LOGO

ASPIRASI
BENDA ASING
Oleh
Amanda Sekar A
G 0003042
PENDAHULUAN
Aspirasi
benda asing




Obstruksi yg melewati carina
gejala > ringan

Uk
Besar
Complete
Obstruction
Asfiksia
Kematian
Benda-benda yg dpt timbulkan obstruksi :
gigi koin mainan
Potongan
tulang
kacang makanan
PATOFISIOLOGI
Obstruksi total
pada laring /
trakea asfiksia
& kematian

PATOFISIOLOGI

< 15 th sudut yg
dibtk trakea & bronkus
Dx et Sn sama

Dewasa obstruksi
lebih sering di Dx (>
lurus)
Efek Obstruksi Pada Jaringan
Efek
Inflamasi lokal Infiltrasi sel radang
Edema
Ulserasi/jar. granulasi
Perdarahan
Mediastinitis/
Fistula tracheoesofageal

FIGURE 3. Histology. Histologic examination
reveals plant tissue strips with thick cell walls
admixed with bacterial colonies, inflammatory
debris, mucin and respiratory epithelial cells.
Distal daerah obstruksi:
air trapping
emphysema
atelektasis
hypokxic vasoconstriction
pneumonia post obstructiv
necrotizing pneumonia
supurative pneumonia / abses
bronchiectasis
Bronkoskopi benda
tampak seperti tumor
Meskipun benda sudah
disingkirkan, perubahan
yg terjadi pada jaringan
akibat inflamasi tidak
reversibel dg sempurna
bisa timbulkan scar
carcinoma.
Komplikasi makin
meningkat setelah 24-48
jam post obstruksi



Fiberoptic bronchoscopy
Bronchoscopic examination reveals a
mucoid impaction with surrounding
erythema and edema.
Sering terjadi pada anak < 16 th, t.u 1-3 th karena:
1
Fase
oral
2
Proses
mengunyah
belum
sempurna
3
Reflek
Inhalasi
MANIFESTASI KLINIS
ANAMNESIS
Trias klasik : batuk, wheezing, pe
suara nafas
Respiratory distress
Afonia
Sianosis
Pe kesadaran
MANIFESTASI KLINIS
PEMERIKSAAN FISIK
Stridor
Whezing terlokalisir
pe suara nafas
Obstruksi berat : sianosis


PEMERIKSAAN PENUNJANG
AGD identifikasi
gagal nafas akut
Foto thorak
Gambaran benda
asing
Air traping
(unilateral
hiperinflation)
Atelektasis
Mediastinal shift
Pneumomediastinum
PEMERIKSAAN PENUNJANG
CT scan


Computed tomographic scan of the chest. Arrows designate a soft tissue
density in the right lower lobe bronchus, indicating a foreign body.
PEMERIKSAAN PENUNJANG
Bronkoskopi utk Dx maupun Tx


PEMERIKSAAN PENUNJANG
Universal FBAO Algorithm
PENATALAKSANAAN
Abdominal thrust, chest thrust, back blows



PENATALAKSANAAN
Bronkoskopi
Tindakan bedah :
bronchotomy /
segmental resection

KOMPLIKASI
Berat ringannya komplikasi tergantung dari ukuran, bentuk, komposisi, dan lokasi objek
yang teraspirasi. Komplikasi yang terjadi meliputi :
Cough
Dyspnea
Wheeze
Stridor
Hemoptysis
Asphyxia
Laryngeal edema
Pneumothorax
Pneumomediastinum
Tracheobronchial rupture
Cardiac arrest


Keterlambatan penatalaksanaan dapat menyebabkan hal-hal sebagai berikut :
Obstructive emphysema
Atelectasis
Tracheoesophageal fistula
Bronchial stricture
Pneumonia
Persistent cough
Hemoptysis
Polyp formation
Localized bronchiectasis
Chronic postobstructive pneumonia
Lung abscess
Bronchopleural fistula
Decreased lung perfusion
Komplikasi kronik yang terjadi tergantung dari benda asing itu sendiri dan trauma yang
disebabkan saat pengambilan benda asing tersebut. Komplikasi akan meningkat
seiring dengan keterlambatan ekstraksi.
LOGO