Nama Pasien : Ny. kusmiati / 19 tahun Pembimbing : dr. Marzuki, Sp.OG
Hari/Tanggal :Selasa, 30 juli 2013 Operator : dr. Widya Jaya Alamat : Jl. Al barokah Lk II sumber agung Asisten II : Med.Rec/Reg : 985308 Anestesi : dr. Indra Faisal, Sp.An Anestesi : General Anestesia Instrument : Isnaini
Pukul 13.30 WIB : Operasi dimulai
Pasien dalam posisi terlentang dilakukan general anastesi Dilakukn aseptic dan antiseptic pada daerah luka operasi Dilaukan insisi 2cm diatas luka lama kemudian dilakukan pembersihan pada luka operasi dilanjutkan dengan dilakukan penjahitan satu lapis demi satu lapis subkutis terputus Kemudian dilakukan pemasangan drain kanan dan kiri Dilakukan penjahitan kutis dengan cara terputus Setelah dipastikan tidak ada perdarahan, operasi selesai.
Pkl. 14.00 WIB: Operasi selesai
Cairan masuk: Cairan keluar: RL : 1000 mL Darah : 300 mL NaCl 0,9% : Urine : Darah : Jumlah : 1000 mL Jumlah : 300 mL
Diagnosis prabedah : Wound dehiscence Diagnosis pascabedah : Re-Hecting atas indikasi Wound dehiscence Jenis tindakan : Re-Hecting