Trs Passos, sexta-feira, 18 de julho de 2014 | Suplemento da edio 888 | N 68

A Ortopedia, uma especialidade sempre deter-

minada a resolver patologias potencialmente limi-
tantes para os pacientes, hoje evoluiu de forma ir-
remedivel para a realizao de muitas de suas ci-
rurgias atravs da videoartroscopia. Procedimento
minimamente invasivo que surgiu inicialmente para
as patologias do joelho, onde tem ampla utilizao
nas leses de meniscos, ligamentos e cartilagem,
atualmente tambm uma boa opo para as do-
enas do quadril.
As cirurgias por vdeo, em que no h a aber-
tura da articulao, vem se mostrando muito til
em resolver ou at prevenir as patologias do qua-
dril, as quais at pouco tempo somente poderiam
ser observadas durante a sua evoluo, sem po-
dermos mudar este curso natural. Procedimento
que ganhou nimo nos ltimos anos devido aos
bons resultados, primeiramente era indicado para
avaliaes de quadros dolorosos, como forma de
investigao. Mas hoje tem se tornado importante
na resoluo de vrias doenas do quadril ou na
preveno de suas complicaes futuras. Sempre
de maneira minimamente invasiva, com duas pe-
quenas incises, com internaes menores de 24
horas e de rpida reabilitao. Pode-se postergar
ou at evitar patologias graves e cirurgias de gran-
de porte ao nvel do quadril, inclusive havendo al-
gumas descries de que esta seria uma cirurgia
preservadora do quadril.
Embora as grandes cirurgias em ortopedia de-
vem continuar a ser necessrias em muitos casos,
claro que as vdeoartroscopias, com mnima
agressividade, rpida reabilitao e grande poder
de resoluo, vem tornando-se uma opo cada
vez mais presente no dia a dia do ortopedista mo-
derno. E quem sai ganhando com isto o paciente.
Ortopedia minimamente invasiva
Trs Passos, sexta-feira, 18 de julho de 2014
As doenas sexualmente transmissveis
(DST), conhecidas por doenas venreas, so
transmitidas essencialmente pelo contato direto,
mantido atravs de relaes sexuais onde o par-
ceiro ou parceira necessariamente porta a doen-
a, e indireto por meio de compartilhamento de
utenslios pessoais mal higienizados ou manipu-
lao indevida de objetos contaminados.
Os principais agentes patognicos so os
vrus, as bactrias e os fungos. Essas doen-
as acometem principalmente o pblico jo-
vem, tanto de pases em desenvolvimento
como industrializados, consequncia de vrios
fatores de relevncia familiar e governamental:
a promiscuidade individual com a sade e
a carncia ou mesmo a falta de programas
educativos.
De modo geral, o uso de preservativo, asso-
ciado a alguns cuidados, impedem o contgio e
disseminao. Contudo, se no forem diagnosti-
cadas e tratadas corretamente, alm do proces-
so infeccioso, podem levar infertilidade, gravi-
dez, surgimento de outras doenas oportunistas
e at a morte.
Algumas das principais doenas
Sfilis - transmitida pela bactria Treponema
Pallidum, uma doena com evoluo crni-
ca com surgimento de um cancro duro (leso)
nos rgos genitais e posterior aparecimento de
leses espalhadas pelo corpo. Quando genera-
lizada, causa complicaes cardiovasculares e
nervosas, desencadeando nas mulheres o abor-
to ou o parto prematuro.
Gonorreia - o contgio pela bactria Neisse-
ria Gonorrheae provoca a inflamao da uretra,
pode alastrar-se para outros rgos causando
complicaes como artrite, meningite e proble-
mas cardacos.
Tricomona causada pelo protozorio do
gnero Trichomonas Donne, atinge, principal-
mente, o aparelho digestivo e genital, causando
inflamao do canal vaginal e da uretra.
Clamdia - o contgio pela bactria Chla-
mydia Trachomatis provoca inflamao dos
canais genitais e urinrios. Nas mulheres, pode
ocasionar a formao de abscessos (obstru-
es com dilatao), infertilidade e dores plvi-
cas. Nos homens, esterilidade.
AIDS sndrome da imunodeficincia
humana (HIV), transmitida por um retrovrus que
destri as clulas de defesa (linfcito T), resul-
tando na baixa imunidade do organismo que fica
suscetvel a outras infeces. Dentre os sinto-
mas iniciais, destaca-se fadiga, febre, distrbios
do sistema nervoso central, inchao crnico dos
gnglios linfticos e o surgimento de vesculas
avermelhadas na derme.
Doenas sexualmente transmissveis
Para a Unimed Noroeste/RS, alm de zelar e proteger, cuidar tambm est relacionado promoo da vida e em assumir atitude com relao
ao outro. Por isso, est atenta aos seus variados pblicos, levando aes que proporcionam mais bem-estar e qualidade de vida. Atravs do projeto
Caf com Sade, a Cooperativa refora a valorizao de seus mdicos associados, que por essncia trazem o dom de cuidar de outras vidas.
Criado em 2011 e desde ento realizado anualmente, o projeto busca reforar a ateno sade dos cooperados, proporcionando momento
de integrao entre os mesmos. Neste ano, o Caf com Sade traz uma proposta diferenciada, reunindo tambm os cnjuges. Nos encontros, so
realizados exames laboratoriais, verificao de sinais vitais e de medidas an-
tropomtricas nos participantes. A partir da avaliao e anlise dos resultados,
um relatrio detalhado das condies de sade com orientaes individuais
enviado para cada participante.
Os encontros de 2014 j esto em andamento desde maio. No sbado, 12,
os cooperados da Coordenadoria Regional de Trs Passos participaram do pro-
jeto junto ao Espao Unimed, localizado no Hospital de Caridade do municpio.
Para encerrar a rodada, ontem, 17, o encontro foi realizado no Hotel Elsenau,
em Panambi, para os mdicos daquela Coordenadoria. Ambos aconteceram
das 8h30min s 10h30min.
O projeto Caf com Sade uma iniciativa das diretorias Executiva e de
Desenvolvimento Humano, envolvendo o setor Espao Cooperado e o Depar-
tamento de Medicina Preventiva. Os trabalhos tambm contam com auxlio
dos servios prprios da Cooperativa.
Poltica de gesto valoriza sade do mdico na Unimed Noroeste/RS
Trs Passos, sexta-feira, 18 de julho de 2014
A sobremordida exagerada um tipo de m ocluso vertical que apresenta etio-
logia multifatorial e necessita de um diagnstico diferencial e especfico. Trata-se
da condio clnica na qual os incisivos superiores recobrem os incisivos inferiores
em nveis maiores do que os padres de normalidade, onde considera-se normal os
dentes superiores anteriores sobrepassarem os inferiores de 2 a 3mm.
A correo da sobremordida altamente desejvel, caso afete a esttica facial,
prejudique a integridade dentria, periodontal e/ou esteja vinculada a desordens da
ATM.
O tratamento individualizado de suma importncia para que se atinjam resulta-
dos positivos em cada caso. Devem ser considerados vrios fatores, tais como a
magnitude da mordida profunda, a classificao da m ocluso, a esttica, o padro
facial e a idade do paciente.
O plano de tratamento, quando embasado em um correto diagnstico da sobre-
mordida exagerada, e uma abordagem para cada caso em particular permite ao or-
todontista sempre atuar de maneira objetiva e eficiente no tratamento de pacientes,
trazendo uma melhora substancial sob o ponto de vista esttico e funcional para o
paciente.
Sobremordida exagerada
Dr Fernanda Schreiber - Ortodontista
Trs Passos, sexta-feira, 18 de julho de 2014
Trombose Venosa Profunda: coagulao do sangue nas veias
A Trombose Venosa Profunda (TVP),
conhecida como flebite ou tromboflebite
profunda, a doena causada pela coagula-
o do sangue no interior das veias - vasos
sanguneos que levam o sangue de volta ao
corao. As veias mais comumente acometi- . As veias mais comumente acometi-
das so as dos membros inferiores (cerca de
90% dos casos). Os sintomas mais comuns
so o inchao e a dor.
uma patologia mais frequente em pessoas
portadoras de certas condies predisponen-
tes - uso de anticoncepcionais ou tratamento
hormonal, tabagismo, presena de varizes,
pacientes com insuficincia cardaca, tumores
malignos, obesidade ou a histria prvia de
trombose venosa. Outras situaes so im-
portantes no desencadeamento da trombose:
cirurgias de mdio e grande portes, infeces
graves, traumatismo, a fase final da gestao e
o puerprio (ps-parto) e qualquer outra situa-
o que obrigue a uma imobilizao prolongada
(paralisias, infarto agudo do miocrdio, viagens
areas longas, entre outras). Entre as condi-
es predisponentes importante citar ainda a
idade avanada e os pacientes com anormali-
dade gentica do sistema de coagulao.
A TVP pode ser de extrema gravidade na
fase aguda, causando embolias pulmonares
muitas vezes fatais. Na fase crnica, aps dois
a quatro anos, os principais problemas so
causados pela inflamao da parede das veias
que, ao cicatrizarem, podem levar a um funcio-
namento deficiente destes vasos sanguneos.
O conjunto das leses (pigmentao escura
da pele, grandes varizes, inchao das pernas,
eczemas e lceras de perna) chamado de
sndrome ps-flebtica. Esta complicao leva
a imensos problemas socioeconmicos por
ser de tratamento caro, prolongado e extrema-
mente penoso em suas repercusses sociais.
O tratamento feito com substncias antico-
agulantes, que impedem a formao do trom-
bo e a evoluo da trombose, ou fibrinolticos,
que destroem o trombo. Mais modernamente,
e em situaes selecionadas, o tratamento da
TVP pode ser feito na prpria residncia do pa-
ciente. Para mais esclarecimentos, contate um
mdico.