MORTALIDAD MATERNA www.nacerlatinoamericano.org MORTALIDAD MATERNA MORTALIDAD MATERNA CAUSAS DE MORTALIDAD MATERNA Causas obsttricas directas Causas indirectas: MORTALIDAD MATERNA CAUSAS MUNDIALES DE M. M. - La hemorragia en Africa (33,9%) y Asia (30,8%). - Los desrdenes hipertensivos 25,7% en Amrica Latina. - El aborto inseguro fue el 12% pudiendo llegar a 30% en determinados pases de la Regin.
- Las muertes por sepsis : 2,71 veces en Africa. 1,91 veces en Asia 2,06 veces mayores en Amrica Latina En comparacin con la frecuencia de los pases desarrollados CAUSAS PREVENIBLES DE MM
Causa ms comn de muertes maternas : hemorragia post-parto distocia con ruptura uterina eclampsia sepsis abortos inseguros.
El 70% se debieron a carencia o insuficiencia de los cuidados.
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PREVENCION DE LA MUERTE MATERNA FACTORES DE RIESGO MATERNO QUE AUMENTAN LA MORTALIDAD PERINATAL Edad materna avanzada (>35 aos)
fumar
nulipara
multiparas (> 4)
Bajo nivel socioeconomico FACTORES BIOLOGICOS
EDAD ANTECEDENTES OBSTETRICOS ANTECEDENTES MEDICOS Y QUIRURGICOS.
VALORACION DEL EMBARAZO ACTUAL
VALORACION DURANTE EL PARTO
IDENTIFICACION DE FACTORES DE RIESGO ESPECIFICOS En Per, la razn de la mortalidad materna es de 185 decesos maternos por 100 mil nacidos vivos. Cabe sealar que la mayor proporcin de muertes maternas se produce en zonas rurales y de exclusin social, con Puno, Cajamarca, Piura, La Libertad, Loreto, Ucayali y Junn como las de mayor incidencia; mientras que Lima presenta un nmero importante, por ser centro de referencia nacional. El Ministerio de Salud aprob el Plan Estratgico Nacional para la Reduccin de la Mortalidad Materna y Perinatal 2009-2015, que busca reducir los ndices de mortalidad de gestantes y nios menores de 5 aos.
MORTALIDAD MATERNA Figuran priorizar: La reduccin de la mortalidad materna y perinatal como poltica nacional.
Asegurar el financiamiento desde los diferentes niveles para el mejoramiento de la capacidad resolutiva de los establecimientos de salud y el desarrollo de las actividades del plan.
Mejorar la capacidad y calidad para referir oportunamente las emergencias obsttricas y neonatales, con nfasis en la estabilizacin y segn claves de atencin: roja (Hemorragias), amarilla (Sepsis) y azul (Hipertensin inducida por el embarazo).
LINEAS DE ACCION Promocionar la importancia de la atencin prenatal precoz y del aseguramiento.
Fortalecer la infraestructura de los EESS para la atencin institucional del parto y del recin nacido.
Asegurar equipos para la atencin prenatal, del parto, puerperio, recin nacido y para la estabilizacin y referencia de las complicaciones ms frecuentes.
Asegurar la dotacin de sangre segura segn el nivel de complejidad
DIVERSAS LINEAS DE ACCION Auditora de la calidad de atencin y de casos y monitoreo de las recomendaciones y sugerencias en la atencin materna y perinatal. Mejorar la oferta de servicios de Planificacin Familiar, para reducir la demanda insatisfecha a toda la poblacin en situacin de vulnerabilidad. Atencin diferenciada en Salud Sexual y Reproductiva a poblacin adolescente y a gestantes adolescentes.
Contribuir a reducir la prevalencia de anemia en mujeres gestantes y mujeres en edad frtil y el bajo peso del recin nacido, promoviendo el consumo adecuado de alimentos ricos en hierro, acido flico y calcio, y con aporte de hierro en nias, adolescentes, gestantes y purperas.
DIVERSAS LINEAS DE ACCION Mortalidad perinatal Mortalidad perinatal Dr. Juan Cerna F. MORTALIDAD PERINATAL: CONCEPTO La mortalidad neonatal: corresponde a las defunciones entre 0 y 27 das de vida.
Mortalidad infantil tarda: se da entre los 28 das y 11 meses 30 das.