BAB I

PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG
Dalam kehidupan manusia kesehatan merupakan hal yang sangat penting, apabila dalam
era globalisasi saat ini dimana lingkungan tidak lagi bersih, udara yang kita hidup tiap saat
banyak sekali mengandung polutan yang berbahaya bagi kesehatan. Meningkatnya gaya
hidup dan perilaku manusia. Juga mempengaruhi kesehatan manusia, misalnya: merokok
yang tanpa disadari telah memasukkan begitu banyak racun ke dalam tubuh kita.
Salah satu akibat dari lingkungan yang tidak bersih terutama udara yang tercemar adalah
munculnya berbagai penyakit pernapasan diantaranya adalah Asma, walaupun secara
langsung udara yang tercemar bukan penyebab Asma, tetapi udara yang tercemar merupakan
alergen yang menyebabkan serangan asma karena kebanyakan alergen terdapat di udara dan
musiman.
Asma adalah penyakit jalan napas obstruksi intermiten, reversible dimana trakea dan
bronki berespons dalam secara hiperakti terhadap stimulasi tertentu. !"runner and Suddarth,
#$$#, hal. %&&'. Asma dapat terjadi pada sembarang golongan usia. Sekitar setengah dari
kasus terjadi pada anak(anak dan sepertiga lainnya terjadi sebelum usia )$ tahun. Dalam
sebuah survey di *nggris yang melibatkan #$$$ orang, %+, mengira asma adalah kondisi
yang paling umum terjadi di bawah usia &# tahun, tetapi kenyataannya )$, penderita
mengalami masalah setelah umur &+ tahun. -etapi kebanyakan orang dalam kelompok usia di
atas .$ tahun mampu menahan bunyi dan sesak naas karena kenyataan aktor usia.
!http:/www.vision.netid/detail php0 *d1&%.#'. 2ampir &3, dari semua rakyat Amerika
mengalami Asma dalam suatu kurun waktu tertentu dalam kehidupan mereka.
Di *ndonesia belum ada penyelidikan yang menyeluruh. Di poliklinik sub bagian paru
456*/7S8M Jakarta, .$, kunjungan merupakan penyakit asma !5ompas, Januari #$$)'.
9enyakit asma sebenarnya merupakan penyakit yang dapat dicegah. 9enanggulangan asma
sekarang ini lebih dititikberatkan untuk mencegah terjadinya serangan asma dan diupayakan
agar penderita asma dapat melakukan aktivitas seperti biasanya.
6ntuk itu kita sebagai perawat hendaknya memberikan asuhan keperawatan untuk
mencapai kesehatan pasien yang optimal antara lain penyuluhan kepada penderita asma dan
keluarga tentang pentingnya menghindari aktor penyebab asma seperti stress, debu, rokok,
alergi, aktivitas yang berlebih. 9entingnya gi:i yang baik, cukup istirahat, olahraga ringan
secara teratur dan rutin kontrol ke dokter.
B. TUJUAN
I. Tujuan Pembelajaran Umum.
Setelah mengikuti serangkaian proses penyuluhan kesehatan tentang Asma bronkial
selama ;$ menit, diharapkan pasien dan keluarganya dapat mengerti dan memahami
tentang Asma bronkial
II. Tujuan Pembelajaran Khusus.
Setelah mengikuti serangkaian proses penyuluhan kesehatan tentang Asma bronkial
selama ;$ menit, diharapkan pasien dan keluarga mampu :
1. Menyebutkan pengertian Asma bronkial
2. Menyebutkan tanda dan gejala Asma bronkial
3. Menyebutkan penyebab Asma bronkial
. Mengetahui cara pencegahan Asma bronkial
!. Menyebutkan penatalaksanaan Asma bronkial
"A"ARAN
Sasaran ditujukan pada penderita penyakit Asma bronkial
#. "ATUAN A#ARA PEN$ULUHAN
9okok "ahasan % Asma bronkial
Sub 9okok "ahasan % Asma bronkial
Mata Ajaran % 9raktek 6jian Ahir
2ari / -anggal % Senin, &% Jun* #$&)
-empat % 7uang 5enanga 7S6D 8iamis
<aktu % ;$ Menit
E. &EDIA
Materi
=ealet
'. &ET(DE
8eramah
Diskusi/ tanya jawab
G. "U"UNAN A#ARA
>? <A5-6 5@A*A-A> 9@>B6=62A> 5@A*A-A> 9@S@7-A
& # menit 9embukaan
a' membuka kegiatan dengan
mengucapkan salam
b' Memperkenalkan diri
c' Menjelaskan tujuan dari
penyuluhan
d' Menyebutkan materi yang akan
diberikan
e' Menyampaikan kontrakwaktu
Mendengarkan
pembukaan yang
disampaikan oleh
moderator.
# &$ menit 9elaksanaan
9enyampaian materi oleh pemateri:
a' Menyebutkan pengertian Asma
bronkial
b' Menyebutkan tanda dan gejala Asma
bronkial
c' Menyebutkan penyebab Asma bronkial
d' Mengetahui cara pencegahan Asma
bronkial
e' Menyebutkan penatalaksanaan Asma
bronkial
Mendengarkan dan
memberikan umpan
balik tehadap materi
yang disampaikan.
; 3 menit -anya jawab
Memberikan kesempatan kepada peserta untuk
bertanya tentang materi yang kurang
dipahami.
Mengajukan
pertanyaan
; + menit @valuasi
Menanyakan kembali kepada peserta tentang
materi yang telah diberikan dan reinforcement
kepada peserta yang dapat menjawab
pertanyaan
Menjawab pertanyaan
) ; menit 9enutup
a' Mempersilahkan asilitator dari
pembimbing klinik dan pembimbing
akademik untuk menambahkan
ataupun menjelaskan kembali jawaban
pertanyaan peserta yang belum
terjawab.
b' Menjelaskan kesimpulan dari materi
penyuluhan
c' 6capan terima kasih
d' Salam penutup
Mendengarkan dengan
seksama dan menjawab
salam
H. &ATERI
5?>S@9 -*?7*
Asma adalah penyakit sukar bernapas yang ditandai adanya penyempitan saluran napas,
napas mencuit(cuit atau bengek.. Asma bersiat reersibel. Asma terjadi ketika bronchi
mengalami inlamasi dan hiperresponsi. 9enyakit ini menyebabkan penyempitan pada
saluran naas sehihngga menimbulkan kesulitan bernaas. Asma adalah penyakit obstruksi
saluran peranasana yang bersiat reersibel dan berbeda dari obstruksi saluran peranaasan
lain seperti pada penyakit empisema maupun bromnkitis kronis yang bersiat ireversibel dan
kontinyu.
@tiologi
@tiologi asma mungkin merupakan reaksi alergi yang sering terjadi pada pasien
dengan umur kurang dari ;$ tahun. >amun, munculnya asma pada pasien dengan
menyebabkan asma antara lain yaitu beberapa bahan iritan seperti debu(debu yang
beterbangan, asap, produk pembersih atau bau. 9emicu tambahan lainnya adalah udara
dingin, ineksi saluran peranasan atas atau bawah dan stres.
9aoisiologi
9atoiiologi asma diawali dengan reaksi inlamasi pada slauran peranasan yang
memicu terjadinya perubahan patoisiologi yang berupa bronki menjadi hiperresponsi dna
terjadi bronkospasme. Sehingga mengganggu proses pertukaran udara dan ventilasi.
5ebanyakan pasien berupay mengatasi penyakit asma dengan baik. >amun begitu, pasien
yang mengidap penyakit asma perlu diangani secara serius karena reaksi asma bisa mengarah
pada gagal naas dan akhirnya menyebabkan kematian.
-anda dan Aejala
-anda dan gejala asma meliputi batuk !krok(krok, krek(krek', dispnea, whee:ing,
hiperventilasi !salah satu gejala awal', pusing(pusing, kebiruan di mulut dan sekitarnya,
perasaan yang merangsang, skait kepala, nausea, penigkatan naas pendek, kecemasan,
diaporesis, dan kelelahan, dan gejala meningkat pada malam dan dini hari. -ingkat keparahan
dari serangan asma tergantung pada tingkat obstruksi pada saluran peranasan, kadar saturasi
oksigen, pembawaan pola pernaasan, perubahan status mental, dna bagaimana tanggapan
penderita terhadap pernaasannya. -anda(tanda buruk dari perubahan status mental biasanya
meliputi hal(hal berikut : kurang istirahat yang makin meningkat kemudian diikuti dengan
atau gampang mengantuk.5etika orang tersebut jatuh akibat kelelahan yang amat sangat,
maka kondisi kritis ini seirng mengarah pada aggal naas akut. "ebrapa penderita memliki
penurunan reaksi asma yang lambat. -etapi ada beberapa yang cepat, misalnya dalam
hitungan menit. ?leh karena itu, waktu bukanlah parameter yang etrbaik utnuk mennetukan
apakah perlu memamnggil dokter dulu atau mencari pertolongan darurat secepat mungkin.
Sehingga semua indikator yang disebutkan diatas perlu mendapatkan perhatian yang
semestinya.
5ekambuhan asma terjadi karena terpapar aktor pencetus, yaitu :
@mosi ! keadaan sedih, banyak pikiran, kaget'
8uaca ! hujan, udara dingin, udara terlalu panas'
*neksi ! lu, nyeri tenggorokan'
6dara kotor ! asap dapur, asap rokok, asap obat nyamuk ,debu rumah, kapuk, bulu
kucing, kecoa, dll'
Makanan !coklat, kacang tanah, es, bumbu masak, tomat, minyak goreng, dll'
Bang terjadi pada penderita Asma :
Ada ; hal yang terjadi pada saluran napas:
?tot dinding saluran napas mengerut
Dinding saluran napas membengkak
Saluran napas terisi banyak lendir
&. 2indari aktor pencetus
#. "ina suasana hormonis dalam keluarga
;. Mengenal gejala awal serangan Asma dan selalu tersedia obat.
Manajemen terapeutik diokuskan pada aturan pengobatan, penyuluhan ekstensi bagi pasien
dan keluarganya mengenai penanganan penyakit asma, perubahan gaya hidup dan terapi
pernaasan. Sedangkan terapi obat yang terus dijalani meliputi bronchodilator, b(adrenergic,
pereda sakit, methylCanthines, dan kortikosteroid.
8ara "ernapas Bang "enar
=atihan pernaasan yaitu bernaas lambat dan berirama dengan cara yang rileks untuk
memperbaiki pertukaran udara.
8aranya :
a. 9ernaasan diaragma:
&. letakan satu tangan diatas perut tepat dibawah iga dan tangan lainnya pada tengah(
tengah dada
#. >aaslah dengan lambat dan dalam melalui hidung biarkan perut mengembang
menonjol sebesar mungkin
;. 2embuslah naas melalui bibir yang dirapatkan sambil mengencangkan otot(otot
perut
). -ekan dengan kuat ke arah dalam dan ke atas pada perut sambil menghembuskan
naas
.. 6langi selama & menit, diikuti dengan periode istirahat selama # menit
%. =akukan selama . menit, beberapa kali sehari pada saat sebelum makan dan waktu
mau tidur
b. 9ernaasan bibir dirapatkan :
&. 2irup naas melalui hidung sambil menghitung sampai ;
#. 2embuslah dengan lambat dan rata melalui bibir yang dirapatkan sambil
mengencangkan otot perut, dan menghitung sampai 3
;. Dilakukan sambil duduk di kursi.
*. 57*-@7*A @DA=6AS*
a. @valuasi 9roses
9eserta
( 9enderita penyakit menular seksual mengikuti kegiatan sampai selesai.
( 9ertemuan berjalan dengan lancar.
9enyuluh
( "isa memasilitasi jalannya penyuluhan.
( "isa menjalankan perannya sesuai tugas dan tanggungjawab.
b. @valuasi
&. Apa pengertian Asma bronkial
#. Apa tanda dan gejala Asma bronkial
;. Apa penyebab Asma bronkial
). "agaimana cara pencegahan Asma bronkial
.. "agaimana penatalaksanaan penatalaksanaan Asma bronkial
BAB II
DA'TAR PU"TAKA
"runner E Suddarth. #$$#, "uku Ajar 5eperawatan Medical "edah, volume #. @disi #
Jakarta : @A8
Doengoes, M. #$$$. 7encana Asuhan 5eperawatan. @disi ;. Jakarta : @A8
Mansjoer, dkk. #$$$. 5apita Selekta 5edokteran. Jilid * edisi ;. Jakarta Media
Mangunnegoso, 2. dkk , #$$). Asma 9edoman Diagnois dan 9enatalaksanaan di *ndonesia,
Jakarta. "alai 9enerbit 456*
Dewanti, Santi. #$$#. @Cercise F *nduced Asthma, Jakarta