You are on page 1of 4

Zdravstvena njega

Transfuzija krvi
- medicinski postupak kojim se bolesniku daje krv ili njezini sastojci
- prva transfuzija izvedena je 1657. u Londonu
- poetkom 1!. st. ponavlja i" #ngleski opstetriar $lundell u rodilja koje su
iskrvarile
- 1!%%. Landersteiner otkriva krvne grupe
- 1!&%. '(-faktor
- )rv se mo*e kondenzirati+
o Direktno , ne primjenjuje se od -omovinskog rata
o Indirektno , primjena konzervirane krvi
.zimanje/ konzerviranje i uvanje krvi
- kljuni imbenik u transfuziji je dobrovoljni davatelj krvi
- to je osoba koja daje krv iz "umanitarni" razloga naelima dragovoljnosti/
solidarnosti/ anonimnosti
- davatelj mo*e biti osoba od 10 , 65 godina koja ispunjava odre1ene
zdravstvene uvjete
- prije venepunkcije treba provjeriti identitet davatelja i usporediti ga s
naljepnicama vre2ice ili boice i epruvetama za uzorke
- od davatelja se uzima 5%% ml krvi
- krv se izravno odvodi iz vene davatelja pomo2u zatvorenog sustava u plastine
vre2ice gdje se mije3a sa antikoagulansom i konzervira u teku2em stanju
- za konzerviranje:
o ACP 41 dan
o CPD 40 dana
o CPD A1 55 dana
o CPD SAGM &5 dana
- )onzervirana krv uva se u "ladnjaku na temperaturi od 64 do 60 stupnjeva
- 7a vre2ici je naljepnica sa nazivom ustanove, koliina krvi,
konzervans, rok uporae, re!istarski roj vre"i#e, krvna !rupa, $%&
'aktor, rezultati testova
-jelovanje transfuzije krvi i krvni" komponenata
- 8ndikacije za transfuziju , nadoknada akutnog gubitka krvi i potpuna zamjena
9u "emolitikoj bolesti/ kod novoro1eneta/ eksangvinotransfuzija:; u ostalim
sluajevima nadokna1uju se samo dijelovi krvi 9plazma/ eritrociti/ trombociti/
leukociti: koji nedostaju ili su patolo3ki promjenjeni
- -jelovanje transfuzije krvi na organizam+
o (adokna)uje volumen krvi
o Pove"ava povr*inu na koju se ve+e kisik ,eritro#iti-
o Potie reaktivnu sposonost i oramene sna!e or!anizma
o Djeluje %emostatiki i detoksi#iraju"e
- <rimjenjuju se koncentrati+ eritrocita/ leukocita/ trombocita te plazma i
krioprecipitat
- Svje+e zamrznuta plazma , bez eritrocita , zamrzavanje -5% stupnjeva/
najmanje 6 sati nakon uzimanja; a na -5% stupnjeva godinu dana
- .io'ilizirana svje+e zamrznuta plazma - 6& stupnja uporabljiva 5 godine;
-4% stupnjeva do pet godina
- Svje+a plazma doiva se odvajanjem krvni" stanica 9najkasnije 5 dana
nakon uzimanja krvi
- /rvna plazma primjenjuje se za nadoknadu volumena/ bjelanevina i
neki" faktora zgru3avanja
- Djeluje:
o 0emostatski
o Smanjuje %emokon#entra#iju
o 1dstranjuje toksine
o (adokna)uje teku"inu u #irkula#iji
o (adokna)uje manjak proteina u or!anizmu
o Moraju se podudarati A21 i $% davatelja i primatelja
8zvo1enje transfuzije
- Priprema olesnika
- =iziki/ psi"iki
- 3a)enje uzoraka krvi za odre)ivanje krvne !rupe i interreak#iju
- 8spisati na naljepnicu na epruveti/ uputnicu za odre1ivanje krvne grupe
i interreakcije
- <ripremiti pribor za va1enje krvi
- . obilje*enu epruvetu staviti uzorak krvi
- .zorak/ uputnicu odnijeti na odjel za transfuziju
- Priprema krvi i priora za trans'uziju
- <rovjeriti podatke na donesenom krvnom pripravku
- <regledati je li vre2ica o3te2ena
- .tvrditi o3trinu granice taloga i plazme 9ne smije biti 3ira od 1 cm:
- >staviti na sobnoj temperaturi 5% minuta
- <ripremiti pribor za tranfuziju
- Laganim pokretima izmje3ati krv
- ?taviti sustav i ispuniti ga krvlju
- Izvo)enje za%vata ,uz nazonost lijenika-
- -ovesti pribor u bolesniku sobu
- 8dentificirati podatke o bolesniku i davatelju
- <ripremiti bolesnika
- .vesti transfuziju
- >stati uz bolesnika prvi" 1% minuta davanja
- <o zavr3etku izvaditi nastavak iz kanile
- 7aljepnicu s vre2ice nalijepiti na temperaturnu listu
- @re2icu vratiti na odjel za transfuziju
- Interreak#ija ,kri+na proa- laboratorijska pretraga; ako su krvi
primatelja i davatelja istovrsne ne2e do2i do aglutinacije i transfuzija se mo*e
primijeniti; ako je interreakcija pozitivna krvi su inkompatibilne i transfuzija
se ne smije davati
- /rv kada se nosi sa trans'uzije ne smije se pretresati ni prevrtati
- 4tvrditi neo*te"enost vre"i#e
- )rv u boci se talo*i u tri sloja
- Donji sloj tamnocrven , eritrociti
- Srednji sloj svjetlocrven , trombociti i leukociti
- Gornji sloj svjetlo*ut , plazma
- Transfuzija se daje 5%% ml 1 , 4 sata/ 0% , 1%% kapiAmin
- Tijekom transfuzije ne smiju se davati nikakvi lijekovi
<osttransfuzijske komplikacije
- 7aje32i uzroci nastaju zbog ljudske pogre3ke+
Identi'ika#ija
5amjena uzoraka krvi
Po!re*no prepisivanje podataka
5amjena krvi
(eadekvatna primjena
Pre!rijavanje, pot%la)ivanje
Davanje lijekova tijekom trans'uzije
(epravilno rukovanje priorom
- $ane komplika#ije
0emolitika reak#ija
7ajrje1e/ ali i najopasnije. >bilje*ene raspadom eritrocita
davatelja iAili primatelja. 7aje32e uslijed davanje inkompatibilne
krvi. 5nakovi: jak nemir/ bolovi u kostima i kri*ima/ dispnoja/
tresavica/ crvenilo lica/ munina i povra2anje/ glavobolja/ ubrzan i
filiforman puls/ pad tlaka/ znojenje/ 3ok/ prestanak mokrenja/
*utica i anemija. 5ada"e: prekinuti transfuziju/ obavijestiti
lijenika/ uzeti uzorak krvi/ primijeniti terapiju/ mjeriti diurezu/
puls/ tlak
Pseudo%emolitika reak#ija
-olazi do razaranje eritrocita
Aler!ijsko ana'ilaktike reak#ije
6erilne reak#ije
Piro!ne reak#ije
Preoptere"enje kardiovaskularno! sustava
5rana emolija
- /asne komplika#ije
0epatitis 2
0epatitis C
Si'ilis
AIDS

You might also like