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FLASHES HISTRICOS DEL CATETERISMO URETRAL.

ATAULFO SIZ CARRERO



Tablillas mesopotmicas.

h. 2000 a. C.
Administracin de medicamentos en uretra
por medio de catteres.


Papiro de Ebers.

h. 1500 a. C.
Sus datos puede que sean recopilacin de la
poca del antiguo imperio (3300 a 2360 a. C.).
Se describen tratamientos quirrgicos
incruentos con sondas para el estancamiento de
orina.


Sushruta.

272 a 231 a. C.
Recopila en sus escritos datos de la Medicina
Clsica India ( Ayurveda ). Describe el uso de
catteres de caa lubricados con ghee (manteca).
Conocan tambin la talla para resolver las
retenciones de orina.


Erasstrato de Ceos.

m. 257 a. C.
Cita catteres de doble curvatura fabricados
de cobre.


Medicina Helenstica y Helensticaromana.

300 a. C.-100 d. C.
Se describe la colocacin de una cnula de
plata en un hipospadias.


Aulo Cornelio Celso.

m. h. 30 d. C.
Describe la tcnica del cateterismo uretral
casi igual que la que se realiza en la actualidad.
Usaba sondas de 20-25 cms. para los hombres
y de 15 cms. para la mujer.


Ruinas de Pompeya.

79 d. C.
Las sondas encontradas ms antiguas
(Museo de Npoles). De hierro y bronce. De
diferente longitud y calibre; la mayora de unos
25 cms. y de un grosor equivalente a 23-24 Ch.,
con un orificio elptico. Algunas presentan una
marca que representa el Sol, lo que para algn
autor se debera a que los romanos las haban
heredado de la cultura ibera, que renda culto
a este astro.


Galeno.

131-210 d. C.
Mandaba usar en la supresin de orina el
catter o fstula enea (tubo hecho de anea).


Oribasio de Prgamo.

n. 325 d. C.
En su Enciclopedia Mdica describe un artilugio
que podra decirse que fue el primer catter
fijo. Enrollaba alrededor de una pluma de
ave un pergamino blando que haba desecado
hasta su endurecimiento. Luego lo introduca y
lo dejaba durante tres das. Las secreciones
uretrales lo empapaban y se dilataba, quedando
retenido.


Epoca alejandrina de la Medicina
Bizantina.

330-642
Se describe detalladamente el cateterismo
vesical y la talla suprapbica.


Abulcasis de Crdoba.
h.1000
En su libro Altasrif describe catteres de
plata que prefiere a los de bronce. Tambin
usaba bujas flexibles (la palabra buja procede
de Bujiyah, ciudad argelina que produca la
mejor cera para velas).


Avicena.

980-1037
En su Canon Medicinae estudia con detenimiento
el sondaje uretral.


Avenzoar.

1070-1162
Empleaba sondas de oro, plata, bronce y de
cuero de animales, barnizadas con ungento de
plomo. Eran de extremo romo con orificios laterales.


Averroes.

1126-1198
Trata del sondaje en su Libro de las generalidades
de la Medicina.


Guy de Chauliac.

1363
Da normas de cmo usar los instrumentos
para hacer orinar.


Cultura azteca.

1325-1519
Sondas de canuto de pluma.


J ulin Gutirrez de Toledo.

1498
No era cirujano. En su obra Cura de la piedra
y dolor de la yjada y clica renal, recomienda
como solucin para la retencin,antes de
sondar, un bao local del miembro con agua
caliente y aceite muy batido. No detalla instrumentos
de sondaje.

Ambrosio Par.

1510-1590
Ide una sonda con un botn hemisfrico en
su punta para facilitar el sondaje. Usaba lubricantes
con cera de vela y ungentos sebceos.


Andrs Laguna.

1511-1559
Recomendaba tres tamaos de sondas para
los hombres (de 15,12 y 9 dedos), y de 9 y 6
dedos para las mujeres. Si el sondaje era difcil
usaba primero tallos finos fabricados de malva
y apio y luego sondas de cera que se podan
endurecer con resina y trementina.


Francisco Daz.

1527-1590
En su clebre Tratado describe que cuando
un enfermo no orinaba, pasin muy grave que
mataba al enfermo en 2-3 das, recurra primero
a los baos de asiento con diferentes sustancias
y luego a embrocaciones en el hipogastrio. Si
no era suficiente, usaba las candelillas de cera
(remedio enviado del cielo), lubricadas con
aceite de almendras dulces. Las candelillas se
deban colocar sin violencia, con experiencia de
artfice, pues tema la aparicin de grandes
hemorragias mortales, que en alguna ocasin
haba presenciado. En caso de no conseguirlo,
slo como extremo remedio, recurra a las
vergas de plomo y a las algalias (semejantes al
catter de Galeno). Esta ltima slo la us
menos de 6 veces en 28 aos.
Fabricaba las candelillas con cera blanca
endurecida con trementina y alquitira; colocaba
en su centro un pbilo de hilo delgado y fuerte.
Deban tener una longitud de un palmo y seis
dedos en relacin con la mano del enfermo.
La mayora de los mdicos de su poca rechazaban
el cateterismo con las candelillas. Usaban
las tientas de tallos de malva, perejil, hinojo y
juncos delgados; fue clebre, en su tiempo, un
indiano que introdujo en Espaa el cateterismo
con pajuelas. l las condenaba todas.

Fabricio DAcquapendente.

1537-1619
En su libro Crisol de Ciruga habla de sondas
fabricadas de cuerno y de espiral de plata
cubiertas con tela. En ocasiones dejaba una de
plata durante 24 horas.


Van Helmont.

1579-1644
Suaviza la tcnica de sondaje.


J ean Louis Petit.

1674-1750
Reinventa la sonda de doble curvatura.


Colegio de Mdicos de Barcelona.

1774
Tarifa para la introduccin de la sonda y
extraccin de la orina: 3 duros (equivalente a
42 actuales).


J acques Daran.

1701-1784
Invent un catter de cuerda de guitarra.


Sedan.

1777
Inventa un catter elstico.


Michele Troia.

1788
Publica en Npoles una memoria sobre la
construccin de catteres flexibles.



Reybard.

1795-1863
Primera sonda con fijacin anatmica (baln).
La sonda de Foley debera llevar el nombre de
este cirujano de Lyon.


Nelaton.

1860
Inventa la sonda uretral blanda de caucho.


Amussat.

1823
Idea la maniobra del cateterismo recto para
enderezar las curvas de la uretra.


Liout.

1824
Primera sonda con punta cnica terminada en
un abultamiento.


Mercier.

1811-1882
Sonda acodada con diferentes angulaciones.


Leroy d Etiolles.

1839
Sondas con extremo olivar.


Freudenberg.

1860
Mandril para facilitar la introduccin de sondas
semirrgidas, de forma de beniqu.


J . Flix Guyn.

1831-1920
Primer urlogo sensu stricto. Idea tambin
un mandril para los sondajes difciles.


Foley.

1937
Sonda de baln, cmoda, blanda y autorretentiva


BIBLIOGRAFIA

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