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SPECT

Tomografía por Emisión de Fotón


Único
SPECT

Principios de Funcionamiento
PRINCIPIO DE
FUNCIONAMIENTO
• SPECT implica el uso de radioisótopos como 99mTc, donde un solo rayo
gamma es Emitido por la desintegración nuclear.
• Esto es en contraste con la PET, que hace uso de radioisótopos como el
18F, donde dos rayos gamma se emiten al mismo tiempo cuando un
positrón se aniquila
• Los SPECT se producen a partir de imágenes 2D múltiples proyecciones
girando una o más gamma cámaras alrededor del el cuerpo para lograr un
muestreo angular de 360º de los fotones del cuerpo.
• Mediante métodos similares a los utilizados en CT proporciona los
conjuntos de datos 3D que permite ilustrar la biodistribución del trazador en
planos ortogonales.
• Las ventajas de SPECT sobre la gammagrafía planar se pueden ver en la
mejora de contraste entre regiones de diferente función, una mejor
localización espacial, la mejora de la detección de anomalías y sobre todo,
en la mejora de la cuantificación.
• En general las imágenes SPECT tienen resolución espacial más pobres
que imágenes 2D utilizadas para producirlas.
COLIMADOR paralelo
COLIMADOR PARALELO
• Espesor de los septos.
• La penetración de los rayos gamma de un agujero del colimador y el otro
debe ser un mínimo.
COLIMADOR
La resolución, descrita de forma FWHM
depende de
R=d(l +f)/l
Colimador
Eficiencia
La eficiencia está definida como:

g = (d / l)2 [ d 2 / (d * t)2

La resolución se mejora cuando la relación d / l desciende


La eficiencia disminuye con el cuadrado de d / L
Para un determinado espesor de los tabiques del colimador la resolución
mejora a expensas de la disminución de la eficiencia
COLIMADOR FANBEAM
Los agujeros en la dirección axial (eje x) se centran en un
punto, mientras que en la dirección longitudinal (eje y) son
paralelos.
Los datos en el plano axial se proyecta sobre un cristal superior

Mayor Resolución, sensibilidad


Menor Campo de visión útil
CASO DE ESTUDIO

SPECT Y MRI utilizados en


exámenes cerebrales del
síndrome Machado_Joseph
Antecedentes:
• La enfermedad Machado-Joseph (MJD) es una
de las más frecuentes ataxias espino
cerebelares. Sin embargo, pocos estudios de
SPECT con hexylmethylpropyleno
amineoxina etiquetada con tecnecio
99m Tc y resonancia magnética (RM) han sido
realizados para la evaluación de los pacientes
con MJD.
Objetivos:
• Investigar las posibles anomalías con BSI (Brain
SPECT Imaging) y RM en pacientes con MJD y
correlacionar estas conclusiones con la duración
de los síntomas; cerebelar, extrapiramidales,y
síndromes piramidales y las características
moleculares de la mutación MJD.
Resultados
Resultados
Conclusiones

• Las imágenes de SPECT y resonancia


magnética son capaces de identificar anomalías
subclínicas en los individuos
con MJD. Estos hallazgos pueden ser útiles
para una mejor comprensión de la fisiopatología
de esta enfermedad.
SPECT en la enfermedad
cerebrovascular
SPECT en la enfermedad
cerebrovascular
• El SPECT cerebral utiliza una cámara de rayos gamma de rápida rotación
para detectar fotones emitidos por marcador moléculas atrapadas en el
tejido cerebral.

• Las cámaras modernas con múltiples receptores ( “cabezales") mejoran la


resolución a 7-8 mm y permiten un tiempo de escaneo de unos 20 minutos.
• La Medición cuantitativa del flujo de sangre de la región cerebral es posible
con xenón-133,
SPECT en la enfermedad
cerebrovascular
• Dos marcadores de tecnecio-99m están actualmente en uso:
hexamethylpropyleneamine oxima y dímero de cysteinato etílico. Sin
embargo, estos agentes son adecuados únicamente para la medición
semicuantitativa de la perfusión cerebral, porque proporcionan un
distribución de flujo relativa con referencia a la cerebelo.
• Estos agentes se mantienen en el cerebro durante un tiempo relativamente
largo, por lo tanto, la exploración se puede retrasar hasta un par de horas, y
las imágenes seguirán representando la perfusión cerebral en el momento
de la inyección de trazador.
• Además de la investigación de las enfermedades cerebrovasculares, el
SPECT se ha utilizado para investigar la epilepsia y la enfermedad cerebral
degenerativa.
Ventajas
• Localizar, predecir el volumen y el
deterioro de lesiones isquémicas en
pacientes con problemas
cerebrovasculares.
• Monitorizar re-perfusiones por trombólisis.
• Diagnóstico de enfermedades
degenerativas y desórdenes mentales por
disminución de la adhesión del trazador
en los lóbulos temporales.
PROBLEMAS
• Todavía depende de diagnósticos
morfológicos iniciales con CT o MRI.
• Su duración todavía es muy larga
comparada con la CT, por lo cual no
puede reemplazarla en pacientes con
accidentes agudos.
APLICACIONES SPECT
ESTUDIO RENAL

ESTUDIO DE FUNCION RENAL BILATERAL


CON MAG 3 Tc 99m
GAMMAGRAFIA DE
MAMA
Sestamibi Tc 99m

TUMOR
DETECCION DE GANGLIO CENTINELA
SPECT con Talio-201 en pacientes
con Schwanoma Retroperitoneal
Enfermedad de Alzheimer
EPILEPSIA
INNOVACIONES

Combinación de Imágenes SPECT/CT


una comparación de los sistemas Flat-
Panel and Anger-Camera
A Compact CT/SPECT Dual-Modality
System

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