umbuh -isiko buruk bagi tubuh .emelihara fungsi / pergantian jaringan Fisiologi Nutrisi .akanan akan diproses tubuh melalui tahap-tahap * 0ngesti, !igesti, absorpsi, metabolisme dan ekskresi. A. Ingesti (d% proses masuknya makanan kedalam tubuh yang terdiri dari * !imulai dari koordinasi otot-otot lengan dan tangan untuk memba1a makanan ke mulut Proses mengunah proses pemecahan, penyederhanaan makanan dr ukuran besar menjadi ukuran lebih kecil. Proses mengunyah melibatkan gigi / kontrol +olunter otot- otot mulut bila makanan berada pd gigi, gusi, palatum keras / lidah, maka akan terjadi refleks mengunyah yg +olunter disadari#, yg diatur o% SSP. Proses menelan merupakan tahap terakhir dr peristi1a ingesti, yaitu bergeraknya makanan dr mulut ke esophagus, / masuk lambung. Proses ini terjadi secara refleks sebagai akibat adanya penekanan pd bagian faring / mulai sejak makanan sudah dikunyah secara adekuat, serta refleks ini akan menahan proses respirasi. B. Digesti - .erupakan rangkaian kegiatan fisik dan kimia pada makanan yang diba1a kedalam tubuh. - )erjadi penyederhanaan zat makanan sehingga dapat diabsorpsi oleh saluran intestinal. - Saluran yang berperan antara lain * mulut, pharing, esophagus, lambung, usus halus, usus besar. Proses !imia"i #a$a $igesti % 2. 3arbohidrat (milum dipecah menjadi maltosa%somaltosa oleh enzim ptialin yang dihasilkan kelenjar ludah, yang dibantu oleh enzim amilase dari pancreas, sehingga karbohidrat sampai pada usus halus sudah menjadi maltosa%disakarida lainnya laktosa / sukrosa#. !isakarida akan dirubah menjadi monosakarida pada permukaan dinding usus halus dengan bantuan enzim laktase, sakrose dan maltose &. Protein )erjadi perubahan secara kimia1i mulai dari lambung, dimana protein dirubah menjadi pepton oleh enzim pepsin masuk ke duodenum dirubah menjadi peptida oleh enzim tripsin dihasilkan pancreas# berubah menjadi asam amino oleh enzim dipermukaan usus halus. '. 4emak !ilambung hanya diemulsikan saja dirubah menjadi asam lemak dan gliserol dengan bantuan enzim lipase pancreas. &. Absor#si (dalah proses dimana nutrien yang telah berbentuk paling sederhana diserap oleh usus Nutrien diserap berupa * glukosa karbohidrat#, asam amino protein#, asam lemak dan gliserol lemak#, tanpa kecuali +itamin, mineral dan air. Setelah diserap oleh usus nutrien akan dilanjutkan ke saluran darah dan getah bening masuk ke hati mele1ati +ena porta Tem#at ' tem#at absor#si nutrisi % 1. 5itamin yang larut dalam air, asam lemak%gliserol, natrium. 3alsium, besi dan klorida diusus halus bagian atas 2. .onosakarida, asam amino, dan zat lain usus halus bagian tengah 3. 6aram empedu, +it B2& dan natrium usus halus bagian ba1ah 4. (ir, hidrogen, natrium colon D. Metabolisme .erupakan bagian akhir dlm penggunaan makanan di tubuh. Proses ini meliputi semua perubahan kimia yg dialami zat makanan sejak diserap o% usus hingga dikeluarkan o% tubuh sebagai sampah (. Karbohi$rat .erupakan zat utama penunjang tubuh dlm penyediaan energi yg berbentuk glukosa !alam sel glukosa dirubah energi dengan perubahan proses oksidasi yang menghasilkan ()P, kalori dan zat buangan air dan 78&# Penyimpanan glukosa dalam bentuk glikogen dihati dan otot 6likogen se1aktu 9 1aktu dirubah menjadi glukosa kembali bila tubuh memerlukannya 6likogen akan mensuplai kebutuhan energi bila glukosa sudah tidak memungkinkan lagi, dan dapat berjalan hingga 2& jam Bila glikogen dan glukosa habis tubuh akan memecah protein dan lemak sebagai bahan energi 3arbohidrat digunakan tubuh utk energi hampir :; < dr kebutuhan energi keseluruhan 3ebutuhan karbohidrat utk orang de1asa dgn akti+itas sedang =,= gr%kgBB%hari 2 gram karbohidrat memberikan energi > kalori Proses masuknya glukosa ke intra sel sangat dibantu dengan peran insulin yang dihasilkan pancreas .akanan yang mengandung tinggi karbohidrat * padi-padian, roti, susu, buah-buahan, sayuran, umbi-umbian. ). *ema! .erupakan sumber energi yang paling produktif 2 gram lemak menghasilkan ? kalori .erupakan kelengkapan makanan yang penting sebagai 1ahana berbagai +itamin yang larut dalam lemak, dan pemegang andil penting yang membuat makanan terasa enak 4emak terkontribusi dalam kulit terutama pada kelenjar adiposa dan folikel rambut 3andungan lemak dlm subcutis sangat membantu tubuh dlm mengatur temperatur 4emak juga berfungsi untuk mencegah organ dlm injury Bila tidak digunakan untuk energi, lemak terus disimpan dalam tubuh sehingga dapat meningkatkan berat badan 3ebutuhan lemak untuk orang de1asa dengan akti+itas sedang 2,= gr%kgBB%hari. +enis lema! % a. 4emak tak jenuh !apat dengan mudah bergabung dengan molekul lain%membentuk struktur lain @!4 @igh !ensity 4ipid# mudah dimetabolisme oleh hati. b. 4emak jenuh - )idak mudah bergabung dengan molekul lain 4!4 4o1 !ensity 4ipid# sukar dimetabolisme menjadi zat lain - 3olesterol merupakan satu bentuk lemak jenuh, diperlukan untuk melengkapi cairan empedu untuk pencernaan lemak, juga sebagai bahan dasar beberapa jenis hormon steroid. - .akanan yang banyak mengandung lemak * daging ,. -itamin .erupakan bahan makanan pelengkap yang penting 5itamin tidak menghasilkan kalori dalam jumlah yang berarti tapi memegang peranan penting dalam berbagai proses yang diperlukan guna menjaga kesehatan 5itamin bersifat organik, dan tidak dapat dihasilkan oleh tubuh 5itamin larut dalam lemak * (, !, A dan 3, bila kelebihan jumlah +itamin ini akan memungkinkan terjadinya keracunan karena sulit dibuang melalui ginjal. 5itamin larut dalam air * 7 dan B, kelebihan +itamin ini akan dibuang melalui ginjal 5itamin 7 membantu absorpsi zat besi -itamin 3ebutuhan tubuh akan +itamin * 5itamin ( * =;;; iu 5itamin B2 * 2,& mg 5itamin B& * 2,= mg 5itamin B: * & mg 5itamin B2& * ' mg 5itamin 7 * >= mg 5itamin ! * >;; iu 5itamin 3 * ';; 9 =;; mcg .. Mineral .ineral mudah larut dalam air yang fungsi utamanya menjaga keseimbangan asam dan basa cairan tubuh Bmumnya mineral terdapat cukup banyak dalam makanan bila diet normal dan berimbang jarang kekurangan mineral 3alsium dibutuhkan untuk menumbuhkan dan mempertahankan sistem kerangka tubuh, terutama pada anak 9 anak, kehamilan dan menyusui 3alium dapat membantu frekuensi dan kekuatan kontraksi otot jantung bila kalium pada ekstra sel banyak penurunan frekuensi dan dilatasi pembuluh darah jantung 3ekurangan zat besi dapat menyebabkan penurunan @b Mineral 3ebutuhan mineral tubuh * 3alsium * C;; mg 0odium * 22; mg Besi * 2; mg .agnesium * '=; mg Posphor * C;; mg 3alium * 2?=?-=C=; mg Natrium * &';; 9 :?;; mg /. Air .erupakan bahan yang sangat diperlukan tubuh, 1alau tidak menghasilkan energi bagi tubuh. 3andungan air dalam tubuh :; 9 D;< dan merupakan bahan terpenting untuk proses sekresi dan ekskresi Eungsi paling nyata untuk air adalah untuk bertahan Sur+i+al# 0. Kalori 3alori ad% panas yg dihasilkan tubuh dr hasil pembakaran zat gizi nutrien# Satu kalori adalah jumlah panas yang diperlukan untuk meningkatkan suhu 2 kg air sebesar 2 derajat celcius Produksi panas oleh tubuh pada tingkat terendah kimia sel dan akti+itas tubuh disebut angka meta&olisme dasar. (ngka metabolisme dasar bagi laki 9 laki de1asa adalah 2D;; dan bagi 1anita de1asa adalah 2>;;. 3ebutuhan makanan dan kalori berbeda antar indi+idu, tergantung pada * Berat badan dan tinggi badan Bsia dan jenis kelamin (kti+itas fisik 0klim%cuaca Selama masa kehamilan dan menyusui A. Akskresi Akskresi atau eliminasi merupakan pekerjaan tubuh untuk membuang zat sisa dari metabolisme yang tidak terpakai lagi untuk keperluan tubuh. Proses ini terjadi dalam bermacam 9 macam bentuk, antara lain * defekasi zat sisa dari saluran cerna#, .iksi zat sisa dari saluran kemih#, diaporesis pengeluaran keringat#, dan ekspirasi pengeluaran air dan 78&#. Fa!tor ' 1a!tor ang Mening!at!an Kebutuhan Nutrisi Periode pertumbuhan yang cepat infant, toddler, remaja dan hamil# Selama perbaikan jaringan karena proses luka%pembedahan .eningkatnya suhu tubuh tiap kenaikan suhu 2; E, kalori naik D <# .eningkatnya akti+itas otot ,enis kelamin B.- laki 9 laki lebih tinggi dari 1anita# Berat badan secara kuantitatif, peningkatan berat badan akan meningkatkan metabolisme# )erjadi infeksi untuk pembentukan zat fagositer bakteri patogen# Stress meningkatkan produksi hormon thyroid sehingga meningkatkan epinephrin yang mensupport metabolisme# .eningkatnya kehilangan nutrisi karena kehilangan cairan hemorhagi, diare, drainage, dialisa ginjal, laktasi, menstruasi, luka bakar, dll# Penyakit kronis yang mempengaruhi fisiologi nutrisi diabet, hyperthyroid, kanker, psikosis, penyakit ginjal%hati, masalah pernafasan# Fa!tor ' 1a!tor ang Mem#engaruhi Penurunan Kebutuhan Nutrisi Penurunan laju pertumbuhan Penurunan angka metabolisme dasar @ypotermia penurunan metabolisme sel# @ypothyroid penurunan B.-# ,enis kelamin Fanita G pria# 6aya hidup yang cenderung pasif 0mmobilisasi%bedrest 3ehilangan berat badan karena penurunan akti+itas otot untuk bergerak# Pengaturan konsumsi makanan dan minuman .ekanisme yang menyebabkan orang makan dan minum, jenis dan jumlah makanan dan minuman yang dibutuhkan secara pasti belum jelas Fa!tor ' 1a!tor ang ber#eran $alam #engaturan ma!anan % 4apar )dk menyenangkan @aus 3ekenyangan telah cukup banyak makan Pengaturan ma!an $i#engaruhi oleh bebera#a hal % (kti+itas Bsia, jenis kelamin, dll Pengaturan konsumsi makanan hypothalamus Pengaturan konsumsi makanan H kurus dan gemuk (spek budaya kegiatan makanan Sikap menyukai%tidak, kebiasaan makan hasil dari proses belajar Fa!tor ' 1a!tor bu$aa ang ber!aitan $engan !egiatan ma!an % Praktek keagamaan 5egetarian Budaya%kultur 3ebangsaan Psikososial Sifat Tambahan $an #eleng!a# ma!anan Pelengkap makanan preparat yang mengandung +itamin, mineral atau protein, atau kombinasinya dengan zat makanan lain. )ambahan makanan zat yang digunakan untuk menyempurnakan 1arna makanan, rasa, konsistensi, dan stabilitas makanan )ype tambahan makanan yang banyak digunakan * Bahan penga1et $at anti oksidasi $at untuk adonan stabil $at penebal Pe1arna Pemanis pengembang PEN2KA+IAN NUTRISI Pengkajian nutrisi merupakan bagian integral dari pera1atan kesehatan untuk meningkatkan kesehatan klien dan menurunkan angka ra1at inap. Pengkajian nutrisi melibatkan pengumpulan informasi mengenai klien untuk mengetahui status nutrisi, mengidentifikasi kebutuhan nutrisi dan menetapkan rencana tindakan bagi klien sesuai dengan kebutuhan )ujuan Pengkajian 2. .engidentifikasi adanya malnutrisi dan efeknya terhadap status kesehatan klien &. .engidentifikasi pola makan yang berlebihan dan hubungannya dengan kejadian obesitas, diabet, hypertensi, penyakit cardio +askuler dan kanker '. .engidentifikasi parameter nutrisi untuk status kesehatan klien yang optimal dan kondisi yang fit. Saat mengkaji status nutrisi klien dan menentukan rencana kepera1atan, pera1at harus mempertimbangkan kebutuhan klien secara menyeluruh dihubungkan dengan nutrisi. Kom#onen #eng!a3ian $an #en$e!atan holisti! antara lain % 3ebudayaan dan pola konsumsi makanan .akanan yang lazim dikonsumsi )ingkat akti+itas fisik Standard hidup Peng!a3ian status nutrisi se4ara tim )im pelaksanaan pengkajian nutrisi terdiri dari * Pera1at , !okter , (hli gizi Kom#onen #eng!a3ian nutrisi Data Biogra1i 3hususnya untuk usia dan jenis kelamin dapat membantu menemukan faktor resiko khusus. .is * !e1asa tua mempunyai kebutuhan nutrisi yang hampir sama dengan de1asa muda, tapi bila akti+itas menurun maka kebutuhan akan kalori juga menurun. 7ontoh lain anemia defisiensi besi sering terjadi pada remaja 1anita daripada remaja pria. Keluhan Utama 3eluhan yang lazim terjadi antar lain *3ehilangan berat badan, kelebihan berat badan, kelemahan, gangguan gastrointestinal, perubahan kulit dan gangguan pergerakan. Semua sel tubuh membutuhkan makanan yang cukup, makanan merupakan kebutuhan pokok untuk hidup, dan beberapa zat makanan penting sekali untuk kesehatan. Bila makanan tidak mengandung zat gizi yang dibutuhkan sel tubuh kelancaran kerja fisiologis akan terganggu. 1. Pengertian Nutrisi Nutrisi merupakan proses total yang terlibat dalam konsumsi dan penggunaan zat makanan yang meliputi cara pemakaian gizi oleh prosesproses dalam tubuh, seperti pertumbuhan, penggantian jaringan dan pemeliharaan kegiatan dalam tubuh secara keseluruhan !"asardasar ilmu kepera#atan,$%&'. Nutrition is term that include the bodily processed in the ingestion and metabolisme of food ( Nutrisi meliputi semua proses tubuh yang melibatkan ingesti dan metabolisme makanan !)undamental of nursing concept,1*+*,$1*' Nutrisi adalah ilmu yang mempelajari zat makanan !nutrient' dan zatzat lain yang ada dalam makanan serta kerjanya, interaksinya dan keseimbangannya dalam hubungannya dengan kesehatan dan penyakit melalui proses ingesti, absorpsi, transportasi, pemakaian dan ekskresi dari makanan !,ssential of nutrition therapy, 1*-.,%' /. Nutrisi sebagai 0ebutuhan "asar 1anusia 2at makanan 3 nutrien yang didapat dari pemasukan makanan materimateri yang dibutuhkan oleh tubuh. Nutrien sangat penting untuk pertumbuhan dan perbaikan jaringan, pemeliharaan serta fungsi normal dari sel tubuh. Nutrien akan digunakan untuk memproduksi energi berupa 45P ! 4denosin triphospat ' untuk seluruh aktifitas tubuh 6 Pergerakan otot 5ransmisi impuls saraf 5ergantung pada energi yang Proses berfikir di produksi dari makanan yang Produksi panas dikonsumsi indi7idu Nutrien dibutuhkan untuk membuat zatzat penting seperti hormon dan enzim 8ika tubuh mengalami kekurangan beberapa zat penting maka akan terjadi ketidakmampuan untuk 6 5umbuh 9isiko buruk bagi 1emelihara fungsi : pergantian jaringan tubuh %. )isiologi Nutrisi 2at gizi dapat diperoleh tubuh melalui proses pencernaan, yang memecah zat gizi secara mekanis dengan mengunyah dan gerak usus, dan secara kimia#i dengan kelenjar mulut dan usus zatzat tersebut dapat diserap kedalam darah dan getah bening. 1akanan akan diproses tubuh melalui tahaptahap 6 ;ngesti, "igesti, absorpsi, metabolisme dan ekskresi. 4. ;ngesti 4dalah proses masuknya makanan kedalam tubuh yang terdiri dari 6 1. "imulai dari koordinasi otototot lengan dan tangan untuk memba#a makanan ke mulut /. Proses mengunyah proses pemecahan, penyederhanaan makanan dari ukuran besar menjadi ukuran lebih kecil. Proses mengunyah melibatkan gigi dan kontrol 7olunter otototot mulut bila makanan berada pada gigi, gusi, palatum keras dan lidah, maka akan terjadi refleks mengunyah yang 7olunter !disadari', yang diatur oleh system saraf pusat. %. Proses menelan merupakan tahap terakhir dari peristi#a ingesti, yaitu bergeraknya makanan dari mulut ke esophagus, dan masuk lambung. Proses ini terjadi secara refleks sebagai akibat adanya penekanan pada bagian faring dan mulai sejak makanan sudah dikunyah secara adekuat, serta refleks ini akan menahan proses respirasi. B. "igesti - 1erupakan rangkaian kegiatan fisik dan kimia pada makanan yang diba#a kedalam tubuh. - 5erjadi penyederhanaan zat makanan sehingga dapat diabsorpsi oleh saluran intestinal. - Saluran yang berperan antara lain 6 mulut, pharing, esophagus, lambung, usus halus, usus besar. - Proses kimia#i pada digesti 6 1. 0arbohidrat 4milum dipecah menjadi maltosa3somaltosa oleh enzim ptialin yang dihasilkan kelenjar ludah, yang dibantu oleh enzim amilase dari pancreas, sehingga karbohidrat sampai pada usus halus sudah menjadi maltosa3disakarida lainnya !laktosa : sukrosa'. "isakarida akan dirubah menjadi monosakarida pada permukaan dinding usus halus dengan bantuan enzim laktase, sakrose dan maltose 0anji Ptialin !liur /< = $< = 4milase pancreas .< = -< = 1altosa dan % > * polimer glukosa ?aktosa Sukrosa 1altose dan dekstrose ?aktose Sukrose @lukosa @alaktosa )ruktosa /. Protein 5erjadi perubahan secara kimia#i mulai dari lambung, dimana protein dirubah menjadi pepton oleh enzim pepsin masuk ke duodenum dirubah menjadi peptida oleh enzim tripsin !dihasilkan pancreas' berubah menjadi asam amino oleh enzim dipermukaan usus halus. Proteosa Protei n Pepton Polopeptida 5ripsin, kimotripsin, karboksipoli polipeptida
Polipeptida Peptidase asamasam amino 4samasam amino %. ?emak "ilambung hanya diemulsikan saja dirubah menjadi asam lemak dan gliserol dengan bantuan enzim lipase pancreas. !,mpedu A 4gitasi' ?emak ?emak emulsi ?ipase pancreas ?emak emulsi 4sam lemak dan / monogliserida B. 4bsorpsi - 4dalah proses dimana nutrien yang telah berbentuk paling sederhana diserap oleh usus - Nutrien diserap berupa 6 !glukosa karbohidrat', asam amino !protein', asam lemak dan gliserol !lemak', tanpa kecuali 7itamin, mineral dan air. - Setelah diserap oleh usus nutrien akan dilanjutkan ke saluran darah dan getah bening masuk ke hati mele#ati 7ena porta - 5empat > tempat absorpsi nutrisi 6 1. Citamin yang larut dalam air, asam lemak3gliserol, natrium. 0alsium, besi dan klorida diusus halus bagian atas /. 1onosakarida, asam amino, dan zat lain usus halus bagian tengah %. @aram empedu, 7it B 1/ dan natrium usus halus bagian ba#ah $. 4ir, hidrogen, natrium colon ". 1etabolisme 1erupakan bagian akhir dalam penggunaan makanan di tubuh. Proses ini meliputi semua perubahan kimia yang dialami zat makanan sejak diserap oleh usus hingga dikeluarkan oleh tubuh sebagai sampah 1. 0arbohidrat 1erupakan zat utama penunjang tubuh dalam penyediaan energi yang berbentuk glukosa "alam sel glukosa dirubah energi dengan perubahan proses oksidasi yang menghasilkan 45P, kalori dan zat buangan !air dan BD / ' Penyimpanan glukosa dalam bentuk glikogen dihati dan otot - @likogen se#aktu > #aktu dirubah menjadi glukosa kembali bila tubuh memerlukannya - @likogen akan mensuplai kebutuhan energi bila glukosa sudah tidak memungkinkan lagi, dan dapat berjalan hingga 1/ jam - Bila glikogen dan glukosa habis tubuh akan memecah protein dan lemak sebagai bahan energi 0arbohidrat digunakan tubuh untuk energi hampir &< = dari kebutuhan energi keseluruhan 0ebutuhan karbohidrat untuk orang de#asa dengan akti7itas sedang .,. gr3kgBB3hari 1 gram karbohidrat memberikan energi $ kalori Proses masuknya glukosa ke intra sel sangat dibantu dengan peran insulin yang dihasilkan pancreas 1akanan yang mengandung tinggi karbohidrat 6 padipadian, roti, susu, buah buahan, sayuran, umbiumbian. /. ?emak 1erupakan sumber energi yang paling produktif 1 gram lemak menghasilkan * kalori 1erupakan kelengkapan makanan yang penting sebagai #ahana berbagai 7itamin yang larut dalam lemak, dan pemegang andil penting yang membuat makanan terasa enak ?emak terkontribusi dalam kulit terutama pada kelenjar adiposa dan folikel rambut 0andungan lemak dalam subcutis sangat membantu tubuh dalam mengatur temperatur ?emak juga berfungsi untuk mencegah organ dalam injury Bila tidak digunakan untuk energi, lemak terus disimpan dalam tubuh sehingga dapat meningkatkan berat badan 0ebutuhan lemak untuk orang de#asa dengan akti7itas sedang 1,. gr3kgBB3hari. 8enis lemak 6 a. ?emak tak jenuh "apat dengan mudah bergabung dengan molekul lain3membentuk struktur lain E"? !Eigh "ensity ?ipid' mudah dimetabolisme oleh hati. b. ?emak jenuh - 5idak mudah bergabung dengan molekul lain ?"? !?o# "ensity ?ipid' sukar dimetabolisme menjadi zat lain - 0olesterol merupakan satu bentuk lemak jenuh, diperlukan untuk melengkapi cairan empedu untuk pencernaan lemak, juga sebagai bahan dasar beberapa jenis hormon steroid. - 1akanan yang banyak mengandung lemak 6 daging %. Citamin 1erupakan bahan makanan pelengkap yang penting Citamin tidak menghasilkan kalori dalam jumlah yang berarti tapi memegang peranan penting dalam berbagai proses yang diperlukan guna menjaga kesehatan Citamin bersifat organik, dan tidak dapat dihasilkan oleh tubuh Citamin larut dalam lemak 6 4, ", , dan 0, bila kelebihan jumlah 7itamin ini akan memungkinkan terjadinya keracunan karena sulit dibuang melalui ginjal. Citamin larut dalam air 6 B dan B, kelebihan 7itamin ini akan dibuang melalui ginjal Citamin B membantu absorpsi zat besi 0ebutuhan tubuh akan 7itamin 6 Citamin 4 6 .<<< iu - Citamin B 1 6 1,/ mg - Citamin B / 6 1,. mg - Citamin B & 6 / mg - Citamin B 1/ 6 % mg - Citamin B 6 $. mg - Citamin " 6 $<< iu - Citamin 0 6 %<< > .<< mcg $. 1ineral 1ineral mudah larut dalam air yang fungsi utamanya menjaga keseimbangan asam dan basa cairan tubuh Fmumnya mineral terdapat cukup banyak dalam makanan bila diet normal dan berimbang jarang kekurangan mineral 0alsium dibutuhkan untuk menumbuhkan dan mempertahankan sistem kerangka tubuh, terutama pada anak > anak, kehamilan dan menyusui 0alium dapat membantu frek#ensi dan kekuatan kontraksi otot jantung bila kalium pada ekstra sel banyak penurunan frek#ensi dan dilatasi pembuluh darah jantung 0ekurangan zat besi dapat menyebabkan penurunan Eb 0ebutuhan mineral tubuh 6 - 0alsium 6 -<< mg - ;odium 6 11< mg - Besi 6 1< mg - 1agnesium 6 %.< mg - Posphor 6 -<< mg - 0alium 6 1*.*.-.< mg - Natrium 6 /%<< > &*<< mg .. 4ir 1erupakan bahan yang sangat diperlukan tubuh, #alau tidak menghasilkan energi bagi tubuh. 0andungan air dalam tubuh &< > +<= dan merupakan bahan terpenting untuk proses sekresi dan ekskresi )ungsi paling nyata untuk air adalah untuk bertahan !Sur7i7al' &. 0alori 0alori adalah panas yang dihasilkan tubuh dari hasil pembakaran zat gizi !nutrien' Satu kalori adalah jumlah panas yang diperlukan untuk meningkatkan suhu 1 kg air sebesar 1 derajat celcius. Produksi panas oleh tubuh pada tingkat terendah kimia sel dan akti7itas tubuh disebut angka metabolisme dasar. 4ngka metabolisme dasar bagi laki > laki de#asa adalah 1+<< dan bagi #anita de#asa adalah 1$<<. 0ebutuhan makanan dan kalori berbeda antar indi7idu, tergantung pada 6 - Berat badan dan tinggi badan - Fsia dan jenis kelamin - 4kti7itas fisik - ;klim3cuaca - Selama masa kehamilan dan menyusui ,. ,kskresi ,kskresi atau eliminasi merupakan pekerjaan tubuh untuk membuang zat sisa dari metabolisme yang tidak terpakai lagi untuk keperluan tubuh. Proses ini terjadi dalam bermacam > macam bentuk, antara lain 6 defekasi !zat sisa dari saluran cerna', 1iksi !zat sisa dari saluran kemih', diaporesis !pengeluaran keringat', dan ekspirasi !pengeluaran air dan BD / '. $. )aktor > faktor yang 1eningkatkan 0ebutuhan Nutrisi 6 - Periode pertumbuhan yang cepat !infant, toddler, remaja dan hamil' - Selama perbaikan jaringan karena proses luka3pembedahan - 1eningkatnya suhu tubuh !tiap kenaikan suhu 1 < ), kalori naik + =' - 1eningkatnya akti7itas otot - 8enis kelamin !B19 laki > laki lebih tinggi dari #anita' - Berat badan !secara kuantitatif, peningkatan berat badan akan meningkatkan metabolisme' - 5erjadi infeksi !untuk pembentukan zat fagositer bakteri patogen' - Stress !meningkatkan produksi hormon thyroid sehingga meningkatkan epinephrin yang mensupport metabolisme' - 1eningkatnya kehilangan nutrisi karena kehilangan cairan !hemorhagi, diare, drainage, dialisa ginjal, laktasi, menstruasi, luka bakar, dll' - Penyakit kronis yang mempengaruhi fisiologi nutrisi !diabet, hyperthyroid, kanker, psikosis, penyakit ginjal3hati, masalah pernafasan' .. )aktor > faktor yang 1empengaruhi Penurunan 0ebutuhan Nutrisi 6 - Penurunan laju pertumbuhan - Penurunan angka metabolisme dasar - Eypotermia !penurunan metabolisme sel' - Eypothyroid !penurunan B19' - 8enis kelamin !Ganita H pria' - @aya hidup yang cenderung pasief - ;mmobilisasi3bedrest - 0ehilangan berat badan !karena penurunan akti7itas otot untuk bergerak' 5abel 1 1ineral yang dibutuhkan tubuh, fungsi utamanya, sumber dalam makanan 6 1ineral )ungsi Sumber 0alsium Pospor 8odium Besi 1agnesium Seng Pembentukan gigi dan tulang 4kti7itas neuromuskuler 0oagulasi Sifat tembus zat dinding sel 0egiatan sebagai penyangga Pembentukan gigi dan tulang Pengaturan metabolisme tubuh 1emperlancar pertumbuhan 0omponen hemoglobin 1embantu oksidasi sel 0egiatan neuro muskuler Pengakti7an enzim Pembentukan gigi dan tulang Bagian bahan enzim dan insulin Produk susu 5elur, daging, susu 1akanan laut, garam beryodium Eati, telur, daging Bijibijian, susu, daging 1akanan laut, hati &. Pengaturan konsumsi makanan dan minuman 1ekanisme yang menyebabkan orang makan dan minum, jenis dan jumlah makanan dan minuman yang dibutuhkan secara pasti belum jelas )aktor > faktor yang berperan dalam pengaturan makanan 6 - 'idakmen#enangkan
?apar - Eaus - 0ekenyangan telah cukup banyak makan Pengaturan makan dipengaruhi oleh beberapa hal 6 - 4kti7itas - Fsia, jenis kelamin, dll Pengaturan konsumsi makanan hypothalamus Pengaturan konsumsi makanan I kurus dan gemuk +. 4spek budaya kegiatan makanan Sikap menyukai3tidak, kebiasaan makan hasil dari proses belajar )aktor > faktor budaya yang berkaitan dengan kegiatan makan 6 - Praktek keagamaan - Cegetarian - Budaya3kultur - 0ebangsaan - Psikososial - Sifat -. 5ambahan dan pelengkap makanan Pelengkap makanan preparat yang mengandung 7itamin, mineral atau protein, atau kombinasinya dengan zat makanan lain. 5ambahan makanan zat yang digunakan untuk menyempurnakan #arna makanan, rasa, konsistensi, dan stabilitas makanan 5ype tambahan makanan yang banyak digunakan 6 - Bahan penga#et - 2at anti oksidasi - 2at untuk adonan stabil - 2at penebal - Pe#arna - Pemanis - pengembang