Trompa uterina cu diametrul dilatat; la sectionare se observa lumenul dilatat
pe baza continutului material cenusiu cu aspect de tesut placentar, resturi embrionare si hematice, consistenta variabila. Dg. Sarcina extrauterina, tubara Microscopic se pune diagnosticul prin examinarea placentei pe fata materna se observa celule deciduale iar pe fata fetala vilozitati coriale. !. "var transformat chistic cu dimensiuni de 1#$1%cm suprafata externa neteda, lucioasa; la sectionare prezinta chist multilocular separat de septuri , suprafata interna prezinta vegetatii de %,1%,&cm, culoare cenusiualbicioase, friabile, consistenta variabila; peretele ovarian ingrosat pana la #mm. Dg. 'hist adenom papilifer seros &. "var transformat chistic cu dimensiuni de !%$1# cm evacuat de constinut , suprafata externa neteda, la deschidere chist unilocular, surafata interna neteda, fara vegetatii; prin transparenta peretelui ovarian se observa desenul vascular; atasat se observa salpingele de dimensiuni normale. Dg 'hist adenom simplu de ovar Microscopic se poate observa epiteliu cilindric simplu nestrati(cat
). "var transformat chistic cu dimensiune de 1#$1% cm cu suprafata externa neteda; la sectionare chist multilocular cu zone de necroza si hemoragie iar pe septul ce separa chistul se a*a leziuni vegetative cu aspect conopidiform, consistenta variabila, culoare cenusiurozata Dg 'hist adenocarcinom papilifer de ovar Daca nu avea vegetatii diag era de chist adenom simplu
#. "var transformat chistic cu dimensiuni de +$) cm, suprafata externa neteda, lucioasa; la deschidere chist multilocular, suprafata interna prezinta (re de par, zone de aspect vegetant, fragmente osoase, sebum, tesut cartilaginos, proeminenta ,oc-itans-i; prezinta zone de consistenta crescuta si zone de consistenta scazuta. Dg 'hist dermoid de ovar. 'on(rmarea diagnosticului se face microscopic. Tumora disembrioplazica in care celulele provin din minim ! foite embrionare. .ste un teratom benign, matur. Teratoamele maligne sunt imature.
/oza 1interior 0orta /oza! exterior 0orta +. 1ragment de 0orta cu dimensiuni de 1# cm lungime si calibru de #cm ce prezinta pe suprafata interna, la nivelul intimei leziuni proeminente, de culoare albicioasa, de dimensiuni variabile, consistenta co2ii de ou, complicate cu ulcerare. Dg /laca de aterom. Dg diferential se face cu 0ortita luetica in care leziunea porneste de la adventice spre medie, spre deosebire de placa de aterom in care leziunea porneste de la nivelul intimei spre adventice.
3. /iesa de gastrectomie ce prezinta la interior o leziune dispusa la nivelul micii curburi, ulcerativa si in(ltrativa cu dimensiuni de )$& cm, cu margini elevate si pereti ingrosati. /liurile din vecinatate nu converg spre leziune, iar pliurile de la distanta sunt edematiate. Dg Tumora maligna gastrica Microscopic poate ( 0denocarcinom gastric, ulcer gastric malignizat 4. 1ormatiune chistica cu dimensiuni de 1%$# cm evacuata de continut cu suprafata externa neteda, boselata, consistenta crescuta, cartilaginoasa 5datorita depunerilor de 'alciu si hialin6. 7n interior a prezentat un lichid clar ca apa de stanca, vezicule (ice cu scolexi. Dg 'hist hidatic 'histul hidatic este o leziune in*amatorie produsa de un parazit Tenia .chinococus
8. 1ragment de (cat cu dimensiuni de 4$!cm prezinta la nivelul capsulei si pe sectiune multi noduli cu dimensiuni cuprinse intre 1&mm, culoare galbui albicioasa, consistenta crescuta. Dg 'iroza hepatica micronodulara 'auza frecventa este cea toxica Microscopia cirozei hepatice9 Se constat: cre;terea <esutului con2unctiv =n spa<iile portale cu in(ltrat in*amator limfoplasmocitar. >n <esutul con2unctiv hiperplaziat se observ: numeroase canalicule biliare dilatate ;i trombi biliari. /igment biliar =n celulele hepatice. ,uptura canaliculelor cu prezen<a pigmentului =ntre celulele hepatice ;i pere<ii sinusoidelor 1%. 1ragment de (cat cu dimensiune de aproximativ 1%$+ cm prezinta la nivelul capsulei si pe sectiune leziuni nodulare cu dimensiuni cuprinse intre 1 3 cm, culoare galbuialbicioasa, consistenta crescuta. Dg. 'iroza hepatica mixta .tiologie virala hepatite ?,'; hemocromatoza Modi(ca citoarhitectonia lobulului hepatic. 11. "rgan cavitar piesa de colecistectomie cu dimensiuni de +$)cm prezinta la exterior seroasa neteda, iar suprafata interna (n granulara cu mici zone hemoragice. /eretele este ingrosat pana la %.4cm. 7n grosimea peretelui prezinta o cavitate cu un material cremos. Dg 'olecistita abcedata Microscopic colecistita poate (9 catarala sau purulenta. 'ea purulenta poate ( *egmonoasa, abcedata sau gangrenoasa 1!. /iesa de ileocolectomie segmentara 5contine ileon terminal si cec6 ce prezinta la nivelul cecului o leziune vegetanta si in(ltrative cu dimensiuni de +$)cm de aspect conopidiform, culoare be2cenusiu, consistenta crescuta, perete in(ltrate. Dg 0denocarcinom de colon /oza1 mucoasa /oza! seroasa, prezinta ciucuri epiploici 1&. /iesa de colectomie segmentara cu lungime de !# cm si dimetru de 1! cm. Mucoasa prezinta pliuri aplatizate, depozite cenusii, aderente. /iesa se recunoaste dupa ciucurii epiploici, tenii si haustre Dg Megacolon aparut in urma aganglionozei5insu(cienta congenitala a dezvoltarii ganglionilor nervosi din submucoasa colonului plexul Meissner si de la nivelul muscularei plexul 0uerbach6
1). 1ragment de intestin subtire cu lungime de &%cm si calibru de ) cm prezinta peretele violaceunegricios, seroasa acoperita cu depozite de (brina. /liurile mucoasei sunt sterse, iar aspectul este de frunza vested. Dg. 7nfarct enteromezenteric
1#. /iesa de histerectomie totala 5contine corp uterin si col uterin6 de culoare roz cenusie, consistenta crescuta prezinta la nivelul corpului uterin o leziune nodulara, pseudoincapsulata, cenusie, bine delimitata, consistenta crescuta, cu aspect fasciculat in varte2uri. Dg. Tumora benigna uterina5macroscopic6. Microscopic posibil @eiomio(brom uterin
1+. /iesa de histerectomie subtotala5prezinta doar corpul uterin6 cu dimensiuni de 1%$#cm prezinta la nivelul fundusului cavitatii uterine o leziune polipoida cu aspect fasciculat, bine delimitata,incapsulata, cu dimensiuni de +$!cm, acoperita de endometru hemoragic, consistenta crescuta. /e sectiune are aspect albicios cu zone de necroza si hemoragie Dg. Tumora benigna uterina5macroscopic6. Microscopic poate (9 polip endometrial, (broleiomiom submucos, tumora mixta5polip (broleiomatos6 13. /iesa de histerectomie totala 5prezinta corp si col uterin6 cu dimensiuni de 4$#cm prezinta la nivelul corpului uterin, intracavitar, o leziune vegetative, ulcerativa si in(ltrativa ce ocupa aproape in totalitate cavitatea uterina58%A6, culoare cenusiualbicioasa, consistenta crescuta Dg Tumora maligna uterina5macroscopic6. Microscopic poate (9 0denocarcinom endometrioid
14. /iesa de colpohisterectomie 5prezinta corp uterin, col uterin,coleret vaginal6 cu dimensiuni de 11$#cm prezinta la nivelul colului uterin o leziune ulcero vegetativa si in(ltrativa cu dimensiuni de &$)cm, consistenta crescuta, culoare cenusiualbicioasa. Dg. Tumora maligna situata la nivelul colului uterin Diferentierea se face microscopic9 daca se dezvolta din exocol carcinom scuamos;daca se dezvolta din endocol adenocarcinom
18. 1ragment de mandibular cu lungimea de 1%cm si diametrul de ! cm prezinta pe marginea superioara o leziune ulceroin(ltrativa de #$!cm ce a produs edentatie. /e fata interna a mandibulei se gasesc glanda salivara si tesuturi moi de vecinatate. Dg. @eziune tumorala dispusa la nivelul mandibulei 5macroscopic6 Microscopic se diferentiaza in functie de tesutul din care a pornit dezvoltarea leziunii9 daca a pornit de la os osteosarcoma; daca a pornit de la muschi leiomiosarcom; daca a pornit de la tesutul con2unctiv rabdosarcom !%. /iesa de gastrectomie cu lungime de 1&cm si diametru de ) cm prezinta peretele ingrosat pana la 11.&cm,consistenta crescuta, pe sectiune aspect slaninos, mucoasa prezinta pliurile sterse, pe alocuri aspect polipoid. 1orma stomacului este modi(cata, are aspect de furtun de cauciuc. Dg. Tumora maligna gastrica5macroscopic6. Microscopic dg de linita plasticaBschir gastric. Schirul gastric este un carcinoma epithelial cu proliferarea componentei stromale
!1. /iesa de sectorectomie cu dimensiuni de 1%$#cm prezinta central papilla mamara retractata, tegument ingrosat cu aspect in(ltrat, aspect de coa2a de portocala. 7n parenchim prezinta o leziune pseudotumorala de aspect stelat ce trimite prelungiri, neincapsulata, nedelimitata precis, consistenta crescuta Dg Tumora maligna de san Schir mamar !!. 1ragment de splina cu dimensiuni de 11$+cm prezinta la una dintre extremitati o leziune triunghiulara cu baza spre capsula si varful spre hil; proemina pe suprafata de sectiune si este delimitate de un lizereu hemoragic Dg. 7nfarct splenic
!&. 1ragment de splina cu dimensiuni de 1%$)cm prezinta capsula ingrosata cu depozite albcenusii, aspect translucid, consistenta crescuta. Dg. Distro(e hialina extracelulara. Cialinul este o substanta amorfa de origine proteica ce rezulta ca urmare a unor disfunctii de organ sau la inaintarea in varsta !). 1ragment de cord cu lungime de 1%cm si diametru de !cm prezinta la nivelul pericardului depozite cenusiu albicioase cu aspect aspru, de limba de pisica sau tartina unsa cu unt si desprinsa de cealalta felie, consistenta scazuta. Dg /ericardita (brinoasa !#. 1ragment de cord cu dimensiuni de 11$3 cm ce prezinta o leziune pe toata intinderea miocardica,transmural, rosieticnegricioasa cu dimensiuni de 1%$1 cm,relative bine deliitat; la una dintre extremitatii se constata ca peretele este rupt, cu margini anfractuoase. Dg. 7nfarct miocardic acut transmural, intins, complicat cu rupture de cord !+. 1ragment de cord cu lungimea de 1% cm si diametrul de & cm prezinta o leziune cu aspect de harta geogra(ca, neregulata, de culoare rosietic negricioasa, relativ bine delimitate, consistenta scazuta. Dg. 7nfarct miocardic acut
!3. /iesa de nefrectomie cu dimensiuni de 11$+$& cm prezinta suprafata externa boselata cu cicatrici retractile; la sectionare se observa dilatarea marcata a sistemului pielocaliceal cu subtierea parenchimului renal pana la o banda de tesut si stergerea limitei dintre corticala si medulara. Dg. Cidronefroza Cidronefroza apare secundar sarcinii, litiazei renale, adenomului de prostate, compresiunilor extrinseci. !4. /iesa de nefrectomie cu dimensiuni de 1!$1%$+ cm prezinta suprafata externa boselata, iar la sectionare se observa prezenta a numeroase formatiuni chistice, ma2oritatea evacuate de continut, cu dimensiuni de pana la 1 cm, unele con*uente, altele nu. @a nivelul bazinetului se observa lipomatoza bazinetala. Dg. ,inichi polichistic /oate ( o afectiune congenitala sau dobandita5in urma dializei6 !8. /iesa de nefrectomie cu dimensiuni de 1%$4$) cm prezinta la sectionare calicele si bazinetul dilatate de prezenta unei leziuni ce character vegetativ, conopidiform, care invadeaza tesutul din 2ur, cu dimensiuni de )$&$!cm, consistenta variabila. /arenchimul renal este subtiat, fara a se mai observa limita dintre corticala si medulara. Dg. Tumora maligna la nivelul bazinetului, uroteliala Microscopic poate ( un carcinoma transitional. Secundar tumorii a aparut hidronefroza5dilatarea sistemului pielocaliceal6 &%. /iesa de nefrectomie cu dimensiuni de 14$4$# cmprezinta la nivelul polului superior o leziune in(ltrative,cu dimensiuni de 8$+cm, aproximativ bine delimitata, cu zone de necroza si hemoragie, consistenta variabila, culoare galbenorange, ce invadeaza capsula. Dg. Tumora maligna a parenchimului renal Tumora DraEitz carcinom cu celule clare, singura tumora maligna bine delimitata.
&1. 1ragment de plaman cu dimensiuni de 4$# cm, consistenta crescuta, acpect compact,carnos, culoare cenusiuviolacee, crepitatii absente, la proba docimaziei fragmentul cade la baza vasului cu apa Dg /neumonie franca lobara Dg diferential cu bronhopneumonie, pneumonie interstitiala 1aza de hepatizatie cenusie. &!. 1ragment de plaman cu dimensiuni de 11$+$)cm prezinta intraparenchimatos o leziune cu caracter in(ltrativ de 4$#$& cm, de culoare albcenusie alternand cu zone de hemoragie cenusiinegricioase, consistenta crescuta, leziunea se extinde pana la nivelul pleurei pe care o ingroasa; la proba docimaziei fragmentul cade la baza vasului cu apa. Dg. Tumora maligna pulmonara Diag de certitudine se pune microscopic. /oate (9 carcinoma cu cellule mici daca se dezvolta din periferie, carcinom scuamos daca se dezvolta din regiunea hilara.
&&. 1ragment de plaman cu dimensiuni de +$) cm prezinta intraparenchimatos multiple leziuni nodulare cu dimensiuni variabile de la 1mm la 1cm, culoare albgalbui, aspect cretos, bine delimitate,rotundovalare, comparate cu branza de burduf. Dg. Tuberculoza pulmonara, forma cazeoasa. 1ormele macroscopice ale T?'9 ulcerative, nodulare, alterative 7n urma eliminarii cazeumului BF caverna T?'. &). 1ragment de plaman cu dimensiuni de #$)cm prezinta intraparenchimatos o leziune ulcerativalterativa, cu margini netede dar neregulate, evacuate de continut, cu dimensiuni de &$& cm, consistenta peretilor dura. Dg. Tuberculoza pulmonara forma cavernoasa. Diferenta intre ulceratie si caverna T?'9 ulceratia apare la nivelul tegumentelor si mucoaselor, iar caverna apare in organelle parenchimatoase. T?'Bin*amatie granulomatoasa speci(ca, produsa de bacilul Goch,care poate ( primara sau secundara.