Ny.

Cantika, 58 tahun
KU : demam menggigil sejak 3 hari lalu.

KT : perut terasa mual dan muntah, sesak
napas kumat kumatan, BAK kurang lancar,
mual, pucat, lemas, mudah capek, nafsu
makan berkurang, kadang cegukan
RPS : 2 minggu lalu kedua tangan dan kaki
bengkak, bengkak mula-mula pada kaki kiri
kemudian kaki kanan dan kedua tangan.
6 bulan lalu sering BAK dengan volume
urin yang sedikit
Semakin hari semakin memburuk ditambah
dengan keluhan-keluhan lainnya antara lain :
perasaan tidak enak diperutnya (rasa enek,
mual, nafsu makan berkurang) dan mudah
capek.
7 hari SMRS keluhan diatas semakin
memburuk ditambah dengan kaki bengkak,
dan sesak nafas.
RPD : riwayat diabetes tidak terkontrol.
RPK : saudara laki-lakinya meninggal karna
serangan stroke
HIPOTESIS
a. Gangguan ginjal gagal ginjal kronik
b. Nefropati diabetikum
c. ISK
d. Gagal jantung kongestif