El cncer

Piero Grados Lozano -UAP Medicina Humana-

Qu es el cncer?
El cncer o neoplasia maligna, es un grupo de
enfermedades que se caracteriza por un crecimiento
anormal y desordenado de las clulas en el
organismo.
Tumor (Neoplasma)
Masa de tejido producida por el exceso de
proliferacin celular.
Se clasifican el benignos y malignos.

Caracterstica Benigno Maligno
Diferenciacin Las clulas tumorales se
asemejan a las clulas
maduras originales
Marcada diferencia con el
tejido original
Tasa de crecimiento Lenta; puede interrumpirse o
retroceder
Rpida, Autnoma
Tipo de crecimiento Se expande y desplaza Invade, destruye y reemplaza
Metstasis No S
Efecto en la salud Generalmente no ocasiona la
muerte
Puede ocasionar la muerte si
no se le diagnostica y
suministra tratamiento

Diferencia entre el tumor maligno y benigno
Tumor maligno Cncer
No todo cncer desarrolla un
tumor, ej. Leucemia
Metstasis
Es la propagacin del cncer a otros sitios u
rganos del cuerpo, en la cual las clulas del
cncer se separan del tumor maligno y entran
al sistema linftico o al fluido sanguneo.
Intravasacin y Extravasacin.
Anaplasia
Es la ausencia de diferenciacin celular, que
conlleva a la falta de especializacin o funcin
celular.
Metstasis
Anaplasia
Clasificacin
Los cnceres se clasifican por el tipo de clula que
se asemeja al tumor y, por lo tanto, se dice que el
tejido da origen al tumor. Se trata de la histologa y
la ubicacin, respectivamente.
Carcinoma: Los tumores malignos derivados de
clulas epiteliales. Este grupo representa el ms
comn tipo de cncer. Cncer de piel:
basocelular y espinocelular. No incluye al melanoma.
Sarcoma: Los tumores malignos derivados del
tejido conectivo, o clulas mesenquimales.

Linfoma y Leucemia : Las neoplasias
derivadas de las clulas hematopoyticas
(formadoras de sangre)

Tumor de clulas germinales: Son los tumores
derivados de clulas totipotentes. En los adultos
con ms frecuencia se encuentran en el
testculo y ovario, y en los fetos, los bebs, y
nios de corta edad con mayor frecuencia en la
lnea media del cuerpo, especialmente en la
punta del cccix.

Blsticas, tumor o blastoma: Un tumor
(generalmente maligno), que se asemeja a un
tejido embrionario o inmaduro. Muchos de estos
tumores son ms comunes en los nios.
TEJIDO N. BENIGNA
.............OMA
N. MALIGNA
CANCER

EPITELIAL
R.V. Ext.
R.V. Int.
Glandular
MESENQUIMAL
Fibroso
Adiposo
Msculo liso
Msculo estriado
Cartlago
Oseo

NERVIOSO

VASCULAR SANGUINEO
VASCULAR LINFATICO
T. CORIONICO
HISTIOCITOS

Papiloma
Plipos Adenoma
Adenoma

Mixoma
Fibroma
Lipoma
Leiomioma
Rabdomioma
Condroma
Osteoma

Neuroma Neurofibroma
Schwanoma
Hemangioma
Linfangioma
Mola Hidatiforme
Histiocitoma
Epidermoide
Carcinoma Cel. Trans.
Cel. pequeas
Adenocarcinoma

Mixosarcoma
Fibrosarcoma
Liposarcoma
Leiomiosarcoma
Rabdomiosarcoma
Condrosarcoma
Osteosarcoma (S. Osteognico)

Neurosarcoma

Hemangiosarcoma
Linfangiosarcoma
Coriocarcinoma
Histiocitosis M.
Tumor Clulas Langerhans
Nomenclatura
Carcinomas
Sarcoma
Invasin

Propiedad de las clulas tumorales de infiltrarse en
los tejidos y vasos sanguneos.
Esto se debe a:
Angiogenesis: Es la capacidad de formar nuevos
vasos sanguneos por medio de factores de
crecimiento. Nutricin de clulas tumorales y
metstasis.

Adherencia celular: Anclaje por medio de
receptores en la membrana basal y la matriz
extracelular. Integrinas y caderinas.
Protelisis: Es la destruccin de la membrana
basal y de la matriz celular mediante la secrecin de
enzimas, como las colagenasas, que destruyen el
colgeno, y as poder abrirse camino entre estas
estructuras.
Movilidad: Migracin hacia un vaso sanguneo o
linfticos. Formacin de nuevas colonias.
Angiogenesis
Adherencia y Proteolisis
El cncer desde el punto de vista gentico
Es producida por la mutacin de determinados
genes en un clula.
Estos son:

Oncogenes: Genes mutados que proceden de los
protooncogenes, encargados de la regulacin del
crecimiento celular.

Genes supresores tumorales: Tambin llamados
antioncogenes, son los encargados de detener la
divisin celular y provocar la apoptosis.
Genes reparadores de ADN: codifican protenas
cuya funcin es corregir errores que surgen cuando
las clulas duplican su ADN antes de dividirse. Un
fallo provoca la acumulacin de mutaciones.


Gnesis del cncer (Teoras)
Teora monoclonal: Los
cnceres se originan
a partir de una
clula nica,
la cual muta y se
reproduce, dando
clones de esta.


Teora de las clulas madre
Sell y Pierce(1994): Los canceres se originan en
clulas madre, debido a un bloqueo en su maduracin.
No se da en clulas somticas.


Temprano Malignidad
Bloqueo
Tardo Malignidad

Causas
No hay una causa exacta, debido a que el cncer es
multifactorial.
En el 10% de casos se reconoce una predisposicin
gentica.
En las dems son causas externas: Factores de
riesgo.
Variacin por agentes cancergenos
Factores de riesgo
Factor de riesgo Porcentaje atribuido
Dieta
35
Cigarrillo
30
Infecciones
10
Rayos solares
3
Alcohol
3
Ocupacin
5
Radiacin
1
Contaminacin
2
Medicamentos
1
Dieta
Es necesario tener una
alimentacin balanceada.
Ej. Dieta abundante en:
Carbohidratos C. estmago
Lpidos C. colon, recto, etc.
Fibra NO cncer!! *sin excesos
Tabaco
En cualquiera de sus formas, es un gran factor de
riesgo. Fumadores activos y pasivos.
Al encender un cigarrillo libera alrededor de 200
sustancias, ej. Nicotina, CO, alquitrn, fenoles, etc.

Infecciones
Agente infeccioso Tipo de cncer
Virus hepatitis B Cncer de hgado
Virus del papiloma humano
(VPH)
Cncer de cuello uterino,
cncer ano-genital
Virus de Epstein Barr Linfoma, cncer de nasofaringe
Virus de inmunodeficiencia
humana (VIH)
Sarcoma de Kaposi
Helicobacter Pylori Cncer de estomago
Diagnstico
Biopsia (la remocin de tejido vivo para el
propsito del examen microscpico de las
clulas)
Ultrasonido (el uso de ondas de sonido
reflejadas de alta frecuencia para diferenciar
varios tipos de tejidos).
Tomografa computada (TC) (el uso de
radiografas para producir una foto transversal
de las partes del cuerpo)
Imgenes de resonancia magntica (IRM) (el
uso de campos magnticos y ondas de radio
para mostrar modificaciones en los tejidos
blandos sin el uso de radiografas).
Biopsia
Resultados de la biopsia
Tratamiento
Ciruga
Quimioterapia
Radioterapia
Otros:
T. Fotodinmica
T. Hormonal
Inmunoterapia
Transplante de mdula sea: *Alognica
*Autologa
Prevencin
Evitar el consumo de tabaco, alcohol, y otras drogas.
Tener una dieta balanceada.
Uso del preservativo, mantener una pareja estable.
Tener medidas de fotoproteccin.
No automedicarse.
Evitar las exposiciones prolongadas a radiacin.
Practica de deportes y otras actividades.
Chequeos peridicos, Ej. papanicolau.