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Cuidados de enfermagem ao doente com insuficiência cardíaca

Cuidados de enfermagem ao doente com insuficiência cardíaca

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08/11/2013

 
Cuidados de enfermagem ao doente com insuficiência cardíaca:Sinais e sintomas:
Edema periférico e de declive
Veias do pescoço distendidas
Congestão hepática e visceral
Anorexia
Distensão abdominal
 Náuseas
 Nicturia
Dispneia grave
Tosse produtiva ou espumosa
Dispneia paroxistica nocturna
Ansiedade intensa
Agitação
Confusão
Astenia grave
Fadiga intensa
Oliguria
Taquicardia
Angor transitório
Manter débito cardíaco adequado
o
Repouso físico e emocional para reduzir o trabalho cardíaco e as necessidades de O
2
o
Posicionar em semi-Fowler ou Fowler-alto para facilitar o retorno venoso
o
Evitar manobras de valsava
o
Avaliar regularmente sinais vitais, parâmetros hemodinamicos, estado de consciência, sonscardíacos…
o
Monitorizar para despiste de arritmias
o
Observar sinais e sintomas da diminuição da perfusão tecidular periférica: pele fria, palidez facial,enchimento capilar retardado
o
Administrar terapêutica prescrita e avaliar a resposta quanto ao alívio de sintomas
Melhorar a oxigenação
o
Administrar O
2
para reduzir dispneia e fadiga
o
Posicionar em semi-Fowler ou Fowler-alto para facilitar a respiração e aliviar a congestão pulmonar 
o
Monitorizar frequência respiratória, profundidade e facilidades respiratórias
o
Promover a alternância de decúbitos
o
Estimular os exercícios frequentes de respiração profunda
o
Proporcionar refeições fraccionadas e em pouca quantidade
Restabelecer equilíbrio hídrico
o
Administrar diuréticos
o
Avaliar diariamente o peso
o
Avaliar sinais de hipocalcemia: astenia, mal-estar e caimbras
o
Administrar potássio
o
Estar atento aos potenciais problemas dos diuréticos
o
Despistar sinais de distensão da bexiga no idoso com hiperplasia da prostata
o
Proporcionar uma dieta hipocalorica e hipossalina fraccionada e restringir os líquidos
Melhorar a tolerância à actividade
o
Aumentar gradualmente a actividade
o
Auxiliar o doente nas AVD
o
Despistar possíveis dores pré-cordiais durante e após as actividades

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