1.

- EL NEUMOPERITONEO ES EL SIGNO MS FRECUENTE EN EL NEC QUE MANIFIESTA

PERFORACION INTESTINAL , SIENDO UNA EMERGENCIA QUIRURGICA
BIBLIOGRAFIA :
CIRUGIA PEDIATRICA ASCHRAFT , CAP 33, PAG 473 ENTEROCOLITIS NECROTIZANTE
TRATADO DE CIRUGIA , DR V. MARTINEZ IBAEZ CAP 34 , PAG 1683 ,CIRUGIA
PEDIATRICA: ENTEROCOLITIS NECROTIZANTE

2.- SE HA DESCRITO QUE LA PREECLAMPSIA SEVERA ESTA ASOCIADO A COMPLICACIONES
PERINATALES , DEBIDO AL RETRASO EN CRECIMIENTO FETAL Y EL BAJO PESO AL NACER


BIBLIOGRAFIA :
Espectro clnico de la preeclampsia: estudio
comparativo de sus diversos grados de
severidad , autor : Mauro Parra C.

Manejo expectante de preeclampsia severa en el
embarazo pretrmino en el Hospital Nacional Docente
Madre Nio "San Bartolom" del 01 de enero 2002 al 31
de diciembre 2006


3.- la resecin del segmento afectado con posterior anastomosis primaria o
enterostoma. es un mtodo agresivo en el cual el paciente presenta una
inestabilidad clnica difcil de revertir , como lo vemos en nuestro caso ya que presenta
NEC grado III B


BIBLIOGRAFIA :
Revisin de tema : Enterocolitis necrozante,
Sandra Janeth Prada Buitrago, MD*
Gustavo Alejandro Palomino Ariza, MD*
Yusir de los Santos Sierra Quiroz, MD**
Fanny Rosa Millan Valderrama, MD*

ARTCULO ORIGINAL : Anastomosis primaria en enterocolitis
necrotizante
Miguel Guelfand CH.
Marcela Santos M.
Maricarmen Olivos P.

4.- LOS PADRES DEL PACIENTE SE ANGUSTIAN POR LA PRESENCIA DE UNA
ENTEROSTOMA, Y LE PREGUNTAN A UD, CUANDO ESTRA INDICADA LA
CIRUGA DE RESTITUCIN DE TRNSITO INTESTINAL

El proceso de adaptacin sucede sobre todo en los primeros 2-3 meses,
pero se prolonga al menos 2 aos, en nuestro caso eligiriamos la opcin despus de los 5
meses evaluando el pronostico de la operacin

BIBLIOGRAFIA :
ARTICULO ORIGINAL : ESTADO ACTUAL DE LA PRODUCCIN CIENTFICA EN UN
HOSPITAL PEDITRICO DEL ECUADOR, Cceres Freud


5.- PRONOSTICO DE VIDA DEL PACIENTE : PODRA HACER UNA VIDA NORMAL?

Despus de una hemicolectoma derecha se produce una aceleracin del trnsito debido
a la prdida del mecanismo antiperistltico y el aumento de sales biliares en
el colon transverso. Como consecuencia se produce una tendencia importante a las
deposiciones diarreicas, que se compensar con el tiempo en la mayora de pacientes.
En ocasiones es necesario utilizar soluciones de rehidratacin oral, frmacos
antiperistlticos (codena y loperamida) y suplementos farmacolgicos de fibra
soluble. Estas recomendaciones pueden ser transitorias, segn el resto de intestino
remanente se vaya adaptando, por lo que, segn la evolucin de cada paciente, se
modificar la dieta a nivel individual, para llegar a tolerar una alimentacin lo ms
parecida a la dieta equilibrada .

Conforme transcurran los das el beb tolerar poco a poco la alimentacin ya que el
intestino que an tiene se adapta y en futuro podr alimentarse de manera comn como
el resto de personas


BIBLIOGRAFIA :
Manejo de la colectoma , P. Riob, O. Snchez Vilar, R. Burgos* y A. Sanz**