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BASES

NEUROLGICAS








I.N.E.F.


BASES NEUROLGICAS

D3 2
INSTITUTO NACIONAL DE EDUCACIN FSICA



BASES

NEUROLGICAS

DEL MOVIMIENTO




UNIVERSIDAD POLITCNICA DE MADRID




Dimas Carrasco Bellido
David Carrasco Bellido

NDICE
BASES NEUROLGICAS

D3 3


TEMA 1

CLASIFICACIN DEL SISTEMA NERVIOSO. CITOLOGA

1. S.N.C. y S.N. perifrico. La neurona. Clasificacin de las neuronas.
Clulas de gla. El nervio.

TEMA 2

POTENCIAL DE REPOSO

1. Permeabilidad de membrana. Transporte activo. Generacin del potencial
de reposo. Ecuacin de Nernst. Ecuacin de Goldman.

TEMA 3

RECEPTORES. POTENCIAL GENERADOR

1. Clasificacin de los receptores. Potencial generador. Caractersticas del
potencial generador. Circuito equivalente. Sumacin temporal y espacial.

TEMA 4

POTENCIAL DE ACCIN

1. Generacin del potencial de accin. Propiedades del potencial de accin.
Propagacin del potencial de accin. Velocidad de conduccin.
Conduccin saltatoria. Clasificacin de las fibras nerviosas.

TEMA 5

SINAPSIS

1. Tipos de sipnasis qumica. Neurotransmisores. Transmisin sinptica.
Neuromodulacin.






TEMA 6

CIRCUITOS NEURONALES
BASES NEUROLGICAS

D3 4

1. Fenmenos de convergencia y divergencia. Circuitos inhibitorios.

TEMA 7

MORFOGNESIS DEL S.N.C.

TEMA 8

MORFOLOGA DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

1. Encfalo.
2. Telencfalo.

TEMA 9

DIENCFALO

1. Tlamo ptico. Epitlamo. Subtlamo. Hipotlamo.

TEMA 10

MESENCFALO

1. Regin basal. Regin alar.

TEMA 11

ROMBENCFALO

1. Protuberancia. Bulbo. Cerebelo.

TEMA 12

MDULA

1. Morfologa. Sustancia gris. Fascculos medulares.





TEMA 13

SUSTANCIA RETICULAR
BASES NEUROLGICAS

D3 5

1. Estructuras. Funciones.

TEMA 14

SISTEMA SOMATOSENSORIAL. EXTEROCEPCIN Y NOCIOCEPCIN

1. Vista. Odo. Tacto ( receptores, vas ).

TEMA 15

SISTEMA SENSORIAL. PROPIOCEPCIN

1. Receptores. Vas.

TEMA 16

ORGANIZACIN FUNCIONAL DEL SISTEMA MOTOR

1. Proyecciones del tronco enceflico.
2. Proyecciones de la corteza cerebral.
3. Unin neuromuscular.
4. Transmisin sinptica y potencial de placa terminal.
5. Organizacin de la unin neuromuscular.
6. Reflejo miottico.
7. Reflejo tendinoso.
8. Reflejo de flexin.
9. Control del tono y de la postura.
10. Organizacin funcional del aparato vestibular.
11. Conexiones centrales del aparato vestivular.

TEMA 17

SISTEMA NERVIOSO VEGETATIVO O AUTNOMO

1. Caractersticas anatmicas del sistema nervioso simptico.
2. Caractersticas anatmicas del sistema nervioso parasimptico.
3. Funcin parasimptica y simptica.




TEMA 18

PARES CRANEALES

BASES NEUROLGICAS

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1. Pares sensitivos. Pares motores. Pares mixtos.

































TEMA 1

CLASIFICACIN DEL SISTEMA NERVIOSO. CITOLOGA
BASES NEUROLGICAS

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1. Sistema nervioso central y perifrico.

El sistema nervioso es el encargado de percibir la informacin del mundo exterior y
transmitirla a un centro neurlgico, con el fin de que se establezca una determinada
respuesta. Adems, regula el funcionamiento de los distintos rganos entre s y el conjunto
de estos rganos con el medio ambiente.

La informacin que percibe el cuerpo es en forma de estmulo, los cuales se dividen
en tres tipos:

1. Estmulos exteroceptivos: vienen del exterior ( visual, tctil . ).
2. Estmulos propioceptivos: es la interpretacin de nuestro cuerpo respecto al
mundo exterior.
3. Estmulos interoceptivos: vienen del interior ( presin arterial, temperatura . ).

A partir de estos estmulos, se van a elaborar dos tipos de respuesta:

a) Motora: produce movimiento y se da en los estmulos exteroceptivos y
propioceptivos. sta respuesta tiene direccin eferente.
b) Homeosttica: adapta el organismo a la situacin y se da en los estmulos
interoceptivos. sta respuesta tiene direccin aferente.

En el sistema nervioso se distinguen dos porciones:

1. El sistema nervioso central ( S. N. C. ): porcin que se encuentra dentro de una
estructura sea y se divide en :

1.1. Encfalo: parte que se sita dentro de la cavidad craneal.
1.2. Mdula: parte que se sita dentro del canal vertebral.
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2. El sistema nervioso perifrico ( S. N. P. ): porcin que no se encuentra protegido
por el sistema esqueltico. Est formado por los nervios y se divide en dos
partes:

2.1. Sistema nervioso motor: establece una respuesta voluntaria.
2.2. Sistema nervioso vegetativo: establece una respuesta involuntaria, ya
que, transmite la informacin inconsciente. Est constituido por dos
sistemas:
2.2.1. Simptico.
2.2.2. Parasimptico o vagal.

2. Neuronas y Clulas de gla.

El sistema nervioso est constituido por un conjunto de clulas que responden a dos
tipos diferentes:
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1. Neuronas.
2. Clulas de gla.

1. Neuronas.

Las neuronas son clulas diferenciadas, propia y exclusiva del sistema nervioso.
Son capaces de modificar su potencial de reposo y de transmitir dicha modificacin, ya
que, son excitables. La estructura de la neurona presenta dos partes bien diferencias:

1. El cuerpo o soma: es el centro metablico de la neurona y contiene en su interior,
ncleo celular, retculo endoplasmtico, aparato de golgi, lisosomas y grumos de
Nissl.

2. Prolongaciones: nacen desde el soma y se dividen en dos tipos:

2.1. Dendritas: son prolongaciones cortas, ramificadas y de carcter
aferente. Es la principal zona receptora, por tanto, recibe informacin.

2.2. Cilindro eje o axn: es una prolongacin larga y de carcter eferente.
Acta como la unidad conductiva de la neurona, es decir, da informacin.
Dentro del axn se diferencian dos porciones:

2.2.1. Cono axonal o zona gatillo: es la parte inicial.
2.2.2. Botn sinptico: es la parte distal.

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Las neuronas se pueden clasificar segn su forma, el contenido, el nmero de
terminaciones y la longitud del axn, ya que, todas no son iguales:

a) Segn su forma, se divide en:

1. Estriadas.
2. Piramidales.
3. Fusiformes.

b) Segn el contenido, se divide en:

1. Granulares.

c) Segn el nmero de prolongaciones, se divide en:

1. Monopolares: una prolongacin.
2. Bipolares: dos prolongaciones.
3. Multipolares: ms de dos prolongaciones.

d) Segn la longitud del axn, se divide en:
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1. Golgi tipo I: son neuronas de axn largo que conducen el impulso a cierta
distancia del soma. Se divide en:

+Clulas cordonales: se sitan en el sistema nervioso central y
forman los cordones medulares.

+Clulas radiculares: se sitan en la mdula y su axn queda fuera
del sistema nervioso central.

2. Golgi tipo II: son clulas pequeas que presentan un axn corto y que se
interponen entre las clulas de golgi tipo I, inhibiendo en muchos casos el
paso de informacin. Suelen estar constituidas por clulas intercalares.





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BASES NEUROLGICAS


2. Clulas de gla.

Las clulas de gla son clulas ubicadas dentro del sistema nervioso central. Vienen
a representar el tejido conjuntivo del sistema nervioso. Cumplen las siguientes funciones:
- Encargados de mantener la concentracin de iones K+.
- Alimentar a las neuronas de glucosa y O2, las cuales, no est en contacto directo
con los vasos.
- Defender al sistema nervioso de las posibles invasiones microbianas.
- Formar un citoesqueleto que permite el crecimiento de la neurona.
- Formar una estructura para proteger los axones, constituyendo la vaina de mielina.










Las clulas de gla se clasifican en :

1. Macroglas: son derivados ectodrmicos. Destacan dos tipos:

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1.1. Astrocitos: clulas muy grandes que envuelven el cuerpo de las
neuronas. Cumplen todas las funciones. Constituyen la barrera
hematoenceflica. Presentan unos pseudpodos, que se unen a los vasos,
captando as la glucosa y el O2. Actan como buffer del K+. Es
causante del citoesqueleto, que sirve para el crecimiento neuronal, e
incluso, elimina los desechos del metabolismo.

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1.2. Oligodendrocitos: son clulas grandes que envuelven al axn. Estas
clulas sufren una mielinizacin, es decir, se encargan de sintetizar una
sustancia proteica que se distribuye por toda la membrana de mielina
( sustancia impermeable que impide el paso de los iones, aislante, ya que,
las cargas elctricas no pasan a travs de ellas, no pudindose formar un
campo magntico ).

2. Microglas: son derivados mesodrmicos. Son clulas que tienen un origen
externo al sistema nervioso y su misin es la de defender al sistema nervioso de
posibles incursiones bacterianas, por tanto, se comportan como los glbulos
blancos del sistema nervioso. Tambin eliminan desechos.

Otros autores consideran clulas glas, a todas las clulas que se relacionan con el
sistema nervioso, como son:

a) Ependimiocitos: son clulas formadas por tejido epitelial con forma cilndrica y
que constituyen la membrana ependimaria, la cual, reviste la luz de los
ventrculos y del ependimo.

b) Clulas de Schwann: tienen la misma funcin que los oligodendrocitos,
recubriendo los axones de vaina de mielina. Se diferencian en que son ms
pequeos y estn fuera del sistema nervioso central.

c) Glioblastos: son clulas jvenes que tienen la capacidad de multiplicarse y
convertirse en astrocitos u oligodendrocitos.

3. El Nervio.

El nervio es una estructura, que se sita fuera del sistema nervioso central, que est
formada por un conjunto de axones envueltos en una membrana conjuntiva denominada
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endoneuro. A su vez, est en vuelta por otra membrana ms gruesa, en la que se encuentran
vasos, arteriolas y vnulas, denominada perineuro.

En un nervio, encontramos distintos conjuntos de axones con endoneuro y
perineuro, los cuales, a su vez, quedan envueltos por otra membrana ms gruesa
denominada epineuro.

Dentro de estos axones hay espacios libres, llamados Ndulos de Ranvier, lugar
donde se produce el intercambio de iones.












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BASES NEUROLGICAS



TEMA 2

POTENCIAL DE REPOSO O DE MEMBRANA

1. Potencial de membrana. Transporte activo. Generacin del potencial de reposo.

El potencial de membrana es la diferencia de potencial elctrico que se registra al
introducir un microelectrodo en el interior de una clula y compararlo con el exterior de la
misma.
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En una clula en reposo, existe un exceso de cargas positivas ( +) en el exterior de
la membrana y un exceso de cargas negativas ( - ) en el interior, por lo que el valor de su
potencial de reposo ( Vm ) es de -70 mv., el cual, se puede mantener gracias a la
semipermeabilidad de la membrana.

Debemos recordar que las neuronas se encuentran en un medio salino y que en su
membrana, existen una serie de canales constituidos por las protenas, que atraviesan la
capa lipdica. Estos canales son de dos tipos:


a) Pasivos: siempre abiertos.
b) Activos: se abren en determinados casos.

Teniendo en cuenta esto, deducimos que los canales sern selectivos con los iones,
es decir, tendrn ms canales unos iones que otros, como por ejemplo el K+ ms que el
Na+. Pero, hay que tener en cuenta, que los iones para moverse a travs de la membrana
necesitan adems de los canales, unas fuerzas, las cuales son:

1. Gradiente de concentracin.
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2. Gradiente elctrico.

BASES NEUROLGICAS

Estas fuerzas, cuando se igualan, producen un equilibrio en la disolucin no
permitiendo el paso de iones a travs de la membrana.


EXTRACELULAR INTRACELULAR
Na+140mM Na+12mM
K+5mM
Cl- 125 mM
Ca2+1,2mM
K+125mM
Cl- 5mM
Ca2+o,oo2mM
271,2mM 271,2mM
membrana
celular
Clula que se encuentra en equilibrio











Las neuronas son permeables al K+, Na+, Cl-, e impermeable al Ca++. En el caso
del potasio, cuando en el medio extracelular es muy abundante va a entrar con facilidad, y
una vez dentro provocara una desigualdad en la concentracin intra y extracelular del K+,
por lo que tendera a salir, pero sera retenido elctricamente por los aniones no difusibles
producindose un equilibrio entre el gradiente de concentracin y el elctrico.
Mientras que en el caso del Na+, cuando en el medio extracelular su concentracin
es ms abundante que la del interior, ste no pasa, debido a que debe compensar la
diferencia de osmolaridad, de lo contrario entrara agua y rompera la clula, es decir, sigue
los pasos marcado por el equilibrio de Donnan, el cual, deca:

El producto de las concentraciones de los iones que pueden atravesar la membrana
desde fuera de la misma debe ser igual al producto de las concentraciones de los mismos
iones dentro de la clula .

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BASES NEUROLGICAS

EXTRACELULAR INTRACELULAR
Na+120mM
K+5mM
Cl- 125 mM
K+25mM
Cl- 25mM
250 mM 250 mM
membrana
celular
aniones orgnicos 200 mM
El Na+no pasara a la clula para compensar
la diferencia de osmoralidad, de lo contrario
entrara agua y rompera la clula


2. Ecuacin de Nernst.

La relacin entre el gradiente de concentracin y el gradiente elctrico para un ion
dado viene definida por la ecuacin de Nernst:


[ Xe ] R: Constante de los gases.
Grad [ ] = R T Ln ------------- T: Temperatura absoluta.
[ Xi ]


F: Constante de Faraday.
Grad e = F E Z Z: Valencia del ion.
E: Vm, 0 para este ion.

Si est en equilibrio Grad [ ] = Grad e

R T [ Xe ]
E=2,3 ---------- log ----------- ECUACIN DE NERNST
F Z [ Xi ]

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BASES NEUROLGICAS

Para el K+; E= -75 mv.

Para el Na+; E= +55 mv.

Estos datos implican que el principal responsable del potencial de membrana es el
K+porque su potencial es casi igual al potencial de reposo, pero no igual. Esto es debido a
que existen unos canales volto - dependientes que van a favorecer el paso de Na+al interior
dada la diferencia que existe entre su equilibrio y el potencial de membrana.

Si sta situacin de entrada de Na+y salida de K+, se mantuviera mucho tiempo,
las concentraciones de Na+y K+tendran a disiparse, pero esto no ocurre debido a la
presencia de la enzima bomba Na+/K+ATPasa, la cual previene la desaparicin de dichos
gradientes al intercambiar con consumo de energa 3 tomos de Na+del interior por 2 de
K+ del exterior celular.
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3. Ecuacin de Goldman.

Cuando el potencial de reposo o de membrana (Vm) de una clula es el resultado
de la actividad de dos o ms iones, cada uno influir en el potencial de membrana en forma
proporcional a su concentracin dentro y fuera de la clula y a la permeabilidad de la
membrana. Este caso sigue laecuacin de Goldman:


P K [ K+e ] + P Na [ Na+e ] + P Cl [ Cl- i ]
Vm = ( RT / F ) Ln -------------------------------------------------------------
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P K [ K+i ] + P Na [ Na+i ] + P Cl [ Cl- e ]


















TEMA 3

RECEPTORES. POTENCIAL GENERADOR

1. Receptores. Propiedades.

Los receptores son clelas especializadas en modificar su potencial de reposo como
consecuencia de la accin de un elemento externo. Se sitan en zonas perifricas y son
capaces de transformar cualquier tipo de energa en energa elctrica. Estos receptores
responden a tres tipos de informacin:
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a) Interoceptiva: perciben modificacin interna. Suelen ser qumicos.

b) Exterioceptivas: perciben modificacin externa. Tacto, vista.

c) Propioceptiva: Percibe los espacios entre los objetos y nuestra situacin en el
espacio. Suelen ser el Aparato Golgi, Huso muscular, quienes lo reflejan en el
tono muscular y articulaciones.

Los receptores se pueden clasificar en:

1. Segn su localizacin:

1.1 Generales:

- Cutneos.
- Musculares
- Articulares.
- rganos internos.
1.2. Especficos:

- Ojo.
- Odo.
- Gusto.
- Olfato.

2. Segn el estimulo que reconocen:

2.1. Fotoreceptores: distintas longitudes de la onda lumnica.
2.2. Quimioreceptores: variaciones de la concentracin de los
sustratos.
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2.3. Mecanoreceptores: variaciones de presin, estabilidad mecnica.

Las propiedades de los receptores son las siguientes:

a) Especificidad: cada receptor responde a un tipo de estimulo y dan una
determinada sensacin.

b) Intensidad: el receptor debe provocar una modificacin del potencial
proporcional al estimulo.

c) Adaptabilidad: los receptores presentan 4 grados de adaptabilidad:

- Receptores de adaptacin nula: descargan a frecuencia constante durante
todo el tiempo que dure el estmulo.

- Receptores de adaptacin lenta: la respuesta desciende lentamente. Extraen
las propiedades esttica del estmulo. Se denominan tnicos, pues en el
msculo intervienen en el mantenimiento de posiciones prolongadas.
- Receptores de adaptacin rpida: la frecuencia de descarga disminuye
rpidamente, aunque el estmulo permanezca igual. Extraen las
caractersticas dinmicas del estmulo. Se denominan fsicos, siendo el
ejemplo ms notable los receptores de presin.

- Receptores en On / Off: la descarga se produce ( efecto On ) o cesa ( efecto
Off ), cuando el estmulo acta o no, pero de forma instantnea.

2. Potencial generador. Caractersticas.

El potencial generador es la representacin analgica del estmulo. Se da en los
receptores sensoriales. Este potencial generador se produce tras el siguiente proceso:

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Cuando un estmulo acta sobre la membrana del receptor, provoca una
modificacin de tipo qumico en esa clula, que suele llevar consigo la liberacin de una
sustancia denominada Transductor. ste provoca unas modificaciones en los canales de la
membrana, es decir, de estar cerrados pasa a estar abiertos o viceversa, la cual supone una
modificacin en la conductancia de iones. Esto lleva a su vez, a una modificacin del
potencial de membrana. A este proceso se denomina Transduccin, el cual, culmina la
formacin del potencial generador.

ESTMULO
Acta sobre la
membrana del receptor
Desencadena fenomenos
similares a los
neurotransmisores.
Cambios en los
canales proteicos
Variacin en la
concentracin de iones
POTENCIAL
GENERADOR



Las caractersticas del potencial generador son:

1. Fenmeno local: El potencial se produce en un punto concreto de la membrana.

2. Se transmite electrnicamente, sin gasto de energa: Esta transmisin disminuye
con el tiempo y la distancia.

3. No responde al todo o nada: el potencial generador es proporcional a la
intensidad del estmulo.

4. Es modificable mediante cambios de:

- Ph: cuando disminuye el ph, disminuye la respuesta.
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- Temperatura: cuando la T. disminuye, la respuesta disminuye.

5. No tiene periodo refractario.

6. Su amplitud varia entre 0,5 mv. y 0,1 mv.

3. Sumacin temporal y espacial.

El potencial receptor va a ser modificado por la accin de un segundo potencial,
como por ejemplo, cuando en una clula un estmulo acta sobre dos puntos distintos de la
misma, creando en cada uno de esos puntos un campo magntico, en los que la intensidad
disminuye en funcin del espacio y del tiempo.

3.1. Sumacin espacial: cuando en el espacio coinciden dos modificaciones con
estmulos distintos, se va a sumar algebraicamente los distintos espacios.

3.2. Sumacin temporal: cuando al cabo de un tiempo, aparece un estmulo sobre el
mismo punto en el que se ha dado otro estmulo anteriormente, se va a sumar
algebraicamente los distintos tiempos.










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TEMA 4

POTENCIAL DE ACCIN

1. Generacin del potencial de accin.

El potencial de accin es el cambio instantneo de un potencial de membrana ( Vm
), como consecuencia de la accin de un estmulo ( mecnico, qumico o trmico ), que
transitoriamente altera la permeabilidad de la membrana para los diferentes iones.

Para que se desarrolle el potencial de accin es necesario que el estmulo produzca
una modificacin sobre la membrana, con una amplitud mnima de 15 mv., es decir, debe
llegar al potencial de umbral, el cual se define como, la modificacin ms pequea de
potencial que permite que se produzca un potencial de accin.

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A lo largo del potencial de accin, el potencial de membrana ( Vm ) progresa desde
un valor negativo hasta un valor positivo, proceso denominado desporalizacin. Mientras
que, el proceso por el cual la membrana restablece los valores de potencial de membrana
( Vm ), se denomina reporalizacin.

La desporalizacin sigue los siguientes pasos:

- Un estmulo produce un aumento en la permeabilidad de la membrana para el
Na+, por lo que entra en la clula por gradiente de concentracin. Esto al principio se
produce despacio hasta conseguir una desporalizacin de 15 mv. ( potencial umbral ). A
partir de ese momento se dispara el potencial por la entrada masiva de Na+; pero antes de
que alcance los +55 mv. se abre la compuerta de activacin del K+, por lo que ste empieza
a salir impidiendo que se alcance el valor +55 mv., al tiempo que empieza a cerrarse la
compuerta de inactivacin del Na+.

La reporalizacin consta de los siguientes pasos:

- Deja de entrar Na+en la clula, pero la compuerta de activacin de K+sigue
abierta, por lo que disminuye el K+intracelular. Temporalmente la relacin entre las
permeabilidades de Na+y K+es distinta a la que hay en reposo, por lo que se produce la
hiperpolarizacin postpotencial, donde el potencial de membrana queda ms negativo que
el valor normal en reposo. Para volver a las condiciones de reposo se reabre la compuerta
de inactivacin del Na+, se cierre la compuerta de activacin del K+ y entra en
funcionamiento la bomba de Na+/ K+.

BASES NEUROLGICAS













2. Propiedades del potencial de accin.

Las propiedades del potencial de accin son:

1. Responde al todo o nada.
2. Tiene una duracin entre 1 y 2 m. seg. y una amplitud de 120 mv.
3. Se transmite en una sola direccin, a velocidad constante, desde el cono axonal
al botn sinptico, con gasto de energa.
4. Presenta periodo refractario.
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BASES NEUROLGICAS




* Periodo refractario: es el espacio de tiempo que transcurre tras un potencial de
accin, en el cual, un estmulo supraumbral no produce respuesta.

* Periodo refractario absoluto: es el tiempo durante el cual, un estmulo
supraumbral nunca llega a producir un potencial de accin. Coincide con la
desporalizacin.

* Periodo refractario relativo: es el espacio de tiempo durante el cual, un estmulo
supraumbral desencadena un potencial de accin. Coincide con la reporalizacin.
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BASES NEUROLGICAS



3. Propagacin del potencial de accin, velocidad de conduccin y clasificacin de las
fibras nerviosas.

Para verificar el fenmeno del potencial de accin de las neuronas, se realiz unos
circuitos equivalentes. Las neuronas generan sus seales en virtud a tres propiedades, como
son:

1. Presencia de canal inico.
2. Existencia de gradientes de concentracin elctrica.
3. Capacidad de almacenar cargas elctricas.

Teniendo en cuenta esto, los circuitos equivalentes tenan que cumplir unas
propiedades elctricas pasivas y activas.

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BASES NEUROLGICAS

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a) Propiedades elctricas pasivas: estas propiedades son aquellas que no cambian
durante la generacin de seales. Ellas son:

a.1. Conductancia: es la inversa a la resistencia. Depende de los canales
inicos activos ( Na+voltaje dependiente ) y pasivos ( K+, Cl-, Na+y
Ca ++), y del nmero de capas lipdicas.

a.2. Fuerza electromotriz: es la diferencia de fuerza elctrica entre el interior
y el exterior de la membrana.

a.3. Capacitancia: es la capacidad de almacenar energa.

b) Propiedades elctricas activas: estas propiedades son aquellas que cambian
durante la generacin de seales. Depende del potencial de reposo. Ellos son:

b.1. Canales inicos regulados por voltaje.

b.2. Canales inicos regulados por transmisor.

b.3. Canales inicos regulados fsicamente.

Otorgndoles a los circuitos estas propiedades, se observ que ponindoles dos
electrodos y modificando el potencial, se provoca una seal que no era picuda, sino que era
ms bien llana, por lo que deducamos que tardaba mucho es desporalizarse y no alcanzaba
la misma amplitud.

Por esta razn, se provoco un impulso rectangular, es decir, una descarga elctrica
que presenta una gran modificacin del potencial den forma instantnea. De este modo, la
respuesta obtenida era muy similar a la que se produca en las neuronas. Estos impulsos
rectangulares van a establecer dos tipos de constantes:
BASES NEUROLGICAS

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1. Constante del tiempo: es el tiempo necesario para que el potencial de membrana
alcanza el 63 % del mximo de variacin ante un estmulo rectangular. Depende
de la resistencia y de la capacitancia.

2. Constante de espacio: es la distancia a la cual la variacin del potencial de
membrana ha declinado a 37 % del mximo. Depende de la resistencia axial y de
la resistencia de la membrana.


CMO SE TRANSMITE EL POTENCIAL DE ACCIN ?

En el punto donde llega el estmulo se va a producir un potencial de accin. Este
potencial va a provocar un campo electromagntico, alrededor de dicho punto, que va a
transmitir una energa.

Esa energa va a producir unos cambios lo suficientemente grandes como para abrir
los canales del punto y sus proximidades, por lo que aparecern nuevos potenciales de
accin que a su vez crearn nuevos campos electromagnticos, que abrirn nuevos canales
de Na+. Esta transmisin puede ser de dos tipos:

a) Transmisin electrnica o pasiva: sin gasto de energa.
b) Transmisin activa: con gasto de energa.

El campo electromagntico slo se va a propagar hacia el botn sinptico, ya que,
hacia el otro lado se va a encontrar con que los canales de Na+, estn abiertos como
consecuencia del periodo refractario absoluto, por lo que no tiene ningn efecto.




BASES NEUROLGICAS



Finalmente, la velocidad de conduccin del potencial de accin va a depender del
dimetro del axn y de las capas de mielina. Esto a permitido clasificar los axones de las
neuronas en funcin de su velocidad de conduccin:

1. Fibras A: axones gruesos mielinizado. Se divide en 4 tipos:

1.1. A : localizadas en las motoneuronas , concretamente en las fibras del
huso muscular y en el rgano tendinoso de Golgi. Son las ms gruesas y
estn mielinizadas. Su velocidad es de 70 - 120 m / s.

1.2. A : localizadas en vas sensitivas aferentes, concretamente en las fibras
secundarias del huso muscular y las clulas que transmiten el tacto y la
presin.

1.3. A : localizadas en motoneuronas . Inervan.

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BASES NEUROLGICAS

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1.4. A : las encontramos en las vas sensitivas que transmiten el dolor, la
temperatura y el tacto.

2. Fibras B: localizadas en las fibras de componente simptico preganglionales.
Son muy finas y estn poco mielinizadas.

3. Fibras C: son las ms finas y estn mielinizadas. Se encuentran en las fibras
eferentes vegetativas de componente simptico postganglionales. Son sensitivas,
ya que, trasmiten el dolor intenso.

4. Conduccin saltatoria.

La conduccin saltatoria es una conduccin en la cual, la velocidad aumenta y el
gasto energtico disminuye, debido a que el axn est mielinizado.

La vaina de mielina va a actuar como aislante, impidiendo la entrada y salida de
corriente. Esta vaina est interrumpida cada 2 mm. por los nodos de Ranvier, constituidos
por la aposicin de las membranas de las clulas de Shwann. En los nodos, se encuentran
los canales de Na+y K+voltaje dependiente, siendo aqu, donde se produce el proceso
regenerativo del potencial de accin.

Por tanto, cuando se produce un potencial de accin en unos de los ndulos de
Ranvier, se va a generar una modificacin tan grande que llegar a abrir los canales de Na+
de hasta 3 ndulos ms adelante, por eso, es ms veloz, ya que, se transmite de ndulo en
ndulo, debido a que esa modificacin no es capaz de atravesar la barrera de mielina.



BASES NEUROLGICAS

CONDUCCIN SALTATORIA






























TEMA 5
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BASES NEUROLGICAS


SINAPSIS

1. Sinapsis.

La sinapsis es la comunicacin que se establece entre las neuronas, con transmisin
de impulsos.

2. Tipos de sinapsis.

Los tipos de sinapsis que hay son:

1. Sinapsis qumica: es la ms frecuente. Se caracteriza por la liberacin del
neurotransmisor que est contenida en la vesculas sinpticas, desde la
presinapsis a la postsinapsis, a travs de la brecha sinptica. Hay perdida de
tiempo en la transmisin y es unidireccional.











2. Sinapsis elctrica: esta transmisin presenta a la membrana presinptica y a la
postsinptica unidas, por lo que el potencial de accin pasa de una neurona a
otra, sin perder tiempo. Es bidireccional.


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BASES NEUROLGICAS









3. Sinapsis mixta: esta sinapsis presenta en una parte del botn sinptico una
transmisin de tipo qumico, donde ambas membranas se encuentran separadas y
otra parte de tipo elctrico, donde ambas membranas estn unidas.










Como caso especial tenemos una transmisin anmala denominada transmisin
efctica, que es la estimulacin en un axn que no tena por qu transmitir ese impulso. Se
produce como consecuencia de la creacin de un campo electromagntico. Si en la
aproximidad del axn encontramos otro, puede que la modificacin en el campo genere una
modificacin en el axn cercano.





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3. Esquema de la sinapsis qumica.

BASES NEUROLGICAS

En los axones existen unos terminales denominados botn sinptico, en cuyo
interior hay unas vesculas que contienen sustancias qumicas, llamadas neurotransmisores
y mitocondrias, las cuales dan la energa suficiente para emitir el impulso.

Estos neurotransmisores se liberan por la membrana presinptica ( pertenece a la
clula que emite el impulso ) mediante exocitosis, pasando a la brecha sinptica que mide
unos 200 A. Una vez all, los neurotransmisores van a ser atrados por unos receptores
denominados receptores postsinptico, los cuales son especfico y se sitan en la membrana
postsinptica ( pertenece a la clula que recibe el impulso ).












4. Neurotransmisores.

Una vez visto el esquema donde se produce la sinapsis qumica, los
neurotransmisores son sustancias que se encargan de transmitir el mensaje neuronal
fisiolgico, desde la neurona presinptica a la postsinptica.



PROPIEDADES DE LOS NEUROTRANSMISORES

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BASES NEUROLGICAS

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Para que una sustancia sea considerada un neurotransmisor debe cumplir los
siguientes requisitos:

1. Tienen que ser sintetizados en la neurona presinptica.
2. Se deben almacenar en el botn sinptico.
3. Deben ser liberadas a la brecha sinptica como consecuencia del impulso
neuronal fisiolgico.
4. Debe existir un mecanismo encargado en la finalizacin del efecto del
neurotransmisor.
5. Debe provocar una modificacin en el potencial de membrana de la neurona
postsinptica.
6. Se tiene que destruir.

CLASES DE NEUROTRANSMISORES

Los neurotransmisores se agrupan en tres grandes familias:

a) Aminas bigenas: adrenalina, acetil colina, dopamina .

Participan en un 10 % de las sinapsis cerebrales. Dentro del sistema
nervioso motor, el neurotransmisor presente es el acetil colina, el cual, se encarga
de la contraccin muscular a nivel simptico y parasimptico.

b) Aminocidos: cido glutmico, aspartato, glicina, gaba .

Participan en un 90 % de las sinapsis cerebrales, siendo el cido glutmico
el transmisor excitatorio ms abundante en el sistema nervioso central. El
neurotransmisor inhibitorio ms importante es el GABA, que acta a nivel de las
interneuronas. A nivel medular, adems del GABA acta como inhibidor la glicina.

c) Neuropptidos: existen ms de 70.
BASES NEUROLGICAS

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Presentan una estructura muy compleja, incluyendo aquellos pptidos o
protenas que producen una respuesta nerviosa, aunque no intervenga en la sinapsis,
como son los pptidos opiodes, secretadas por el pncreas, las cuales, impiden el
paso del dolor, ya que aportan al hipotlamo informacin de placer. Entre ellas
destacan la morfina y la herona. Hay que tener en cuenta tambin que con el
ejercicio fsico tambin ocurre algo parecido, ya que, cuando se hace deporte se
liberan unas endorfinas, mientras que cuando no se hace existe un espacio libre,
encontrndose mal nuestro organismo. Un hecho sorprendente es el gas xido
ntrico, el cual interviene a nivel de la membrana en la regulacin de la sntesis de
GMPc.

Las aminas bigenas y los aminocidos son captados por las clulas y se van a
almacenar en el botn presinptico. Para utilizarlas como neurotransmisores van a liberadas
a la brecha. Una vez all, se van a unir a la membrana postsinptica realizando su funcin,
pero quedando intil, ya que, ha modificado su estructura. Por tanto, para volver a
reactivarse deber ser reabsorbida por la membrana presinptica, de la cual obtendr
energa a partir de la mitocondria.

Mientras que los neuropptidos, una vez que salen a la brecha y realizan su funcin
se van a desnaturalizar, por tanto, para ser de nuevo sintetizada debern ser recaptados y
devueltos al soma, para que all la vuelvan a formar de nuevo y la lleven al botn sinptico.

Todo esto nos lleva a la conclusin, de que cuando en una transmisin los
neurotransmisores que actan son aminas bigenas o aminocidos, no se suelen gastar. Sin
embargo, si son pptidos pueden producir agotamiento , ya que, se requiere un tiempo
para la resntesis. A todo este trasiego de sustancia a travs del axn, es lo que se
denomina transporte axo - plsmico, el cual se puede dividir en:

a) Antegrado: transporte del soma al botn sinptico.
b) Retrogrado: transporte del botn sinptico al soma.
BASES NEUROLGICAS

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5. Transmisin sinptica.

CMO SE PRODUCE LA LIBERACIN DEL NEUROTRANSMISOR ?

Cuando el potencial de accin llega a la membrana presinptica, se va a producir
una modificacin del potencial de reposo de la membrana, y como consecuencia de esto, se
produce la apertura de los canales de Ca++voltaje - dependientes. Entra el Ca++( ion
responsable de la liberacin del neurotransmisor ) desde la brecha al botn sinptico, de
modo que, se modifica el potencial de reposo de la membrana, llegando al potencial
secretor, el cual, es un potencial cuyo valor es menos negativo que el de reposo.

Este potencial secretor produce una diferencia de carga elctrica entre las vesculas,
cargadas negativamente y la membrana presinptica, cargada positivamente, con lo cual, se
provoca una fuerza de atraccin de la membrana sobre las vesculas, siendo liberadas ests
vesculas ( neurotransmisores ) por exocitosis a la brecha sinptica.
La modificacin que se produce en la membrana postsinptica va a depender de la
cantidad de neurotransmisores liberados, ya que, a mayor nmero de neurotransmisores
liberados, mayor posibilidad de que se produzca la activacin en la membrana
postsinptica.

Para que aumente el nmero de neurotransmisores, se debe aumentar el nmero de
vesculas que se liberan y para ello a dos mecanismos:

1. Que llegue ms potencial de accin.
2. Que el propio neurotransmisor acte sobre la membrana presinptica,
provocando la liberacin de ms vesculas.

ACTUACIN DE LOS NEUROTRANSMISORES

BASES NEUROLGICAS

A lo largo del tiempo, se pensaron distintas teoras acerca de la actuacin de los
neurotransmisores, como por ejemplo, de que un neurotransmisor acta sobre un nico
receptor postsinptico, o que un neurotransmisor acta sobre distintos tipos de receptores
postsinpticos, o bien, que existen varios receptores postsinpticos y adems presinpticos.

Pero en la actualidad, el concepto que se tiene es que, se liberan del botn sinptico
varios neurotransmisores, los cuales pueden actuar de la siguiente manera:

a) Sobre la membrana presinptica, va a regular ( excitar o inhibir ) la salida de s
mismo o de otro neurotransmisor.

b) Sobre la membrana postsinptica, va a actuar sobre distintos receptores, creando
un potencial excitatorio o inhibitorio.


6. Neuromodulacin.

La neuromodulacin se realiza principalmente a nivel de los canales Ca++
voltaje - dependientes del terminal sinptico. Esta regulacin es de dos tipos:

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BASES NEUROLGICAS

a) Intrnseca: las realizan las propias neuronas, mediante cambios en el potencial de
membrana por actividad previa.

b) Extrnsecas: se realiza mediante la actuacin de los neuromoduladores, sustancia
que liberada por la misma u otras neuronas, no ejerce el efecto fisiolgico de la
va neural, sino que amplia o atena la represin de la actividad neuronal, no
afectando al potencial de reposo. Existen 4 tipos de mecanismos, que pueden
llevar a cabo la regulacin extrnseca:

b.1. Autorregulacin por receptores presinpticos: el neuromodulador puede
actuar sobre la membrana presinptica, modificando la respuesta, es decir,
que mantengan o un mayor o un menor espacio de tiempo abierto los canales
de Ca++, liberndose mayor o menor cantidad de neurotransmisores.








b.2. Regulacin transinptica a travs de una seal generada por el mismo
neurotransmisor en la postsinapsis.

b.3. Regulacin heterosinptica: es una tercera neurona la que libera al
neurotransmisor.
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BASES NEUROLGICAS









b.4. Regulacin humoral: a travs de una sustancia que proviene del torrente
sanguneo.










Los efectos que provocan estos mecanismos son:

- La modulacin de la intensidad de la respuesta.
- La transformacin del neurotransmisor.
- La unin del modulador con el neurotransmisor.
La cantidad de vesculas que se fusionan con la membrana viene en funcin de los
canales de Ca++ activados y del tiempo en que estos permanecen abiertos. A estas
vesculas liberadas se le denominan cuantos . Estas vesculas se encuentran en el botn
sinptico, movindose al azar. Cuando hay una ausencia de estimulacin neuronal, existe
una colisin espontnea de estas vesculas con la membrana presinpticas y se produce la
liberacin de un nmero determinado de cuantos , con produccin de potenciales
excitatorios postsinpticos. A estos potenciales excitatorios espontneo, en la placa
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BASES NEUROLGICAS

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neuromuscular se le denomina potencial en miniatura , el cual, se suele dar despus
del ejercicio.

ACTIVACIN DEL NEUROTRANSMISOR EN LA MEMBRANA POSTSINPTICA

El neurotransmisor se va a unir a su receptor especfico de la membrana
postsinptica. A partir de ah, puede seguir dos tipos de mecanismos:

a) Transmisin Ianotrpica: es una transmisin directa que apenas provoca prdida
de tiempo. El neurotransmisor conecta con su receptor en la membrana
postsinptica, provocando la apertura de diferentes canales, creando as, un
potencial postsinptico, que puede ser excitatorio ( PEPS ) o inhibitorio ( PIPS ).

b) Transmisin Metabotrpica: es una transmisin ms lenta. Al conectar el
neurotransmisor con su receptor, provoca una seal en la neurona postsinptica,
la cual induce a la sntesis de una sustancia proteica denominada segundo
mensajero. Es ste quin conecta con la membrana postsinptica provocando la
apertura de canales, que dar un potencial postsinptico, bien inhibitorio o
excitatorio.

En ambos procesos se va a producir una modificacin del potencial de membrana
postsinptico, cuyas propiedades son:


- Unidireccional.
- No responde a la ley del todo o nada.
- Se propaga de forma pasiva.
- Presenta sumacin espacial y temporal.
- Puede modificarse con el ph y la temperatura.
- No tiene periodo refractario.
- Puede presentar fatiga sinptica.
BASES NEUROLGICAS

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- Su respuesta es directamente proporcional a la cantidad de estmulos.


MECANISMOS QUE FINALIZAN LA ACTIVIDAD DEL NEUROTRANSMISOR

Hay tres formas para que el neurotransmisor deje de actuar sobre la membrana
postsinptica, las cuales son:

1. Recaptacin: se trata de la reabsorcin del neurotransmisor por el botn
sinptico, como por ejemplo, la amino bigenas y los aminocidos.

2. Metabolizacin: se trata de que ciertas enzimas situadas en la brecha rompen o
desnaturalizan el neurotransmisor, quedando ste inactivo, como por ejemplo, la
acetil colina.

3. Difusin: se trata de la liberacin hacia el torrente sanguneo del
neurotransmisor, que ser recaptados por los vasos, como por ejemplo, la
seritonina.






TEMA 6

CIRCUITOS NEURONALES

1. Fenmenos de convergencias y divergencia.

BASES NEUROLGICAS

Los circuitos neuronales son un conjunto de clulas que transmiten una determina
informacin. Pueden ser de dos tipos, aferente, si van hasta la corteza cerebral o eferente, si
van hasta la periferia. En esa transmisin se dan dos fenmenos:

1. Divergencia:

Se da en las vas aferentes. A partir de un receptor, la seal va a llegar a la
mdula y sta va a actuar sobre distintas neuronas. Hay neuronas que llevan informacin de
varios receptores y neuronas que slo la llevan de uno. El campo perifrico es secundario a
la informacin del campo central. De esta manera la mdula se asegura que la informacin
llegue a la corteza envindolas por dos vas, una central ( informacin pura ) y una
perifrica.

2. Convergencia:

Se da en las vas eferentes. La informacin que sale desde la corteza por
varias vas, tiene que recaer en una sola neurona. A nivel de la clula, todas las seales
referentes se van a unificar para realizar la funcin que tienen en comn, como la
contraccin muscular.






Para aumentar o disminuir la seal se van a establecer una serie de circuitos.
Existen de cuatro tipos:

A. INHIBITORIOS:

A.1. FEED - FORWARD: Inhibicin contralateral o recproca.
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BASES NEUROLGICAS

Este circuito manda dos tipos de seales. Una para estimular una
determinada accin y otra que inhibe a esa misma accin que ha estimulado.
Por ejemplo, manda una seal para que se contraiga el flexor, impidiendo la
contraccin del extensor.











A.2. FEED - BACK: Retroalimentacin negativa.

Este circuito utiliza una neurona intercalar. La seal provoca una
accin, pero a su vez estimula a una clula golgi tipo II que inhibe a la
propia neurona, es decir, se autoinhibe.












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A.3. INHIBICIN LATERAL.
BASES NEUROLGICAS


Se da en vas aferentes. Es un circuito que mezcla ambos circuitos, el
Feed - back y el Feed - forward. Una vez que pasa la seal, se inhibe a si
misma y a los contralaterales.










B. EXITATORIOS:

B.1 CIRCUITOS REVERBERANTES:

Ante una seal pequea se genera una respuesta grande. La seal
empieza muy pequea pero se va aumentar debido a la sinapsis que realiza
una neurona intercalar excitatoria, y as va pasando de neurona en neurona,
por lo que la seal va aumentado. Esta seal, no se parara hasta que llegue a
una neurona situada en el hipotlamo que tiene informacin inhibitoria.









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BASES NEUROLGICAS

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TEMA 7

MORFOGNESIS DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

A partir del da 20 de embarazo, a nivel de la mitad dorsal del embrin aparece un
engrosamiento celular derivado del ectodermo denominado placa neuronal, la cual va a ir
creciendo al mismo tiempo que el crneo, pero sufriendo una invaginacin que da lugar al
surco neuronal. El engrosamiento de la placa se produce a travs de un punto hacia la lnea
media, formando una zona que se va diferenciando, denominada cresta neural, la cual dar
lugar al ganglio raqudeo.

BASES NEUROLGICAS














Hacia el da 23 de embarazo, el surco neuronal se ha hecho profundo y se ha
cerrado, formndose el canal central, mientras que la placa neuronal se ha convertido en el
tubo neuronal.












Al mismo tiempo, vemos que en la porcin ceflica, el sistema nervioso se ha
agrandado, apareciendo tres vesculas bien diferenciadas:

1. Prosencfalo.
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2. Mesencfalo: limitada por la acodadura ceflica.
BASES NEUROLGICAS

3. Rombencfalo: limitada por la acodadura cervical. Tras ella aparece la mdula.

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A las 5
semanas, el encfalo ha progresado mucho y ha pasado a tener 5 vesculas, debido a la
aparicin de dos porciones en el prosencfalo y de una acodadura en el rombencfalo,
encontrndonos con la siguiente situacin:


1. Prosencfalo: presenta dos porciones:

1.1. Telencfalo: formado por una parte media y por dos invaginaciones
laterales.

1.2. Diencfalo: se sita en la parte posterior. Da lugar al hipotlamo.

2. Mesencfalo.

3. Rombencfalo: presenta dos porciones:

BASES NEUROLGICAS

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3.1. Metencfalo: formar el cerebelo y el puente. Se sita en la parte
anterior.

3.2. Mielencfalo: de ella deriva el bulbo raqudeo.

El lmite entre el metencfalo y el mielencfalo est marcado por la
acodadura pontina.

El lmite entre el mesencfalo y el rombencfalo est marcado por la
acotadura ceflica.

La porcin central del sistema nervioso central se encuentra hueca y se va rellanar
de liquido cefaloraqudeo, formando el sistema ependimario. Este sistema presenta unas
dilataciones llamadas ventrculos y otras zonas ms estrecha, entre las que se distinguen:

a) Ventrculos laterales: se encuentra en el telencfalo, se comunica con el tercer
ventrculo a travs del orificio de Monro.

b) III Ventrculo: es la dilatacin que corresponde al diencfalo, se continua con el
acueducto de Silvio.

c) Acueducto de Silvio: es un conducto estrecho, que se sita a nivel del
mesencfalo, se continua con el IV ventrculo.

d) IV Ventrculo: es la dilatacin que corresponde al diencfalo. Detrs de ella se
sita la mdula. Se comunica con el epndimo.

e) Epndimo: se sita en el centro de la mdula.

BASES NEUROLGICAS


















TEMA 8

MORFOLOGA DEL S. N. C.

1. Encfalo.

El encfalo se encuentra dentro de la cavidad craneal. Tiene forma ovoidea y su eje
se dirige de abajo a arriba, y de atrs a delante. Para su estudio se van a utilizar unas
proyecciones denominadas normas, las cuales son de cuatro tipos:

1. Norma vertical ( visto desde arriba ).

En esta norma, se ven dos hemisferios separados por la fisura
interhemisfrica, en cuyo fondo se sita el cuerpo calloso. Tambin observamos la
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BASES NEUROLGICAS

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aparicin de la protuberancia, el bulbo y el cerebelo, que son unas estructuras que
unidas al mesencfalo van a formar el tronco del encfalo. En la superficie destaca
una cisura denominada cisura de Rolando.

2. Norma basal ( visto desde abajo ).

En esta norma se ven los dos hemisferios, la fisura interhemisfrica y los
tres escalones del encfalo, como son el borde del occipital, la apfisis farngea del
occipital, tanto en el esfenoides como en el temporal.

3. Norma lateral ( visto de lado ).

En esta norma, se ve el tronco del encfalo, la protuberancia, la cisura de
Rolando, el cerebelo, el bulbo y parte del acueducto de Silvio.


4. Norma medial.

En esta norma tenemos el cuerpo calloso, que es una estructura blanquecina.
Por debajo de este cuerpo calloso, existe una membrana muy fina denominada
septum lucidum, en la cual, encontramos un pequeo orificio llamado orificio de
Monro. En la parte inferior a esta membrana, se sita otra estructura muy fina
denominada trgono, al cual, le sigue por un lado el III ventrculo y por el otro, el
tlamo ptico, que se continua con un canal llamado acueducto de Silvio, a quin le
rodea el mesencfalo. Por delante de este, tenemos los pednculos cerebrales, y por
detrs, los tubrculos cuadragminos. Tambin se puede observar el IV ventrculo.
BASES NEUROLGICAS





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BASES NEUROLGICAS



2. Telencfalo.

El prosencfalo es el cerebro, que da lugar a dos porciones: el telencfalo y el
diencfalo.

2.1. Surcos y circunvoluciones.

Es la porcin del cerebro de mayor crecimiento. Presenta un su superficie
numerosos entrantes y salientes, que nos permiten dividirla en varias porciones. Los
principales surcos y fisuras del telencfalo son:

1. Fisura de Rolando: va desde el borde superior hacia abajo y hacia
delante. Llega hasta casi el centro del telencfalo.
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BASES NEUROLGICAS

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2. Fisura de Silvio: es la continuacin del lbulo anterior del temporal.
Presenta dos ramas, una vertical y otra frontal.

Segn estas fisuras, el telencfalo presenta 4 lbulos:

a) Lbulo frontal: por delante de la fisura de Rolando.

b) Lbulo temporal: queda por debajo de la fisura de Silvio.

c) Lbulo parietal: queda por delante de la fisura de Rolando y por encima
de la fisura de Silvio.

d) Lbulo occipital: se sita por detrs.

Para ver los surcos y las circunvoluciones que presenta el telencfalo, vamos
a estudiar los distintos lbulos en las diferentes normas que existen:

1. Norma vertical.

1.1. Lbulo frontal: presenta los siguientes surcos:

- Surco frontal superior.
- Surco precentral o prerolndico.
- Surco frontal inferior.
- Surco frontal medio.
- Surco frontomarginal de Wernicke.




Y las siguientes circunvoluciones:
BASES NEUROLGICAS

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- Circunvolucin precentral o prerolndica.
- Circunvolucin precental media.
- Circunvolucin frontal inferior.
- Circunvolucin frontal superior.
- rea orbitaria.

1.2. Lbulo parietal: presenta los siguientes surcos:

- Surco postcentral o postrolndico.
- Surco interparietal: de donde salen:

- Surco intermedio primario: se mete entre las ramas
terminales de la fisura de Silvio.
- Surco intermedio secundario.
- Surco parietal transverso.
- Surco occipital transverso.

Y los siguientes relieves:

- Lobulillo parietal superior: por encima del surco
interparietal.

- Lobulillo parietal inferior: por debajo del surco interparietal
y detrs del postcentral, llegando hasta la fisura de Silvio.

- Circunvolucin postcentral o postrolndica.

- Circunvolucin circunfleja: rodeando a la rama ascendente
de la fisura de Silvio.

BASES NEUROLGICAS

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- Circunvolucin angular: rodeando la rama ascendente del
surco temporal superior.

1.3. Lbulo occipital: presenta los siguientes surcos:

- Surco semilunar.
- Surcos occipitales.

Y los siguientes relieves:

- Circunvolucin occipital lateral.

1.4. Lbulo temporal: presenta los siguientes surcos:

- Surco temporal superior.
- Surco temporal medio.

Y los siguientes relieves:

- Circunvolucin temporal superior.
- Circunvolucin temporal media.
- Circunvolucin temporal inferior.

2. Norma medial.

2.1. Lbulo frontal: presenta los siguientes surcos:

- Surco marginal del cuerpo calloso o surco de la cngula.
- Surco del hipocampo.
- Surco del cuerpo calloso.
- Surco supraorbitario de Brocca.
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- Surco paracentral.

Y los siguientes relieves:

- Circunvolucin frontal superior.
- Circunvolucin del hipocampo.
- rea orbitaria.

2.2. Lbulo parietal: presenta los siguientes surcos:

- Surco parietoccipital.
- Surco subfrontal o marginal del cngulis.

Y las siguientes circunvoluciones:

- La precua.

2.3. Lbulo occipital: presenta slo:

- La fisura calcarina.

2.4. Lbulo temporal: presenta los siguientes surcos:

- Surco colateral del hipocampo: consta de dos porciones:

a) Porcin anterior o surco rmico.
b) Porcin posterior o surco occipitotemporal.

Y las siguientes circunvoluciones:

- Circunvolucin fusiforme u occipitotemporal interno.
BASES NEUROLGICAS

- Circunvolucin occipitotemporal externa o temporal
inferior.
- Circunvolucin del lbulo lmbico: formado por la
circunvolucin de la cngula y del hipocampo.








3. Norma basal.

En esta norma se sita la regin orbitaria. Presenta los siguientes
surcos:

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BASES NEUROLGICAS

- Surco colateral.
- Surco temporal inferior.
- Fisura calcarina.

En cuanto a las circunvoluciones, tenemos:

- Circunvoluciones del hipocampo.
- Circunvolucin occipitotemporal interna o fusiforme.
- Circunvolucin occipitotemporal externa.



2.2. El Manto de los Hemisferios.

Si cortamos la superficie telenceflica, observamos que la tonalidad de los
colores varia de gris en la superficie a blanco en el interior. A la parte gris se le denomina
sustancia gris y a la blanca sustancia blanca.
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BASES NEUROLGICAS

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Para hallar el porqu de esta coloracin hay que buscarlo en la situacin de la clula
fundamental del sistema nervioso, es decir, la neurona. La corteza o capa superficial es gris
debido en que en ella se concentran los somas de la mayora de las neuronas, el centro es
elementalmente blanco debido a la mielinizacin de los axones.

Se denomina manto de los hemisferios o cortex, a una estrecha banda, que vara
entre 1'5 y 4'5 mms de sustancia gris ( somas celulares ), que se encuentra en la superficie
telenceflica.

Este cortex est constituido por distintos tipos de clulas. Las principales son:

1. Clulas Piramidales: tienen forma triangular, con el eje mayor perpendicular a la
superficie de la corteza. Presentan distintos tamaos y son clulas cuya funcin
es principalmente motora, aunque tambin desarrollan labores de eferencia.

2. Clulas granulares o estrelladas: su principal diferencia es los grnulos que tiene
en el soma, ya que presentan formas distintas, aunque su tamao es normalmente
reducido. Su funcin es principalmente un trabajo de aferencia sensitiva.

3. Clulas de Cajal: son clulas muy grandes y muy ramificadas. Poco numerosas
ocupan la capa ms superficial del cortex. Su eje mayor es paralelo a la
superficie de su soma. Su funcin es la asociar clulas prximas.

4. Clulas fusiformes: tienen cmo el nombre indica forma de uso, con eje mayor
perpendicular ala superficie. Son clulas con funcin eferente y motora.

En la mayor parte de la corteza estas clulas se encuentran agrupadas segn las
distintas formas celulares, de manera que aparecen unas bandas celulares o estratos
celulares.

BASES NEUROLGICAS

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Se distingue en el cortex seis capas o estratos superpuestos variando de unas regiones
a otras la densidad de clulas por estrato, la anchura relativa y las caractersticas de cada
estrato, Las capas que podemos encontrar desde la ms superficial a la ms profunda son:

1. Capa Molecular . Es muy pobre en clulas. Las que se encuentran suelen ser
clulas de Cajal ( asociacin ).

2. Capa Granular externa. Presenta muchas clulas granulares pequeas. Pueden
ser redondeadas, triangulares o estriadas.

3. Capa Piramidal externa. Es una capa estrecha de clulas piramidales que van
aumentando de tamao al hacerse ms profundas, es decir que ha medida que se
profundiza en la capa las clulas tienen un mayor tamao.

4. Capa Granular interna. Formada por clulas estriadas o granulares, similar a
la capa 11 pero esta capa es de mayor tamao.

5. Capa Piramidal interna. Est formada por clulas piramidales de tamaos
intermedios.

6. Capa Polimorfa. Presenta clulas de distinto tipo y tamao con predominio de
clulas fusiformes.

Cuando hay esta disposicin en capas se dice que hay un Isocortex, sabiendo que el
paso de sustancia gris a sustancia blanca se produce de una forma paulatina. A
continuacin se muestra una imagen de diferentes capas con diferentes funciones realizadas
por diversos expertos.


BASES NEUROLGICAS




















2.3. Citoarquitectura del Neocortex, Arquicortex y Paleocortex.

El cortex presenta tres porciones de distinto significado filogentico, es
decir, que provienen en su formacin de lugares diferentes y se forman en tiempos
tambin diferentes, estas porciones son: Archicortex, Paleocortex y Neocortex.

* Archicortex: Es la zona filogenticamente ms antigua, se sita en la cara
basal y queda representado por el rinencfalo e hipocampo (olfato y gusto).

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* Paleocortex: Es una estructura ms desarrollada desde el punto de vista
filogentico. En el embrin ocupa toda la superficie medial del hemisferio,
pero el desarrollo del neocerebelo hace que en el adulto solo ocupe la porcin
ms basal de esta superficie medial.
BASES NEUROLGICAS

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* Neocortex: Es la porcin filogentica ms nueva y la que ms se han
desarrollado en el hombre. Ocupa toda la superficie telenceflica a excepcin
de las mencionadas en el archicortex y paleocortex.

El archicortex y paleocortex no presentan una citoarquitectura estratificada, en ellos
las clulas de distintos tipos se encuentran entremezcladas sin que aparezcan capas. A este
tipo de corteza se le denomina Allocortex.

Dentro del Isocortex se pueden distinguir dos grandes tipos

1. Isocortex Homotpico: en el que se pueden distinguir seis capas bien
diferenciadas, ya que cambian su grosor en funcin de las superficies de las
circunvoluciones y las profundidades de los surcos. Estas diferencias nos
llevan a definir tres tipos de isocortex homotpico:


=>Tipo Frontal: muestra una clara estratificacin con clulas piramidales
grandes y escasas clulas en las capas granulares. Es una corteza asociativa
de predominio motor.

=> Tipo Parietal: presenta una estratificacin ms clara con capas
granulares anchas y mayor densidad celular. Esta corteza es asociativa de
predominio sensitivo.

=> Tipo Polar: presenta una estratificacin ms clara con capas
granulares muy anchas que presentan una gran densidad celular. Las clulas
son muy pequeas.

BASES NEUROLGICAS

2. Isocortex Heterotpico: en el que no se pueden apreciar las distintas capas
debido a que todas las clulas son del mismo tipo. El isocortex heterotpico
presenta dos formas distintas :

2.1. Isocortex Heterotpico granular: toda la corteza est formada por
clulas granulares. Los otros tipos de celular han sufrido una
granulacin de modo que no se distinguen variaciones celulares. Es
un cortex sensitivo.

2.2. Isocortex Heterotpico agranular: toda la corteza est formada por
clulas de tipo piramidal. Se ha producido una piramilzacin. Es
una corteza motora.

ARCHICORTEX
PALEOCORTEX
Presenta estructura ALLOCORTEX, lo que quiere decir que
las clulas son diferentes y estn agrupadas sin una
estratificacin clara.
NEOCORTEX
Presenta estructura ISOCORTEX
Frontal
Homotpico Parietal
Polar
Heterotpico
Agranular ( Piram)
Granular ( Gran)



2.4. reas y regiones corticales.

D3 67
BASES NEUROLGICAS

Las diferencias estructurales del Isocortex, dan lugar a diferencias
funcionales, por lo que se ha tratado de realizar un mapa de las distintas funciones de la
corteza atendiendo a su estructura, dividindose en regiones y reas que no tienen porqu
coincidir con los lbulos y las circunvoluciones. Desde el punto de vista citoarquitectnico
se pueden distinguir seis lbulos, originando una clasificacin funcional:

1. Lbulo Frontal
2. Lbulo Parietal
3. Lbulo Occipital
4. Lbulo Temporal
5. Lbulo de la nsula
6. Lbulo Lmbico ( funcional y no morfolgico ).

















Regin : Es la porcin de la corteza o superficie cortical que presenta una
estructura citoarquitectnica parecida y por tanto una funcin similar.
D3 68
BASES NEUROLGICAS

D3 69
rea : Es una porcin que se distingue de las que le rodean por ciertos detalles
estructurales o funcionales.

Existen distintas nomenclaturas para denominar las reas, nosotros vamos a adaptar
por ser las ms sencilla y didctica la de Brodmann ( 1868 - 1918 ) que utiliza un nmero
para indicar el rea y una letra griega para indicar una subrea,

Nosotros adems indicaremos con un apellido cada rea, teniendo en cuenta que esta
nomenclatura aunque muy til, ha quedado anticuada por lo que tambin veremos las
distintas reas desde un punto de vista ms funcional que se ajusta y adecua ms a la
realidad, pues se ha visto que existen reas de significado motor inmersas en reas
sensitivas.

Utilizaremos para ello la nomenclatura de Woolsey (1964) en las que existen unas
reas motoras Ms I y Ms II (somatomotoras) y otras sensitivas Sm I y Sm II
(Somatosensoriales) y una serie de reas, asociativas en su mayora, que son designadas por
un nombre.
CLASIFICACIN DE BRODMANN
( Esquema y desarrollo )

El esquema de la clasificacin de Broadmann es el siguiente:

1. Principales regiones y reas del lbulo frontal.

A. Regin Prerolndica o Precentral.

* rea Precentral (4).
* rea Frontal Agranular (6).

B. Regin Frontal.

BASES NEUROLGICAS

D3 70
* rea Frontal Intermedia (8).
* rea Frontal Granular (9).
* rea Fronto-polar (10).

2. Principales reas y regiones del Lbulo Parietal.

A. Regin Postcentral.

* rea Postcentral.
* rea Postcentral Oral Granulosa (3).
* rea Postcentral Intermedia (1).
* rea Postcentral Caudal (2).
B. Regin Parietal.

* rea Parietal Superior (7).
* rea Supramarginal o circunflejo (40).
* rea Basal (37).

3. Principales reas del Lbulo Occipital.

* rea Estriada (17).
* rea Paraestriada (18).
* rea Periestriada (19).

4. Principales reas del Lbulo Temporal.

* rea Temporal Superior (22).
* rea Supratemporal simple (42).
* rea Supratemporal Granulosa (41).

5. reas del Lbulo Lmbico (27 y 34 ).
BASES NEUROLGICAS

D3 71

6. reas del Lbulo de la nsula.

El desarrollo del esquema de Brodmann es el siguiente:

1. Principales regiones y reas del lbulo frontal

A. Regin Prerolandica o Precentral: est situada por delante de la cisura
de Rolando abarcando la circunvolucin Precentral y parte de las
circunvoluciones frontales. Presenta dos reas :

1.A.1. rea Precentral (4): es un Isocortex heterotpico Agranular
con clulas piramidales gigantes. Es una zona motora y su
excitacin elctrica produce movimientos de grupos musculares
de la mitad contralateral del cuerpo, es decir contrae msculos sin
control. En esta rea se origina la mayor parte de las fibras de la
va piramidal.

1.A.2. rea Frontal Agranular (6): presenta un Isocortex
heterotpico agranular. Su estimulacin elctrica produce
movimientos o contracciones musculares ms precisas, siempre
de la mitad contralateral del cuerpo. Es por tanto una va motora.

B. Regin Frontal.

1.B.1. rea Frontal Intermedia (8): es un rea de trnsito.
Presenta un Isocortex Homotpico frontal con gran predominio
de clulas piramidales. Es un rea asociativo de tipo motor.

BASES NEUROLGICAS

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1.B.2. rea Frontal Granular (9): presenta un Isocortex
homotpico frontal.

1.B.3. rea Fronto - polar (10): presenta una corteza delgada
homotpica polar. En las clulas de la capa V se origina el
fascculo frontopontino por lo que se encuentra en relacin con
el equilibrio y la coordinacin motora. Es la zona ms
desarrollada en la especie humana.

Las lesiones de la regin frontal reducen la capacidad intelectual, el poder de
concentracin y la iniciativa, disminuye la memoria reciente aunque permanece e incluso
se ve favorecida la antigua, por ltimo tambin afecta al carcter.
2. Principales reas y regiones del Lbulo Parietal

A. Regin Postcentral: ocupa la zona correspondiente a la circunvolucin
postcentral , incluyendo el fondo dela cisura de Rolando. Percibe la
informacin exteroceptiva y propioceptiva, aunque tambin es
coordinador motor ocular, del habla y de la escritura. Presenta cinco
reas.

2.A.1. rea Postcentral: no fue descrita por Brodmann y presenta
clulas piramidales gigantes en la capa V, con un Isocortex
Homotpico Frontal. Ocupa solo el fondo dela cisura de Rolando.

2.A.2. rea Postcentral Oral Granulosa (3): presenta un Isocortex
Heterotpico granular con granos muy numerosos y pequeos. Es
el centro de la sensibilidad exteroceptiva (solo tctil) y
propioceptiva consciente.

2.A.3. rea Postcentral Intermedia (1): ocupa la mayor parte de la
superficie de la circunvolucin postcentral. Presenta un Isocortex
BASES NEUROLGICAS

D3 73
Homotpico Frontal y se relaciona con la corteza asociativo
motora.

2.A.4. rea Postcentral Caudal (2): es semejante a la anterior pero
ms delgada, su funcin es la de zona proceso de sensaciones
tctiles.

2.A.5. rea Especular (5): Isocortex Homotpico Frontal

Esta regin tiene un carcter ms sensitivo. Una lesin a este nivel provoca
alteraciones de la sensibilidad cutnea y Kinestsica en la mitad contralateral del cuerpo.
B. Regin Parietal.

2.B.1. rea Parietal Superior (7): ocupa casi todo el lbulo parietal
superior y la precua. Presenta un Isocortex Homotpico Frontal. En
la parte ms dorsal, vecina al lbulo occipital existen clulas
piramidales gigantes. Hasta ello llegan fibras sensitivas. La
estimulacin de este rea produce movimientos contralaterales de los
ojos. En este rea se describen segn Brodmann dos subreas
denominadas 7 y 7 siendo sta ltima la encargada
principalmente del movimiento ocular.

2.B.2. rea Supramarginal o circunflejo (40) y rea angular(39):
ocupan las circunvoluciones del mismo nombre. Presentan un
Isocortex Homotpico Parietal. Constituyen, junto con el rea basal,
el rea secundaria del lenguaje de Wernicke. Una lesin a nivel de
estas dos reas puede producir agrafia ( falta de la escritura ),
acalculia ( deficiencia en los clculos ), afasia ( desorden de la
palabra hablada ), asteroagnosia ( imposibilidad de reconocer la
naturaleza tridimensional de los objetos, es decir no aprecian el
volumen ), agnosia ( incapacidad de reconocer el significado de los
BASES NEUROLGICAS

D3 74
objetos y situaciones ). Tambin tiene accin motora sobre el
movimiento de los ojos.

2.B.3. rea Basal (37): ocupa una porcin de la cara lateral, basal y
medias del lbulo temporal y occipital estando encargada de la
transmisin lingstica e las formas auditivas y visuales. Presenta un
Isocortex Homotpico Parietal.



3. Principales reas del Lbulo Occipital.

3.1. rea Estriada (17): ocupa la regin vecina del surco calcarino.
Presenta un Isocortex Heterotpico Granular muy rico en clulas.
Es el centro de la visin, es decir donde se perciben los estmulos
lumnicos.

3.2. rea Paraestriada (18): rodea a la anterior, siendo ms extensa
en la cara lateral que en la medias. Es en esta rea donde mayor
densidad celular se encuentra del todo el encfalo. Presenta un
Isocortex Homotpico Polar, con clulas piramidales gigantes en la
capa V, pero hay un predominio de clulas granulares pequeas.
Tiene funciones motoras reflejas en relacin con la visin.

3.3. rea Periestriada (19): presenta un Isocortex Homotpico
Parietal que est rodeando ala anterior. En ella radican funciones
visuopsquicas, su estimulacin produce alucinaciones visuales sin
estmulo externo.

4. Principales reas del Lbulo Temporal.

BASES NEUROLGICAS

D3 75
4.1. rea Temporal Superior (22): ocupa una gran parte de la
circunvolucin temporal superior. Es un Isocortex Homotpico
Frontal. Parece ser el centro del comprensin de la palabra
hablada y en parte ms posterior el del sentido de las mismas. Su
estimulacin produce alucinaciones auditivas y visuales, as como
vrtigo.

4.2. rea Supratemporal simple (42): presenta un Isocortex
Homotpico Frontal con clulas piramidales gigantes en la capa
III. Rodea al rea 41 y su funcin no es bien conocida pudiendo
ser parasensorial o relacionada con la audicin.

4.3. rea Supratemporal Granulosa (41): se encuentra rodeada por la
42. Presenta un Isocortex Heterotpico granular siendo el centro
cortical dela audicin, es decir, es donde llega el sonido.

5. reas del Lbulo Lmbico (27y34).

Existen varias reas que presentan desde un Isocortex Homotpico parietal a un
Heterotpico Granular y un Allocortex. Hace referencia a las zonas 27 ( gusto ) y 34
( olfato ) de Brodmann estando estas zonas situadas en la circunvolucin de la cngula o en
la del hipocampo. A parte de estar relacionada con la olfacin y el gusto se discute la
existencia de centros motores en la porcin anterior dela circunvolucin de la cngula.

6. reas del Lbulo de la nsula.

BASES NEUROLGICAS

Presenta un isocortex sobre todo Homotpico Frontal, vindose un aumento de la
motilidad intestinal y del tubo digestivo en general al ser estimulada esta zona. Parece
estar relacionada tambin con el gusto. Esta zona se encarga del movimiento peristltico
del aparato
digestivo.
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CLASIFICA
CIN DE
WOOLSEY

( Desarrollo )

El desarrollo de la clasificacin de Woolsey es el siguiente:

1. reas Motoras.

A. rea Somatomotora 1 ( Ms l ): Este rea ocupa la regin precentral,
coincidiendo con las reas 4 y 6 de Brodmann, as como parte de las reas 8, 44
y 45. En la porcin correspondiente al rea 4 se penso que se originaba la va
piramidal, debido a la existencia en ella de clulas piramidales gigantes, pero se
ha visto que tan solo el 25% de las fibras de la va piramidal tienen su origen en
esta porcin que coincide con el rea 4 de Brodmann. Se han evidenciado fibras
corticoespinales que proceden incluso de las reas Sm I ( 3, 2 y 1 de Brodmann),
BASES NEUROLGICAS

de la Sm II ( 40 y 43 ) y de algunas zonas de los lbulos temporal y occipital,
adems de las procedentes de las reas frontales.

En este rea, sobre todo en el rea 4 de Brodmann se ha establecido
la relacin entre una zona del cuerpo y la corteza ( representacin cortical
del cuerpo ) que se conoce como Homnculo. Este rea recibe inferencias o
aferencias de zonas cmo :

* Tlamo y a travs de l del propio cerebelo.
* Hipotlamo.
* Influencias acsticas. y visuales no especficas.
* De reas sensitivas parietales.

Y manda sus eferencias o informacin a la mdula, tlamo estriado y
protuberancia.


B. Campo ocular frontal : Se corresponde con las reas 6, 8 y 9 de Brodmann.
Est relacionada con los movimientos faciales, de la cabeza, movimientos
D3 77
BASES NEUROLGICAS

D3 78
contralaterales de los ojos y dilatacin de las pupilas. Este campo tiene origen en
fibras que se encuentran en el fascculo geniculado siendo este una parte de la
va piramidal que va a cuello y cabeza. Las aferencias que se producen en este
campo provienen de la corteza occipital y desde el tlamo y sus aferencias
informativas van destinadas a ncleos motores ( oculares principalmente ),
protuberancia, tlamo ptico, fascculo geniculado, mesencfalo y otras reas
corticales.

C. Segundo campo ocular frontal: No se ha demostrado todava en el hombre,
pero quedara por delante del ocular frontal y sus fibras se originaran del
fascculo geniculado.

D. rea motora de la palabra hablada: Coincide aproximadamente con las reas
44 y 45 de Brodmann. Su extirpacin produce afasia motora o parlisis de la
palabra si el extirpado es del lbulo dominante, pero sin parlisis de la
musculatura. Efectos similares se producen en el rea Sm II y en el 2' de la
palabra hablada de Wernicke. Se originan fibras aqu que se dirigen hacia la
faringe y la laringe.

E. rea motora suplementaria ( Ms II ): Es de naturaleza sensoriomotora, pero
de predominio motor. Se sita en la superficie medial ocupando las porciones
del rea 6 y por delante del rea 8 ( por delante de la fosa de Rolando ). Produce
movimientos contralaterales del miembro inferior y perine siendo necesario para
su estimulacin un mayor umbral que la Ms I. Tambin produce movimientos
bilaterales. Las aferencias a esta zona se produce por parte del Tlamo,
hipotlamo y cerebelo, adems de otras regiones corticales. Las eferencias van
dirigidas a la mdula, tlamo, ncleo estriado y a otras cortezas.

F. rea Somatosensorial segunda ( Sm II ): Es fundamentalmente un rea
sensorial, pero tambin Somatomotora. Est localizada en la base de la Sm I
ocupando parte de las reas 43 y 40 de Brodmann, pero hay que decir que
BASES NEUROLGICAS

D3 79
coincide en parte con el rea del lenguaje del Wernicke. Desde ella se pueden
provocar la mayora de los movimientos del cuerpo, es decir que mediante su
estimulacin se pueden provocar movimiento en casi la totalidad del cuerpo. Las
aferencias son fibras que provienen de tlamo y tronco del encfalo. Las
eferencias por su parte van dirigidas a zonas cmo el tlamo, protuberancia y
mdula, as como a la corteza motora.

2. reas no Motoras.

A. rea prefrontal: La forma el resto de las reas frontales no citadas en la regin
motora. En el hombre es la zona del cerebro ms desarrollada. Es donde se dan
actividades tan bsicas como el intelecto, memoria reciente, capacidad de resolver
problemas, temperamento y funciones vegetativas de tal forma que si se estimula
el rea orbitaria se produce depresin de los centros respiratorios, de la presin
arterial y de la motilidad gstrica. Tambin produce inhibicin de los
movimientos voluntarios, disminucin de los reflejos y de las reacciones
emocionales, etc. La extirpacin de este rea en los primate produce
hiperactividad motora, inquietud y prdida de atencin. Se piensa que est
relacionada con la circunvolucin de la cngula, sobre todo las funciones
vegetativas, mientras que con el resto de las reas estaran relacionadas las
funciones intelectuales. Cualquier modificacin de este rea en el hombre produce
alteraciones de la afectividad, de los procesos intelectivos con prdida de memoria
reciente, poca iniciativa, desprecio por los dems y falta de concentracin. Las
aferencias en esta zona provienen principalmente de zonas cmo la corteza y las
eferencias se dirigen a otras zonas homolaterales y contralaterales tales cmo al
tlamo, cuerpo estriado, hipotlamo y cerebelo a travs de los ncleos pontino.

B. rea Somatosensorial 1 ( Sm I ): Coincide con la regin postcentral ( reas 3,
1,2 y 5 de Brodmann ). Son reas aferentes somticas cuyas fibras proceden de los
ncleos talmicos. Las sensaciones recibidas son contralaterales excepto las orales
que son homolaterales ( provienen del mismo lado ) y las procedentes de faringe,
BASES NEUROLGICAS

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laringe y perine que son bilaterales. El rea 3 recibe estimulacin cutnea
mientras que el rea 2 recibe estimulacin propioceptiva. En este rea las
aferencias provienen del tlamo casi exclusivamente y las eferencias van al tlamo
y a las reas somatomotoras.

C. rea Somatosensorial II ( Sm II ): Se sita en la base de la Sm I, unida a la
nsula. Presenta una organizacin somatotrpica llegando hasta ella percepciones
tctiles y de vibracin aunque son estas ltimas las que ms se dan. Las aferencias
provienen del tlamo principalmente donde llegan las sensaciones de vibracin
antes mencionadas y las eferencias al mismo y otras zonas ms conocidas an.

D. rea Somatosensorial III ( Sm III ): Equivale al rea motora suplementaria
recibiendo informacin poco precisa de la cabeza y abdomen. Recibe aferencias
del tlamo y enva eferencias en forma de fibras motoras y no motoras.

E. rea secundaria del Lenguaje de Wernicke: Se incluye aqu reas motoras que
se dirigen a la protuberancia y al bulbo. Son las encargadas de la transmisin
lingstica de las formas sonoras y visuales siendo fundamentales en el proceso de
aprendizaje, Coincide con las reas 40, 39 y 37 de Brodmann. Presentan
conexiones asociativas y comisurales con otras reas corticales. Las aferencias
que recibe esta zona es del grupo lateral del Tlamo y de reas auditivas
occipitales. Las eferencias van dirigidas a ncleos del grupo lateral del tlamo y a
los ncleos motores oculares.

F. Corteza estriada: Corresponde al lbulo Occipital ( reas 17, 18 y 19 ). El rea
17 recibe estmulos luminosos en forma de fogonazo o centelleo. Las reas 18 y
19 forman imgenes ms complejas y ms elaboradas. Presentan conexiones
oculomotoras a su vez conectadas con los campos oculares frontales. Las
aferencias provienen del cuerpo geniculado lateral y de la retina. Las eferencias
son al tlamo ( ncleo geniculado lateral y pulvinar e hipotlamo, rea secundaria
del Wernicke, ncleos motores oculares, corteza motora ).
BASES NEUROLGICAS


G. Primera rea Acstica ( A l ): Coincide con el rea 41 de Brodmann, percibe
ruidos de naturaleza simple. Las aferencias proceden de la parte anterior del
ncleo geniculado medias y las eferencias se dirigen a fibras asociativas corticales
y posiblemente a ncleos motores del tronco cerebral.

H. Segunda rea Acstica ( A II ): Rodea a la anterior ocupando casi toda la
circunvolucin temporal superior. Percibe sonidos ms elaborados, es decir
depura sonidos. Las aferencias provienen del ncleo geniculado medial y del
pulvinar y la eferencia se dirige a fibras asociativas corticales y ncleos motores
del tronco enceflico.

I. rea vestibular: No se conoce con precisin, parece estar localizada cerca del
Sm I - Sm II y nos informa sobre el estado general de nuestro equilibrio.


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BASES NEUROLGICAS

D3 82
2.5. Comisuras telenceflica.

Se denomina Comisuras al conjunto de fibras que unen porciones simtricas
de ambos hemisferios, es decir, son estructuras constituidas por fibras nerviosas
( axones ) que unen los dos hemisferios telenceflicos. A su vez se define fascculo
cmo un conjunto de fibras que unen distintas zonas dentro del mismo hemisferio.

Existen tres comisuras telenceflicas que son el Cuerpo calloso, Comisura
Blanca anterior y Trgono o Frmix.
1. Cuerpo Calloso. Es la mayor de las comisuras. Las fibras que lo forman
pasan de uno a otro hemisferio por el fondo de la comisura interhemisfrica,
dirigindose de adelante hacia atrs presentando convexidad craneal. En el
corte sagital se distinguen las siguientes partes :

* Pico : que ocupa la parte antero-caudal.

* Rodilla: ocupa la porcin ms anterior del cuerpo calloso formando
parte del lbulo frontal.

* Cuerpo : es la porcin ms craneal que se dirige desde delante
hacia atrs y se encuentra en el lbulo parietal ( a su altura ).

* Rodete: es la porcin ms posterior y la ms engrosada pues a l se
unen fibras del Trgono.

Desde el centro de la superficie caudal del cuerpo calloso se desprende una
membrana fina que se une a la superficie craneal del Trgono, es el Septum Lucidum
o tabique transparente que separa los ventrculos laterales. El cuerpo est formado
por fibras que unen distintas porciones de los lbulos parietales y la porcin ms
craneal de los lbulos temporales. De esta forma se puede decir que hay fibras que
salen de rodilla y pico que unen los lbulos frontales y las fibras que salen de
BASES NEUROLGICAS

cuerpo unen los dos lbulos parietales y la parte superior de los temporales. Por
ltimo las fibras que salen del rodete unen los dos occipitales.



2. Comisura Blanca anterior: se sita por detrs del pico del cuerpo calloso
y por delante de los pilares anteriores del Trgono. Las fibras que lo
forman unen las porciones ms caudales de los lbulos temporales entre s.
Un pequeo grupo de fibras se encuentran hacia delante para unir reas
orbitales.

3. Trgono Formix Bveda de los cuatro pilares: se localiza justo
encima de la lmina tectoria y se trata de una estructura formada por unas
fibras comisurales que unen ( cruzando de hemisferio ) los dos hipocampos
y por fibras de asociacin que unen el hipocampo de un hemisferio con el
tubrculo mamilar del mismo hemisferio. Por lo tanto, es una comisura
telenceflica y una estructura de asociacin Teledienceflica.

Se distingue en l, un cuerpo de forma triangular con vrtice anterior
y base posterior, cuatro pilares, dos anteriores, que salen del ventrculo y el
cuerpo, y otros dos posteriores que salen uno de cada uno de los vrtices
posteriores.
D3 83
BASES NEUROLGICAS


Las fibras teledienceflicas parten de un hipocampo, formando el
pilar posterior, atraviesan longitudinalmente el cuerpo y continan hacia
delante y abajo formando el pilar anterior del mismo lado, terminando a
nivel del cuerpo mamilar.

Las fibras telenceflicas parten tambin de un hipocampo,
contribuyen a formar el pilar posterior y en el cuerpo se cruzan para formar
el pilar posterior del otro hemisferio y terminar en el hipocampo
contralateral. Este cruce se produce a nivel del cuerpo y le da el aspecto de
Psalterium.

Desde la superficie craneal del cuerpo parte una membrana que se
une a la superficie caudal del cuerpo calloso, es el septum lucidum.



Pilares Cuerpo

anteriores



Pilares
posteriores


2.6. Fibras de asociacin fascculos telenceflicos.

Son fibras que unen distintas porciones del mismo hemisferio. Son de
longitud variable dividindose en fibras cortas y fibras largas:

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BASES NEUROLGICAS

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1 . Fibras cortas: se suelen dar en porciones prximas de la corteza y el axn no
abandona la corteza telenceflica. Estas fibras pueden ser intracorticales, es
decir, entre la corteza o que abandonen la corteza para ms tarde volver a ella.

2. Fibras largas o fascculos asociativos: constituyen fascculos grandes situados
en las profundidades de la sustancia blanca. Los principales fascculos de
asociacin son:

2.1.Fascculo Uncforme o Uncinatus: une la cara orbitaria del frontal con la
porcin del gancho del temporal.

2.2. Fascculo longitudinal superior o Arqueatus : une las caras laterales de
los hemisferios, fundamentalmente el lbulo frontal con el parietal,
temporal y occipital.

2.3. Fascculo longitudinal inferior: son fibras que unen el lbulo temporal
con el occipital, a lo largo de la cara basal del cerebro.

2.4. Fascculo de la Cngula o Cngulum: se encuentra sobre el surco del
hipocampo y del cuerpo calloso. Unen zonas del lbulo lmbico.

2.5. Fascculo fronto - temporo - occipital: une el lbulo frontal al temporal
y al occipital. Sus fibras se dirigen caudalmente.

2.6. Fascculo occipito - vertical o perpendicular: une la superficie convexa
con la basal del occipital y se encuentran en la parte posterior del
encfalo.
BASES NEUROLGICAS




2.7. Ncleos telenceflicos.

En el interior del telencfalo se sitan conglomerado de zonas celulares
formando ncleos que con frecuencia reciben el nombre de ncleos basales, por
tanto los ncleos basales son conjuntos de ncleos que se sitan a diferentes
niveles del encfalo, que tienen en comn la pertenencia a la va piramidal ( y por
tanto controlan y regulan el tono muscular ), si bien hay que decir que no todos los
denominados ncleos basales son de la va piramidal, sino que en la extrapiramidal
tambin algunos ncleos reciben este nombre.

Estos ncleos tienen distintos origen filogentico y se pueden clasificar de la
siguiente forma:

1. Complejo nuclear Amigdalino o arquiestriado : Pertenece a la zona
ms antigua de la corteza y est formado por la amgdala o cuerpo
amigdalino ( no confundir con la situada en la garganta ), constituido
por una serie de masas neuronales situadas en la porcin dorso - medial
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BASES NEUROLGICAS

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del polo temporal, a nivel del gancho del temporal. Dentro de este se
distinguen dos componentes ms:

1.1. Complejo nuclear Amigdalino corticomedial: se podra
considerar una corteza rudimentaria que se sita cerca de la
corteza y se conoce como corteza olfatoria primaria. Recibe
aferencia del bulbo olfatorio y ncleo olfatorio anterior por la
estra olfatoria lateral. Las eferencias van al bisilateral y al
hipotlamo.

1.2. Complejo amigdalino bisilateral: es un complejo nuclear
grande formado por cuatro ncleos que se encuentran prximos al
antemuro, al hipocampo y al claustro . Recibe aferencias de la
corteza primaria, desde el hipotlamo, desde el tlamo, desde la
sustancia reticular, desde la habnulas y probablemente desde
rea del temporal y del lbulo de la nsula. Las eferencias , hacia
el hipotlamo, habnulas, corteza del lbulo piriforme, tlamo,
ncleos mesenceflicos, cngula y el rea orbitaria pasando por el
tlamo.

2. Claustro o Antemuro : se encuentra situado entre la cpsula extrema y
la cpsula externa. Es una masa somtica delgada que para unos
autores deriva de la corteza de la nsula y para otros del estriado. No se
conocen sus funciones en el cerebro humano aunque se intuye que sean
funciones digestivas vegetativas.

3. Cuerpo Estriado Neoestriado: el cuerpo estriado est formado por el
ncleo caudado y por el ncleo lenticular. El ncleo lenticular est
compuesto del putamen ms el plido y el ncleo estriado o caudado lo
forman el caudado ms el putarnen.

BASES NEUROLGICAS



3.1. Ncleo Estriado o Neoestriado: que a su vez se componen de
dos ncleos, que son el Caudado y Putamen.

=>Ncleo caudado: es el de mayor tamao, presentando una
forma de herradura abierta en la parte ms caudal y ventral.
En l podemos distinguir tres partes:

* Cabeza: es la porcin abultada antero - superior.

* Cuerpo: se sita a continuacin de la cabeza,
dirigindose hacia el lbulo occipital, la que no llega a
alcanzar.

* Cola: que es la porcin ms delgada que se dirige
desde la parte ms posterior del cuerpo hacia delante y
hacia fuera hasta la amgdala.

=>Putamen: junto con el plido forman el ncleo lenticular
que presenta una forma ovalada con seccin biconvexa. En la
seccin frontal del lenticular se distinguen dos zonas. Una
externa de un color ms oscuro que el putamen y otra ms
clara e interna que es el ncleo plido.
D3 88
BASES NEUROLGICAS





Las aferencias al ncleo estriado son:

* De la corteza telenceflica, desde casi todas las reas motoras.
* Desde el tlamo.
* Desde la sustancia negra

Las eferencias son casi exclusivamente al plido aunque se han
descrito fibras que se dirigen al tlamo y a la sustancia negra.


3.2. Ncleo lenticular: se relaciona o est formado por parte del
putamen y el ncleo plido. Ambos estn separados por la
cpsula interna; medialmente, a travs de la cpsula interna, con el
tlamo y lateralmente con la cpsula externa. El suelo est en
relacin con fibras de la comisura blanca exterior que se dirigen
hacia los temporales. Ventralmente llega a ponerse en contacto
con la cabeza del caudado.

D3 89
BASES NEUROLGICAS

D3 90
=>Ncleo Plido o Paleoestriado: junto con el Putamen
forma el ncleo lenticular. Est constituido por clulas
grandes multipolares de axn largo, son las Golgi tipo I.

Este ncleo recibe aferencias de:

* Ncleo estriado
* Ncleos subtalmicos
* Tlamo
* Sustancia Negra
* Corteza motora
* Zona Incerta y cuerpo de Luys.

Las eferencias de este ncleo plido se dirigen hacia:
* Tlamo ptico.
* Zona Incerta ( N. Subtalmico ).
* Cuerpo de Luys ( N. Subtalmico ).
* Sustancia Negra.
* Ncleo rojo de Starling.
* Sustancia reticular mesenceflica.
* Oliva Bulbar.

La L-Dopa a nivel del plido acta como neurotransmisor ms
importante, cuando por cualquier motivo este factor se ve alterado produce
la enfermedad del Parkinson.

Las ncleos basales tales como sustancia negra, oliva Bulbar, ncleo
rojo, etc, regulan el control del movimiento, dndonos una orientacin.

Para analizar la constitucin anatmica del ncleo estriado, debemos
decir que en l, se encuentran dos tipos de clulas, adems de ser un lugar
BASES NEUROLGICAS

D3 91
donde se producen muchas Sinpsis. Unas pequeas clulas, interneuronales
llamadas clulas Golgi tipo II, con un axn corto y de naturaleza asociativa.
Las otras tienen el axn largo y por tanto presentan un carcter aferente,
unen el ncleo estriado con el plido y se llaman clulas de Deiters.

4. Cpsula interna: es la ms importante de las que se dan a continuacin
y se sita entre los ncleos telenceflicos y la corteza, exactamente entre
el tlamo ptico y el ncleo lenticular. Es una lmina de sustancia blanca
de unos 5 a 10 mm. de espesor que se encuentra limitada medialmente
por el caudado y el tlamo ptico y lateralmente por el ncleo lenticular.
Ventralmente llega hasta el estrecho puente de sustancia gris que unen la
extremidad anterior del putamen con la cabeza del caudado. Por debajo
limita con los pednculos cerebrales.

Presenta un ngulo obtuso abierto hacia fuera cuyo vrtice
recibe el nombre de rodilla y nos permite dividir la cpsula interna en
dos brazos. Uno anterior o caudo - lenticular y otro posterior o opto -
lenticular.

* El brazo anterior, caudolenticular o optoestriado, est formado
por fibras:

=>que unen el ncleo caudado con el lenticular.
=>que se dirigen del tlamo a la corteza y de la corteza al
tlamo, son fibras talamocorticales y corticotalmicas.
* La rodilla, est formada por fibras:

=>del haz geniculado, que son motoras e inervan msculos
de la cabeza y cuello.
=>cortico - protuberanciales.

BASES NEUROLGICAS

D3 92
* El brazo posterior u optolenticular, formado por fibras:

=>del haz piramidal ( va ).
=>tlamo - corticales de las vas sensitivas conscientes.
=>tlamo - caudales.
=>tlamo - lenticulares.
=>crtico - talmicas.

El segmento retro - lenticular, est formado por fibras que
constituyen el pednculo posterior del tlamo. Es tambin conocido
como " Radiaciones pticas de Gratiolef que desde la parte
posterior del tlamo se dirigen hacia la corteza occipital.

5. Cpsula externa: se sita entre el ncleo lenticular y el claustro. Est
formada por fibras que desde la porcin anterior de la nsula se dirigen
hacia la ms posterior, as como fibras del fascculo longitudinal
inferior.

6. Cpsula extrema: est entre el claustro y la corteza del lbulo de la
nsula.





CRANEAL
BASES NEUROLGICAS



CAUDAL

1. CUERPO CALLOSO. 14. BRAZO CAUDO - LENTICULAR.
2. SEPTUM LUCIDUM. 15. RODILLA.
3. TRGONO ( PILAR ANTERIOR ). 16. BRAZO PTO - LENTICULAR.
4. VENTRICULO LATERAL. 17. CPSULA EXTERNA.
5. N. CAUDADO. 18. CPSULA EXTREMA.
6. N. PUTAMEN. 19. SEGMENTO RETROLENTICULAR.
7. N. PLIDO. 20. NCLEO DE LUYS.
8. TLAMO PTICO. 21. NCLEO ROJ O.
9. CLAUSTRO. 22. SUSTANCIA NEGRA.
10. CISURA DE SILVIO. 23. FOSA INTERPEDUNCULAR.
11. TERCER VENTRCULO. 24. PEDNCULO CEREBRAL.
12. HIPOCAMPO. 25. PROTUBERANCIA.
13.CAPSULA INTERNA.
ANTERIOR
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BASES NEUROLGICAS



POSTERIOR
1. CUERPO CALLOSO. 14. BRAZO CAUDO - LENTICULAR.
2. SEPTUM LUCIDUM. 15. RODILLA.
3. TRGONO ( PILAR ANTERIOR ). 16. BRAZO PTO - LENTICULAR.
4. VENTRICULO LATERAL. 17. CPSULA EXTERNA.
5. N. CAUDADO. 18. CPSULA EXTREMA.
6. N. PUTAMEN. 19. SEGMENTO RETROLENTICULAR.
7. N. PLIDO. 20. NCLEO DE LUYS.
8. TLAMO PTICO. 21. NCLEO ROJ O.
9. CLAUSTRO. 22. SUSTANCIA NEGRA.
10. CISURA DE SILVIO. 23. FOSA INTERPEDUNCULAR.
11. TERCER VENTRCULO. 24. PEDNCULO CEREBRAL.
12. HIPOCAMPO. 25. PROTUBERANCIA.
13. CAPSULA INTERNA.

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BASES NEUROLGICAS


D3 95
2.8.
Rinencfalo.

Es la
porcin del
telencfalo
encargado de la
transmisin y
recepcin del
estmulo
olfativo, es
decir, agrupa todas las estructuras del cerebro relacionadas con la olfacin.
Estas estructuras son


1. La Pituitaria Amarilla: es una estructura especializada. Recibe
este nombre una porcin de la mucosa nasal situada en el techo de
la fosa nasal. A este nivel se sitan las clulas bipolares
receptoras del estmulo olfativo.

2. Nervio Olfatorio: es el primer par craneal y lo forman fibras
eferentes de las clulas bipolares. Estas fibras atraviesan la lmina
cribosa del Etmoides.

3. Bulbo Olfatorio: Es una masa aplanada que se sita bajo la
superficie basal del lbulo frontal, cerca del borde lateral de la
lmina cribosa. Hasta l, llegan unos 20 haces de fibras
procedentes de las clulas bipolares de la pituitaria. En el lbulo
se distinguen capas que poco o nada tienen que ver con las
descritas en el cortex cerebral. Estas capas, desde la superficie a
la base del bulbo son:
BASES NEUROLGICAS

D3 96

La capa de fibras del nervio olfatorio.
La capa del glomrulo sinptico y espacios interglomerulares.
La capa molecular y capa granular externa.
La capa celular mitral.
La capa granular interna.
La capa de fibras nerviosas de la cintilla olfatoria.

4. La Cintilla Olfatoria: es una cinta blanca, estrecha, que se dirige
desde el borde posterior del bulbo olfatorio hacia el occipital
separndose progresivamente del surco interhemisfrico. Est
formada por las axones de las clulas mitrales y clulas en
paralelo del bulbo.

5. El ncleo olfatorio anterior: est formado por grupos de
neuronas granulares que se sitan a nivel de la cintilla olfatoria.
Muchos de los axones que forman la cintilla hacen sinpsis a nivel
del ncleo olfatorio anterior. Estos grupos nucleares se continan
hacia atrs llegando hasta la corteza prepiriforme, espacio
perforado anterior y reas septales precomisurales.

6. Trgono Olfatorio: al acercarse la cintilla al espacio perforado
anterior se aplana y adopta forma triangular. Las fibras de la
cintilla se hacen divergentes para formar las estras olfatorias.


7. Estras Olfatorias: se componen de una olfatoria lateral y otra
medial:

7.1. Estra Olfatoria Lateral: est formada por las fibras que
salen lateralmente del Trgono y que se dirigen hacia el
BASES NEUROLGICAS

D3 97
rea entorrinal, situada por encima del surco rhnico. Sobre
esta estra se encuentra un grupo de somas celulares que se
continan con las clulas situadas por debajo del cuerpo
calloso y que juntas forman la regin prepiriforme.

7.2. Estra Olfatoria Medial: est formada por fibras que salen
medialmente del Trgono. Se encuentra cubierta de una
fina capa celular.

8. Sustancia Perforada anterior: se sita entre ambas cintillas. Es
una porcin de la superficie telenceflica que se ve perforada por
pequeas ramas que proceden de la artera cerebral medial.

9. Corteza Olfatoria: se distingue una corteza olfatoria primaria y
otra secundaria :

9.1. Corteza Olfatoria primaria: est constituida por distintas
regiones, situadas en la proximidad del gancho del
temporal, hasta las que llegan las fibras de la cintilla. Las
eferencias de esta corteza se dirigen a la corteza olfatoria
secundaria.

9.2. Corteza Olfatoria Secundaria: es el rea entorrinal, hasta
la que llegan muy pocas fibras procedentes del bulbo y
muchas procedentes del rea olfatoria primaria.

BASES NEUROLGICAS



RINENCFALO


1. BULBO OLFATORIO. 5. ESTRA OLFATORIA MEDIAL.
2. CINTILLA OLFATORIA. 6. TUBRCULO OLFATORIO.
3. TRGONO OLFATORIO. 7. ESPACIO PERFORADO ANT.
4. TUBRCULO OLFATORIO.






TEMA 9
D3 98
BASES NEUROLGICAS

D3 99

DIENCFALO

1. Fisiologa de la olfacin.

La mucosa nasal sintetiza unas protenas olorantes capaces de estimular la
membrana de las clulas bipolares provocando un potencial de accin, en los que participan
los canales de Na+y K+. Cada clula bipolar es sensible a unos tipos de olores

El estmulo provocado es conducido hasta el bulbo y las clulas mitrales, de ah
pasa a travs de las cintillas y estras olfatorias al rea olfatoria primaria, quien se encarga
de producir efectos olfatorios relacionados con la olfacin, y al rea olfatoria secundaria,
quien conectar con el tlamo, hipotlamo, sustancia reticular, corteza de la nsula y
ncleos mamilares. Existen conexiones desde el rea olfatoria primaria hacia el ncleo
medial dorsal del tlamo y desde sta a la corteza orbitaria, en la que se producen la
diferenciacin de los olores. Esta proyeccin est involucrada en la percepcin consciente
del olor. Otra proyeccin se dirige hacia el hipocampo, estando involucrada en los aspectos
efectivos del olor.

2. Sistema ventricular.

El sistema ventricular representa a la porcin ventral del tubo neural en el embrin.
A nivel del Telencfalo se sitan los ventrculos laterales (VL) en los que se distinguen
distintas porciones:
1. Asta anterior
2. Cuerpo o porcin media ( a nivel del parietal ).
3. Asta posterior ( a nivel o se dirige al occipital ).
4. Asta lateral ( a nivel del temporal ).
Los ventrculos laterales se comunican con el tercer ventrculo por el orificio de
Monro, situndose ste tercer ventrculo a nivel del diencfalo. A nivel mesenceflico
BASES NEUROLGICAS

encontramos un conducto estrecho, es el acueducto de Silvio, que se contina caudalmente
con un engrosamiento que se sita a nivel romboenceflico, es el IV ventrculo, el cual se
contina con el epndimo.

Dentro del sistema ependimario, encontramos el liquido cefalorraquideo ( LCR ) que
se comunica a travs del cuarto ventrculo con las estructuras que envuelven al sistema
nervioso central, como son las meninges. Las meninges son las capas ms o menos gruesas
que componen o aslan el cerebro de golpes o desplazamientos. Estas capas son:

1. Duramadre: Capa ms externa y ms dura.
2. Aracnoides: Capas ms fina por debajo de la Duramadre.
3. Piamadre: Es una capa fina de piel que envuelve directamente a la masa ceflica.

Entre la Duramadre y la Aracnoides est el espacio Subdural, mientras que entre la
Aracnoides y la Piamadre est el espacio Subaracnoideo, el cual est relleno de liquido
cefalorraquideo que se conecta con el cuarto ventrculo.


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BASES NEUROLGICAS

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3. Diencfalo.

El diencfalo se encuentra situado entre los hemisferios cerebrales, extendindose
desde la regin caudal del Trgono , hasta la base del encfalo, donde hacen relieve algunas
de sus estructuras. En la zona central se encuentra ahuecado por una cavidad ependimaria,
es el tercer ventrculo, al cual rodea.

La existencia del surco de Monro, que se extiende desde el orificio de Monro hasta el
lmite craneal del Acueducto de Silvio, nos permite dividir al diencfalo en dos regiones:

1. El tlamo dorsal : ocupa la porcin craneodorsal al surco de Monro. ste a su
vez est compuesto por:

1.1. Tlamo ptico.

1.2. Epitlamo: es ms posterior y est formado por:

1.2.1. Epfisis.
1.2.2. Comisura blanca posterior.
1.2.3. Habnulas.

2. Tlamo ventral: est formado por:

2.1. Subtlamo: se sita por debajo y por fuera del tlamo.

2.2. Hipotlamo.

El siguiente esquema muestra lo que anteriormente decimos:

BASES NEUROLGICAS

Tlamo Optico
Tlamo Dorsal Epfesis
Epitlamo Consura Blanca Pogterior
DIENCFALO Habnulas
Subtlamo
Tlamo Ventral
Hipottamo





TLAMO DORSAL

3.1. Tlamo ptico.

El tlamo ptico o simplemente tlamo es un conglomerado de ncleos
grises que presenta forma ovoidea, con un eje mayor oblicuo hacia delante, hacia
arriba y hacia dentro, presentando un polo anterior menos voluminoso. Se encuentra
junto al tercer ventrculo. La superficie interna hace relieve en el tercer ventrculo a
travs de la lmina tectoria. En cada tlamo se describen cuatro caras y dos polos:


1. Cara Superior:

El lmite externo de esta cara es el surco optoestriado El lmite
medial de sta superficie se encuentra marcado por la Taeniae Thalami o
Tenia Talami, que se extiende desde el extremo anterior del tlamo hasta la
base de la epfisis, separndose de la superficie talmica, a nivel de los 2/3
D3 102
BASES NEUROLGICAS

D3 103
posteriores del tlamo, delimitando un espacio de forma triangular que se
conoce como tringulo de la habnula.


Esta cara est recorrida por un surco oblicuo hacia delante y hacia
dentro, que se llama surco coroideo, sobre el que reposa el Plexo coroideo
lateral. Este surco divide la cara superior en dos segmentos :

1. Segmento externo: forma parte del suelo del tercer ventrculo.

2. Segmento interno: se relaciona con la tela coroidea del tercer ventrculo y
con el Trgono.

2. Cara externa.

Tambin llamada cara lateral, es una superficie convexa que limita
con la cpsula interna. Se extiende desde el ncleo caudado, cranealmente,
hasta el Subtlamo.

3. Cara inferior.

Se encuentra sobre el surco de Monro, o calota mesenceflica.

4. Cara interna.

Esta cara est revestida de una capa ependimaria en sus 2/3
anteriores, formando la pared lateral del tercer ventrculo. El 1/3 posterior
esta en relacin con los ncleos tectales del mesencfalo ( regin habenular
). Cranealmente est limitada por la Taenia Thlami y caudalmente por el
surco de Monro.

BASES NEUROLGICAS

D3 104
5. Polo anterior.

Se encuentra a nivel de donde se encuentra la rodilla del cuerpo
calloso, en la cual se sita la zona enrejada de Arnold, donde hay una
sustancia reticular.

6. Polo posterior.

Es ms voluminoso, presentando en su cara inferior dos eminencias o
tubrculos, los cuerpos geniculados interno y externo.

Las caras mediales del tlamo se encuentran unidas a travs del tercer
ventrculo mediante una lmina de sustancia gris que se denomina comisura
intertalamnica.

Constitucin anatmica del Tlamo:

El tlamo no es un ncleo de estructura uniforme, pudindose distinguir en
el ms de 30 ncleos distintos. En un corte frontal se puede observar como el tlamo
queda dividido por una estra de fibras blancas, estra medular medias, en dos
porciones: una lateral y otra medial. En cortes posteriores la lmina medular
presenta, en su parte inferior, unas prolongaciones que asilan otras porciones
situadas entre el ncleo medias y lateral, son los ncleos de Luys y de Flechsig. La
lmina medular medias se bifurca en su mitad craneal limitando otra porcin gris, la
regin anterior.

En el tlamo se distinguen cuatro regiones, para cuya divisin nos servimos
de las particiones que limita la lmina medular medial. stas son :

REGIN O GRUPO ANTERIOR:

BASES NEUROLGICAS

D3 105
Se sita entre las ramificaciones de la lmina medular medial, siendo una
porcin filogenticamente antigua, relacionada con la memoria reciente. Tiene tres
ncleos de los cuales el de ms inters es el:

Ncleo Anterodorsal, cuyas conexiones son:

Aferencias : de los tubrculos mamilares y del hipocampo a travs del
Trgono.

Eferencias : a la corteza del lbulo lmbico y rea orbitaria. Al ncleo del
estriado y a los ncleos mediales del tlamo.

Su funcin est relacionado con la respuesta motora en funcin de la
olfacin.

REGIN O GRUPO MEDIAL:

Principalmente es una regin de asociacin, habiendose descrito siete
ncleos de los cuales, dos son los ms importantes:

Ncleo Dorsomedial, cuyas conexiones son:

Aferencias : de otros ncleos talmicos que le rodean.

Eferencias: a la corteza de la regin frontal, concretamente al lbulo frontal
no motor y al hipotlamo.

Su funcin es muy importante en la regulacin de las respuestas
vegetativas como los trastornos menstruales, los digestivos.. .

BASES NEUROLGICAS

D3 106
Ncleo centromediano de Luys: sus conexiones son:

Aferencias: de otros ncleos talmicos, de los ncleos de origen de los
nervios motores del ojo ( culo - motores ), de la cintilla longitudinal
posterior y del ncleo rojo.

Eferencias : al ncleo plido.

Su funcin es recibir informacin a travs de los ojos y de la cabeza
( sistema vestibular ) y a partir de ah, mantener el equilibrio y coordinar la
informacin relacionada con la situacin de la cabeza.

REGlON O GRUPO LATERAL:

En primer lugar hemos de distinguir al ncleo reticular que pertenece al
tlamo ventral situndose a nivel de la zona enrejada de Arnold. Existen varios
ncleos:

Ncleo Ventral anterior: sus conexiones, a parte de la va extrapiramidal,
son:

Aferencias: del ncleo plido.

Eferencias: al ncleo caudado, procedente del estriado.

Su funcin est relacionada con la contraccin muscular.

Ncleo Ventrolateral intermedio: sus conexiones son:

Aferencias: de los ncleos dentado, globoso y emboliforme del cerebelo y
del plido.
BASES NEUROLGICAS

D3 107

Eferencias: a la corteza motora de la regin precentral.

Su funcin se relaciona con la regulacin de la respuesta motora.

Ncleos posterolateral y dorsolateral: Son ncleos principalmente
sensitivos y sus conexiones son :
Aferencias: de otros ncleos talmicos.

Eferencias: a la corteza del lbulo parietal.

Su funcin es la de coordinar la informacin acstica y ptica. Est
relacionada con el rea secundaria del lenguaje.

Ncleo ventral postero lateral: sus conexiones son:

Aferencias: de los ncleos del asta posterior de la medula ( vas espino -
talmicas ) y de los ncleos de Goll y Burdach.

Eferencias: a la regin postcentral de la corteza telenceflica ( reas
somatosensoriales 1 y 2 ).

Las funciones de este ncleo, aunque no motoras son de gran
trascendencia, ya que se ocupa de las sensaciones del tacto. Hasta l llegan
las fibras con informacin propioceptiva consciente y exteroceptiva, a travs
de. la cintilla de Reil medial, llegndole informacin sensitiva de todo el
cuerpo excepto de la cabeza y cuello.

Ncleo ventral posteromedial de Flechsig: sus conexiones son:

BASES NEUROLGICAS

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Aferencias: proceden de los ncleos del trigmino y del ncleo facial.

Eferencias: se dirigen a la regin postcentral de la corteza telenceflica
( lbulo parietal ).

Tiene el mismo significado funcional que el anterior, pero a travs de
l pasa solo informacin referente a la cabeza y cuello.
REGIN O GRUPO POSTERIOR:

En esta regin destacan estos tres ncleos:

Ncleo pulvinar: se encuentra en la parte posterior del tlamo y es muy
grande. Recibe y manda informacin a:

Aferencias: de otros ncleos talmicos, fundamentalmente de los cuerpos
geniculados.

Eferencias: a la parte posterior de la corteza de los lbulos parietal y
temporal.

Su funcin esta relacionada con los movimientos de tipo reflejo
relacionado con los estmulos de la vista y el odo.

Cuerpo geniculado medial: Este ncleo pertenece a la va acstica y sus
relaciones son:

Aferencias: proceden de los ncleos cocleares del bulbo y del ncleo
vestibular.

BASES NEUROLGICAS

Eferencias: al rea auditiva cortical ( lbulo temporal, reas 41 y 42 de
Broadman ).

Cuerpo geniculado lateral : Es ms pequeo que los anteriores y es un
ncleo de la va ptica:

Aferencias: proceden de la retina, llegando hasta el tlamo a travs del tracto
ptico.
Eferencias: al rea estriada de la corteza del lbulo occipital, constituyendo
las radiaciones pticas de Gratiolet, al hipotlamo y a los ncleos cervicales.




1. Grupo Nuclear Anterior. 9. Ncleo Centromediano de Luys.
D3 109
BASES NEUROLGICAS

D3 110
2. Ncleo Dorsal Medial. 10. Ncleo Ventralposteromedial.
3. Ncleo Interlaminar. 11. Ncleo Posterolateral.
4. Ncleos de la Lnea Media. 12. Ncleo Ventralposterolateral.
5. Masa Intermedia. 13. Ncleo Ventrallateral Intermedio.
6. Ncleo Pulvinar 14. Ncleo Ventral Anterior.
7. Cuerpo Geniculado Medial. 15. Ncleo Dorsolateral.
8. Grupo Geniculado Lateral. 16. Ncleo Reticular.
3.2. Epitlamo.

Es la parte ms posterior del tlamo. Las estructuras epitalrmicas ocupan el
techo del tlamo dorsal, junto con reas subyacentes de las paredes laterales del
tercer ventrculo ( debajo del rodete del cuerpo calloso). Se distinguen las
siguientes estructuras:

3.2.1.Epfisis.
3.2.2. Habnulas.
3.2.3. Comisura blanca posterior.

3.2.1. Epfisis o Glndula Pineal:

Es una glndula de secrecin interna, es impar y tiene forma ovoidea o
lenticular. Esta fosa se situa sobre el mesencfalo. Su estructura responde a
una configuracin celular mixta, pudindose distinguir tres tipos de clulas :

* Neuronas .
* Clulas de Gla.
* Clulas Parenquimatosas (pinealocitos): Son, las ms abundantes y
presentan tamao variable. Se encargan de sintetizar y liberar
sustancias hormonales entre los que se encuentran la melatonina.

BASES NEUROLGICAS

D3 111
La funcin de la epfisis es la de una glndula de secrecin interna que
va a sintetizar y secretar distintas sustancias entre las que destaca la
melanotonina. Esta hormona se sintetiza a partir de la serotonina por la
accin de la enzima N-Acetil 5 metoxitriptamina.

La secrecin de la melanotonina se encuentra regulada por estmulos
lumnicos ( principalmente de luz solar ), aumentando su secrecin ante la
falta de luz, o luz verde y se inhibe su formacin cuando se encuentra en
presencia de luz amarilla. Esta hormona acta inhibiendo a la
adenohipfisis, bien directamente bien a travs del hipotlamo, a la
neurohipfisis, al pncreas endocrino, a las para tiroides, ala corteza y
mdula suprarrenal y alas gnadas. Como consecuencia se obtiene una
agradable sensacin de paz o un decaimiento generalizado, tal y como ocurre
en la hibernacin de determinados animales.

Pero cmo llega la luz hasta el glndula?. En la retina hay unas
fibras que mediante el tlamo llegan al hipotlamo, desde all llegan al
ncleo supraptico y de aqu da eferencias a la sustancia reticular
mesenceflica donde hay conexiones con los ganglios cervicales hasta llegar
a la epfisis. De esta forma la luz provoca un estmulo que hace que la
epfisis segregue o no melanotonina.

3.2.2. Habnulas.

En los 2/3 posteriores del tlamo la Taenia Thlami se separa de la
superficie medial marcando una zona triangular situada por encima, delante
y fuera de la pineal, que se conoce como tringulo de la habnula. En esta
zona existe un acumulo nuclear que es la habnula. Sus conexiones son:

Aferencias: del hipocampo ( a travs del Trgono ) y reas olfatorias
secundarias ( a travs de los cuerpos mamilares ).
BASES NEUROLGICAS

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Eferencias: van a la sustancia reticular mesenceflica y al ncleo
interpeduncular del mesencfalo.

Su funcin es principalmente la de centro coordinador de los reflejos
digestivos. Entre otros se encarga de los movimientos peristlticos o
secrecin gstrica, es decir cuando olemos algo que nos despierta el apetito
el estmago comienza a segregar jugos gstricos este hecho reflejo es
dirigido por las habnulas.

3.2.3. Comisura blanca posterior.

Se encuentra limitada cranealmente por la glndula pineal y
caudalmente por la desembocadura del acueducto de Silvio. Une ncleos
dienceflicos y mesenceflicos de la proximidad no conocindose bien sus
conexiones.

TLAMO VENTRAL

3.3. Subtlamo.

Es un conjunto de ncleos de coordinacin motora, con gran importancia en
la regulacin del tono muscular. Estos ncleos pertenecen a la va extrapiramidal.
En el subtlamo, se distinguen las siguientes estructuras :

1. Cuerpo de Luys ( no confundir con Ncleo de Luys ).
2. Zona Incerta.
3. Asa Lenticular.
4. Fascculo lenticular.
5.. Ncleos de los campos de Forel
6.. Campos de Forel
BASES NEUROLGICAS

D3 113





1. Cuerpo de Luys.

Es una pequea masa de sustancia gris que presenta forma de lente
biconvexa en los cortes frontales. Se encuentra limitado por sustancia
blanca: por encima del campo H2de Forel que lo separa de la zona Incerta;
por debajo por las fibras blancas del pie del pednculo. En su parte ms
caudal llega casi a contactar con la sustancia negra mesenceflica.

Aferencias: del plido y de la corteza motora precentral.

Eferencias: a la sustancia negra, al tlamo y a los ncleos hipotalmicos.

2. Zona Incerta.

Es una lmina de sustancia gris situada entre los campos de Forel y
limitada pos la cpsula interna.

Aferencias: recibe fibras del plido a travs del asa longitudinal y tal vez de
la corteza motora a travs de los fascculos cortico-bulbares y cortico-
espinales.

Eferencias: van al tlamo.

3. Asa lenticular ( H2 ).

BASES NEUROLGICAS

D3 114
Es un paquete compacto de fibras que no atraviesan la cpsula
interna, y que la rodean por debajo. Hace sinapsis con el cuerpo de Luys y
sus fibras van al tlamo.



4. Fascculo lenticular ( H1 ).

Conjunto de fibras aisladas que s atraviesan la cpsula interna.
Hacen sinapsis con la zona incierta y van hacia al tlamo.

5. Ncleos de Forel.

Se sitan en los campos de Forel y son pequeos acmulos celulares
de masa gris, cuyas aferencias provienen del plido y las eferencias se
dirigen al Tlamo.

6. Campo de Forel.

Lugar de la zona incerta en el que se producen cruces de fibras del
asa lenticular y fascculo lenticular.
BASES NEUROLGICAS


D3 115



1. Rodilla del cuerpo calloso.
2. Ncleo Caudado.
3. Pilares del Trgono.
4. Agujero de Monro.
5. Tlamo.
6. Comisura intertalmica.
7. Tercer ventrculo.
8. Taenie thalami.
9. Tringulo de la habnula.
10. Epfisis o pineal.
11. Tubrculos rostrales.
12. Testes.
13. Nr. Pattico ( IV par ).
14. Septum lucidum.


3.4. Hipotlamo.

El hipotlamo se encuentra situado caudalmente al surco de Monro,
ocupando la parte ventral del diencfalo. En la porcin media adquiere un gran
desarrollo por lo que en algunas de sus estructuras hacen relieve en la base del
encfalo.

Est constituido por 16 conglomerados nucleares que se sitan rodeando al
3 ventrculo. Estos ncleos van a presentar unas caractersticas morfolgicas
comunes a todos los ncleos vegetativos. Estas son:

=> Su situacin es prxima a la luz ventricular.

=>Su aspecto es gelatinoso, semitransparente y azulado.

=>Existe gran riqueza vascular.

BASES NEUROLGICAS

D3 116

=>Funcionan sin intervencin de la voluntad.

=>Presenta una gran riqueza de fibras amielnicas.

Los ncleos hipotalmicos se dividen en tres grupos:

1. Ncleos anteriores:

1.1. Ncleo Preptico medial.
1.2. Ncleo Preptico lateral.
1.3. Ncleo Supraptico.
1.4. Ncleo Paraventricular.

2. Ncleos mediales:

2.1. Ncleo dorsomedial.
2.2. Ncleo ventromedial.
2.3. Ncleos lpotalmicos laterales.
2.4. Ncleos del Tuber.
2.5. Ncleo infundibular.

3. Ncleos posteriores:

3.1. Ncleo premamilar dorsal.
3.2. Ncleo premamilar ventral.
3.3. Ncleos mamilares.

De una forma general se puede decir que las relaciones del hipotlamo con
otras regiones son :

BASES NEUROLGICAS

D3 117
Aferencia: del mesencfalo, corteza olfatoria, retina, Tlamo ptico, sobre
todo de los ncleos dorsomediales, ncleo lenticular y neocortex.

Eferencias: se dirigen hacia centros vegetativos del mesencfalo,
rombencfalo y mdula.

La funcin del hipotlamo ( principalmente de los dos primeros grupos de
ncleos ) como centro regulador de las funciones vegetativas son:

Regulacin de las funcin hipofisria, es decir, regular:

* Temperatura interna.
* Metabolismo del agua y sales minerales ( sensacin de sed ).
* Ritmo cardaco y respiratorio.
* Metabolismo de los glcidos.
* Sensacin de hambre.
* Estado de sueo o de vigilia.
* Control homeosttico.
* Algunos procesos emocionales.
* Ciclos menstruales.
* Tensin arterial.


BASES NEUROLGICAS




3.5. Hipfisis.

Forma parte del diencfalo y se encuentra en la cara basal del mismo,
alojada en la silla turca del esfenoides ( hueso ) y unida al resto del diencfalo por
una porcin ms estrecha llamada Infundbulo.

Es una glndula de secrecin interna, en ella se distinguen dos porciones
totalmente diferentes:

D3 118
BASES NEUROLGICAS

D3 119
1. La Adenohipfiss o hipfisis anterior, que deriva a partir de una
evaginacin del techo de la boca primitiva. No es una estructura
nerviosa.

2. La Neurohipfisis o hipfisis posterior, que es un derivado del suelo del
diencfalo.

3.5.1. Adenohipfisis.

La Adenohipfisis o hipfisis anterior es una estructura muy
vascularizada formada por clulas epiteliales de diversos tamaos y formas
dispuestas en cordones, masas irregulares o folculos, separados entre s por
sinusoides vasculares y sostenidos por un tejido reticular. La Adenohipfisis
no es una estructura nerviosa y est regulada por el hipotlamo.

Las sustancias liberadas por sta estructura son:

1. Somatotropina u hormona del crecimiento ( STH o GH ): que
interviene en el control del crecimiento corporal prepuberal.

2. Prolactina y hormona lactognica ( PRL o LTH ): que estimula el
crecimiento y actividad secretora de la mama femenina.

3. Adenocorticotropa ( ACTH ): que controla la secrecin de algunas
de las hormonas producidas por la corteza suprarrenal como son:

3.1. Los mineralcorticoides ( aldosterona ), que acta sobre el
tubo colector regulando la absorcin de sodio y reguladora
del equilibrio hidroelctrico de los tejidos corporales. La
secrecin de esta hormona presenta un ritmo circadiano,
BASES NEUROLGICAS

D3 120
coincidiendo la mxima secrecin en el momento de
mxima luz en torno a las 5 de la tarde.

3.2. Los glucocorticoides ( cortisol ), encargados de mantener
el equilibrio de los carbohidratos, es decir el paso de
glucgeno a glucosa o el contrario.

3.3. Los esteroides sexuales, tales comolos gestgenos
( progesterona ) que promueven el desarrollo del feto,
estrgenos ( estradiol ) y andrgenos ( testosterona ).

4. Tirotropina ( TSH ), que acta sobre la glndula tiroides ( cara
anterior de la trquea ) regulando la secrecin de T3
( triiodotironina ) y T4 ( Tetraiodotironina o tiroxin para los
amigos ) que regulan el metabolismo.

5. Hormona folculo estimulante ( FSH ), que fomenta el crecimiento
de los folculos ovricos y su secrecin de estrgenos en la mujer,
y la espermatognesis en el hombre ( favorece este proceso ).

6. Hormona estimulante de las clulas intersticiales ( ICSH en el
varn y LH en la mujer ), activa la secrecin de andrgenos por
las clulas de Leydig del testculo, y la secrecin de progesterona
por el cuerpo amarillo en la mujer. Esta produccin de
progesterona hace que se fije el vulo en la fecundacin y
favorece la divisin celular.

7. Hormona estimulante de los melanocitos ( MSH ),que produce un
aumento de la pigmentacin cutnea, esta hormona nos puede
poner morenos.

BASES NEUROLGICAS

D3 121
3.5.2. Neurohipfisis.

Recibe el nombre de Neurohipfisis, el lbulo posterior, el tallo o
infundbulo y la eminencia mediana de la hipfisis.

Est constituida por prolongaciones axonales que proceden de
diversos ncleos hipotalmicos, sobre todo del supraptico y del
paraventricular, clulas dentrticas de morfologa variable denominadas
pituocitos y gran cantidad de vasos.

La neurohipfisis acta como almacn de sustancias hormonales
sintetizadas en los ncleos hipotalmicos, estas sustancias van a ser
secretadas al torrente sanguneo dependiendo de cuando sean necesarias.
Las sustancias por la neurohipfisis son:

1. Vasopresina o antidiurtica ( ADH ), regula la reabsorcin de
agua en el tbulo contorneado distal, es decir regula la presin
sangunea.

2. Oxitocina, que produce las contracciones de la fibra lisa del tero
y de los conductos mamarios.
Vascularizacin de la hipfisis

La hipfisis recibe el aporte arterias desde las arterias hipofisaria
inferior ( rama de la cartida interna ) e hipofisarias superiores ( ramas de las
arterias cerebrales anterior y posterior ).

La arteria hipofisaria inferior vasculariza a la neruohipfisis pasando
la sangre venosa a los senos venosos de la duramadre.

BASES NEUROLGICAS

D3 122
Las arterias hipofisarias superiores se introducen a nivel del
infundbulo capilarizndose. Hasta estos capilares llegan las terminaciones
axnicas de los ncleos hipotalmicos, vertiendo en ellos sus secreciones,
posteriormente los capilares vuelven a constituirse en arteriolas llegando
hasta la adenohipfisis, la que vascularizan. A esta formacin vascular se la
denomina sistema porta hipofisario.

Fisiologa de la hipfisis

La neurohipfisis produce su secrecin en respuesta a estmulos
producidos por los ncleos hipotalmicos. La secrecin dela ADH (
hormona que regula el volumen plasmtico ) produce como respuesta
hipotalmica a un aumento de la osmolaridad sangunea. La secrecin de
oxitocina ( hormona que regula la contraccin uterina ) se produce
al ser captados por el hipotlamo unas sustancias que segrega la placenta,
posiblemente debido al envejecimiento placentario.

La adenohipfisis tambin responde a estmulos hipotalmicos, pero
no de forma directa sino que el hipotlamo va ha producir unas sustancias
favorecedoras ( precursores ) de la secrecin adenohipofisaria estas
sustancias van a ser vertidas a los capilares del sistema porta hipofisario,
llegando a la adenohipfisis por va vascular.

Una disminucin de los niveles hormonales en sangre produce la
activacin del hipotlamo, que segrega el factor estimulante de la hormona
adenohipofisaria que acta sobre el rgano que secreta la hormona cuyos
niveles han disminuido.

En el caso de la prolactina el hipotlamo lo que segrega de forma
continua es un factor inhibidor que se llama ( PRL - Ih ). Tras el parto y la
succin del pezn, este factor inhibidor deja de secretarse por lo que se
BASES NEUROLGICAS

produce un aumento del PRL ( prolactina formadora de leche materna ) y
como consecuencia de la presencia de eta desaparece la Oxitocina.


SANGRE
DISMINUYE LOS
VOLMENES
EN SANGRE
DE T3 Y T4
HIPOTLAMO
SECRECIN DEL
FACTOR ESTIMULANTE
DE LA PRODUCCIN
DE ( TSH )
HIPFISIS
AUMENTA LA SECRECIN
DE TSH EN SANGRE,
EL CUAL ACTA SOBRE
EL RGANO DIANA
QUE ES LA
GLNDULA TIROIDES
GLNDULA TIROIDES
EL AUMENTO DE
TSH EN SANGRE
PRODUCE LA
SECRECIN POR
PARTE DE LA TIROIDES
DE T3 Y T4.
SANGRE
AUMENTAN LOS
VOLUMENES
DE T3 Y T4
EN SANGRE





5. Anatomofisiologa de la visin.

Las partes que componen la visin se pueden describir como globo ocular u ojo y una
parte del cerebro que se encarga de analizar y procesar la informacin que proviene del
rgano sensorial.

Globo Ocular: Presenta una forma esfrica. En l se distinguen una serie de capas
que de fuera a dentro son:

1. Capa externa o Esclertica
2. Capa media o Pigmentada
3. Capa interna o nerviosa o Retina.
D3 123
BASES NEUROLGICAS


1. Esclertica.

Est constituida por un tejido fibroso, blanquecino y opaco excepto en la
parte anterior de la Esclertica, es la denominada crnea, que es transparente por
carecer de vasos. En esta capa se fijan los msculos extrnsecos del ojo ( recto
interno, recto externo, recto superior, recto inferior, oblicuo superior y oblicuo
inferior ) que lo van a mover en todas las direcciones, lo que tiene gran importancia
en la diferenciacin del brillo y el color. Estos msculos son la que mayor
inervacin tienen de todo el cuerpo.



D3 124
BASES NEUROLGICAS




Esta capa celular se nutre del humor vtreo que es una sustancia que se
encuentra a este nivel.

Abduccin
Aduccin
Elevacin
Depresin
Oblicuo Mn. Recto sup.
Recto
externo
Recto
interno
Oblicuo My.
Recto
inferior

2. Capa Media o Pigmentada.

Posee las principales arterias y venas del globo ocular, su funcin es la
nutritiva. Esta capa contiene una serie de estructuras fundamentales que son:

1. Iris: Es una membrana pigmentada capaz de contraerse gracias a la existencia
de un esfnter, el esfnter constrictor de la pupila, y de un msculo dilatador. El
esfnter constrictor est controlado por el sistema parasimptico, neuronas
ubicadas en el Ganglio Ciliar. El msculo dilatador est bajo control de
neuronas simpticas ubicadas en el Ganglio cervical Superior. Todas estas
D3 125
BASES NEUROLGICAS

D3 126
neuronas son las responsables de los reflejos pupilares. Estos son los nicos
movimientos reflejos controlado por varias neuronas. Estos reflejos producen:

=>Miosis : Por aumento de la luminosidad y cercana del objeto. Regulado
por el simptico.

=>Midriasis : Por disminucin de la luminosidad y alejamiento del objeto.
Regulado por el parasimptico.

Un traumatismo fuerte a nivel craneal, un cogulo, una hemorragia o un
tumor pueden producir una alteracin de estos reflejos, es por este motivo que
cuando creamos que una persona ha recibido un fuerte golpe debemos comprobar
se estos reflejos funcionan perfectamente. Funcionarn bien se tapamos un ojo y
el otro intenta compensar abrindose ms el Iris. Si aplicamos luz directa sobre
un ojo ste se tiene que contraer. La pupila es el hueco que queda dentro del Iris
y es por donde pasa la luz.

2. Cuerpo ciliar: Es el encargado de formar el humor acuoso que mantiene las
presiones y nutre a las estructuras no vascularizadas. Existe un msculo ciliar
que se inserta en el cristalino.

3. Cristalino: Es una lente biconvexa, transparente, que se encuentra sujeta por el
ligamento suspensorio. Gracias al msculo ciliar el cristalino es capaz de
cambiar su convexidad, es decir la funcin del msculo ciliar es la de cambiar
la convexidad del cristalino, y por tanto su poder de refraccin, de manera
que los rayos lumnicos enfoquen en la retina.

3. Retina.

Es la capa sensible a la luz gracias a la existencia en ella de clulas
receptoras especializadas. La retina es un derivado nervioso dienceflico que se
BASES NEUROLGICAS

encuentra perforara en la parte postero - infero - interna del globo ocular, por el
nervio ptico. Por encima de l se encuentra la zona de mxima agudeza visual que
se denomina La Fvea, que coincide con el eje visual. Las clulas receptoras de
esta capa son por una lado los archiconocidos conos que estn en una cantidad de
10 millones y los bastones que son 100 millones.

Los bastones perciben fundamentalmente el brillo, mientras que los conos
perciben el color. Existen tres poblaciones de conos que constituyen uno de los
siguientes pigmentos :

* Fotopigmento conopsina rojo.
* Fotopigmento conopsina verde.
* Fotopigmento conopsina azul.

Con la combinacin de estos tres pigmentos obtenemos todas las gamas de
visionario. Los conos correspondientes al rojo y al verde son muchas ms
numerosos que los correspondientes al azul. En la fvea solo se encuentran cono
correspondientes al rojo y al verde.













D3 127
BASES NEUROLGICAS
















La prdida de estos conos implica lo que se ha dado en llamar ceguera legal,
consistente en no ver los colores, mientras que las prdida de los bastones implica lo
que se llama ceguera nocturna que consiste en no distinguir los brillos y por tanto
por la noche no se ve nada.
D3 128
BASES NEUROLGICAS


SEGMENTO
EXTERNO
SEGMENTO
INTERNO
NUCLEO
CUERPO
SINPTICO
MEMBRANA
LIMITANTE
EXTERNA
MITOCONDRIAS
CAPAS DE
MEMBRANA
RECUBIERTAS
POR RODOPSINA
ESQUEMA DE LAS PARTES FUNCIONALES
DE BASTONES Y CONOS
















D3 129









ESTRUCTURA OCULAR


1. Nervio ptico. 9. Cmara posterior.
2. Arteria y vena central de la retina. 10. Cmara anterior.
3. Fvea. 11. Pupila.
BASES NEUROLGICAS

4. Mcula ltea. 12. Cristalino.
5. Retina 13. Crnea.
6. Coroides. 14. Iris.
7. Esclerotica. 15. Cuerpo ciliar.
8. M. Recto.

Eje ptico
Eje visual





PLANO DE LAS NEURONAS RETINADAS
D3 130
BASES NEUROLGICAS





ENTRADA DE LUZ
C. Ganglionares
C. Bipolares
C. Horizontales
C. Anacrinas
Conos y
Bastones
C. Pigmentaria
EXTERIOR

ORIGEN DEL IMPULSO NERVIOSO

D3 131
BASES NEUROLGICAS

D3 132
La energa lumnica se trasforman en potenciales de accin mediante un
proceso qumico.

Los receptores visuales poseen unos pigmentos, la rodopsina en el caso de
los bastones y la conopsina en el caso de los conos. Estos pigmentos poseen un
grupo proteico, la opsina en el caso de la rodopsina y un grupo prosttico, el retinal
( aldehido de la vitamina A ) en ambos tipos de pigmento. La transformacin de
energa lumnica en elctrica se produce de la siguiente manera, pero debemos de
tener en cuenta que nuestras percepciones lumnicas son el producto de la diferencia
de luz entre dos puntos que se comparan:

La hiperpolarizacin, garantizada por las capas celulares, asegura que exista
correspondencia total entre la cantidad de fotones y la respuesta elctrica inducida.
La respuesta ser siempre graduada, lo que no ocurrira si se produjera
despolarizacin, ya que el potencial de accin responde al todo o nada.

La informacin recogida por los conos y bastones es transmitida mediante
Sinpsis de las clulas bipolares y horizontales que constituyen la primera neurona.
Desde estas clulas la informacin pasa a las clulas ganglionares, que constituyen
las neurona segunda y su axn forma el nervio ptico ( segundo par craneal ),
quiasma y cintilla ptica. Hasta cada clula ganglionar llega la informacin
procedente de 7 conos y 13 bastones.
BASES NEUROLGICAS



LUZ
LA RODOPSINA
SE DESDOBLA,
POR LA INCIDENCIA
DE LA LUZ
OPSINA MAS
RETINAL EN
FORMA CIS
ISOMERIZACIN
DEL RETINOL A
FORMA TRANS
EL RETINOL SE MUEVE
COMO UN RESORTE
PRODUCIENDO LA
ACTIVACIN DE LA
TRANSDUCINA ( UNA
PROTEINA G )
ACTIVACIN DE
LAFOSFODIESTER
ASA
HIDRLISIS
DEL GMP CCLICO
CIERRE DE LOS
CANALES DE
NA Y POR
TANTO:
HIPERPOLARIZACIN




















D3 133
BASES NEUROLGICAS

VAS PTICAS

1. Nervio ptico: es la porcin de fibras blancas que se dirigen desde la retina al
quiasma.

2. El Quiasma ptico: es la unin por delante de la silla turca de los nervios pticos
de cada ojo. En el se produce un entrecruzamiento de las fibras de la retina nasal
de cada ojo, de manera que a partir de aqu por cada hemisferio va la informacin
correspondiente a un hemicampo visual.

3. La Cintilla ptica: son dos cintas aplanadas que se dirigen hacia atrs, pasando
laterales al tuber cinerium.

La mayor parte de las fibras se dirigen al cuerpo geniculado lateral del
tlamo, donde se encuentra la tercera neurona. Este ncleo presenta una estructura
en seis capaz. Los axones de la ltima capa forman las radiaciones pticas de
Gratiolet, terminando en el rea estriada, donde se sita la cuarta neurona de la va.

Un pequeo numero de fibras se dirigen de la cintilla al mesencfalo y hace
sinapsis con los ncleos de la sustancia reticular, encargndose de producir los
reflejos pupilares.
CONOS
Y
BASTONES
CELULAS
BIPOLARES
Y HORIZONTALES
1 NEURONA QUIASMA
CINTILLA
PTICA
CUERPO
GENICULADO
LATERAL 3
NEURONA
AREA ESTRIADA
4 NEURONA
NERVIO
PTICO
1 NEURONA

D3 134
BASES NEUROLGICAS

VAS PTICAS






1. Nervio ptico.
2. Ganglio ciliar.
3. Quiasma.
4. Cintilla ptica.
5.N.Geniculado lat.
6. Tubrculo rostral.
7. Area estriada.






TRAYECTORIAS DEL MOVIMIENTO

El sistema nervioso cuando percibe, no obtiene la situacin del objeto, sino que a l
le llegan coordenadas, a travs de las cuales obtiene esa situacin. Los objetos del exterior
son siempre proyectados en el campo contrario de la retina, factor importantsimo para
comprender la captacin de las trayectorias de los objetos por el ojo, e inclusive la
velocidad que ste lleva.

Al moverse, el objeto produce que la incidencia del rayo vaya estimulando a una
serie de clulas ganglionares, por tanto la velocidad del objeto en el movimiento la
determinaremos viendo el tiempo que permanece cada estmulo en la clula.
D3 135
BASES NEUROLGICAS

D3 136
Si el objeto viene de frente se mide por el tamao, mientras que las trayectoria
oblicuos se miden a travs de los dos procesos anteriores juntos.

Toda la informacin para determinar el objeto, se hace a travs de los conos y
bastones que llevan informacin a las distintas capas del ncleo geniculado lateral del
tlamo, concretamente los conos a las capas 3, 4, 5 y 6, y los bastones a la 1 y 2 capa.
Mientras que para interpretar la profundidad se basa en el mismo estimulo recibido por
ambos ojos, ya que se comparan las diferentes incidencias del estmulo en cada uno de los
ojos, concretamente en las capas del ncleo geniculado lateral de cada ojo, dando as la
sensacin de profundidad.




















BASES NEUROLGICAS

D3 137
TEMA 10
EL MESENCFALO

El mesencfalo o cerebro medio es una porcin estrecha que rodeando al acueducto
de Silvio, une el Prosencfalo y el Rombencfalo. El mesencfalo est constituido por dos
porciones :

1. Cara posterior o lmina cuadrigmina.

Se denomina as por la existencia de cuatro relieves redondeados a los que
se denominan tubrculos cuadrigminos. Los tubrculos se encuentran situados a
ambos lados de la lnea media, siendo dos anteriores y dos posteriores. Entre ellos
existe un surco transversal y otro medio antero - posterior. Ellos son:

1.1.Tubrculos anteriores (Superiores) o rostrales: son poco prominentes y
terminan en los cuerpos geniculados laterales. Estn asociados a vas
visuales.

1.2.Tubrculos posteriores (inferiores) o Testes: son menores que los
anteriores pero sobresalen ms. Estn asociados a vas auditivas.

La depresin existente entre los tubrculos anteriores, se denomina lecho
pineal y marca el lmite entre el mesencfalo y el diencfalo, alojndose en ella
la glndula pineal.

El lmite de la lmina cuadrigmina y el rombencfalo lo marca una lnea
que pasa por detrs del origen aparente del Nervio pattico ( IV par craneal ).
BASES NEUROLGICAS
















2. Cara anterior o pednculos cerebrales.

Los pednculos cerebrales son voluminosos cordones que salen de la
protuberancia dirigindose oblicuamente hacia arriba, afuera y adelante, llegando
hasta la cintilla ptica a cuyo nivel se hunden en el diencfalo.

Entre ambos cordones queda una profunda depresin triangular cuya base o
lmite anterior corresponde a los tubrculos mamilares y el vrtice a la
protuberancia. Esta depresin es la fosa interpeduncular cuya parte ms
posterior lo constituye el espacio perforado posterior por el que atraviesan las ramas
ventrales de la arteria cerebral posterior.

Lateralmente los pednculos presentan un surco longitudinal que los divide
en una porcin ventral o pi del pednculo y otra dorsal o calota.

D3 138
BASES NEUROLGICAS

El lmite entre los pednculos cerebrales y el espacio perforado posterior
viene marcado por un surco : el Nervio Motor Ocular Comn ( III par craneal ), del
cual salen filetes radiculares.



1. Constitucin anatmica del mesencfalo.

En un corte transversal, perpendicular al eje longitudinal, el mesencfalo puede ser
dividido en dos regiones por una lnea transversal que pasa por el acueducto del Silvio, por
ello podemos decir que del acueducto de Silvio hacia arriba se denomina la parte posterior
o de los tubrculos y de ste hacia abajo ser la regin anterior o de los pednculos, lo cual
se resumen en :

1. Regin basal: se sita en la parte anterior, donde estn los pednculos cerebrales.
Deriva de la placa basal y tiene significado motor.
D3 139
BASES NEUROLGICAS


1. Regin alar: se sita en la parte posterior, donde se sita los tubrculos
cuadrigminos. Deriva de la placa alar y tiene significado sensitivo.



1. Cinta longitudinal posterior. 10. Sustancia negra de sommerring.
2. Acueducto de silvio. 11. F. Fronto - pontino.
3. Tubrculo cuadrigmino. 12. F. Geniculado.
4. N. del N. Trigmino. 13. Va piramidal.
5. Sustancia gris central. 14. F. Parieto - Temporo - Occipito.
6. N. Intersticial de cajal. 15. Cinta de Reil Medial.
7. N. Pattico y Motor ocular comn. 16. Haz espino - talmico.
8. Pednculo cerebeloso superior. 17. Cinta de Reil lateral.
9. Ncleo rojo de Stilling.
1. REGION BASAL.

D3 140
BASES NEUROLGICAS

D3 141
Presenta una masa de color negra, que est atravesado por fibras del nervio
motor ocular comn. es la llamadaSustancia Negra de Sommerring.

Las conexiones de esta zona no se conocen bien, pero se distinguen :

Aferencias : Del plido, del ncleo subtalmico de Luys y del ncleo
rojo.

Eferencias: Al plido y al ncleo estriado.

A esta regin basal, la sustancia negra la divide en dos estructuras, las cuales
son:
1.1. Pie del Pednculo : esta constituido por sustancia blanca representada
por los haces :

* Fascculo Parieto - Temporo - Occipito - Pontino.
* Va piramidal
* Fascculo Geniculado.
* Fascculo Fronto-Pontino

1.2. Calota Peduncular: tiene una estructura mucho ms compleja y en ella
vamos a encontrar :

a) Ncleo rojo de Stilling: por sus estructura se distinguen dos
porciones :

a.1. Paleorrubro: es la porcin macrocelular y tiene funcin
basal. Sus conexiones son:

BASES NEUROLGICAS

D3 142
Aferencias: de los ncleos de Goll y Burdach ( por la cintilla
de Reil medial que se dirige al tlamo) y de los ncleos
Tectales.

Eferencias: a la mdula y al tlamo.

a.2. Neorrubro: es la porcin microcelular y est vinculada a
a la informacin sobre el equilibrio.

Aferencias: de la corteza cerebelosa, del ncleo plido, del
ccleo subtalmico de Luys, de reas frontales motoras, del
ncleo vestibular y sustancia negra.

Eferencias: a la mdula, a la Oliva bulbar.

b) Ncleo intersticial de Cajal: se sita por detrs del ncleo rojo. Se
encarga de regular los movimientos oculares en relacin con el
equilibrio. Sus conexiones son :

Aferencias: del ncleo del Nervio Vestibular ( toda la informacin
referente al equilibrio ).

Eferencias: a los ncleos motores oculares y a la mdula.

c) Ncleo del nervio pattico y ncleo del motor ocular comn: estos
ncleos son origenes reales del 4 y 3 par craneal.



2. REGIN ALAR

BASES NEUROLGICAS

D3 143
En esta regin tambin encontramos ncleos tectales, los cuales dan lugar a
los tuberculos cuadrigminos y a un origen de un par craneal. Ellos son:

2.1. Tubrculos Rostrales o tectales superiores: forman parte de las vas
pticas. Se conecta con :

Aferencias: de la mdula, la retina y el lbulo occipital.

Eferencias: las fibras largas a la mdula ( fascculo tectoespinal, encargado
de mantener el horizonte ) y las cortas al ncleo rojo y a los ncleos
protuberanciales.

2.2. Tubrculos caudales o tectales inferiores: forma parte de las vas
acsticas. Sus comunicaciones son :

Aferencias: de los ncleos cocleares a travs de la cinta de Reil Lateral y de
los ncleos trapezoides.

Eferencias: las largas a la mdula y la corteza acstica y las cortas al Ncleo
Rojo y protuberancia

2.3. Ncleo trigminos: Es el origen real del 5 par craneal, partiendo del
mesencfalo, protuberancia y bulbo, para despus unir sus fibras y formar el
5 par craneal.

2.4. Sustancia Reticular: presenta gran cantidad de axones mielinizados
ascendentes y descendentes que se encargan de regular las seales que
salen o entran. La ms conocida es la del mesencfalo.
TEMA 11

BASES NEUROLGICAS

ROMBENCFALO

El primitivo rombencfalo se divide en dos porciones debido a la acodadura
pontina, estas son :

1. Metencfalo: ocupa la porcin craneal y de l derivan la protuberancia y
el cerebelo.

2. Mielencfalo: que se sita caudal a los anteriores, deriva el bulbo
raqudeo.



Protuberancia
Metencfalo
Cerebelo
D3 144

Rombencfalo Acodadura Pontina


Mielencfalo Bulbo raqudeo






1. PROTUBERANCIA.

1.1. Morfologa externa.

BASES NEUROLGICAS

D3 145
Se encuentra situado por debajo del mesencfalo y hacia delante. El borde
craneal limita con el pie de los pednculos cerebrales. El borde caudal lo limita el
surco bulboprotuberancial.

En la cara ventral presenta un surco situado a lo largo de la lnea media, es el
surco mediano o basal, en el que se apoya el tronco de la arteria basilar formada por
la unin de las dos arterias vertebrales. A ambos lados del surco aparecen unas
porciones abultadas que se denominan rodetes piramidales, por ser esta va la que
forma el abultamiento. Lateralmente al surco se puede observar el origen aparente
del nervio trigmino ( V par craneal ), este origen tiene lugar por dos races :

1. Lateral: De mayor calibre, raz sensitiva.
2. Ms medial: De menor calibre, raz motora.

De este tronco nacen una serie de arterias, vasos que se dirigen a la cara
anterior de la mdula, como por ejemplo la arteria protuberancial, la cerebelosa
antero inferior o la antero superior. A este mismo nivel, en donde se produce las
ramificaciones del tronco de la arteria basilar, estn las cartidas internas, de las
cuales sale la arteria cerebral media que va hacia la cisura de silvio y la cerebral
anterior que se dirige hacia el frontal, que junto con la arteria comunicante anterior,
la cual se sita entre ambas cartidas, forman un circuito cerrado llamado Polgono
de Willis. Este polgono permite el riego constante de la mdula, la cual es regada
por el tronco de la basilar y las dos cartidas.

A nivel del surco bulboprotuberancial se sitan los orgenes aparentes de los
siguientes pares craneales :
- Nervio Abducens o motor ocular comn ( VI par craneal ): Prximo a la
lnea media.

- Nervio Facial ( VII par craneal ): Se sita lateralmente.

BASES NEUROLGICAS

D3 146
- Nervio auditivo ( VIII par ): Est formado por dos races que se sitan en el
lmite lateral del surco. Son los nervios coclear ( informacin acstica ) y el
Vestibular ( informacin sobre el equilibrio ).

1.2. Morfologa interna.

Lo primero que nos llama la atencin, en la seccin pontina, es el elevado
nmero de fibras transversales que ocupan la parte ventral, formando una serie de
ncleos que darn lugar a orgenes de distintos nervios:

Ncleo de origen del nervio Abducens ( VI par craneal ) : Es la continuacin
caudal de los ncleos del nervio motor ocular comn y pattico.

Ncleo del nervio trigmino ( V par ) : Se sita en la porcin medial lateral, es
ms caudal que el anterior, presentando una porcin sensitiva y otra motora ms
pequea.

Ncleo del facial (VII par) : Es el de mayor tamao, de cuantos ncleos se
encuentran en la protuberancia. Se sita caudal y medial al trigmino.

Ncleos de la formacin reticular : Se sitan ocupando la parte media de l
protuberancia. En el bulbo tambin hay ncleos dela formacin reticular.

Ncleo Vestibular (VIII par) : El VIII par craneal sabemos que tiene dos
ramas, el coclear y el vestibular, sta ltima se forma a partir de cuatro ncleos
de los cuales solo uno (superior) se encuentra en la protuberancia y el resto en el
bulbo.

Ncleo de los cuerpos trapezoides : Encontramos un ncleo ventral, de mayor
tamao, la oliva metenceflica o superior, que se sita ventromedial con relacin
BASES NEUROLGICAS

al ncleo facial. Tambin pertenecientes a este grupo son los ncleos trapezoides
dorsales que se sitan dorsalmente respecto a la oliva y llegan ms cranealmente
que ella. Se confunden con los ncleos de la cinta de Reil lateral que se
encuentra en la porcin ms craneal de la protuberancia.

Todos estos son ncleos relacionados con las vas acsticas por lo que
presentan conexiones a la mencionada va .


1. N. Trigmino. 5. Oliva metenceflica.
2. N. Auditivo. 6. N. Trapezoide dorsal.
3. N. Facial. 7. Fribras de la va piramidal.
4. N. vestibular. 8. N. Pontinos.

METENCFALO

D3 147
BASES NEUROLGICAS





1. N. Espinal del trigmino. 13. F. Espinocerebeloso dorsal.
2. N. de Burdach. 14. F Espinocerebeloso ventral.
3. N. de Goll. 15. F. Espinotalmico lateral.
4. N. Vestibular inferior. 16. F. Olivo espinal.
5. N. Terminal dorsal. 17. Cintilla de Reil medial.
6. N. Hipogloso. 18. Decusacin de las pirmides.
7. N. Vago. 19. Oliva accesoria ventral.
8. N. Espinal. 20. N. Olivar.
9. F. Long. Dorsl de Schutz. 21. Oliva accesoria sorsal
10. F. Tecto espinal. 22. N. Cerebeloso.
11. Cintilla longitudinal. 24. Cinta de Reil lateral.
12. F. Rubroespinal
2. BULBO RAQUDEO.

D3 148
BASES NEUROLGICAS

D3 149
2.1. Morfologa externa.

2.1.1 Superficie anterior: Est recorrida en la lnea media por un surco
profundo, el surco mediano anterior, que termina cranealmente en un
ensanchamiento, el orificio ciego, caudalmente este surco desaparece
debido a la decusacin de las pirmides o cruce de las pirmides,
volviendo a aparecer en la mdula. Lateralmente a l surco mediano se
encuentran unas lneas ligeramente deprimidas, son los surcos laterales
anteriores, a lo largo de ellos salen de 10 a 15 raicillas nerviosas que van
a formar el origen aparente del nervio hipogloso ( XII par craneal ).
Lateralmente a estos surcos se encuentran unos relieves debidos a las
olivas inferiores o mielenceflicas. Entre el surco mediano y los surcos
laterales se forman unos relieves debido a la superficialidad de la va
piramidal, son los rodetes piramidales.

2.1.2. Superficie posterior: Tan solo el tercio inferior del bulbo presenta una
parte posterior, ya que los 2/3 superiores forman parte del tercer
ventrculo, quedando reducida la superficie posterior a los cuerpos
restiformes o pednculos cerebelosos, los cuales se dividen en tres tipos:

- Superior: une el bulbo con la protuberancia.
- Medio: une la protuberancia con el cerebelo.
- Inferior: une bulbo con el cerebelo.

Lateralmente esta limitada por los surcos dorsolaterales ( laterales
y posteriores ) a lo largo de los cuales se ven salir races que forman los
nervio glosofarngeo (IX par craneal), neumogstrico o vago ( X par ) y
espinal o accesorio del vago ( XI par ). Existe un pequeo relieve
producido por el ncleo del trigmino, que por su color grisceo se
denomina tubercinerium.

BASES NEUROLGICAS

2.2. Morfologa interna.

Lo ms caracterstico del bulbo es:

1. La decusacin piramidal.
2. La apertura del IV ventrculo en su mitad craneal.
3. La existencia de unos voluminosos ncleos grises, las olivas
bulbares encargadas de regular el tono muscular en funcin del
equilibrio y formadas por la oliva mielenceflica, oliva accesoria
dorsal y oliva accesoria medial, las cuales reciben las aferencias de la
corteza motora, ncleo rojo, sustancia reticular, tlamo y mdula y
manda sus eferencias a cerebelo, y segn otros autores tambin en la
mdula.















OLIVA ACCESORIA DORSAL


MAS
PEQUEAS

OLIVA ACCESORIA MEDIAL

MAYOR
OLIVA BULBAR INFERIOR
MIELENCEFLICA

NCLEOS
OLIVARES

( Parte ventral
del
Bulbo )

AFERENCIAS : Corteza motora, sus. reticular, tlamo, N. Rojo y mdula.
EFERENCIAS : Al Cerebelo o mdula.
En el bulbo se encuentran los ncleos de origen de los pares craneales
siguientes:

D3 150
BASES NEUROLGICAS

D3 151
- Nervio Hipogloso ( XII par ) : Se sita en posicin dorsomedial.
Es un par puramente motor y su origen aparente se produce en la
cada anterior del bulbo.

- Nervio Vago ( X par ) : Se sita ventral y algo lateral respecto del
anterior.

- Nervio Espinal ( XI par ) : Igual que el anterior.

- Nervio Trigmino ( V par ) : Se da aqu el ncleo de origen del
trigmino, aunque su origen aparente es en la protuberancia. La
porcin ms caudal de este ncleo se sita en la porcin dorsolateral
del bulbo.

- Nervio Auditivo ( VIII par ) : El origen real del ncleo vestibular
presenta cuatro ncleos de los que el medial, lateral y caudal se
sitan en el bulbo y el superior en la protuberancia. Los dos ncleos
de origen del nervio coclear se encuentran en el pednculo
cerebeloso inferior.

- Ncleo Ambiguo : Es el ncleo de origen del nervio glosofarngeo
o parte de sus fibras van a formar parte de este par craneal. Se sita
lateral al ncleo del vago.




En la parte dorsal del bulbo se observan dos importantes ncleos, que portan
informacin propioceptiva y tctil de todo el cuerpo :


BASES NEUROLGICAS

D3 152

NUCLEO DE
GOLL


Informacin
propioceptiva y tctil

A nivel dorsal y
lumbar

Aferencias del
miembro inferior y
tronco


NUCLEO DE
BURDACH


Informacin
propioceptiva y tctil

A nivel cervical

Aferencias del
miembro superior

















VISTA POSTERIOR

BASES NEUROLGICAS


D3 153



















1. G
lndula espinal. 12. Estrias medulares.

2. Tubrculos cuadrigminos. 13. Tubrculo del trigmino.
3. N. Pattico. 14. Tubrculo del n. de Burdach.
4. IV Ventrculo. 15. Tubrculo del n. de goll.
5. Eminencia redonda. 16. Bulbo.
6. Surco medio del iv ventrculo. 17. Surco mediano posterior.
7. Pednculo cerebeloso superior. 18. Surco paramedial.
8. Pednculo cerebeloso medio. 19. Surco lateral posterior.
9. Calamus escriptorius. 20. N. Glosofaringeo.
10. Ala cris. 21. N. Vago.
11. Fvea caudal. 22. N. Espinal.

VISTA ANTERIOR

BASES NEUROLGICAS





1. Pednculo cerebral. 9. Nr. Vestibular.
2. Protuberancia. 10. Surco bulboprotuberancial.
3. Surco mediano. 11. Surco mediano anterior.
4. Art. cerebral posterior. 12. Rodete piramidal.
5. N. Trigmino. 13. Oliva bulbar.
6. Nr. Abducens. 14. N. Hipogloso.
7. N. Facial. 15. Surco lateral anterior.
8. Nr. Coclear.


D3 154
El IV ventrculo se abre ha nivel del rombencfalo distinguindose en l
un techo , formado por el cerebelo, y un suelo que se corresponde con protuberancia
y bulbo.
BASES NEUROLGICAS

D3 155

En el suelo se distinguen una serie de relieves producidos por ncleos
situados a nivel de protuberancia y bulbo. El mayor de estos relieves ocupa la
parte medial y tiene forma ovalada, es la eminencia redonda provocada por el
ncleo del facial . En la lnea media de la eminencia, y por tanto del suelo , existe
un surco que separa el abultamiento de los dos ncleos faciales y se dirige hacia
abajo hasta el obex, es el surco medio .

Caudal a la eminencia redonda y a ambos lados del surco medio se
encuentra el calamus escriptorius , producido por el ncleo del hipogloso. Ya
prximo al obex lateral al calamus se sita el ala gris , relieve del ncleo del vago
.

En la porcin caudal del suelo y dirigindose hacia los pednculos
inferiores se observan una estriaciones , son las estras medulares .


BASES NEUROLGICAS

1
2
3
4


1.Mesencfalo, 2. Protuberancia, 3. Bulbo, 4 Cerebelo.


3. EL CEREBELO.

Es la porcin ms voluminosa del rombencfalo se encuentra situado en su parte
posterior, formando el techo del IV ventrculo. Presenta una cara craneal y otra caudal.
Estas caras presentan un ngulo obtuso que a su vez las divide en dos porciones, una
anterior y otra posterior .

La parte posterior se encuentra interrumpida por una hendidura central , es la
incisura cerebelosa posterior . Tambin en la parte medioventral se encuentra una
D3 156
BASES NEUROLGICAS

D3 157
profunda escotadura, la incisura cerebelosa anterior, por la que el cerebelo se amolda a la
parte anterior del rombencfalo.

La cara superior no es horizontal, si no que presenta una inclinacin anterior y
otra posterior , a si como hacia los lados, esta cara se encuentra en relacin con la cara
inferior del lbulo occipital , interponiendose entre el lbulo occipital y el cerebelo un
repliegue de la duramadre, la tienda del cerebelo.

La zona medial del cerebelo situada entre las incisuras anterior y posterior se
designa con el nombre de vermis cerebelosos, estando limitando lateralmente por los
hemisferios cerebelosos .

Existen dos surcos mas profundos que nos van a permitir distinguir tres lbulos,
estos surcos son :

La cisura prima , situada entre el culmen y el declive a nivel del vermis .
La cisura prepiramidal situada entre el tuber y la pirmide del vermis.


Los ncleos intracerebelosos se sitan en el espesor de la sustancia blanca, en el
hombre se describen cuatro ncleos :

Ncleo dentado u oliva cerebelosa : Es el ms lateral, de mayor tamao y
el ncleo ms reciente desde el punto de vista filogentico, asociado con
el neocerebelo. Est en relacin con las fibras pontocerebelosas.

Ncleo globoso y Emboliforme : Situados ms medialmente son ms
antiguos y se asocian con el paleocerebelo. Reciben conexiones de las
vas espinocerebelosas.

BASES NEUROLGICAS

D3 158
Ncleo Fastigial : Es el ms medial y el ms antiguo, asociado con el
Arquicerebelo y conectado con las fibras vestibulocerebelosas.

Las conexiones cerebelosas del cerebelo son:

- Arquicerebelo ( ndulo y flculo ) : se conexiona casi exclusivamente con el
vestbulo, por tanto relacionado con el equilibrio.

Aferencias: del ganglio de scarpa, del vestbulo.

Eferencias: se dirigen al ncleo vestibular y a la sustancia reticular.

-Paleocerebelo ( lbulo rostral ms pirmide y vula del vermis ): est
relacionado con la mdula, regulando la contraccin tnica de los msculos .

Aferencias: proviene de los fascculos espinocerebelosos y de las olivas accesorias
del bulbo.

Eferencias: se dirigen al ncleo rojo a travs de los pendnculos cerebelosos
superiores .

- Neocerebelo ( lbulo medio ): va a regular los movimientos automticos
aprendidos.

Aferencias: proceden de los ncleos del puente, por los pendunculos cerebelosos
medios.

Eferencias: se dirigen al ncleo rojo a travs de los pednculos cerebelosos
superiores y desde este al tlamo.

BASES NEUROLGICAS

Hay que tener en cuenta que la Protuberancia, el cerebelo y el bulbo presentan
unos ncleos similares, como ya hemos vistos, llamados olivas. La ms conocida es la
oliva bulbar, la inferior, pontina o metenceflica es la protuberancial y la del cerebelo se
denomina ncleo dentado.
CEREBELO

VERMIS HEMISFERIOS CEREBELOSOS

L: Lingula. 1. Frenillo.
Lc: Lbulo central. 2. Ala del lbulo central.
C: Culmen. 3. Lbll. Cuadrangular anterior.
D: Declive. 4. Lbll. Cuadrangular posterior.
F: Folium. 5. Lbll. Semicircular superior.
T: Tuber. 6a. Lbll. Semicircular inferior.
P: Pirmide. 6b. Lbll. Delgado.
U: Uvula. 7. Lbll. Digstrico.
N: Ndulo. 8. Amigdala.
F: Floculo.
Fn: Flculo accesorio.
PNF: Pednculo Ndulo Flocular.

D3 159
BASES NEUROLGICAS

D3 160
Paleocerebelo: se encarga del equilibrio. Lo forman:

- Frenillo.
- Ala del lbulo central.
- Lbll. Cuadrangular anterior.
- Lbulo central.
- Culmen.
- Pirmide.
- Uvula.

Neocerebelo: se encarga de las contracciones tnicas de los msculos. Lo forman:

- Declive.
- Folium.
- Tuber.
- Lbll. Cuadrangular posterior.
- Lbll. Semicircular superior.
- Lbll. Semicircular inferior.
- Lbll. Delgado.
- Lbll. Digstrico.
- Amigdala.

Arquicerebelo: se encarga de los movimientos automticos aprendidos. Lo forman:

- Lngula.
- Ndulo.
- Floculo.
- Floculo accesorio.
- Pednculo nodulo flocular.

TEMA 12
BASES NEUROLGICAS

D3 161

MDULA

La mdula es la porcin del S.N.C. que se sita dentro del conducto raqudeo. Se
trata de un cilindro que presenta dos englosamientos, una a nivel cervical y otra a nivel
lumbo - sacro, como consecuencia de la entrada de axones. El cilindro se extiende entre el
foremen magnum y la 2 vrtebra lumbar, a partir de ah ya no existe mdula pero si una
serie de fibras de axones.

De la mdula aparecen a ambos lados, una serie races nerviosas, que se van a unir
formando el nervio raqudeo, concretamente se unen 8 races cervicales, 8 dorsales, 5
lumbares, 5 sacras y 3 coxgeas, aunque tambin se unen ciertas fibras del parasimptico y
algunas aferencias sensitivas.

La mdula es ms corta que la columna y presenta dos caras. La cara anterior est
formada por un surco medio anterior y un surco lateral del que salen fibras de axones que
se unen para formar la raz anterior, que es eferente. Mientras que la cara posterior est
formada por un surco medio ms estrecho que el anterior aunque ms profundo y un surco
lateral posterior donde aparentemente existen una fibras que forman una raz, que es
aferente.

Esto sucede a lo largo de toda la constitucin de la mdula, excepto a nivel cervical
donde se encuentra otro surco en su parte superior denominado surco accesorio que se
produce por la misma circunstancia que se produca el surco accesorio en el bulbo, es decir,
existen unos cordones posteriores de fibras que llevan informacin propioceptiva y tctil
del miembro inferior y el tronco, los cuales a nivel cervical se le unen sin mezclarse las
fibras de Burdach, las cuales llevan informacin del miembro superior, de ah que aparezca
ese surco.

Existen 33 races anteriores y 33 posteriores, las cuales cuando se unen entre s en
una porcin determinada de mdula para formar el nervio raqudeo se les denomina
BASES NEUROLGICAS

D3 162
segmento medular, el cual suele inervar a una porcin concreta de nuestro cuerpo. En el
segmento medular encontramos dos diferentes conceptos:

a) Metmera: segmento medular con la porcin de cuerpo al que inerva ese
segmento. Es sensitivo, motor, aferente y eferente.

b) Dermatoma: es la porcin de superficie corporal que lleva informacin a un
mismo segmento medular. Es ms sensitivo.

Por otro lado, cuando se realiza un corte a la mdula, se encuentra dos tipos de
sustancia, una gris y otra blanca.

1. Sustancia gris: tiene forma de H y esta constituido por somas celulares. La
sustancia gris de ambas hemimdulas se encuentra unida por una parte central
que rodea el epndimo y se denomina Comisura, distinguindose una comisura
Gris posterior y una comisura Gris anterior.

En la regin ventral, se encuentra el Asta Anterior ms ancha y voluminosa
que la situada en la parte posterior. Entre ella y el borde de la mdula se sita una
gran cantidad de sustancia blanca.

En la parte posterior, se encuentra el Asta Posterior ms larga y delgada que
la anterior llegando casi al limite medular quedando entre el asta y el lmite una
delgada zona blanca denominada Zona de Lissaur.

Entre el asta anterior y el posterior, en la zona lateral y sobre todo en la
regin torcica se encuentra el Asta Lateral.

2. Sustancia blanca: rodea por completo a la sustancia gris y forma los cordones
de la mdula espinal, concretamente tres cordones:

BASES NEUROLGICAS

D3 163
a) Cordn anterior: se sita entre el surco medio anterior y surco lateral
anterior.

b) Cordn lateral: se sita entre el surco lateral anterior y el surco lateral
posterior.

c) Cordn posterior: se sita entre el surco lateral posterior y surco medio
posterior.

1. Constitucin interna de la mdula.

La sustancia gris esta compuesta principalmente por clulas ganglionares, las
cuales se dividen en:

a) Clulas Golgi tipo 1: forman las races ventrales, que se dividen en cordonales y
radiculares.

Los anexos de las cordonales llegados a la sustancia blanca se suelen
dividir en un ramo ascendente y otro descendente. El descendente siempre corto
vuelve a entrar en la sustancia gris. El ascendente puede ser corto o largo . Si es
corto vuelve a entrar en la sustancia gris pero si es largo, puede alcanzar las
distintas regiones del encfalo. Suelen hacer sinapsis con las clulas glangionales y
los ncleos de Goll y Burdach.

b) Clulas Golgi tipo 2: son de axn corto y no salen de la sustancia gris siendo
elementos de asociacin. Constituyen circuitos intercalares inhibitorios.

Todas estas clulas suelen estar formando conglomerados o ncleos. Los ncleos de
la sustancia gris son:

El asta anterior.
BASES NEUROLGICAS

D3 164

Presenta ncleos de clulas grandes cuyo axn se dirige por las races
ventrales a inervar la musculatura estriada del tronco y extremidades por lo que
estas clulas se denominan clulas Miorabdticas. A partir de estas clulas se
puede considerar un ncleo miorrabdtico ventromedial y otro miorrabdtico
dorsolateral.

Ncleo Miorradbtico Medial, lleva informacin hacia los msculos del
esqueleto axial y as mantener posturas estticas.

Ncleo Miorradbtico Lateral, lleva informacin a la musculatura dinmica
de los miembros.

El asta lateral.

Presenta clulas ovaladas o redondeadas, bastante grandes pero ms
pequeas que las del asta anterior. Sus fibras salen por las races ventrales y
constituyen el ncleo intermedio lateral, que es un conjunto de clulas que llevan
informacin vegetativa de tipo simptico hacia las vsceras.

El asta posterior.

En el asta posterior se encuentran los ncleos gelatinosos cuyas clulas son
muy pequeas y numerosas.

En el centro de la cabeza se encuentra el ncleo esponjoso o ncleo propio
de la columna dorsal . Sus clulas son mayores y mas oscuras que las gelatinosas .
Son ncleos que reciben informacin propioceptiva a travs del tracto espino
talmico lateral.

BASES NEUROLGICAS

D3 165
En la parte medial de la base desde C5 ala L2 se encuentra el ncleo de
Clarke, ncleo dorsal o torcico. A l llegan informacin propioceptiva de tipo
inconsciente de todo el cuerpo excepto el cuello que va al ncleo vestibular.

Otros ncleos que se encuentran en el asta posterior son los ncleos de la
base.

Estos ncleos de la base son sensitivos, aferentes y cordonales.

En los cordones hay numerosos fascculos que unen la mdula con distintas
regiones enceflicas. Los fascculos son un conjunto de fibras de idntico origen y
terminacin por lo tanto de igual significacin funcional. A lo largo del recorrido medular
estos fascculos no estn delimitados por una lnea clara sino que se entremezclan en sus
lmites .

Los fascculos del cordn anterior son:

Fascculos ascendentes.

1. Fascculo espino talmico ventral: va desde el ncleo gelatinoso de la mdula al
ventral - postero - lateral - del tlamo.

Fascculos descendentes.

1. Fascculo longitudinal medial: es muy antiguo filogenticamente. Lleva
informacin relacionada con gusto y olfato. Tambin puede ser motora
vegetativa.

2. Fascculo piramidal directo: formado por fibras de la va piramidal, las cuales no
se decusan y bajan por el cordn anterior.
BASES NEUROLGICAS

D3 166

3. Fascculo tecto espinal: lleva informacin de cabeza y ojos para controlar el
horizonte.

4. Fascculo olivo espinal: procedente de la va bulbar.

5. Fascculo intersticio espinal: procedente del ncleo intersticial de Cajal.

6. Fascculo vestbulo - espinal: sale informacin a la mdula del equilibrio.


Los fascculos del cordn lateral son:

Fascculos ascendentes.

1. Fascculo espino talmico lateral: ocupa la parte latero ventral del cordn
lateral . Aumenta en direccin craneal . En la mdula cervical se hace superficial
.

2. Fascculos espino - cerebeloso anterior y posterior: su aferencia es el ncleo de
Clarke.

3. Fascculo propius: sus fibras se mezclan con somas a nivel del asta lateral.

Fascculos descendentes.

1. Fascculo piramidal cruzado: lleva informacin hacia el ncleo miorrabdtico
dorsolateral.

BASES NEUROLGICAS

2. Fascculo geniculado: porta informacin extrapiramidal, que termina en el
trapecio y en el esternocleidomastoideo.

3. Fascculo rubro - espinal: lleva informacin desde el ncleo rojo hasta la
mdula, terminando en el ncleo miorrabdtico dorsolateral.

4. Fascculo gordo - lateral.

Los fascculos del cordn posterior son:

En la mdula cervical y parte craneal de la torcica se distinguen dos
fascculos, uno medial o de Goll y otro lateral o de Burdach separados por un
tabique glial .Por ambos circula informacin propioceptiva consciente y tctil, sobre
todo de tacto fino y vibracin, que proceden de los ganglios raqudeos y se dirigen a
la mdula.

D3 167
BASES NEUROLGICAS

D3 168
TEMA 13

LA SUSTANCIA RETICULAR

La sustancia reticular es un conjunto de ncleos mal definidos que se encuentran a
diferentes niveles del S.N. y su funcin es muy diversa, ya que contiene clulas sensitivas y
motoras que estn entremezcladas. Prcticamente interviene en todas las funciones del
S.N., sensitivas y motoras, pero lo que ms se ha estudiado es la informacin nocioceptiva
y tctil que portan y la regulacin del tono muscular.

Se sita en la zona rejada de Arnold, es decir, en la protuberancia, bulbo, mdula y
telencfalo, mientras que se distribuye por todo el sistema nervioso central. La sustancia
reticular presentan tres tipos de configuraciones dendriticos:

- Configuracin Isodendrtica: Estas clulas presentan gran cantidad de dendritas
situadas en el plano transversal como radios de una rueda, con conexiones axonales
a gran distancia.

- Configuracin Idiodendrtico: Las neuronas presentan gran cantidad de
dendritas muy cortas y muy ramificadas que delimitan el soma.

- Configuracin Alodendrtica: Presentan un grado intermedio de complejidad .

Las clulas de la sustancia reticular se agrupan en ncleos, formando una red difusa
que se divide entres columnas:

1. Una columna situada a ambos lados de la lnea media constituida por los
ncleos de Rafe.

BASES NEUROLGICAS

D3 169
2. La columna interna, colateral a la anterior, en donde se encuentran la mayora
de las clulas reticulares grandes.

3. La columna externa, que contiene fundamentalmente neuronas pequeas y
medianas.

Desde el punto de vista de los neurotransmisores, existe 4 fundamentales para la
sustancia reticular como son, adrenalina, dopamina, serotonina y acetilcolina, mientras que
desde el punto de vista qumico se distinguen cuatro grupos neuronales dentro del sistema
reticular :

1) Sistema Noradrenrgico: Se extiende en sus conexiones por todo el encfalo y
mdula . Una alteracin de esta sustancia provoca alteraciones emocionales como la
depresin. Participa en el tono muscular y en la generacin de la marcha mediante
las conexiones espinales.

2) Sistema Dopaminrgico: Desde el mesencfalo extiende sus conexiones a los
ganglios basales, hipotlamo, lbulo lmbico y neocortex. Existen cuatro sistemas
dopeminrgicos principales :

2.1. Nigroestrial: Regula la funcin motora de los ganglios basales.

2.2. Mesolimbico: Regula los estados emocionales.

2.3. Tuberoinfundibular hipotlamo: Controla la secrecin de prolactina.

2.4. Retiniano: Forma parte de fibras que llevan informacin a epfisis o
glndula pineal.

BASES NEUROLGICAS

D3 170
3) Sistema Serotoninrgico: Corresponde a los ncleos de Rafe. Su
neurotransmisor es la seratonina. Intervienen en el control del dolor, en la
generacin del sueo y estado de vigilia, en la secrecin de ACTH.

4) Sistema Colinrgico: Las eferencias se dirigen hacia el tlamo, ncleo estriado,
lbulo lmbico y cortex. Una alteracin en este sistema provoca alteraciones en la
memoria y en el aprendizaje.

Las funciones del sistema reticular, como modulador del sistema nervioso, son:

- Activacin del S.N.C. para el desencadenamiento de conductas especificas y el
control del estado de alerta.

- Modulacin de los reflejos medulares y del tono muscular a travs de los tractos
retculo espinales.

- Modulacin de la locomocin.

- Modulacin de la marcha.

- Participan en el control respiratorio y cardiovascular, a travs de los ncleos
bulbares.

- Modulacin del flujo de informacin nociceptiva ( dolor ) en el asta posterior de la
mdula.

- Regulacin del ciclo de vigilia - sueo.



LA FORMACIN RETICULAR
BASES NEUROLGICAS



1. Tlamo. 13. N. Retculo Sup. Pontino.
2. Epfisis. !4. N. Retculo Inf. Pontino.
3. Tubrculo Rostral. 15. N. Retculo de la Calota Pontina.
4. Ncleo del N. Trigmino. 16. Ncleo Giganto celular.
5. Ncleo del Nervio Facial. 17. N. Parabraquial Externo.
6. Ncleo Ambiguo. 18. N. Parabraquial Interno.
7. Ncleo del Refe Dorsal. 19. Ncleo Central Pontino.
8. Ncleo Central Superior. 20. N. Central Pontino.
9. Ncleo del Refe Protuberancial. 21. N. de los Cordones Laterales.
10. Ncleo Mayor del Rafe. 22. N. de la Calota Mesenceflica.
11. Ncleos Oscuro y Plido del Rafe.
12. Ncleos Cunciforme y Subeuneiforme.

TEMA 14
D3 171
BASES NEUROLGICAS

D3 172

SISTEMA SOMATOSENSORIAL
EXTEROCEPCIN Y NOCIOCEPCIN

Los sistemas sensoriales son cadenas que vinculan la periferia con la mdula, el
tallo enceflico, el tlamo y la corteza cerebral. Estos sistemas son los responsables de la
percepcin de los sentidos clsicos ( vista, odo, olfato, gusto, audicin, tacto ) que nos
informan del mundo externo ( exterocepcin ). Tambin son responsables del dolor
( nocicepcin ) y de la percepcin de los movimientos corporales ( propiocepcin ).

Se habla as de tres categoras de percepcin :

La Exterocepcin, de naturaleza consciente.

La Propiocepcin, con componentes tanto conscientes como inconscientes.

La Interocepcin, de naturaleza inconsciente.

El contacto con el mundo exterior se produce a travs de estructuras neuronales
especializadas denominadas receptores, los cuales presentan diferentes tipos y cuyas
propiedades hemos visto en el tema 3.

La transmisin del estmulo se produce gracias a la formacin del potencial receptor
que mediante sucesivos procesos de abstraccin a travs de varias neuronas, genera el
potencial de accin en la fibra muscular. El potencial receptor y el potencial de accin han
de estar relacionados a fin de que este constituya una representacin del estmulo. Esta
relacin presenta las siguientes caractersticas:

- El potencial receptor dura lo que dura el estmulo y su amplitud se incrementa con
la intensidad del estmulo.

BASES NEUROLGICAS

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- En la fibra aferente el potencial de accin responde al principio de todo o nada. A
este nivel las propiedades del estimulo se codifican por los cambios de frecuencia
de descarga de unidades iguales entre s. Esta frecuencia depende de la magnitud
del potencial receptor

Al aumentar el estmulo, aumenta la magnitud del potencial receptor siendo capaz
de producir un potencial de accin en el perodo refractario relativo, cuando mayor sea la
amplitud, antes se producir el nuevo potencial de accin, por lo tanto aumenta la
frecuencia de descarga.

1. Exterocepcin.

El sistema somatosensorial exteroceptivo est constituido por los sentidos.
Basndonos en el sentido del tacto, se puede decir que presenta cuatro tipos de sensacin
diferente como son:

1.1. Sensacin trmica.

Presenta dos tipos de sensaciones, el fro y el calor. Cada una de ellas tiene
unos receptores especficos, concretamente para el fro son los bulbos de Krauser,
mientras que para el calor son los rganos de golgi - Manzzoni.

Los receptores del fro se estimulan entre los 8 C y los 43 C. y cuya mayor
sensacin de fro es a los 22 C. Los del calor se estimulan entre los 28 C y los 52
C, teniendo la mayor sensacin de calor a los 40 C.

Tambin existen unas terminaciones libres semejantes a la del dolor que
seran las encargadas de recibir las sensaciones de fro y calor extremo que se
acompaan de sensacin dolorosa. Estas terminaciones libres se estimulan por
debajo de los 15 C y por encima de los 45 C. A los 25 C no existe ni sensacin de
fro ni de calor.
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Proceso de transmisin a travs de las neuronas:

1 neurona: se sita en el ganglio raqudeo y hace sinapsis con 2 neurona.

2 neurona: se sita en el ncleo gelatinoso del asta posterior de la mdula.
Su axn se hace contralateral ascendiendo por el fascculo espino talmico
lateral que se sita en el bulbo dorso - lateral a las olivas. En la porcin
caudal de la protuberancia se une a la cinta de Reil medial para llegar juntos
hasta el tlamo y contactar con la 3 neurona en el diencfalo.

3 neurona: se sita en el ncleo ventral - postero - lateral del tlamo y sube
al telencfalo para contactar con la 4 neurona.

4 neurona: en la regin postrolndica a nivel del rea somatosensorial I.

1.2. Sensacin de contacto, presin y vibracin.

La sensacin de tacto fino y contacto es el resultado de la estimulacin de
los receptores que se sitan en la piel, dermis, o inmediatamente por debajo de ella,
epidermis, como son los barroreceptores.

La sensacin de presin se produce por la estimulacin de rganos ms
profundos.
La sensacin de vibracin es el resultado de seales sensitivas rpidas
utilizando los receptores de adaptacin muy rpida, como son los on / off.

Entre los receptores de vibracin, estn los corpsculos de Meisser, que
distinguen vibraciones por debajo de 80 ciclos / seg aunque necesita receptores on /
off, o los de Pacini que distingue vibraciones de 50 / 100 0 incluso 1000 ciclos / seg
o los rganos terminales de Ruffini que son profundo y de adaptacin lenta.
BASES NEUROLGICAS

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Proceso de transmisin a travs de las neuronas:

1 neurona: se sita en el ganglio raqudeo y a partir de aqu se distinguen
dos vas.

2 neurona: los que portan informacin de presin se sitan en el ncleo
esponjoso de la mdula. Su axn al cruzar la lnea media se hace
contralateral y se sita en un cordn anterior formando parte del fascculo
espinotalmico anterior, atravesando el bulbo y la protuberancia donde se
unen al fascculo espino talmico lateral y a la cinta de Reil medial hasta
llegar al ncleo ventral postero lateral del tlamo.

Los que portan informacin de vibracin y de tacto fino, llegan al
bulbo y sitan su segunda neurona en los ncleos de Goll y Burdach. Los
axones de las clulas de estos ncleos se hacen contralaterales en el bulbo,
constituyendo la cinta de Reil medial y se dirigen hacia el tlamo
atravesando la mdula, protuberancia y mesencfalo.

3 neurona: se sita en el ncleo ventral - postero - lateral del tlamo y sube
al telencfalo para contactar con la 4 neurona.

BASES NEUROLGICAS

4 neurona: en la regin postcentral del telencfalo a nivel del rea
somatosensorial I y II.

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BASES NEUROLGICAS

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2. Nociocepcin.

El dolor es una experiencia destinada a la proteccin del cuerpo. Sus receptores son
terminaciones nerviosas que se encuentran ampliamente repartidas tanto en la piel como en
rganos internos tales como el periostio, duramadre, paredes arteriales, etc. Los
receptores van a ser estimulados de manera mecnica mediante estimulacin trmica,
mecnica o qumica.

Proceso de transmisin a travs de las neuronas:

1 neurona: se sita en el ganglio raqudeo y hace sinapsis con 2 neurona.

2 neurona: en el asta posterior de la mdula existen dos poblaciones de
neuronas que transmiten el dolor, ellas son:

a) Neuronas de relevo que envan sus axones hacia el tlamo.

b) Interneuronas que conectan con otras semejantes en el asta
posterior o en neuronas de relevo.

Unas se van a situar en el ncleo esponjoso y otras en el gelatinoso.

3 neurona: las procedentes del ncleo gelatinoso realizan la sinapsis con
neuronas del ncleo ventral postero - lateral del tlamo. Las procedentes del
ncleo esponjoso realizan la sinapsis con neuronas de los ncleos laminares
del tlamo.

4 neurona: las fibras que proceden del ncleo ventral postero lateral se
proyectan sobre las reas SM I, SM II, MS II de la regin postcentral
telenceflica.
BASES NEUROLGICAS

Las procedentes de los ncleos laminares se proyectan sobre la corteza de la porcin
parietal posterior y sobre SM II.

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BASES NEUROLGICAS

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TEMA 15

SISTEMA SENSORIAL
PROPIOCEPCIN

Esta. sensibilidad es la encargada de informarnos de la posicin del cuerpo en el
espacio, de los ngulos de las articulaciones, de la longitud y la tensin de los msculos
etc

Dentro de la sensibilidad propioceptiva se distingue una va consciente y otra
inconsciente, ambas presentan los mismos receptores.

1. Receptores perifricos.

Tanto los msculos como las articulaciones contienen receptores que envan al
S,N.C. informacin sobre: tensin, longitud, presin y nociocepcin. Esta informacin,
junto con la procedente de los receptores tctiles de la piel nos informan de la posicin de
los segmentos, grado de contraccin de los msculos etc.

Estos receptores son:

1. Huso muscular.

Son unas estructuras fusiformes que se distribuidas entre las fibras
musculares esquelticas adoptando una posicin en paralelo con dichas fibras, por
lo que informa sobre la longitud del msculo.

Esta formado por fibras musculares especiales llamadas intrafusales ( dentro
del uso ), y por terminaciones nerviosas sensoriales y motoras. Las fibras
intrafusales no contribuyen a la fuerza contrctil del msculo, sino que regulan la
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excitabilidad de las fibras nerviosas sensoriales ( aferentes ) a travs de la
deformacin mecnica de la superficie receptora de estas fibras.

Las fibras intrafusales reciben informacin de unas motoneuronas
pequeas, motoneuronas , que se encuentran situadas en el ncleo correspondiente
a la inervacin del mismo msculo. Las fibras extrafusales, las que producen la
fuerza contrctil, estn inervadas por motoneuronas grandes, motoneurona . Existe
un tercer tipo de inervacin muscular llamado o esqueletofusimotora, que inerva
a fibras musculares tanto intrafusales como extrafusales.

En el interior de los husos de los mamferos existen dos tipos de fibras
( clulas musculares ):

- Fibras de sacos nucleares
- Fibras de cadenas nucleares.

Estas fibras se distinguen por la disposicin de los ncleos en la regin
ecuatorial del huso. En el primero de los casos los ncleos estn todos reunidos en
la zona ecuatorial de la fibra, mientras que en las fibras en cadena los ncleos se
disponen en fila ocupando la parte central de la fibra.

Existen dos tipos de terminaciones aferentes ( sensoriales ) en el huso
muscular:

- Terminaciones primarias ( fibras nerviosas tipo I ), que inervan toda fibra
intrafusal, sea en cadena o en saco nuclear, formando una espiral alrededor
de la fibra.

- Terminaciones secundarias ( fibras nerviosas tipo II ), que inervan
predominantemente a las fibras de la cadena nuclear.
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Ambos tipos de fibras sensoriales descargan cuando el msculo es estirado,
pero la respuesta es distinta para cada tipo de terminacin.

Las terminaciones primarias ( I ) son sensibles tanto a la velocidad de
estiramiento del msculo ( respuesta dinmica ) como a la longitud final de este
( respuesta esttica ); predominando la respuesta dinmica.

Las terminaciones secundarias ( tipo II ) son sensibles solo a la longitud, por
lo tanto, no distinguen cambios fisicos en la contraccin muscular

Ambas respuestas estn bajo el control de las motoneuronas ,
distinguindose dos tipos de motoneuronas estticas y dinmicas, segn inerven a
fibras de cadena nuclear o saco nuclear respectivamente.

Una importante funcin de las motoneuronas es el permitir al huso un
amplio rango de sensibilidad ante cambios de longitud del msculo, propiciado por
la accin de las motoneuronas . Sino se produjese al tiempo la accin de las
motoneuronas y , el huso se plegara y dejara de descargar.








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BASES NEUROLGICAS

2. Organo tendinoso de golgi.

Es una estructura capsular que se localiza en el tendn, en la proximidad de
la unin de este con el msculo, estando conectado en serie con 15-20 fibras
extrafusales.

No tiene inervacin eferente o motora, pero si presenta una nica inervacin
sensorial por fibras tipo I que descargan tanto cuando el msculo se contrae como
cuando se estira.






















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3. Receptores articulares.
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Las terminaciones situadas en el interior y alrededor de la cpsula articular
son de gran importancia en la adquisicin de la informacin acerca de la posicin,
movimientos y fuerzas que actan sobre estas estructuras. Estos receptores se han
clasificado en cuatro tipos.

TIPO I: Son terminaciones del tipo Ruffini ( II ) que se sita en las capas
superficiales de la cpsula fibrosa y dan informacin sobre la posicin de la
articulacin y su movimiento.

TIPO II: Son terminaciones semejantes a las de Paccini ( II ) que se
sitan en las capas profundas de la cpsula. Informan de !os cambios de
posicin de forma inconsciente.

TIPO III: Son receptores idnticos a los de Golgi, que se sitan en los
ligamientos Su funcin consiste en evitar esfuerzos articulares excesivo
provocando un reflejo inhibitorio solo actividad de la musculatura
adyacente.

TIPO IV: Son terminaciones libres que se ramifican dentro de la cpsula,
en los cuerpos grasos adyacentes y en torno a los vasos sanguneos, sobre
todo de la capa sinovial. Seran los responsables de la transmisin del dolor.

2. Va propioceptiva consciente.

Sus receptores son:

- Organo tendinoso de Golgi.
- Huso muscular.
- Receptores articulares.
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Proceso de transmisin a travs de las neuronas:

1' Neurona: Se sita en el ganglio espinal, su axn se adentra en el cordn posterior
hacindose ascendente y llegando hasta el bulbo.

2' Neurona: En los ncleos de Goll y Burdach, axones forman la cinta de Reil
medial y llegan hasta el tlamo. Parte de las fibras se dirigen al ncleo rojo.

3" Neurona: Se sita en el ncleo ventral posterolateral del tlamo, sus axones se
dirigen hacia la corteza telenceflica.

- 4' Neurona: En la regin postcentral sobre todo al nivel del rea Sm II.


















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3. Va propioceptiva inconsciente.
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Esta va termina en el cerebelo, que a travs de sus eferencia acta sobre el ncleo
rojo, tlamo y estriado a travs del tlamo.

Existen dos fascculos:

1. Fascculo espinocerebeloso dorsal o directo.

Sus receptores son:

- rgano tendinoso de Golgi.
- Huso muscular.
- Receptores tctiles tipo II y III.

Proceso de transmisin a travs de las neuronas:

1 Neurona: En el ganglio espinal y su axn entra en la sustancia gris medular.

2' Neurona: En la columna de Clarke. Sus axones se sitan en el cordn lateral del
mismo lado y se hace ascendente formando el fascculo espinocerebeloso directo o
dorsal. Alcanza el bulbo y por el pednculo cerebeloso inferior llega al cerebelo.

3' Neurona: En la corteza cerebelosa.

Las fibras procedentes de la musculatura de la nuca no se pueden dirigir a
los ncleos de Clarke, ya que no existen por encima de C5. Estas fibras presentan
una 2 y ltima neurona en el ncleo espinal del nervio vestibular.

Desde este ncleo salen fibras que se dirigen al ncleo del espinal, a sus
motoneuronas, as como a los ncleos miorrabdticos mediales de los 12 segmentos
cervicales. Estas fibras constituyen el fascculo vestbulo espinal medial.
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2. Fascculo espinocerebeloso cruzado o anterior

Sus receptores son:

- Huso muscular.
- rgano tendinoso de Golg.
- Receptores tctiles tipo II y III.

Proceso de transmisin a travs de las neuronas:

1' Neurona: Se encuentra en el ganglio espinal, su axn se dirige al asta posterior de
la mdula.

2' Neurona: Se sitan en los ncleos de la base del asta posterior. Su axn atraviesa
la lnea media hacindose contralateral y alcanzando el cordn lateral, donde se
aloja constituyendo el fascculo espiriocerebeloso cruzado o anterior. Se hace
ascendente atravesando bulbo, protuberancia y llegando hasta mesencfalo e
introducindose por los pednculos cerebelosos inferior llega al cerebelo.

3' Neurona: En la corteza cerebelosa.






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BASES NEUROLGICAS

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TEMA 16

ORGIANIZACIN FUNCIONAL DEL SISTEMA MOTOR

El sistema nervioso puede producir como respuesta ante los estmulos aferentes un
reducido nmero de acciones:

- La contraccin de un msculo o grupo de msculos.
- La secrecin exocrina, endocrino o paracrina de una clula o grupo celular.
- Modificaciones en la permeabilidad celular.

Como se ve el sistema motor esqueltico va a ser la base de una de las posibles
respuestas. Este sistema se encuentra organizado en cuatro niveles jerrquicos:

- Mdula espinal.
- Tallo del encfalo.
- Corteza motora.
- rea premotora y otras reas corticales.

El control del movimiento y de la postura se obtienen mediante el ajuste del grado de
contraccin de los msculos esquelticos. Este ajuste es imposible sin tres informaciones
sensoriales bsicas:

- Exteroceptores, que proveen al sistema motor de las coordenadas espaciales de los
objetos buscados.

- Propioceptores, que canalizan la informacin sobre la posicin del cuerpo en el
espacio, los ngulos de las articulaciones, y la longitud y tensin de los msculos.

- Exteroceptores y propoceptores, que informan al sistema motor sobre las
consecuencias de la accin motora que se efecta
BASES NEUROLGICAS

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El sistema nervioso depende en su funcin motora de la naturaleza fsica de los
msculos, articulaciones y huesos. Existen tres limitaciones para la actividad neurona
motora, derivadas de su actividad fsica:

a) La lenta respuesta muscular ante la actividad neurona. El msculo que se contrae
y relaja lentamente no refleja con fidelidad la actividad neuronal.

b) La naturaleza de resorte del msculo. El resultado final del movimiento no solo
depende de la actividad neuronal, sino tambin de la longitud inicial y carga
externa que el msculo soporta.

c) La necesidad de controlar smultneamente muchos msculos que actan sobre la
misma articulacin y sobre articulaciones vecinas. En general requiere la
contraccin de msculos agonistas y tambin de msculos antagonistas.

En la organizacin jerrquica del sistema motor somtico existen tres aspectos
importantes para su comprensin fisiolgica:

a) Existe somatotopia en los diferentes componentes, es decir, existe un mapa
ordenado de los sistemas musculares en cada uno de los niveles de
organizacin.

b) Cada nivel jerrquico recibe informacin de la periferia, por lo que cada nivel
modifica la expresin de la orden descendente.

c) Los niveles superiores tienen la capacidad de controlar o suprimir la
informacin que les llega.

Adems de la organizacin jerrquica., e! sistema motor, presenta una organizacin
en paralelo. Esta organizacin no solo es importante para darle ductilidad a la respuesta
BASES NEUROLGICAS

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motora, sino tambin para ayudar en la recuperacin funcional ante lesiones de alguno de
sus componentes.

Al grupo de neuronas que inerva a un msculo determinado se le denomina " POOL"
de motoneuronas. Estos conjuntos neuronales ocupan el asta anterior, ncleos
miorrabdtcos, formando columnas longitudinales que se extienden 2 a 4 segmentos a lo
largo de la mdula. Estas motoneuronas van a hacer contacto con terminales aferentes
primarios originados en el mismo msculo, y que llegan al mismo segmento medular.

Se distinguen dos grupos de neuronas:

- Ventromedial.
- Dorsolateral.

A nivel de las comisuras medulares existen interneuronas que tambin presentan tina
distribucin somatotpica. Las ms laterales proyectan homolateralmente sobre las
neuronas dorsolaterales, mientras que las mediales se proyectan bilateralmente sobre las
neuronas del grupo ventromedial. Muchas de estas interneuronas presentan axones que se
proyectan hacia arriba y hacia abajo, por la sustancia blanca, terminando en segmentos
medulares sitiados a cierta distancia. Las interneuronas mediales en ocasiones, presentan
axones que recorren la totalidad de la mdula. Este hecho, asociado a la bilateralidad de las
interneuronas mediales, hace que haya coordinacin craneocaudal y bilateral para el
mantenimiento de la postura.

1. Proyecciones del tronco enceflico.

Con excepcin del haz corticoespinal, todas las vas descendentes tienen su origen en
el tronco enceflico. Segn el grupo de motoneuronas que controlan las vas descendentes
del tronco enceflico se dividen en:
1. Vas ventromediales: Terminan en las motoneuronas del grupo ventromedial.

BASES NEUROLGICAS

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2. Vas dorsolaterales: Terminan en las motoneuronas del grupo dorsolateral.


1. Vas ventromediales: influyen sobre las motoneuronas que inervan los msculos
axiales y proximales de los miembros siendo importantes en el mantenimiento de
la postura. Las vas ms importantes son:

- Vestbulo espinal medial y lateral: participan en el control del equilibrio.
Es homolateral.

- Tecto espinal: su funcin es la coordinacin de los movimientos oculares
con los de la cabeza y cuello en la bsqueda del blanco en el campo visual.
Es contralateral.

- Retculo espinal: participa en el control del tono muscular. Es homolateral.

- Intersticio espinal: interviene en el centro del equilibrio.

Se caracterizan por su gran divergencia de terminacin a nivel de los
grupos de neuronas ventromediales y sus interneuronas, con inclusin de
varios segmentos medulares.

2. Vas dorsolaterales: estn representadas por un solo haz, el haz rubroespinal. Es
contraleteral, inervando cada fibra en un grupo muy reducido de motoneuronas
del grupo dorsolateral y en sus intemeuronas respectivas.


Estas neuronas inervan a los msculos distales y son importantes en la
ejecucin de los movimientos finos de los miembros.

2. Proyecciones de la corteza cerebral.
BASES NEUROLGICAS

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Estas proyecciones presentan dos rutas principales, originadas ambas en las mismas
zonas de la corteza cerebral.

- Haz corticobulbar o geniculado: Lo forman las fibras que terminan en los ncleos
motores de los pares craneales, aunque tambin manda fibras a ncleos sensitivos.
Las fibras de este haz pasan por la rodilla de la cpsula interna y por el pie
mesenceflico llegando hasta la protuberancia, donde algunas fibras abandonan el
haz, y al bulbo. La proyeccin corticobulbar al ncleo motor del trigmino es
bilateral, mientras que la del facial es contralateral.

- Haz corticoespinal o piramidal: Tiene su origen en la corteza telenceflica pasando
las fibras por la cpsula interna, ocupando el brazo optolenticular, y por el pie del
mesencfalo. En el bulbo se produce la decusacin de la mayor parte de las fibras. A
partir del bulbo se distingue dos fascculos uno directo y otro cruzado, terminando en
los grupos neuronales de la mdula, aunque algunas de sus fibras terminan en ncleos
motores del tronco enceflico.

El haz directo termina sobre las motoneuronas del grupo ventromedial y sus
interneuronas, presentando su origen a nivel de las reas MS I y MS II.

El haz cruzado comprende el 90% de las fibras de la va piramidal, terminando a
nivel de las motoneuronas de los ncleos dorsolaterales y sus interneuronas respectivas.
Un grupo de fibras termina sobre los ncleos del asta posterior. Las fibras que terminan en
los ncleos dorsolaterales tienen su origen en las reas MS I y MS II, mientras que las que
terminan a nivel del asta posterior tienen su origen en la corteza somatosensorial con
accin motora.

3. Unin neuromuscular.

BASES NEUROLGICAS

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Al llegar el axn de la motoneurona a la superficie de la fibra muscular, el axn se va
a ramificar formando un complejo de terminales nerviosos llamado placa terminal. Estos
terminales se invaginan en la fibra muscular, pero mantenindose por fuera de la membrana
plasmtica de la fibra muscular. Toda esta estructura esta recubierto por una clula de
Schwan que asla a la placa de lquido extracelular.

A la invaginacin de la membrana se le denomina canal sinptico, y al espacio entre
el terminal y la membrana de la fibra muscular, hendidura sinptica.

La membrana presenta una serie de pliegues denominados, cada uno de ellos,
hendidura subneural, que aumentan la superficie de contacto para el neurotransmisor.

En el terminal axnico hay gran nmero de mitocondrias que aportan la energa
necesaria para la sntesis de la Acetil Colina que va a ser almacenada en forma de pequeas
vesculas,

La hendidura sinptica presenta una fina capa, la membrana basal, a la que se une
gran cantidad de acetil - colin - esterasa, enzima encargada de destruir la acetil colina que
sale a la hendidura sinptica.

4. Transmisin sinptica y " Potencial de Placa terminal ".

Cuando el impulso nervioso llega al terminal sinptico provoca la entrada de Ca ++y
este hace que se rompan, a nivel de la membrana del terminal, las vesculas que contienen
la acetil colina, siendo liberada hacia la hendidura sinptica.
La acetil colina va a ser inmediatamente destruida por la acetil - colin - esterasa de
forma que un milisegundo despus de ser liberada ya no va a actuar sobre la membrana de
la fibra muscular, pero este tiempo es suficiente para excitar la. fibra muscular.

La acetil colina se une a la membrana de la fibra muscular actuando a manera de
"ligando" de una protena que constituye un canal, de manera que la unin de la acetil
BASES NEUROLGICAS

colina abre el canal inico producindose el paso de los iones positivos, fundamentalmente
el Na +, al interior de la membrana, los iones negativos como el CI - no pasan por repulsin
elctrica, el K +apenas pasa debido a la alta concentracin que existe dentro de la clula y
el Ca ++pasa en pequeas cantidades, pues su paso es mucho mas lento que el del Na. La
entrada de Na +, en este pequeo espacio de tiempo, es suficiente para producir un cambio
de potencial de 50 a 75 mvolt., creando un potencial de placa terminal mas que suficiente
para iniciar un potencial de accin en la fibra muscular.






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BASES NEUROLGICAS



5. Organizacin de la unin neuromuscular.

Se define como unidad motora al conjunto de fibras musculares inervadas por una
nica motoneurona. Estas unidades estn ampliamente entremezcladas y distribuidas a lo
largo del msculo por lo que se produce una tensin muscular homognea aunque se hayan
activado pocas neuronas del " pool " respectivo.

El nmero de fibras que va a inervar una motoneurona varia de un msculo a otro, a
esto se le denomina relacin de inervacin, de manera que aquellos msculos encargados
de realizar movimientos muy precisos, finos, delicados, van a presentar muchas unidades
motoras y una relacin de inervacin baja, los msculos que realizan movimientos poco
precisos presentan una relacin de inervacin alta.

Existe una importante relacin funcional entre el tipo de actividad de la motoneurona
y el tipo de fibra muscular que inerva.

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Existen msculos de contraccin lenta, tnicos, y otros de contraccin mas rpida,
fsicos. La mayora de los msculos presentan dos tipos de fibras, de las cuales una es
predominante. Estas fibras difieren en cuanto a su estructura y propiedades
histofisiolgicas, lo que nos permite el dividirlas en:

- Fibras tipo I: son fibras de contraccin lenta, preparadas para el trabajo aerbico,
y resistentes a la fatiga.

- Fibras tipo I1: son fibras de contraccin rpida, estando preparadas para los
trabajos anaerbicos. Dentro de este tipo de fibras hay tres subtipos:

- Fibras II A: estas fibras utilizan tanto la va oxidativa como la glucoltica
anaerbica.

- Fibras II B: solamente utilizan la va glucoltica anaerbica.

- Fibras II C: son fibras indiferenciadas con capacidad para utilizar una de
las dos vas.

Las fibras musculares rpidas, fsicas, estn inervadas por motoneuronas grandes,
que descargan a alta frecuencia ( 30-60 espigas/seg., ) y conducen a alta velocidad. Las
fibras musculares lentas, tnicas, estn inervadas por motoneuronas pequeas que
descargan a baja frecuencia (10-20 espigas/seg.) y conducen a menor velocidad. Existen
por tanto unidades motoras rpidas y unidades motoras lentas, dependiendo esto del tipo de
neurona y no del tipo de fibra muscular.

La contraccin muscular, y por tanto la fuerza muscular, se puede regular por dos
mecanismos:

- Reclutamiento de mayor nmero de unidades motoras.
- Aumento de la frecuencia de descarga de las motoneuronas.
BASES NEUROLGICAS

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Cuando esta frecuencia supera el tiempo de relajacin del msculo se produce una
contraccin permanente o ttanos.

El msculo no traduce en relacin 1: 1 la frecuencia de descarga de las motoneuronas
y acta como filtro. La contraccin muscular dura de 1 0 a 1 00 milisegundos, mientras
que el potencial de accin dura 1 milisegundo, Esto tiene dos consecuencias:

- El msculo solo reproduce fielmente las variaciones lentas de seales neuronales.

- Para obtener contraccin rpida alternante, deben de utilizarse tanto grupos
musculares agonistas corno antagonistas.

6. Reflejo miottico o de estiramiento.

Los reflejos constituyen los actos conductales mas simples. Son respuestas
automticas producidas por estimulacin sensorial a nivel de los intero, extero o
propioceptores. En la mdula se observan:

- Arcos reflejos monosinpticos ( neurona sensorial y neurona motora ).

- Arcos reflejos polisinpticos ( un circuito interneuronal se interpone entre la
neurona sensorial y motora).

El nico reflejo monosinptico presente en el hombre es el reflejo miottico o de
estiramiento. En este reflejo se pueden apreciar dos componentes: uno fsico y otro tnico.

1. Componente fsico: ante un estiramiento repentino del msculo v..gr.: el golpeo
sobre el tendn provoca que el huso muscular se estimula a travs de las fibras
aferentes primarias, se activan las motoneuronas del mismo msculo, lo que
provoca la contraccin de las fibras extrafusales del mismo.
BASES NEUROLGICAS

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Las fibras Ia, a travs de las interneuronas producen dos fenmenos que
contribuyen al reflejo muscular:

- La inhibicin de msculos antagonistas.
- La contraccin de msculos agonistas.

2. Componente tnico: constituye la base del tono muscular. Si se seccionan las
fibras aferentes se produce flacidez muscular.

En animales descerebrados, por seccin a nivel del tronco del encfalo, se produce
hipertona e hiperreflexia, es decir un aumento de los dos componentes del reflejo
miottico.

Como se ver el mecanismo esttico ( tnico ) del reflejo miottico en los extensores
fisiolgicos es fundamental para el mantenimiento de la postura.

Los circuitos neuronales participantes en el reflejo miottico presentan tres
caractersticas:

- Las fibras Ia hacen contacto directo excitatorio con las motoneuronas que inervan
al mismo msculo, sea flexor o extensor.

- Las fibras Ia hacen contacto monosinptico excitatorio con interneuronas
inhibitorias que inhiben a las motoneuronas de los msculos antagonistas.

- La motoneurona del msculo activado hace contacto con la clula de Renshaw que
desempea las siguientes funciones:

* Produce la inhibicin recurrente de la motoneurona de la cual recibe
sinapsis, y de las motoneuronas circundantes.
BASES NEUROLGICAS


* Inhibe a la interneurona inhibitoria estimulada por la fibra Ia.

* Proyecta a los ncleos del asta posterior que son origen de los haces
espinocerebelosos.

Las fibras Ia tambin van a activar diversas vas polisinpticas. Las fibras aferentes
II tambin hacen contacto monosinptico con la motoneurona, pero su participacin en el
reflejo miottico es de menor importancia.



7. Reflejo tendinoso.

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BASES NEUROLGICAS

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Mientras que el reflejo miottico nos mide y controla la longitud muscular, el reflejo
tendinoso va a medir y controlar la tensin muscular

Al ser estimuladas las fibras aferentes Ib del rgano tendinoso de Golgi se produce la
relajacin del msculo y de sus agonistas, y simultneamente la contraccin de los
msculos antagonistas.

Se producen tres hechos en relacin a las conexiones centrales de las fibras Ib:

- Todas las conexiones de las fibras Ib, se realizan a travs de interneuronas, sean
inhibitorias o excitatorias.

- Las conexiones inhibitorias de Ib son ms fuertes sobre los sistemas de
interneuronas que controlan a las motoneuronas de los extensores que sobre las que
controlan a los flexores.

- Las conexiones de las fibras Ib se distribuyen a travs de mayor nmero de
segmentos medulares que las de Ib.

BASES NEUROLGICAS



8. Reflejo de flexin.

Las fibras procedentes de los nociceptores musculares, articulares y de la piel ( tipo
III y IV o A y C ) van a dar origen a un reflejo polisinptico llamado reflejo de flexin. En
el gato descerebrado, se ha podido comprobar que una estimulacin dolorosa produce los
siguientes efectos segn se aumenta el estmulo nociceptivo.

1 - Flexin del miembro estimulado ( retirada ).
2 - Flexin del miembro estimulado y extensin del opuesto.
3 - Flexin del miembro estimulado y movimientos de marcha con los restantes
( huida ).


9. Control del tono y de la postura.
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BASES NEUROLGICAS

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Se ha de recordar que en el gato descerebrado por seccin entre los tubrculos
cuadrigminos se produce hipertona extensora e hiperreflexia como manifestacin de los
reflejos miotticos exacerbados. El tono muscular est producido por el componente tnico
del reflejo miottico, y la hiperreflexia por el componente fsico.

Existen tres tipos de influencias descendentes sobre los mecanismos del tono y la
postura:

- Influencia reticuloespinal: la formacin reticular mesenceflica va a actuar sobre el
tono y la postura. Se distingue un rea medial, que inhibe el tono muscular de los
msculos extensores, y reas laterales que facilitan el tono muscular extensor. El rea
medial esta bajo el control excitatorio de la corteza cerebral, mientras que las reas
laterales reciben aferencias estimuladoras de las vas medulares ascendentes. Debido
a ello la descerebracin produce hipertona extensora y la seccin de las races
posteriores la elimina ( rigidez ).

- Influencia vestibuloespinal: La destruccin unilateral de los ncleos vestibulares, en
especial del lateral, disminuye o hace desaparecer la rigidez de descerebracin del
mismo lado de la lesin. Las influencias vestibuloespinales son importantes en el
mantenimiento dinmico de la postura mediado a travs del laberinto.

- Influencias cerebelosas: La corteza cerebelosa produce inhibicin sobre los ncleos
vestibulares y sobre el ncleo cerebeloso fastigial. La lesin de la corteza cerebelosa
desinhibe a estos ncleos produciendo una hipertonia extensora que no se elimina por
la seccin de las races posteriores, ( rigidez de tipo ).

En el hombre, la descerebracin producida por lesin por debajo del ncleo
vestibular lateral ( ncleo de Dieters ) provoca:
- Extensin de brazos y piernas.
- Flexin plantar del pie.
BASES NEUROLGICAS

D3 205
- Hiperextensin del tronco.
- Extensin del cuello.

Si la descorticacin se produce por encima del mesencfalo se produce lo
anteriormente sealado excepto que:

- Los miembros superiores estn flexionados.

- Hay interaccin entre la posicin de la cabeza y el grado de rigidez debido a que la
lesin respeta la va vestibuloespinal ( si se rota la cabeza hacia la derecha la rigidez es
mayor en el lado izquierdo ).

Los msculos flexores del miembro superior no se sabe si son antigravitatorios o no
en el hombre.

Este cuadro de " rigidez de descerebracin " coincide con el de espasticidad en el
hombre.

Las vas descendentes motoras no solo proveen estimulacin tnica e influyen en la
postura con prevalencia en msculos antigravitatorios, sino que pueden facilitar o inhibir
los aspectos fsicos ( dinmicos ) de los reflejos medulares.

10. Organizacin funcional del aparato vestibular.

El sistema vestibular tiene como funcin la deteccin de la posicin y movimiento de
la cabeza mediante la integracin de la informacin proveniente de receptores ubicados en
el odio interno ( laberinto ). Aunque esta informacin es en gran parte inconsciente, es
fundamental para la informacin de las respuestas motoras, movimientos oculares y
postura.
El odo interno se compone de dos porciones: el laberinto seo y el laberinto
membranoso.
BASES NEUROLGICAS

D3 206

- El laberinto seo es un sistema de tubos y cmaras seas situadas en la porcin
petrosa del temporal.

- El laberinto membranoso es un sistema de tubos y cmaras membranosas que se
sitan dentro del laberinto seo, y que constituyen la parte funcional del aparato.

El laberinto membranoso esta compuesto principalmente por:

- El conducto coclear relleno de endolinfa. Se continua con el sculo.

- Los tres canales semicirculares, situados en los tres planos perpendiculares del
espacio.

- Dos grandes cmaras, el utrculo y el sculo que son los rganos otolticos.

Las clulas sensoriales de cada una de estas estructuras responden a los movimientos
de aceleracin de la cabeza. Los canales semicirculares detectan aceleracin angular en
cualquiera de las tres direcciones del espacio. Los rganos otolticos detectan aceleracin
lineal y la posicin de la cabeza.

La informacin sensorial originada en el vestbulo es llevada por la porcin
vestibular del VIII par craneal a los ncleos vestibulares y al lbulo noduloflocular del
cerebelo. Desde los ncleos vestibulares se proyecta hacia los ncleos oculomotores y
hacia la mdula espinal. Estas conexiones permiten:

- Mantener el equilibrio y postura corporal.

- Coordinar los movimientos del cuerpo y de la cabeza.

- Fijar la mirada en un punto del espacio, aun cuando la cabeza este en movimiento.
BASES NEUROLGICAS

D3 207

11. Conexiones centrales del aparato vestibular.

El laberinto tiene dos funciones interrelacionadas:

- Dinmica: mediada principalmente por los canales semicirculares. Permite detectar
la rotacin de la cabeza en el espacio, y es importante para el control reflejo de los
movimientos oculares.

- Esttica: mediada principalmente por el utrculo y el sculo. Nos permite la
determinacin de la posicin absoluta de la cabeza en el espacio, y es fundamental
para el control de la postura.

Las fibras que recogen las sensaciones de los rganos vestibulares se dirigen al
ganglio de Scarpa ( I neurona ). Las eferencias de las clulas situadas en el ganglio de
Scarpa se dirigen a los ncleos vestibulares: lateral ( ncleo de Dieters ), medial, superior e
inferior.

- Ncleo vestibular lateral responde a la inclinacin de la cabeza ( respuesta
esttica ).

Aferencias: - Desde el utrculo.
- Desde el cerebelo ( lbulo ndulo - flocular ).

Eferencias: Forman el haz vestbulo - espinal lateral, que junto al haz
retculo - espinal facilitan la actividad de las motoneuronas de los msculos
antigravitatorios.
- Ncleos vestibulares medial y superior: su funcin fisiolgica es el control de la
posicin de la cabeza en conjuncin con los reflejos oculares ( respuesta esttica y
dinmica ).

BASES NEUROLGICAS

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Aferencias: De los canales semicirculares a travs del ganglio de Scarpa y
de la musculatura cervical.

Eferencias: A los msculos del cuello a travs del haz vestbulo - espinal
medial que acta bilateralmente. A travs del fascculo
longitudinal medial forma el arco reflejo vestbulo -
oculomotor que tiene su origen en el utrculo.



















TEMA 17

SISTEMA NERVIOSO VEGETATIVO O AUTNOMO

BASES NEUROLGICAS

D3 209
El sistema nervioso vegetativo ( S.N.V. ) es un sistema de respuesta que tiene como
misin el regular, ajustar y coordinar las funciones generales del sistema nervioso, tanto
central como perifrico y las funciones viscerales. Este sistema colabora en el control de la
presin arterial, motilidad y secrecin gastrointestinal, miccin, sudoracin, etc...,
encargndose de mantener las constantes del medio interno, y por tanto de mantener la
homeostasis.

El S.N.V. va a ser activado por centros localizados en la mdula espinal, tronco
enceflico, hipotlamo y corteza del lbulo lmbico, aunque con frecuencia opera por
medio de reflejos viscerales. Las seales son dirigidas hacia los rganos diana a travs de
dos partes diferenciadas, tanto anatmicamente como fisiolgicamente, el S.N. simptico y
el S.N. parasimptico, que actan de forma sinrgica. Tanto uno como otro sistema
presentan una neurona preganglionar y otra postganglionar.

Las neuronas preganglionares presentan su soma dentro del S.N.C. y sus axones son
ligeramente mielinizados ( fibras B ).

Las neuronas postganglionares tienen su soma en los ganglios situados fuera del
S.N.C. y sus axones, amielnicos ( fibras C ), llegan al rgano diana.

El S.N. simptico va a mediar la respuesta inmediata al estrs, aumentando la
frecuencia cardaca y la presin arterial. Aumenta la fuerza de contraccin cardaca y el
flujo sanguneo en msculos esquelticos, con vasoconstriccin esplcnica ( en el bazo ) y
renal, y aumento de los eritrocitos circundantes y de la capacidad respiratoria mediante
dilatacin bronquial.
El S.N. parasimptico estimula las actividades asociadas con la conservacin y
restauracin de las reservas energticas del organismo.

Desde el punto de vista fisiolgico el S.N.V. se divide en sistema colinrgico y
sistema adrenrgico.

BASES NEUROLGICAS

D3 210
Sistema colinrgico: Presentan a la acetil - colina como neurotransmisor. Esta
formado por:

- Todas las neuronas preganglonares y las postganglionares parasimpticas. Las
fibras preganglionares acaban sobre las dendritas y no sobre el soma, presentando
acetil - coln - esterasa en las terminaciones de las neuronas preganglionares.

- Las neuronas postganglionares parasimpticas que presentan receptores
muscarnicos.
- Las neuronas postganglionares simpticas que inervan a las glndulas sudorparas.

- Las neuronas postganglionares simpticas que termina en los vasos sanguneos del
msculo esqueltico y que producen vasodilatacin.

Los receptores colinrgicos pueden ser muscarnicos o nicotnicos.

- Los muscarnicos se encuentran en las clulas electoras del S.N. parasimptico y
en las terminaciones colinrgicas del S.N. simptico.

- Los nicotnicos se encuentran en las neuronas postganglionares simpticas y
parasimpticas y en la unin neuromuscular.


Sistema adrenrgico: El neurotransmisor es la noradrenalina, presentando unas
reacciones excitatorias iguales a las que se producen tras la inyeccin de
noradrenalina estos efectos noradrenrgicos son potenciados por la cocana. Esta
formado por el resto de las fibras postganglionares simpticas.

Las clulas afectoras de este sistema presentan dos tipos de receptores: uno a y otro
B, siendo diferentes las acciones de la adrenalina y la noradrenalina sobre ellos, pudiendo
BASES NEUROLGICAS

D3 211
ser de activacin o de inhibicin, dependiendo esto del rgano diana. Estos receptores
pueden coexistir en la misma clula.

La adrenalina acta igualmente sobre los receptores y B.
La noradrenalina produce mayor efecto sobre los .

1. Caracterstica anatmicas del S. N. Simptico.

El S.N. simptico emerge de la mdula espinal torcica y de los dos o tres primeros
segmentos lumbares, por lo que se denomina sistema toracolumbar.

Los somas de las neuronas preganglionares se sitan en la columna
intermediolateral de la sustancia gris medular, sus axones son delgados y rnielnicos que te
en los ganglios paravertebrales o prevertebrales, por lo que son cortos.

Los ganglios paravertebrales estn conectados entre s por fibras nerviosas y forman
la cadena simptica que se extiende desde la base del crneo hasta el sacro. Desde estos
ganglios salen las fibras postglangionares amielnicas, que pueden tomar uno de los
siguientes caminos:

- Se unen al nervio espinal y se distribuyen por su dermatoma correspondiente.

- Forman nervios especiales que inervan rganos de la regin ceflica, torcica,
abdominal y pelviana.

Los ganglios prevertebrales ( celaco, mesentrico superior, mesentrico inferior )
dan origen a fibras postganglionares, que a travs de plexos o nervios inervan a rganos de
la regin abdominal y pelviana.

BASES NEUROLGICAS

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Los axones de la neurona postganglionar van a ser largos, a excepcin de algunas
neuronas adrenrgicas situadas en la pared de algunos rganos genitourinarios.

La proporcin de clulas preganglionares - postganglionares es de 1:20 por lo que
existe una gran dispersin.

Los electores del sistema simptico son:

- La musculatura lisa de los distintos rganos.
- El corazn.
- Las glndulas exocrinas y endocrinas.
- El tejido adiposo.
- El hgado.
- Los rganos linfohematopoyticos.
- El rin.

2. Caractersticas anatmicas del S. N. Parasimptico.

Los somas de las neuronas preganglionares se encuentran situados a nivel del tronco
del encfalo y del 20, 3' y cuarto segmentos sacros, sus axones, largos, son amielnicos en
su mayora, aunque alguno puede ser mieltico. En el tronco del encfalo se van a situar en
el ncleo del motor ocular comn ( III par ), en el ncleo del facial ( VII par ), en el ncleo
ambiguo ( IX par ) y en el ncleo vagar ( X par ).
El ganglio se sita muy prximo al rgano efector, por lo que las neuronas
postganglionares presentan un axn corto.

Los electores del sistema parasimptico son:

- El HI par inerva a la musculatura del ojo haciendo escala sinptica en el
ganglio ciliar.

BASES NEUROLGICAS

D3 213
- EL VII y el IX par inervan a las glndulas de la cabeza, estableciendo su
sinapsis en los ganglios esfenopalatino y submaxilar, para el facial y el tico
para el glosofarngeo.

- El X par inerva al corazn, pulmones, esfago, estmago, hgado,
pncreas, intestino delgado y mitad craneal del grueso y numerosos vasos
sanguneos, algunos rganos linfohematopoyticos.

- Los plvicos inervan al colon, recto, vejiga y genitales.

Con excepcin de las arterias genitales y, posiblemente, las cerebrales, no existe
inervacin parasimptica al msculo liso vascular.

3. Funcin parasimptica y simptica.

El S.N.V. va a provocar los siguientes efectos sobre los rganos que acta:

- Sobre la glndula pineal:

El S.N. simptico induce la sntesis de melanotonina.


- Sobre el ojo:

El S.N. parasimptico provoca miosis y contraccin del msculo ciliar.
EL S.N. simptico provoca midriasis y relajacin del msculo ciliar.

- Sobre las glndulas salivares:

El S.N. parasimptico provoca un la secrecin de abundante saliva lquida, rica en
agua y potasio.
BASES NEUROLGICAS

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EL S.N. simptico provoca la secrecin de una saliva mas espesa y viscosa, rica en
mucina, con poco agua y potasio y moderada secrecin de amilasa.

- Sobre el corazn:

El S.N. parasimptico provoca una disminucin de la frecuencia cardaca, pudiendo
provocarse el paro cardaco por estimulacin parasimptica. Disminuye la contractilidad
de las aurculas y un aumento de la velocidad de conduccin. Sobre el ndulo aurculo -
ventricular bloquea el paso de estmulos. Disminuye la contractilidad de los ventrculos,
por lo que disminuye el volumen sistlico. Produce una disminucin del gasto cardaco.

EL S.N. simptico provoca un aumento de la frecuencia cardaca, de la
contractilidad y velocidad de conduccin, con un aumento del volumen sistlico y del gasto
cardaco.

- Sobre el sistema vascular:

El S.N. parasirnptico produce vasodilatacin excepto en vsceras abdominales y
renales.

EL S.N. simptico produce vasoconstriccin de todas las arteriolas y venas
sistmicas por accin de los receptores , siendo menor en las coronarias, cerebrales y
pulmonares y moderada en el msculo esqueltico. Los receptores B inducen a la
dilatacin en vasos coronarios, msculo esqueltico, pulmones y vsceras abdominales.

- Sobre las vas respiratorias:

El S.N. parasimptico provoca constriccin bronquial.

EL S.N. simptico provoca dilatacin bronquial.
BASES NEUROLGICAS

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- Sobre el estmago:

El S.N. parasimptico provoca un aumento de la motilidad.

EL S.N. simptico provoca una disminucin de la motilidad.

- Sobre el intestino:

El S.N. parasimptico produce un aumento de la motilidad y del tono de las fibras
lisas y relajacin de esfnteres.

EL S.N. simptico provoca produce una disminucin de la motilidad y del tono de
las fibras lisas y relajacin de esfnteres.

- Sobre vescula y vas biliares:

El S.N. parasimptico provoca una ligera contraccin.

EL S.N. simptico provoca una ligera relajacin.
- Sobre el hgado:

El S.N. parasirnptico acelera la glucogenognesis.

EL S.N. simptico acelera la glucogenolisis.

- Sobre el pncreas exocrino:

El S.N. parasirnptico provoca un aumento de la secrecin.

EL S.N. simptico provoca una disminucin de la secrecin.
BASES NEUROLGICAS

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- Sobre el pncreas endocrino:

El S.N. parasirnptico aumenta la secrecin de la insulina y del glucagn.

EL S.N. simptico va a actuar de forma distinta segn se estimulen receptores o
B. Los receptores a provocan una importante disminucin de la secrecin de
insulina y glucagn. Los receptores B provocan un ligero aumento de la secrecin.

- Sobre el rin:

El S.N. parasimptico no tiene accin.

EL S.N. simptico produce un ligero aumento de la secrecin de renina.

- Sobre los urteres:

El S.N. parasimptico provoca un ligero aumento de la motilidad y del tono.

EL S.N. simptico provoca un importante aumento de la motilidad y del tono.

- Sobre la vejiga:

El S.N. parasimptico provoca la contraccin del msculo detrusor y la relajacin
del esfnter, favoreciendo la miccin.

EL S.N. simptico provoca el efecto contrario.

- Sobre las glndulas suprarrenales:

EL S.N. simptico provoca un aumento de la secrecin endocrino.
BASES NEUROLGICAS

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- Sobre el aparato genital:

El S.N. parasimptico origina la ingurgitacin de los tejidos erctiles del pene y del
cltoris, y la secrecin activa de las glndulas accesorias.

EL S.N. simptico provoca la contraccin de la musculatura lisa de las glndulas y
conductos genitales, induciendo en el varn a la eyaculacin.

- Sobre la piel:

EL S.N. simptico provoca la contraccin moderada del msculo piloerector.

- Sobre las glndulas sudorparas:
El S.N. parasimptico provoca una sudoracin difusa.
El S.N. simptico provoca una sudoracin localizada en las palmas de las manos,
sudoracin adrenrgica.

TEMA 18

PARES CRANEALES

Los pares o nervios craneales son aquellas estructuras nerviosas que vemos aparecer
a nivel del encfalo, por contra de los nervios raqudeos que aparecen a nivel de la mdula,
estos nervios atraviesan la base del crneo por distintos orificios.

Los nervios o pares craneales presentan tres funciones:

- Proveen inervacin somatosensorial y motora al cuello y a la cabeza.
- Proveen inervacin a los rganos de los sentidos especiales.
BASES NEUROLGICAS

D3 218
- Proveen inervacin preganglionar parasimptica a ganglios autonmicos que
controlan la funcin visceral.

Los pares craneales, segn su tipo de inervacin, pueden ser motores o eferentes,
sensitivos o aferentes y mixtos.

En los nervios motores el origen real es el lugar donde se sitan los somas de las
fibras que constituyen el nervio, hasta este origen llegan fibras procedentes de la corteza
que pasan por la rodilla de la cpsula interna En el caso de los nervios sensitivos el
denominado real son los ncleos terminales hasta donde llegan las fibras procedentes de
ganglios perifricos, o de los rganos receptores si no presentan estacin ganglionar.

El origen aparente es el lugar de la superficie enceflico por el que vemos emerger a
las fibras nerviosas.



1. Nervios craneales motores.


1.1. III par Nr. Motor Ocular Comn.

Origen real: Presenta su origen real en el mesencfalo, ventral a la porcin
craneal del acueducto de Silvio. Est formado por cuatro subncleos centrales de
significado motor y dos accesorios de significado vegetativo parasimptico.


Origen aparente: Su origen aparente se sita en la cara anterior del mesencfalo,
en el borde medias de los pednculos.

BASES NEUROLGICAS

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Aferencias: Hasta estos ncleos llegan fibras procedentes de la corteza de los dos
hemisferios a travs de los haces corti - conucleares del fascculo geniculado.

De la corteza visual a travs del tubrculo cuadrigmino superior.

De los ncleos del IV,VI y VIII par a travs del fascculo longitudinal medial.

Del ncleo de la comisura posterior de ambos lados para el reflejo pupilar.

Eferencias: Este nervio inerva a la mayora de los msculos del ojo: - M.
elevador del prpado superior

- M. recto superior
- M. recto interno
- M. recto inferior
- M. Oblicuo inferior

Tambin inerva al msculo ciliar y al esfnter de la pupila mediante su
conexin con el ganglio oftlmico.

1.2. IV par Nr. Pattico.

Origen real: Se encuentra en el mesencfalo caudal al ncleo del motor ocular
comn.

Origen aparente: Las fibras de este nervio salen del S.N.C. por la cara posterior
de mesencfalo.

Aferencias: De la corteza de ambos hemisferios a travs del fascculo
geniculado.
BASES NEUROLGICAS

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De los ncleos del III,VI y VIII par a travs del fascculo longitudinal medial.

De la corteza visual a travs del tubrculo cuadrigmino superior.

Eferencias: Manda fibras a los ncleos de los otros motores oculares.

Inerva al msculo oblicuo superior

1.3. VI par Nr. Abducens ( motor ocular externo ).

Origen real: El ncleo de este nervio se sita en la protuberancia, en la porcin
craneal del suelo del IV ventrculo, caudal al pattico.

Origen aparente: Sus fibras emergen por la porcin medial del surco bulbo
protuberancias.

Aferencias: De la corteza de ambos hemisferios a travs del fascculo
geniculado.

De los ncleos del III,IV y VIII par a travs del fascculo longitudinal medial.

De la corteza visual a travs del tubrculo cuadrigmino superior.

Eferencias: Hacia los ncleos del motor ocular comn y pattico.

Inerva al msculo recto lateral o externo del ojo.

1.4. Xll par Nr. Hipogloso.

BASES NEUROLGICAS

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El nervio hipogloso es el nervio motor de la lengua, inervando a la
musculatura hioidea.

Origen real: Se encuentra a nivel del bulbo raqudeo, situado en lnea con los
motores oculares y con los ncleos motores del asta anterior de la mdula.

Origen aparente: Las fibras de este nervio las vemos aparecer por la superficie
anterior del bulbo, siendo el nico nervio que presenta un origen aparente en dicha
superficie anterior.

Aferencias: De la circunvolucin frontal superior a travs del fascculo
geniculado.

Parece estar tambin conectado con el cerebelo, la sustancia reticular,
ncleos sensitivos del trigmino y con el ncleo solitario.

Eferencias: Este nervio, una vez que sale del S.N.C., va a recibir una serie de
fibras nerviosas procedentes del nervio vago, el nervio las dos primeras races
cervicales y fibras del tronco simptico. Se van a formar cuatro ramos terminales:

- Ramo meningeo: Inerva la diploe, base y duramadre a nivel de la fosa posterior.

- Ramo descendente: Este ramo unido a fibras de las races cervicales 11 y 111
forman el asa cervical del hipogloso. Inerva a los msculos esternohioideo,
esternotiroideo y omohioideo.

- Nervio del tirohioideo: Inerva al msculo tirohioideo.

- Ramos musculares: Inerva a los msculos estiogluso, geniogloso, hiogloso,
genihioideo y a los msculos intrnsecos de la lengua.
BASES NEUROLGICAS

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2. Nervios craneales sensitivos.

2.1. VIII par Nr. Auditivo.

El nervio auditivo esta constituido por dos haces nerviosos que presentan su
origen aparente en el extremo lateral del surco bulboprotuberancial. Estos haces
nerviosos son:

- El Nr. coclear, encargado de transmitir la sensacin auditiva.

- El Nr. vestibular o nervio del equilibrio.




2.1.1.Nervio Coclear:

Su origen real se sita en los pednculos cerebelosos inferiores,
presentando dos ncleos, uno dorsal y otro ventral. Hasta estos ncleos
llegan fibras procedentes de las clulas que constituyen el ganglio espiral,
cuyas dendritas estn en contacto con los receptores del odo interno.

Las eferencias de los ncleos cocleares se dirigen a los cuerpos
trapezoides horno y contralateralmente, y a la oliva metenceflica. Desde
aqu se dirigen hacia el ncleo tectal inferior o al ncleo geniculado medial a
travs de la cinta de Reil lateral.

2.1.2. Nervio Vestibular: (Ver equilibrios )

3. Nervios craneales mixtos.
BASES NEUROLGICAS

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3.1. V par Nr. Trigmino.

Este nervio es el encargado de transmitir la sensibilidad de la cara, de la
cabeza a excepcin de la porcin coronal, nucal y del ngulo de la mandbula, de la
boca, incluidos los dientes, y de las fosas nasales. Desde el punto de vista motor
inerva a los msculos del arco mandibular.

El nervio trigmino esta formado por dos races que presentan su aparente
en la superficie anterior de la protuberancia. De estas races, la de mayor tamao es
sensitiva y la menor motora.




INERVACION SENSITIVA

Mediante tres ramas, que constituyen los Nrs. Oftlmico, maxilar y
mandibular transmite la informacin propioceptiva y exteroceptiva de la cara,
mayor parte de la cabeza, fosas nasales incluyendo la glndula lagrimal, boca,
dientes y lengua por delante de la " V " lingual. Esta informacin va a llegar hasta
el ganglio de Gasser o semilunar, donde se sita la primera neurona. Desde aqu las
fibras se dirigen hacia los ncleos trigeminales que denominamos origen real, donde
se sita la segunda neurona, que se encuentran situados a nivel del mesencfalo,
protuberancia y bulbo, llegando hasta el primer segmento cervical. La tercera
neurona se sita en el ncleo ventral - posteromedial del tlamo aunque tambin
llegan fibras a otras zonas del encfalo como puede ser la sustancia reticular. La
cuarta neurona se sita en la corteza sensitiva del telencfalo.

INERVAC ON MOTORA

BASES NEUROLGICAS

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Desde su origen real parten fibras que constituyen el ramo delgado del
trigmino. Estas fibras se van a unir al nervio mandibular desde donde parten
distintas races que inervan a los msculos: milohoideo, vientre anterior del
digstrico, pterigoideo interno y externo, tensor del velo palatino, temporal,
masetero y del martillo.

3.2. VII par Nr. Facial.

Este nervio esta formado por dos races, una motora y otra sensitiva ( Nr.
Intermediario ).




Origen aparente

Las dos races presentan su origen aparente en el surco bulboprotuberancial,
inmediatamente por dentro del origen del VIII par.

Origen real

Los somas celulares que dan origen a la raz motora, al igual que los
correspondientes a la segunda neurona aferente. Se sitan en la protuberancia
constituyendo numerosos ncleos pequeos muy prximos unos a otros, los ncleos
motores se sitan entre los ncleos de la sustancia reticular.

INERVACION MOTORA

BASES NEUROLGICAS

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Inerva al msculo bucinador, a los msculos de la cara, cuero cabelludo,
pabelln auricular, estilihioideo, vientre posterior del digstrico y msculo del
estribo.

INERVACION SENSITIVA

Lleva la informacin gustativa junto con el vago y en glosofaringeo.

INERVACION VEGETATIVA

Este nervio lleva informacin preganglionar parasimptica de las glndulas
salivares excepto partida, de la mucosa nasal y palatina y de la glndula lacrimal.

3.3. IX par Nr. Glosofaringeo.

Este nervio tambin presenta inervacin motora sensitiva y vegetativa.
Origen aparente

A este nervio le vemos salir por la superficie posterior del bulbo,
correspondindole las raicillas mas craneales.

Origen real

Las fibras motoras y vegetativas tienen su origen en la porcin craneal del
ncleo ambiguo, situado junto a la sustancia reticular del bulbo. Las fibras
sensitivas hacen estacin en el ncleo solitario del bulbo y en la porcin caudal del
ncleo del trigmino.

INERVACION MOTORA

BASES NEUROLGICAS

D3 226
Inerva a los msculos estilofarngeo, estilogloso, constrictores de la faringe,
parte de los msculos palatinos y al msculo del martillo.

INERVACION SENSITIVA

A travs de este nervio llega al encfalo informacin exteroceptiva de
faringe, amgdalas, parte posterior de la lengua y parte posterior del conducto
auditivo externo. Tambin lleva informacin gustativa.

INERVACION VEGETATIVA

Regula la secrecin de la glndula partida.




3.4. XI par Nr. Vago o neumogstrico.

Es el nervio de mayor distribucin ya que sus fibras van a inervan a todas la
vsceras bajando por el cuello hacia el trax y adentrndose en el abdomen. Lleva
informacin parasimptica por lo que a este sistema tambin se le denomina vagar.

Origen aparente

Este nervio hace su aparicin a nivel del surco dorsolateral del bulbo, por
debajo del glosofarngeo.
Origen real

Presenta origen real en cuatro ncleos distintos:

BASES NEUROLGICAS

D3 227
- Ncleo dorsal del vago: Se encuentra en el bulbo. De l parten fibras
motoras para los msculos lisos de bronquios, corazn, esfago, estmago, intestino
delgado y parte del intestino grueso. Hasta este ncleo llegan fibras sensitivas
procedentes de las mismas vsceras.

- Ncleo ambiguo: Da fibras vagares que se dirigen a los msculos
constrictores de la faringe y para los msculos intrnsecos de la laringe.

- Ncleo solitario: Recibe fibras vagares procedentes de las papilas
gustativas de la epiglotis, de la fosa epigltica, 2/3 anteriores de la lengua y velo del
paladar.

- Ncleo espinal del trigmino: Se sita en la porcin ms caudal del bulbo
llegando al primer segmento medular. Hasta l llegan fibras vagares con
informacin somtica.


3.5. XI par Nr. Espinal o accesorio del vago.

Est formado por dos races, una craneal fina que inmediatamente se une al
nervio vago, y otra caudal, la raz espinal que seria motora.

Origen aparente

Este nervio presenta su origen aparente en la superficie posterior del bulbo,
a nivel del surco lateral posterior, por debajo del vago.

Origen real

BASES NEUROLGICAS

D3 228
La raz craneal que se une al vago, presenta su origen en el ncleo ambiguo
y en el ncleo dorsal del vago.

La raz espinal presenta su ncleo de origen en los cinco primeros
segmentos medulares.

INERVACIN

La raz craneal se une al vago formando parte de los recurrentes vagares,
llevando informacin parasimptica y motora para la laringe, faringe, glndula
tiroides y msculos palatinos. Tambin lleva informacin gustativa hacia el
encfalo.
La raz espinal lleva informacin motora para los msculos esternocleidomastoideo
y trapecio.












ANEXO

BASES NEUROLGICAS

D3 229


PREGUNTAS COMPLEMENTARIAS












PREGUNTAS CORTAS

TEMA 1

1. Qu funcin presentan los oligodendrocitos ? .

- Envuelven los axones en el S. N. C. formando a su alrededor una vaina de mielina.

2. Regiones de la neurona.

- Soma, dendritas, axn y botn sinptico.

3. Cules son las seales neuronales ?.
BASES NEUROLGICAS

D3 230

- Seal de entrada, de integracin, de conduccin y de salida.

4. Tipos de macroglas.

- Los astrocitos y los oligodendrocitos.

5. Funciones de las clulas gla.

- Encargados de mantener la concentracin de iones K+.
- Alimentar a las neuronas de glucosa y O2, las cuales no est en contacto directo con los
vasos.
- Defender al sistema nervioso de las posibles invasiones microbianas.
- Formar un citoesqueleto que permite el crecimiento de la neurona.
- Formar una estructura para proteger los axones, constituyendo la vaina de mielina.


6. Funcin de las microglas ?.

- De defender al sistema nervioso de posibles incursiones bacterianas, por tanto, se
comportan como los glbulos blancos del sistema nervioso. Tambin eliminan desechos.

7. Enumera cuatro diferencias entre las neuronas.

- Su forma, su contenido, el nmero de prolongaciones y la longitud del axn.

8. Define zona gatillo.

- Es la zona de la membrana donde se produce la seal de integracin de las neuronas.

9. Define cono axonal.
BASES NEUROLGICAS

D3 231

- Suele coincidir con la zona gatillo y es donde se renen los distintos potenciales locales,
dando origen al potencial de accin.

10. Qu son las dendritas ?.

- Son prolongaciones cortas, ramificadas y de carcter aferente. Es la principal zona
receptora de la neurona.

11. Qu clulas hacen la funcin de macrfagos ?.

- Las microglas.

12. Cules son las protenas sintetizadas por las neuronas ?.

- Citoplasmticas, mitocondriales, protenas de membrana y secretoras.
13. Enumera las categoras de percepcin.

- Esterocepcin, propiocepcin e interocepcin.

14. Clasificacin de las neuronas.

- Por la forma: piramidales, estriadas, fusiformes, etc.
- Por el n de terminaciones: unipolares, bipolares y multipolares.
- Por la longitud del axn: golgi tipo I y golgi tipo II.
- Por su contenido: granulares.

15. Clasificacin de las neuroglas por tamao y origen.

- Macroglas: astrocitos, oligodendrocitos, glioblastos y clulas ependimales.
- Microglas.
BASES NEUROLGICAS

D3 232















TEMA 2

1. Definicin de potencial de membrana.

- Es la diferencia de potencial elctrico que se registra al introducir un microelectrodo en el
interior de una clula y compararlo con el exterior de la misma.

2. Enumera propiedades del potencial de membrana.

- Equimolaridad del interior respecto al exterior.
- Neutralidad elctrica de la membrana, de manera que el nmero de aniones es igual que
en reposo.
- Balance entre gradiente de concentracin y gradiente elctrico. Este balance se mantiene
gracias al gasto de energa.

BASES NEUROLGICAS

D3 233
3. Para que exista equilibrio inico dentro y fuera de la membrana, es decir, para
que est en reposo, se ha de producir ?.

- Una equivalencia entre el gradiente elctrico y el gradiente de concentracin, o lo que es
lo mismo, seguir los pasos del Equilibrio Donnan.

4. Enumera las caractersticas de la membrana para qu se pueda producir el
potencial de membrana.

- Presenta canales que atraviesan la capa lipdica y estn constituidos por protenas.
- Es permeable al K+, Na +, y al Cl -, e impermeable al Ca ++.
- Gradiente de concentracin y elctrico.



5. Cmo se equilibran los gradientes inicos ?.

- Mediante la bomba de Na / K, que intercambia 3 tomos de Na +del interior con 2
tomos de K+del exterior, con gasto de energa.












BASES NEUROLGICAS

D3 234














TEMA 3

1. Propiedades de los receptores.

- Especificidad.
- Adaptabilidad.
- Intensidad.

2. Tipos de receptores segn su adaptabilidad.

- Receptores de adaptacin nula: descargan a frecuencia constante durante todo el tiempo
que dure el estmulo.

- Receptores de adaptacin lenta: la respuesta desciende lentamente. Extraen las
propiedades esttica del estmulo. Se denominan tnicos, pues en el msculo intervienen en
el mantenimiento de posiciones prolongadas.

BASES NEUROLGICAS

D3 235
- Receptores de adaptacin rpida: la frecuencia de descarga disminuye rpidamente,
aunque el estmulo permanezca igual. Extraen las caractersticas dinmicas del estmulo. Se
denominan fsicos, siendo el ejemplo ms notable los receptores de presin.

- Receptores en On / Off: la descarga se produce ( efecto On ) o cesa ( efecto Off ), cuando
el estmulo acta o no, pero de forma instantnea.

3. Dnde se produce el potencial generador ?.

- En los receptores sensoriales.



4. Caractersticas del potencial generador.

1. Fenmeno local: El potencial se produce en un punto concreto de la membrana.

2. Se transmite electrnicamente, sin gasto de energa: Esta transmisin disminuye
con el tiempo y la distancia.

3. No responde al todo o nada: el potencial generador es proporcional a la
intensidad del estmulo.

4. Es modificable mediante cambios de:

- Ph: cuando disminuye el ph, disminuye la respuesta.
- Temperatura: cuando la T. disminuye, la respuesta disminuye.

5. No tiene periodo refractario.

6. Su amplitud varia entre 0,5 mv. y 0,1 mv.
BASES NEUROLGICAS

D3 236

5. Qu es necesario para qu se d un potencial receptor ?.

- Se debe dar una transduccin, proceso por el cul se desencadenan en la membrana del
receptor una serie de fenmenos similares a los hormonales o de neurotransmisores que
producen cambios moleculares en los canales proteicos que provocan a su vez la variacin
de la conductancia para los distintos iones, lo cual llevar al potencial de accin.

6. Finalidad de la funcin de buffer espacial para el K+.

- Recoger la acumulacin de K+que podra ser peligrosa para el metabolismo neuronal.

TEMA 4

1. Propiedades del potencial de accin.

- Se propaga activamente a lo largo de todo el axn.
- No disminuye su intensidad en funcin de la distancia.
- Es de naturaleza todo o nada .
- Es semejante en todas las neuronas.
- Tiene una amplitud de 100 mv. y una duracin de entre 05 y 2 msg.

2. Desporalizacin.

- Un estmulo produce un aumento en la permeabilidad de la membrana para el Na +, por lo
que entra en la clula por gradiente de concentracin. Esto al principio se produce despacio
hasta conseguir una desporalizacin de 15 mv. ( potencial umbral ). A partir de ese
momento se dispara el potencial por la entrada masiva de Na +; pero antes de que alcance
los +55 mv. se abre la compuerta de activacin del K+, por lo que ste empieza a salir
impidiendo que se alcance el valor +55 mv., al tiempo que empieza a cerrarse la compuerta
de inactivacin del Na +.
BASES NEUROLGICAS

D3 237

3. Repolarizacin.

- Deja de entrar Na +en la clula, pero la compuerta de activacin de K+sigue abierta, por
lo que disminuye el K+intracelular. Temporalmente la relacin entre las permeabilidades
de Na +y K+es distinta a la que hay en reposo, por lo que se produce la hiperpolarizacin
postpotencial. Para volver a las condiciones de reposo se reabre la compuerta de
inactivacin del Na +, se cierre la compuerta de activacin del K+ y entra en
funcionamiento la bomba de Na +/ K+.


4. Hiperpolarizacin.

- El potencial de membrana queda ms negativo que el valor normal en reposo, y poco a
poco va tomando el valor del potencial en reposo.
5. Propiedades elctricas pasivas de la membrana.

- Capacitancia, conductancia y fuerza electromotriz.

6. Por qu se ve influida la conductancia?.

- Por el tipo de membrana y por el tipo de canal.

7. Por qu est generada la fuerza electromotriz ?.

- Por la distribucin desigual de las cargas en uno y otro lado.

8. Cuando se produce la acomodacin ?.

- Cuando el estmulo elctrico no llega al umbral.

BASES NEUROLGICAS

D3 238
9. Qu es la corriente parsita ?.

- Es la zona de propagacin local electrnica.

10. Qu ocurre con la velocidad de conduccin cuando hay un mayor dimetro de
axn ?.

- Disminuye la resistencia axonal y aumenta la capacitancia por el aumento de superficie,
luego la velocidad de conduccin aumentar.

11. Qu es la reobase ?.

- Es la mnima intensidad capaz de producir un potencial de accin.

12. Cronaxia es.

- El tiempo necesario para que una intensidad del doble de reobase produzca un potencial
de accin.

13. Periodo refractario es.

- Es el espacio de tiempo que transcurre tras un potencial de accin, en el cul un estmulo
supraumbral no produce respuesta.

14. Definicin de potencial de accin.

- Se define como el cambio instantneo de un potencial de reposo ( Vm ), como
consecuencia de la accin de un factor que transitoriamente altera la permeabilidad de la
membrana para los diferentes iones. Este factor constituye un estmulo mecnico, qumico
o trmico.

BASES NEUROLGICAS

D3 239
15. Definicin de potencial umbral.

- Mnima modificacin necesaria para que se d un potencial de accin.

16. Por qu cuando el valor del potencial de accin llega hasta + 50 mv. disminuye
considerablemente, llegando incluso a traspasar el potencial de reposo ?.

- Porque se abren las compuertas de K +y comienza a salir K +fuera hasta que acta la
bomba de Na +/ K +.
17. Qu es lo que hace que no disipe el potencial de equilibrio ( VM ) ?.

- La bomba de NA +/ K +, que introduce 3 molculas de Na +y saca 2 de K +con gasto de
E.

18. Qu es el periodo refractario relativo ?.

- Es un periodo que coincide con la reporalizacin en el que, si llega un estmulo
supraumbral de mayor intensidad que el valor del estimulo anterior en ese instante es capaz
de producir un potencial de accin en esta repolarizacin.

19. En qu momento del potencial de accin hay gasto de energa ?.

- Al final de la repolarizacin.

20. Fases del potencial del accin.

- Potencial de membrana, despolarizacin ( entrada de Na +), reporalizacin ( salida de K+
y disminucin del potencial ) y bajada del potencial de membrana.

21. En base a qu genera la neurona sus seales ?.
BASES NEUROLGICAS

D3 240

- En base a sus propiedades, a la presencia de canales inicos, del gradiente de
concentracin y del gradiente elctrico.






TEMA 5

1. Caractersticas de la transmisin sinptica.

- Unidireccional.
- No hay periodo refractario.
- No obedece a la ley de todo o nada.
- Sufre modificaciones por cambios de ph o de temperatura.
- Su respuesta es directamente proporcional a la cantidad de estmulos.
- Sufre la fatiga sinptica, que conlleva un retardo de 0,5 msg. .
- Modifica el potencial de la membrana postsinptica.
- Presenta sumacin temporal y espacial.

2. Transmisin metabotrpica.

- Unin del neurotransmisor con el receptor que produce la modificacin de la
conductancia de la membrana, por medio de un segundo mensajero.

3. Tipos de potencial sinptico.

- PIPS: Potencial inhibitorio postsinptico y PEPS: Potencial excitatorio postsinptico.

BASES NEUROLGICAS

D3 241
4. Qu tipo de neurotransmisor es el GABA ?.

- Inhibitorio.

5. Cul es el neurotransmisor de la va motora ?.

- La acetil colina.

6. Funcin de un neuromodulador.

- Amplificar o atenuar la seal.

7. Qu es la sinapsis ?.

- Estructura especializada en la transmisin de impulsos de una neurona a otra.

8. Tipos de neurotransmisores y ejemplos de cada uno.

- Aminas bigenas ( noradrenalina ), amino cidos ( glicina ) y neuropptidos ( opiodes ).

9. Cul es el ion responsable de la liberacin del neurotransmisor ?.

- El Ca ++.

10. Tipos de sinapsis.

- Qumica, elctrica y mixta.

11. Definicin de sinapsis qumica.

BASES NEUROLGICAS

D3 242
- Es la ms frecuente. Se caracteriza por la liberacin del neurotransmisor que est
contenida en la vesculas sinpticas, desde la presinapsis a la postsinapsis, a travs de la
brecha sinptica. Hay perdida de tiempo en la transmisin y es unidireccional.

12. Caractersticas de los neurotransmisores.

- Tienen que ser sintetizados en la neurona presinptica.
- Se deben almacenar en el botn sinptico.
- Deben ser liberadas a la brecha sinptica como consecuencia del impulso neuronal
fisiolgico.
- Debe existir un mecanismo encargado en la finalizacin del efecto del neurotransmisor.
- Debe provocar una modificacin en el potencial de membrana de la neurona
postsinptica.
- Se tiene que destruir.

13. Qu es la transmisin Ianotrpica ?.

- Es una transmisin directa que apenas provoca prdida de tiempo. El neurotransmisor
conecta con su receptor en la membrana postsinptica, provocando la apertura de diferentes
canales, creando as, un potencial postsinptico, que puede ser excitatorio ( PEPS ) o
inhibitorio ( PIPS ).

14. Potencial miniatura.

- Potenciales excitatorios espontneos de la placa neuromuscular.

15. Mecanismos de terminacin de la accin del neurotransmisor.

- Recaptacin: se trata de la reabsorcin del neurotransmisor por el botn sinptico, como
por ejemplo, la amino bigenas y los aminocidos.

BASES NEUROLGICAS

D3 243
- Metabolizacin: se trata de que ciertas enzimas situadas en la brecha rompen o
desnaturalizan el neurotransmisor, quedando ste inactivo, como por ejemplo, la acetil
colina.

- Difusin: se trata de la liberacin hacia el torrente sanguneo del neurotransmisor, que
ser recaptados por los vasos, como por ejemplo, la seritonina.


TEMA 6

1. Finalidad de los circuitos neuronales.

- Amplifican o atenan la seal cuando es excesiva.
- Tambin actan diferenciando las seales.
- Mantienen en un nivel ptimo a los rganos neuronales.

2. Citar los 4 circuitos inhibitorios.

- Feed Foward, retroalimentacin negativa, reverberante y de inhibicin lateral.

3. Definicin de Feed Back.

- Este circuito utiliza una neurona intercalar. La seal provoca una accin, pero a su vez
estimula a una clula golgi tipo II que inhibe a la propia neurona, es decir, se autoinhibe.

4. Cul es la finalidad de los circuitos neuronales ?.

- Adaptacin de las seales neuronales, ampliacin por todo el sistema nervioso central.

5. Funcin de los circuitos neuronales.

BASES NEUROLGICAS

- Llevar la informacin de un sitio a otro del S.N.C..






6. Dibuja los cuatro circuitos. Sobre todo el Feed Foward.


























D3 244
BASES NEUROLGICAS

D3 245






TEMA 7

1. Cmo se llama la separacin entre mesencfalo y rombencfalo ?.

- Acotadura ceflica.

2. Cmo se llama lo que limita el metencfalo y mielencfalo?.

- Acotadura pontina.

3. De qu sustancia est relleno el sistema ependimario ?.

- De lquido ceflico - raqudeo.

4. Qu partes comunica el orificio de Monro ?.

- Los ventrculos laterales con el III ventrculo.

5. En qu porciones se divide el prosencfalo ?.

- Telencfalo y diencfalo.

6. Nombra las partes del embrin de tres vesculas.

- Prosencfalo, Mesencfalo y Rombencfalo.
BASES NEUROLGICAS

D3 246

7. Nombra las partes del embrin de cinco vesculas.

- Mesencfalo, Telencfalo, Diencfalo, Metencfalo y Mielencfalo.

8. Porciones del rombencfalo.

- Metencfalo y mielencfalo.























BASES NEUROLGICAS

D3 247




TEMA 8

1. Funciones del rea paraestriada 18 de Brodman.

- Funciones motoras reflejas relacionadas con la visin.

2. Partes del rinencfalo.

- Pituitaria, nervio olfatorio, bulbo olfatorio y cintilla olfatoria.

3. Aferencias y eferencias del N. plido del telencfalo.

- Aferencias: ncleo estriado, ncleos subtalmicos, tlamo, sustancia negra, corteza
motora y zona incerta.
- Eferencias: ncleo ventricular del tlamo, cuerpo de Luys, zona incerta, sustancia negra,
ncleo rojo, formacin reticular mesenceflica y oliva bulbar.

4. Funcin del rea motora suplementaria ( MS II ).

- Produce movimientos contralaterales del Ms I y el perin, y movimientos laterales.

5. Partes del cuerpo calloso.

- Pico, rodilla, cuerpo y rodete.

6. Caractersticas de las clulas granulares y piramidales.

BASES NEUROLGICAS

D3 248
- Piramidales: eferentes motoras.
- Granulares: aferentes sensitivas.

7. Qu es y quin presenta un allocortex ?.

- Es una estructura en la que las clulas no estn estratificadas. Lo presentan el Archicortex
y el Paleocortex.

8. Clases de isocortex.

- Homotpico ( frontal, parietal y polar ) y heterotpico ( granulado y agranulado ).

9. .Aferencias del rea somatomotora ( Ms 1 ).

- Cerebelo, tlamo e hipotlamo.

10. Fibra que une la superficie convexa del occipital con la superficie basal del mismo.

- Fascculo vertical.

11. Qu une el fascculo cngulum ?.

- El surco del hipocampo y el surco del cuerpo calloso.

12. Qu une el fascculo longitudinal superior ?.

- Une los lbulos temporal, parietal occipital y frontal.

13. Esquema de los componentes del cuerpo estriado.

- Cuerpo estriado:
BASES NEUROLGICAS

D3 249

1. Ncleo estriado.

1.1. Ncleo candado.
1.2. Ncleo putamen.

2. Ncleo lenticular:

2.1. Ncleo putamen.
2.2. Ncleo plido.

14. Partes de la cpsula interna.

- Brazo caudolenticular, rodilla y brazo optolenticular.

15. Qu partes unen las fibras de la comisura blanca anterior ?.

- Las porciones ms caudales de los lbulos temporales entre s, as como las reas
olfatorias.

16. Funcin del rea motor ocular frontal ( Woolsey ).

- Relacionada con los movimientos faciales, de la cabeza, movimientos contralaterales de
los ojos y dilatacin de las pupilas.

17. Funcin del rea estriada.

- Percibir los estmulos luminosos, ya que es centro de visin.



BASES NEUROLGICAS

D3 250

18. Diferencias clasificatorias de Broadman y Woolsey.

- La de Brodmann (1868-1918) es la ms sencilla y didctica. Utiliza un nmero para
indicar el rea y una letra griega para indicar una subrea.
- La de Woolsey (1964) en las que existen unas reas motoras Ms I y Ms II
(somatomotoras) y otras sensitivas Sm I y Sm II (Somatosensoriales) y una serie de reas,
asociativas en su mayora, que son designadas por un nombre.

19. Qu se produce si estimulamos el rea motora suplementaria ( Ms II ) ?. Funcin
de Ms II.

- Movimientos contralaterales del Ms I y perin, y movimientos bilaterales.

20. Qu partes del telencfalo presentan un allocortex ?.

- Rinencfalo, hipocampo y cngula.

21. Funcin del rea supratemporal granulosa ( 41 de la clasificacin de Broadman ).

- Movimientos contralaterales del Ms I y perin, y movimientos bilaterales.

22. Las fibras de la comisura blanca anterior unen

- La porcin inferior de los lbulos temporales y reas olfatorias.

23. Nombrar cuatro eferencias del ncleo amigdalino.

- Hipotlamo, habnula, tlamo y cngula.


BASES NEUROLGICAS

D3 251
24. Quin limita al claustro ?.

- La cpsula extrema y la cpsula externa.

25. Funcin del rea basal ( 37 ).

- Encargada de la transmisin lingstica de las formas auditivas y visuales.

26. Qu porciones une el cuerpo calloso ?.

- Los dos hemisferios.

27. Aferencias y eferencias del ncleo estriado.

- Las aferencias al ncleo estriado son:

* De la corteza telenceflica, desde casi todas las reas motoras.
* Desde el tlamo.
* Desde la sustancia negra

- Las eferencias son casi exclusivamente al plido aunque se han descrito fibras que se
dirigen al tlamo y a la sustancia negra.

28. Nombra las seis capas del manto de los hemisferios.

- Capa Molecular , Capa Granular externa, Capa Piramidal externa, Capa Granular interna,
Capa Piramidal interna y Capa Polimorfa.



29. Qu es un Allocortex ?.
BASES NEUROLGICAS

D3 252

- Es una estructura en las que las clulas no estn estratificadas.

30. Tipos de Isocortex.

- Homotpico: Frontal, Parietal y Polar.
- Heterotpico: Granular y Agranular.

31. Significado funcional del rea precentral segn Broadman.

- Producir movimientos de grupos musculares de la mitad contralateral del cuerpo, es decir,
contrae msculos sin control.

32. Qu tipo de isocortex presenta el rea postcentral oral granulosa ?.

- Isocortex heterotpico granular.

33. Quin compone el 2 rea del lenguaje de Wernicke ?.

- A. circunfleja, angular y basal.

34. Nombre las reas no motoras segn Woolsey.

- rea prefrontal, rea somatosensorial I, rea somatosensorial II, rea somatosensorial III,
rea secundaria del lenguaje de Wernicke, corteza estriada, primera rea acstica, segunda
rea acstica y rea vestibular.


35. Qu fibras une la superficie convexa del occipital con la superficie basal del
mismo ?.

BASES NEUROLGICAS

D3 253
- Las fibras del fascculo vertical.

36. Qu une el fascculo cngulum ?.

- Une el surco del hipocampo y el surco del cuerpo calloso.

37. Qu une el fascculo longitudinal superior ?.

- Une el lbulos temporal con el occipital y el frontal con el parietal.

38. Aferencias del complejo amigdalino bisilateral.

- Corteza primaria: desde el hipotlamo, tlamo, sustancia reticular, hablunas y
probablemente del temporal y del lbulo de la nsula.

39. Eferencia de la amgdala.

- Tlamo, hipotlamo, habluna, corteza, lbulo piriforme, rea orbitraria, cngula y
ncleos mesenceflicos.

40. Funcin del rea supratemporal granulosa.

- Es el centro cortical de la audicin.




TEMA 9

1. Accin de la melatonina secretada por la epfisis.

BASES NEUROLGICAS

D3 254
- Inhibir a la adenohipfisis, neurohipfisis, al pncreas endocrino, a las paratiroides, a la
corteza y mdula suprarrenal y a las gnadas.

2. Qu receptores perciben el brillo de la retina ? , y el color ?.

- Brillo: los bastones.
- Color: los conos.

3. Significado funcional de la habnula.

- Relacin con el rinencfalo y el sistema lmbico.
- Centro de coordinacin de los reflejos digestivos.

4. A qu va pertenece el ncleo geniculado ?.

- A la acstica.

5. Y el geniculado lateral ?.

- A la ptica.

6. Funcin del ncleo talmico de Luys.

- Est relacionado con la integracin de movimiento a travs del plido. Regula la
contraccin de algunos msculos.

7. De qu ncleos proceden las fibras que hacen sinapsis con las clulas del N.
ventral posterolateral del tlamo ?.

- De los ncleos de Goll y Burdach.

BASES NEUROLGICAS

D3 255
8. Aferencias y eferencias del cuerpo de Luys.

- Aferencias: plido y corteza motora precentral.
- Eferencias: tlamo, ncleos hipotalmicos y sustancia negra.

9. Aferencias y eferencias de la zona incerta.

- Aferencias: plido y corteza motora.
- Eferencias: tlamo.

10. Sustancia que libera la hipfisis.

- GH, LTH, ACTH, ISCH, LH, TSH y FSH.

11. Cmo acta la luz en los bastones y en los conos ?.

- Produce un desdoblamiento de la rodopsina.

12. Funciones del ncleo talmico centro - mediano de Luys.

- Integracin de movimientos a travs del plido.
- Contraccin muscular y equilibrio.



13. Enumera 9 funciones hipotalmicas.

- Regula la temperatura interna.
- Regula el metabolismo del agua.
- Regula la sensacin de hambre.
- Regula el metabolismo de los glcidos.
BASES NEUROLGICAS

D3 256
- Regula el estado de sueo y vigilia.
- Regula la menstruacin.
- Regula los ciclos circardianos.
- Regula el medio interno tratando de mantener la homeostasis.
- Acta en los procesos emocionales, sobre todo los ncleos ventro - mediales.

14. Aferencias y eferencias del hipotlamo.

- Aferencias: desde el hipocampo y las reas olfativas.
- Eferencias: hacia el estriado, el ncleo talmico y las habnulas.

15. De qu ncleo proceden las fibras que hacen sinapsis con las clulas del ncleo
ventral posterolateral del tlamo ?.

- De los ncleos de Goll y Burdach existente a nivel del bulbo.

16. Si perdiramos los bastones, qu tipo de ceguera tendramos ?.

- Ceguera nocturna, ya que, no percibiramos los colores.

17. Dnde estn los receptores del estmulo olfativo ?.

- En la membrana de las clulas bipolares.

18. Funcin de la epfisis.

- La epfisis es una glndula de secrecin interna de determinadas sustancias, como la
melanotonina.

19. Cul es la funcin de los ncleos subtalmicos ?.

BASES NEUROLGICAS

D3 257
- Ser centro de coordinacin motora, con gran importancia en la regulacin del tono
muscular.

20. Cul es la sustancia que segregada por la adenohipfisis acta sobre la glndula
tiroides ?.

- La tirotropina.

21. Aferencias del ncleo dorsal medial del tlamo ptico.

- Otros ncleos talmicos.

22. Eferencias del ncleo antedorsal del tlamo ptico.

- A la corteza del lbulo lmbico y rea orbitaria. Al ncleo del estriado y a los ncleos
mediales del tlamo.

23. Funcin del ncleo ventral posterolateral del tlamo.

- Se ocupa de las sensaciones del tacto de toda la parte del cuerpo, excepto de la cabeza y el
cuello.


24. Aferencias del ncleo ventrolateral intermedio.

- Ncleo dentado, globoso y emboliforme del cerebelo y del plido.

25. Aferencias y eferencias del geniculado lateral.

- Las aferencias proceden de la retina y las eferencias van al rea estriada de la corteza del
lbulo occipital, al hipotlamo y a los ncleos cervicales.
BASES NEUROLGICAS

D3 258

26. Significado funcional del subtlamo.

- Centro de coordinacin motora, sobre todo del tono muscular.

27. Caractersticas del hipotlamo.

- Se sita prximo a la luz ventricular.
- Tiene aspecto gelatinoso, semitransparente y azulado.
- Rico en fibras amielinicas.
- Rico en vascularizacin.
- Funcin involuntaria.

28. Vascularizacin de la hipfisis.

- La hipfisis est vascularizada por las arterias hipofisarias inferior y la superior.

29. Cules son las sustancias que libera la adenohipfisis ?.

- La GH, la LTH, la ACTH, la ISCH, la LH, la TSH y la FSH.


30. Nombra las capas del globo ocular.

- Exclertica, pigmentada y retina.

31. Estructura de la capa media o pigmentada.

- Iris, cuerpo ciliar y cristalino.

32. Cul es el centro de mximo agudeza visual ?.
BASES NEUROLGICAS

D3 259

- La fvea.

33. Aferecias y eferencias de la habnula.

- Aferencias: hipotlamo, hipocampo y reas olfatorias.
- Eferencias: mesencfalo por el fascculo retroreflejo de Meynert y por el fascculo dorsal
de Shurtz.













TEMA 10

1. Origen aparente del nervio pattico.

- Porcin dorsal del mesencfalo.

2. Aferencias y eferencias del paleorrubro.

- Aferencias: de los ncleos de Goll y Burdach, y de los ncleos tectales del tracto
tectorubral.
BASES NEUROLGICAS

D3 260
- Eferencias: a la mdula y al tlamo.

3. Aferencias y eferencias del neorrubro.

- Aferencias: de los ncleos dentados del cerebelo, de los ncleos del nervio vestibular, del
plido, del ncleo de Luys y de la sustancia negra.
- Eferencias: a la mdula y la oliva bulbar.

4. Aferencias y eferencias del ncleo Rojo de Stilling.

- Aferencias y eferencias del paleorrubo y neorrubo ( 42 y 43 ).

5. Funcin del ncleo intersticial de Cajal.

- Regula los movimientos oculares en relacin al equilibrio.

6. Funcin de los tubrculos caudales.

- Formar parte de los vas acsticas.

7. Pares craneales que tienen su origen en el mesencfalo.

- El III, IV y V par craneal.

8. Con qu vas se relacionan los tubrculos rostrales ?.

- Con las vas pticas.




BASES NEUROLGICAS

D3 261



















TEMA 11

1. Pares craneales que tienen origen aparente en el surco bulboprotuberencial.

- Abducens, facial y auditivo.

2. Qu vas se decusan en el bulbo ?.

- La decusacin de las pirmides y la decusacin posterior, que pertenece a las fibras de los
ncleos de Goll y Burdach.

3. Aferencias y eferencias del paleocerebelo.
BASES NEUROLGICAS

D3 262

- Aferencias: fascculos espinocerebrales y olivas accesorias del bulbo.
- Eferencias: ncleo rojo, a travs de los pednculos cerebelosos superiores.

4. Aferencias y eferencias del neocerebelo.

- Aferencias: ncleos del puente, mediante los pednculos cerebelosos medios.
- Eferencias: al ncleo rojo, a travs de los pednculos cerebelosos superiores, y desde all
al tlamo.

5. Origen real del nervio trigmino.

- Mesencfalo, protuberancia y bulbo.

6. Qu ncleos de origen de pares craneales se sitan a nivel de la protuberancia ?.

- N. de origen del abducens ( VI ), N. del trigmino ( V ), N. del nervio facial ( VII ) y
ncleo vestibular ( VIII ).
7. Porciones del rombencfalo.

- Metencfalo y mielencfalo.

8. Hacia dnde se dirigen las eferencias del arquicerebelo ?.

- Ncleo vestibular y sustancia reticular.






BASES NEUROLGICAS

D3 263

















TEMA 12

1. Clulas de la mdula:

- Clulas de Gla y clulas ganglionares ( Golgi 1 y 2 ).

2. Segmento medular:

- Porcin de mdula, cuyas raicillas ventrales y dorsales se unen para formar un nervio
raqudeo.

3. Di 4 fascculos del cordn lateral:

BASES NEUROLGICAS

D3 264
- Fascculo espinotalmico lateral.
- Fascculo espinocerebeloso lateral.
- Fascculo espinocerebeloso dorsal.
- Haz piramidal cruzado y haz geniculado.

4. Ncleos de asta anterior:

- Ncleo miorrabdtico medial.
- Ncleo miorrabdtico lateral.

5. Ncleos del asta anterior.

- Ncleo miorrabdolico medial y ncleo miorrabdolico lateral.




6. Ncleos del asta posterior:

- Ncleo gelatinoso.
- Ncleo esponjoso.
- Ncleo de Clarke.

7. Enumera 4 fascculos del cordn anterior:

- Fascculo longitudinal medial.
- Haz piramidal directo.
- Fascculo tracto - espinal.
- Fascculo vestbulo - espinal.

8. Fascculo del cordn posterior:
BASES NEUROLGICAS

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- Fascculo de Goll y Burdach.

9. Fascculos ascendentes del cordn lateral de la mdula:

- F. Espino bulbar, F. Espino - talmico lateral, F. Espino - talmico ventral, F. Espino -
cerebeloso ventral y F. Espino - cerebeloso dorsal.

10. Citar tres fascculos ascendentes del cordn lateral de la mdula.

- El espino talmico lateral y el espino cerebeloso ventral.



TEMA 13

1. Funciones del sistema reticular:

- Activacin del SNC para el desencadenamiento de conductas especficas y el control del
estado de alerta.
- Modulacin de los reflejos medulares y del tono muscular a travs de los tractos
reticulares espinales.
- Modulacin del flujo de informacin nociceptiva en el asta posterior de la mdula.
- Regulacin del ciclo de vigilia y sueo.

2. Significado funcional del sistema noradrenrgico de la formacin reticular:

- Este sistema se extiende en sus conexiones por todo el encfalo y la mdula. Una
alteracin de esta sustancia provoca alteraciones emocionales, como la depresin. Participa
en el tono muscular y en la generacin de la marcha, mediante las conexiones espinales.
BASES NEUROLGICAS

D3 266

3. Tipo de clula segn el patrn dendrtico:

- Isodendrtica.
- Idiodendritica.
- Alodendrtica

4. Citar 4 funciones del sistema reticular.

- Regula estados emocionales.
- Tiene conductas especficas y control del estado de alerta.
- Modulacin de los reflejos modulares y del tono muscular.
- Modulacin de la locomocin, control respiratorio, cardiovascular y regulacin del sueo.
TEMA 14

1. Por debajo de que temperatura se percibe el dolor ?.

- 10 - 15 C.

2. Dnde se sita la segunda neurona de la va que conduce la temperatura ?.

- En los ncleos gelatinosos del asta posterior de la mdula.

3. Dnde se sita la segunda neurona de la va que conduce el dolor ?.

- En los ncleos gelatinoso y esponjoso del asta posterior de la mdula.

4. Receptores de la vibracin:

- Los corpsculos de Meisser, los de Paccini y los de Rufinni.
BASES NEUROLGICAS

D3 267

5. Fascculos medulares por los que ascienden las sensaciones tctiles y depresin:

- Terminaciones nerviosas libres.
- Corpsculos de Meisser y de Paccini.
- Discos de Merkel.
- rganos terminales del pelo y de Ruffini.

6. Qu dolor transmiten las fibras que llegan al ncleo esponjoso del asta posterior
?.

- Dolor sordo, pobremente localizado y lento.

7. Qu dolor transmiten las fibras que llegan al ncleo gelatinoso ?.

- Dolor agudo, bien localizado y brillante.

8. Qu dolor transmiten las fibras que llegan al ncleo esponjoso del asta posterior
?.

- Dolor sordo, pobremente localizado y lento.

9. Por qu fascculos medulares asciende la sensacin de contacto, presin y
vibracin ?.

- Fascculo espino - talmico - anterior.

10. Dnde se sita las dos neurona de la va encargada de transmitir la sensacin
trmica ?.

BASES NEUROLGICAS

D3 268
- La primera en el ganglio raqudeo y la segunda, en el soma.

11. Dime los receptores de vibracin y su frecuencia.

- Los corpsculos de Meisser, los de Paccini y los de Rufinni.







TEMA 15

1. Funciones de los receptores propioceptivos articulares tipo III:

- Son receptores iguales que los de Golgi, que se sitan en los ligamentos. Su funcin es
evitar esfuerzos articulares excesivos, provocando un reflejo inhibitorio sobre la actividad
de la musculatura adyacente ( ejemplo: el esguince ).

2. Qu informacin envan los receptores de los msculos y articulaciones al sistema
nervioso central ( SNC) ?.

- Tensin, presin, longitud y nociocepcin.

3. Qu estmulos provoca la excitacin de las fibras Ib del rgano tendinoso de
golgi ?.

- Se estimula tanto cuando se estira el msculo como cuando se estira.
BASES NEUROLGICAS

D3 269











TEMA 16

1. Funciones del haz rubroespinal:

- Ejecucin de los movimientos finos de los miembros.

2. Unidad motora:

- Conjunto de fibras musculares inervadas por una nica motoneurona.

3. Funciones de la clula de Reenshaw:

- Inhibe a la motoneurona de la que proviene la sinapsis y de las circundantes.
- Inhibe la interneurona inhibitoria estimulada por fibras Ib.
- Proyecta a los ncleos del asta posterior, que son origen de los haces espinocerebelosos.

4. Funciones del reflejo tendinoso.

BASES NEUROLGICAS

D3 270
- Controla la tensin muscular.

5. Qu efectos produce el reflejo de flexin segn aumenta ?.

- 1 Flexin del miembro estimulado ( retirada ).
- 2 Flexin del miembro estimulado y extensin del opuesto.
- 3 Flexin del miembro estimulado y movimientos de marcha con los restantes ( huida ).

6. Por qu dura slo 1 msg. La accin de la acetil colina sobre la membrana de la
fibra muscular ?.

- Porque es el tiempo suficiente para estimular la fibra muscular.
7. Qu es un pool neuronal ?.

- Conjunto de neuronas que inerva a un msculo.

8. Inervacin de las fibras intrafusales y extrafusales del huso muscular:

- Intrafusales: motoneuronas
- Extrafusales: motoneuronas
- Ambas: esqueletofusimotora.

9. Qu estimulo provoca la excitacin de la fibra tipo I del rgano tendinoso de
Golgi ?.

- La estimulacin del reflejo tendinoso.

10. Qu efectos produce el reflejo de flexin segn aumento ?.

- 1 Flexin del miembro estimulado ( retirada ).
BASES NEUROLGICAS

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- 2 Flexin del miembro estimulado y extensin del opuesto.
- 3 Flexin del miembro estimulado y movimientos de marcha con los restantes ( huida.

11. Qu provoca la estimulacin de los rganos tendinosos de Golgi ?.

- Descarga elctrica cuando el msculo se contrae o estira.

12. Qu respuesta producen las fibras de tipo II de receptores articulares ?.

- Informan sobre los cambios de posicin de forma inconsciente.

TEMA 17

1. Cmo acta el sistema nervioso simptico en el corazn ?.

- Produce vasoconstriccin de todas las arteriolas y venas sistmicas por accin de los
receptores , siendo menor en las coronarias, cerebrales y pulmonares y moderada en el
msculo esqueltico. Los receptores inducen a la dilatacin en vasos coronarias, msculo
esqueltico, pulmones y vsceras abdominales

2. En qu hemisferio cerebeloso se recibir la informacin de la rodilla derecha ?.

- En los dos, en el izquierdo y en el derecho.






BASES NEUROLGICAS

D3 272









TEMA 18

1. El nervio vestibular recibe informacin de.

- De los del equilibrio.















BASES NEUROLGICAS

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PREGUNTAS A DESARROLLAR

1. Potencial de accin.
2. Neurotransmisores.
3. Sinpsis.
4. Potencial receptor o generador.
5. Conduccin saltatoria.
6. reas.
7. Proyecciones.
8. Fascculos.
9. Huso Muscular.
10. Aparato Tendinoso de Golgi.
11. Receptores Articulares.
12. Reflejo tendinoso.
13. Reflejo miottico.
14. Reflejo flexin.
15. Neuronas.
16. Neuroglas.
17. Funcin hipotalmica.
18. Funcin cerebelo.

BASES NEUROLGICAS

D3 274









BIBLIOGRAFA

1. CARDOMALI, D.P.: Manual de Neurofisiologa. Editorial Daz de Santos. Madrid
1991.
2. CORDOBA: Compendio de Fisiologa. Editorial Interamericana - McGraw Hill.
Madrid 1995.
3. GUYTON: Anatoma y Fisiologa de Sistema Nervioso. Editorial Panamericana. Buenos
aires 1989.
4. HOUSSAY: Fisiologa humana. Neurofisiologa. Editorial El Ateneo. Buenos Aires
1989.
5. PUERTA FONOLLA: Neuroanatoma. Tomo I y II. Editorial Luzan. Madrid 1986.
6. SOBOTTA: Atlas de anatoma. Editorial Panamericana. Madrid, 1994.
7. WILLIANS & WARWICK: Grays Anatoma, 2 tomo. Editorial Salvat. Barcelona,
1986.








BASES NEUROLGICAS

D3 275

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