INJECTABLE

Embed Doc
Copy Link
Readcast
Collections

CommentGo Back

Download

งานเภสัชสารสนเทศ ฝ่ายเภสัชกรรม โรงพยาบาลบางละมุง

Injectable Drugs Data of Banglamung Hospital, Department of Pharmacy, Chonburi

ยาขอบงใช

/

ขนาดยาในผู ใหญ

/

วิธีฉีด สารละลายที ใชไดวิธีเตรียมระยะเวลาที ฉีด อื นๆ

/

ขอระวัง

Aethoxyskelerol1%, 2 ml3%, 2 ml(Polidocanol)-

รักษาเสนเลือดขอด

(sclerosing of varicosevein)-

ขนาดยาที ให

2 mg/ kg/ day

Direct IV, IV Infusion

--- Direct IV : 3 - 5

นาที

- IV Infusion : 30 - 60

นาที

-

หามใชในหญิงตั ้งครรภระยะ

3

เดือนแรก

,

ในคนไขมีประวัติหอบ หืด

,

โรคไต

,

โรคหัวใจ

,

เสนเลือดแข็ง

,

ความดันสูง

-

สารละลายที เหลือใหทิ ้ง

- USFDA Preg Cat BAcetylcysteineInj : 300 mg/ 3 mlOral : 200 mg/ Sachet(Fluimucil)- Antidote

ยา

paracetamol-

รูปแบบยาฉีด

: 300 mg/ kg

แบงให

3

ครั ้ง

150,50

และ

100 mg/ kg

ตามลำาดับ

-

รูปแบบยาทานในขนาด

140 mg/ kg

ตามดวยขนาด

70 mg/ kg

ทุกๆ

4

ชม

.

จนครบ

17 dose

IV Infusion

D5W

ครั ้งที 

1

: IV infusion150 mg/ kg in 200 ml D5W

ครั ้งที 

2

: IV infusion50 mg/ kg in 500 ml D5W

ครั ้งที 

3

: IV infusion100 mg/ kg in 1,000 ml D5W

ครั ้งที 

1:

นาน

15

นาทีครั ้งที 

2:

นาน

4

ชม

.

ครั ้งที 

3:

นาน

16

ชม

.-

หลังละลายและเจือจางเก็บได

24

ขม

.-

ควรใหหลังไดรับยา

paracetamol overdose 8 - 15

ชม

-

อาการขางเคียง

:

เกิดวิงเวียน

,

หนาวสั น

,

หลอดลมตีบปวดศีรษะ หูอื ้อ ผื นคัน อาจทำาใหเกิด

anaphylactic reaction

ได

(

พบนอย

)- USFDA Preg Cat BAcyclovir 250 mg, 500 mg,1 gm ; powder (Zovirax)- Antivirus-

ขนาดยาที ให

5 - 10 mg/ kg

ใหนานกวา

1

ชม

.

ทุก ๆ

8

ชม

.

นาน

5 - 7

วัน

-

ในเด็กคิดตามพื ้นที ผิว

250 mg/ m

2

ใช

5 mg/ kg

และ

500 mg /m

2

ใช

10 mg/ kg

IV Infusion

D5W, D5S/2 D5S/4,D5S, NSS, RINGER-

ละลาย

250 mg

ในนำ ้ากลั น

10 ml-

ละลาย

500 mg

ในนำ ้ากลั น

10 ml-

ละลาย

1 gm

ในนำ ้ากลั น

20 ml

ใหยาชาๆ ภายใน

60

นาทีเพื อทำาให เกิดความเสียหายตอ

renal tubular

นอยที สุด

-

หลังละลายควรใชภายใน

12

ชม

. (

ยาไมมี

preservative)-

หลังผสมยาแลวไมควรเก็บไวในตู เย็นเพราะอาจตกตะกอนได

-

ใหนำ ้าเพียงพอ

(2,000 – 3,000 ml/ day)

ปองกัน

crystaluria

ในชวง

2

ชม

.

แรก

-

ลดขนาดยาและเพิ มชวงระยะเวลาใหในคนไขที มี

Cr clearance50 ml/ min/ 1.73 m

2

หรือนอยกวา

- USFDA Preg Cat BAmikacin500 mg/ 2 ml(Amikin)- Antibiotic (Amminoglycosides group)-

ขนาดยา

5 - 7.5 mg/ kg

ทุก

12

ชม

.-

ขนาดใชยารวมตอวันไมเกิน

15 mg/ kg

หรือ

1.5 gm

ในคนอวน

IM, Intermittent IV

D5W, D10W, NSS ,D5S, D5S/2,RINGER

เจือจางในสารละลายที ใชได

100 - 200 ml30 - 60

นาที

-

คงตัว

24

ชม

.

ที อุณหภูมิหองและในตู เย็น

-

ระวังการใชในคนไขโรคไต

,

โรคตับ

,

ผู สูงอายุที ไดรับยาในชนาดสูงๆ และใชติดตอกันเปนระยะเวลานาน

,

คนไขขาดนำ ้า

-

ตรวจสอบการไดยิน

- USFDA Preg Cat D

งานเภสัชสารสนเทศ ฝ่ายเภสัชกรรม โรงพยาบาลบางละมุง

Injectable Drugs Data of Banglamung Hospital, Department of Pharmacy, Chonburi

ยาขอบงใช

/

ขนาดยาในผู ใหญ

/

วิธีฉีด สารละลายที ใชวิธีเตรียมระยะเวลาที ฉีด อื นๆ

/

ขอระวัง

A drenalin1 mg/ ml

-

รักษาภาวะ

Bronchospasm, Anaphylactic reaction, Cardiac

arrest,

ใชรวมกับ

Local anesthetics

เพื อลดการดูดซึมยาเขาสู รางกาย เพิ มระยะเวลาการออกฤทธิ ์และลด

Toxicity

Neonate

:- Cardiac arrest : IV , Intratracheal : 0.01 – 0.03 mg/kg (0.1 - 0.3ml/mg

ของสารละลาย

1 : 10,000)

ทุก

3 – 5

นาที ตามความจำาเปน

Infant and Children

:Asystole

หรือ

pulseless arrest :- IV

หรือ

Intraosseous

ครั ้งแรกใหขนาด

0.01 mg/ kg

ขนาดตอไปให

0.1 mg/ kg

ใหซำ ้าไดทุก

3 – 5

นาทีในบางครั ้งอาจตองใหขนาด

0.2 mg/ kg

จึงจะไดผล

- Intratracheal 0.1 mg/ kg

ในบางครั ้งอาจตองใช

0.2 mg/ kgBradycardia :- IV : 0.01 mg/ kg

ทุก

3 – 5

นาที ขนาดสูงสุด

1 mg/ 10 ml- Intratracheal : 0.1 mg/ kg

ใหซำ ้าทุก

3 – 5

นาทีในบางครั ้งอาจตองใช ชนาด

0.2 mg/ kg

จึงจะไดผล

Refractory hypotension (

ไมตอบสนองตอ

Dopamine /Dobupamine)

ให

IV infusion rate 0.1 – 1 mg/ kg/ min

ปรับขนาดตามตองการ

Hypersensitivity reaction :

ให

SC 0.01 mg/ kg

ทุก

15

นาทีจำานวน

2

ครั ้ง หลังจากนั ้นใหยาทุก

4

ชั วโมง

(

ขนาดยาตอครั ้งไมเกิน

0.5 mg)

SC, Direct IV, IV infusion

D5W, D10W,D5S/2, D5S,0.45% NaCl,NSS, RINGER- SC, Direct IV :

เจือจางใหได

1 : 10,000

โดยนำายา

1 mg (1 ml)+ NSS 10 ml- IV infusion :

เจือจางในสารละลาย

250 – 500 mlStandard diluent : 1 mg

ของ ตัวยา ตอ

250 ml

ของ

NSS-

โดยทั วไปให

SC

และ

IM- Direct IV

จะใชในการแกไข

Anaphylactic shock

ที รุนแรง โดยใชยาที เจือจางแลวฉีดเขา เสนเลือดอยางชาๆ โดย

0.1 mg

จะใชเวลาฉีด

5 – 10

นาทีหรือฉีดเขาทางสายใหสารนำ ้า

- Continuous Infusion

ใหยาในอัตราเร็ว

0.1 – 1.5mcg/kg/min

โดยใช

infusionpump-

ใช

20 ml IV flush-

สารละลายสีนำ ้าตาลหามใช

(

สารละลายที เปลี ยนสีแลวหามใช

)-

สารละลายใดๆ จะคงตัวได

24

ชั วโมง เก็บที อุณหภูมิหอง หรือในตู เย็น และตองกันแสง เมื อเกิดปฏิกิริยา

Oxidation

จะเปลี ยนเปนสารสีชมพูถึง สีนำ ้าตาล

-

การฉีดแบบ

IV infusion

อยางรวดเร็ว อาจเกิด

Cerebrovascular hemorrhage

หรือ

Cardiac arrhythmias

ดังนั ้น เมื อฉีดแบบ

IVinfusion

ควรมี

Infusion pump-

หลีกเลี ยงการฉีดยาเขาหลอดเลือดแดงโดยตรง และการฉีดเขากลามเนื ้อ บริเวณสะโพก เนื องจากอาจะทำาใหหลอดเลือดตีบจนกลามเนื ้อตาย

-

การไดรับยาเกินขนาด

:

หัวใจเตนผิดจังหวะ มานตาขยาย

Pulmonaryedema, Rean Shutdown, Metabolic acidosis-

การเก็บยา

:

เก็บปองกันแสง ที อุณหภูมิ

2 – 8

องศา ยาจะมีอายุ

3

ปนับจากวันผลิต หากเก็บที อุณหภูมิ

25

องศา ยาจะมีอายุ

1

ป

6

เดือน

-

การติดตาม

: Heart rate, Blood pressure- USFDA Preg Cat C

งานเภสัชสารสนเทศ ฝ่ายเภสัชกรรม โรงพยาบาลบางละมุง

Injectable Drugs Data of Banglamung Hospital, Department of Pharmacy, Chonburi

ยาขอบงใช

/

ขนาดยาในผู ใหญ

/

วิธีฉีด สารละลายที ใชไดวิธีเตรียมระยะเวลาที ฉีด อื นๆ

/

ขอระวัง

Aminophyllin e250 mg/ 10ml- Bronchial asthma, Bronchodilator - Loading dose : 5 mg/ kg-

ผู ป่วย

CHF = 0.3 mg/ kg/ hr - Normal = 0.6 mg/ kg/ hr - Smoker = 0.9 mg/ kg/ hr

Direct IV

(

ไมนิยมใชเนื องจากการใหเร็วเกินไปอาจ ทำาใหเสียชีวิตได

)

, IV Infusion

D5W, D10W,0.45%NaCl, NSS,RINGER- Direct IV :

ให

loading dose

ใน

20 - 30

นาที

(

ไมควรใหเร็วเกิน

25 mg/ min,

หากเกิดอาการขางเคียง ควรหยุดกอน

5 – 10

นาทีแลวใหตอในอัตราเร็วที ลดลง

)- IV Infusion :

ไมใหเกิน

25 mg/ min20 – 30

นาที

-

หลังเจือจางแลวควรใชภายใน

24

ชม

.

เมื อเก็บในตู เย็น

-

ระวัง

DI

กับ

Cimetidine, Ciprofloxacin, Erythromycin,Clarithromycin-

การติดตาม

:

vital sign

และ

side effect

จากยา เชน

nervousness,anxiety, tachycardia,

คลื นไส

,

อาเจียน

- USFDA Preg Cat CAmphotericin B inj 50 mg ; powder (Fungizone )- Antifungal-

ขนาดยาเริ มตน

0.25 mg/ kg

และเพิ มเปน

0.7 – 1.5 mg/ kg/ day-

ขนาดการใหยาสูงสุดไมเกิน

1.5 mg/ kg/ day [

ไมเกิน

50 mg/ day]

IV Infusion

D5W

ละลายผงยา

50 mg

ใน

D5W

ปริมาตร

250 - 500 ml

หามละลายใน

NSS

และ

Ringer Lactate

ใหนาน

2 - 6

ชม

.- Test dose :

ใหยาทาง

IV

ในขนาด

0.1 mg/ kg [

ขนาดยาสูงสุดไมเกิน

1 mg] infuse

นาน

30 – 60

นาที

-

การติดตาม

: fever, pulse rate , BP

ทุก

30

นาทีนาน

4

ชม

.

ถามีอาการกอนใหยาครั ้งตอไป

-

ไมควรใหยานานเกิน

5

วัน

-

หามผสมใน

NSS, Ringer lactate-

หลังละลายแลวคงตัว

24

ชม

.

ที อุณหภูมิหอง หรือ

1

สัปดาหในตู เย็น

- USFDA Preg Cat BAmpicillin250 mg, 1gm ; powder - Antibacterial-

ขนาดการใหยา

1 - 2 gm

ทุก

4 - 6

ชม

.

ไมเกิน

12 gm/

วัน

IM, Direct IV, IV Infusion

D5W, D5S/2, NSS,RINGER- IM : 250 mg, 1 gm

ในนำ ้ากลั น

0.9 ml

และ

3.4 ml

ตามลำาดับ

- Direct IV :

ละลาย

250 mg

ในนำ ้ากลั น

5 ml

และ

1 gm

ในนำ ้ากลั น

7.4 ml- IV Infusion :

ในสารละลายที ได อยางนอย

50 ml- IM : 3 - 5

นาที

- Direct IV :

ใหชาๆอยางนอย

3 – 5

นาทีถาขนาดยา

500 mg

และ หากความแรงมากกวานั ้น ใหนาน

10 – 15

นาที

-

หลังละลายแลว ควรใชภายใน

1

ชม

.

หรือ

48

ชม

. (

หากตัวทำาละลายเปน

NSS)-

คนไขที ไตไมดีตองลดขนาดยาลง

- USFDA Preg Cat B

of 00

Leave a Comment