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PEDIATRIA:

1. NIOS CON INTOLERANCIA A LA LACTOSA PUEDEN RECIBIR LECHE MATERNA?



Aunque no te identificas supongo que eres profesional sanitario como corresponde a esta
seccin del foro. La repuesta a tu pregunta es que los riesgos que supone la alimentacin
con frmulas arificiales de cualquier tipo supera con creces el que pudiera suponer la
lactancia materna. Puntualizando sobre el tema de la lactosa, cuya intolerancia se debe a
falta de la enzima lactasa intestinal, es sabido que su ausencia primaria completa es
extremadamente rara. La leche materna primera o sea la que sale cuando se inicia la toma
es rica en lactosa. Pero conforme van pasando los minutos disminuye para dejar que suba
el contenido de grasa (leche ltima). Puede ocurrir, sin embargo, que por mala tcnica
(tomas muy cortas, cambio frecuente de pecho cada 10 minutos, mala posicin etc) el
nio no logre extraer la leche ltima. En estos casos, se produce una intolerancia relativa a
la lactosa con todos los sntomas (retortijones, llanto, cacas explosivas y abundantes etc).
Es frecuente adems que la madre tenga mucha produccin de leche. Para corregir el
problema se debe tratar la causa (tomas de un slo pecho cada vez, extraer la leche
primera, corregir la posicin etc)

http://www.aeped.es/foros/dudas-sobre-lactancia-materna-profesionales/lactancia-
materna-e-intol

mi segunda nena es intolerante ala lactosa y desde que nacio el pediatra me dijo que no le
suspendiera el seno materno al contrario me dijo que cambiara yo la leche que tomaba
osea la entera por la deslactosada, yo tomaba LALAdeslactosada,

Recibimos una carta de Daiana contndonos su problema y pidindonos ayuda para
encontrar opciones para madres como ella que no consumen ningn tipo de lcteos y se
encuentran amamantando a sus bebs. Hasta los momentos, la dieta diaria de Daiana
consista en desayunar una arepa con jamn de pavo libre de casena, almorzar pollo o
carne con contorno de vegetales y cenar frutas o galletas de soda o integrales. Cuando nos
contact, se senta frustrada porque la dieta le resulta aburrida y montona.

http://www.0800flor.net/blog-2/intolerancia-a-la-lactosa-en-bebes-con-lactancia-
materna/

2. NIO RN A TERMINO 3KG CON INTOLERANCIA A LA LACTOSA YALERGIA A PROTEINA DE LA
LECHE QUE TIPO DE ALIMENTACION DEBE TENER Y CUANTA PARA CUBRIR SUS
REQUERIMIENTOS.

Al ser un nio intolerante a la lactosa nuestra primera opcin de formula seria una formula
deslactosada, pero teniendo en cuenta que el nio en cuestin sufre tambin de alergia a
la protena de la leche de la cual las deslactosadas no estn libres no seran la opcin
correcta y asimismo pensando en usar una formula HA para contrarrestar su alergia a la
protena de la leche sera incorrecto puesto que estas contienen lactosa, la opcin ms
optima en la alimentacin de este nio seria a travs de la utilizacin de formulas basadas
en soya.






PRESCRIPCION DE ALIMENTACION:

CUADROS GUIA






















NOTA: Los bebes normales y os nios pequeos requieren 80-100 Kcal/da
Extrado de CONFERENCIA TNT 2

DATOS:
Nio de 3 Kg

TF = Requerimiento normal 100kcal/da.
Leche materna aporta 60-80kcal (Necesarios para completar 40-20Kcal)
Formula ISOMIL aporta 68.0 kcal en 100 ml. (1 onza= 28ml)

CALCULO:

Nio RN 3Kg*100kcal/dia= 300kcal al da necesarias para este paciente.

Asumiendo que la leche materna est aportando 60kcal serian necesarios complementar 40 Kcal
con la formula.

FORMULA ISOMIL=
68.0 kcal 100ml
40 kcal ?

R= 40*100/68= 58.82 ml (2tomas)

1 onza 28ml
? 58.82ml
R=58.82*1/28=2.1 oz
40Kcal=58.82ml=2.1oz

LECHE MATERNA:

60 kcal en 100ml (3tomas). ---------------------------- 100ml/28ml=3.5oz

60kcal=100ml=3.5oz

En consenso general el nio deber consumir una combinacin de 3.5 oz/d de leche materna +
2.1oz/d de formula = 100kcal hasta completar los 300kcal que requiere. Un nio RN lacta
aproximadamente 10 veces al da, con una capacidad de 30ml/h.




DIVISION DE LA LACTANCIA.

Completando primeras 100kcal.

6:00 AM: Leche Materna 1oz aprox. (30ml)
7:00 AM: FORMULA 1oz aprox. (30ml)

9:00 AM: Leche Materna 1oz aprox. (30ml)
10:00 AM: FORMULA 1oz aprox. (30ml)

12:00 AM: Leche Materna 1oz aprox. (30ml)
________________________________________________________________________________

Completando segundas 100kcal.

14:00 PM Leche Materna 1oz aprox. (30ml)
15:00 PM: FORMULA 1oz aprox. (30ml)

17:00 PM: Leche Materna 1oz aprox. (30ml)
18:00 PM: FORMULA 1oz aprox. (30ml)

20:00 PM: Leche Materna 1oz aprox. (30ml)
________________________________________________________________________________

Completando ltimas 100kcal.

22:00 PM Leche Materna 1oz aprox. (30ml)
23:00 PM: FORMULA 1oz aprox. (30ml)

01:00 AM: Leche Materna 1oz aprox. (30ml)
02:00 AM: FORMULA 1oz aprox. (30ml)

04:00 AM: Leche Materna 1oz aprox. (30ml)
PD: No LLEGUE A 6:AM 24h porque no pona decimales por decirlo as XD. Espero el ejercicio
este bien , voy a arreglar mi consulta esperare tu ejercicio.

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