Tanda-Tanda Persalinan

Proses persalinan berbeda-beda pada tiap individu, namun

ada beberapa tanda yang dapat membantu ibu untuk
memperkirakan kapan waktu persalinan tiba.
Tanda palsu
Selama kehamilan, ibu akan merasakan kontraksi rahim
(mulas, kram perut) yang lemah dan tidak teratur, yang
disebut kontraksi Braxton Hiks. !ontraksi tersebut tidak
menyebabkan lahirnya bayi.
"en#elang p
ersalinan akan ter#adi kontraksi otot-otot rahim yang
menyebabkan bayi lahir, ini disebut His.
His pada bulan terakhir kehamilan akan ter#adi beberapa
kali, namun perlu diperhatikan apakah his tersebut
merupakan his palsau (his pendahuluan) atau his persalinan.
$iri-iri his palsu adalah %
a. &idak teratur, tidak menyebabkan nyeri di perut bagian
bawah dan lipatan paha.
b. &idak menyebabkan nyeri memanar dari pinggang ke
perut bagian bawah.
. 'ama kontraksi pendek dan tidak begitu kuat, bila dibawa
ber#alan kontraksi biasanya menghilang.
d. &idak bertambah kuat seiring dengan bertambahnya
waktu.
e. &idak ada pengaruh pada pembukaan mulut rahim.
!etika mulai ter#adi kontraksi, setiap timbul atatlah
(rekwensinya, kekuatan, lamanya kontraksi tersebut.
)unakan stopwath atau #am tangan yang ada detiknya.
Tanda-tanda bahwa persalinan mulai berlangsung
!ontraksi yang berkala lama dan kekuatannya.
'amanya *+ - ,+ detik
!ekuatan kontraksi % semakin lama akan bertambah
kuat. Saat mulas, #ika kita menekan dinding perut dengan
telun#uk akan terasa perut mengeras.
-nterval kontraksi % akan bertambah sering, permulaan
./ menit sekali, kemudian men#adi 0 menit sekali.
Peahnya kantung ketuban
!eluarnya berak darah bukan petun#uk akurat ibu akan
segera melahirkan. 1amun ibu perlu waspada terhadap hal
tersebut, #ika perdarahan banyak, ibu perlu segera ke rumah
sakit tanpa perlu menunggu hingga kontraksi yang ter#adi
mulai teratur dan bertambah kuat kekuatannya.
Kapan pergi ke rumah sakit ?
2ang pasti, datang lebih awal akan lebih baik daripada
datang terlambat.
Pergi ke rumah sakit terlalu epat akan membuat ibu
lebih emas, karena itu disarankan baru pergi ke rumah
sakit setelah ada mulas yang teratur ./ menit sekali atau
adanya tanda-tanda bahaya (lihat di bahasan tanda-tanda
bahaya).
Waspadai tanda-tanda bahaya sebelum persalinan
!etuban peah dini
1ormalnya ketuban peah beberapa saat sebelum
melahirkan. 3
4ika sebelum tanggal perkiraan persalinan ibu telah
merasa keluarnya airan dalam #umlah banyak dari
kemaluan (peahnya ketuban), segeralah ke rumah sakit,
karena ketuban peah dini meningkatkan risiko ter#adinya
in(eksi.
Perdarahan
Perdarahan pada kehamilan lan#ut (usia kehamilan 5 0/
minggu) meskipun sangat sedikit dapat merupakan
anaman bagi ibu dan #anin. -bu perlu segera mendapatkan
pertolongan di rumah sakit.
Pergerakan Janin Berkurang
Berkurang atau hilangnya pergerakan #anin dapat
merupakan suatu tanda gawat #anin yang dapat berakhir
dengan kematian #anin. !arena itu sebaiknya ibu mengerti
ara menghitung pergerakan #anin dalam satu hari, dan
segera ke dokter #ika menduga pergerakan #anin berkurang.
Pemantauan pergerakan #anin harus sudah dimulai se#ak
awal, yakni se#ak inu merasa pergerakan anak, karena ibu
sendirilah yang paling tahu dan mungkin mendeteksi
kesehatan #aninnya, biasakan memperhatikan gerakan anak
setiap hari, dian#urkan untuk memperhatikannya pada
malam hari, saat itu #anin sedang 3bangun3.
36etal !ik $ount3, menghitung tendangan #anin,
menghitung gerakan #anin.
Caranya %
-bu berbaring (malam hari) dan menghitung gerakan #anin
selama 0/ menit. 4anin yang sehat akan bergerak lebih dari
+ kali dalam 0/ menit. 7pabila ini ter#adi, -nsya 7llah #anin
ibu akan baik selama 0* #am berikutnya, sehingga dengan
memantau gerakan #anin ibu dapat memprediksi kesehatan
#anin setidaknya 0* #am ke depan. 7pabila #anin bergerak
kurang dari + kali dalam 0/ menit, segera hubungi rumah
sakit dimana dokter ibu beker#a untuk mendapatkan
pemantauan yang lebih akurat dengan ara 1on Stress &est
(1S&89#i tanpa beban)
Tekanan Darah Meningkat
Tekanan darah meningkat tanpa pemeriksaan tensi darah sulit diketahui, tetapi apabila ibu
merasa bengkak pada kaki yang tidak hilang setelah diistirahatkan, bengkak pada
punggung tangan, bengkak pada kelopak mata atau bagian tubuh lainnya, segera hubungi
dokter/rumah sakit karena kemungkinan ibu terancam preeklamsi (keracunan kehamilan).
Persiapan Persalinan
Tempat Melahirkan
&empat melahirkan hendaknya disesuaikan dengan #arak
tempuh dari rumah untuk memperkirakan waktu sampai ke
rumah sakit.
Perhatikan kepadatan lalu lintas pada #am-#am tertentu
sehingga anda dapat mempersiapkan #alur alternati( untuk
sampai ke rumah sakit.
Prosedur masuk, (asilitas yang ada, biaya persalinan.
'okasi kamar bersalin, agar dalam keadaan darurat
memperepat sampai ke tempat tu#uan
&empat plasenta (ari-ari) harus sudah direnanakan di
mana plasenta akan diurus, apakah di rumah atau di tempat
bersalin. Biasanya sudah disiapkan di tempat bersalin.
Kebersihan Diri dan Aktiitas !ang Dapat Dilakukan
Men"elang Persalinan
Sangat disarankan untuk men#aga kebersihan diri
men#elang persalinan, man(aatnya antara lain %
a. :engan mandi dan membersihkan badan, ibu akan
mengurangi kemungkinan adanya kuman yang masuk
selama persalinan. Hal ini mengurangi ter#adinya in(eksi
sesudah melahirkan.
b. -bu akan merasa nyaman selama men#alani proses
persalinan.
Saat ini, ibu yang akan melahirkan, tidak di-huknah
untuk mengeluarkan tin#a.
Bulu kemaluan tidak diukur seluruhnya, hanya bagian
yang dekat anus yang akan dibersihkan, karena hal tersebut
akan mempermudah pen#ahitan #ika ibu ternyata
diepisiotomi.
Selama menunggu persalinan tiba, ibu diperbolehkan
untuk ber#alan-#alan di sekitar kamar bersalin.
-bu boleh minum dan makan makanan ringan selama
menunggu persalinan, disarankan untuk tidak
mengkonsumsi makanan yang berbau menyengat seperti
petai atau #engkol.
#indari kepanikan dan ketakutan
Siapkan diri ibu, ingat bahwa setelah semua ini ibu akan
mendapatkan buah hati yang didambakan.
Simpan tenaga anda untuk melahirkan, tenaga anda
akan terkuras #ika berteriak-teriak dan bersikap gelisah.
:engan bersikap tenang, ibu dapat melalui saat
persalinan dengan baik dan lebih siap.
:ukungan dari orang-orang terdekat, perhatian dan
kasih sayang tentu akan membantu memberikan semangat
untuk ibu yang akan melahirkan.
Persiapan kebutuhan untuk persalinan
Perkirakan #arak antara rumah dan rumah sakit serta lalu
lintas yang harus dilalui #ika akan bersalin.
Perkirakan kapan waktu persalinan untuk mengatur
#adwal bepergian #auh.
Persiapan peralatan yang harus dibawa $ntuk %bu
selama persalinan %
a. 7las tahan air (water proo() untuk di mobil selama
per#alanan ke rumah sakit.
b. "inyak untuk memi#it, untuk mengurangi rasa sakit.
. 7lat-alat mandi seperti sabun, tutup kepala, handuk, dll.
d. 'ip balm, sikat gigi dan odol, sisir, ikat rambut.
e. Ba#u ganti (gunakan ba#u yang nyaman dan menyerap
keringat)
(. ;adiotape, $: atau musik yang menenangkan.
g. Bantal dari rumah.
$ntuk Ayah %
a. 4am tangan
b. !artu atau kun#ungan pemeriksaan kehamilan, !&P
(suami-istri, beserta (oto kopinya)
. 7lat mandi % sikat gigi, odol, sisir, dll.
d. "akanan keil.
e. Ba#u ganti atau sweater.
(. !ertas, pensil, buku, ma#alah untuk membaa.
g. 1o. telp saudara atau teman.
$ntuk %bu& setelah melahirkan %
a. Ba#u atau gaun yang dapat dibuka dari depan (berkaning
di depan) agar dapat menyusui.
b. !osmetik
. Bra yang sesuai
d. "akanan ringan yang disukai
e. Ba#u untuk pulang, perlu diingat badan ibu akan terlihat
seperti hamil + - < bulan, #adi siapkan ba#u yang sesuai.
$ntuk Bayi %
a. !ain (lannel beberapa buah (= - * buah)
b. Pakaian bayi, 0 pasang (siapkan 0 ukuran)
. Popok, dapat menggunakan popok kain atau popok sekali
pakai.
d. Sarung tangan, sarung kaki, topi (penutup kepala)
e. Bedak, minyak angin.
(. Selimut untuk membungkus bayi selama di per#alanan
pulang.
Persalinan Tanpa 'asa (yeri
&idak perlu khawatir #ika anda tidak dapat menahan rasa
nyeri selama persalinan. !arena, dengan teknik khusus, rasa
nyeri yang munul bisa diminimalkan. ;asa nyeri saat
persalinan bisa menyebabkan tekanan darah meningkat,
denyut #antung meningkat, dan konsentrasi si alon ibu
selama persalinan men#adi terganggu, apalagi #ika si ibu
tidak dapt menahan rasa nyeri. Semua itu tentu bisa bere(ek
buruk terhadap kelanaran persalinan. 1ah, persalinan
normal dengan bantuan Intrathecal Labor Analgesia (-'7)
membantu para wanita yang tidak sanggup menahan rasa
nyeri saat melahirkan degan ara menyuntikkan obat
pembunuh rasa sakit. )eperti apa *aranya dan adakah
e+ek sampingnya? Berikut pen#elasan dr, )usil-& )p, An,
dokter spesialis anastesi dari ;umah Sakit Hermina
4atinegara, 4akarta, mengenai teknik -'7.
Cara dan .+ek )amping
Persalinan dengan bantuan -'7 dilakukan dokter kandungan
dengan dibantu dokter anastesi yang menyuntikkan obat ke
dalam airan di daerah sara( tulang belakang si ibu, yang
kemudian beker#a untuk menghilangkan rasa sakit. >bat itu
sendiri tidak akan mempengaruhi #anin yang ada dalam
kandungan. 3>bat itu langsung beker#a haya di sara( itu,
sehingga tidak terserap ke pembuluh darah dan masuk ke
tubuh bayi3, kata dokter Susilo. >bat tersebut disuntikkan
ke punggung ke dalam rongga tulang belakang, dengan
posisi si ibu duduk atau berbaring miring. -ni berbeda
dengan teknik epidural yang menyuntukkan obat ke dalam
rongga epidural.
Penyuntikkan obat dilakukan saat persalinan mulai masuk
pada tahap bukaan =, yang ditandai dengan timbulnya
kontraksi berkali-kali disertai rasa nyeri. Setelah obat
beker#a, biasanya si ibu akan marasa otot-otot tungkainya
sedikit kesemutan dan lemas, namun tetap dalam keadaan
sadar. Pada beberapa ibu, kontraksi rahim bisa melambat
sementara, tapi sebagian besar umumnya mengalami
perbaikan pola kontraksi. Selebihnya, proses persalinanpun
ber#alan seperti pesalinan normal lainnya.
?(ek samping yang timbul dari pesalinan dengan -'7 bisa
dibilang amat ringan dan tidak mempengaruhi kondisi #anin.
"eski #arang, beberapa e(ek samping yang mungkin ter#adi
adalah mual, muntah, penurunan tekanan darah, serta
gatal-gatal ringan yang mudah diatasi. 3Semua itu bisa
diegah, misalnya, dengan memberikan obat antimual dan
muntah sebelum pemberian airan.3 kata dr. Susilo.