Menulis Resep

Hendra T Hartono
Dwi Diandini
Penulisan resep LENGKAP
Penulisan resep yang lengkap harus terdiri dari:
1. Inscriptio nama dokter, alamat, SIP, kota, tanggal, R/ (recipe)
2. Prescriptio nama obat, bentuk obat, jumlah obat, cara pembuatan
(kalo racikan), dll
3. Signatura cara pemakaian, BSO, jumlah obat, waktu minum
4. Pro nama pasien, umur, BB (terutama anak2), alamat (kalo obat
mengandung narkotika)
5. Subscriptio paraf atau tanda tangan (kalo obatnya narkotika)
Yang paling sering dilupakan sama kita itu inscriptio ama pro-
nya. Fasil2 udah banyak sekali yang ngeluh katanya mahasiswa
selalu lupa sama 2 hal itu. Jadi temen2 jangan sampe lupa ya,,
terutama PRO-nya.
Inscriptio
Dr. Hendra Tri Hartono
SIP 0706259223
Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia
Jl. Salemba Raya no. 6
Jakarta Pusat
Jakarta, 1 Juni 2010
R/
Prescriptio
Bentuk umum :
Nama obat, bentuk obat, dosis, bentuk kemasan, jumlah obat
Kalo racikan (misalnya puyer) di baris bawahnya dimasukin cara
pembuatan
Contoh non puyer
Parasetamol tab 500mg No. X
Cream Ketokonazol 2% 10g tube No. I
Contoh puyer
Amoksisilin 100 mg
s. lact q.s.
m.f. pulv dtd. No. XXI
Mau bentuk obatnya dulu baru nama
obat jg boleh
Signatura
Bentuk umum:
Signatura (S), cara pemakaian, BSO, jumlah obat
per minum, waktu minum
Contoh:
S 3 dd tab. I p.c. p.r.n. demam
artinya minum 3x per hari, tiap kali minum 1 tablet,
sesudah makan, jika demam
S 4 dd c. orig II a.c.
artinya minum 4 x per hari, tiap kali minum 2 sendok
bawaan (sirup), sebelum makan
Pro
Bentuk umum: nama pasien, umur, berat badan
(wajib untuk anak2), alamat (jika obat
mengandung narkotika)
Contoh:
Pro: An. Mike Tyson
Usia : 12 tahun
BB : 20 kg
(alamatnya gak wajib kecuali obatnya ada
narkotika)
Subscriptio
Bentuk umum: cuma tanda tangan atau paraf
doang. Tanda tangan untuk obat yang
mengandung narkotika, dan paraf kalo obat-
obat lain yang tergolong B(bebas), W(bebas
terbatas), G(keras), Psy(psikotropika)
Kayanya ga perlu dikasi contoh ya.. Hehee..
Tambahan
Untuk setiap resep jangan lupa ditutup pake
garis, trus dikasi tanda tangan atau paraf di
sebelahnya, abis itu baru lanjutin ke resep
kedua.
Berikut contoh format sebuah resep yang
lengkap
Dr. Hendra Tri Hartono
SIP 0706259223
Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia
Jl. Salemba Raya no. 6
Jakarta Pusat
Jakarta, 1 Juni 2010
R/ Eritromisin tab 500mg tab No. XXX
S 4 dd tab I a.c.
R/ Parasetamol tab 500mg tab No. X
S 3 dd tab I p.c. p.r.n. demam
R/ Povidon Iodin 1% fls No. I
S 2 dd garg.
Pro : Tn. Adam
Usia : 40 tahun
Inscriptio
Pro
Prescriptio, signatura, subscriptio
Jangan lupa garis
penutup setelah tiap
resep
PERHATIAN!!
Di contoh kasus2 di bawah ini, cuma akan
dijelasin gimana cara perhitungan dosis dan
gimana cara nulisnya
Untuk penulisannya demi menghemat tempat,
bagian inscriptio dan pro akan dihilangkan. Jd
ntar cuma prescriptio ama signaturanya doang
Tp JANGAN sampe lupa ya teman2 untuk nulis
inscriptio ama pro waktu OSCE nanti!!
Yang bakalan dibahas
Pulveres (puyer)
Kapsul/tablet/pil
Obat sirup
Obat kumur
Obat topikal
Infus dan injeksi
Obat tetes
Pulveres (puyer)
Penulisan resep utk puyer sedikit beda, karena disini kita minta farmasi
untuk ngebuatin
Contoh:
R/ amoksisilin 100mg
s. lact q.s.
m.f. pulv. dtd. no. XXI
S 3dd pulv I p.c
s. lact q.s. artinya ditambahkan s. lactis secukupnya.
m.f. pulv. dtd. No. XXI buat dan campurlah dalam bentuk pulveres
(puyer), masing2 dengan dosis diatas sebanyak 21 buah.
Kalo obatnya lebih dari 1 (misalkan acetosal ama luminal ama codein),
ketiga obat itu ditulis terpisah2 (dibikin 3 baris), abis itu baru tulis s.lact
q.s kalo perlu
Contoh Kasus
An. Puri, 18bln, BB 12kg, dibawa ke dokter krn
demam tinggi sejak 2 hari lalu.
Berikan antibiotik dan antipiretik per oral dlm
bentuk puyer
Amoksisilin, dosis anak 25-50 mg/kg BB/hari, 3x
sehari, selama 7 hari, minum sesudah makan,
puyer masukan ke dalam kapsul
Parasetamol, dosis anak 10-15 mg/kg BB/kali, 3x
sehari, selama 3 hari, minum sesudah makan bila
demam
Penyelesaian
Pertama untuk antibiotiknya (amoksisilin) kita itung
dulu dosis yg diperluin
Dosis 25-50 mg/kg BB/ hari krn anaknya 12kg 300
600 mg / hari (kita ambilnya yg kecil aja 300mg/hari)
Karena itu per hari, jadinya per kali minum 100mg
Butuh 21 buah krn minum 3x sehari selama 7 hari
Untuk antipiretiknya (parasetamol)
Dosis 10-15mg/kg BB/kali 120 180mg/kali
Yg ini udah per kali minum, jd ga usa repot2 lg
Butuh 9 buah krn 3x sehari selama 3 hari
Penulisan resepnya (seperti biasa
inscriptionya gak ditusis ya)
Amoksisilin
R/ Amoksisilin 100mg
s. lact. q.s.
m.f. pulv. dtd. No. XXI da in
caps
S 3dd caps I p.c.
** da in caps artinya
masukan ke dalamkapsul
Parasetamol
R/ Parasetamol 120mg
s. lact. q.s.
m.f. pulv. dtd. No. X
S 3dd pulv I p.c. p.r.n
demam
** jumlahnya 10 digenapin,
nanggung cuma 9 soalnya
** jgn lupa juga nulis PRO-
nya ya
Kapsul / Tablet / Pil
3 jenis obat padat ini mirip2 cara penulisan
resepnya
Yang beda otomatis ya bentuk sediaan
obatnya doang. Kalo kapsul ya brati nanti
tulisnya caps, kalo tablet ya tab, kalo pil ya pil
Obat-obat jenis kaya gini mestinya salah satu
yg paling sering, dan paling simpel
penulisannya, jd jgn sampe lupa ya. hehe.
Contoh kasus
Nn. Intan, 18 thn, BB 42kg, dtg kr dokter
karena demam dan tenggorokan sakit untuk
menelan. Intinya dy faringitis ;p
Berikan terapi untuk pasien
Antibiotik amoksisilin, 3x sehari 500mg, selama
7 hr, sesudah makan
Antipiretik parasetamol, 3x sehari 500mg,
selama 3 hari, sesudah makan, bila demam
Penyelesaian
Antibiotik amoksisilin
Dosis 500mg 3x sehari selama 7 hari
Jumlah yg diperlukan 21 buah
Antipiretik parasetamol
Dosis 500mg 3x sehari selama 3 hari
Jumlah yg diperlukan 9 buah buletin jd 10
buah
Penulisan resep
Amoksisilin
R/ Caps amoksisilin 500mg no.
XXI
S 3 dd caps I p.c
**utk tau parasetamol ato
amoksisilin itu bentuknya
tablet ato kapsul ya mau ga
mau diapalin ;p
** bentuk sediaannya bisa
diliat di MIMS
Parasetamol
R/ Tab parasetamol
500mg no. X
S 3 dd tab I p.c. p.r.n
demam
Sirup
Mengandung byk gula sering jd bentuk obat pilihan
utama untuk anak-anak
Biasanya bentuk kemasannya dalam flask (fls)
Takaran minumnya biasanya sesuai dengan ukuran
sendok asli / bawaannya
Biasa sering ada istilah forte artinya dosis yg
tingginya
Contoh amoksisilin sirup ada yg 125mg/5cc atau ada
jg yg 250mg/5cc nah yg 250mg/5cc ini bisa
disingkat jadi amoksisilin sirup forte
Contoh kasus
Kasusnya sama kyak yg pulveres diatas
An. Puri, 18bln, BB 12kg, dibawa ke dokter krn
demam tinggi sejak 2 hari lalu.
Berikan antibiotik sirup
Amoksisilin, dosis anak 25-50 mg/kg BB/hari, 3x
sehari, selama 7 hari, minum sesudah makan,
Penyelesaian
25-50mg/kg BB/hari 300 600mg/hari 100
200mg/kali
Karena 100-200mg/kali minum dan ukurannya
ada yg 125mg/5cc ama 250mg/5cc kita pilih
yg 125mg/5cc aja jd gak usah repot
3x7 21 kali minum 21x 5cc 105 cc
1 botol amoksisilin sirup isinya 60ml, jadi kita
butuh 2 botol
Penulisan resep
R/ Amoksisilin syr 125mg/5cc fls No. II
S 3dd c.orig I p.c.
Sendok original/bawaan
dari obatnya (dlm hal ini
5cc)
Obat kumur
Penulisan obat kumur juga gak susah, Cuma yg
perlu diinget itu bentuk sediaannya ama
bentuk kemasannya.
Obat kumur ini kita juga cuma dapetnya di
modul pengindraan dan dikit bgt, bahkan
cuma 1 soal. Jadi ini langsung ke contohnya
ya.
Contoh kasus
Resepkan obat kumur berikut untuk pasien
faringitis!
Solusio povidon iodin 1% dikumur 2x sehari
(kumur untuk faring)
Penyelesaian:
R/ Sol Povidon iodin 1% fls No. I
S 2 dd garg
Flask botol
kaca
Solusio
Obat Topikal
Obat topikal ini perhitungan dan penulisannya
juga agak berbeda karena bentuknya yg biasa
salep ato krim ato sejenisnya (obat luar).
Untuk perhitungannya yg gw dapet dr fasil
farmasi sih menggunakan cara 9%, yang
membagi regio-regio tubuh jadi 9%. Lebih
jelasnya bisa diliat di slide berikutnya.
Ini persen2 regio tubuh
yg bisa dijadiin patokan.
Gambar ini ada yg
kurang, yaitu telapak
tangan dan telapak kaki
sendiri masing2
besarnya 1%
Bahkan kalo ini bngung,
kata fasilnya bisa kira2
aja pake seukuran
telapak tangan (1%).
Jadi kalo misalkan
lukanya (yg mesti
diolesin) itu seluruh
lengan kanan brati 9%
total.
Kalo misalkan gak sampe 1 lengan ya brati itungnya
kira2 pake besar telapak tangan ya.
Tapi yang bingungin itu ada jg fasil dr klompok lain yg
blg gak bisa pake cara gini. Dy blg itungnya mesti
pasti brapa x brapa cm gitu.
Ntah mana yg bener, tp gw akan tetep pake cara yg
pertama (yg persen2an td itu)
Trus kalo kita udah tau berapa persen besar lukanya
buat apa? Nah gunanya itu untuk nentuin seberapa
byk krim yg dibutuhin.
Itungannya yaitu: tiap 1% area tubuh butuh
gram krim
Contoh kasus
Tn. T, 44 th, mengeluh gatal2 di kepala dan
berketombe. Selain itu di lipat paha kanan dan kiri
juga terdapat bercak merah kehitaman yg gatal.
DK : tinea kapitis dan tinea kruris
Tulis resep untuk terapi topikal
Tinea kapitis Ketokonazol 2% shampo. 1 botol isinya
100ml. Oles dan bilas setelah 5-10 menit, 2x seminggu
selama 14 hari, pada pagi hari.
Tinea kruris Ketokonazol krim 2% (pilihan kemasan ada
tube yg 5g dan 10g), 2x sehari (pagi dan malam) selama 3
hari, oleskan pada bag yg sakit.
Penyelesaian
Untuk yang tinea kapitis sediaannya dalam bentuk shampo.
Kenapa? Karena kalo di kepala (bagian yang berambut) gak
lazim dikasi krim.
Penghitungannya:
Untuk yang tinea kapitis gak usah bingung. Jumlah botolnya 1 aja,
krn kemasannya 100ml per botol. Sedangkan pakenya cuma dikit
4 kali selama 14 hari.
Untuk tinea kruris, anggaplah lipatan paha itu besarnya setelapak
tangan, maka 1%. karena kanan kiri jadi 2% jadi total butuh 1gr
krim tiap kali pakai.
Karena butuhnya 6x (2x3) total butuh 6 gram. Jadi kita pakenya
tube yang 10 gram aja.
Penulisan resep
Tinea kapitis
R/ Shampo Ketokonazol 2%
100ml fls No.I
S 2x seminggu o.m.
**kata fasilnya kalo 2x
seminggu susah bhs
latinnya jd ditulis pake indo
jg gpp
** o.m. (omni mane) tiap
pagi
Tinea kruris
R/ cream ketokonazol 2% tube
10g No.I
S u.e. 2dd applic part dol
m.et.v
** u.e (usus externum) untuk
obat luar
**applic part dol oleskan
pada daerah yang sakit
**m.et.v (mane et vespere)
pagi dan malam
Infus dan Injeksi
Peresepan untuk infus dan injeksi cukup byk, tp gak tlalu susah
utk diapalin. Kita inget2 aj kalo mau infus n injeksi yg dibutuhin
apa aj.
Untuk infus dan injeksi kita butuh:
Obatnya bentuknya biasanya bubuk/serbuk jadi jgn lupa utk
ngeresepin air utk ngelarutin obatnya
Water for Injection
Infus setnya (kalo ga ada infus set ya gak mungkin bisa nginfus)
Spuit (ada ukurannya)
Cairan infusnya (e.g. dextrose, dll)
Kanul intravena
Masing2 diatas ini butuh peresepan sendiri2 ya.
Perhitungan tetes2an infus
1cc infus dewasa 20 tetes
1cc infus anak 60 tetes
1cc blood set 15 tetes
Jangan lupa untuk menambahkan jumlah obatnya
Contoh perhitungan
100 cc infus + obat 30 ccdalam 30 menit untuk infus
orang dewasa
(100+30) x 20 : 30 = 86 tetes/menit
Contoh kasus
Tn. A 40 th, ke IGD dgn keluhan demam tinggi sore
hari. Kesadaran berkabut, bradikardi relatif, lidah
kotor, nyeri abdomen, hepatomegali
DK : demam tifoid
Resepkan terapi antibiotik sediaan injeksi
Ceftriakson injeksi 1g, 1x3g dalam dextrose 5% 100cc
selama 30menit selama 3-5 hari
**setiap 1g obat harus larutkan ke dalam 10mL aquabidest
pro injeksi IV
Penyelesaian
Dextrose 5% ini cairan infusnya mesti dimasukin obatnya 3g ke
cairan infus ini.
Setiap hari cuman diinfus sekali selama 30 menit terapi selama 3-5
hari. Anggeplah kita pake yg 5 hari.
Total obat yg diperluin 15 vial (3g x 5hr)
Krn obat 3g/hari, jadi kita butuh Water for injection (WfI) sebanyak
30ml untuk pelarutnya
Sediaan WfI yg tersedia itu 25ml/flc. Jadi dalam 1 hari butuh 2 flc. (jgn
lupa air sisanya gak bisa disimpen buat bsok, krn WfI ini sekali pake
doang, jd gak bisa itung total butuh pelarutnya trus lgsg dibagi 25ml
gitu)
Krn kita selama 5 hari butuh 10flc WfI
Butuh spuitnya yg 10cc krn kita mesti campur obatnya dgn 10ml WfI
tiap 1g
Penulisan resepnya
R/ Inj Ceftriaxon 1g vial No.XV
S pro inj
R/ Spuit 10cc No. V
S pro inj
R/ Water for Injection flc No. X
S pro inj
R/ Infus set No.I
S pro infus
R/ Infus Dextrose 5% 100cc kolf No. V
S pro infus
R/ Kanul intravena (Venflon) 18 No.I
S pro infus
Venflon ini nama
merknya. Boleh ditulis
lgsg venflon aja tanpa
kanul intravenanya.
Untuk
Boleh juga
diganti Sol
(solusio)
Ukurannya
Obat tetes
Obat tetes untuk mata ama telinga gak beda
banyak. Cuma ntar pas bagian cara
pemakaiannya yg perlu dibedain.
Telinga auric
Mata oculo
Contoh kasus tetes telinga
An. Puri 18 bln, 12kg, demam, telinga kanan
keluar cairan warna kuning berbau
DK : Otitis Media Supuratif
Berikan obat tetes telinga:
Untuk cuci telinga : solusio H2O2 3%, diberikan 2x
sehari 10 tetes pada telinga yg sakit (kanan)
Untuk antibiotik topikal : Ofloxacin, diteteskan 2x
sehari 2 tetes pada telinga sakit setelah dicuci
Penulisan resep
R/ Sol H2O2 3% 5cc
S 2dd gtt X auric dex
R/ Sol Ofloxacin fls No.I
S 2dd gtt II auric dex setelah dicuci
Gutta = tetes
Telinga kanan
Contoh kasus tetes mata
Tn. Tegar 55 th, ke IGD krn mata kanan kiri merah
dan pedih kalo kena cahaya. 2 hr lalu krn kemasukan
serpihan logam. Pengelihatan buram
DK: ulkus kornea ODS e.c. bakteri
Berikan obat
Antibiotik topikal gentamycin tetes mata (solusio) 1 tetes
tiap jam pada mata kanan dan kiri
Antibiotik topikal gentamycin salep oles 1x sehari malam
hari sebelum tidur pada mata kanan dan kiri
Siklopegik sulfas atropin tetes mata 1 tetes 3x sehari
pada mata kanan dan kiri
Penulisan resep
R/ Gentamycin eyedrops fls No.I
S omnihora gtt I o.d.s
R/ Gentamycin eye ointment 5g tube No.I
S 1dd applic o.d.s a.n.
R/ Sulfas atropin eyedrops fls No.I
S 3dd gtt I o.d.s
Tiap jam
Oculo dextra sinistra
mata kanan kiri
Ante noctem
sebelum tidur
Singkatan Istilah Arti
a.c. Ante coenam Sebelummakan
ad. 1 vic. Ad unus vicibus Untuk 1x pakai
ad. Lib Ad libitum Tambahkan secukupnya
a.m. Ante meridium Sebelumtengah hari
a.n. Ante noctem Sebelumtidur
Amp Ampul Ampul
Aq. Bidest Aqua bidestilata Air yg disuling 2x
auric auricular Telinga
b.i.d atau b.d.d Bis in die atau bis de die 2 kali sehari
Cap Capsulae Kapsul
Cr Cream Krim
D (dex) Dextra Kanan
d.C Durante coenam Pada waktu makan
(1-4) d.d. De die (1-4x) sehari
d.t.d Da tales doses Berilah sejumlah dosis tsb
Singkatan Istilah Arti
emuls emulsum Emulsi
et et Dan
f fiat Buatlah
flc flacon Flacon (botol plastik)
fls flask Flask (botol kaca)
garg gargarisma Obat kumur
gtt Gutta; guttae Tetes, obat tetes
haust haustus Sekali minumhabis
h.m. Hora matutina Pagi hari
h.s. Hora somni Waktu akan tidur
h.v. Hora vespertina Malamhari
inf. infusum Infus
Inj. injectio Obat suntik
kolf kolf Botol infus
Lin. linimentum Obat gosok
Liq. Liquor, liquidus Cairan, cair
Lot. lotio Sediaan cair obat luar
m mane pagi
m. et v. Mane et vespere Pagi dan sore
Singkatan Istilah Arti
m.f. Misce fiat Campur dan buatlah
mixt mixtura campuran
nasal nasal Hidung
no nomero Jumlah
noct noctum Tengah malam
O.D. Oculo dextra Mata kanan
o.h. Omni hora Tiap jam
o.m. Omni mane Tiap pagi
opth opthalmo Mata
P.c Post coenam Sesudah makan
Part dol Parte dolente Pada bagian yg sakit
pot potio Obat minum cair
p.r.n Pro renata Bila perlua
pulv Pulveres / pulvis Bubuk tabur / bubuk terbagi dalam bungkusan
q.s Quantum satis Dalam jumlah semuanya
qq.h. Quaque hora Tiap jam
R/ recipe Ambillah
S signa Tandailah
Singkatan Istilah Arti
sol solutio Larutan
s.o.s atau s.n.s Si opus sit atau si necesse sit Bila perlu
stat statim Segera
supp suppositoria Supositoria
syr syrup Sirup
tab tabullae Tablet
troch trochiscus Tablet hisap
u.c. Usus cognitus Aturan pakai diketahui
u.e Uses externus Obat luar
ung unguentum Salep
u.p. Usus propius Untuk pemakaian profesi
kedokteran
vesp vespere Malamhari
vial vial Botol untuk injeksi
Selamat Belajar teman2 buat
OSCEnya