You are on page 1of 2

BENTUK PRA RENCANA KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA

KONTRAK (PRA-RK3K)
.......................................................
[Logo &Nama Perusahaan ]
PRA-RENCANA KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA KONTRAK
(PRA-RK3K)
1. KEBIJAKAN K3
(Berupa pernyataan/komitmen Direktur Utama atas nama perusahaan untuk menerapkan Sistem
Manajemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3) dalam melaksanakan kegiatan konstruksi.
2. PERENCANAAN
1) Identifikasi Bahaya dan Pengendalian Risiko Bahaya
NO JENIS/TYPE PEKERJAAN
IDENTIFIKASI
JENIS BAHAYA & RISIKO K3 PENGENDALIAN RISIKO K3
1 2 3 4
(diisi dengan jenis /type pekerjaan) diisi, JENIS BAHAYA & RISIKO pada
pekerjaan/ kegiatan dan/atau jenis alat,
jenis material, proses dan lingkungan
kerja terkait pekerjaan tersebut pada
kolom no. 2)
(diisi jenis-jenis pengendalian
risiko K3 berdasarkan hasil
identifikasi BAHAYA & RISIKO K3
yang tersebut pada kolom no. 3)
1. Contoh:
"Pekerjaan Tanah"
Galian Tanah Biasa:
- Galian Saluran L =1,5m,
dT= 2 m - -
dst. (silahkan diisi)
Contoh:
Jenis Bahaya & Risiko:
a) Tertimbun longsoran -> Luka berat
b) Terjatuh ke lubang -> Luka berat
Contoh :
Pengendalian Risiko K3
a) Buat Turap Penahan Tanah
b) Buat pagar pelindung
2. Contoh:
"Pekerjaan Pondasi"
Pondasi Tiang Pancang
- Pancang Beton Dia 40 Cm
- dst. (silahkan diisi)
Contoh :
Jenis Bahaya dan Risiko
a) Tertimpa crane terguling -> Luka
berat/mati (l
b) Terbentur tiang pancang
Contoh :
Pengendalian Risiko K3
a) Pastikan crane pancang laik
pakai
b) Buat landasan crane yang kuat
3. dst. (silahkan diisi) dst. (silahkan diisi) dst. (silahkan diisi)
2) Pemenuhan Perundang-Undangan dan Persyaratan Lainnya
(Daftar Peraturan Perundang-undangan dan persyaratan lain yang terkait dengan K3, sesuai dengan
pekerjaan/kegiatan konstruksi yang akan dilaksanakan)
CONTOH :
Daftar Peraturan Perundang-undangan dan Persyaratan K3 yang wajib dipunyai dan dipenuhi dalam
melaksanakan paket pekerjaan ini adalah :
a. UU No 1 Tahun 1970 tentang Keselamatan Kerja
b. UU No. 18 Tahun 1999 tentang Jasa Konstruksi
c. Peraturan Menteri PU No. 09/PRT/M/2008 tentang Pedoman Sistem Manajemen Keselamatan dan
d. Kesehatan Kerja (SMK3) Konstruksi Bidang PU
e. Dst.
3. Sasaran K3 dan Program K3
(Sasaran dan Program K3 yang akan dilaksanakan, harus disusun berdasarkan hasil identifikasi bahaya dan
penetapan pengendalian Risiko. Sasaran harus terukur secara kualitatif maupun kuantitatif)
CONTOH
CONTOH :
Sasaran K3 :
a. Tidak ada kecelakan kerja yang berdampak korban jiwa (Zero Fatal Accident)
b. Tingkat penerapan elemen SMK3 minimal 80 %
c. Semua pekerja wajib memakai APD yang sesuai bahaya dan risiko pekerjaannya masing-masing
d. dst.
Program K3 :
a. Melaksanakan Rencana K3 dengan menyediakan sumber daya K3 (APD, Rambu-rambu, Spanduk,
b. Poster, pagar pengaman, jaring pengaman dsb) secara konsisten
c. Melakukan inspeksi secara rutin terhadap kondisi dan cara kerja berbahaya
d. Memastikan semua pekerja untuk mematuhi peraturan yang telah ditetapkan
e. dst
Organisasi K3 :
menyediakan petugas K3 sesuai dengan struktur organisasi yang diusulkan
CONTOH :
Jakarta, ........ - ........ - 2014
PT./CV. ...................................
Nama
Jabatan
Emergency/ Kedaruratan
Penanggung Jawab K3
P3K Kebakaran

You might also like